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病理學(xué)名詞解釋

組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)習(xí)題:名詞解釋

1、適應(yīng):細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害

因子和刺激的作用而得以存活的過程。

2、變性:指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后,由于代謝障礙,使細(xì)胞漿內(nèi)或

細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象。

3、萎縮:發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小,可伴發(fā)細(xì)胞數(shù)

量的減少。

4、肥大:由于功能活躍、合成代謝旺盛,使細(xì)胞、組織或器官體積增

大稱為肥大。

5、增生:器官或組織內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多稱為增生。

6、化生(Metaplasia):一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)

胞的過程稱為化生,是由具有分裂增殖能力的幼稚未分化細(xì)胞或干細(xì)胞

轉(zhuǎn)型分化的結(jié)果,通常只發(fā)生在相同性質(zhì)細(xì)胞之間。

7、細(xì)胞水腫(水變性):由于線粒體受損,細(xì)胞內(nèi)Na+、水過多積聚。

輕度水腫,電鏡下線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹,光鏡下胞漿內(nèi)出現(xiàn)紅染細(xì)顆粒。

高度水腫,胞漿疏松,染色變淡,極期為氣球樣變。

8、脂肪變性:中性脂肪特別是甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的胞漿中。

多見于肝、心、腎、骨骼肌等實(shí)質(zhì)細(xì)胞,其中以肝脂肪變最為常見。

9、脂肪肝:顯著彌漫性肝脂肪變。

10、虎斑心:心肌脂肪變常累及左室內(nèi)膜下和乳頭肌,與正常心肌相間

形成黃紅色斑紋。

11、心肌脂肪浸潤:心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)伸入心肌細(xì)胞間。

12、玻璃樣變:或稱透明變,指細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)均質(zhì)、嗜伊紅半透

明狀蛋白蓄集。

13、Mallory小體:肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的紅染玻璃樣物質(zhì),是由中間絲的前

角蛋白堆積成的。

14、淀粉樣變:細(xì)胞間質(zhì)中出現(xiàn)淀粉樣蛋白質(zhì)-粘多糖復(fù)合物沉淀。

15、粘液樣變:細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)粘多糖和蛋白質(zhì)的蓄集。

16、營養(yǎng)不良性鈣化:體內(nèi)鈣磷代謝正常的鈣化,見于結(jié)核病、動脈粥

樣硬化。

17、轉(zhuǎn)移性鈣化:由于全身鈣磷代謝失調(diào)而致鈣鹽沉積于正常組織內(nèi),

如一些骨腫瘤。

18.壞死(necrosis):在損傷因子的作用下,活體局部組織、細(xì)胞死亡所

發(fā)生的一系列形態(tài)學(xué)改變。

19.壞疽:壞死組織由于腐敗菌的感染而呈黑色、污綠色等特殊形態(tài)的

改變。

20、干性壞疽:見于動脈阻塞靜脈回流通暢時,常發(fā)生于四肢,肉眼壞

死組織呈黑色,干燥皺縮,與健康組織界限清楚,全身中毒癥狀輕。

21、濕性壞疽:多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,也可見于動脈阻塞及靜脈

回流受阻的肢體,壞死區(qū)腫脹,呈藍(lán)綠色,與周圍組織界限不清,全身

中毒癥狀重。

22、氣性壞疽:系深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感

染所致,除組織發(fā)生壞死外,還產(chǎn)生大量氣體,壞死區(qū)按之有捻發(fā)感,

伴奇臭,全身中毒癥狀重。

23、凝固性壞死:蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時,壞死區(qū)

呈灰黃、干燥、質(zhì)實(shí)狀態(tài)。

24、干酪樣壞死:多見于結(jié)核病時。肉眼壞死區(qū)呈黃色,狀似干酪,鏡

下壞死徹底,為顆粒狀無結(jié)構(gòu)紅染物。

25、液化性壞死組織壞死后酶的消化作用占優(yōu)勢壞死組織發(fā)生溶解、

液化,常見于膿腫、腦軟化等。

26、纖維素樣壞死:是結(jié)締組織及小血管壁常見的壞死形式。光鏡下見

細(xì)絲狀、顆粒狀或小條塊狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì),染色性狀狀似纖維素。見于風(fēng)

