婦產(chǎn)科基礎(chǔ)試題及答案

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)試題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、26歲初孕婦,孕38周,晚10時(shí)突然無(wú)痛性陰道大出血入院,血壓80/60mmHg,子宮軟,胎位枕左前,胎心160次/分,此時(shí)最佳處理是A、立即輸血,糾正休克B、輸血同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)C、輸血同時(shí)行陰道檢查及人工破膜D、立即做B型超聲檢查E、行無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)正確答案：B答案解析：前置胎盤(pán)出血量多,危及孕婦生命時(shí)應(yīng)急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。2、與檢查卵巢性閉經(jīng)無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是A、測(cè)基礎(chǔ)體溫呈單相曲線B、測(cè)血中雌孕激素值C、測(cè)血FSH值D、孕激素試驗(yàn)E、雌孕激素序貫無(wú)撤藥性出血正確答案：E答案解析：雌孕激素序貫實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)撤藥性出血。3、關(guān)于Bishop評(píng)分法正確的是A、宮口開(kāi)大5cm得2分B、宮頸管消退70%得3分C、胎頭位置在-2得2分D、宮頸中等硬度得1分E、宮口位置在后得1分正確答案：D答案解析：宮口開(kāi)大5cm得3分；宮頸管消退70%得2分；胎頭位置在-2得1分；宮口位置在后得0分。4、末次月經(jīng)是2007年3月22日,預(yù)產(chǎn)期是A、2007/12/29B、2007/12/31C、2008/1/2D、2008/1/10E、年1月29日正確答案：A答案解析：預(yù)產(chǎn)期計(jì)算為：按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。5、與閉經(jīng)行卵巢功能檢查無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是A、測(cè)基礎(chǔ)體溫B、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、子宮頸黏液結(jié)晶檢查D、行子宮輸卵管碘油造影E、測(cè)血中雌、孕激素值正確答案：D答案解析：(1)卵巢功能的檢查:①陰道脫落細(xì)胞檢查觀察表、中、底層細(xì)胞的百分比，表層細(xì)胞百分率越高反映雌激素水平越高。②子宮頸粘液結(jié)晶檢查如涂片上見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶，羊齒狀結(jié)晶越明顯、越粗、提示雌激素作用顯著。如涂片上見(jiàn)成排的橢圓體，提示在雌激素作用的基礎(chǔ)上已有孕激素的影響。③基礎(chǔ)體溫測(cè)定如月經(jīng)周期的后兩周基礎(chǔ)體溫較前兩周上升0.4～0.6℃，是為雙相型，提示卵巢內(nèi)有排卵和共黃體形成。說(shuō)明卵巢功能正常。④測(cè)定血中雌、孕激素的含量:如雌、孕激素含量低，提示卵巢功能不正?；蛩ソ?。(2)子宮檢查:①官腔鏡檢查：了解官腔深度、寬度、形態(tài)有無(wú)畸形，有無(wú)黏連，取內(nèi)膜檢查有無(wú)病理改變。②腹腔鏡檢查：直視子宮及性腺外觀，除外先天發(fā)育異常，必要時(shí)取卵巢活檢。③子宮軸卵管碘油造影：了解宮腔形態(tài)，有無(wú)畸形，輸卵管是否通暢，除外結(jié)核病。④藥物試驗(yàn)檢查：孕激素和雌激素試驗(yàn)，觀察子宮內(nèi)膜有無(wú)反應(yīng)。6、下列關(guān)于子宮頸腺囊腫的敘述,正確的是A、為子宮頸腺管口阻塞,局部感染形成B、囊壁為復(fù)層鱗狀上皮C、多為單發(fā)D、絕大多數(shù)情況下是子宮頸的生理性變化E、應(yīng)發(fā)激光治療正確答案：D答案解析：淋病奈瑟菌子宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)鱗狀上皮取代柱狀上皮過(guò)程中,新生的鱗狀上皮覆蓋子宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞,導(dǎo)致腺體分泌物引流受阻,潴留形成。囊壁被覆蓋單層扁平、立方或柱狀子宮頸黏膜上皮。是宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)生理改變的結(jié)果,可作為辨認(rèn)轉(zhuǎn)化區(qū)的標(biāo)志。一般無(wú)需治療。7、枕右前位的分娩機(jī)制正確的是A、胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上B、胎頭枕部遇肛提肌阻力而發(fā)生俯屈C、胎頭下降達(dá)陰道外口時(shí)出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作D、胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí),其枕部向右旋轉(zhuǎn)45?E、胎頭娩出后,其枕部向左旋轉(zhuǎn)45?為復(fù)位正確答案：B答案解析：胎頭枕部遇肛提肌阻力是發(fā)生俯屈的主要原因。8、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理主要為A、改變宮腔內(nèi)環(huán)境,妨礙受精卵著床B、殺精子或改變精子功能C、抑制排卵D、改變宮頸黏液性狀,不利于精子穿透E、阻止精子進(jìn)入宮腔正確答案：A答案解析：帶銅宮內(nèi)節(jié)育環(huán)中的銅離子使子宮內(nèi)膜的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)加重，并干擾著床必須的酶系統(tǒng)活性，不利于受精卵的著床及囊胚發(fā)育。9、病理縮復(fù)環(huán)發(fā)生在A、巨大胎兒B、雙胎妊娠C、羊水過(guò)多D、胎盤(pán)早剝E、先兆子宮破裂正確答案：E答案解析：病理縮復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的重要臨床表現(xiàn)之一。10、心臟病孕婦容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是A、妊娠32~34周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠20~22周E、妊娠36~37周正確答案：A答案解析：心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥早期。11、多囊卵巢綜合征的主要表現(xiàn)是A、月經(jīng)過(guò)多B、頭痛C、閉經(jīng)D、痛經(jīng)E、溢乳正確答案：C答案解析：多囊卵巢綜合征的主要表現(xiàn)是月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期，為初潮后不規(guī)則月經(jīng)。