中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷四

中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷四（精選）

［單選題］L患者，女，39歲。腹部積塊漸大，按之較硬，痛處不移，面黯體

瘦，女子經(jīng)閉不行，舌青紫且有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。其證候是A.氣滯血阻

B.氣結(jié)血瘀

C.寒濕氣結(jié)

D.濕熱蘊(yùn)結(jié)

E.氣機(jī)阻滯

參考答案：B

參考解析：腹部積塊漸大，按之較硬，痛處不移，面暗體瘦，女子經(jīng)閉不行，

舌青紫且有瘀斑，瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀均為血瘀之象。

［單選題］4.患者，女性，78歲。喘咳日久，動(dòng)則喘甚，此次發(fā)病又現(xiàn)面浮肢

腫，形瘦神憊，心悸，咯痰清稀，脫汗出肢冷，尿少，舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈

沉細(xì)。此時(shí)治療首選的方劑為

A.金匱腎氣丸

B.實(shí)脾飲

C.苓桂術(shù)甘湯

D.真武湯

E.二陳湯合三子養(yǎng)親湯

參考答案：D

參考解析：脾腎陽虛，無以化水，水飲凌心，臨床應(yīng)用真武湯以溫補(bǔ)脾腎。

［單選題］5.患者，女性，46歲。精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時(shí)時(shí)欠伸，

舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細(xì)。其治法是

A.理氣暢中

B.養(yǎng)心安神

C.清肝瀉火

D.滋養(yǎng)心腎

E.疏肝解郁

參考答案：B

參考解析：營陰暗耗，心神失養(yǎng)可見精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時(shí)時(shí)欠

伸等癥，故治宜養(yǎng)心安神。

［單選題］6.患者，女性，52歲。心悸易驚，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱?/p>

五心煩熱，口干，急躁易怒，盜汗，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治則為

A.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神

B.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神

C.滋陰益腎,定志安神

D.滋陰清火,養(yǎng)心安神

E.溫補(bǔ)心陽,安神定悸

參考答案：D

參考解析：為陰虛火旺之心悸，陰虛火旺，心火亢盛，故見心悸易驚，心煩少

寐，灼傷津液，見口干；陰不制陽，見頭暈?zāi)垦?，耳鳴腰酸，手足心熱、盜

汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象。

［單選題］7.患者，男性，72歲。平素頭痛眩暈，心煩易怒，突然昏仆，不省人

事，半身不遂，口舌歪斜，肢體強(qiáng)痙。舌強(qiáng)語蹇，痰多而黏，舌苔黃膩，脈弦

滑而數(shù)。治療的原則為

A.祛風(fēng)化痰通絡(luò)

B.平肝潛陽，活血通絡(luò)

C.開竅化痰，清肝息風(fēng)

D.通腑化痰，平肝息風(fēng)