濕病、新月體性腎小球腎炎等。

27、瘦管:深部組織壞死后形成的兩端開口的通道樣缺損。

28、竇道:深部組織壞死后形成的開口于表面的深在性盲管。

29、糜爛:發(fā)生在皮膚、粘膜的淺表性壞死性缺損。

30、潰瘍:發(fā)生在皮膚、粘膜的較深的壞死性缺損。

31、空洞:肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排

出所殘留的空腔。

32、機(jī)化:新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血塊、膿液、異

物等的過程。

33、包裹:由增生的肉芽組織將較大的壞死組織包圍的過程稱為包裹。

34、修復(fù):致病因素引起局部細(xì)胞和組織損傷喪失,由鄰近健康細(xì)胞再

生、填充、修補(bǔ)、恢復(fù)的過程。

35、再生:鄰近同種細(xì)胞通過分裂增殖以完成修復(fù)的現(xiàn)象。

36、不穩(wěn)定細(xì)胞:在生理狀態(tài)下能及時從G1期進(jìn)入S期,不斷分裂

增殖以更替衰老死亡的細(xì)胞,病理情況下再生能力也極強(qiáng)。如皮膚表皮、

造血細(xì)胞、呼吸、消化道、泌尿生殖道的粘膜被覆細(xì)胞等。

37、穩(wěn)定細(xì)胞:生理狀態(tài)下不增殖,處于GO期,在受到損傷時,可活

躍增生。如肝、腎、成纖維細(xì)胞、骨細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等。

38、永久性細(xì)胞:再生能力弱或無,如神經(jīng)細(xì)胞、心肌和骨骼肌細(xì)胞等,

損傷后需瘢痕修復(fù)。

39、肉芽組織:為幼稚的纖維結(jié)締組織,肉眼呈紅色、細(xì)顆粒樣、柔軟,

狀似肉芽。光鏡下主要由成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管組成,常伴有多

少不等的各種炎細(xì)胞。

40、健康肉芽:新鮮肉芽組織表面呈鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,富含

毛細(xì)血管,沒有神經(jīng),觸之易出血,但無疼痛,形似鮮嫩的肉芽,稱為

良性肉芽或健康肉芽。

41、不良肉芽:如果創(chuàng)面有感染,局部血液循環(huán)障礙或有異物殘存時,

肉芽組織生長不良,表面呈蒼白色、水腫、松弛無彈性,顆粒不明顯,

觸之不出血,表面覆蓋有膿性滲出物,臨床需及時清除,稱為不良肉芽

或非健康肉芽。

42、瘢痕疙瘩:瘢痕組織生長過度突出于皮膚表面形成肥大性瘢痕,并

向周圍不規(guī)則擴(kuò)延。

43、瘢痕組織(iscartissue):肉芽組織中的成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化為纖維細(xì)胞,

膠原纖維增多、玻璃樣變,毛細(xì)血管閉合減少,改建成瘢痕組織。

44、創(chuàng)傷愈合指機(jī)械性外力因素造成組織連續(xù)性中斷后的愈合過程。

45、接觸抑制:細(xì)胞增生分裂并互相接觸時便停止生長繁殖,使細(xì)胞不

致堆積的現(xiàn)象。

局部血液循環(huán)障礙習(xí)題:名詞解釋

1、充血(hyperemia):局部組織、器官內(nèi)血管擴(kuò)張,血液含量增多,

包括動脈性充血和靜脈性充血兩類。

2、靜脈性充血(venoushyperemia):又稱淤血(congestion),

由于靜脈回流受阻,血液淤積在小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi),引起組織或器官

內(nèi)含血量增多。

3、檳榔肝(Nutmegliver):肝淤血時肝小葉中央淤血區(qū)呈暗紅色,周

邊區(qū)因肝細(xì)胞脂肪變性呈黃色,紅黃相間,形成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀條紋,

狀如接榔的切面。

4、心力衰竭細(xì)胞:簡稱心衰細(xì)胞,心力衰竭時,肺泡腔內(nèi)可見大量含

有含鐵血黃素顆的巨噬細(xì)胞。

5、肺褐色硬化:長期的心力衰竭和慢性^淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維

膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬

并呈棕黃色。

6、血栓形成:血液發(fā)生凝固或血液中某些成分凝集形成固體質(zhì)塊的過

程。

7、貧血性梗死(Anemicinfarct):發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密側(cè)支循環(huán)少的實(shí)

質(zhì)器官,如脾、腎、心等。因組織致密,壞死時進(jìn)入梗死區(qū)的血液少(即

出血少),梗死灶呈灰白色,又稱白色梗死。

8、靜脈石:靜脈血栓鈣化而形成。

9、栓子:栓塞過程中,阻塞血管的異常物質(zhì)??梢允枪腆w、液體或氣

體。如:血栓、脂肪滴、空氣、羊水、腫瘤細(xì)胞團(tuán)等。

10、梗死:器官或局部組織由于血管受阻、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的

壞死。分貧血性梗死和出血性梗死。

11、栓塞:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行阻

塞血管腔的現(xiàn)象。

12、出血性梗死:發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)疏松、雙重血液供應(yīng)或側(cè)支循環(huán)多的

器官,如肺、腸。多發(fā)生在淤血的基礎(chǔ)上。因梗死區(qū)出血較多,梗死灶

呈紅色,又稱為紅色梗死。

13、透明血栓(hyalinethrombus):見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。發(fā)

生于微循環(huán)的血管內(nèi),主要在毛細(xì)血管,只能用顯微鏡看到,又稱為微

血栓。主要由嗜酸性同質(zhì)性的纖維蛋白構(gòu)成,還稱為纖維素性血栓。

14、漏出性出血:由于微循環(huán)的毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增高,

血液通過擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外。

15、羊水栓塞:分娩過程中,子宮強(qiáng)烈收縮,將羊水壓入子宮壁破裂靜

脈竇內(nèi),經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入肺動脈分支、小動脈及毛細(xì)血管內(nèi)引起肺栓塞。

證據(jù)是:顯微鏡在肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分。栓塞后除引起機(jī)

械性肺栓塞外,可發(fā)生過敏性休克、DIC等致機(jī)體猝死。

16、出血:血液從血管或心腔逸出。

炎癥習(xí)題:名詞解釋

1.炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)為炎癥。

2.滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、纖維蛋白原和各種炎癥細(xì)胞通過血

管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和粘膜表面的過程。滲出是炎癥最具特征性

的變化。

3.炎細(xì)胞浸潤:滲出到血管外的白細(xì)胞,由于趨化性而進(jìn)入組織內(nèi)的現(xiàn)

