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文檔簡介
1/1醫(yī)院安全保衛(wèi)突發(fā)事件應急預案(共10篇)目錄TOC\o"1-1"\h\u16334第一篇:醫(yī)院安全保衛(wèi)突發(fā)事件應急預案 212671第二篇:校醫(yī)院醫(yī)療風險防范預案及處理辦法 1310369第三篇:醫(yī)院實驗室安全應急預案 2018097第四篇:醫(yī)院突發(fā)事件總體應急預案 3027692第五篇:醫(yī)院醫(yī)療設備突發(fā)性事件應急預案 407814第六篇:醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 4430276第七篇:醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案 5123832第八篇:2024年醫(yī)院財務安全應急預案 5828454第九篇:醫(yī)院停電應急預案 6429516第十篇:醫(yī)院突發(fā)公共事件應急疏散預案 66醫(yī)院安全保衛(wèi)突發(fā)事件應急預案一、目的:為認真慣徹落實治安保衛(wèi)條例,規(guī)范醫(yī)院內部治安保衛(wèi)工作,保護人身、醫(yī)院財產(chǎn)安全和公共財產(chǎn)安全,維護本醫(yī)院人職工作、生產(chǎn)、經(jīng)營秩序,正確處置治安突發(fā)事件,特制定本預案。二、編制依據(jù):根據(jù)《中華人民共和國憲法》、《刑法》、《治安管理條例》等法律法規(guī)及有關規(guī)定、省《企業(yè)事業(yè)單位內部治安保衛(wèi)條例》地方性法規(guī)及辦法、并結合醫(yī)院實際情況,制定本預案。三、適用范圍本預案適用于醫(yī)院可能造成重大人身傷亡、重大經(jīng)濟損失以及較大社會影響的治安突發(fā)性事件或事故。四、預案體系本預案為專項應急預案。五、工作原則、紀律及獎懲統(tǒng)一指揮,快速反應,以人為本,迅速撲滅,減少損失;力爭把突發(fā)治安事故的危害與影響控制到最小程度。不得(亦不得授意他人)瞞報、緩報、謊報突發(fā)事件;不得阻礙應急工作;不得拒絕履行應急職責,延誤應急時機;違抗命令,否則予以處份和處罰,情節(jié)嚴重者,將追究經(jīng)濟和法律責任。在突發(fā)事件應急工作中做貢獻的先進集體和個人,給予表彰和獎勵。六、事故等級1、一般事件與事故:直接經(jīng)濟損失5萬元以下并且不滿足重大突發(fā)事件條件的事件與事故。該類事件事故采用醫(yī)院內部規(guī)定的程序處理;2、重大經(jīng)濟損失事件:重大經(jīng)濟損失是指直接經(jīng)濟損失在5萬(含)元以上;3、重大突發(fā)事件:給醫(yī)院造成的經(jīng)濟損失達人民幣5萬元(含)以上事件;造成兩人以上重傷死亡的事件;給醫(yī)院形象造成嚴重負面影響的事件;嚴重影響醫(yī)院正常生產(chǎn)經(jīng)營活動的事件;因生產(chǎn)經(jīng)營所依賴的客觀情況發(fā)生重大變化或國家重大法律、政策調整,導致醫(yī)院不得不調整相應的經(jīng)營策略的突發(fā)事件;醫(yī)院高管人員涉嫌重大違規(guī)、犯罪的事件;因經(jīng)營管理問題,導致醫(yī)院發(fā)生重大信用危機的事件;職工聚眾鬧事、停工怠工、破壞醫(yī)院正常經(jīng)營秩序的事件。七、醫(yī)院危險源醫(yī)院發(fā)生治安事件的主要類型1、重大斗毆事件;2、群體性極端人員尋釁滋事;3、重大盜竊事件;4、針對重點人員和部位的恐怖襲擊事件;5、危害醫(yī)院正常經(jīng)營的其它治安性質的事件。八、應急組織機構及其職責(一)二級應急小組結構組長:醫(yī)院院長副組長:副院長組員:綜治辦主任(辦公室主任)組員:相關科室組員:后勤人員科室應急行動小組科室應急行動小組后勤應急行動小組(二)三級小組成員職責二級應急小組序號成員職務主要職責描述治安突發(fā)事件應急預案的啟動、應急決策、整體調配應急資源1組長院長、整體指揮應急行動(不在現(xiàn)場時,由副組長擔任)、應急狀態(tài)解除、向一級應急小組匯報重大突發(fā)治安事件、終審一般治安突發(fā)事件(審核重大治安突發(fā)事件)。具體落實二級應急小組決議和組長指示(組長不在現(xiàn)場時,由副組長擔任)2副組長副院長任現(xiàn)場指揮);組織指揮和統(tǒng)籌協(xié)調應急資源與力量;信息匯總分析;對外聯(lián)絡及信息發(fā)布;后勤資源與力量調配。接到突發(fā)治安事件信息后上報給科室領導、應急救援過程中通訊3組員安全專員聯(lián)絡、現(xiàn)場處置、施救、費用借用、事故處理。后續(xù)辦理事故保險索陪事宜。接到突發(fā)治安事件信息后,報告二級應急小組成員,負責到事件4組員后勤人員發(fā)生現(xiàn)場指揮、協(xié)調處理、控制善后事故、與消防、公安相關科室聯(lián)絡、處理相關事宜。九、重大危險源監(jiān)控與管理1、重大危險源的監(jiān)控管理:加強全體職工法制培訓教育,增強、提高大家的安全意識;2、加強管理,嚴格按照醫(yī)院門禁、治安管理制度執(zhí)行;3、對醫(yī)院全區(qū)域實行全天24小時不間斷的巡查、督查。發(fā)現(xiàn)異常情況及時匯報、處理。并將一切可能發(fā)生的治安事件控制在萌芽狀態(tài)。十、預警及措施(一)按照突發(fā)治安事件的嚴重性、緊急程度和可能波及的范圍,根據(jù)事態(tài)發(fā)展情況和采取措施的效果,預警可以升級、降級或解除(二)根據(jù)“有備無患”的原則,對有關信息進行評估,當符合“重大經(jīng)濟損失或重大突發(fā)事件”的突發(fā)治安事件即將發(fā)生或發(fā)生的可能性增大時,應按照相關應急預案進入預警狀態(tài)(三)進入預警狀態(tài)后,根據(jù)應急事件或事故的類別與性質,可能采取的措施(不限于此)1、立即啟動相關應急預案;2、在適當范圍內傳遞關于預警狀態(tài)的信息,必要是廣泛發(fā)布預警公告;3、轉移、撤離或疏散可能受到危害的人員、物資,并妥善安置;4、指示醫(yī)院二級應急小組組員、相關專業(yè)工作組及救援搶險組進入應急狀態(tài)。進行初步應急資源整合,做好調配準備;5、需要報上級單位“一級應急領導小組”的,應按要求在規(guī)定時間內報告。(四)應急響應治安事件發(fā)生后,現(xiàn)場目擊人員要立即向周邊人員發(fā)出預警警報,撥打院辦公室電話、保安室值班電話,如有人員傷亡,立即撥打醫(yī)療急救電話120,情況嚴峻時撥打110,在撥打外部應急電話應先征得科室領導同意?,F(xiàn)場人員應立即根據(jù)現(xiàn)場實際情況,正確處置初起事件。保安人員接到報警電話后,立即組織值勤保安和備勤人員前往事故發(fā)生點,組織應急處置,并將情況第一時間向上級報告。同時安排現(xiàn)場人員拍攝好第一現(xiàn)場照片和其它資料以便事件調查。十一、針對治安突發(fā)事件處置預案(一)突發(fā)刑事案件應急處置1、突發(fā)治安、事故應急處置領導小組(以下簡稱事件處理小組)人員接報或發(fā)現(xiàn)斗毆、流氓、暴力等事件,要第一時間通知保安當班人員及事件處理小組領導趕往現(xiàn)場,保安隊長應立即組織保安人員5分鐘內趕到事發(fā)現(xiàn)場;2、查明鬧事人是否帶有兇器及其人數(shù)、地點,維持現(xiàn)場秩序,疏散圍觀人員;阻止事態(tài)進一步惡化;3、向小組領導報告事件發(fā)展情況,根據(jù)事件發(fā)展的嚴重性,建議是否報案,并及時趕赴現(xiàn)場;4、小組值班領導3分鐘內趕到事發(fā)現(xiàn)場,組織保安人員制止雙方的過激行為,通過勸說、誘導或強制方法,控制事態(tài)的進一步擴大,避免造成更加惡劣的影響;5、對現(xiàn)場進行保護,對外圍人員進行觀察,對可疑人員進行監(jiān)視;6、如實向公安機關講述事件過程,積極配合其工作。(二)突發(fā)盜竊事件應急處置1、值班保安或工作人員發(fā)現(xiàn)盜竊分子正在作案,應立即通知門衛(wèi)嚴守工院各出入口,值班保安組織人員包圍犯罪嫌疑人,爭取當場抓獲,連同作案工具、贓物一并送交公安機關處理,在現(xiàn)場有受害人的要一起到公安機關配合破案;2、發(fā)現(xiàn)盜竊現(xiàn)場,盜竊分子已逃離現(xiàn)場的,要保護好現(xiàn)場,通知相關領導組織人員從外圍包圍現(xiàn)場所有出入口,監(jiān)控值班人員重點監(jiān)控各主要出入口,并匯報給值班領導并組織人員對現(xiàn)場附近嚴格清查;3、門衛(wèi)保安接到報警立即封鎖大門,并對出入人員嚴格檢查出入證件,對去過案發(fā)現(xiàn)場的和懷疑攜帶盜竊物品的人員暫請對方滯留在值班室,并立即報告值班領導,請求報警,請警方進行盤查;4、發(fā)現(xiàn)形跡可疑人員,應暫請對方滯留在值班室,并立即報告值班領導和警方進行盤查;5、對可疑作案人員,可采取暗中監(jiān)視或設法讓其滯留,并報告公安人員前來調查;6、保護作案現(xiàn)場,不能讓任何人觸?,F(xiàn)場痕跡和移動現(xiàn)場的物品,經(jīng)請示值班領導應立即報告公安機關,聽從公安人員處理;7、警方調查取證時應將事主和目擊者的情況如實向公安機關作出詳細報告。(三)突發(fā)爆炸物、可疑爆炸物和違法物品的應急處置1、嚴禁非本單位人員進入工作區(qū)域,保安和全體人員有權阻止進入,同時匯報值班領導;2、門衛(wèi)人員檢查發(fā)現(xiàn)或接到各類可疑物品時,要立即向值班領導報告,并留守現(xiàn)場,圍起隔離帶,阻止任何人接近可疑物品;3、初步確認為可疑爆炸物品時,立即組織院內人員進行疏散,并設置臨時警戒線,任何人員不得擅自入內,經(jīng)值班領導同意撥打“110”報警;4、對危險品和違法物品攜帶者一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即扣留,并帶到院辦公室進行調查,禁止其離開,待公安人員到現(xiàn)場后進行調查;5、經(jīng)請示領導后,向公安機關報案;6、待公安人員到現(xiàn)場后,協(xié)助公安人員排除爆炸隱患,積極配合調查;7、如果爆炸已經(jīng)發(fā)生,保安人員和值班領導、義務消防隊員要立即趕到現(xiàn)場進行搶救,協(xié)助運送傷員,穩(wěn)定人員情緒,保護好現(xiàn)場,有秩序的開展疏散工作;8、各級相關人員要積極配合領導及公安機關進行案件調查。