E.息風(fēng)清火，豁痰開竅

參考答案：D

參考解析：患者，突然昏仆，不省人事，舌強(qiáng)語蹇可診斷中風(fēng)，口舌（口品）

斜，肢體強(qiáng)痙，痰多而黏可辨證為中風(fēng)閉證之痰熱腑實(shí)證。故治宜通腑化痰，

平肝息風(fēng)。

［單選題］8.患者，女性，29歲。2日前出現(xiàn)嘔吐酸腐，脫腹脹滿，曖氣吞酸，

得食愈甚，吐后反暢，厭食，大便穢臭或澹瀉，舌苔厚膩，脈滑數(shù)。其診斷為

A.胃中寒冷型呃逆

B.飲食停滯型嘔吐

C.痰飲內(nèi)阻型嘔吐

D.氣機(jī)瘀滯型呃逆

E.胃陰不足型嘔吐

參考答案：B

參考解析：飲食過多，或過食生冷油膩，不結(jié)等食物，可傷胃滯脾，而致食停

不化，胃氣不能下行，上逆而見嘔吐。

［單選題］9.曦脹后期，其證表現(xiàn)為肝腎陰虛時(shí)，當(dāng)禁用

A.養(yǎng)陰之品

B.滋陰之品

C.活血之品

D.止血之品

E.峻下之品

參考答案：E

參考解析：證見肝腎陰虛之時(shí)，應(yīng)治以滋養(yǎng)肝腎之法，配合行氣活血利水，不

可控用峻下之品。

［單選題］10.患者尿中夾砂石，排尿澀滯，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，

少腹拘急，往往突發(fā)，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，舌紅，

苔薄黃，脈弦或帶數(shù)，其首選方劑是

A.無比山藥丸

B.石韋散

C.膏淋湯

D.八正散

E.補(bǔ)中益氣湯

參考答案：B

參考解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為石淋，治以清熱利濕、排石通淋之法，代表

方為石韋散。

［單選題］11.患者久病腎陰不足，虛火擾動(dòng)陰血，癥見尿色淡紅，尿痛澀滯不顯

著，腰膝酸軟，神疲乏力，其首選方劑是

A.無比山藥丸

B.六味地黃丸

C.知柏地黃丸

D.八正散

E.補(bǔ)中益氣湯

參考答案：C

參考解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為血淋虛證，治以滋陰清熱、補(bǔ)虛止血之法，

代表方為知柏地黃丸。

［單選題］12.患者，女性，40歲。脫腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息，嘔

惡曖氣，嘔吐苦水，大便不爽，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。應(yīng)辨證為

A.飲食內(nèi)停

B.痰濕中阻

C.寒邪客胃

D.肝胃不和

E.瘀血停胃

參考答案：D

參考解析：月完腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息可判斷為痞滿之肝胃不

和，肝氣犯胃，氣逆而上，故嘔惡曖氣，嘔吐苦水，氣機(jī)郁滯，大便不爽，舌

質(zhì)淡紅苔薄白脈弦為肝氣不舒的征象。

［單選題］13.患者，女性，47歲。長期精神抑郁，多思善慮，心悸膽怯，睡眠不

足，健忘，面色不華，頭暈神疲，食欲不振，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。宜選用的方劑

是

A.甘麥大棗湯

B.歸脾湯

C.半夏厚樸湯

D.六味地黃丸

E.天王補(bǔ)心丹

參考答案：B

參考解析：根據(jù)其癥狀可辨證為郁證，肝氣郁結(jié)，肝失疏泄，脾失運(yùn)化，心神

失常，心脾兩虛，則見多思善慮，心悸膽怯，睡眠不足，健忘，面色不華，頭

暈神疲，食欲缺乏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

［單選題］14.患者，女，35歲。平素性格較急，近來尤覺性情急躁易怒，胸悶脅

脹，嘈雜吞酸，口干而苦，大便秘結(jié)，或頭痛，目赤，耳鳴，舌質(zhì)紅，苔黃，

脈弦數(shù)。中醫(yī)辨證治療為

A.疏肝理氣解郁

B.清肝瀉火，解郁和胃

C.化痰理氣解郁

D.養(yǎng)心安神

E.燥濕化痰，清熱和中

參考答案：B

參考解析：肝氣失于條達(dá)，阻于脅絡(luò)，故脅肋脹痛；氣郁化火，故情緒急躁易

怒；肝經(jīng)氣機(jī)不暢，故胸悶；肝氣犯胃，故嘈雜吞酸，口干而苦，大便秘結(jié)；

肝火上炎，故頭痛，目赤，耳鳴；故治療宜清肝瀉火，解郁和胃。

［單選題］15.患者，男性，56歲。突然劇烈心痛，心痛徹背，背痛徹心，氣短心

悸，遇寒加重，四肢不溫，冷汗出，面色（白光）白，唇紫，舌苔薄白，脈

緊。其證型為

A.氣陰兩虛

B.氣滯血瘀

C.寒凝心脈

D.痰濁痹阻

E.心腎陽虛

參考答案：C

參考解析：劇烈心痛，心痛徹背，背痛徹心為胸痹重癥的表現(xiàn)，刺猬陰寒極

盛，宜用烏頭赤石脂丸合蘇合香丸以芳香溫通而止痛。

［單選題］16.患者，男性，26歲。胃痛暴作，惡寒喜暖，月完腹得溫則痛減，喜熱

飲，舌苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選

A.董樸夏苓湯

B.大建中湯

C.保和丸

D.黃黃建中湯

E.良附丸

參考答案：E

參考解析：胃痛新感，寒邪客胃證。治療應(yīng)以溫胃散寒，行氣止痛。代表方劑

為香蘇散合良附丸。

［單選題］17.患者，男性，66歲。吞咽困難1個(gè)月余，現(xiàn)吞咽梗澀而痛，固體食

物難入，但湯水可下，形體消瘦，口干咽燥，大便干結(jié)，五心煩熱，舌質(zhì)紅

干，脈弦細(xì)數(shù)。其診斷為

A.痰氣交阻型噎膈

B,津虧熱結(jié)型噎膈

C.陰虛火旺之便秘

D.氣虛陽微型噎膈

E.胃陰不足型呃逆

參考答案：B

參考解析：痰氣久郁化熱，胃津虧耗，食道失于濡養(yǎng)可引起吞咽梗澀而痛，固

體食物難下，但湯水可下；熱結(jié)津虧，津液耗傷表現(xiàn)為口干咽燥，大便干結(jié)；

飲食不足，脾胃無以化源，則導(dǎo)致形體逐漸消瘦；舌質(zhì)淡紅而干，脈弦細(xì)數(shù)陰

虛火盛之象。

［單選題］18.患者，女性，23歲。卒發(fā)腹痛，拒按，惡食，曖腐吞酸，瀉后痛

減，大便秘結(jié)，舌苔膩，脈滑實(shí)有力。其診斷為

A.飲食傷胃型胃痛

B.濕熱壅滯型腹痛

C.中虛臟寒型腹痛

D.肝郁氣滯型腹痛

E.飲食積滯型腹痛

參考答案：E

參考解析：腹痛拒按，愛腐吞酸，瀉后痛減可以判斷為飲食傷胃之腹痛，治以

消食導(dǎo)滯，理氣止痛。

［單選題］19.患者身腫日久，腰以下腫甚，按之凹陷不起，脫腹脹滿，納減便

清，面色不華，神疲乏力，肢體倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱，

其首選方劑是

A.實(shí)脾飲

B.五苓散

C.豬苓散

D.濟(jì)生腎氣丸

E.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

參考答案：A

參考解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為陰水脾陽虛衰證，治法為健脾溫陽利水，代

表方為實(shí)脾飲。

［單選題］20.患者眼瞼浮腫，繼則四肢浮腫，發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利，咽喉

紅腫疼痛，舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)，其首選方劑是

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.越婢加術(shù)湯加連翹、桔梗、蘆根

C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

D.五苓散合五味消毒飲

E.越婢加術(shù)湯去石膏，加蘇葉、桂枝

參考答案：B

參考解析：根據(jù)癥狀其診斷及辨證分型為陽水風(fēng)水相搏證之偏于風(fēng)熱者，治法

為疏風(fēng)清熱，宣肺行水，代表方為越婢加術(shù)湯。若風(fēng)熱偏盛，可加連翹、桔

梗、蘆根、板藍(lán)根以清熱利咽、解毒散結(jié)；若風(fēng)寒偏盛，去石膏，加蘇葉、桂

枝、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒。

［單選題］21.李某，男性，18歲。1周前因受涼后感頭身酸痛，肢節(jié)酸楚，惡

寒，發(fā)熱，咽痛，隨即出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，來勢迅速，尿少，色黃赤，腰

痛，舌暗紅，苔薄黃，脈浮滑數(shù)。其證型為

A.濕毒浸淫

B.風(fēng)水泛溢

C.水濕浸漬

D.濕熱壅盛

E.瘀水互結(jié)

參考答案：B

參考解析：由癥狀受涼后感頭身酸痛，肢節(jié)酸楚，惡寒，發(fā)熱，咽痛，隨即出

現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，可辨證為水腫的風(fēng)水相搏證，應(yīng)治以疏風(fēng)清熱，宣肺行