12、分娩孕周不宜超過(guò)34周的雙胎是A、單卵雙胎B、雙卵雙胎C、單羊膜囊單卵雙胎D、單絨毛膜雙羊膜囊雙胎E、雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎正確答案：C13、治療子宮頸癌ⅠA2期應(yīng)選擇A、全子宮切除術(shù)B、全子宮及雙附件切除術(shù)C、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)D、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)E、改良廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)正確答案：E14、關(guān)于胎兒發(fā)育過(guò)程正確的是A、受精后10周內(nèi)的人胚稱(chēng)為胚胎是器官分化,形成的時(shí)期B、妊娠10周末：胎兒外生殖器已可初辨性別C、妊娠12周末：部分孕婦已能自覺(jué)胎動(dòng),自該孕周起胎兒體重呈線性增長(zhǎng)D、妊娠24周末：胎兒出生后可有呼吸,但生存力極差E、妊娠28周末：出生后能啼哭及吸允,能很好存活正確答案：D答案解析：受精后8周內(nèi)的人胚稱(chēng)為胚胎，是主要器官結(jié)構(gòu)完成分化的時(shí)期。8周末：胚胎初具人形，B型超聲見(jiàn)心管搏動(dòng)。12周末：胎兒身長(zhǎng)9cm,體重20g。16周末：胎兒身長(zhǎng)16cm,體重110g，可確認(rèn)胎兒性別，經(jīng)產(chǎn)婦能自覺(jué)胎動(dòng)。20周末：胎兒身長(zhǎng)25cm,體重300g，胎兒運(yùn)動(dòng)明顯增加。24周末：胎兒身長(zhǎng)30cm,體重630g，出生后可有呼吸，但生存力極差。28周末：胎兒身長(zhǎng)35cm,體重1100g，出生后可存活，但易換特發(fā)性呼吸窘迫綜合征。32周末：胎兒身長(zhǎng)40cm,體重1800g，出生后注意護(hù)理可能存活15、17歲女學(xué)生,月經(jīng)周期紊亂,25~60日1次,性激素檢查：雄激素升高,LH/FSH＞2,面部痔瘡,多毛,血脂代謝未見(jiàn)明顯異常,初步診斷為多囊卵巢綜合征。下列合適的治療措施是A、腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)B、氯米芬促排卵C、口服二甲雙孤D、孕激素后半周期療法調(diào)整月經(jīng)周期E、服用抗雄藥物螺內(nèi)酯正確答案：D答案解析：患者無(wú)生育要求、無(wú)代謝異常,首先應(yīng)調(diào)整月經(jīng)周期。16、26歲初孕婦,妊娠30周,頭痛5日就診。查體：血壓160/110mmHg,脈搏90次/分。宮底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小時(shí),水腫（+）。本例應(yīng)診斷為A、妊娠期高血壓B、妊娠期水腫C、妊娠期蛋白質(zhì)D、輕度子癇前期E、重度子癇前期正確答案：E答案解析：妊娠32周，血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2g/24h，并有明顯自覺(jué)癥狀。17、絕經(jīng)后的生命時(shí)期稱(chēng)A、絕經(jīng)過(guò)渡期B、絕經(jīng)C、圍絕經(jīng)期D、絕經(jīng)后期E、老年期正確答案：D答案解析：絕經(jīng)后期指絕經(jīng)后的生命時(shí)期。18、有關(guān)壓力性尿失禁癥狀,正確的是A、咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主溢尿B、上廁所時(shí)不自主溢尿C、一直有溢尿D、咳嗽和尿急時(shí)不自主溢尿E、手術(shù)后有溢尿正確答案：A答案解析：根據(jù)典型的壓力性尿失禁癥狀，即大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時(shí)尿液溢出，停止加壓動(dòng)作時(shí)尿流是否隨即終止即可明確診斷。19、關(guān)于著床正確的是A、受精卵著床是妊娠的開(kāi)始B、受精卵形成后72小時(shí)內(nèi)著床C、受精卵形成后即能著床D、受精卵著床需要孕婦體內(nèi)分泌足夠量的孕酮E、晚期囊胚黏附在子宮內(nèi)膜即完成了受精卵的著床過(guò)程正確答案：D答案解析：①卵子受精為妊娠的開(kāi)始。②受精后約第6-8天開(kāi)始著床，至第11-12d完成。一般著床于子宮體后壁比前壁略多，中線多于側(cè)壁。③受精卵著床需要孕婦體內(nèi)分泌足夠量的孕酮。④到受精后約第10天，整個(gè)胚泡位于子宮內(nèi)膜中，第11天在子宮內(nèi)膜處有小血塊和細(xì)胞碎片構(gòu)成的閉鎖栓，第12天胚泡幾乎全部被增生的上皮所覆蓋，并形成一個(gè)小隆起，著床即完成。20、產(chǎn)后出血原因中首先考慮切除子宮以達(dá)到止血的是A、宮縮乏力B、胎盤(pán)植入C、胎盤(pán)嵌頓D、胎盤(pán)粘連E、凝血功能障礙正確答案：B答案解析：胎盤(pán)植入出血的治療原則為切除子宮。21、骨盆入口前后徑的前端是A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合下緣C、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)D、恥骨聯(lián)合后面中點(diǎn)正確答案：A答案解析：骨盆入口前后徑的前端是恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)。22、關(guān)于藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥錯(cuò)誤的是A、術(shù)前用藥可使異位病灶縮小,利于手術(shù)實(shí)施B、假孕療法的主要藥物是雌激素C、假孕療法的主要藥物是高效孕激素D、藥物治療適用于保守性手術(shù)后有小塊異位病灶殘留者E、假絕經(jīng)療法的藥物包括達(dá)那唑和孕三烯酮正確答案：B答案解析：假孕療法的主要藥物是高效孕激素。23、25歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,自覺(jué)頭痛、眼花4日就診。下列與妊娠期高血壓疾病的分類(lèi)無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是A、自覺(jué)癥狀B、測(cè)量血壓數(shù)值C、檢查尿常規(guī)D、檢查水腫程度E、進(jìn)行眼底檢查正確答案：D答案解析：水腫程度與妊娠期高血壓疾病分類(lèi)無(wú)關(guān)。24、子宮肌瘤手術(shù)治療錯(cuò)誤的是A、肌瘤伴月經(jīng)過(guò)多繼發(fā)貧血,藥物治療無(wú)效應(yīng)手術(shù)B、肌瘤生長(zhǎng)較快,懷疑有惡變應(yīng)手術(shù)C、肌瘤引起膀胱、直腸壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)D、已有子女者為防肌瘤惡變應(yīng)手術(shù)E、年輕患者可行肌瘤切除術(shù)正確答案：D答案解析：肌瘤惡變率很低,不應(yīng)有子女均切子宮。