(四)突發(fā)搶劫事件應急處置1、門衛(wèi)人員在執(zhí)勤中遇有公開使用暴力,脅迫或其他手段如打、砸、搶、強行掠取個人或院內公共財物的犯罪行為時,要切實履行保安人員的職責,在保護自身安全的前提下必須立即進行制止處理;2、迅速制止犯罪,設法擒獲或召集組織其他人員擒獲罪犯;3、如在樓內發(fā)生劫案,應通知值勤門衛(wèi),嚴格檢查,組織人員對院內進清查,如罪犯逃走,應注意觀察看清犯罪分子的人數(shù)、衣著、面貌明顯特征、身體特點、所用的交通工具及其型號、品脾、特征等,及時報告公安機關;4、門衛(wèi)保安接到報警立即封鎖大門,并對出入人員嚴格檢查出入證件,對去過案發(fā)現(xiàn)場的和懷疑攜帶盜竊物品的人員請其暫滯留在原處,并立即報告值班領導請警方進行盤查;5、發(fā)現(xiàn)不法人員禁止其離開本院,應暫請對方滯留在原地,并立即報告值班領導請警方進行盤查;6、封閉保護好現(xiàn)場,劫匪遺留兇器、作案工具等不要用手觸模,不要讓無關人員進入現(xiàn)場,如無固定現(xiàn)場的、無法將劫匪遺留的物品留在原處的、要一一收拾起來,交給公安機關處理;7、訪問目擊群眾,收集劫案情況,提供給公安機關,同時公安人員未勘查現(xiàn)場或未勘查完畢不能離開;8、當事人或在場人員如有受傷的,要立即將傷者送醫(yī)院急診室搶救醫(yī)治,并迅速報告公安機關。(五)執(zhí)勤中遇到不執(zhí)行規(guī)定不聽勸阻的應急處置門衛(wèi)在執(zhí)勤過程中,如遇到不登記不出示證件強行進入,強行進入不準隨意進入的區(qū)域、在不準停車的地方停車等,可采取如下處置方法:1、處理問題時先敬禮、態(tài)度和藹、說話和氣、耐心解釋、以理服人;2、對不聽勸阻者,盡量想辦法查清其姓名或單位,如實記錄下來及時向領導匯報;3、一般情況可由門衛(wèi)保安人員進行核對,核對無誤后告之我院的相關制度,請其今后配合工作。若未登記人員形跡可疑立即阻止其進入院區(qū),勸其離開院門;4、發(fā)生糾紛時,保安員一定要冷靜,避免爭吵,不能和對方發(fā)生任何沖突和過激行為;5、若遇到個別人員蠻橫無理,打罵保安人員,可立即通知上級主管領導,由上級領導同此人共同協(xié)商妥善處理,若情節(jié)嚴重,應立即報告公安機關依法處理;6、保安人員遇到上述情況嚴禁動手打架,本著以理服人的原則妥善處理。(六)突發(fā)醉酒滋事或精神病人的應急處置醉酒者或精神病人失去了正常的理智,有些處于不能自控的狀態(tài),很容易造成傷害,執(zhí)勤人員應按如下方法處理:1、進行勸阻或阻攔,讓其離開管轄區(qū)域;2、如果熟悉或認識醉酒者或精神病人,應設法立即通知其工作單位,請他們派人領回,并采取控制和監(jiān)護措施;3、若醉酒者或精神病人有危害社會安全的行為,可將其強制送交公安科室,處理過程中注意保護自己。(七)對突然死亡事件的應急處置在日常工作中,如遇突然死亡事故,應采取以下措施:1、對因突發(fā)病死亡人員,先檢查確認病人是否死亡,如未死亡應盡量采取搶救措施,同時撥打急救電話,并迅速向上級領導匯報;2、遇有突然死亡事故,自殺或他殺時,首先要保護好現(xiàn)場,而后報告院長和行政副院長,相關人員應在3分鐘內趕到現(xiàn)場,并向公安機關、院醫(yī)療急救中心報告;3、對自殺人員,首先保護好現(xiàn)場,設立警戒線疏散無關人員,待公安人員到達現(xiàn)場后,協(xié)助尋找死者有無遺言等證據(jù)材料;4、對他殺人員,首先保護好現(xiàn)場,設立警戒線疏散無關人員,并堅決對現(xiàn)場人員進行控制不得離開,觀察周圍有無可疑人,待公安人員到達后,匯報有關線索和情況,協(xié)助破案;5、現(xiàn)場目擊者、保安隊長、行政院長須待公安人員取證、拍照完畢后,征得公安人員同意后清理現(xiàn)場。(八)當群體性沖擊醫(yī)院時的應急處置當門衛(wèi)保安遇有群體性沖擊醫(yī)院的事件發(fā)生時,要迅速采取以下措施:1、立即向上級領導報告,同時招集備勤人員進入應急狀態(tài);2、把好大門,迅速將通道之門關上,留下一個進出口作正常進出通道。嚴格按照門衛(wèi)制度驗證出入,防止不明身份的人混入。此時,保安人員應注意語言藝術盡可能避免正面沖突,防止激化矛盾;3、密切注意群體性鬧事者的動向。門衛(wèi)保安利用有利地形,密切觀察群體性鬧事事件為首的和起煽動教唆作用的幕后分子,盡力記住他們的面貌特征和主要違法犯罪行為,采取可行措施減少醫(yī)院的損失;4、保持緘默;群體性鬧事大多屬于對立矛盾引起的,要解決問題只有依靠當?shù)卣约肮矙C關和有關單位,保安人員如果亂發(fā)意見,可能引起不良后果,所以,只能保持緘默。同時也可根據(jù)現(xiàn)場的情形,和上級領導的指示,靈活、機動、果斷處置。(九)、應急保障后勤保障:確保應急器材裝備、食品、飲品等物資的供給,提供強有力的后勤保障。經(jīng)費保障:財務科負責緊急物質采購的資金和其它應急用款的調撥。技術保障:水電管理人員、網(wǎng)絡管理人員。信息保障:保安人員的手機正常使用,相關人員的手機、辦公室座機暢通、人員保障:各科室負責人。交通保障:救護車司機抽調車輛保障突發(fā)治安事件的交通用車。治安保障:門衛(wèi),人員緊張時,可安排加班或依靠當?shù)毓矙C關力量配合。醫(yī)療保障:急救藥箱、上級醫(yī)療機構。校醫(yī)院醫(yī)療風險防范預案及處理辦法為堅持“預防為主”的原則,有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生,保障醫(yī)療安全,促進醫(yī)院事業(yè)健康、穩(wěn)定發(fā)展,我院特制定醫(yī)療事故防范預案及處理辦法如下:一、組織機構成立“醫(yī)療風險防范小組”組長:院長副組長:兩校區(qū)業(yè)務副院長(院長助理)成員:各科室主任、黨支部成員辦公室設在院辦二、辦公室工作職責1、制定與完善醫(yī)療事故防范預案及處理辦法,對已發(fā)生的醫(yī)療事故或重大醫(yī)療過失行為,按照預案及時采取措施;2、具體負責醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的處理,有重特大醫(yī)療事故按照規(guī)定向上級有關部門報告;3、接待患者的投訴,向患者提供醫(yī)療爭議和醫(yī)療事故處理程序等咨詢服務,及時調解醫(yī)療糾紛;4、做好醫(yī)療事故技術鑒定工作,提交有關醫(yī)療事故技術鑒定要求的各種相關材料,協(xié)助完成調查取證、陳述及答辯等程序;5、負責處理應由醫(yī)院承擔的醫(yī)療事故經(jīng)濟賠償事宜;6、對發(fā)生醫(yī)療事故的科室和違反《條例》規(guī)定的責任人提出相應的處罰意見;7、加強對全院醫(yī)務人員有效防范醫(yī)療事故的教育,每季度召集各科室主任召開防范醫(yī)療事故工作會議,對實際工作中出現(xiàn)的各種醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、事故苗頭認真分析原因、總結經(jīng)驗教訓,將分析結果及時通報有關科室,指導其改進工作。三、醫(yī)療事故具體防范措施(1)加強職業(yè)道德教育,提高醫(yī)務人員綜合素質,強化醫(yī)務人員的責任意識和法律意識,樹立忠于職守,盡職盡責、全心全意為人民服務的敬業(yè)精神。(2)切實改善醫(yī)務人員的服務態(tài)度,在言語、行為舉止上講究文明禮貌,對待病員一視同仁,樹立“病人至上,廉潔行醫(yī)”的觀念。(3)隨著醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)療中應以病人為中心,注重人性化服務,嚴格履行告知義務,加強醫(yī)患溝通,營造正常良好的醫(yī)療氛圍。(4)嚴禁個別醫(yī)務人員利用醫(yī)患糾紛,挑撥離間,激化矛盾。(5)認真落實各級人員崗位責任制,嚴格遵守各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)及行政法規(guī)。(6)各科室要制定出適合本科室工作性質的醫(yī)療事故防范具體措施,并嚴格按照該措施進行日常工作。(7)嚴格執(zhí)行首診負責制,對于急、危、重患者,各科必須以患者利益和醫(yī)療安全為重,不得以種種借口互相推諉拒收患者。以免造成延誤診斷治療導致醫(yī)療糾紛發(fā)生。(8)嚴格執(zhí)行門急診首診負責制,對重點病人,上級醫(yī)師及經(jīng)治醫(yī)師必須及時查房和巡視。對于病情危重、復雜、疑難的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者,必須及時報告科主任及主管院長,加強各科室間協(xié)作,盡快組織會診,必要時應建議患者轉院治療,如條件允許可請院外專家會診。(9)臨床科室在新病人接診、疑難病人診治、危重病人搶救、手術病人圍手術期等重點病人的處理過程中,要堅持對各項診療常規(guī)、制度、標準的落實。要注重個人技術水平的發(fā)揮,要求對每個病例的診斷分析思路清楚、病程記錄規(guī)范及時、搶救處理措施得當、對各種預后估計充分。(10)嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》,規(guī)范病歷資料管理,嚴禁任何人對病歷進行涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀。嚴禁院內外任何人違規(guī)查閱、借閱、復制本院住院病歷資料。死亡討論和學術討論情況不得對外散布,否則引發(fā)不良后果,由散布者承擔一切責任。(11)醫(yī)技科室應完善適應科室特點的檢診制度。放射科急診X線、B超、心電圖等檢查必須及時完成;各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查或治療時,必須配備相應的搶救設施,并保證隨時可用;藥劑科應保證藥品的正常進貨渠道及質量,保證搶救藥品及時到位。