水。

［單選題］22.患者，鼻螞，口干咽燥，兼有身熱，咳嗽，痰少，舌質(zhì)紅，苔薄，

脈數(shù)。治宜選方

A.桑菊飲

B.瀉白散合黛蛤散

C.龍膽瀉肝湯

D.百合固金湯

E.桑杏湯

參考答案：A

參考解析：辨證為鼻融熱邪犯肺證，治當(dāng)以清肺泄熱，涼血止血，方選用桑菊

飲。

［單選題］23.患者，病起發(fā)熱，咽喉紅腫疼痛，于次日迅速雙眼瞼水腫，繼則四

肢及全身皆腫，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮滑。宜選用

A.銀翹散加板藍(lán)根

B.麻黃連翹赤小豆湯加板藍(lán)根

C.五味消毒飲加連翹、牡丹皮

D.越婢加術(shù)湯加連翹、板藍(lán)根、鮮茅根

E.豬苓湯加板藍(lán)根，金錢草

參考答案：D

參考解析：眼瞼水腫，漸及四肢，發(fā)熱，咽喉腫痛可判定該患者為水腫，風(fēng)水

相搏證，治當(dāng)以疏風(fēng)清熱，宣肺行水。方選用越婢加術(shù)湯加連翹、板藍(lán)根、鮮

茅根以清熱，解毒，散結(jié)，消腫。

［單選題］24.患者，大腸癌病史5個(gè)月，腹部陣痛，便中帶血，血色鮮紅，里急

后重，肛門灼熱，口干，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。宜選方

A.槐角丸

B.歸脾湯

C.芍藥湯

D.白頭翁湯

E.痛瀉要方

參考答案：A

參考解析：患者大腸癌，出現(xiàn)便血癥狀，里急后重、肛門灼熱、舌紅苔黃膩為

濕熱證的表現(xiàn)，治以清華濕熱，涼血止血，方用槐角丸或地榆散。

［單選題］25.患者，男性，84歲。頭搖肢顫，持物不穩(wěn)，腰膝酸軟，失眠心煩，

頭暈，耳鳴，善忘，神呆，舌質(zhì)紅苔薄白，脈細(xì)數(shù)。宜選用的方劑為

A.天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

B.龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠

C.人參養(yǎng)榮湯

D.河車大造丸

E.導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯

參考答案：B

參考解析：由癥狀可辨證為顫證髓海不足證，治以填精補(bǔ)髓，育因息風(fēng)，方用

龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠加減。

［單選題］26.患者，女性，43歲。小便澀痛有熱感，頻數(shù)短澀，溺色黃赤，少腹

拘急脹痛，口苦，嘔惡，腰痛拒按，苔黃膩，脈滑數(shù)。宜首選的方劑是

A.八正散

B.七味都?xì)馔?/p>

C.程氏草薛分清飲

D.膏淋湯

E.小薊飲子

參考答案：A

參考解析：小便澀痛、頻數(shù)短赤，少腹拘急脹痛可判斷此病為淋證，溺色黃

赤，苔黃膩，脈滑數(shù)為熱象之征象，故可辨證為淋證之熱淋，方用八正散，治

以清熱利濕通淋。

［單選題］27.患者，男性，50歲。腹中結(jié)塊柔軟，時(shí)聚時(shí)散，攻竄脹痛，月完脅脹

悶不適，苔薄，脈弦。應(yīng)予以的治法為

A.舒肝解郁，行氣散結(jié)

B.理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)

C.疏肝理氣，運(yùn)脾利濕

D.滋腎柔肝養(yǎng)陰

E.溫中健脾，行氣散結(jié)

參考答案：A

參考解析：由癥狀可知為聚證之肝氣郁結(jié)，治以順桿解郁，行氣散結(jié)。

［單選題］28.患者因長期家庭失和，心情一直憂郁不快，近半年來，出現(xiàn)兩脅脹

痛不適，走竄不定，尤以煩惱時(shí)更為明顯，胸悶，時(shí)時(shí)曖氣，納食減少，舌苔

薄白，脈弦。其治法是

A.疏肝理氣

B.柔肝理氣

C.清肝和胃

D.抑肝扶脾

E.調(diào)和脾胃

參考答案：A

參考解析：該患者為脅痛肝氣郁滯型，治以疏肝理氣。

［單選題］29.患者，女，71歲。少腹疼痛，痛如針刺，腹中結(jié)塊，經(jīng)久不愈，舌

紫暗，脈細(xì)澀。其證候是

A.寒邪內(nèi)阻

B.濕熱壅滯

C.氣機(jī)郁滯

D.飲食停滯

E.淤血阻滯

參考答案：E

參考解析：少腹疼痛，痛如針刺，腹中結(jié)塊，經(jīng)久不愈是因氣郁日久，或跌仆

損傷，致淤血阻絡(luò)，不通則痛；舌紫暗，脈細(xì)澀是淤血之象。

［單選題］30.患者，女性，30歲。干咳少痰，咳聲短促，痰中帶血，色鮮紅，手

足心熱，五心煩熱，時(shí)有盜汗，口燥咽干，形體消瘦，胸部悶痛隱隱，舌紅少

苔，脈細(xì)數(shù)。其診斷是

A.咳嗽肺陰虧耗證

B.肺痍肺陰虧損證

C.哮證虛哮證

D.喘證痰熱郁肺證

E.咳血燥熱傷肺證

參考答案：B

參考解析：陰虛肺燥，肺失濡養(yǎng)則干咳少痰，咳聲短促是所致；肺絡(luò)損傷所

致，血液妄行可引起痰中帶血；五心煩熱是陰虛則內(nèi)熱之象；口干咽燥為肺陰

耗傷，津不上承；陰虛火盛，灼傷津液，故時(shí)有盜汗是象；子病及母，脾氣虧

虛，失于健運(yùn)則疲倦乏力，納食不香；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)是陰虛之候。

［單選題］31.患者崔某，男性，68歲。近1年來出現(xiàn)善忘，不喜歡與人交往，對(duì)

家人缺乏感情，逐漸出現(xiàn)表情呆滯，沉默寡言，言則詞不達(dá)意，伴腰膝酸軟，

納呆氣短，五更泄，四肢不溫，舌淡舌體胖大，苔白，脈沉細(xì)，其首選方劑是

A.四神丸

B.附子理中丸

C.七福飲

D.還少丹

E.補(bǔ)中益氣湯

參考答案：D

參考解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為癡呆之脾腎兩虛證，治以補(bǔ)腎健脾、益氣生

精之法，代表方為還少丹。

［單選題］32.患者，男性，33歲。眩暈5日，頭重昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，

嘔吐痰涎，食少多寐，苔黃膩，脈弦滑。宜選用的方劑為

A.天麻鉤藤飲

B.半夏白術(shù)天麻湯

C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

D.黃連溫膽湯

E.順氣導(dǎo)痰湯

參考答案：B

參考解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，可以診斷為眩暈之痰濕中阻證，治宜化痰祛

濕，健脾和胃。

［單選題］33.患者車某，男性，56歲。月完腹痞塞不舒，胸膈滿悶，頭暈?zāi)垦?，?/p>

重困倦，嘔惡納呆，小便不利，舌苔白厚膩，脈沉滑，其治法是

A.開郁化痰,潤燥降氣

B.滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)