25、減少子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生可能的方法中錯(cuò)誤的是A、經(jīng)期可做婦科檢查B、人工流產(chǎn)吸宮時(shí),防止負(fù)壓突然降低C、剖宮產(chǎn)時(shí)注意保護(hù)腹壁切口D、及時(shí)處理宮頸粘連E、口服避孕藥避孕正確答案：A答案解析：經(jīng)期一般不做婦科檢查,即防止子宮內(nèi)膜異位癥,又減少感染機(jī)會(huì)。26、25歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),胎心142次/分,枕左后位。肛查宮口開(kāi)大2cm,胎頭S-2。骨盆外測(cè)量正常,產(chǎn)婦疲倦。本例正確處置是A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B、靜脈滴注縮宮素C、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展D、肌內(nèi)注射哌替啶100mgE、行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：D答案解析：產(chǎn)程疲倦,睡眠片刻宮縮會(huì)好轉(zhuǎn)。27、30歲婦女,15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期規(guī)律,5/32。結(jié)婚4年夫妻同居,有正常性生活,至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24日。3從理論推算,該患者排卵日應(yīng)在A、7月1日左右B、7月7日左右C、7月12日左右D、7月14日左右E、7月21日左右正確答案：C答案解析：排卵多發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前14日,所以排卵日期應(yīng)在7月12日左右（下次月經(jīng)預(yù)計(jì)在7月26日）。28、40歲,初產(chǎn)婦,G2P0,一次自然流產(chǎn)史?，F(xiàn)停經(jīng)20周,已有胎動(dòng)1周,血壓100/65mmHg,宮底平臍,胎心率140次/分。本例首先進(jìn)行的輔助檢查是A、陰道檢查B、超聲檢查及羊水染色體檢查C、胎心監(jiān)護(hù)D、肛門(mén)檢查E、超聲檢查及絨毛活檢正確答案：B答案解析：高齡孕婦應(yīng)做產(chǎn)前診斷：羊膜腔穿刺行羊水染色體檢查。29、女,24歲,一周前有不潔生活史,高熱2日,伴右下腹疼痛,查體右下腹壓痛,婦科檢查可見(jiàn)子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,右附件區(qū)壓痛,未觸及包塊。治療應(yīng)選用的抗生素是A、阿奇霉素B、喹偌酮類(lèi)C、甲硝唑D、頭孢曲松鈉加多西環(huán)素E、克林霉素正確答案：D答案解析：患者的病原體可能為性傳播疾病的病原體,淋病奈瑟菌及沙眼衣原體是主要的病原體,淋病奈瑟菌盆腔炎性疾病可有高熱,但沙眼衣原體感染很少高熱,因此推測(cè)該患者的病原體可能是淋病奈瑟菌,由于淋病奈瑟菌感染多合并沙眼衣原體感染,可同時(shí)加用多西環(huán)素針對(duì)沙眼衣原體感染,抗生素主要選擇頭孢曲松鈉加多西環(huán)素。30、前置胎盤(pán)時(shí)陰道流血的特征是A、有痛性陰道流血B、無(wú)痛性陰道流血C、陰道流血常與外傷有關(guān)D、宮縮時(shí)陰道流血停止E、陰道流血量與貧血程度不成正比正確答案：B答案解析：前置胎盤(pán)時(shí)陰道流血特征是無(wú)痛性陰道流血。31、初產(chǎn)婦,孕42周,因過(guò)度妊娠,行縮宮素引產(chǎn),2小時(shí)后胎膜破裂,隨即產(chǎn)程進(jìn)展迅速,6小時(shí)宮口開(kāi)全,經(jīng)陰道分娩一男活嬰后,產(chǎn)婦驚叫一聲,血壓迅速下降,陰道流出不凝血,昏迷。經(jīng)升壓和輸液搶救無(wú)效,產(chǎn)婦10分鐘后死亡。本例最可能的診斷是A、羊水栓塞B、子癇前期重度C、產(chǎn)后出血D、子宮破裂E、軟產(chǎn)道裂傷正確答案：A答案解析：給予縮宮素引產(chǎn)是羊水栓塞誘發(fā)因素。在娩出一男嬰后,產(chǎn)婦突然驚叫一聲,血壓迅速下降、昏迷,產(chǎn)婦數(shù)分鐘后死亡是羊水栓塞的典型癥狀。32、出口后矢狀徑是A、恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)間的距離B、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至骶骨下端間的距離C、兩側(cè)坐骨棘間的距離D、骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離E、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離正確答案：D答案解析：出口后矢狀徑指骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離。33、下列不是多囊卵巢綜合征常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)B、多毛、痔瘡C、不孕D、痛經(jīng)E、黑棘皮癥正確答案：D答案解析：多囊卵巢綜合征是以稀發(fā)排卵或無(wú)排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。病征包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、慢性無(wú)排卵、不孕、多毛及痤瘡等。多囊卵巢綜合征病常見(jiàn)的月經(jīng)癥狀是周期紊亂,而不是痛經(jīng)。34、對(duì)藥物療效效果較差的是A、卵巢巧克力囊腫B、子宮直腸陷凹病灶C、膀胱的子宮內(nèi)膜異位D、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜E、子宮腺肌病正確答案：E答案解析：子宮腺肌病無(wú)有效藥物,一般需手術(shù)治療。35、女性,29歲,婚后兩年連續(xù)于妊娠40~50日發(fā)生自然流產(chǎn)共3次,該孕婦可能存在以下病因,除外A、甲狀腺功能低下B、血栓前狀態(tài)C、宮頸功能不全D、免疫功能異常E、胚胎染色體異常正確答案：C答案解析：ABD均是早期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的常見(jiàn)病因,而C則是晚期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的常見(jiàn)病因。36、26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時(shí),血壓110/70mmHg,骨盆正常大小,預(yù)測(cè)胎兒體重為2700g,枕左前位,胎心正常范圍,肛查宮口開(kāi)大3cm,S=0。