象。

4.趨化作用:白細(xì)胞向著化學(xué)刺激所在部位作單一定向的移動,叫做

趨化作用。

5.調(diào)理素:存在于血清中的能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬功能的一類蛋白質(zhì),

這些蛋白質(zhì)包括免疫球蛋白Fc段和C3b等。

6.炎癥介質(zhì):炎癥過程中由細(xì)胞釋放或體液產(chǎn)生的參與或引起炎癥反

應(yīng)(如血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)和白細(xì)胞滲出)的一類化學(xué)介質(zhì)。

7.化膿:嗜中性粒細(xì)胞破壞、崩解后釋放出的蛋白水解酶將壞死組織溶

解液化的過程。

8.化膿性炎:以嗜中性粒細(xì)胞滲出為主,并有不同程度的組織壞死和

膿液形成為特點(diǎn)。

9.表面化膿:發(fā)生在粘膜和漿膜的化膿性炎,深部組織無明顯中性粒

細(xì)胞浸潤,如化膿性支氣管炎。粘膜的化膿性炎又稱膿性卡他性炎。

10、膿腫:局限性化膿性炎,主要特征是組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿

膿液的腔,主要由金黃色葡萄球菌引起。

11.積膿:漿膜腔或內(nèi)臟空腔器官的被復(fù)粘膜化膿,膿液積存在腔內(nèi),

如胸腔積膿。

12.蜂窩織炎,疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,好發(fā)于皮膚、肌肉、

闌尾。

13.卡他性炎:粘膜組織的較輕的滲出性炎癥。卡他是向下流的意思,

滲出液沿粘膜表面向外排出,故稱卡他性炎??煞譃闈{液性、粘液性及

膿性卡他等類型。例如,感冒初期鼻粘膜的漿液性卡他。

14.疳:毛囊、皮脂腺及其附近組織發(fā)生的膿腫叫疳。

15、癰:多個市的融合,在皮下脂肪和筋膜組織中形成多數(shù)相互溝通的

膿腫。

16、假(偽)膜發(fā)生于粘膜的纖維素性炎,滲出的纖維蛋白、壞死組織和

中性粒細(xì)胞共同形成假膜。常見假膜性炎有菌痢、白喉等。

17.炎性息肉:在致炎因子的長期刺激下,局部粘膜上皮和腺體及肉芽

組織增生而形成的突出于粘膜表面的肉芽腫塊。常見于鼻粘膜和宮頸。

18.完全愈復(fù):病因被清除,少量的炎性滲出物和壞死組織被溶解吸收,

病變組織可完全恢復(fù)組織原有結(jié)構(gòu)和功能(如大葉性肺炎),稱為完全

愈復(fù)。

19.菌血癥:細(xì)菌由局部病灶入血,但無全身中毒癥狀,血中可查到病

原菌,稱為菌血癥。

20.毒血癥:細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血,引起中毒癥狀(高熱、

寒戰(zhàn))和病理變化(實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、壞死),稱為毒血癥。嚴(yán)重時出現(xiàn)

中毒性休克。

21.敗血癥:細(xì)菌由局部病灶入血后大量繁殖,并產(chǎn)生毒素,引起全身

中毒癥狀和病理變化,如高燒、寒戰(zhàn)、皮膚、粘膜出血點(diǎn),脾臟和淋巴

結(jié)腫大,稱為敗血癥。血中可培養(yǎng)出病原菌。

22.膿毒敗血癥:化膿菌引起的敗血癥進(jìn)一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。除

敗血癥表現(xiàn)外,由于化膿菌團(tuán)栓塞引起全身多發(fā)性小膿腫,稱為膿毒敗

血癥。

17.慢性炎癥:病程持續(xù)幾周~幾月,可由急性炎癥轉(zhuǎn)變而來,或潛隱

的逐漸發(fā)生。以增生性病變?yōu)橹?,滲出細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和