C.除濕化痰,理氣和中

D.溫補(bǔ)脾腎,益氣回陽

E.養(yǎng)陰生津,和胃降逆

參考答案：C

參考解析：脫腹痞塞不舒，胸膈滿悶，頭暈?zāi)垦?，身重困倦，嘔惡納呆，小便

不利，舌苔白厚膩，脈沉滑，辨為痰濕中阻證痞滿，治以除濕化痰，理氣和

中。

［單選題］34.患者陳某，男性，72歲。診斷為聚證，食滯痰阻，痰濕較重，服六

磨湯后腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔膩而不化。其首選方劑是

A.二陳湯

B.董樸夏苓湯

C.平胃散

D.五苓散

E.香蘇散

參考答案：C

參考解析：該患者癥見食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后腑氣雖通，但癥狀未

減，舌苔膩而不化。辨為食滯痰阻證積聚，用六磨湯后癥狀未減，屬痰濕較

重，兼有食滯，故用平胃散導(dǎo)滯散結(jié)。

［單選題］35.患者王某，男性，72歲。突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口

張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕。其中風(fēng)屬

A.中經(jīng)絡(luò)

B.陽閉證

C.陰閉證

D.脫證

E.后遺癥

參考答案：D

參考解析：中風(fēng)脫證屬虛，乃五臟真陽散脫，陰陽即將離決之候，癥見神志昏

憤無知、目合口開、四肢松懈癱軟、手撒肢冷汗多、二便自遺、鼻息低微。

［單選題］36.患者，男性，45歲。泄瀉18年，稍進(jìn)油膩或生冷之品，排便次數(shù)

增多，飲食減少，月完腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)數(shù)。

宜選用的方劑為

A.痛瀉要方

B.參苓白術(shù)散

C.四神丸

D.六君子湯

E.桃花湯

參考答案：B

參考解析：因脾失健運(yùn)，清濁不分而引起泄瀉。治療原則是健脾益氣，化濕止

瀉。方用參苓白術(shù)散能夠補(bǔ)氣健脾，滲濕和胃。

［單選題］37.肺癰初期風(fēng)熱侵犯肺衛(wèi)，發(fā)熱惡寒，咳嗽，胸痛。其治法是

A.疏風(fēng)散熱,清肺化痰

B.清肺解毒,化瘀消癰

C.排膿解毒,化痰瀉熱

D.養(yǎng)陰益氣,清肺消癰

E.養(yǎng)陰解毒,散結(jié)消癰

參考答案：A

參考解析：肺癰初起應(yīng)治以疏風(fēng)散熱，清肺化痰，首選的方劑為銀翹散。

［單選題］38.患者，呃聲沉緩有力，胸膈及胃月完不舒，得熱則減，得寒愈甚，食

欲減少，口中和而不渴，舌苔白潤，脈遲緩。治療的代表方劑是

A.理中丸

B.良附丸

C.丁香散

D.旋覆代赭湯

E.五磨飲子

參考答案：C

參考解析：寒邪阻遏，肺胃之氣失降，故隔間及胃脫不舒，胃氣上沖喉間，故

呃聲沉緩有利，寒氣遇熱則易于流通，遇寒則易增邪事，所以得熱則減，遇寒

則甚，食少，口和不渴，舌苔白潤，脈象沉緩均屬胃中有寒之象。

［單選題］39.患者，女性，29歲。腹痛拒按，口渴欲飲，大便秘結(jié)，潮熱汗出，

小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑實(shí)而有力。治療應(yīng)首選的方劑是

A.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

B.大承氣湯

C.大黃牡丹湯

D.增液承氣湯

E.麻子仁丸

參考答案：B

參考解析：從腹痛拒按，大便秘結(jié)，苔黃燥，脈滑數(shù)可以判斷此證為陽明腑實(shí)

證。大承氣湯主治陽明腑實(shí)證。

［單選題］40.患者，男性，29歲。平素咳喘，每因情志刺激而誘發(fā)，突然呼吸短

促，息粗氣憋，喉中痰聲不著，胸悶胸痛，咽中如窒，心悸，舌苔薄，脈弦。

應(yīng)予以的治則為

A.疏肝清肺化痰

B.解表清里，化痰平喘

C.化痰健脾，降逆平喘

D.滌痰利竅，降氣平喘

E.開郁降氣平喘

參考答案：E

參考解析：郁怒傷肝，肝氣沖逆犯肺，肝氣不降，則喘促氣憋，咽中如室。肝

肺絡(luò)氣不和而胸悶胸痛，心肝氣郁則失眠，心悸，脈弦，乃肺氣郁痹之喘，方

用五磨飲子。

［單選題］41.患者，男性，32歲。發(fā)病可見惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)

酸痛，鼻塞聲重，噴嚏，流清涕，渴喜熱飲，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈浮緊。其

證候是

A.風(fēng)寒束表

B.風(fēng)熱犯表

C.暑濕傷表

D.痰熱郁肺

E.痰濕蘊(yùn)肺

參考答案：A

參考解析：惡寒發(fā)熱為衛(wèi)表不和的癥狀，惡寒重，發(fā)熱輕，舌苔薄白為一派寒

證表象，肺失宣肅可見鼻塞，流清涕，咳嗽。

［單選題］42.患者小便點(diǎn)滴不通，口苦不欲飲，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈

數(shù)。其證候是

A.中氣不足證

B.濁瘀阻塞證

C.肝郁氣滯證

D.腎陽衰憊證

E.膀胱濕熱證

參考答案：E

參考解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)，下注膀胱，膀胱濕熱阻滯，氣化不利，小便不通，或尿