本例正確的處置應(yīng)是A、不需要干涉產(chǎn)程進(jìn)展B、靜脈推注地西絆10mgC、靜脈緩注25%硫酸鎂16mlD、靜脈滴注縮宮素E、人工破膜正確答案：A答案解析：S＝0表示胎頭已經(jīng)銜接，即胎頭顱骨最低點(diǎn)下降到了坐骨棘水平。一般等自然破膜，如產(chǎn)程出現(xiàn)異常才考慮人工破膜。根據(jù)此產(chǎn)婦各方面情況良好，故不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展。37、子宮收縮保持正常極性,僅間歇長(zhǎng),持續(xù)短,弱而無(wú)力,為A、低張性宮縮乏力B、高張性宮縮乏力C、原發(fā)性宮縮乏力D、繼發(fā)性宮縮乏力E、正常子宮收縮乏力正確答案：A答案解析：極性正常,僅間歇長(zhǎng),持續(xù)段,弱而無(wú)力,符合低張性宮縮乏力。38、38歲,陰道分泌物增多6日,外陰瘙癢,查外陰黏膜充血并且有皸裂,陰道彌漫性出血,分泌物呈白色豆渣樣?；颊哂刑悄虿∈贰Ｈ粽婢囵B(yǎng)報(bào)告為白假絲酵母菌陽(yáng)性,治療方法是A、甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7日B、伊曲康唑每次200mg,每日1次,連用3日C、克霉唑500mg,陰道填塞,3日后再用一次D、咪康唑栓劑,每晚1粒200mg,連用7日E、氟康唑150mg,頓服正確答案：C答案解析：由于該患者外陰粘膜充血并且有皸裂,陰道彌漫性充血,分泌物呈白色豆渣樣并且有糖尿病史,屬于復(fù)雜性VVC,治療可選擇局部或口服抗真菌藥物,但應(yīng)延長(zhǎng)療程。39、生殖器結(jié)核好發(fā)年齡A、兒童B、青壯年C、圍絕經(jīng)期D、絕經(jīng)期E、無(wú)好發(fā)年齡正確答案：B答案解析：生殖器結(jié)核好發(fā)于青壯年。40、26歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠38周,肩左前位,胎膜剛破,宮口開(kāi)大9cm,胎心140次/分,未見(jiàn)病例縮復(fù)環(huán)。本例此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、乙醚深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)C、在全麻下行斷頭術(shù)D、靜脈滴注縮宮素E、靜注地西泮正確答案：B答案解析：因破膜不久,羊水尚未流盡,宮口已開(kāi)大10cm,可在乙醚深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù),轉(zhuǎn)成臀先露,待宮口開(kāi)全助娩。41、關(guān)于胎兒血液循環(huán)正確的是A、臍動(dòng)脈血含氧濃度比臍靜脈血高B、絕大部分肺動(dòng)脈血液經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心房C、下腔靜脈進(jìn)入右心房的血液絕大部分分流向右心室,隨后進(jìn)入肺動(dòng)脈D、胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血,而是動(dòng)靜脈混合血E、卵圓孔于生后因左心房壓力增高,多在生后一個(gè)月完全關(guān)閉正確答案：D答案解析：①臍靜脈血富含氧和營(yíng)養(yǎng)。②肺動(dòng)脈大部分血液（90％以上）經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管注入降主動(dòng)脈。③從下腔靜脈導(dǎo)入右心房的血液，大部分血液通過(guò)卵圓孔進(jìn)入左心房，與由肺靜脈來(lái)的少量血液混合后進(jìn)入左心室。④胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血，而是動(dòng)靜脈混合血。⑤生后出現(xiàn)自主呼吸，肺循環(huán)建立，胎盤(pán)循環(huán)停止，左心房壓力增高，右心房壓力降低，卵圓孔于生后數(shù)分鐘開(kāi)始關(guān)閉，多在生后6-8周完全閉鎖，極少終生不閉鋌，但很少有臨床癥狀。42、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng),是指潛伏期超過(guò)A、10小時(shí)B、12小時(shí)C、14小時(shí)D、18小時(shí)E、16小時(shí)正確答案：E答案解析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期應(yīng)為8小時(shí),最大時(shí)限為16小時(shí),超過(guò)16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)。43、30歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、輸血輸液B、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩D、給予鎮(zhèn)靜藥,等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)E、穿顱術(shù)結(jié)束分娩正確答案：C答案解析：胎盤(pán)早剝應(yīng)緊急剖宮產(chǎn)。44、臨產(chǎn)18小時(shí),宮口開(kāi)大6cm,為A、正常產(chǎn)程B、潛伏期延長(zhǎng)C、活躍期延長(zhǎng)D、活躍期停滯E、第二產(chǎn)程停滯正確答案：A答案解析：正常產(chǎn)程。45、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征是A、子宮增大B、附件區(qū)壓痛C、宮頸舉痛D、直腸子宮陷凹觸痛結(jié)節(jié)E、子宮壓痛正確答案：D答案解析：盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征是直腸子宮陷凹內(nèi)可觸及觸痛結(jié)節(jié)。46、25歲出孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少于血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長(zhǎng)度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔5分鐘,肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。產(chǎn)婦入院后行溫肥皂水灌腸,1小時(shí)后陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)40秒,間隔2～3分鐘,胎心140次/分,先露S－1,宮口開(kāi)大2cm,血壓130/88mmHg。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、鼓勵(lì)進(jìn)食,增加營(yíng)養(yǎng)B、每隔1小時(shí)聽(tīng)胎心C、檢查有無(wú)頭盆不稱(chēng)D、左側(cè)臥位E、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程正確答案：E答案解析：宮縮強(qiáng)度與頻度適當(dāng),不需要藥物加強(qiáng)宮縮。