(12)嚴格執(zhí)行新業(yè)務、新技術審批制度。在醫(yī)療事故防范領導小組的領導下,科室在實施新業(yè)務、新技術前必須進行充分論證后上報院領導,同時做好新業(yè)務開展前的準備工作,最后診療部組織相關專業(yè)人員及職能科室進行審核、批準后方可開展。(13)建立醫(yī)療差錯上報制度。無論是個人或科室,一旦發(fā)生醫(yī)療差錯都應上報,一般差錯要求每月初上報,嚴重差錯要求當日上報。由當事人寫出發(fā)生差錯的全部經(jīng)過,科室負責人審核,實事求是寫出調查報告,組織科室人員進行討論、定性和提出處理意見、根據(jù)造成差錯的環(huán)節(jié)提出防范措施,并上報院辦備案。不允許瞞報、漏報或遲報情況的發(fā)生。四、發(fā)生醫(yī)療事故后處理程序(1)一旦發(fā)生醫(yī)療差錯事故,經(jīng)治或當班醫(yī)師應立即通知上級醫(yī)師和科主任,不得隱瞞。并迅速采取積極補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。(2)科主任應立即組織調查,實事求是的寫出調查報告并在24小時內上報診療部。報告內容包括:報告單位、報告時間、事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、后果(死亡、殘廢、器官損傷、功能障礙以及其他人身損害后果等)、醫(yī)患雙方當事人的情況、死亡患者是否尸檢、尸檢結果、科室初步處理意見、根據(jù)造成差錯的環(huán)節(jié)今后需加強的防范措施等。待事故處理完畢后,再經(jīng)由院辦組織黨政聯(lián)席會議討論、定性后,得出最終處理意見,報醫(yī)療事故防范領導小組備案。(3)院辦根據(jù)具體情況,決定是否封存《醫(yī)療事故處理條例》中所規(guī)定的病歷內容。(4)疑似輸液、注射、藥物引起的不良后果,需在醫(yī)院職能部門人員、當事科室人員及患者或患者家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,交由醫(yī)院保管。(5)如患者已經(jīng)死亡,為明確死因,正確處理善后工作,經(jīng)治醫(yī)師應及時征詢患方直系親屬是否同意尸檢,患方無論同意與否,均應書面簽署意見及時交回,并在病歷中認真規(guī)范記錄。如患方拒收、拒簽、拒絕答復,應當如實記載,并由在場人員簽名作證。(6)規(guī)定由科主任與院領導共同接待前來投訴的患者及患者家屬,指定專人進行溝通解釋。任何科室和個人不得擅自表態(tài)答復患方要求或同意減免患者醫(yī)療費用。(7)接待投訴工作人員應本著“熱情接待、耐心解釋、坦誠溝通、謹慎答復、認真負責”的態(tài)度,積極應對患方聚眾過激行為,并做到“言行有理、有利、有節(jié)”,依法維護醫(yī)院、醫(yī)務人員的合法權益。為了防止矛盾進一步激化,應及時通知學校保衛(wèi)部門或校總值班并及時向院領導和校領導報告。(8)經(jīng)溝通無效者,一旦進入司法渠道,當事人、當事科室應實事求是完善相關資料,積極配合醫(yī)院充分進行應訴準備。五、處罰辦法(1)因玩忽職守、嚴重瀆職、嚴重違反醫(yī)療技術操作常規(guī)而造成重特大醫(yī)療事故者,直接上報學校有關部門,由直接責任者承擔全部經(jīng)濟賠償,給予直接責任者予以相應的行政處罰直至開除處理,必要時移交司法機關處理。(2)一級醫(yī)療事故:賠償在20萬元以下、10萬元以上的,給予直接責任者開除或留用一年、記大過處分一次,降職低聘一年,停發(fā)一年校內津貼。直接責任者承擔賠償額的10%,科室領導承擔賠償額的5%。(3)二級醫(yī)療事故:出現(xiàn)二級醫(yī)療事故賠償在5萬元以上十萬元以下者,給予直接責任者記大過處分一次,停發(fā)半年校內津貼。直接責任者承擔賠償額的8%,科室領導承擔賠償額的4%。(4)三級醫(yī)療事故:發(fā)生三級醫(yī)療事故賠償額在五萬元以下的,給予直接責任者嚴重警告一次,停發(fā)3個月校內津貼。直接責任者承擔賠償額的6%,科室領導承擔賠償額的3%。(5)凡是因差錯、誤診、過失發(fā)生醫(yī)療糾紛未構成醫(yī)療事故的,但醫(yī)院承擔一定經(jīng)濟賠償?shù)?,給予直接責任者嚴重警告一次,直接責任者停發(fā)1個月校內津貼,直接責任者承擔賠償額的4%,科室領導承擔賠償額的2%。(6)凡遭到病人的投訴,雖未發(fā)生經(jīng)濟賠償,但經(jīng)核查確系因醫(yī)務人員在診療服務中有違規(guī)行為的,年度中累計三次的給予直接責任者停發(fā)1個月校內津貼的處罰。(7)如當年科室發(fā)生醫(yī)療事故,科主任、當事責任人不能作為院級及以上各種先、優(yōu)、模的候選人,其他院內規(guī)定項目的評比亦實行一票否決制。本辦法自20xx年xx月xx日起正式實施。由醫(yī)療事故防范領導小組具體負責本辦法解釋、修改。其它規(guī)定若有與本辦法相抵觸的條款應參照本方案之規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院實驗室安全應急預案一、編制目的為了有效預防,及時控制和消除發(fā)生在醫(yī)院實驗室范圍內安全事故的危害,指導和規(guī)范實驗室工作,保障實驗室人員身體健康和生命安全,維護實驗室的安全和穩(wěn)定。二、編制依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《生物安全突發(fā)事件應急預案》等法律法規(guī),結合實驗室實際情況,制定本預案。三、適用范圍本預案適用的實驗室安全事故是指在我實驗室范圍內突發(fā)的,造成或可能造成實驗室人員身體健康嚴重損害的傳染性樣品溢出、群體性異常反應、潛在危害性氣溶膠的釋出、以及其他嚴重影響實驗室人員身體健康的生物安全事故。四、實驗室安全事故分類(一)重大感染突發(fā)事故是指對人、動物構成嚴重威脅,具有高度侵襲性、傳染性、轉移性、致病性和破壞性的感染安全事故。(二)一般感染突發(fā)事故是指對人、動物構成一定威脅,具有轉移性和破壞性的感染事故。五、安全事故處置當發(fā)生重大感染突發(fā)事故,造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要上級衛(wèi)生行政主管部門或更多相關部門配合與援助時,啟動本預案。六、組織機構及職責分工(一)按照預防為主,常備不懈的工作原則,成立實驗室感染事故應急小組,負責該預案的啟動和實施,負責組織實驗室感染安全事故的應急處置工作。小組成員組成如下:組長:副組長:成員:(二)應急小組各成員具體職責分工如下:組長或副組長負責預案啟動、緊急決策、總協(xié)調指揮,同時為事件責任報告人,負責事件的上報。侯素君負責小組內部及與其他部門間的協(xié)調溝通。鄭楠負責應急處置工作,包括及時向組長通報情況。張峰、王柏田和周緒云負責后期處置工作,同時由別海文負責協(xié)調,包括及時向組長通報情況。七、安全事故的應急預案內容(一)實驗過程中普通刺傷、切割傷或擦傷嚴格按照血液安全規(guī)定進行操作,不慎受傷時,立即對傷口作處理,擠出受傷部位的血液,使用碘伏或酒精進行皮膚消毒,立即到保健科進行處理。要記錄受傷原因及相關血液標本,并保留完整適當?shù)脑加涗?。玻璃?chuàng)傷后若傷口中有玻璃碎片,應先用消過毒的鑷子取出玻璃碎片,在傷口上擦龍膽紫藥水,消毒后用止血粉外敷,再用紗布包扎。傷口較大、流血過多可用紗布壓住傷口止血,并立刻送急診科治療。(二)燙傷或灼傷燙傷后切勿用水沖洗,一般可在傷口處擦燙傷膏或用濃高錳酸鉀溶液擦至皮膚變成棕色,再涂上凡士林或燙傷藥膏。被磷灼傷后,可用1%硝酸銀溶液,5%硫酸銀溶液,或高錳酸鉀洗滌傷口,然后進行包扎,切勿用水沖洗;被有機物燙傷后,可用浸透二甲苯的棉花擦洗,再用羊脂涂敷。(三)眼睛濺入感染性物質眼睛濺入感染性物質時,立刻用大量清水沖洗眼睛,沖洗眼睛后去眼科作進一步處理(四)手部污染手部受感染性物質污染時,立即用大量清水沖洗雙手,用肥皂或者洗手液搓洗至少10分鐘,用清水沖洗后用干凈紙巾擦干,用75%酒精擦手清除。嚴重者先用1%消毒水浸泡雙手5—10分鐘。再用清水和肥皂清洗。(五)試劑操作安全事故(1)受(強)堿腐蝕。先用大量水沖洗,再用2%醋酸溶液或飽和硼酸溶液清洗,然后再用水沖洗,若堿濺入眼內,用硼酸溶液沖洗。(2)受(強)酸腐蝕。先用干凈毛巾擦凈傷處,用大量水沖洗,然后用飽和碳酸氫鈉溶液(或稀氨水、肥皂水)沖洗,再用水沖洗,最后涂上甘油。若酸濺入眼睛時,先用大量水沖洗,再用碳酸氫鈉溶液沖洗,嚴重者送急診科治療。(3)液溴腐蝕。應立即用大量水沖洗,再用甘油或酒精洗滌傷處;氫氟酯腐蝕,先用大量冷水沖洗,再以碳酸氫鈉溶液沖洗,然后用甘油氧化鎂涂在紗布上包扎;苯酚腐蝕,先用大量水沖洗,再用4體積10%的酒精與1體積三氯化鐵混合液沖洗。(4)誤吞毒物。常用的解毒方法是:給中毒者服催吐劑,如肥皂水、芥茉和水或服雞蛋白、牛奶和食物油等,以緩合刺激,隨后用干凈手指伸入喉部,引起嘔吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶,可用5—10毫升1%的硫酸銅溶液加入一杯溫開水內服,引起嘔吐,然后送急診科治療。(5)易燃試劑使用。使用易揮發(fā)易燃試劑時,必須遠離帶火焰或帶電的儀器設備。在通風櫥內配制試劑。實驗驗室內禁用明火及吸煙。(六)氣體使用安全事故(1)吸入毒氣。中毒很輕時,通常只要把中毒者移到空氣新鮮的地方,解松衣服(但要注意保溫),使其安靜休息,必要時給中毒者吸入氧氣,但切勿隨便使用人工呼吸;若吸入溴蒸氣、氯氣、氯化氫等,可吸入少量酒精和乙醚的混合物蒸氣,使之解毒;吸入溴蒸氣的,也可用嗅氨水的辦法減緩癥狀;吸入少量硫化氫者,立即送空氣新鮮的地方;中毒較重的,應立即送到急診科治療(2)潛在危險性氣溶膠的釋放(在通風櫥外區(qū)域),所有人員必須立刻撤離相關區(qū)域,立即通知科室負責人。為了使氣溶膠排出和使較大的粒子沉降,在一定時間內嚴禁人員入內,并在門口上張貼“禁止入內”的標志。(七)儀器使用安全事故的應急預案(1)儀器漏電導致工作人員觸電,首先切斷電源,若來不及切斷電源,可用絕緣物挑開電線,在未切斷電源之前,切不可用手拉觸電者,也不能用金屬或潮濕的東西挑電線,若出現(xiàn)休克現(xiàn)象,要立即進行人工呼吸,并送急診科治療。