護(hù)理學(xué)題庫(kù)與參考答案

護(hù)理學(xué)題庫(kù)與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是()。A、鼠B、豬C、狗D、蚊子E、血吸蟲正確答案：D答案解析：流行性乙型腦炎,簡(jiǎn)稱乙腦,其病原體于1934年在日本發(fā)現(xiàn),故又稱日本乙型腦炎,主要經(jīng)蚊傳播,蚊蟲是主要的傳播媒介。豬是本病的主要傳染源。2、根據(jù)我國(guó)計(jì)劃生育政策規(guī)定,晚育指的是()。A、按法定結(jié)婚年齡推遲3年以上生育B、男24周歲,女22周歲C、按法定結(jié)婚年齡推遲1年生育D、男25周歲,女23周歲E、按法定結(jié)婚年齡推遲5年以上生育正確答案：A答案解析：我國(guó)《婚姻法》規(guī)定:女性年滿二十歲,男性年滿二十二歲,方可結(jié)婚。晚婚是指初婚男女雙方都按照《婚姻法》第六條規(guī)定的結(jié)婚的最低年齡各推遲三周歲,即男二十五周歲,女二十三周歲即以上結(jié)婚為晚婚。晚育是指已婚婦女24周歲以上或晚婚后懷孕生育第一個(gè)孩子。A項(xiàng),按法定結(jié)婚年齡推遲3年以上生育即為晚婚后懷孕生育。3、CO中毒時(shí),血中明顯增多的是()。A、還原血紅蛋白B、高鐵血紅蛋白C、硫化血紅蛋白D、氧合血紅蛋白E、碳氧血紅蛋白正確答案：E答案解析：一氧化碳與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)。由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。COHb不能攜氧,而且還影響氧合血紅蛋白正常解離,從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。4、早期流產(chǎn)是指()。A、流產(chǎn)發(fā)生于6周B、流產(chǎn)發(fā)生于6~8周C、流產(chǎn)發(fā)生于8~10周D、流產(chǎn)發(fā)生于12周以前E、流產(chǎn)發(fā)生于12~14周正確答案：D答案解析：凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產(chǎn)。發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn),發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。5、下列哪項(xiàng)是自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因?()A、影響鐵的吸收B、紅細(xì)胞遭到破壞C、缺乏葉酸D、藥物副作用E、維生素B12吸收不良正確答案：E答案解析：自身免疫性胃炎是因?yàn)槲阁w腺壁細(xì)胞除分泌鹽酸外,還分泌一種黏蛋白,稱為內(nèi)因子,它能與食物中的維生素B12的結(jié)合形成復(fù)合物,使之不被酶消化,到達(dá)回腸后,維生素B12得以吸收。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)針對(duì)壁細(xì)胞或內(nèi)因子的自身抗體時(shí),自身免疫性的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致壁細(xì)胞總數(shù)減少,內(nèi)因子減少可導(dǎo)致維生素B12吸收不良,出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血也就是惡性貧血。6、甲亢術(shù)后出現(xiàn)聲調(diào)降低,進(jìn)食嗆咳,應(yīng)考慮()。A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、膈神經(jīng)損傷D、喉頭水腫E、甲狀旁腺損傷正確答案：B答案解析：喉上神經(jīng)外支受損可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛和聲調(diào)降低。內(nèi)支受損會(huì)使喉部黏膜感覺喪失,在進(jìn)食、特別是飲水時(shí),病人因喉部反射性咳嗽的喪失而易發(fā)生誤咽或嗆咳。7、根據(jù)我過計(jì)劃生育政策規(guī)定晚婚是指()。A、男22周歲,女20周歲B、男23周歲,女21周歲C、男26周歲,女25周歲D、男26周歲,女24周歲E、男25周歲,女23周歲正確答案：E答案解析：我國(guó)現(xiàn)行計(jì)劃生育政策規(guī)定,遲于法定婚齡(女20周歲,男22周歲)三年及以上結(jié)婚者(女23周歲,男25周歲),即為晚婚。8、保持子宮頸正常位置的主要韌帶是哪對(duì)?()A、圓韌帶B、主韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、卵巢固有韌帶E、闊韌帶正確答案：B答案解析：子宮借助于4對(duì)韌帶來維持正常的位置:①圓韌帶:呈圓索狀,起于兩側(cè)子宮角的前面,向前方伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁,再穿越腹股溝,終止于大陰唇前端。②闊韌帶:由子宮兩側(cè)至骨盆壁的一對(duì)翼形的腹膜皺襞,將骨盆分為前、后兩部分,維持子宮在盆腔的正中位置。子宮動(dòng)、靜脈和輸尿管均從闊韌帶基底部穿過。③主韌帶:又稱子宮頸橫韌帶,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,是固定子宮頸正常位置的重要組織。④宮骶韌帶:從子宮頸后上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸達(dá)第2、3骶椎前面的筋膜。C項(xiàng),骨盆漏斗韌帶,又稱之為卵巢懸韌帶,其內(nèi)含有卵巢動(dòng)靜脈,是屬于闊韌帶的一部分。D項(xiàng),卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的索條,又名卵巢子宮索。9、均小骨盆是指骨盆各徑線小于正常值()。A、1cm以上B、2cm以上C、2.5cm以上D、3cm以上E、3.5cm以上正確答案：B答案解析：骨盆三個(gè)平面狹窄,骨盆外形屬女性骨盆,但骨盆每個(gè)平面的徑線均小于正常值2cm或更多,稱均小骨盆。10、計(jì)劃工作中,評(píng)估形勢(shì)的主要內(nèi)容包括()。A、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、服務(wù)對(duì)象的需求B、社會(huì)需求、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、組織資源、社會(huì)經(jīng)濟(jì)的需要C、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)需求、服務(wù)對(duì)象的需求D、社會(huì)需求、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、組織資源、服務(wù)對(duì)象的需求E、社會(huì)需求、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、組織資源的需求正確答案：D答案解析：評(píng)估形勢(shì)需要評(píng)估需求,評(píng)估優(yōu)劣勢(shì)。