47、妊娠合并心臟病心功能Ⅱ級(jí)的診斷依據(jù)是A、能從事強(qiáng)體力勞動(dòng)B、一般體力活動(dòng)不受限C、一般體力活動(dòng)顯著受阻D、一般體力活動(dòng)稍受限E、休息時(shí)既有心功能不全癥狀正確答案：D答案解析：Ⅱ級(jí)是指：一般體力活動(dòng)輕度受限制,活動(dòng)后心悸、輕度氣短,休息時(shí)無(wú)癥狀。48、23歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑值為9.6cm,養(yǎng)水平段3cm。經(jīng)觀察,第一產(chǎn)程潛伏期已達(dá)17小時(shí),子宮收縮8~10分鐘1次,持續(xù)30秒,胎心142次/分,胎頭已入盆,先露S+1,孕婦自述排尿困難,腸脹氣。此時(shí)處理應(yīng)是A、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管B、行剖宮產(chǎn)術(shù)C、人工破膜D、靜脈滴注縮宮素E、靜注地西泮10mg正確答案：E答案解析：產(chǎn)婦過(guò)度疲勞,經(jīng)處理可使子宮收縮力轉(zhuǎn)強(qiáng)。49、40歲婦女,近2個(gè)月性交后白帶中帶血,子宮頸有一直徑約3cm菜花樣贅生物。確診本例恰當(dāng)?shù)妮o助檢查方法應(yīng)是A、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、子宮頸碘實(shí)驗(yàn)C、陰道鏡檢查報(bào)告D、子宮頸贅生物活組織檢查E、子宮頸椎形切除正確答案：D答案解析：只有病理活組織檢查結(jié)果,才是確診癌的依據(jù)。50、孕38周,診斷為胎盤(pán)早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見(jiàn)子宮色紫質(zhì)軟,胎兒胎盤(pán)娩出后子宮大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮仍出血不止,血壓下降。應(yīng)立即給與A、子宮切除B、繼續(xù)按摩子宮加熱敷C、止血藥物D、宮腔填塞E、大量出血,待血壓升高后在進(jìn)行處理正確答案：A答案解析：胎盤(pán)早剝發(fā)生子宮胎盤(pán)卒中,若發(fā)生難以控制的大量出血,可在輸新鮮血、新鮮冰凍血漿及血小板的同時(shí)行子宮切除術(shù)。51、難免流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)為A、陰道流血量少,無(wú)明顯下腹痛,宮口閉,子宮大小與妊娠周數(shù)相符B、陰道流血量少,無(wú)明顯下腹痛,宮口閉,子宮正常大小C、陰道大量流血,下腹痛明顯,宮口擴(kuò)張,子宮大小略小于妊娠周數(shù)D、陰道大量流血,下腹痛明顯,宮口見(jiàn)組織物填塞,子宮小于妊娠周數(shù)E、陰道流血量少,下腹痛明顯,宮體有壓縮,陰道分泌物有臭味正確答案：C答案解析：難免流產(chǎn)，即不可避免流產(chǎn)，一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，其癥狀為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛逐漸加劇，或出現(xiàn)陰道流水（胎膜破裂）。宮頸口已擴(kuò)張，有組織物堵塞或有水流出，或見(jiàn)胎膜囊膨出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)符合或偏小。52、與子宮內(nèi)膜增生關(guān)系密切的是A、口服短效避孕藥B、宮內(nèi)節(jié)育器C、顆粒細(xì)胞瘤D、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤E、卵巢內(nèi)胚竇瘤正確答案：C答案解析：卵巢顆粒細(xì)胞瘤與卵泡膜細(xì)胞瘤一樣,能分泌雌激素,常使子宮內(nèi)膜增生。53、右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自A、腹主動(dòng)脈B、髂總動(dòng)脈C、髂外動(dòng)脈D、髂內(nèi)動(dòng)脈E、腎動(dòng)脈正確答案：A答案解析：右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈。54、一羊水過(guò)少產(chǎn)婦,在產(chǎn)程觀察中發(fā)現(xiàn)有胎兒窘迫表現(xiàn),宮口開(kāi)大2cm,先露－2cm,除外胎兒畸形后,首選的治療方案是A、吸氧B、縮宮素靜滴C、硫酸鎂靜滴D、人工破膜E、立即剖宮產(chǎn)正確答案：E答案解析：本例診斷羊水過(guò)少已臨產(chǎn),合并胎兒宮內(nèi)窘迫,短期不能經(jīng)陰道分娩,故選擇剖宮產(chǎn)。55、關(guān)于輸卵管妊娠的病理,以下錯(cuò)誤的是A、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見(jiàn)于8~12周輸卵管壺腹部妊娠B、輸卵管妊娠破裂多見(jiàn)于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠C、間質(zhì)部妊娠破裂常發(fā)生于孕6~8周D、陳舊性宮外孕機(jī)化性包塊可存在多年,伸直鈣化形成的石胎E、繼發(fā)性腹腔妊娠的胚胎多數(shù)死亡正確答案：C答案解析：間質(zhì)部妊娠破裂長(zhǎng)發(fā)生于孕12~16周。56、24歲初孕婦,經(jīng)檢查確診為妊娠33周輕度子癇前期。為防止發(fā)展為重度子癇前期,下列處置不適當(dāng)?shù)捻?xiàng)目是A、適當(dāng)減輕工作,保證睡眠10小時(shí)B、休息和睡眠時(shí)取左側(cè)臥位C、適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物D、嚴(yán)格限制食鹽攝入量E、適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)正確答案：D答案解析：妊娠期高血壓或子癇前期孕婦的飲食，應(yīng)包括充足的蛋白質(zhì)、熱量，不限制鹽和液體，但對(duì)于全身水腫者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝人。57、25歲初產(chǎn)婦,雙胎妊娠,第一胎兒為單臂先露,娩出的新生兒2600g,Apgar評(píng)分8分。陰道檢查發(fā)現(xiàn)第二胎兒為肩先露,破膜后上肢脫出,胎心144次/分,有力規(guī)律。本例恰當(dāng)?shù)木o急處理應(yīng)是A、給予子宮收縮劑B、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎術(shù),失敗后立即剖宮產(chǎn)C、行外轉(zhuǎn)胎術(shù),失敗后立即剖宮產(chǎn)D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、脫出的上肢送回宮腔正確答案：B答案解析：只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù),最終以臀位助產(chǎn)分娩。