巨噬細(xì)胞等。

23.肉芽腫性炎:是一種特殊性增生性炎,以肉芽腫形成為其特點(diǎn)。肉

芽腫是由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞,呈局限性浸潤和增生所形成的境界

清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。

24.絨毛心:心外膜腔滲出以纖維素為主時,覆蓋于心外膜表面的纖維素

可因心臟的不停搏動和牽拉而形成絨毛狀。可見于風(fēng)濕性心外膜炎。

25.炎性積液:炎癥時滲出的液體聚集于漿膜腔(心包腔、腹膜腔、胸

膜腔),叫炎性積液。

腫瘤習(xí)題:名詞解釋

1.腫瘤(neoplasm,tumor):在致瘤因素作用下,局部組織的細(xì)胞在

基因水平上失去了對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致異常增生而形成的新生物

多數(shù)腫瘤表現(xiàn)為腫塊。

2.外生性生長:良惡性腫瘤都可。發(fā)生在體表、體腔或管道器官的表面。

只向表面生長一良性。向表面生長,同時向內(nèi)生長一惡性。

3.浸潤性生長:為大多數(shù)惡性瘤的生長方式。瘤細(xì)胞侵入周圍組織間隙,

淋巴管或血管內(nèi)。無包膜、界不清、固定,難切凈,易復(fù)發(fā)。

4.癌性潰瘍:外生性惡性腫瘤,由于生長迅速,腫瘤中央血液供應(yīng)相對

不足,腫瘤細(xì)胞易發(fā)生壞死,壞死組織脫落后形成底部高低不平、邊緣

隆起的潰瘍,稱為癌性潰瘍。

5.異型性(atypia):腫瘤在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常

組織有不同程度的差異。

6.間變性腫瘤:腫瘤具有明顯的多形性往往不能確定其組織來源,幾乎

都是高度惡性腫瘤。

7.腫瘤的實(shí)質(zhì)(parenchyma):指腫瘤細(xì)胞,決定著該腫瘤的命名、

性質(zhì)、形態(tài)結(jié)構(gòu)和生長方式等。

8.腫瘤的間質(zhì)(mesenchyma,stroma):指結(jié)締組織、血管、免疫

細(xì)胞。結(jié)締組織、血管:支持和營養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì),加速腫瘤生長。免疫細(xì)

胞:淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞,代表機(jī)體抗腫瘤反應(yīng)。肌成纖維細(xì)胞:收縮、

產(chǎn)生膠原和限制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散。

9.腫瘤的生長分?jǐn)?shù)(growthfraction):腫瘤細(xì)胞群體中處于復(fù)制階段

(S十G2期)的細(xì)胞比例。

10腫瘤細(xì)胞的倍增時間:腫瘤細(xì)胞分裂繁殖為兩個子代細(xì)胞所需的時

間。

11.腫瘤的轉(zhuǎn)移(metastasis):瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體

腔,被帶到他處而繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤同類型的腫瘤。通過轉(zhuǎn)移形

成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移性腫瘤或繼發(fā)瘤,原發(fā)部位的腫瘤稱為原發(fā)腫瘤。

12種植性轉(zhuǎn)移體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器管表面,瘤細(xì)胞脫落種植(也

可人為種植)在體腔內(nèi)各器官表面,繼續(xù)生長形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤。

13.克魯根勃格瘤(Krukenberg瘤):胃、腸道的粘液性腺癌種植性轉(zhuǎn)

移至卵巢。

14.醫(yī)源性轉(zhuǎn)移:由于手術(shù)操作等原因?qū)е履[瘤細(xì)胞脫落形成的種植性轉(zhuǎn)

移。

15.腫瘤的演進(jìn)(progression):惡性腫瘤在生長過程中變得越來越富有

侵襲性的現(xiàn)象,可表現(xiàn)為生長速度加快、浸潤周圍組織和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

16.腫瘤的異質(zhì)化(heterogeneity):腫瘤生長過程中,由于附加基因突

變形成不同的亞克隆,這些亞克隆在侵襲能力、生長速度,對激素、抗

癌藥物的敏感性等方面表現(xiàn)出明顯的差異。

17.惡病質(zhì)(cachexia):惡性腫瘤晚期,患者出現(xiàn)極度消瘦,嚴(yán)重貧血,

無力和進(jìn)行性全身衰竭狀態(tài)。

18.異位內(nèi)分泌腫瘤:能產(chǎn)生激素或激素樣物質(zhì)的一些非內(nèi)分泌腺腫瘤。

19.異位內(nèi)分泌綜合癥:一些非內(nèi)分泌腺腫瘤如,肺癌、胃癌、纖維肉

瘤、平滑肌肉瘤等能產(chǎn)生激素或激素樣物質(zhì),如ACTH、PTH、ADH、

HCG、GH、TSH等?;颊叱3霈F(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀。

20.副腫瘤綜合征(paraneoplasticsyndrome):由于腫瘤的產(chǎn)物(如異

位激素)或異常免疫反應(yīng)(如交叉免疫)或其他原因引起的內(nèi)分泌、神

經(jīng)、消化、造血、骨關(guān)節(jié)、皮膚及腎等系統(tǒng)發(fā)生病變,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床

表現(xiàn),稱為副腫瘤綜合征。但這些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移灶直接引

起的,而是通過上述途徑間接引起,故稱為副腫瘤綜合征。

2L癌(carcinoma):來源于上皮組織的惡性腫瘤。

22.肉瘤(sarcoma):來源于間葉組織的惡性腫瘤。

23癌肉瘤(carcinosarcoma):一個腫瘤中含有癌和肉瘤兩種成分稱

癌肉瘤。

24.假包膜:肉瘤作浸潤性生長時,致周圍纖維組織增生似包膜,其中

有浸潤的腫瘤細(xì)胞。

25癌癥(cancer):所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱。

26.角化珠(癌珠)(keratinpearl):在分化好的鱗狀細(xì)胞癌的癌巢中央

可出現(xiàn)層狀的角化物,稱為角化珠。

27.實(shí)性癌(solidcarcinoma):又稱單純癌。是由腺上皮發(fā)生的低分化

腺癌,惡性程度高。多發(fā)生于乳腺,少數(shù)也可發(fā)生于胃、甲狀腺。鏡下

見癌細(xì)胞形成實(shí)體的巢狀團(tuán)塊或條索狀,異型性高,核分裂多見。

28.硬癌(scirrhouscarcinoma):實(shí)性癌癌巢小而少,間質(zhì)結(jié)締組織

較多,質(zhì)地硬,稱為硬癌。

29.髓樣癌(medullarycarcinoma):有的實(shí)性癌癌巢大而多,間質(zhì)