首先應(yīng)將系統(tǒng)看做一個(gè)整體,通過適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)調(diào)查,獲取相關(guān)信息資料,進(jìn)行評(píng)估分析。評(píng)估的內(nèi)容包括:社會(huì)需求、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、組織資源和服務(wù)對(duì)象的需求。11、診斷胰島素瘤首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A、血淀粉酶B、癌胚抗原(CEA)C、血堿性磷酸酶D、血糖E、CA19-9正確答案：D答案解析：胰島素是由胰腺分泌的,具有降低血糖的作用,因此診斷胰島素瘤首先應(yīng)檢查血糖值。12、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()。A、手衛(wèi)生B、環(huán)境衛(wèi)生C、抗菌藥物的合理使用D、傳染病的防控E、消毒與滅菌正確答案：A答案解析：發(fā)生醫(yī)院感染的原因有:交叉感染、條件致病菌感染、不合理使用抗生素及抗菌化學(xué)藥物、醫(yī)院管理不當(dāng)?shù)?。最?jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的控制方法為注意手的衛(wèi)生。13、前列腺增生尿潴留后,尿液從尿道口溢出,稱為()。A、松弛性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、神經(jīng)性尿失禁E、痙攣性尿失禁正確答案：C答案解析：充溢性尿失禁:膀胱過滿使少量尿液溢出(即尿液從充滿的膀胱漏出),最常見于膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神經(jīng)失控的患者。14、多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是()。A、心B、腦C、肺D、肝E、腎正確答案：C答案解析：多器官功能障礙綜合征(MODS)是指機(jī)體在遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染及外科大手術(shù)等急性疾病過程中,有兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫發(fā)生功能障礙,以至不能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合征。肺是MODS發(fā)病過程中最容易和最早受到損害的器官,其病理變化包括:肺泡毛細(xì)血管膜通透性增加、肺泡Ⅱ型細(xì)胞代謝障礙、肺血管調(diào)節(jié)功能障礙、肺微循環(huán)障礙。15、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因是()。A、腦血管畸形B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C、腦動(dòng)脈硬化D、腫瘤卒中E、高血壓正確答案：B答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因(70%左右)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。其次是腦動(dòng)靜脈畸形、高血壓動(dòng)脈硬化等。16、下面關(guān)于前庭大腺膿腫的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、由于病原體侵入前庭大腺引起B(yǎng)、多發(fā)于一側(cè)C、可自己破潰D、破潰后不再?gòu)?fù)發(fā)E、可行引流造口術(shù)正確答案：D答案解析：前庭大腺膿腫是由于病原體侵入前庭大腺引起,多發(fā)于一側(cè),前庭大腺膿腫癥狀表現(xiàn)為陰唇腫脹疼痛;陰道前庭下外側(cè)出現(xiàn)疼痛,波動(dòng)感腫塊,可自己破潰;局部發(fā)熱,紅斑。前庭大腺膿腫破潰后易感染,可反復(fù)發(fā)作。治療方法可行引流造口術(shù),局麻下穿刺引流,必要時(shí)應(yīng)用抗生素。17、患者男,55歲?；顒?dòng)后心前區(qū)不適1年。近半月安靜狀態(tài)亦出現(xiàn)心前區(qū)壓榨感,隱痛。初步診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。為明確病變程度,應(yīng)選擇的檢查方法是()。A、心臟彩超B、CT檢查C、心電圖D、冠狀動(dòng)脈造影E、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)正確答案：D答案解析：冠狀動(dòng)脈造影是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以明確冠狀動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。18、支氣管擴(kuò)張常見病因不包括()。A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺結(jié)核正確答案：C答案解析：大多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥由于支氣管、肺組織感染和支氣管阻塞所引起。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見。肺結(jié)核、重癥肺炎、COPD、肺癌等也可引起。C項(xiàng),急性呼吸道感染不引起支氣管擴(kuò)張。19、冠心病病人手術(shù)前的護(hù)理不正確的是()。A、臥床休息B、低脂、低膽固醇飲食C、心功能欠佳者,限制鈉鹽D、測(cè)量身高、體重、計(jì)算體表面積E、使用抗凝藥、洋地黃、奎尼丁至術(shù)前1日正確答案：E答案解析：冠心病病人術(shù)前3~5日停服抗凝藥、洋地黃、奎尼丁、利尿藥等藥物,給予口服氯化鉀,以防止術(shù)中出血不止或發(fā)生洋地黃毒性反應(yīng)以及心律失常。20、患者女,50歲。B超顯示膀胱頸可見一菜花狀腫物。要確診需進(jìn)行的檢查是()。A、膀胱CT平掃加增強(qiáng)B、泌尿系MRI平掃加增強(qiáng)C、膀胱鏡取組織活檢D、靜脈尿路造影E、膀胱腔內(nèi)造影正確答案：C答案解析：患者中老年女性,膀胱頸可見一菜花狀腫物,考慮膀胱癌。C項(xiàng),膀胱鏡檢查是膀胱癌最重要的檢查手段,能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍等,并可取活組織檢查,進(jìn)行病理分級(jí)和分期,有助于確定診斷和治療方案。21、患者女,45歲。已有數(shù)年怕熱、多汗,心率110次/分。食量大,逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3及FT4增高。昨日突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗持續(xù)而昏睡,確診為甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺危象。