量極少，而為展閉。

［單選題］43.患者薛某，男性，70歲。慢性咳喘病史30余年，近2天感寒后出

現(xiàn)喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則咳喘欲絕，偶痰

鳴，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無根。其治法

是

A.解表散寒,清化痰熱

B.清熱宣肺,化痰定喘

C.扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣

D.補(bǔ)腎納氣,降氣平喘

E.回陽救急,降氣化痰

參考答案：C

參考解析：喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則咳喘欲

絕，或有痰鳴，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無

根，或見歇止，或模糊不清，為喘證之正虛喘脫證，治法為扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎

氣，代表方為參附湯送服黑錫丹，配合蛤蛇粉。

［單選題］44.消渴上消首選的方劑是

A.玉女煎

B.六味地黃丸

C.玉泉丸

D.消渴方

E.七味都?xì)馔?/p>

參考答案：D

參考解析：消渴上消肺熱津傷，應(yīng)予以消渴方以清熱潤肺，生津止渴。

［單選題］45.患者干咳日久，偶有咳血，咽燥失音，面色潮紅，潮熱盜汗。其證

候是

A.風(fēng)燥傷肺證

B.肺陰虧虛證

C.肝火犯肺證

D.痰熱蘊(yùn)肺證

E.風(fēng)熱犯肺證

參考答案：B

參考解析：咽燥失音，面色潮紅，潮熱盜汗為陰虧之象，肺陰虧虛，津液不能

濡養(yǎng)氣道，出現(xiàn)咳血，咽燥失音等癥，應(yīng)辨證為肺陰虧虛證。

［單選題］46.患者，男性，18歲。身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重疼痛，頭昏重

脹痛，咳嗽，痰白而黏,鼻流濁涕，心煩，口渴，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治

療應(yīng)首選

A.荊防達(dá)表湯

B.桑菊飲

C.新加香蕾飲

D.玉屏風(fēng)散

E.蕾香正氣散

參考答案：C

參考解析：患者，身熱,微惡風(fēng)，頭昏腫脹，肢體酸痛可判斷為外感暑濕之

邪，治宜清暑祛濕解表。代表方劑新加香熏飲。

［單選題］47.患者關(guān)某，女，40歲。平素性格內(nèi)向，善驚易恐，來診時(shí)癥見心悸

不寧，坐臥不安，少寐多夢(mèng)而易驚醒，膽怯易驚，苔薄白，脈弦細(xì)。其治法是

A.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神

B.溫補(bǔ)心陽,安神定驚

C.滋陰清火,養(yǎng)心安神

D.清熱化痰,寧心安神

E.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志

參考答案：E

參考解析：根據(jù)平素性格內(nèi)向，善驚易恐，現(xiàn)見癥心悸不寧，坐臥不安，少寐

多夢(mèng)而易驚醒，惡聞聲，再結(jié)合苔薄白，脈弦細(xì)。可辨證為不寐心虛膽怯證，

其病機(jī)概要為氣血虧虛，心虛膽怯，心神失養(yǎng)，治當(dāng)鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神，可

予安神定志丸合酸棗仁湯治療。

［單選題］48.患者宋某，女性，56歲。反復(fù)發(fā)作胸痛2年，近日胸痛發(fā)作頻繁,

心痛徹背，感寒尤甚，伴心悸，氣短，重則喘息不能平臥，身寒肢冷，舌苔

白，脈沉緊，其首選方劑是

A.烏頭赤石脂丸合真武湯

B.烏頭赤石脂丸合參附龍牡湯

C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸

D.瓜簍癱白桂枝湯合蘇合香丸

E.瓜簍癱白白酒湯合蘇合香丸

參考答案：C

參考解析：病人反復(fù)發(fā)作胸痛2年，近日胸痛發(fā)作頻繁，心痛徹背，感寒尤

甚，伴心悸，氣短，重則喘息不能平臥，身寒肢冷，提示陰寒極盛之胸痹重

癥，結(jié)合舌苔白、脈沉緊，可診斷為胸痹之寒凝心脈重證。治當(dāng)辛溫散寒，溫

通心陽，化濁開竅，可予烏頭赤石脂丸合蘇合香丸。

［單選題］49.患者周某，女性，30歲。平素性情急躁易怒，突然胡亂叫罵，打人

毀物，不食不眠，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈弦大滑數(shù)，其治法是

A.理氣解郁,化痰醒神

B.健脾益氣,養(yǎng)心安神

C.清心瀉火,滌痰醒神

D.豁痰化痰,調(diào)暢氣血

E.育陰潛陽,交通心腎

參考答案：C

參考解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為狂證之痰火擾神，治以清心瀉火、滌痰醒神

之法，代表方為生鐵落飲。

［單選題］50.患者，女性，45歲。眩暈耳鳴，頭痛且脹，口苦，平素急躁易怒,

少寐多至，肢體震顫，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。其證候?yàn)?/p>

A.氣血虧虛

B.腎精不足

C.肝陽上亢

D.瘀血阻竅

E.痰濕中阻

參考答案：C

參考解析：由頭痛且脹，急躁易怒等癥狀分析可知屬肝陽上亢之眩暈，肝腎陰

虛，陰不制陽，治以平肝潛陽，清火息風(fēng)，方用天麻鉤藤飲。

［單選題］51.患者,男性，56歲。精神抑郁，表情淡漠,神志癡呆，喃喃獨(dú)語,

喜怒無常，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其治法是

A.疏肝理氣,活血化瘀

B.健脾養(yǎng)心,益氣安神

C.理氣解郁,化痰開竅

D.豁痰化瘀,調(diào)暢氣血

E.順氣化痰,清肝泄熱

參考答案：C

參考解析：由癥狀可辨證癲證之痰氣郁結(jié)證，肝郁乘脾，脾失健運(yùn)，輸布失

司，聚液成痰，阻于心竅可引起精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆等癥狀；痰迷

心竅則語無倫次；脾失健運(yùn)，不思飲食；舌苔膩，脈弦滑為氣滯痰結(jié)之象。治

療原則為理氣解郁，化痰開竅。

［單選題］52.下列各項(xiàng)，不屬于柴胡疏肝散所治療病證的是

A.肝氣郁結(jié)脅痛

B.熱重于濕型黃疸

C.肝氣犯胃型胃痛

D.肝郁氣滯型腹痛

E.氣滯濕阻型鼓脹

參考答案：B

參考解析：熱重于濕型黃疸治以清熱通腑，利濕退黃，當(dāng)用茵陳蒿湯加減。

［單選題］53.患者郁怒之后，小便澀滯，淋瀝不宣，少腹脹滿疼痛，苔薄白，脈

弦，其首選方劑是

A.柴胡疏肝散

B.八正散

C.沉香散

D.石韋散

E.小薊飲子

參考答案：C

參考解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為氣淋，治以理氣疏導(dǎo)、通淋利尿之法，代表

