見習課教學大綱2015.04修訂

《精神病學》實驗課教學大綱課程名稱：（精神病學）課程性質：專業(yè)課適用專業(yè)：五年制臨床醫(yī)學（普通本科）所屬實驗室（中心）：福建省福州神經精神病防治院實驗學時、學分：15學時0學分一、實驗教學目的與要求（一）在理論知識學習的基礎上通過觀看音像資料和接觸實際病例的方法，加深對知識的掌握及知識重點、難點的理解。通過分析實際病例，提高學生對常見精神癥狀的識別能力和臨床綜合思考能力，從而對精神病學和精神科疾病有一個總體的認識。（二）結合理論課所學，掌握精神疾病的病史采集內容及精神狀況檢查的程序和方法；能正確識別常見的精神癥狀；掌握精神分裂癥、心境障礙、神經癥性障礙、分離性障礙、應激相關障礙、進食障礙、精神活性物質所致精神障礙、器質性精神障礙、兒童少年精神障礙的臨床表現，掌握藥物治療常見的不良反應、改良電抽搐治療的適應證與禁忌證；了解心理治療的原則和技術。二、實驗學時分配第一次（3學時）：學習常見精神癥狀學，通過現場演示或影像資料學習如何臨床溝通，強調建立良好醫(yī)患關系的重要性。首先介紹精神科概況，包括如何接觸病人和病房管理；。第二次（3學時）：見習精神?？瞥Ｒ姴》N：精神分裂癥、心境障礙、精神活性物質所致精神障礙、器質性精神障礙、焦慮障礙。演示按基本程序進行問診采集病史，進行精神狀況檢查，介紹如何收集病史，至少面談兩位不同類型的精神障礙患者，示范病歷寫作格式。分析病人的精神癥狀，講解各癥狀在診斷中的意義、鑒別診斷。第三次（3學時）：見習內容：進一步示范精神狀況檢查和收集病史，安排學生分小組學習精神狀況檢查和收集病史并書寫病例一份。第四次（3學時）：見習內容：學生上交精神狀況檢查報告作業(yè)，根據所在見習醫(yī)院收住病種示范精神分裂癥、心境障礙、精神活性物質所致精神障礙、器質性精神障礙、焦慮障礙、兒童少年期精神障礙、軀體治療、心理治療等。第五次（3學時）：見習內容：示范精神科物理治療MECT、TMS、心理治療，學習精神常見輔助檢查，講解輔助檢查在精神科的應用。通過提問或小測了解見習效果并登記成績。三、實驗教學內容實驗項目(一)：（1）項目類別：必做（2）項目性質：演示性（3）項目主要目的要求：首先介紹精神科概況，包括如何接觸病人和病房管理；演示按基本程序進行問診、采集病史。至少面談兩位不同類型的精神分裂癥患者，現場演示如何臨床溝通，強調建立良好醫(yī)患關系的重要性。示范精神狀況檢查，示范病歷寫作格式。（4）主要儀器或標本名稱：無實驗項目(二)：（1）項目類別：必做（2）項目性質：綜合性（3）項目主要目的要求：觀看“精神癥狀學”錄像，分析確認實例病人的精神癥狀，講解各癥狀在診斷中的意義、鑒別診斷。（4）主要儀器或標本名稱：無實驗項目(三)：（1）項目類別：必做（2）項目性質：綜合性（3）項目主要目的要求：至少面談3個以上患者，包括躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作，或雙相障礙，或神經性厭食癥，或急性應激障礙，或PTSD。進一步示范精神狀況檢查，分析確認實例病人的精神癥狀，講解各癥狀在診斷中的意義、鑒別診斷。（4）主要儀器或標本名稱：無實驗項目(四)：（1）項目類別：必做（2）項目性質：綜合性（3）項目主要目的要求：面談3位以上患者，包括注意缺陷與多動障礙，兒童孤獨癥，或精神發(fā)育遲滯，或抽動癥，或海洛因依賴、酒依賴、興奮劑濫用患者?；蜃d妄、癡呆，或其他腦或軀體疾病所致的精神障礙。進一步示范精神狀況檢查，分析確認實例病人的精神癥狀，講解各癥狀在診斷中的意義、鑒別診斷。（4）主要儀器或標本名稱：無實驗項目(五)：（1）項目類別：必做（2）項目性質：綜合性（3）項目主要目的要求：至少面談3位以上患者，包括焦慮癥、強迫癥，或軀體形式障礙，或其他類型神經癥性障礙。進一步示范精神狀況檢查，分析確認實例病人的精神癥狀，講解各癥狀在診斷中的意義、鑒別診斷。介紹軀體治療、心理治療實施過程。（4）主要儀器或標本名稱：無四、實驗考核方式：總分30分，其中出勤率5分平時提問、小測15分，書寫精神檢查報告10分。五、推薦教材與輔助教學資料［1］《精神病學》（第7版），郝偉、