其原因是()。A、甲狀腺素大量破壞B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素C、腺垂體功能亢進(jìn)D、大量甲狀腺素釋放入血E、下丘腦功能亢進(jìn)正確答案：D答案解析：甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征,發(fā)生原因可能與大量甲狀腺素釋放入血致循環(huán)內(nèi)甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。臨床表現(xiàn)有:高熱或過高熱、大汗、心動(dòng)過速(140次/分以上)、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重患者可有心衰、休克及昏迷等。22、為鑒別病人是排卵性或無排卵性功血,下述輔助檢查無意義的項(xiàng)目是()。A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定B、周期性孕激素測(cè)定C、月經(jīng)前半周期做診斷性刮宮D、周期性陰道脫落細(xì)胞涂片檢查E、經(jīng)前做宮頸黏液結(jié)晶檢查正確答案：C答案解析：為鑒別病人是排卵性或無排卵性功血,包括的檢查有基礎(chǔ)體溫測(cè)定、周期性孕激素測(cè)定、周期性陰道脫落細(xì)胞涂片檢查、經(jīng)前作宮頸黏液結(jié)晶檢查等。檢查內(nèi)容不包括月經(jīng)前半周期做診斷性刮宮。青春期患器質(zhì)性病變或惡性疾患者罕見,一般不需采用診斷性刮宮來協(xié)助診斷;除非嚴(yán)重出血或經(jīng)藥物治療無效者才需采用診斷性刮宮。23、下列哪項(xiàng)是流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法?()A、免疫學(xué)檢查B、血象C、細(xì)菌學(xué)檢查D、腦脊液檢查E、影像學(xué)檢查正確答案：A答案解析：免疫學(xué)試驗(yàn)是近年來開展的流腦快速診斷方法。腦脊液中抗原的檢測(cè)有利于早期診斷,其敏感性高,特異性強(qiáng),目前臨床常用的抗原檢測(cè)方法有對(duì)流免疫電泳、乳膠凝集、反向間接血凝試驗(yàn)、菌體協(xié)同凝集試驗(yàn)、放射免疫法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等。24、患者男,20歲。長(zhǎng)期吸煙、酗酒,且有吸毒行為和性亂交行為。其危害健康行為的類型屬于()。A、日常危害健康行為與不良疾病行為B、致病性行為模式與不良疾病行為C、日常危害健康行為與違規(guī)行為D、致病性行為模式與違規(guī)行為E、不良疾病行為與違規(guī)行為正確答案：C答案解析：“長(zhǎng)期吸煙、酗酒”屬于日常危害健康行為;“吸毒行為和性亂交行為”屬于違規(guī)行為。25、下肢牽引時(shí)抬高床腳15°~30°的主要目的是()。A、設(shè)置對(duì)抗力量B、減輕患肢疼痛C、促進(jìn)患肢血液循環(huán)D、便于觀察肢端情況E、使病人感到舒適正確答案：A答案解析：下肢牽引時(shí)抬高床腳的目的是設(shè)置與下肢的對(duì)抗力量,以體重作為重力,保持反牽引作用。26、下列哪個(gè)器官與內(nèi)生殖器鄰近?()A、結(jié)腸B、肝臟C、腎臟D、胃E、輸尿管正確答案：E答案解析：與內(nèi)生殖器鄰近的器官包括尿道、膀胱、輸尿管、直腸、乙狀結(jié)腸、闌尾和盲腸等。27、關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán)的說法錯(cuò)誤的是()。A、是子宮壁某部分肌肉痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄B、產(chǎn)婦持續(xù)性腹痛、煩躁C、宮頸擴(kuò)張快D、胎先露下降停滯E、胎心律不規(guī)則正確答案：C答案解析：子宮痙攣性狹窄環(huán)是子宮壁某部分肌肉痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄。產(chǎn)婦出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,煩躁不安,宮頸擴(kuò)張緩慢,胎先露部下降停滯,胎心時(shí)快時(shí)慢、胎心律不規(guī)則。28、關(guān)于燒傷9分法的面積估算錯(cuò)誤的是()。A、頭頸面各部位3%B、雙上肢為18%C、軀干為27%D、雙下肢為44%E、會(huì)陰為1%正確答案：D答案解析：中國(guó)新九分法將人體按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份,另加1%,構(gòu)成100%。適用于較大面積燒傷的評(píng)估,可簡(jiǎn)記為:3、3、3(頭、面、頸),5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂),5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)(即雙下肢),13、13、1(軀干,包括會(huì)陰)。故雙下肢為46%。29、防止利器刺傷的錯(cuò)誤做法是()。A、用過的針頭采用雙手“復(fù)帽”B、不能將針尖指向身體任何部位C、采用單手“復(fù)帽”技術(shù)D、污染針頭置入防水耐刺穿的容器內(nèi)E、嚴(yán)禁處置前折彎或折斷針頭正確答案：A答案解析：預(yù)防利器刺傷禁止用雙手將使用過的針頭重新套上針帽;采用單手復(fù)帽技術(shù)或使用一種器械夾持住針頭鞘帽以復(fù)帽蓋住針頭。30、甲亢病人服用心得安做手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),最后一次服藥應(yīng)在術(shù)前()。A、1~2小時(shí)B、3~4小時(shí)C、5~6小時(shí)D、7~8小時(shí)E、9~10小時(shí)正確答案：A答案解析：心得安是一種β-受體阻滯劑,它能短時(shí)期內(nèi)控制甲亢的代謝亢進(jìn)癥狀,以利于進(jìn)行手術(shù),但對(duì)甲狀腺激素的過度分泌并無作用。服用劑量是每次40~60毫克,6小時(shí)1次。一般在4~6天后心率即可接近正常,甲亢癥狀得到控制后,可以進(jìn)行手術(shù)。由于心得安在體內(nèi)的有效半衰期不滿8小時(shí),所以最后一次用藥應(yīng)于術(shù)前1~2小時(shí)給予,手術(shù)后仍需繼續(xù)用藥5~7天。31、青紫型先天性心臟病患兒注意供給充足液體,其目的是()。A、防止心力衰竭B、防止腎衰C、防止血液濃縮和血栓形成D、防止血壓下降E、防止缺氧發(fā)作正確答案：C答案解析：青紫型先天性心臟病患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí),體液量減少,會(huì)加重血液濃縮,易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。