方為沉香散。

［單選題］54.癡呆患者，表情呆滯，記憶減退，失認(rèn)失算，沉默寡言，腰膝疲

軟，肌肉萎縮，食少納呆，氣短懶言，口涎外溢，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其證候

是

A.髓海不足證

B.痰濁蒙竅證

C.腎精不足證

D.脾腎兩虛證

E.,脾陽虛弱證

參考答案：D

參考解析：癡呆患者表情呆滯，沉默寡言，腰膝疲軟，食少納呆可判斷此患者

證型為脾腎兩虛證，氣血生化無源，脾在液為涎，在體合肉，故出現(xiàn)肌肉萎

縮，口涎外溢；腎虛則有腰膝酸軟的表象，應(yīng)補(bǔ)腎健脾，益氣生精。

［單選題］55.患者，出現(xiàn)腹中結(jié)塊柔軟，攻竄脹痛，時(shí)聚時(shí)散，月完脅脹悶不適，

舌苔薄，脈弦。治療代表方劑是

A.六磨湯

B.逍遙散

C.柴胡疏肝散

D.大七氣湯

E.五磨飲子

參考答案：B

參考解析：以上證候?yàn)闅鈾C(jī)郁滯，氣聚不散，結(jié)而成塊，應(yīng)辨證為肝氣郁結(jié)之

聚證，治以疏肝解郁，行氣散結(jié)。方選用逍遙散或木香順氣散。

［單選題］56.患者，女性，77歲。低熱，午后熱甚，心內(nèi)煩熱，胸悶月完痞，不思

飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便稀薄，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。應(yīng)辨證為

A.血虛發(fā)熱證

B.陰虛發(fā)熱證

C.氣郁發(fā)熱證

D.痰濕郁熱證

E.陽虛發(fā)熱證

參考答案：D

參考解析：低熱，午后熱甚，心內(nèi)煩熱，胸悶脫痞，不思飲食提示患者為痰濕

郁熱所致的發(fā)熱，當(dāng)治以燥濕化痰，清熱和中。

［單選題］57.患者，男性，62歲，多在黎明前泄瀉，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后

則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。宜首選

A.補(bǔ)中益氣湯

B.附子理中丸

C.四神丸

D.平胃散

E.蕾香正氣散

參考答案：C

參考解析：黎明泄瀉為腎陽虛衰所致泄瀉的臨床特征，命門火衰，不能助脾腐

熟水谷，水谷不化，而為泄瀉，治宜溫腎健脾，固澀止瀉，方選用四神丸。

［單選題］58.患者，女性，42歲。咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不

下，時(shí)有脅痛，舌苔白膩，脈弦滑。其治則是

A.疏月干解有B,理氣暢中

B.清肝瀉火,解郁和胃

C.行氣開郁,化痰散結(jié)

D.甘潤緩急,養(yǎng)心安神

E.舒肝解郁,順氣化痰

參考答案：C

參考解析：證屬梅核氣，治當(dāng)化痰利氣解郁，方用半夏厚樸湯，方中半夏、厚

樸、茯苓降逆化痰，紫蘇，生姜利氣散結(jié)。

［單選題］59.患者，男性，45歲。咳嗽反復(fù)發(fā)作，氣息粗促，喉中痰鳴有聲，痰

多黃稠，咯痰不爽，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤身熱，舌苔薄黃膩，質(zhì)紅，脈

滑數(shù)。治療宜用

A.杏蘇二陳丸

B.三子養(yǎng)親湯

C.清金化痰湯

D.瀉白散

E.桑杏湯

參考答案：C

參考解析：咳嗽氣促是痰熱郁肺?，肺失清肅所致；痰質(zhì)黏稠而黃，咯吐不爽是

熱蒸液聚成痰；胸脅脹滿是熱傷肺絡(luò)；面赤身熱是熱象；舌紅苔黃膩黃為熱，

膩為痰，舌紅為津傷；脈滑數(shù)滑為痰，數(shù)為熱。治宜清熱肅肺?，豁痰止咳。清

金化痰湯清熱化痰。

［單選題］60.患者，男，34歲。口干唇燥，不思飲食，大便燥結(jié)，甚則干嘔，呃

逆，面色潮紅手，足心熱，絮煩不安，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此病辨證為

A.肝陰虛

B.腎陰虛

C.脾胃陰虛

D.脾氣虛

E.脾陽虛

參考答案：C

參考解析：脾胃陰虛，運(yùn)化失司，陰津不能上承，故口干唇燥，不思飲食；胃

陰虧虛，胃失和降，則干嘔，呃逆；津虧不潤，無水舟停，則大便燥結(jié)；面色

潮紅手，足心熱，絮煩不安，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)均為脾胃陰虛之象。

［單選題］61.患者，女，35歲。平日食少月完痞，大便不實(shí)，多因食用海鮮等物誘

發(fā)喉中痰鳴，倦怠乏力，氣短不足以息，語言無力，舌苔白滑，脈細(xì)。治療應(yīng)