結(jié)締組織相對較少,質(zhì)軟如腦髓,稱為軟癌或髓樣癌。

30.印戒細(xì)胞癌(signet-ringcellcarcinoma):粘液腺癌中,粘液聚

積在癌細(xì)胞內(nèi),將核擠向T則,使該細(xì)胞呈印戒狀,稱之。

31.粘液癌(mucoidcarcinoma):分泌大量粘液的腺癌又稱膠樣癌。

32.癌前病變(precancerouslesion):某些在統(tǒng)計學(xué)上具有明顯癌變可

能,如不及時治愈則可轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑募膊『筒∽儭?/p>

33.非典型增生(atypicalhyperplasia):細(xì)胞增生并出現(xiàn)異型性,但還

不足以診斷為癌,這一術(shù)語主要應(yīng)用于上皮,包括被覆蓋上皮和腺上皮。

34.原位癌(carcinomainsitu):癌變在粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi),

達(dá)全層,未穿過基底膜,屬早期癌。

35.粘膜白斑:為癌前病變的一種。常發(fā)生在口腔、外陰等處,鏡下鱗

狀上過度增生、過度角化,出現(xiàn)異型性,大體觀察呈白色斑塊。長期不

愈可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

36.糜爛愈復(fù):慢性宮頸炎時,子宮頸陰道部的鱗狀上皮壞死脫落被宮

頸管內(nèi)膜的柱狀上皮所取代,由于柱狀上皮薄,使該處呈現(xiàn)粉紅色或鮮

紅色,稱為子宮頸糜爛。而后由于鄰近鱗狀上皮儲備細(xì)胞增生,代替了

柱狀皮,稱糜爛愈復(fù)。

37.上皮內(nèi)瘤變(intraepithelialneoplasia):將輕度、中度和重度非

典型增生分別稱為上皮內(nèi)瘤變的I、n和in級,原位癌列入上皮內(nèi)瘤變

in級內(nèi)。

38.小葉原位癌:癌組織限于乳腺小葉中的腺泡或終末導(dǎo)管,未突破基底

膜,屬原位癌。

39.交界性腫瘤(borderlinetumor):有些腫瘤的組織形態(tài)介乎二者之

間,稱為交界性腫瘤。

40.Codman三角:骨肉瘤時,腫瘤常位于長骨干斷端,呈梭形膨大,

切面灰白色,魚肉狀,常見出血壞死,侵犯破壞骨皮質(zhì)。其表面的骨外

膜常被掀起,骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,內(nèi)有由骨外

膜產(chǎn)生的新生骨。在X線上稱為Codman三角。

41.日光放射線:由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間可形成與骨

表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁。在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影,

稱之。

42.囊狀水瘤:淋巴管瘤由增生的淋巴管構(gòu)成,內(nèi)含淋巴液。淋巴管可

呈囊性擴(kuò)大并互相融合,內(nèi)含大量淋巴液,稱為囊狀水瘤(cystic

hydroma),多見于小兒頸部。

43.葡萄狀肉瘤:發(fā)生于有腔器官(如子宮頸、陰道、膀胱)的胚胎性

橫紋肌肉瘤,肉眼觀察呈葡萄狀,稱為葡萄狀胚胎性橫紋肌肉瘤。

44癌基因(oncogene):細(xì)胞癌基因在正常細(xì)胞中以非激活的形式存在,

稱為原癌基因,其在受到致癌因子的作用后,其結(jié)構(gòu)發(fā)生變化而被激

活為癌基因。

45.抑癌基因(tumorsuppressorgene):是正常情況下存在于細(xì)胞內(nèi)具

有調(diào)節(jié)細(xì)胞分裂、生長、分化等作用的另一類基因,與癌基因作用相反,

能抑制細(xì)胞生長,其功能喪失則可能促進(jìn)細(xì)胞的腫瘤性分化。

46端粒:染色體末端的DNA重復(fù)序列,具有保護(hù)DNA雙鏈末端使其

免遭降解及彼此融合,起穩(wěn)定染色體的作用。

47端粒酶:是一種由RNA和蛋白質(zhì)組成的特殊的反轉(zhuǎn)錄酶,具有延長

端粒、彌補(bǔ)細(xì)胞分裂時端粒DNA的丟失、維持端粒的長度、保持染色

體的動態(tài)平衡作用。

48.凋亡調(diào)節(jié)基因:調(diào)節(jié)細(xì)胞進(jìn)入程序性細(xì)胞死亡(凋亡)的基因。如

bcl-2基因蛋白可抑制凋亡,bax蛋白促進(jìn)凋亡。

49.DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因:正常細(xì)胞內(nèi)存在DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因,當(dāng)損傷

因素引起輕微的DNA損傷時,細(xì)胞內(nèi)的DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因?qū)ζ溥M(jìn)行

及時的修復(fù)。當(dāng)DNA損傷嚴(yán)重,不能修復(fù)時,將發(fā)生凋亡。

5O.Rb基因:重要的腫瘤抑制基因,可調(diào)節(jié)細(xì)胞周期。

51.P53基因腫瘤抑制基因,可調(diào)節(jié)細(xì)胞周期和DNA損傷所致的凋亡。

52.癌臍:轉(zhuǎn)移瘤性腫瘤界限清,多個,散在,位于器官表面時由于缺

血性壞死中央凹陷形成"癌臍"。

53.腫瘤的分級(grading):惡性腫瘤的分級是病理學(xué)上根據(jù)其分化程

度的高低、異型性的大小及核分裂像的多少來確定惡性程度的級別?,F(xiàn)

