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醫(yī)責(zé)書(shū)保障患者合同編號(hào):__________醫(yī)責(zé)書(shū)保障患者名稱(chēng):____________________地址:____________________法定代表人:________________聯(lián)系電話(huà):________________姓名:____________________性別:____________________出生日期:________________身份證號(hào)碼:________________聯(lián)系方式:________________一、醫(yī)療責(zé)任1.1甲方應(yīng)按照法律法規(guī)、醫(yī)療規(guī)范和甲方內(nèi)部管理制度為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,對(duì)乙方的病情進(jìn)行認(rèn)真、詳細(xì)的診斷和治療。1.3甲方應(yīng)對(duì)乙方提供的個(gè)人信息保密,不得泄露給無(wú)關(guān)第三方。二、患者權(quán)益保障2.1乙方有權(quán)了解自己的病情、診斷和治療方案,并有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的醫(yī)療文件。2.2乙方有權(quán)拒絕或終止未進(jìn)行治療的醫(yī)療服務(wù)。2.3乙方有權(quán)對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)和投訴。三、違約責(zé)任3.1任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此所遭受的損失。3.2甲方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù),造成乙方損害的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.3乙方未按照醫(yī)囑進(jìn)行治療或故意隱瞞病史,導(dǎo)致甲方無(wú)法正常提供醫(yī)療服務(wù)或造成乙方損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決4.1雙方因本協(xié)議的履行發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)_________年。5.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):____________________乙方(簽名):____________________簽訂日期:____________________一、附件列表:1.甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的許可證副本2.乙方患者的身份證明文件3.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的相關(guān)文件4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療規(guī)范和操作流程5.患者的病歷資料和診斷證明6.雙方簽訂的醫(yī)責(zé)書(shū)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量、安全不符合規(guī)范的,構(gòu)成違約。2.甲方泄露乙方個(gè)人信息,未經(jīng)授權(quán)向第三方披露的,構(gòu)成違約。3.乙方未按照醫(yī)囑進(jìn)行治療或故意隱瞞病史,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行或損害發(fā)生的,構(gòu)成違約。4.雙方未按照約定解決爭(zhēng)議,一方未經(jīng)協(xié)商直接提起訴訟的,構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.醫(yī)療機(jī)構(gòu):指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供醫(yī)療服務(wù)的單位。2.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情提供的診斷、治療、康復(fù)等服務(wù)。3.醫(yī)責(zé)書(shū):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間為明確雙方權(quán)益和義務(wù),保障醫(yī)療安全而簽訂的書(shū)面協(xié)議。4.違約行為:指當(dāng)事人違反合同約定的行為。5.賠償責(zé)任:指因違約行為給對(duì)方造成損失時(shí),違約方應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量爭(zhēng)議:通過(guò)雙方協(xié)商、第三方調(diào)解或法律途徑解決。2.個(gè)人信息泄露:立即采取補(bǔ)救措施,如加強(qiáng)信息安全管理,追責(zé)泄露方。3.醫(yī)療服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行:雙方加強(qiáng)溝通,調(diào)整治療方案,必要時(shí)可尋求法律援助。4.爭(zhēng)議解決困難:明確約定爭(zhēng)議解決方式,積極尋求和解,必要時(shí)通過(guò)法律途徑解決。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理規(guī)范和操作流程的制定。3.患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)和投訴。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)
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