首選

A.玉屏風(fēng)散

B.生脈散

C.金匱腎氣丸

D.六君子湯

E.胃苓湯

參考答案：D

參考解析：患者平素即有脾氣虛弱的表現(xiàn)，加之多因食用海鮮等物誘發(fā)喉中痰

鳴等臨床表現(xiàn)，診斷為哮病，辨證屬肺脾氣虛。六君子湯補(bǔ)脾化痰，用于脾虛

食少，痰多脫痞，倦怠乏力，大便不實(shí)等癥。

［單選題］62.患者月完腹痞悶，嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦，納少，

舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是

A.痰濕中阻證

B.飲食內(nèi)停證

C.濕熱阻胃證

D.肝胃不和證

E.胃陰不足證

參考答案：C

參考解析：口干不欲飲，口苦，納呆，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱阻胃

之象。

［單選題］63.患者頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色白，舌淡苔白，脈弱。

治療應(yīng)首選

A.歸脾湯

B.八珍湯

C.加味四物湯

D.養(yǎng)心湯

E.通竅活血湯

參考答案：C

參考解析：神疲乏力，面色白，舌淡苔白，脈弱為血虛之象，故該患者為頭痛

血虛型，方用加味四物湯加減。

［單選題］64.患者王某，女性.30歲?；颊?天前感邪后出現(xiàn)咳嗽，氣息急促，

痰多稠黃黏，有熱腥味，胸脅脹滿，偶咳引胸痛，面赤，身熱，口干欲飲，舌

苔薄黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。其首選方劑是

A.清金化痰湯

B.桑菊飲

C.桑杏湯

D.止嗽散

E.麻杏石甘湯

參考答案：A

參考解析：咳嗽氣息急促，或喉中有痰聲，痰多稠黏或?yàn)辄S痰，咳吐不爽，或

痰有熱腥味，或咳吐血痰，胸脅脹滿，或咳引胸痛，面赤，或有身熱，口干欲

飲，舌苔薄黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)，為痰熱郁肺證，治療宜清熱肅肺，豁痰止

咳，選方清金化痰湯。

［單選題］65.患者張某，女性，40歲。喉中痰涎壅盛，鳴聲如吹哨笛，喘急胸

滿，但坐不得臥，咯痰黏膩難出，無明顯寒熱傾向，面色青黯，起病多急，常

倏忽來去。舌苔厚濁，脈滑實(shí)。其首選方劑是

A.蘇子降氣湯

B.平喘固本湯

C.麻杏石甘湯

D.三子養(yǎng)親湯

E.射干麻黃湯

參考答案：D

參考解析：喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，或鳴聲如吹哨笛，喘急胸滿，但坐不得

臥，咯痰黏膩難出，或?yàn)榘咨菽狄?，無明顯寒熱傾向，面色青黯，起病多

急，常倏忽來去。舌苔厚濁，脈滑實(shí)為哮病的風(fēng)痰哮證，治法祛風(fēng)滌痰，降氣

平喘，代表方三子養(yǎng)親湯加味。

［單選題］66.患者張某，女性，45歲。身熱，微惡風(fēng)寒，頭昏，少汗，口渴咽

干，心煩，干咳少痰，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。其治法是

A.辛溫解表

B.辛涼解表

C.清暑祛濕

D.益氣解表

E.滋陰解表

參考答案：E

參考解析：患者癥見身熱，少汗，干咳少痰，都為陰液不足的表現(xiàn)，結(jié)合舌紅

少苔，脈細(xì)數(shù)的表現(xiàn)，可以判定為該患為陰虛外感風(fēng)熱，故治法宜滋陰解表。

［單選題］67.患者張某，男性，40歲?；颊叻勿瓴【?，呈現(xiàn)消瘦，面色萎黃，腹

瀉納減，其治法是

A.培土生金法

B.養(yǎng)陰益脾法

C.補(bǔ)腎養(yǎng)陰法

D.養(yǎng)陰清肺法

E.滋陰降火法

參考答案：A

參考解析：患者肺南日久，肺氣肺陰虧耗，又出現(xiàn)消瘦，面色萎黃，腹瀉納

減，此為肺病及脾，由于肺屬金，脾屬土，肺為脾之子，肺虛日久亦耗傷脾

氣，即所謂〃子盜母氣〃，故治療宜用培土生金法。

［單選題］68.患者，男性，55歲。半年來自感心下滿痛，自利，利后反快，雖利

心下續(xù)堅(jiān)滿，口舌干燥，舌苔黃膩，脈沉弦。當(dāng)選用的方劑為

A.苓桂術(shù)甘湯

B.小半夏加茯苓湯

C.柴枳半夏湯

D.甘遂半夏湯

E.椒目瓜簍湯

參考答案：D

參考解析：此證為飲留于胃，治宜攻守兼施，因勢利導(dǎo)，首選甘遂半夏湯。

［單選題］69.患者，男性，57歲。癇病發(fā)作日久，心悸，健忘失眠，頭暈?zāi)垦＃?/p>

耳輪焦枯不澤，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡紅，苔薄膩，脈細(xì)弱。其治法是

A.舒肝和胃，健脾化痰

B.補(bǔ)益心腎，潛陽安神

C.補(bǔ)益氣血，健脾養(yǎng)心

D.清肝瀉火，順氣豁痰

E.平肝息風(fēng)，定神定驚

參考答案：B

參考解析：癲癇反復(fù)發(fā)作，日久不愈，導(dǎo)致心血不足，腎氣虧虛，故健忘、心

機(jī)、頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟，腎開竅于耳，故見耳輪焦枯不澤，精氣虧耗，故見

神疲乏力，脈象細(xì)弱。

［單選題］70.患者，女性，49歲。平素性情急躁易怒，近日因工作不順而不寐，

伴頭暈頭脹，口渴喜飲，目赤耳鳴，口干而苦，不思飲食，小便黃赤，大便秘

結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。宜選用的方劑是

A.龍膽瀉肝湯

B.黃連溫膽湯

C.安神定志丸

D.交泰丸

E.當(dāng)歸龍薈丸

參考答案：A

參考解析：平素性情急躁易怒，近日因工作不順導(dǎo)致肝郁化火，上擾心神，則

不寐多夢(mèng)，急躁易怒，上擾清竅則頭暈頭脹，目赤耳鳴，熱邪灼津則見口渴喜

飲，口干而苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)皆為濕熱之征象。

［單選題］71.患者，女性，52歲。口渴多飲1年，伴乏力，口舌干燥，尿頻量

多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。首選的方劑是

A.七味白術(shù)散

B.增液承氣湯

C.消渴方

D.六味地黃丸

E.白虎加參湯

參考答案：C

參考解析：此證為消渴病的上消，肺熱津傷證。《醫(yī)學(xué)心悟》：“渴而多飲為

上消，消谷善饑為中消，口渴，小水如膏者為下消，肺熱津傷，灼津煉液可見

口干舌燥，肺衛(wèi)不固可見煩熱多汗，腎經(jīng)不得滋助可見尿頻量多?！?/p>

［單選題］72.患者，女，30歲。腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，陰雨天加重，舌苔白

膩，脈沉。其證候是

A.腎虛

B.淤血

C.濕熱

D.寒濕

E.暑濕

參考答案：D

參考解析：此為寒濕閉阻，滯礙氣血，經(jīng)脈不利所致的腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不