(2)儀器使用中的容器破碎及污染物質溢出,立刻戴上醫(yī)用手套,按照各儀器的SOP關機,用布或紙巾覆蓋污染物質或受感染物質溢灑的物品進行清理,然后用消毒劑對儀器受污染部位進行消毒,所用于清理的抹布、紙巾按醫(yī)療垃圾處理,同時告知其他工作人員要注意。(3)離心機內盛有潛在污染性物質的試管破裂,戴上醫(yī)用手套,按離心機SOP停止離心機,清理污染物及破碎玻璃,再對儀器進行消毒及清洗,同時告知其他工作人員要注意。(八)水電火使用安全事故(1)火災應急程序,實驗室應按規(guī)定設有消防設備(如:滅火器等),工作人員對消防設備操作必須熟悉。實驗室工作人員預先清楚安全通道所在位置,發(fā)生火災要馬上報警,使用科室備用滅火器滅火,有濃煙時戴上防毒面具,沿著消防通道緊急疏散。(2)停電和自然災害的,實驗室應配置備好應急燈、手電、蠟燭等,置隨手可及處。有條不亂,沉著冷靜,利用相關設備或條件離開實驗室或通知外界進行救援。病原微生物污染應急處置措施(1)實驗室如果發(fā)生一般病原微生物潑濺或泄漏事故,按生物安全的有關要求,根據(jù)病原微生物的抵抗力選擇敏感的消毒液進行消毒處理。如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員皮膚上,立即用75%的酒精或碘伏進行消毒,然后用清水沖洗。如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員眼內,立即用生理鹽水或洗眼液沖洗,然后用清水沖洗。如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員的衣服、鞋帽上或實驗室桌面、地面,立即選用75%的酒精、碘伏、0.2-0.5%的過氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等進行消毒。(2)實驗室實發(fā)生高致病性病原微生物泄漏、污染時,實驗室工作人員應及時向實驗室污染預防及應急處置小組報告,在2小時內向衛(wèi)生主管部門報告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物擴散。封閉被污染的實驗室或者可能造成病原微生物擴散的場所;開展流行病學調查;對病人進行隔離治療,對相關人員進行醫(yī)學檢查;對密切接觸者進行觀察;進行現(xiàn)場消毒;對染疫或者疑似染疫的動物采取隔離、捕殺搶救等措施;其他需要采取的預防、控制措施。(3)如果工作人員意外吸入、損傷或接觸暴露,應立即緊急處理,并及時報告實驗室污染預防及應急處置專業(yè)小組。如工作人員操作過程中被污染的注射器針刺傷、金屬銳器損傷,解剖感染力動物時操作不慎被銳器損傷或被動物咬傷或被昆蟲叮咬等,應立即實行急救。首先用肥皂和清水沖洗傷口,然后擠傷口的血液,再用消毒液(如75%酒精、2000mg/L次氯酸鈉、0.2%-0.5%過氧乙酸、0.5%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口(厭氧微生物感染不包扎傷口)。必要時服用預防藥物,如果發(fā)生HIV職業(yè)暴露時,應在一到兩個小時以內服用HIV抗病毒藥。八、預防及管理積極的預防和嚴格的管理是減少感染事故的發(fā)生及減少事故損失的根本途徑。(一)積極的預防積極做好檢驗及相關工作人員的生物安全培訓,要求人員工作前閱讀安全手冊,人員應書面確認已接受培訓,閱讀并理解安全手冊,保證全體人員接受過急救和緊急醫(yī)學處理措施培訓,工作人員根據(jù)可能接觸的生物進行接種免疫。對應急裝備檢查是否正常,對感染危險物質漏出的控制程度的檢查,對實驗設備定期去污染和維護,對廢棄物進行滅菌的處理處置。(二)嚴格的管理強調安全行為,良好的內務行為,嚴格遵守感染管理制度,嚴格按照生物安全的標準規(guī)程操作。九、應急處置預案的啟動發(fā)生特大感染事故,應急小組組長在接到通知或報告后立即啟動應急預案。十、應急反應程序特大感染事故發(fā)生后,現(xiàn)場的工作人員立即將有關情況通知應急小組組長。應急小組組長接到報告后啟動應急預案。通知應急小組成員第一時間趕往現(xiàn)場,同時向醫(yī)務科做首次報告。(一)小組成員到達現(xiàn)場后,對現(xiàn)場進行事故的調查和評估。按實際情況及自己工作職責進行應急處置,對潛在重大生物危害性氣溶膠的釋出(在生物安全柜以外),為迅速減少污染濃度,在保證規(guī)定負壓值條件下,增加換氣次數(shù)?,F(xiàn)場人員要對污染空間進行消毒。在消毒后,所有現(xiàn)場人員立即有序撤離相關污染區(qū)域,進行體表消毒和淋浴,封閉實驗室。任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察,并采取適當?shù)念A防治療措施。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒子沉降,至少1小時內不能有人進入房間。如果實驗室沒有中央空調排風系統(tǒng),需要推遲24小時后進入,同時應當張貼“禁止進入”的標志。封閉24小時后,按規(guī)定進入行善后處理。(二)在事故發(fā)生后24小時內,事件當事人寫出事故經(jīng)過和危險評價報告組長,并記錄歸檔;任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察,并采取適當?shù)姆乐未胧?,應急小組立即與人員家長、家屬進行聯(lián)系,通報情況,做好思想工作,穩(wěn)定其情緒。(三)小組組長在此過程中對市衛(wèi)健委做進程報告,包括事件的發(fā)展與變化,處置進程、事件原因或可能因素,已經(jīng)或準備采取的整改措施。同時對首次報告的情況進行補充和修正。十一、后期處置(一)善后處置對事故的場所、廢棄物、設施進行徹底消毒,對感染樣品迅速銷毀;組織專家查清原由;對周圍一定距離范圍內的植物、動物、土壤和水環(huán)境進行監(jiān)控,直至解除封鎖。對于人畜共患的生物樣品,應對事故涉及的當事人群進行強制隔離觀察。對于實驗作類似處理。(二)調查總結事故發(fā)生后要對事故原因進行詳細調查,做出書面總結,認真吸取教訓,做好防范工作。事故處理結束后10個工作日內,應急小組組長向上級做結案報告。包括事件的基本情況、事件產(chǎn)生的原因、應急處置過程中各階段的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整改情況,并提出今后對類似事件的防范和處置建議。醫(yī)院突發(fā)事件總體應急預案一、總則(一)編制目的建立健全突發(fā)公共事件應急處置體系和運行機制,快速、高效、有序地開展突發(fā)事件應急處置工作,提高保障公共安全和處置突發(fā)事件的能力,最大程度地預防和減少財產(chǎn)損失和保障群眾生命安全。(二)編制依據(jù)根據(jù)《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《**省突發(fā)公共事件總體應急預案》和《**市突發(fā)公共事件總體應急預案》的有關要求,結合醫(yī)院實際,制定本預案。(三)事件分類本預案所稱突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴重社會危害,危及公共安全的緊急事件。根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質和機理,突發(fā)公共事件主要分為以下四類:1、自然災害。主要包括暴雨、暴雪、冰雹等氣象災害,地震、地質災害等。2、事故災難。事故災難:包括各類安全生產(chǎn)事故、交通運輸事故、火災、電氣水事故、公共設施和設備事故、核事故、危險化學品事故、環(huán)境污染事故和生態(tài)破壞事故等。3、公共衛(wèi)生事件。主要包括突然發(fā)生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病(如鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新冠感染等)疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒,重大動物疫情,以及其他嚴重影響公眾健康的事件。4、社會安全事件。包括重大刑事案件、群體性事件、恐怖襲擊事件、民族宗教事件、非法侵害事件、涉外突發(fā)事件等。上述各類突發(fā)公共事件往往是相互交叉和關聯(lián)的,某類突發(fā)公共事件可能和其他類別的事件同時發(fā)生,或引發(fā)次生、衍生事件,應當具體分析,統(tǒng)籌應對。(四)適用范圍本預案適用于醫(yī)院內發(fā)生的各類突發(fā)事件。(五)工作原則1、以人為本,減少危害。把保障人民群眾健康和生命財產(chǎn)安全作為應急工作的出發(fā)點和落腳點,并始終貫穿于應對突發(fā)公共事件事前、事發(fā)和事后的全過程,最大限度地減少突發(fā)公共事件造成的人員傷亡和危害。2、預防為主,常備不懈。堅持預防與應急相結合,始終做到常備不懈,防患于未然,促進應對突發(fā)公共事件工作的常態(tài)化和制度化。3、統(tǒng)一領導,分級負責。建立條塊結合、以塊為主、分類管理、分級負責的應急管理體制,根據(jù)突發(fā)事件的嚴重性、可控性、所需動用的資源、影響范圍等因素,對公共突發(fā)事件進行分級管理、分級處置。4、依法規(guī)范,職責明確。依據(jù)有關法律和法規(guī)規(guī)定,加強應急管理,對突發(fā)公共事件嚴格依法采取相應處置措施,盡快恢復秩序。根據(jù)突發(fā)公共事件的類別和部門職責,確定處置的牽頭部門和配合部門,并明確相應職責。5、資源整合,協(xié)調聯(lián)動。按照資源整合、降低成本的要求,建立健全聯(lián)動協(xié)調的突發(fā)事件應急處置隊伍和系統(tǒng),提高應急處置水平。(六)應急預案體系1、總體應急預案??傮w應急預案是醫(yī)院應急預案體系的總綱,是各類突發(fā)事件應急預案編制的參照依據(jù),是各類事件應急處理遵循的規(guī)范性文本,由醫(yī)院應急管理委會負責制定。