58、28歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道無(wú)痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無(wú)宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測(cè)量正常。預(yù)防本病的發(fā)生,最有意義的是A、加強(qiáng)定期的產(chǎn)前檢查B、且避免腔內(nèi)壓力驟然降低C、避免多次刮宮、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染D、妊娠期間避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥和腹部外傷E、積極預(yù)防妊娠期高血壓疾病正確答案：C答案解析：其余均為胎盤(pán)早剝的可能病因。59、枕前位的分娩機(jī)制正確的是A、胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)呈俯屈狀態(tài)B、下降動(dòng)作貫穿在整個(gè)分娩過(guò)程中C、下降動(dòng)作呈連續(xù)性D、俯屈動(dòng)作完成后,胎頭以枕額徑通過(guò)產(chǎn)道E、胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)骨盆最大平面時(shí)出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作正確答案：B答案解析：下降動(dòng)作貫穿在整個(gè)分娩過(guò)程中,但隨宮縮間歇呈間歇性。60、26歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,枕左前位。陣發(fā)性腹痛,宮縮10分鐘1次,持續(xù)40秒,宮口開(kāi)大2cm。若胎頭S+5,胎心98次/分,此時(shí)處理應(yīng)是A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、等待自然分娩C、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展D、靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展E、行胎頭吸引術(shù)正確答案：E答案解析：因胎心慢,診斷為胎兒窘迫,由于胎頭雙頂徑已通過(guò)坐骨棘平面,應(yīng)迅速經(jīng)陰道結(jié)束分娩,行胎頭吸引術(shù)為好。61、婦女保健的目的是A、保證社會(huì)的進(jìn)步B、提高婦女自身素質(zhì)C、維護(hù)和促進(jìn)婦女的健康D、保證婦女婚配自由正確答案：C答案解析：婦女保健工作日的是通過(guò)積極的預(yù)防、普查、監(jiān)護(hù)和保健措施,做好婦女各期保健以降低患病率,消失和控制某些疾病及遺傳病的發(fā)生,控制性傳播疾病的傳播,降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率,促進(jìn)婦女身心健康。62、有關(guān)臍帶的描述錯(cuò)誤的是A、華通膠有保護(hù)臍血管的作用B、臍帶過(guò)度扭曲可影響胎兒血供,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限C、臍帶繞頸1周易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡D、臍帶是母,胎之間物質(zhì)交換的重要通道E、少數(shù)胎兒為單臍動(dòng)脈正確答案：C答案解析：臍帶有補(bǔ)償性伸展，纏繞松弛對(duì)胎兒影響不大，纏繞過(guò)緊及多圈可影響胎兒血供，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上影響預(yù)后的關(guān)鍵因素不在繞頸周數(shù)，而在除去繞頸所剩的臍帶長(zhǎng)度。如雖只繞1周但相對(duì)長(zhǎng)度過(guò)短，仍可造成慘痛結(jié)局。因臍帶相對(duì)縮短，臨產(chǎn)后影響胎先露下降，出現(xiàn)臍疝、子宮內(nèi)翻、胎盤(pán)早剝、臍帶斷裂并不少見(jiàn)。發(fā)生在單羊膜囊雙胎時(shí)危險(xiǎn)更大。63、多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)失調(diào)多表現(xiàn)為A、月經(jīng)頻發(fā)B、月經(jīng)量多C、痛經(jīng)D、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)E、不規(guī)則流血正確答案：D答案解析：月經(jīng)失調(diào)為多囊卵巢綜合征最主要癥狀,多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。64、妊娠中晚期合并急性闌尾炎的鑒別診斷不包括A、右側(cè)輸尿管結(jié)石B、右側(cè)輸尿管妊娠C、急性膽囊炎D、急性脂肪肝E、胎盤(pán)早剝正確答案：B答案解析：早期妊娠時(shí),妊娠合并闌尾炎應(yīng)與右側(cè)輸卵管妊娠相鑒別。65、導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)生右心衰竭的疾病是A、妊娠合并二尖瓣狹窄B、子癇C、羊水栓塞D、產(chǎn)褥感染E、敗血癥正確答案：C答案解析：二尖瓣狹窄主要出現(xiàn)左心衰竭。羊水栓塞出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)才首先出現(xiàn)右心衰竭。66、36歲初孕婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見(jiàn)紅入院。查體：宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦產(chǎn)后最容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、產(chǎn)褥感染B、胎盤(pán)植入C、胎盤(pán)滯留D、產(chǎn)道損傷E、產(chǎn)后出血正確答案：E答案解析：產(chǎn)后出血是巨大胎兒終止妊娠后最常見(jiàn)的并發(fā)癥,因此生產(chǎn)時(shí)應(yīng)做好預(yù)防工作。67、宮口全開(kāi)1小時(shí),抬頭下降停滯,陰道檢查：3點(diǎn)處捫及一胎兒耳朵,耳廓朝骨盆后方,為A、LOAB、LOPC、ROTD、ROPE、OP正確答案：E答案解析：符合OP特點(diǎn)。68、宮口開(kāi)全1小時(shí),陰道檢查胎頭矢狀縫位于骨盆右斜徑上,小囟門(mén)在骨盆右后方,為A、LOAB、LOPC、ROTD、ROPE、OP正確答案：D答案解析：符合ROP特點(diǎn)。69、關(guān)于黃體,錯(cuò)誤的是A、排卵后黃體分泌雌、孕激素B、排卵后9~10日黃體開(kāi)始萎縮C、妊娠黃體在妊娠18周開(kāi)始萎縮D、如卵子未受精,黃體退化為白體E、如無(wú)妊娠,黃體功能一般限于14日正確答案：C答案解析：妊娠黃體在妊娠12周后開(kāi)始萎縮。