在多數(shù)人采用簡單易掌握的三級分級法,即I級為高分化,屬低度惡性;

口級為中分化,屬中度惡性;川級為低分化,屬高度惡性。

54腫瘤的分期(staging):目前國際上廣泛使用的是TNM分期系統(tǒng)。

T指腫瘤原發(fā)病灶,Tis表示原位癌,隨著腫瘤的增大依次用T1-T4

來表示;N指局部淋巴結(jié)受累及,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時用NO表示,隨著

淋巴結(jié)受累及程度和范圍的擴(kuò)大,依次用Nl-N3表示;M指血行轉(zhuǎn)

移,無血道轉(zhuǎn)移者用M0表示,有血行轉(zhuǎn)移者用Ml或M2表示。

55.綠色瘤:指粒細(xì)胞白血病形成的粒細(xì)胞肉瘤,以眼眶多見。

56.畸胎瘤:源于性腺或胚胎剩件中的全能細(xì)胞的腫瘤,多含有兩個以

上胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。

57.乳頭狀瘤:發(fā)生于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆上皮,呈外生性生長,

形成乳頭狀或指狀突起,也可呈菜花狀或絨毛狀,根部有蒂與正常組織

相連。

58.APUD瘤(amineprecursoruptakeanddecarboxylation

tumor):內(nèi)分泌系統(tǒng)包括內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織和散在于各系統(tǒng)或組

織內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞,內(nèi)分泌細(xì)胞能攝取胺的前體,經(jīng)脫竣反應(yīng)合成胺和

多肽類激素,故稱為APUD細(xì)胞;因其銀染色陽性,又稱嗜銀細(xì)胞,

有人認(rèn)為其可能來自神經(jīng)崎或內(nèi)胚層,故也稱為神經(jīng)-內(nèi)分泌細(xì)胞,這

種細(xì)胞發(fā)生的腫瘤稱為APUD瘤。

59.Red-Sternbergcells:經(jīng)典型的R-S細(xì)胞(診斷性R-S細(xì)胞)是一

種直徑20~50mm或更大的雙核或多核的瘤巨細(xì)胞。瘤細(xì)胞呈圓形或

橢圓形,胞漿豐富,略嗜酸性或嗜堿性,細(xì)胞核圓形或橢圓形,雙核或

多核。染色質(zhì)粗糙,沿核膜聚集呈塊狀,核膜厚而清楚。核內(nèi)有一大而

醒目的、直徑與紅細(xì)胞相當(dāng)?shù)?、嗜酸性的中位的核仁,呈包含體樣,核

仁周圍有空暈。

60.鏡影細(xì)胞(mirrorimagecell):雙核的典型R-S細(xì)胞的雙核面對

面排列,彼此對稱,形如鏡影。

61.惡性組織細(xì)胞增生癥:malignanthistiocytosis,MH,簡稱惡組,

是一類在組織學(xué)上類似于組織細(xì)胞及其前體細(xì)胞的惡性腫瘤性增生病,

具有系統(tǒng)性、多中心性、侵襲性、臨床表現(xiàn)的多樣性、對治療反應(yīng)差和

預(yù)后不良等特點(diǎn)。

62.肉瘤樣癌:一些低分化癌,癌細(xì)胞可以表現(xiàn)為梭形或多形性,有瘤巨

細(xì)胞出現(xiàn),類似于肉瘤樣形態(tài),免疫組織化學(xué)染色瘤細(xì)胞僅上皮細(xì)胞標(biāo)

記陽性,則不屬于癌肉瘤,而稱為肉瘤樣癌。

63.瘤樣病變:指局部形成與真性腫瘤相似的非腫瘤性病變,臨床表現(xiàn)

為局部組織的增生或形成局部腫塊。

心血管系統(tǒng)疾病習(xí)題:名詞解釋

1.風(fēng)濕病

風(fēng)濕病是一種累及全身結(jié)締組織的與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病,心臟病變最重,其次可累及關(guān)節(jié)、皮膚、血

管等。

2.Anitschow細(xì)胞(風(fēng)濕細(xì)胞、阿少夫細(xì)胞、Aschoffcell)

風(fēng)濕病時由增生的巨噬細(xì)胞吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)轉(zhuǎn)變而來,稱為風(fēng)濕

細(xì)胞,也稱阿少夫細(xì)胞(Aschoffcell),也有有文獻(xiàn)稱其為Anitschkow

細(xì)胞。體積較大,圓形、卵圓形,胞漿豐富,略嗜堿性,核大圓形或卵

圓形,核膜清晰,核染色質(zhì)集中于中央,橫切面呈梟眼狀,縱切面呈毛

蟲狀。

3.環(huán)形紅斑

風(fēng)濕病時發(fā)生在皮膚的滲出性病變,見于四肢及軀干皮膚,呈淡紅色壞

形紅暈,1-2天消退,由于真皮淺層血管充血,血管周圍充血及炎細(xì)

胞浸潤所致。

4.阿少夫小體(Aschoff小體、風(fēng)濕小體)