32、成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥80mmHgB、收縮壓>130mmHg和(或)舒張壓>80mmHgC、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgE、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg正確答案：C答案解析：成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。33、導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是()。A、感染B、吸煙C、遺傳因素D、變態(tài)反應(yīng)E、大氣污染正確答案：A答案解析：反復(fù)、長(zhǎng)期的病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一,也是慢支急性發(fā)作的重要因素。34、妊娠晚期常見出血疾病是()。A、流產(chǎn)B、宮外孕C、葡萄胎D、胎盤早剝E、前置胎盤正確答案：E答案解析：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。陰道流血時(shí)間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)。35、診斷胎兒窘迫的胎兒頭皮血pH應(yīng)為()。A、<7.20B、7.20~7.24C、7.25~7.29D、7.30~7.34E、7.35~7.39正確答案：A答案解析：胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象,危及胎兒健康和生命,稱為胎兒窘迫。破膜后,檢查胎兒頭皮血進(jìn)行血?dú)夥治?。診斷胎兒窘迫的指標(biāo)有血pH<7.20,pO2<10mmHg,pCO2>60mmHg。36、高位硬膜外阻滯麻醉的穿刺部位是()。A、胸2~4之間B、胸4~10之間C、頸5~胸6之間D、胸6~12之間E、腰部各棘突間隙正確答案：C答案解析：硬膜外阻滯麻醉穿刺可在頸、胸、腰、骶各段間隙進(jìn)行。高位硬膜外阻滯于C5~T6之間穿刺(頸部C5~6,上肢C7~T1,胸壁T4~5),中位硬膜外阻滯于T7~T12之間。37、第三級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是()。A、防止疾病發(fā)生B、早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療C、防止并發(fā)癥與殘疾D、合理的診斷和護(hù)理E、防止意外傷害正確答案：C答案解析：三級(jí)預(yù)防又稱臨床預(yù)防,可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命,降低病死率。主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療措施。對(duì)癥治療可以改善癥狀、減少疾病的不良反應(yīng),防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘等。38、腎病綜合征患兒易合并感染的主要原因是()。A、長(zhǎng)期使用利尿劑B、長(zhǎng)期使用激素C、低鹽飲食D、限制飲水E、活動(dòng)量增多正確答案：B答案解析：感染是腎病綜合征患兒最常見的并發(fā)癥,是引起死亡的主要原因。主要由于腎病綜合征患兒蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良以及長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和(或)免疫抑制劑治療等,使得免疫功能低下,容易患上呼吸道感染,而感染又可促使病情加重。39、評(píng)估脫水的程度,不包括()。A、皮膚彈性B、大便次數(shù)C、眼窩及前囟D、尿量E、眼淚正確答案：B答案解析：臨床上可根據(jù)前囟及眼窩凹陷、皮膚彈性、循環(huán)情況、尿量、眼淚、精神和失水量占體重的百分比等估計(jì)脫水程度。而大便次數(shù)不能反映機(jī)體丟失水分的情況。40、患者女,34歲。被汽車撞傷半小時(shí)來院。查體:左髂腰部明顯腫脹,大片瘀斑,骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。X線顯示骨盆環(huán)一處骨折。正確的處理是()。A、臥床3~4周B、骨盆兜懸吊牽引C、骨外固定架固定術(shù)D、鋼板內(nèi)固定術(shù)E、石膏固定正確答案：B答案解析：由體征可知患者為骨盆骨折,應(yīng)使用骨盆兜懸吊牽引。41、按顱內(nèi)血腫癥狀出現(xiàn)的時(shí)間分,亞急性血腫的癥狀出現(xiàn)在()。A、1日后B、3日內(nèi)C、3日~3周D、3日~5周E、3周后正確答案：C答案解析：顱內(nèi)血腫按癥狀出現(xiàn)的時(shí)間分為急性血腫(3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀)、亞急性血腫(傷后3日~3周出現(xiàn)癥狀)、慢性血腫(傷后3周以上才出現(xiàn)癥狀)。42、調(diào)節(jié)能量代謝,促進(jìn)糖、蛋白、脂肪代謝,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的激素是()。A、生長(zhǎng)激素B、甲狀腺激素C、皮質(zhì)醇D、醛固酮E、胰島素正確答案：B答案解析：甲狀腺激素的生理作用包括:①促進(jìn)新陳代謝;②維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育;③提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;④使心跳加強(qiáng)加快、心輸出量增多、脈壓增大;⑤增強(qiáng)食欲,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。43、經(jīng)過呼吸道傳播的疾病為()。A、麻疹B、肝炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、細(xì)菌性痢疾E、流行性乙型腦炎正確答案：A答案解析：A項(xiàng),麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮膚斑丘疹為主要表現(xiàn)。B項(xiàng),為消化道或血液傳播疾病。CD兩項(xiàng),為消化道傳播疾病。E項(xiàng),為蟲媒傳播疾病。44、HIV的主要傳播途徑是()。A、血液傳播B、母嬰傳播C、性傳播D、人工受精傳播E、器官移植傳播正確答案：C答案解析：性傳播為本病的主要傳播途徑。母嬰傳播,血液傳播,HIV感染者的器官移植或人工受精、口腔科操作等也可傳播。45、我國(guó)規(guī)定管理的傳染病分為()。A、甲類1種,乙類23種,丙類11種B、甲類2種,乙類24種,丙類9種C、甲類3種,乙類28種,丙類9種D、甲類3種,乙類24種,丙類9種E、甲類2種,乙類26種,丙類11種正確答案：E答案解析：我國(guó)規(guī)定管理的傳染病分為3類:①甲類傳染病,是指鼠疫、霍亂2種。②乙類傳染病,是指?jìng)魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎?6種。③丙類傳染病,是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等11種。46、早期胃癌的概念是()。