70、26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出現(xiàn)規(guī)律宮縮,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,隨后宮縮增強(qiáng),經(jīng)2小時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律,隨后產(chǎn)婦自述下腹劇痛伴少量陰道流血。腹部檢查：腹壁緊張,超聲多普勒未聽(tīng)及胎心,宮口開(kāi)大4cm,胎頭高浮,陰道內(nèi)手指向上推動(dòng)時(shí)流出多量血性液體。本例最可能的診斷應(yīng)是A、胎盤(pán)邊緣靜脈竇破裂B、宮頸裂傷C、胎盤(pán)早剝D、前置胎盤(pán)E、子宮破裂正確答案：E答案解析：子宮破裂的典型表現(xiàn)。71、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng),是指第二產(chǎn)程超過(guò)A、1小時(shí)B、1小時(shí)30分鐘C、2小時(shí)D、2小時(shí)30分鐘E、3小時(shí)正確答案：C答案解析：初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程應(yīng)為1~2小時(shí),超過(guò)2小時(shí)為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。72、對(duì)于盆腔檢查及B型超聲檢查均無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)不孕患者,確診手段是A、CA125測(cè)定B、診斷性治療C、腹腔鏡檢查D、剖腹探查E、隨診正確答案：C答案解析：腹腔鏡檢查可觀察盆腔情況,了解輸卵管暢通情況,同時(shí)也可做活檢確診子宮內(nèi)膜異位癥。73、月經(jīng)永久性停止稱(chēng)A、絕經(jīng)過(guò)渡期B、絕經(jīng)C、圍絕經(jīng)期D、絕經(jīng)后期E、老年期正確答案：B答案解析：婦女絕經(jīng)是指卵巢功能衰退，月經(jīng)停止。絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種。74、胎膜早破,下列提示羊膜腔感染的是A、羊水白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞90（血常規(guī)計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)）B、血C-反應(yīng)蛋白9mg/LC、羊水黃綠色D、羊水棕黃色E、羊水淡黃色正確答案：B答案解析：胎膜早破時(shí),血C-反應(yīng)蛋白8mg/L提示羊膜腔感染。75、較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛,可能是肌瘤發(fā)生A、玻璃樣變B、囊性變C、紅色樣變D、肉瘤樣變E、鈣化正確答案：C答案解析：紅色樣變?yōu)橐环N特殊類(lèi)型的壞死，肌瘤體積迅速增大，發(fā)生血管破裂，出血彌散于組織內(nèi)，多見(jiàn)于妊娠期及產(chǎn)褥期。76、關(guān)于排卵前卵泡,正確的是A、顆粒細(xì)胞層血管豐富B、卵泡內(nèi)膜層無(wú)血管存在C、卵泡外膜與卵巢間質(zhì)有明顯界限D(zhuǎn)、卵泡內(nèi)膜細(xì)胞衍變?yōu)榉派涔贓、排卵前卵泡是卵泡發(fā)育的最后階段正確答案：E答案解析：卵泡外膜為致密的卵巢間質(zhì)組織,與卵巢間質(zhì)無(wú)明顯界限,卵泡內(nèi)膜層含豐富血管。顆粒細(xì)胞間無(wú)血管存在,營(yíng)養(yǎng)來(lái)自外周卵泡內(nèi)膜。直接圍繞卵細(xì)胞的一層顆粒細(xì)胞為放射冠。77、28歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮12小時(shí)。近2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,產(chǎn)婦呼喊疼痛,腹部拒按,子宮呈痙攣性收縮,胎位觸不清,胎心152次/分。肛查宮口開(kāi)大3cm,胎頭S+1。本例正確處理應(yīng)是A、陰道檢查后再?zèng)Q定分娩方式B、靜脈滴注縮宮素C、肌內(nèi)注射哌替啶100mgD、人工破膜后靜滴縮宮素E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案：C答案解析：肌內(nèi)注射哌替啶,是不協(xié)調(diào)子宮收縮乏力的極性倒置經(jīng)充分休息,恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。78、27歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時(shí)前出現(xiàn)陣痛,2小時(shí)前宮口開(kāi)全,抬頭高浮,無(wú)胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺(jué)腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。此時(shí)檢查腹部,最可能出現(xiàn)的是A、下腹部出現(xiàn)凹陷,壓痛明顯B、腹部平直,觸之僵硬C、右下腹壓痛、反跳痛D、腹部柔軟,可觸及胎頭E、陰道流血不止正確答案：A答案解析：產(chǎn)程長(zhǎng)、有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦已出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)。79、子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A、直接蔓延和血行轉(zhuǎn)移B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、直接蔓延和腹腔種植E、直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：E答案解析：①直接蔓延是宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑。②淋巴轉(zhuǎn)移是侵潤(rùn)癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。③血性轉(zhuǎn)移在宮頸癌傳播途徑是很少見(jiàn)。晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、腎和腦。