2、專項應急預案。為應對某一種類型突發(fā)事件而制定的涉及多個部門職責的應急預案,由事件主要責任部門牽頭制定,報醫(yī)院應急管理委會批準后實施。3、部門應急預案。職能部門為規(guī)范相同或相近類型科室突發(fā)事件應急處置措施,制定的統(tǒng)一的應急處置規(guī)范,便于職能部門對科室應急培訓及演練的監(jiān)督管理。4、科室應急預案??剖腋鶕?jù)本科室自身工作特點和可能發(fā)生的特定突發(fā)事件制定的應急預案。報職能部門備案,自行開展應急培訓和演練,主管職能部門監(jiān)管。二、組織體系(一)醫(yī)院應急管理委會醫(yī)院應急管理委會是醫(yī)院應急管理工作的領導機構。**市突發(fā)公共事件應急委員會是全市突發(fā)公共事件應急管理工作的議事和協(xié)調機構。應急管理委員會主任委員由院長擔任,各部門和科室的負責人為成員。其主要職責是:研究部署醫(yī)院突發(fā)公共事件應急工作;指導各部門、各科室制訂和組織實施突發(fā)公共事件應急預案,制訂和修訂《突發(fā)公共事件總體應急預案》;發(fā)生重大突發(fā)公共事件時,領導、組織和協(xié)調應急工作,決定啟動和組織實施有關專項應急預案;根據(jù)需要組成搶險救災隊伍,參加應急處置工作;向上級報告突發(fā)公共事件和應急工作有關情況。(二)應急管理辦公室應急管理委員會下設應急管理辦公室,作為突發(fā)公共事件應急管理工作的辦事機構。主要職責是:組織審查各部門提交的各項預案;匯總、核查突發(fā)公共事件和應急工作有關情況,提出意見和建議,及時報告應急管理委員會;在決定啟動相關預案后,通知并協(xié)調有關部門具體實施;組織開展應急工作的信息報送和新聞報道工作;承辦應急委員會日常工作。(三)專項工作小組具有處置某類突發(fā)公共事件職責的職能部門,成立相應的工作小組,作為專項應急管理的工作機構。主要職責是:承擔相關類別的突發(fā)事件應急處置工作;在突發(fā)公共事件發(fā)生時,按照“誰分管,誰負責”的原則,承擔相應預防、處置和恢復重建工作。三、應急工作機制建立應對突發(fā)公共事件的預測預警、信息報告、應急處置、后期處置及調查評估等工作機制,提高應急處置能力和水平。(一)預測與預警應急辦制定突發(fā)事件應急報告規(guī)范,建立重大、緊急突發(fā)事件信息報告系統(tǒng)。通過多種途徑收集突發(fā)事件信息,及時匯總分析突發(fā)事件隱患和預警信息,報送分管院領導,認為可能發(fā)生重大突發(fā)事件的,應當立即報送醫(yī)院應急管理委員會研究。各有關部門(科室)針對各種可能發(fā)生的突發(fā)公共事件,完善預測預警機制,開展風險分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。(二)信息報告突發(fā)公共事件發(fā)生后,各應急機構、職能部門和責任科室,要按照相關預案和報告制度的規(guī)定,在組織搶險救援的同時,及時匯總相關信息并迅速報告。一旦發(fā)生重大或特大突發(fā)公共事件,要根據(jù)**市關于應急事件報告的時限要求,逐級上報。建立突發(fā)公共事件信息通報、協(xié)調渠道,一旦出現(xiàn)突發(fā)公共事件影響范圍超出醫(yī)院控制范圍,要根據(jù)應急處置工作的需要,及時通報、聯(lián)系和協(xié)調。(三)突發(fā)事件分級制度按照突發(fā)事件發(fā)生的緊急程度、發(fā)展態(tài)勢和可能造成的危害程度分為一級、二級、三級、四級,分別用紅色、橙色、黃色、藍色標識,一級為最高。根據(jù)即將發(fā)生的突發(fā)事件的特點、可能造成的危害,采取下列措施:1、加強值守。2、指定負有特定職責的人員及時收集、報告有關信息,加強對突發(fā)事件發(fā)生、發(fā)展情況的監(jiān)測和報告工作。3、安排應急救援隊伍進入待命狀態(tài),動員后備人員做好參加應急救援和處置工作的準備。4、對突發(fā)事件信息進行評估,預測突發(fā)事件可能的大小、影響范圍和強度以及可能發(fā)生的突發(fā)事件的級別。5、調集應急救援所需物資、設備、工具,準備應急設施和避險場所,并確保其處于良好狀態(tài),隨時可以投入正常使用。6、加強對重點部位和重要設備的安全保衛(wèi),維護社會治安秩序。7、采取必要措施,確保交通、通信、供水、排水、供電、供氣等設施安全和正常運行。8、轉移、疏散或者撤離易受突發(fā)事件危害的人員并予以妥善安置,轉移重要財產(chǎn)物資。9、必要時啟動應急預案。10、其它可以采取的有效措施。應急指揮部應根據(jù)事態(tài)的發(fā)展,按照有關規(guī)定適時調整預警級別并重新發(fā)布。有事實證明不可能發(fā)生或者危險已經(jīng)解除的,應當立即宣布解除警報,終止預警期,并解除已經(jīng)采取的有關措施。(四)應急處置1、先期處置。發(fā)生突發(fā)公共事件的科室負有進行先期處置的第一責任,必須在第一時間進行應急處置,展開自救互救。相關職能部門在突發(fā)公共事件發(fā)生后,要根據(jù)職責和規(guī)定的權限啟動相關應急預案,控制事態(tài)并向上級報告。2、應急響應。一旦先期處置仍不能控制,由醫(yī)院應急管理委員會決定,明確應急響應等級和范圍,啟動相應應急預案。應急管理委員會認為必要時,可請求上級政府部門提供人力、物力、財力或技術支援。各級各類應急預案,應當根據(jù)應急任務目標與要求,明確責任科室及工作程序。(五)應急結束事件已得到控制,重大險情已經(jīng)消除,事故主要信息已經(jīng)采集,善后工作已有序展開,無群體性事件,即應決定為應急結束。相應應急組織決定并宣布解除應急狀態(tài)。(六)事后恢復與重建1、突發(fā)事件應急處置工作結束后,各級應急組織應當立即組織對突發(fā)事件造成的損失進行評估,需要恢復重建的,制定恢復重建計劃,并向上級有關部門報告。2、應急辦應當組織相關部門及時查明突發(fā)事件的發(fā)生經(jīng)過和原因,總結突發(fā)事件應急處置工作的經(jīng)驗和教訓,制定改進措施,并向應急委員會報告,根據(jù)具體情況,對應急預案進行適時修訂。應急處置工作總結的主要內容包括:事件基本情況,接報和應急處置過程,組織指揮和應急預案執(zhí)行情況,應急處置各階段采取的主要措施,處置效果,遇到的問題,經(jīng)驗和教訓,改進應急救援工作的措施和建議等。四、應急保障(一)通信與信息保障應急辦和各專項工作小組要明確處置突發(fā)事件參與部門、人員的通訊聯(lián)系方式,并建立備用方案和通訊錄,確保處置行動能夠快速、有效展開。醫(yī)院建立基礎通信網(wǎng)絡與機動通信系統(tǒng)相配套的應急通訊系統(tǒng),建設以消防控制室為中心的集中警報和通信網(wǎng)絡。(二)應急隊伍保障應急指揮部下設各專業(yè)工作小組和應急救援隊伍及后備隊伍,配備必要的裝備。救援過程中,各級、各部門要本著就近救援的原則,組織當?shù)鼐仍α考皶r救援。(三)交通保障院務部建立應急車輛緊急調配制度,確保在指定位置停放一定數(shù)量安全系數(shù)高、性能好的應急車輛,保障應急車輛出動迅速、及時。(四)治安保障保衛(wèi)科、消防辦要按照規(guī)定參與應急處置和治安維護工作,指揮事件發(fā)生區(qū)內人員的撤離,及時疏導交通,指引應急救援車輛順利進出現(xiàn)場,維護撤離區(qū)和人員安置區(qū)場所的社會治安,避免出現(xiàn)意外人員傷亡或引起現(xiàn)場混亂。(五)物資保障有關部門根據(jù)各自職責和應急處置實際需要,儲備足夠的應急物資,包括藥品、總務物資、設備、器材等。并建立緊急情況下應急物資采購、調撥和運輸制度。根據(jù)實際需要指定有關部門建立處置突發(fā)公共事件物資儲備倉庫,集中存放各類裝備、器材、器械等。(六)經(jīng)費保障醫(yī)院財務部門要做好應急工作的經(jīng)費投入和保障,并根據(jù)應急處置工作需要,做好預算并保證能夠及時足額追加。應急管理委員會要加強對應急資金的監(jiān)督管理,保障??顚S?,提高資金使用效益。五、宣傳、培訓和演習(一)宣傳報道1、遵循的原則。宣傳報道要堅持實事求是、及時準確、把握適度、內外有別、維護大局的原則,以正面宣傳為主,把握正確的輿論導向。2、審核和發(fā)布。新聞報道審核程序和發(fā)布部門要符合國家有關規(guī)定。建立新聞發(fā)言人制度。根據(jù)授權發(fā)布信息。(二)技能培訓要將應急管理作為全員培訓的重要內容,開展普及教育,使有關人員了解和掌握應急救援的原則、方法和流程。有關部門要有計劃地對應急救援隊伍和管理人員進行專項培訓,提高其專業(yè)技能。(三)演練和演習應急辦協(xié)同有關部門制訂應急演練計劃并定期組織應急演練,檢驗和提高應急協(xié)調、指揮和救援能力。六、附則1、預案管理應急辦和有關部門要按照本預案規(guī)定的職責制定相應的應急預案,并根據(jù)實際情況和有關政策、法律、法規(guī)的變化,對本預案和專項預案不斷完善并定期進行修改。要定期對總體預案和相關專項預案進行評估,并作相應調整。2、監(jiān)督檢查①應急辦對各級各類預案的實施的過程進行監(jiān)督檢查。對各種預案的演練和修訂進行監(jiān)管,指導各部門各科室持續(xù)改進應急管理工作。②各部門定期對分管的應急工作進行檢查,并根據(jù)檢查情況對有關科室及人員提出改進意見;應急辦定期對各部門、各科室應急預案培訓和演練情況、應急知識和技能等進行抽查,根據(jù)完成情況提出整改意見,督促各部門、各科室改進應急管理工作。七、本預案自發(fā)布之日起實施。歸應急辦負責解釋。醫(yī)院醫(yī)療設備突發(fā)性事件應急預案一、總則(一)編制目的為建立健全我院醫(yī)療設備保障體系,全面提高應急反應能力和醫(yī)療救援水平,有效地應對正常診療及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和地質災害,維護社會穩(wěn)定,制定本預案。(二)工作原則預防為主,常備不懈。提高醫(yī)院應急作戰(zhàn)、防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件和地質災害保障意識,落實各項防范措施,做好人員、技術、設備的應急儲備工作。