A、局限于胃竇內(nèi)B、局限于黏膜及黏膜下層C、直徑在2cm以內(nèi)D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、尚未侵及漿膜層正確答案：B答案解析：早期胃癌僅局限于黏膜及黏膜下層,不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。47、急性腎小球腎炎引起水腫的最主要機(jī)制是()。A、急性高血壓引起的急性心力衰竭B、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥C、醛固酮增多癥引起的水鈉潴留D、腎小球?yàn)V過率下降引起的水鈉潴留E、腎小球基底膜通透性增加正確答案：D答案解析：急性腎小球腎炎80%以上患者均有水腫,常為起病的初發(fā)表現(xiàn),典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫,少數(shù)嚴(yán)重者可波及全身。水腫的主要原因是腎小球?yàn)V過率降低,水、鈉潴留。48、病理性黃疸的護(hù)理措施不妥的是()。A、光療B、停止母乳喂養(yǎng)C、觀察肌張力D、遵醫(yī)囑應(yīng)用白蛋白E、監(jiān)測(cè)膽紅素正確答案：B答案解析：病理性黃疸的患兒仍然需要母乳喂養(yǎng),母乳是嬰兒最理想的食品。病理性黃疸可通過其他方法進(jìn)行治療。49、產(chǎn)褥期一般是指產(chǎn)后多少周?()A、1周B、2周C、6周D、8周E、10周正確答案：C答案解析：從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期稱為產(chǎn)褥期,一般為6周。50、患者男,40歲。夜間走路不慎,一條腿滑入陰溝中,會(huì)陰部騎跨溝沿上,尿道口流血,導(dǎo)尿失敗,診為尿道損傷。傷及的部位是()。A、前列腺部B、尿道膜部C、尿道球部D、陰莖體部E、尿道外口正確答案：C答案解析：會(huì)陰部騎跨傷時(shí)將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方,引起尿道球部損傷。51、最常見的小兒腦癱類型是()。A、強(qiáng)直型B、痙攣型C、手足徐動(dòng)型D、共濟(jì)失調(diào)型E、肌張力低下型正確答案：B答案解析：小兒腦癱按運(yùn)動(dòng)障礙性質(zhì)分為:①痙攣型:約占50%~60%,是最常見的中樞性癱瘓類型;②手足徐動(dòng)型:除手足徐動(dòng)外,也可表現(xiàn)為扭轉(zhuǎn)痙攣或其他錐體外系受累癥狀;③肌張力低下型:可因錐體系和錐體外系同時(shí)受累,導(dǎo)致癱瘓肢體松軟;④強(qiáng)直型:全身肌力顯著增高、僵硬,表現(xiàn)出錐體外系受損癥狀;⑤共濟(jì)失調(diào)型:小腦共濟(jì)失調(diào);⑥震顫型:多為錐體外系相關(guān)的靜止性震顫;⑦混合型:同一個(gè)患兒可出現(xiàn)2~3種類型的癥狀。52、有助于判斷糖尿病控制程度的是()。A、尿糖定量測(cè)定B、胰島細(xì)胞抗體測(cè)定C、糖化血紅蛋白測(cè)定D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島素釋放試驗(yàn)正確答案：C答案解析：糖化血紅蛋白測(cè)定可反映糖尿病病人近2~3月內(nèi)血糖總的水平,也為糖尿病病人近期病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。53、嵌頓性腹外疝手法復(fù)位后,必須嚴(yán)密觀察()。A、體溫、血壓B、脈搏、呼吸C、腹部體征D、腹部有無腫塊E、腹部皮膚有無破潰正確答案：C答案解析：嵌頓性腹外疝患者在手法復(fù)位后,應(yīng)觀察腹部體征,有無板狀腹、腹內(nèi)壓增高的情況。54、閉合性多根多處肋骨骨折,呼吸衰竭的主要原因是()。A、劇痛不敢呼吸B、明顯反常呼吸C、失血性休克D、肺淤血、肺水腫E、肺不張正確答案：B答案解析：反常呼吸運(yùn)動(dòng)又稱連枷胸,表現(xiàn)為吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時(shí)外凸。若軟化區(qū)范圍大,呼吸時(shí)雙側(cè)胸腔壓力不均衡,則可致縱隔左右撲動(dòng),影響換氣和靜脈血回流,導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳滯留,重者發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。55、患者男性,40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年,疼痛呈燒灼樣,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)作,持續(xù)1小時(shí)左右緩解,勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀,首選的檢查方法是()。A、X線鋇餐檢查B、幽門螺桿菌檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查E、B超檢查正確答案：D答案解析：根據(jù)患者疼痛的部位和規(guī)律,餐后痛,持續(xù)1h可緩解,可初步診斷為胃潰瘍,首選胃鏡檢查。56、可確診糖尿病的有關(guān)檢查指標(biāo)是()。A、空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LB、糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)≥7.8mmol/LC、空腹血糖>5.6mmol/LD、隨機(jī)血糖≥7.8mmol/LE、口服葡萄糖后1小時(shí)血糖≥7.8mmol/L正確答案：A答案解析：糖尿病診斷是基于空腹(FPG)、任意時(shí)間或OGTT2小時(shí)血糖值?？崭寡恰?.0mmol/L,和/或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L即可確診糖尿病。57、下列關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前護(hù)理,不正確的是()。A、觀察血壓變化B、觀察神經(jīng)肌肉障礙情況C、給予低鉀高鈉飲食D、觀察有無低血鈣癥狀E、加強(qiáng)護(hù)理,防止跌到正確答案：C答案解析：應(yīng)給予低鈉高鉀飲食,每日限制鈉的攝入量為20mmol,鉀為270mmol。58、下列哪項(xiàng)不是心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)?()A、勞累后發(fā)生B、心前區(qū)部位疼痛C、持續(xù)30分鐘以上D、壓迫、發(fā)悶或緊縮感E、舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解正確答案：C答案解析：典型心絞痛發(fā)作有四大特點(diǎn):突發(fā)的胸痛,位于胸骨體中上部的后方,可放射至左肩、左背,左上肢前內(nèi)側(cè)達(dá)無名指與小指;疼痛的性質(zhì)為鈍性疼痛,呈縮窄性、窒息性或伴嚴(yán)重的壓迫感。