利，陰雨天加重。

［單選題］73.患者，女，50歲。患肝炎10年，近1年來腹大脹滿，青筋暴露，

面色晦滯，唇紫，口燥心煩，失眠，牙齦出血，尿少，舌紅絳少津，脈弦細(xì)

數(shù)。治療應(yīng)首選

A.六味地黃丸合少腹逐瘀湯

B.杞菊地黃丸合血府逐瘀湯

C.豬苓湯合調(diào)營飲

D.胃苓湯合桃核承氣湯

E.一貫煎合膈下逐瘀湯

參考答案：E

參嘉軍析:止匕為陰虛型鼓脹，方用一貫煎合膈下逐瘀湯加減。

［單選題］74.患者，女，21歲。突然發(fā)作昏仆倒地，昏不知人，口吐涎沫，四肢

抽搐，口中如作豬羊叫聲，移時(shí)蘇醒。其診斷是

A.癲狂

B.郁病

C.中風(fēng)

D.厥證

E.癇病

參考答案：E

參考解析：癇病是種反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證，臨床以突然意識(shí)喪失，甚則

仆倒，不省人事，強(qiáng)直抽搐，口吐涎沫，兩目上視或口中怪叫，移時(shí)蘇醒，

如常人為特征。

［單選題］75.患者，男，35歲。近日胃月完灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，嘈雜泛

酸，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證候是

A.飲食停滯

B.肝氣犯胃

C.肝胃郁熱

D.淤血停滯

E.寒邪客胃

參考答案：C

參考解析：胃月完灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，是濕熱蘊(yùn)結(jié)于胃，胃氣郁滯之

征；嘈雜泛酸，口干口苦是熱中兼濕之征；舌紅苔黃，脈弦數(shù)是熱盛之象。

［單選題］76.患者下痢時(shí)作時(shí)止，日久難愈。昨日飲食不當(dāng)，腹痛里急又作，大

便夾有赤白黏凍，納食不佳，舌淡苔白膩，脈濡軟。其治法是

A.溫化寒濕,健運(yùn)脾胃

B.溫中清腸,調(diào)氣化滯

C.溫補(bǔ)脾腎,收斂固脫

D.溫補(bǔ)脾胃,調(diào)氣和血

E.溫補(bǔ)脾胃,收斂固脫

參考答案：B

參考解析：此為正虛邪戀，虛實(shí)互見，寒熱錯(cuò)雜，使病情遷延難愈，為時(shí)發(fā)時(shí)

止的休息痢。治以溫中清腸，佐以調(diào)氣化滯。方用連理湯。

［單選題］77.患者，女，60歲。糞質(zhì)并不干硬，雖有便意，但怒掙不出，汗出氣

短，便后乏力，苔白脈弱。治宜

A.黃黃湯

B.麻子仁丸

C.生脈散

D.半硫丸

E.潤腸丸

參考答案：A

參考解析：本證診為氣虛便秘，其基本病機(jī)是脾肺氣虛，傳送無力。治宜益氣

潤腸。黃黃湯有補(bǔ)益脾肺，潤腸通便的作用，適用于脾肺氣虛，大腸傳導(dǎo)無

力，糟粕內(nèi)停所致便秘。

共享題干題

患者，壯熱汗出，項(xiàng)背強(qiáng)直，角弓反張，手足攣急，腹?jié)M便結(jié)，口渴喜飲，舌

質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦數(shù)。

［單選題］1.其證候是

A.肝經(jīng)熱盛證

B.心營熱盛證

C.陰血虧虛證

D.邪壅經(jīng)絡(luò)證

E.陽明熱盛證

參考答案：E

參考解析：邪熱入陽明，陽明熱盛津傷，筋脈失養(yǎng)，故見壯熱汗出，項(xiàng)背強(qiáng)

急，手足攣急，口渴喜冷飲；熱入陽明，腑氣不通，則腹?jié)M便結(jié)，舌質(zhì)紅，苔

黃燥，脈弦數(shù)為陽明熱盛之征，治以清泄胃熱，增液止痙，代表方劑為白虎湯

合增液承氣湯。

［單選題］2.治療應(yīng)首選的方劑是

A.白虎湯合增液承氣湯

B.羚角鉤藤湯

C.清營湯

D.羌活勝濕湯

E.四物湯合大定風(fēng)珠

參考答案：A

［單選題］3.其治法是

A.滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙

B.清肝潛陽，息風(fēng)鎮(zhèn)痙

C.清瀉胃熱，增液止痙

D.祛風(fēng)散寒，燥濕和營

E.清心透營，開竅止痙

參考答案：C

患者，大便干結(jié)，小便短赤，面紅身熱，腹脹腹痛，口干口臭，舌紅苔黃，脈

滑數(shù)。

［單選題］4.其治法是

A.益氣潤腸

B.順氣行滯

C.養(yǎng)血潤燥

D.清熱潤腸

E.溫陽通便

參考答案：D

［單選題］5.治療應(yīng)首選的方劑是

A.六磨湯

B.麻子仁丸

C.濟(jì)川煎

D.潤腸丸

E.黃黃湯

參考答案：B

［單選題］6.其證候是

A.熱秘

B.冷秘

C.氣秘

D.陽虛秘

E.血虛秘

參考答案：A

參考解析：此證為腸胃積熱之熱秘，治宜瀉熱導(dǎo)致，潤腸通便，代表方劑為麻

子仁丸。

患者，腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天疼痛加重，小便短赤，舌苔黃膩，脈

濡數(shù)。

［單選題］7.其診斷是

A.陰虛腰痛

B.濕熱腰痛

C.寒濕腰痛

D.瘀血腰痛

E.腎虛腰痛

參考答案：B

參考解析：該患者外感濕熱時(shí)邪，以致濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致腰痛，重著而熱，暑濕陰

雨天疼痛加重；小便短赤，舌苔黃膩，脈濡數(shù)為感受濕熱之邪之征。治療濕熱

腰痛宜首選的方劑是四妙丸，治以清熱利濕，舒筋止痛。

［單選題］8.其治法是

A.清熱通淋,利濕止痛

B.清熱利濕,舒筋止痛

C.清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕

D.活血化瘀,理氣止痛

E.散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)

參考答案：B

［單選題］9.治療應(yīng)首選的方劑是

A.二妙散

B.青娥丸

C.戊己丸

D.四妙