(三)適用范圍本預案適用于應對自然災害、事故災難及突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件而造成群體人員傷害的醫(yī)療救援工作。二、組織機構與職責醫(yī)院應急醫(yī)療保障小組是科室應急保障小組的領導機構,負責醫(yī)院應急保障工作的開展;科室應急保障小組負責本科室應急保障任務的執(zhí)行,科主任為科室應急保障小組負責人。三、醫(yī)療裝備應急保障工作體系(一)當啟動醫(yī)療裝備應急預案時,小組成員必須立即在崗在位,實行24小時值班制度,并保持通訊暢通(二)平時應做好一定數(shù)量的應急保障裝備的儲備,以備應急狀態(tài)下緊急使用;定期查看和更新儲備設備,使之經(jīng)常處于有效期和正常狀態(tài)。(三)平時應建立好應急狀態(tài)下的設備采購渠道,每種設備供貨方至少3家,保證應急設備可在24小時內到貨。(四)應急狀態(tài)下,設備采購可采取先調撥,后議價的方式,以最快速度保障供應。(五)應急狀態(tài)下,設備維修保障組采取先維修后報告的方式,以滿足技術保障的需求。(六)應急狀態(tài)下,醫(yī)療設備應急保障小組有權根據(jù)就近原則臨時調配臨床科室閑置設備供應急保障使用,保證5分鐘內到達現(xiàn)場。原則上不允許調配急診室、ICU病房、手術室的搶救設備到其他科室使用。(七)應急狀態(tài)下,小組成員每半個工作日向應急小組負責人匯報工作情況,小組負責人每日向上級機構匯報本部門應急保障工作情況。(八)應急狀態(tài)取消后,小組成員2個工作日內應書面總結工作經(jīng)驗,小組在3個工作日內向上級機構書面匯報此次應急保障任務情況。四、培訓和演練設立定期應急保障培訓制度,使應急保障小組成員熟練掌握應急工作流程和要求,并適當進行應急保障任務的演練,提高小組在真實狀態(tài)下的應急保障能力。常見突發(fā)事件與預防一、當發(fā)生停水、停電、停氣時,應提前通知科室停止時間和恢復時間,以便提前做好準備和檢查應急用設備,啟動應急預案。當停電時:(1)大型貴重醫(yī)療設備要提前關機,避免數(shù)據(jù)丟失;(2)配有充電電源的設備,要經(jīng)常檢查充電情況,及時充電,保證停電時立即啟用。(3)配有UPS電源的設備,要經(jīng)常檢查UPS工作情況,確保斷電時立即工作。當通電時:在來電之前要檢查機器是否提前拉閘,避免在開機狀態(tài)下突然來電,造成瞬間的沖擊電流過大,而損壞設備電源和電路板。二、當停氣時:(1)要啟用手動操作簡易呼吸機。(2)要啟用電動吸引器吸痰。三、要消除工作環(huán)境的隱患:(一)大型貴重醫(yī)療設備對工作環(huán)境要求很嚴格,如濕度、溫度、潔凈度等,因此,空調、除濕器等出現(xiàn)故障也不可小視,要及時維修和更換,確保醫(yī)療設備正常工作。(二)工作房間頂棚漏水,有時水會漏到醫(yī)療設備內部,造成電路板腐饋或燒壞,所以應及時處理。(三)在安放大型貴重醫(yī)療設備電纜線的頂棚和地纜溝內,要放置滅鼠藥品,防止老鼠咬斷電纜造成設備停機。(四)當因科室使用的醫(yī)療設備造成醫(yī)療糾紛時,應馬上封存該設備,并立即上報上級,等待廠家和相關部門進行技術鑒定。(五)對于重大故障造成患者無法進行檢查和治療時,設備科應提出處理意見,并由協(xié)管部門聯(lián)系協(xié)作醫(yī)院,疏散患者,保證患者及時檢查和及時治療。(六)對于帶有放射性和有毒害的醫(yī)療設備出現(xiàn)重大故障時,一定要嚴格按照國家規(guī)定和正確的工作流程去操作,防止事態(tài)擴大。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案一、目的與依據(jù)為及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的有關要求,結合本院實際,制定本預案。二、組織管理高度重視,加強領導,健全組織,分工協(xié)作,醫(yī)院成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作領導小組,實行一把手工程,院長任組長,成員由相關職能科室負責人組成,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組辦公室設在公共衛(wèi)生科,負責日常工作,趙樹衛(wèi)兼任辦公室主任。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作領導小組(以下簡稱應急領導小組)應急領導小組24小時值班電話:******醫(yī)院行政總值班人員為應急領導小組節(jié)假日及夜間的值班人員。領導小組下設重大傳染病疫情診斷救治專家組、急性中毒診斷救治專家組、后勤保障組等三個小組。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的界定(一)定義突然發(fā)生的、直接關系到公眾健康和社會安全的公共衛(wèi)生事件稱之為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。主要包括重大傳染病疫情、危害嚴重的中毒事件、影響公共安全的放射性物質泄漏事件、群體性不明原因疾病,以及其它嚴重影響公眾健康的事件。(二)界定結合醫(yī)院工作實際,以下突發(fā)公共衛(wèi)生事件適用本預案。1.重大傳染病疫情(1)發(fā)生鼠疫一例、霍亂首例或爆發(fā)。(2)動物間鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行。(3)乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡。(4)發(fā)生罕見或已消滅的傳染病。(5)發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例。(6)可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情,以及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。2.其它的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(1)飲用水、食物中毒事件。(2)急性職業(yè)中毒事件。(3)有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件。(4)醫(yī)源性感染爆發(fā)。(5)藥品引起的群體性反應或死亡事件。(6)上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件。四、基本情況的收集、核實1.事件發(fā)生的原因、時間、地點、范圍、經(jīng)過。2.暴露人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病癥狀、體征、初步診斷、治療情況等。3.事件發(fā)生后部門處理情況。4.事件發(fā)生特點、初步鑒別。五、報告制度1.責任報告人:各科室負責人為責任報告人,其他人員也有義務報告。2.報告程序:責任報告人發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后,立即報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組值班人員,領導小組值班人員接到報告后,立即向領導小組組長和副組長匯報,并通知領導小組和醫(yī)療救治小組成員及相關科室人員到位,做好應對準備。除按常規(guī)疫情報告外,責任報告人也可按最快方式向醫(yī)院主管領導報告。領導小組接到報告后,由領導小組副組長負責向衛(wèi)生行政部門報告。六、現(xiàn)場處置工作程序1.設立隔離病房救治病人,及時做好病人救治、轉移、隔離、觀察留驗和病人疏散工作。2.詢問有關人員,做好調查記錄。3.發(fā)生地現(xiàn)場調查及采樣監(jiān)測:醫(yī)院配合衛(wèi)生監(jiān)督機構及疾病預防控制機構開展現(xiàn)場調查并采樣監(jiān)測,必要時采取緊急控制措施。4.配合疾病預防控制機構進一步消除污染源。5.開展健康教育和宣傳,全員參與,穩(wěn)定醫(yī)院。6.后續(xù)處置:事件緊急處理消除疫情,控制疾病與污染后,醫(yī)院配合進行后續(xù)疾病與高危人群監(jiān)測,直至危害消除。7.綜合調查情況:配合做好判斷何種污染物(原因):根據(jù)事件現(xiàn)場、病人癥狀、體征及流行病特征、污染特點等進行分析;作出鑒別、診斷、排除相關污染可能性。8.處理意見:醫(yī)院提出初步意見,根據(jù)衛(wèi)生行政部門及疾病預防控制機構的意見進行病人處理、落實上報制度及進行污染源、污染物處理。七、醫(yī)院各部門職責1.公共衛(wèi)生科、門診部:協(xié)助組織應急事件的醫(yī)療救治,負責門診區(qū)的布局、工作流程、人員安排。負責全院范圍內應急事件相關信息收集、整理、分析和通報,組織對報告的應急事件相關信息進行核實、確認和分級,負責傳染病疫情上報,建立健全傳染病預測預警機制,加強網(wǎng)絡直報工作。配合衛(wèi)生監(jiān)督機構和疾病預防控制機構對事故進行情況記錄、核實、調查及采樣工作。收集匯總信息,及時向領導小組匯報情況。2.醫(yī)務科:負責組織救災、反恐、中毒、各類傳染病和放射事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作。負責組織醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢和衛(wèi)生應急隊伍,調配各專業(yè)醫(yī)療人員。定期對醫(yī)療隊成員開展突發(fā)事件應急處理相關知識、技能的培訓,定期進行突發(fā)事件應急演練,推廣最新知識和先進技術,提高隊伍整體應急處置能力。3.辦公室:協(xié)助做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的綜合協(xié)調工作。負責醫(yī)院應急辦公室組成部門職責界定。保證醫(yī)院總值班工作制度落實。