80、孕婦35歲,平素月經(jīng)規(guī)則,5/28,末次月經(jīng)2012-8-10,8月18日曾因腸道感染應(yīng)用慶大霉素2日,9月16日查尿HCG（+）,來(lái)院咨詢(xún)藥物對(duì)胎兒的影響,對(duì)孕婦的解釋?xiě)?yīng)為A、藥物應(yīng)用在早孕期,有導(dǎo)致胎兒畸形的危險(xiǎn)B、藥物對(duì)胎兒影響不確定,有導(dǎo)致胎兒畸形的可能C、藥物對(duì)胎兒的影響不大,但需常規(guī)篩查胎兒畸形D、藥物對(duì)胎兒影響不大,故所有先兆流產(chǎn)應(yīng)盡量保胎E、藥物對(duì)胎兒沒(méi)有影響正確答案：C答案解析：該藥是C類(lèi)藥物,對(duì)胚胎有一定的影響,但此時(shí)尚未妊娠。81、羊水栓塞發(fā)生的原因A、胎糞污染的羊水中的有形成分進(jìn)入母體血液循環(huán)B、胎兒血液有形成分進(jìn)入母體血液循環(huán)C、初產(chǎn)婦易發(fā)生D、臨產(chǎn)前使用鎮(zhèn)靜劑正確答案：A答案解析：一般認(rèn)為羊水栓塞是由于胎糞污染的羊水中的有形物質(zhì)（胎兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞）進(jìn)入母體血液循環(huán)所引起。82、處理復(fù)合先露正確的是A、有頭盆不稱(chēng)征象應(yīng)剖宮產(chǎn)B、手和頭先露,若已入盆,宮口開(kāi)大2cm者,應(yīng)將胎手上推C、手和臀先露,一旦確診應(yīng)剖宮產(chǎn)D、無(wú)頭盆不稱(chēng),手與頭先露者,應(yīng)囑產(chǎn)婦向手露出的同側(cè)側(cè)臥E、下肢和頭先露,確診應(yīng)剖宮產(chǎn)正確答案：A答案解析：D應(yīng)囑產(chǎn)婦向手露出的對(duì)側(cè)側(cè)臥；B應(yīng)在宮口近全開(kāi)時(shí)將胎手上推；C、E均不需行剖宮產(chǎn)術(shù)。83、某產(chǎn)婦,產(chǎn)程經(jīng)過(guò)順利,胎盤(pán)娩出后,陰道大量流血,查胎盤(pán)胎膜完整,軟產(chǎn)道無(wú)損傷,子宮輪廓不清,按壓宮底后見(jiàn)大量血塊及暗紅色血流流出?？紤]該產(chǎn)婦最可能的主要診斷為A、產(chǎn)程延長(zhǎng)B、貧血C、產(chǎn)后出血D、胎盤(pán)植入E、羊水全塞正確答案：C答案解析：此時(shí)多考慮發(fā)生產(chǎn)后出血。84、25歲初產(chǎn)婦,雙胎妊娠,第一兒為單臀先露,娩出的新生兒2600g,Apgar評(píng)分8分,陰道檢查第二兒為肩先露,破膜后上肢脫出,胎心144次/分,有力規(guī)律。本例恰當(dāng)?shù)木o急處理是A、給予子宮收縮劑B、行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)D、行剖宮產(chǎn)術(shù)E、吸氧正確答案：C答案解析：只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)結(jié)束妊娠,最終經(jīng)臀牽引娩出。85、關(guān)于羊水過(guò)多正確的是A、容易合并子癇前期B、畸形胎兒多為男嬰C、容易感覺(jué)到胎動(dòng)D、B型超聲檢查價(jià)值不大E、常發(fā)生在患心臟病的孕婦正確答案：A答案解析：妊娠期高血壓疾病、重度貧血,均可致羊水過(guò)多。86、檢查能提示胎盤(pán)功能減退的是A、胎動(dòng)12小時(shí)>18次B、妊娠晚期孕婦24小時(shí)尿中雌三醇值＞15mgC、NST試驗(yàn)反應(yīng)型D、妊娠足月時(shí)孕婦血清中胎盤(pán)泌乳素＜4mg/LE、胎兒生物物理評(píng)分10分正確答案：D答案解析：妊娠足月時(shí)孕婦血清中胎盤(pán)泌乳素正常值為4~11mg/L。胎動(dòng)計(jì)數(shù)＞30次/12小時(shí)為正常,＜10次/12小時(shí)提示胎兒缺氧；妊娠晚期孕婦24小時(shí)尿中E3＜10mg為危險(xiǎn)值,表示胎盤(pán)功能低下；無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST）反應(yīng)型表明胎兒儲(chǔ)備力良好；胎兒生物物理評(píng)分10分提示胎兒無(wú)急慢性缺氧依據(jù)。87、青春期保健的三級(jí)預(yù)防是A、對(duì)女青年疾病的治療和康復(fù)B、營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)C、體格鍛煉D、學(xué)校保健E、疾病普查正確答案：A答案解析：青春期保健應(yīng)重視健康與行為方面的問(wèn)題,以加強(qiáng)一級(jí)預(yù)防為重點(diǎn)：①自我保健；②營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)；③體育鍛煉；④衛(wèi)生指導(dǎo)；⑤性教育。二級(jí)預(yù)防包括早期發(fā)現(xiàn)疾病和行為偏導(dǎo)以及減少危險(xiǎn)因素兩個(gè)方面,通過(guò)學(xué)校保健等普及對(duì)青少年的體格檢查,及早篩查出健康和行為問(wèn)題；三級(jí)預(yù)防包括對(duì)女青年疾病的治療與康復(fù)。88、55歲婦女,絕經(jīng)5年,近3個(gè)月陰道水樣白帶,近半個(gè)月出現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件未觸及。刮宮時(shí)刮出較多量較脆內(nèi)膜。如為子宮內(nèi)膜癌I期,應(yīng)首選A、筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)B、改良性子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù),同時(shí)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)C、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)D、單純放療E、放療聯(lián)合手術(shù)及化療正確答案：A答案解析：子宮內(nèi)膜癌I期患者做筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)，子宮內(nèi)膜癌II期應(yīng)做廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。89、24歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后下腹部持續(xù)疼痛,拒按,宮口擴(kuò)張緩慢,腸脹氣,無(wú)頭盆不稱(chēng),此時(shí)首選藥物應(yīng)是A、甘露醇B、哌替啶C、冬眠合劑D、硝普鈉E、硫酸鎂正確答案：B答案解析：本例考慮不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng),予哌替啶抑制調(diào)整宮縮。90、尖銳濕疣的病原體是A、革蘭染色陰性雙球菌B、人免疫缺陷病毒C、蒼白密螺旋體D、單純皰疹病毒E、人乳頭瘤病毒正確答案：E答案解析：尖銳濕疣又稱(chēng)生殖器疣或性病疣，是一種由人類(lèi)乳頭瘤病毒引起的性傳播疾病。91、多囊卵巢綜合征患者行診斷性刮宮時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在A、月經(jīng)第四日B、月經(jīng)干凈后3~5