重者出汗,臉色蒼白,常迫使患者停止活動(dòng);常有一定的誘發(fā)因素,如精神緊張、情緒激動(dòng)、受寒、飽餐、過度勞累等;歷時(shí)短暫,常為1到5分,很少超過30分鐘;休息或含用硝酸甘油片后能迅速緩解。59、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則是()。A、把所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防B、把所有患者的血液、體液視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防C、把所有患者的分泌物、排泄物視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防D、把傳染患者的分泌物、排泄物視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防E、把傳染患者的血液、體液、分泌物、排泄物視為具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防正確答案：A答案解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則是無論是否確定病人有傳染性,均采取防護(hù)措施。即把血液、體液、分泌物、排泄物(不含汗液,除非被血污染),均當(dāng)成具有傳染性污染物進(jìn)行隔離預(yù)防,以降低醫(yī)務(wù)人員和病人、病人和病人間的微生物傳播的危險(xiǎn)性。同時(shí)針對(duì)疾病的傳播途徑采取空氣傳播防護(hù)措施或飛沫及接觸傳播的防護(hù)措施。60、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的正確時(shí)間為()。A、晚餐后靜臥30分鐘B、清晨洗漱后靜臥30分鐘C、早餐后靜臥30分鐘D、晚間臨睡前先靜臥30分鐘E、清晨空腹靜臥時(shí)正確答案：E答案解析：基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111。測(cè)定基礎(chǔ)代謝率必須在清晨空腹靜臥時(shí)進(jìn)行。61、某胃大部分切除手術(shù)后的患者自述腹部切口疼痛加重,檢查發(fā)現(xiàn)患者有體溫升高、脈搏加速和血白細(xì)胞增高等異常。如確診為醫(yī)院感染,其主治醫(yī)師最遲在何時(shí)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科?()A、立即B、6小時(shí)內(nèi)C、8小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案：E答案解析：發(fā)生院內(nèi)感染應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。62、患者男,56歲,因突發(fā)意識(shí)障礙,噴射性嘔吐,劇烈頭痛,眼瞼下垂,急診入院。入院診斷:自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,積極行術(shù)前搶救。參與搶救的是兩名新上崗的護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)這類情形的管理要點(diǎn)是()。A、授權(quán)B、親自指導(dǎo)C、請(qǐng)別人做D、培訓(xùn)E、高年資護(hù)士替代正確答案：B答案解析：新上崗護(hù)士還不能獨(dú)立處理較復(fù)雜的病情,因此需要護(hù)士長(zhǎng)親自指導(dǎo)。63、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液特征性改變是()。A、糖含量正常B、腦脊液呈淡黃色C、以淋巴細(xì)胞為主D、壓力正常E、蛋白細(xì)胞分離:蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常正確答案：E答案解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱格林-巴利綜合征,臨床以急性、對(duì)稱性、弛緩性肢體癱瘓,伴有周圍性感覺障礙為主要特征。腦脊液特征是腦脊液中蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常,出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。64、護(hù)士的績(jī)效考核由所在護(hù)理單元的護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行,護(hù)士長(zhǎng)的考核由科護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行,這種方式屬于績(jī)效考核的()。A、自我評(píng)價(jià)B、同行評(píng)價(jià)C、下屬評(píng)價(jià)D、直接領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)E、360度評(píng)價(jià)正確答案：D答案解析：直接領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)指的是自上而下,由上級(jí)主管評(píng)定下屬;360度評(píng)估是績(jī)效考核方法之一,其特點(diǎn)是評(píng)價(jià)維度多元化(通常是4或4個(gè)以上),該評(píng)估適用于對(duì)中層以上的人員進(jìn)行考核,360度評(píng)估可稱為多源評(píng)估或多評(píng)價(jià)者評(píng)估。65、患者男,50歲。肺癌,右肺葉切除術(shù)后第3日,為防止患者出現(xiàn)“凍肩”,應(yīng)教其做的康復(fù)運(yùn)動(dòng)是()。A、翻身B、抬頭、低頭C、將右手舉過頭頂D、彎曲、伸展右臂肘部E、右手交替握緊、張開正確答案：C答案解析：促進(jìn)手臂和肩膀的運(yùn)動(dòng)如將右手舉過頭頂,可預(yù)防術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直及失用性萎縮。66、體外沖擊波碎石(ESWL)兩次治療的間隔時(shí)間至少要大于()。A、3天B、5天C、7天D、9天E、14天正確答案：C答案解析：體外沖擊波碎石必要時(shí)可重復(fù)治療,但再次治療間隔時(shí)間不少于7日。67、哪個(gè)時(shí)期小兒生長(zhǎng)發(fā)育的最快?()A、學(xué)齡前期B、新生兒期C、幼兒期D、嬰兒期E、學(xué)齡期正確答案：D答案解析：嬰兒期的特點(diǎn)是生長(zhǎng)發(fā)育旺盛,出生時(shí)體重約為3kg,3個(gè)月后可翻一倍為6kg,1歲時(shí)可為出生時(shí)的3倍即9kg。68、病人告訴護(hù)士他怕在術(shù)中死亡,此時(shí)護(hù)士如何做最恰當(dāng)?()A、坐在病人旁邊了解他的感受并給予解釋B、告訴他毫無必要恐懼,鼓勵(lì)患者進(jìn)行日?；顒?dòng)以建立信心C、向患者保證將他的問題記在病歷里,這樣醫(yī)生可能和他討論這個(gè)問題D、給他服藥使他休息,解除恐懼E、立刻通知醫(yī)生來解決問題正確答案：A答案解析：當(dāng)病人出現(xiàn)焦慮恐懼時(shí),護(hù)士應(yīng)該及時(shí)給予安慰,用同理心對(duì)待病人,了解病人的感受并安慰病人。