診所承包確認格式

診所承包確認格式合同編號：__________診所承包確認格式甲方（承包方）：名稱：____________________________地址：____________________________法定代表人：_____________________聯(lián)系電話：_______________________乙方（診所方）：名稱：____________________________地址：____________________________法定代表人：_____________________聯(lián)系電話：_______________________鑒于甲方愿意承包乙方的診所業(yè)務，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，以共同遵守。第一條承包內容1.1甲方承包乙方的診所業(yè)務，包括但不限于診療服務、藥品銷售、醫(yī)療設備維護等。1.2甲方應按照本合同約定，向乙方支付承包金及額外費用。第二條承包期限2.1本合同自簽字蓋章之日起生效，有效期為______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。2.2除非本合同另有規(guī)定，承包期滿后，甲乙雙方應按照本合同約定辦理終止手續(xù)。第三條承包金及支付方式3.1甲方應向乙方支付承包金，承包金為人民幣______元整（大寫：_______________________元整）。3.2甲方支付承包金的方式如下：（1）自合同生效之日起______個工作日內，支付人民幣______元整作為首期承包金；（2）自合同生效之日起每______個月支付一次，每次支付人民幣______元整；（3）如甲方逾期支付承包金，應按照逾期部分金額的______%支付違約金。第四條額外費用4.1甲方在承包期間產(chǎn)生的額外費用，包括但不限于醫(yī)療事故賠償、患者欠款等，應由甲方承擔。4.2乙方應如實向甲方提供額外費用的相關資料，甲方有權進行核實。第五條權利義務5.1甲方權利義務：（1）按照本合同約定支付承包金及額外費用；（2）不得干涉乙方的正常經(jīng)營活動；（3）不得將承包業(yè)務轉包給第三方；（4）按照約定使用乙方的診所場地、設施及資源；（5）遵守國家相關法律法規(guī)，不得從事違法經(jīng)營活動。5.2乙方權利義務：（1）提供符合約定條件的診所場地、設施及資源；（2）協(xié)助甲方辦理相關許可證照；（3）對甲方的經(jīng)營活動提供必要的支持和幫助；（4）如實向甲方提供額外費用的相關資料；（5）遵守國家相關法律法規(guī)，不得從事違法經(jīng)營活動。第六條違約責任6.1甲方違反本合同的約定，乙方有權要求甲方支付違約金，并有權解除本合同。6.2乙方違反本合同的約定，甲方有權要求乙方支付違約金，并有權解除本合同。第七條爭議解決本合同履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院起訴。第八條其他約定8.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（簽字/蓋章）：____________________乙方（簽字/蓋章）：____________________簽訂日期：________________________一、附件列表：1.診所營業(yè)執(zhí)照復印件2.診所醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證復印件3.診所負責人身份證復印件4.承包金支付憑證5.額外費用支付憑證6.診所設施及資源清單7.承包業(yè)務轉包證明8.許可證照辦理協(xié)助函9.爭議解決協(xié)議二、違約行為及認定：1.甲方未按照合同約定支付承包金及額外費用，經(jīng)催告后在合理期限內仍未支付。2.甲方干涉乙方正常經(jīng)營活動，影響乙方業(yè)務運營。3.甲方將承包業(yè)務轉包給第三方，未經(jīng)乙方同意。4.甲方未遵守國家相關法律法規(guī)，從事違法經(jīng)營活動。5.乙方未提供符合約定條件的診所場地、設施及資源。6.乙方未協(xié)助甲方辦理相關許可證照。7.乙方未如實向甲方提供額外費用的相關資料。三、法律名詞及解釋：1.承包方：指承擔承包業(yè)務的一方，本合同中為甲方。2.診所方：指提供診所業(yè)務及資源的一方，本合同中為乙方。3.承包金：指甲方支付給乙方，作為承包診所業(yè)務的費用。4.額外費用：指承包期間產(chǎn)生的，除承包金外的其他費用。5.違約金：指一方違反合同約定，應向另一方支付的賠償金。6.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證：指醫(yī)療機構依法取得的，允許其開展醫(yī)療活動的許可證書。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.承包金支付問題：如甲方逾期支付承包金，乙方應催告，如甲方在合理期限內仍未支付，乙方有權解除合同并追究甲方違約責任。2.額外費用問題：甲方如有疑問，可要求乙方提供相關資料進行核實。3.經(jīng)營活動干涉問題：甲方應尊重乙方正常經(jīng)營活動，不得干涉。如有干涉，乙方有權要求甲方停止干涉并承擔違約責任。4.轉包問題：如甲方未經(jīng)乙方同意轉包業(yè)務，乙方有權解除合同并追究甲方違約責任。5.法律法規(guī)遵守問題：甲方應遵守國家相關法律法規(guī)，不得從事違法經(jīng)營活動。如有違反，乙方有權解除合同并追究甲方違約責任。五、所有應用場景：1.甲方為具有合法資質的醫(yī)療機構，愿