4.醫(yī)院感染管理科:負責指導、監(jiān)督醫(yī)院內現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污物處理工作,防止院內交叉感染和污染。5.藥學部、設備科:負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件治療用及消毒用藥品的采購儲備供應,參與藥物治療方案的制定,參與藥物安全性監(jiān)測方案的制定,提供其他藥學技術服務。設備科保證重點部門設備完好,隨時可用,隨搶救進程及時提供所需設備,隨時進行搶救設備的現(xiàn)場維修。6.護理部:負責組織應急事件醫(yī)療救治中護理人員的調配。負責護理人員的突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓、消毒隔離技術及護理安全工作。配合醫(yī)務部組織的應急隊伍演練,加強醫(yī)護配合。7.各業(yè)務科室:設立隔離病房,做好救治傷病人的準備,負責患者的救治、會診和轉送工作,盡最大限度避免發(fā)生死亡事故;做好患者嘔吐物、排泄物、血樣、痰液等的留樣和檢驗、送檢工作。8.總務科:總務科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給,保證電力、熱力、通風、水源的供應,保證臨時設施的建設9.膳食科、信息科、車管科:膳食科保證參與搶救人員的膳食供應。信息科做好信息系統(tǒng)的維護,保證運行正常、信息準確。保證通信暢通,并具有隨時增加通信的能力。車管科保證運輸車輛的完好。10.保衛(wèi)科:遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時,保衛(wèi)科及時提供人員,并設立專人進行保安,阻止無關人員進入隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準不得離開救治區(qū)域。遇有突發(fā)災害事件及社會治安事件時,保衛(wèi)部門必須及時對通訊等公共設施、醫(yī)療設備采取保護措施。與公安部門保持聯(lián)系,實施對嫌疑人的監(jiān)控。八、保障措施(一)啟動公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理的組織體系1.醫(yī)院接到本預案所規(guī)定的公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告后,要立即啟動公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理預案,領導小組馬上投入工作。2.醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援小組調動本部門的人力和物資迅速救治病人。(二)落實管理制度,提高反應能力醫(yī)院和各科室要制定落實公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理人員崗位責任制和人員值班制度,加強控制和預防公共衛(wèi)生突發(fā)事件的知識培訓,組織應急演練,提高技術水平和應急反應能力。(三)確保人員、物資、車輛到位醫(yī)院領導小組成員接到報告后,要以最快速度趕赴現(xiàn)場,開展調查處理和指導病人隔離、搶救和轉送工作;事件處理必需的交通、通訊、個人防護用品、醫(yī)療救護設備、檢驗設備和試劑等必備物資必須到位;日常要定期檢查,及時補充,以保障應急需求。九、處理結果評估公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理完畢后,醫(yī)院要對處理過程與結果進行評估,總結經(jīng)驗教訓,通過科學評價提出類似事件的處理改進意見和建議。對在該事件處理過程中有突出貢獻的科室及個人給予表彰和獎勵,對在處理過程中有失職行為的科室及個人,要根據(jù)造成損失和影響的嚴重程度,追究當事人責任,并按有關法律和醫(yī)院規(guī)定嚴肅處理。醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案一、目的本預案為了預防與控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生與發(fā)展,為應對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)提供指導與規(guī)范,以確保醫(yī)療安全。二、適用范圍本預案適用于我院內發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)的應急處理工作。如涉及傳染病引發(fā)的暴發(fā),可參照《傳染性疾病應急預案》執(zhí)行。三、定義1.醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者群體中,短時間內連續(xù)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的情況。同種同源可指患者群體同時或相繼暴露于同一感染源,如相同的醫(yī)療護理操作、使用相同批號的一次性物品、同一批血液/輸液制品、使用同一種滅菌方法的物品、由同一醫(yī)師或護士治療的患者,以及同種微生物感染懷疑源自同一源頭等。2.疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指醫(yī)療機構或其科室的患者群體中,短時間內出現(xiàn)3例及以上臨床表現(xiàn)相似、懷疑具有共同感染源的感染病例;或出現(xiàn)3例及以上懷疑有共同感染源或傳播途徑的感染病例。四、處置原則與組織體系(一)處置原則處置工作遵循調查與控制并行、以人為本、減輕危害、統(tǒng)一領導、分級負責、快速響應、協(xié)同合作的原則,積極采取措施防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴散。(二)組織體系及職責1.醫(yī)院感染暴發(fā)處置應急小組組長:xx、xx副組長:xx、xx、xx、xx、xx成員:xx(院感辦主任)、xx(醫(yī)務科主任)、xx(護理部主任)、各臨床科主任、護士長辦公室設于院感辦,由xx兼任辦公室主任。職責:制定醫(yī)院感染暴發(fā)應急控制預案;根據(jù)醫(yī)院感染診斷標準判斷本院是否存在醫(yī)院感染暴發(fā);統(tǒng)籌協(xié)調組織相關科室、部門進行醫(yī)院感染暴發(fā)的調查與控制,按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告。2.醫(yī)院感染暴發(fā)救護工作組組長:xx副組長:xx(院感辦主任)、xx(醫(yī)務科科長)、xx(護理部主任)成員:各臨床科主任、護士長職責:對感染患者進行診斷、鑒別、救治與救護;向醫(yī)院領導匯報并提供感染患者救治相關信息;根據(jù)事件性質,負責消毒隔離防護技術指導及具體措施落實;進行流行病學調查,收集、整理和報告主要癥狀、體征及可能原因等信息。(三)各部門分工(1)醫(yī)院感染管理辦公室:負責現(xiàn)場流行病學調查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測,監(jiān)督標本采集、病原學檢查等工作;采取醫(yī)學隔離措施;指導醫(yī)務人員職業(yè)防護與現(xiàn)場消毒隔離,提出防控建議;收集、整理、上報感染病例信息,撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評估報告。(2)醫(yī)務科:協(xié)助調查與控制醫(yī)院感染暴發(fā),調配醫(yī)療資源救治感染病例(包括診斷、治療、轉運、監(jiān)護);組織高危人群應急體檢,溝通安撫病人。(3)護理部:協(xié)助調查與控制醫(yī)院感染暴發(fā),按需調配護理人員落實消毒隔離措施及感染患者護理。(4)微生物室:負責現(xiàn)場標本采集與檢測,快速準確完成醫(yī)院感染病例病原學檢查。(5)藥劑科、設備科、工程部:負責藥品、設備、器材、病房設施、防護用品、消毒藥械等后勤保障。(三)監(jiān)測與報告1.監(jiān)測:醫(yī)院感染管理辦公室建立并實施醫(yī)院感染監(jiān)測制度,開展病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、病原體及耐藥性監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。通過監(jiān)測與定期分析,識別醫(yī)院感染危險因素,及時發(fā)現(xiàn)暴發(fā)傾向與隱患,針對風險因素實施預防與控制。2.報告:(1)醫(yī)院感染暴發(fā)院內報告程序與時限:①發(fā)現(xiàn)暴發(fā)或流行趨勢,1小時內上報醫(yī)院感染辦公室。②微生物室在不同病人的同類標本或同一病區(qū)不同病例中三次檢出同種病原體(包括特殊、重要、多重耐藥病原體),1小時內報告醫(yī)院感染管理辦公室。③醫(yī)院感染管理辦公室專職人員收到報告后,1小時內向院內暴發(fā)應急處置領導小組組長報告,同時通報醫(yī)務科、護理部,采取應急措施。(2)醫(yī)院感染暴發(fā)上報程序與時限:①我院調查證實發(fā)生以下情況,12小時內向縣衛(wèi)生局及疾控中心報告:a)5例以上疑似暴發(fā);b)3例以上確認暴發(fā)。②發(fā)生以下情形,2小時內向縣衛(wèi)生局報告,并同時向縣疾控中心報告,按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)》執(zhí)行:a)10例以上醫(yī)院感染暴發(fā);b)特殊病原體或新發(fā)病原體引起的感染;c)可能造成重大影響或嚴重后果的醫(yī)院感染。③若發(fā)生的醫(yī)院感染屬法定傳染病,按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定進行報告。(四)應急處置1.