風(fēng)濕病的特征性表現(xiàn),由纖維蛋白樣壞死、成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋

巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成的肉芽腫性病變,多出現(xiàn)于心肌間質(zhì)、心內(nèi)

膜下及皮下結(jié)締組織。

5.向心的巴大

高血壓代償期內(nèi),心臟肥大,重量增加,左心室壁肥厚,乳頭肌和肉柱

增粗變圓,但心臟不擴(kuò)大,甚至略為縮小。

6.高血壓腦病

見于高血壓病的各期,由于腦內(nèi)細(xì)小動脈發(fā)生普遍而劇烈的痙攣,使毛

細(xì)血管通透性增加,引起急性腦水腫和顱內(nèi)高壓,患者表現(xiàn)為血壓顯著

升高,劇烈頭痛、嘔吐、抽搐甚至昏迷。

7.絨毛心

為心包膜的漿液纖維素性炎,大量的纖維素滲出物在心臟搏動下,被牽

拉成絨毛狀物,附著在心包膜上所致。

8.心絞痛

是因冠狀動脈供血不足和(或)心肌耗氧量驟增致使心肌急性的、暫時

性缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。

9.冠心病

冠狀動脈性心臟病(CHD)簡稱冠心病,是因冠狀動脈狹窄所致心肌缺

血而引起,也稱缺血性心臟?。↖HD)。臨床上絕大多數(shù)由冠狀動脈粥

樣硬化引起,因此習(xí)慣上將CHD視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的同

義詞。

10原發(fā)性顆粒性固縮腎

原發(fā)性高血壓時,雙腎體積縮小,重量減輕,質(zhì)變硬,皮質(zhì)變薄,表面

呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀。

11.室壁瘤

梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而

形成。多發(fā)生于左心室前壁近心尖處。

12肥厚性心肌病

是以心肌肥大、室間隔不勻稱肥厚、舒張期充盈異常及左心室流出道受

阻為特征。

13擴(kuò)張性心肌病

是以進(jìn)行性心臟肥大、心腔擴(kuò)張和收縮能力下降為特征的一型心肌病。

14.限制性心肌病

是以心室充盈受限為特點(diǎn),典型病變?yōu)樾氖覂?nèi)膜和內(nèi)膜下心肌進(jìn)行性纖

維化,導(dǎo)致心室壁順應(yīng)性降低,心腔狹窄。

15.動脈粥樣硬化

是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動脈疾病,主要累及大中動

脈。基本病變是動脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,

致管壁變硬,管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變。

16動脈瘤

動脈管壁病理性局限性擴(kuò)張。

17.心瓣膜病

指各種原因引起的心臟瓣膜的慢性器質(zhì)性病變,并非一種獨(dú)立的疾病。

表現(xiàn)為瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全,并因此而造成血流動力學(xué)改變,最終導(dǎo)

致心力衰竭。聽診可聞及相應(yīng)雜音。

18.心肌梗死

指由于絕對性冠狀動脈功能不全,伴有冠狀動脈供血區(qū)的持續(xù)缺血而導(dǎo)

致的較大范圍的心肌壞死。

19.附壁血栓

在心肌梗死、心內(nèi)膜受損或大動脈瘤血流狀態(tài)改變的情況下,在梗死區(qū)

或室壁瘤內(nèi)形成的血栓。

呼吸系統(tǒng)疾病習(xí)題:名詞解釋

1.泡狀核細(xì)胞癌:鼻咽癌中未分化性鱗狀細(xì)胞癌的一種,癌細(xì)胞呈片狀

或不規(guī)則巢狀分布;癌細(xì)胞胞質(zhì)豐富,境界不清,常呈合體狀;瘤細(xì)胞

核大,圓形或卵圓形,空泡狀,有1-2個大而明顯的核仁,核分裂像

少見。癌細(xì)胞或癌巢間有較多淋巴細(xì)胞浸潤。對放射治療敏感。

2.肺肉質(zhì)變:某些患者嗜中性粒細(xì)胞滲出過少,其釋出的蛋白酶不足以

溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維蛋白等滲出物,則由肉芽組織予以機(jī)化。肉

眼觀,病變肺組織成褐色肉樣纖維組織。

3.肺心病:是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加,

肺動脈壓力升高而引起的以右心室肥厚、擴(kuò)大甚至發(fā)生右心室衰竭的心

臟病。

4.硅結(jié)節(jié):為境界清、直徑2-5mm、呈圓形或橢圓形、灰白色、質(zhì)硬、

觸之有砂粒感的結(jié)節(jié)。由于二氧化硅粉塵在肺內(nèi)蓄積,使大量巨噬細(xì)胞

吞噬硅塵微粒,形成結(jié)節(jié)。早期結(jié)節(jié)為細(xì)胞性結(jié)節(jié),晚期結(jié)節(jié)膠原化形

成膠原性結(jié)節(jié)。

5.燕麥細(xì)胞癌:肺癌中小細(xì)胞癌的一種,癌細(xì)胞呈燕麥形或梭形,胞質(zhì)