69、新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為()。A、12hB、24hC、1~4天D、4~7天E、8~12天正確答案：D答案解析：新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)芽孢梭狀桿菌經(jīng)臍部侵入、并產(chǎn)生痙攣所引起的急性感染性疾病。潛伏期大多數(shù)為4~7天。發(fā)病越早,發(fā)作期越短,病死率越高。70、早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要原因是()。A、肋間肌肌力弱B、肺泡數(shù)量相對(duì)少C、肺泡表面活性物質(zhì)少D、呼吸中樞相對(duì)不成熟E、膈肌位置高正確答案：C答案解析：呼吸暫停是指呼吸停止超過15~20秒,或雖不到15秒,但心率減慢<100次/min,并出現(xiàn)發(fā)紺及肌張力減低。早產(chǎn)兒呼吸中樞相對(duì)更不成熟,呼吸不規(guī)則,由于肺部發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生肺透明膜病,而導(dǎo)致呼吸暫停。71、管理職能中最為關(guān)鍵的職能是()。A、計(jì)劃制定職能B、決策職能C、預(yù)測(cè)職能D、修訂職能E、控制職能正確答案：E答案解析：管理職能中,計(jì)劃職能是首要職能,控制職能是關(guān)鍵職能。72、乙肝第一次接種的年齡是()。A、出生時(shí)B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、4個(gè)月正確答案：A答案解析：乙肝疫苗是國(guó)家計(jì)劃免疫之一,共需接種三次,接種時(shí)間分別為出生時(shí)、1月齡和6月齡。73、有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的毒性主要在于()。A、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、引起急性腎衰竭C、抑制乙酰膽堿酯酶活力D、使血液凝固發(fā)生障礙E、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生正確答案：C答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)乙酰膽堿酯酶迅速結(jié)合,形成磷酸化膽堿酯酶而失去酶活性,喪失分解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制,從而產(chǎn)生一系列臨床中毒癥狀。74、干酪性肺炎和結(jié)核球?qū)儆诜谓Y(jié)核中的哪種類型?()A、慢性纖維空洞型B、原發(fā)型C、浸潤(rùn)型D、血行播散型E、結(jié)核性胸膜炎正確答案：C答案解析：肺結(jié)核分原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。從感染結(jié)核菌到形成肺結(jié)核的演變過程,由此形成5個(gè)常見臨床類型:①原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)核,X線表現(xiàn)為啞鈴型陰影。②血行播散型肺結(jié)核,此型是各型肺結(jié)核中較嚴(yán)重者,包括急性和亞急性或慢性兩種類型,多由原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)展而來,但成人更多見的是繼發(fā)性肺或肺外結(jié)核病灶潰破到血管引起。X線檢查良性血行播散型肺結(jié)核示兩肺野自肺尖到肺底,大小相等、均勻分布的小點(diǎn)狀陰影,密度相等。③浸潤(rùn)型肺結(jié)核,此型為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。病灶常位于上肺野,有滲出、浸潤(rùn)和(或)不同程度的干酪樣病變,可有空洞形成。本型包括干酪性肺炎和結(jié)核球兩種特殊類型。結(jié)核球?yàn)楦衫覙訅乃烙衫w維灶包裹,結(jié)核球內(nèi)也可含菌。多見于成年病人。④慢性纖維空洞型肺結(jié)核。⑤結(jié)核性胸膜炎。75、在診療過程中,護(hù)士根據(jù)病人病情,對(duì)病人進(jìn)行口頭教育。此教育屬于()。A、住院教育B、候診教育C、咨詢教育D、隨診教育E、健康教育處方正確答案：D答案解析：A項(xiàng),住院教育是指住院治療期間對(duì)患者進(jìn)行的健康教育。B項(xiàng),候診教育是指在患者候診期間,針對(duì)候診知識(shí)及該科的常見性疾病的防治所進(jìn)行的健康教育。C項(xiàng),咨詢教育是指醫(yī)護(hù)人員對(duì)門診患者或家屬提出的有關(guān)疾病與健康的問題進(jìn)行解答。D項(xiàng),隨診教育是指在診療過程中,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情對(duì)患者進(jìn)行的口頭教育和指導(dǎo)。E項(xiàng),健康教育處方是指在診療過程中,以醫(yī)囑的形式對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo)。76、患者男,65歲。股骨頭壞死,擇期行人造股骨頭置換術(shù),最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)。A、將萬古霉素作為常規(guī)預(yù)防用藥B、術(shù)前12h給予一次足量抗生素C、手術(shù)時(shí)間超過4h可再次給予抗生素D、維持抗生素血藥濃度至手術(shù)切口關(guān)閉E、手術(shù)前后均不必給予抗生素正確答案：C答案解析：A項(xiàng),萬古霉素主要用于葡萄球菌、難辨梭狀芽孢桿菌等所致的系統(tǒng)感染和腸道感染;B項(xiàng),術(shù)前0.5~2小時(shí)內(nèi)給藥,或麻醉開始時(shí)給藥,使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度;E項(xiàng),術(shù)后應(yīng)用二聯(lián)或三聯(lián)足量抗生素,肌肉及靜脈聯(lián)合用至體溫平穩(wěn),再肌肉注射一周左右;CD兩項(xiàng),抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)。77、幽門梗阻病人持續(xù)嘔吐可造成()。A、低氯高鉀堿中毒B、低鉀性酸中毒C、低氯高鈉堿中毒D、低氯低鉀堿中毒E、低氯低鉀酸中毒正確答案：D答案解析：幽門梗阻病人長(zhǎng)期大量嘔吐胃十二指腸內(nèi)容物,其中含有大量的消化液,可喪失大量的H+、Cl-及Na+,通過K+和Na+、H+和Na+的代償性交換,會(huì)導(dǎo)致K+及H+的進(jìn)一步減少,從而形成低氯低鉀性堿中毒。78、某護(hù)士長(zhǎng)到心胸外科做護(hù)士長(zhǎng)3個(gè)月,她善于揣摩護(hù)士的感覺和需要,鼓勵(lì)護(hù)士自己做決策并承擔(dān)責(zé)任,將新護(hù)士培訓(xùn)交給高年資護(hù)士去做,讓高年資護(hù)士制訂出培訓(xùn)計(jì)劃,討論后執(zhí)行,該護(hù)士長(zhǎng)的這種做法屬于()。