醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)課件

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物，排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1口罩的類型一次性衛(wèi)生口罩一次性外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1手套的使用戴手套不能替代手部清潔——不論洗手或手消毒

在可能接觸到血液或其它具有潛在的傳染危險(xiǎn)的物質(zhì)、粘膜或皮膚破損時(shí)須使用手套在護(hù)理不同病人間要更換手套在護(hù)理同一個(gè)病人時(shí)，如果要把手從一個(gè)污染的身體部位移至清潔的部位時(shí)，必須更換或脫去手套手套不能重復(fù)使用。脫手套后應(yīng)立即洗手或手消毒醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1

戴手套不能替代洗手！=脫掉手套后應(yīng)立即洗手??！醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1護(hù)目鏡/面罩護(hù)目鏡：防護(hù)眼睛面罩：保護(hù)整個(gè)面部皮膚醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1隔離衣醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行可能發(fā)生血液、體液、分泌物或其他有潛在傳染性物質(zhì)噴濺到皮膚或衣服上時(shí)，應(yīng)穿隔離衣或圍裙?？赡芙佑|病人無菌部位時(shí)。醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1一旦出現(xiàn)針刺傷應(yīng)急處理：1、擠出刺傷處的血液2、流動(dòng)水反復(fù)沖洗3、消毒、包扎4、報(bào)告5、評(píng)估、檢測(cè)、填表、追蹤醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1醫(yī)院感染預(yù)防與控制——消毒隔離制度消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。醫(yī)療器械滅菌合格率100%。醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診療器械、器具與物品，

必須符合以下要求進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌；接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1我院常用滅菌方法高壓蒸汽滅菌環(huán)氧乙烷滅菌低溫滅菌器2%戊二醛浸泡10小時(shí)醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1無菌技術(shù)無菌技術(shù)：指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)11.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，注射或靜脈穿刺前后清潔雙手或速干手消毒液消毒。2.抽出的藥液、開啟的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時(shí)間，超過2小時(shí)不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。3.注射時(shí)必須一人一針一管一用（包括皮試），用后必須按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi)，同時(shí)注意搞好個(gè)人職業(yè)防護(hù)，防止被針頭刺傷。4.皮膚消毒時(shí)應(yīng)用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cm.中心靜脈導(dǎo)管如短期中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應(yīng)﹥１５ｃｍ，至少應(yīng)大于敷料面積（１０ｃｍ×１２ｃｍ）無菌技術(shù)要求醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1空氣消毒方法自然通風(fēng)循環(huán)風(fēng)動(dòng)態(tài)空氣消毒器層流凈化系統(tǒng)紫外線燈照射醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1

一種是自然通風(fēng)，即開窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。通風(fēng)換氣是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的空氣預(yù)防性消毒方法。另一種為機(jī)械通風(fēng)，也稱為過濾除菌，主要是以物理阻留的方法去除介質(zhì)中的微生物。其空氣凈化的程序?yàn)椋何廴究諝膺M(jìn)入→前置過濾→高效過濾→凈化空間→氣流排出。室內(nèi)通風(fēng)：醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1物品消毒方法含氯消毒劑配置注意事項(xiàng)醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)11、根據(jù)環(huán)境感染危險(xiǎn)度分類選擇清潔消毒方法；2、實(shí)行濕式清潔方法；遵循先清潔后消毒原則；推薦使用清潔消毒一步完成的產(chǎn)品。3、遵循清潔單元的原則實(shí)施清潔與消毒。4、嚴(yán)禁將使用過的抹布、地巾（拖把）未清潔消毒繼續(xù)使用。5、發(fā)生體液污染時(shí)應(yīng)先采用吸濕材料清除污染物后再實(shí)施清潔和消毒措施。6、不推薦采用高水平消毒劑對(duì)環(huán)境物體表面進(jìn)行常規(guī)消毒；不推薦常規(guī)采用化學(xué)消毒劑對(duì)環(huán)境噴灑消毒。醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1推薦清潔消毒巾的使用

清潔消毒一步完成！醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1

醫(yī)療廢物的分類類別特征常見組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物生物具有引發(fā)感染疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品；傳染病病人產(chǎn)生的所有垃圾；病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本等；廢棄的血液、血清等。損傷性廢物能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器醫(yī)用針頭、縫合針；解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀；載玻片、玻璃試管等。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體等；病理切片后廢棄的體體組織、病理臘塊等。藥物性廢物過期淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄的藥品一般性藥物、細(xì)胞毒性藥物、廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品實(shí)驗(yàn)室的化學(xué)試劑；廢棄的過氣乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1做好新上崗人員的培訓(xùn)，正確醫(yī)療廢物分類，尤其是銳器，必須放置在銳器盒內(nèi)；盡量保證48小時(shí)內(nèi)收走；放置3/4時(shí)不得再放；嚴(yán)密有效封口、標(biāo)識(shí)清楚；如垃圾袋有破，應(yīng)加套1層。注意引產(chǎn)死胎、胎盤、截肢等特殊病理性廢物的處置。醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)1特別提醒銳器不得放置于醫(yī)療或生活垃圾袋內(nèi)。以下物品不屬于醫(yī)療廢物，但不能用于原用途：輸液瓶、密封瓶、安剖瓶?？剖耶a(chǎn)生的醫(yī)療廢物，經(jīng)嚴(yán)密封口后，每天當(dāng)面交給前來科室收取醫(yī)療廢物的我院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)工作人員。醫(yī)療廢物不得放置在走廊地面。

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牢記院感“一二三四五六”1雙手——手衛(wèi)生2天——注意患者入院48小時(shí)后發(fā)生的感染3例——短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源的感染為醫(yī)院感染暴發(fā)4種——常見的耐藥菌耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）耐萬古霉素腸球菌（VRE）、多重耐藥的