少,似裸核,癌細(xì)胞彌漫分布或呈片狀、條索狀排列,稱為燕麥細(xì)胞癌。

6.紅色肝樣變期:大葉的市炎發(fā)病后第3-4天,肉眼觀,病變肺葉腫大,

呈暗紅色,質(zhì)地變實(shí),切面灰紅,似肝。

7.中央型肺癌:肺癌中最多見的一種肉眼分型,發(fā)生于主支氣管或葉支

氣管,在肺門部形成腫塊。

8.肺氣腫:是指呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡因過度充氣呈

持久性擴(kuò)張,并伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容積增大的

一種病理狀態(tài)。

9.肺透明膜:呼吸窘迫綜合征時,在肺呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡

的內(nèi)表面可見薄層紅染的膜狀物,稱透明膜,主要成分為血漿蛋白及壞

死的肺泡上皮碎屑。

10.肺硅沉著癥:因長期吸入大量含游離SiO2的粉塵微粒沉著于肺部引

起的一種常見的職業(yè)病,病變特點(diǎn)為硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。

1L支氣管擴(kuò)張癥:是指肺內(nèi)支氣管管腔持久性擴(kuò)張伴管壁纖維性增厚

的一種慢性化膿性疾病。

12.小葉性肺炎:主要由化膿菌感染引起、病變起源于細(xì)支氣管,并向

周圍或末梢肺組織擴(kuò)展,形成以肺小葉為單位、呈灶狀散布的急性化膿

性炎癥。

13.成人呼吸窘迫綜合征:是指在肺外或肺內(nèi)的嚴(yán)重疾病過程中,引起

的一種以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭綜

合征。

14.病毒包涵體:病毒性肺炎時,在增生的上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞胞漿

內(nèi)可見約紅細(xì)胞大小、呈嗜酸性染色、均質(zhì)或細(xì)顆粒狀,其周圍有常有

一清晰透明暈的球形結(jié)構(gòu)。

15.Homer綜合征:肺尖部肺癌常侵犯交感神經(jīng)鏈,引起患側(cè)眼瞼下垂、

瞳孔縮小和胸壁皮膚無汗等交感神經(jīng)麻痹綜合征。

消化系統(tǒng)疾病習(xí)題:名詞解釋

1.假小葉:肝硬化時正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由廣泛增生的纖維組織將

肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細(xì)胞團(tuán),稱為假小葉。

2.嗜酸性小體(acidophilicbody或Councillmanbody):病毒性肝

炎時肝細(xì)胞胞漿濃縮、顆粒性消失,呈強(qiáng)嗜酸性。進(jìn)而除胞漿更加濃縮

之外,胞核也濃縮以至消失。剩下深紅色均一濃染的圓形小體,稱嗜酸

性小體。

3.肝硬化:一種常見肝病。肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織

增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)

和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而形成肝硬化。

4.腸上皮化生:慢性萎縮性胃炎時,胃粘膜上皮被腸粘膜上皮取代。

5.早期胃癌(earlygastriccarcinoma):不論范圍大小,是否有周圍

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,癌組織只限于粘膜層或粘膜下層。

6.碎片狀壞死(piecemealnecrosis):肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶性

壞死和崩解,常見于慢性肝炎。

7橋接壞死(bridgingnecrosis):是指壞死灶呈條索狀向小葉內(nèi)伸展

構(gòu)成中央靜脈之間、門管區(qū)之間或中央靜脈與門管區(qū)之間的橋狀連接。

壞死處伴有肝細(xì)胞不規(guī)則再生及纖維組織增生,后期成為纖維間隔而分

隔小葉。常見于中、重度慢性肝炎。

8.毛玻璃樣肝細(xì)胞:多見于HBsAg攜帶者及慢性肝炎患者的肝組織。

鏡下見肝細(xì)胞體積稍大,胞漿內(nèi)充滿嗜酸性細(xì)顆粒狀物質(zhì),不透明似毛

玻璃樣故稱毛玻璃樣肝細(xì)胞。

9.原發(fā)性肝癌(primarycarcinomaofliver):由肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管

上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,簡稱肝癌。

10.蜘蛛狀血管痣:肝硬化時由于肝對雌激素滅能作用減弱,導(dǎo)致雌激

素水平升高,體表的小動脈末梢擴(kuò)張形成蜘蛛狀血管痣。

11.革囊胃(linitisplastica):癌組織在胃壁內(nèi)局部彌漫性浸潤生長,

與周圍組織無明顯界限,彌漫浸潤時胃壁增厚、變硬、皺裳大多消失、

彈性減退、胃腔縮小,形狀如同皮革制成的囊袋。

12.Barrett食管(barretfsesophagus):長期胃-食管返流,食道

鱗狀上皮被柱狀上皮取代。常出現(xiàn)在食管-賁門粘膜上皮齒狀交界線

3cm以上的粘膜。柱狀上皮為賁門粘膜上皮或胃底粘膜上皮,常伴不

完全性腸上皮化生?,F(xiàn)認(rèn)為其是一種癌前病變,可惡性轉(zhuǎn)化,發(fā)生腺癌。

13.慢性萎縮性胃炎:以胃黏膜萎縮變薄,黏膜腺體減少或消失并伴有

腸上皮化生,固有膜內(nèi)多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤為特點(diǎn)的慢性胃炎。

14消化性潰瘍(pepticulcer):以胃或(和)十二指腸形成慢性潰瘍

為特征的一種常見病。

15.Crohn病(Crohn,s?disease)克羅恩病,又稱局限性腸炎或節(jié)

段性腸炎是一種原因不明、主要累及回腸末端、

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