A、目標(biāo)授權(quán)法B、充分授權(quán)法C、不充分授權(quán)法D、彈性授權(quán)法E、引導(dǎo)授權(quán)法正確答案：C答案解析：C項(xiàng),在實(shí)行不充分授權(quán)時(shí),應(yīng)當(dāng)要求下屬就重要性較高的工作,在進(jìn)行深入細(xì)致的調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,提出解決問題的全部可能的方案,或提出一整套完整的行動(dòng)計(jì)劃,經(jīng)過上級(jí)的選擇審核后,批準(zhǔn)執(zhí)行這種方案,并將執(zhí)行中的部分權(quán)力授予下屬。采用不充分授權(quán)時(shí),上級(jí)和下屬雙方應(yīng)當(dāng)在方案執(zhí)行之前,就有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成明確的規(guī)定,以此統(tǒng)一認(rèn)識(shí),保證授權(quán)的有效性和反饋性。題中護(hù)士長(zhǎng)讓高年資護(hù)士去制定計(jì)劃,并且在計(jì)劃執(zhí)行之前經(jīng)過討論,屬于不充分授權(quán)法。B項(xiàng),管理者在充分授權(quán)時(shí),應(yīng)允許下級(jí)決定行動(dòng)的方案,并將完成任務(wù)所必須的人、財(cái)、物等權(quán)力完全交給下屬,并且允許他們自己創(chuàng)造條件,克服困難,完成任務(wù)。下屬擁有完全的決策權(quán)。A項(xiàng)是強(qiáng)調(diào)為實(shí)現(xiàn)員工目標(biāo)而讓員工做一些事,題干里沒有強(qiáng)調(diào)員工目標(biāo)。D項(xiàng)是根據(jù)不同的工作情況,讓員工做不同的事。E項(xiàng)是彈性授權(quán)的一種。79、肛裂是()。A、肛管皮下靜脈叢淤血而擴(kuò)張B、肛管皮膚的全層裂開所形成的慢性潰瘍C、肛門周圍的肉芽腫性管道D、肛管皮下動(dòng)脈栓塞E、肛管皮下淋巴管阻塞正確答案：B答案解析：肛裂是肛管皮膚全層裂傷后所形成的慢性潰瘍,常發(fā)生在肛管后正中線。80、胃壁主細(xì)胞主要分泌()。A、鹽酸和黏液B、胰蛋白酶原與胃蛋白酶原C、胃蛋白酶原D、鹽酸和抗貧血因子E、胃泌素和生長(zhǎng)抑素正確答案：C答案解析：主細(xì)胞主要分泌胃蛋白酶原。胃蛋白酶原被鹽酸或已活化的胃蛋白酶激活后,參與蛋白質(zhì)的消化。81、瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前3天開始每晚用()。A、冰鹽水洗胃B、冰生理鹽水洗胃C、溫鹽水洗胃D、溫生理鹽水洗胃E、溫抗生素鹽水洗胃正確答案：D答案解析：術(shù)前3天,每晚用300~500mL溫等滲鹽水(如生理鹽水)洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術(shù)后吻合口愈合。82、正常5歲小兒血壓應(yīng)為()。A、60/40mmHgB、80/54mmHgC、90/60mmHgD、100/66mmHgE、110/75mmHg正確答案：C答案解析：小兒的血壓隨年齡增長(zhǎng)而升高。1歲以內(nèi)的嬰兒收縮壓70~80mmHg,2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg公式計(jì)算。小兒的舒張壓=收縮壓×2/3。正常5歲小兒收縮壓=5×2+80mmHg=90mmHg,舒張壓=90×2/3mmHg=60mmHg。83、普通手術(shù)器械首選的滅菌方法是()。A、電離輻射滅菌B、壓力蒸汽滅菌法C、環(huán)氧乙烷滅菌法D、干熱滅菌法E、濕熱滅菌法正確答案：B答案解析：耐高熱、耐濕的診療器械、器具和物品,首選壓力蒸汽滅菌法;耐熱的油劑類和干粉類等采用干熱滅菌法;不耐熱、不耐濕的物品,采用低溫滅菌法(如環(huán)氧乙烷滅菌法)。84、下列哪項(xiàng)是引起小兒心肌炎的主要病原體?()A、支原體B、細(xì)菌C、真菌D、病毒E、衣原體正確答案：D答案解析：小兒心肌炎是指因病毒感染或其他原因引起的局灶性或彌漫性的心肌間質(zhì)炎性滲出的心肌纖維的變性或壞死。能引起心肌炎的病原體主要是病毒,現(xiàn)已知病毒有20余種,常見的有柯薩奇病毒、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、流感病毒等。85、下列哪項(xiàng)不是縱產(chǎn)式?()A、頭先露B、面先露C、枕先露D、臀先露E、肩先露正確答案：E答案解析：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露,縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露;橫產(chǎn)式有肩先露。枕先露和面先露均屬于頭先露。86、90%以上的化膿性腦膜炎發(fā)生在()。A、生后1年以內(nèi)B、生后2年以內(nèi)C、1個(gè)月~5歲之間D、3~4歲之間E、5~7歲之間正確答案：C答案解析：化膿性腦膜炎是由各種化膿性細(xì)菌感染引起的腦膜炎癥,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、嘔吐、頭痛、煩躁、嗜睡、驚厥、腦膜刺激征為主要特征,90%以上的化膿性腦膜炎發(fā)生在1個(gè)月~5歲之間的兒童。87、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí),下列哪項(xiàng)常伴發(fā)生?()A、低氯血癥B、高鉀血癥C、高氯血癥D、低鉀血癥E、低鈉血癥正確答案：B答案解析：酸中毒時(shí)兩個(gè)鈉離子和一個(gè)氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),而三個(gè)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞外,所以會(huì)高鉀。88、甲狀腺腺瘤的腫塊特點(diǎn)是()。A、質(zhì)地較硬B、表面不平C、邊界清楚D、結(jié)節(jié)多發(fā)E、不隨吞咽上下移動(dòng)正確答案：C答案解析：甲狀腺腺瘤的特點(diǎn):結(jié)節(jié)多為單發(fā),呈圓形或橢圓形,質(zhì)地稍硬,表面光滑,邊界清楚,無壓痛,能隨吞咽上下移動(dòng)。89、大腸桿菌小腸結(jié)腸炎腹痛可以很嚴(yán)重,其最常見的原因是()。A、腸穿孔B、闌尾炎C、腸套疊D、腸系膜淋巴結(jié)炎E、腹膜炎正確答案：D答案解析：腸系膜淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于上呼吸道感染或腸道炎癥,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、消化道癥狀,會(huì)加重大腸桿菌小腸結(jié)腸炎的腹痛癥狀。90、關(guān)于念珠菌性陰道炎,下列說法錯(cuò)誤的是()。A、內(nèi)褲、毛巾用開水燙洗B、用2%~4%碳酸氫鈉陰道灌洗C、全身或局部應(yīng)用抗真菌藥D、常與糖尿病并發(fā)E、合并妊娠時(shí)應(yīng)暫停治療正確答案：E答