調查與判斷(1)醫(yī)院感染管理辦公室在監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)或接報后,應迅速到場調查處理,描述病例的科室、人群及時間分布。(2)暴發(fā)處置應急小組立即組織調查確認,評估事件,決定預案啟動與否,負責現(xiàn)場調查處置、醫(yī)療救治與防控措施指導協(xié)調,配合衛(wèi)生行政部門調查防控。2.查找感染源醫(yī)院感染管理辦公室、檢驗科對病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務人員及陪護人員進行病原學檢查。根據(jù)疾病特點,選擇適宜標本(如分泌物、血液、體液、排泄物、組織等)進行病原學、血清學檢查。如未能確定感染源,可綜合分析初步鎖定可能源頭。3.分析感染因素對感染病人及相關人群進行詳細流行病學調查,分析發(fā)病情況、分布特點,結合疾病特征推測可能感染途徑,追蹤調查感染病人、疑似病人、病原攜帶者及密切接觸者,確定感染途徑。4.暴發(fā)控制措施在流行病學調查同時采取控制措施,防止感染源傳播與范圍擴大,隨調查進展適時調整措施。具體包括:(1)積極救治感染病人,控制感染源,必要時隔離。(2)切斷感染途徑。確定傳播途徑后,采取相應控制措施。對污染環(huán)境進行正確有效的消毒處置,消除病原體。(3)保護易感人群。必要時隔離易感病人,甚至暫停接收新病人。對易感病人采取個人防護措施。(4)特殊病原體或新發(fā)病原體引發(fā)感染,除上述措施外,嚴格標準預防,積極尋找病原體,加強消毒隔離與職業(yè)防護;明確病原體后,依據(jù)其傳播途徑實施相應隔離措施,防止新發(fā)感染。(5)調查處置結束后,總結經(jīng)驗教訓,制定防范措施。整理書面材料,記錄暴發(fā)過程、調查步驟、控制措施及效果,分析經(jīng)驗與不足。(五)預防措施1.認真開展醫(yī)院感染監(jiān)測,盡早發(fā)現(xiàn)流行暴發(fā)趨勢,及時控制。2.加強抗菌藥物臨床應用管理,特別是特殊抗菌藥物。3.加強醫(yī)院消毒滅菌監(jiān)督監(jiān)測。4.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生。5.加強醫(yī)源性傳播因素監(jiān)測管理,做好消毒滅菌與隔離工作。6.嚴格探視與陪護制度。7.加強重點部門、環(huán)節(jié)、人群與部位的醫(yī)院感染管理。8.及時反饋病原體及其抗菌藥物敏感性信息。9.加強醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識宣傳教育。(六)責任追究1.醫(yī)院應及時上報縣衛(wèi)生行政部門與疾控中心,院長為暴發(fā)報告管理第一責任人,醫(yī)院感染辦公室負責人為報告人,防??茷閭魅静蟾嫒?。2.各科室應向醫(yī)院感染管理辦公室報告感染病例,管床醫(yī)生為院內報告人,科主任為本科感染暴發(fā)報告管理第一責任人。3.任何科室和個人不得瞞報、緩報、謊報暴發(fā)事件。4.各臨床科室應配合調查處置工作,不得拒絕阻礙、提供虛假材料。各職能科室應相互配合,落實應急處置措施。(七)預案制定、啟動與終止1.預案制定:暴發(fā)應急處置小組根據(jù)法規(guī)、規(guī)章及預案實施情況,及時更新、修訂、補充,并全院公布。2.預案啟動與終止:各科室發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)后按程序報告,應急處置小組組織深入調查分析,確認事件后啟動預案。預案終止條件為:隱患或危險因素消除,或最長潛伏期后2周內無新發(fā)病例。2024年醫(yī)院財務安全應急預案一、目的為了強化財務安全防護,保障醫(yī)院財務資金、財務數(shù)據(jù)、會計檔案等核心資產(chǎn)的安全性和完整性,確保財務信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行,提升對財務緊急事件的預見性、應對力和處置效率。二、工作原則遵循"預防為先、防線前置、快速響應、積極應對"的基本原則。強調將財務安全意識融入日常工作各個環(huán)節(jié),對潛在風險做到早發(fā)現(xiàn)、早預防。面對財務安全事件的發(fā)生,應保證第一時間啟動響應機制,采取有效措施,積極穩(wěn)妥地進行處理。三、適用范圍本預案適用于各類可能威脅到財務安全的事件的防范、應對和處置工作,涵蓋現(xiàn)金、銀行存款、財務信息系統(tǒng)及其網(wǎng)絡、會計檔案等諸多方面。四、政策依據(jù)本預案依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》、《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機病毒防治管理辦法》以及《醫(yī)院應急預案》等相關的法律、法規(guī)和規(guī)章制度制定。五、組織機構與職責(一)領導機構為有效防控和迅速、妥善處理各類財務安全突發(fā)事件,醫(yī)院設立財務科財務安全應急領導小組(簡稱“領導小組”)。組長:xx副組長:xx成員:各部門相關人員(二)領導機構職責1.識別各類可能危及財務安全的潛在事件;2.制定財務安全防范措施和應急事件應對策略;3.統(tǒng)籌協(xié)調住院處、收款處等部門,共同防范和應對各類財務安全突發(fā)事件;4.加強財務部門人員安全意識教育,定期開展財務安全隱患排查,尤其是對財務檔案存儲場所和計算機設備的安全管理;5.在緊急事件發(fā)生時,按照預案流程迅速報告,并采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展,最大限度降低損失。六、緊急事件分類及處置(一)盜竊、搶劫事件針對財務辦公室內現(xiàn)金、支票、印章、重要單據(jù)等實物資產(chǎn)發(fā)生的盜搶事件,可能造成財務財產(chǎn)損失,甚至人員傷亡。(二)會計檔案安全事故因火災、水災、人為破壞等原因導致檔案室、財務辦公室或計算機房內的紙質或電子會計檔案遭到損毀。(三)網(wǎng)絡故障財務信息系統(tǒng)或資金網(wǎng)絡結算系統(tǒng)(如網(wǎng)銀或國庫集中支付系統(tǒng))因人為破壞、維護不當或網(wǎng)絡服務供應商等原因導致無法正常運行。(四)財務數(shù)據(jù)泄露非財務部門人員未經(jīng)授權獲取財務數(shù)據(jù)(包括紙質文檔和電子數(shù)據(jù)),無論是否用于非法用途,均視為財務數(shù)據(jù)失竊。(五)計算機病毒感染或黑客攻擊財務部門計算機或服務器遭受計算機病毒侵襲,導致系統(tǒng)癱瘓、數(shù)據(jù)丟失、破壞,乃至銀行賬戶資金被盜?。ㄈ缒抉R病毒竊取銀行賬號密碼)。(六)操作失誤工作人員因誤操作造成財務損失或數(shù)據(jù)丟失,例如出納支付差錯、資金結算人員在線支付失誤,系統(tǒng)管理員在數(shù)據(jù)維護中出現(xiàn)錯誤操作等。七、防范措施1.提升安全意識:財務科的所有工作人員,包括出納、網(wǎng)絡資金結算員、財務信息系統(tǒng)維護員和計算機軟硬件維護員等,都必須牢固樹立安全至上的觀念,提高安全防范意識,并將其落實到日常工作中。2.密碼安全管理:所有關鍵密碼,如保險柜、財務信息系統(tǒng)、網(wǎng)上銀行等密碼,應嚴格保管,不得透露給他人,并定期更換。3.財物安全管理:離開辦公室時,務必妥善保管重要物品,如財務印章、保險柜鑰匙、銀行系統(tǒng)操作卡等。無人在辦公室時,務必將門窗鎖閉。4.提高警惕性:在辦公室附近或取款途中發(fā)現(xiàn)可疑人員或車輛時,應提高警覺,并視情況向領導小組成員報告。5.定期安全檢查:所有財務人員需關注日常工作中的安全隱患,定期檢查報警系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、防盜門窗和保險柜的功能,確保所有安全設備正常運作。6.財務信息系統(tǒng)操作規(guī)范:所有系統(tǒng)操作員需嚴格遵守安全規(guī)定,不向他人借用或泄露用戶名,不在公共場所登錄系統(tǒng)。7.網(wǎng)絡銀行操作限制:網(wǎng)上銀行的所有操作必須在辦公室指定的計算機上進行,嚴禁在非指定計算機上操作,如在其他單位、部門、家中或公共場所等。8.強化財務付款審核:無論是通過銀行柜臺還是網(wǎng)絡結算系統(tǒng),都應加強審核工作,防止由單人操作引發(fā)的操作失誤。9.嚴格保密管理:在財務數(shù)據(jù)輸出環(huán)節(jié),如對外提供財務報表、信用評級、資金證明、財務賬簿和會計憑證等,以及電子數(shù)據(jù)傳輸,都需嚴把保密關,防止數(shù)據(jù)失竊或被第三方復制。10.數(shù)據(jù)備份與保管:嚴格執(zhí)行電子數(shù)據(jù)備份和保管規(guī)定,手動備份要及時完成,自動備份操作人員要定期檢查備份結果,并確保備份數(shù)據(jù)在多個地點妥善保存。11.計算機設備專管專用:財務部門專用計算機只用于指定工作,如稅務、銀行結算、NC系統(tǒng)等,不得混用,不得進行與工作無關的操作。12.工作交接:財務人員離職或轉崗時,除移交紙質文檔和實物資產(chǎn)外,還需移交電子數(shù)據(jù)及其使用過的計算機設備。13.信息技術支持:信息中心需做好財務電子數(shù)據(jù)的備份和儲存工作,定期對服務器、電子數(shù)據(jù)存儲地點以及計算機網(wǎng)絡進行安全排查,發(fā)現(xiàn)問題及時采取整改措施。八、應急事件處理1.盜竊、搶劫事件:遭遇此類事件時,財務科工作人員應立即撥打“110”報警。在暴力搶劫情況下,工作人員應以確保自身安全為先,盡量記住歹徒特征和車輛信息,并在有人員受傷時撥打“120”求助。如果是盜竊事件,首報者應迅速報告領導小組,并保護現(xiàn)場,做好保密工作,等待領導小組統(tǒng)一指揮。2.會計檔案安全事件:發(fā)現(xiàn)電子數(shù)據(jù)安全受到威脅時,首報者需立即報告領導小組并通知計算機網(wǎng)絡中
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