消化內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考點(diǎn)（題庫版）

消化內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考點(diǎn)（題庫版）1、多選

與肝癌的發(fā)生有關(guān)的因素有A.黃曲霉素B.亞硝胺類化合物C.乙型肝炎病毒D.壞死后性肝硬化E.肝脂肪變性正確答案：A,B,C,D2、單選

（江南博哥）對(duì)肝癌診斷最有價(jià)值的體征是哪項(xiàng)A.肝臟大小B.肝臟的質(zhì)地C.肝臟表面是否有結(jié)節(jié)D.肝臟表面可聽到血管雜音E.壓痛程度正確答案：D3、單選

肝細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)記物是A.CEAB.AFPC.PSAD.CA19-9E.酸性磷酸酶正確答案：B4、單選

潰瘍性結(jié)腸炎腹痛、腹瀉明顯時(shí)，若應(yīng)用較大劑量苯乙哌啶有引起下列哪種并發(fā)癥的A.腸穿孔B.直腸周圍膿腫C.腸出血D.腸梗阻E.中毒性巨結(jié)腸正確答案：E5、多選

符合慢性持續(xù)性肝炎的描述是A.病程在1年以上B.肝細(xì)胞碎片狀壞死C.匯管區(qū)纖維組織增生D.匯管區(qū)慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.常導(dǎo)致肝硬化正確答案：A,D6、單選

男性，30歲，酗酒后突感上腹持續(xù)性鈍痛2小時(shí)，向腰背部呈帶狀放射，體檢上腹有中度壓痛，無反跳痛，雙腎區(qū)無叩擊痛，ECG及血常規(guī)正常，為明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.血清脂肪酶B.淀粉酶測(cè)定C.肝功能檢查D.腎功能檢查E.尿常規(guī)檢查正確答案：B7、單選

根據(jù)《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》，關(guān)于建設(shè)單位安全責(zé)任的說法中，錯(cuò)誤的是（）。A.對(duì)向施工企業(yè)提供的勘察資料的真實(shí)性、正確性、完整性負(fù)責(zé)B.進(jìn)行安全施工技術(shù)交底C.依法履行合同，不得壓縮合同約定的工期D.對(duì)拆除工程進(jìn)行備案正確答案：B參考解析：《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》第6條規(guī)定："建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)向施工單位提供施工現(xiàn)場(chǎng)及毗鄰區(qū)域內(nèi)供水、排水、供電、供氣、供熱、通信、廣播電視等地下管線資料，氣象和水文觀測(cè)資料，相鄰建筑物和構(gòu)筑物，地下工程的有關(guān)資料，保證資料的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整"；第7條規(guī)定："建設(shè)單位不得壓縮合同約定的工期"；第11條規(guī)定："建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在拆除工程施工15日前，將有關(guān)資料報(bào)送建設(shè)工程所在地的縣級(jí)以上地方人民政府建設(shè)行政主管部門或者其他有關(guān)部門備案"；第27條規(guī)定："建設(shè)工程施工前，施工單位負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)安全施工的技術(shù)要求向施工作業(yè)班組、作業(yè)人員作出詳細(xì)說明，并由雙方簽字確認(rèn)"。本題中，只有B選項(xiàng)不屬于建設(shè)單位的安全責(zé)任。故B為正確選項(xiàng)。8、單選

腹水的治療，首先考慮用哪組利尿劑最合適A.安替舒通20mgtidB.安替舒通100mgtidC.速尿40mgtidD.速尿40mg+安替舒通100mgE.20%甘露醇靜滴250mlgd正確答案：B9、多選

關(guān)于乙肝表面抗原(HBsAg)正確的說法有A.陽性說明體內(nèi)有乙肝病毒存在B.陽性可能是乙肝病人C.陽性也可能為病原攜帶者D.陰性可以排除乙肝E.乙肝病毒感染者一定陽性正確答案：A,B,C10、單選

Courvoisier征是指胰腺癌患者出現(xiàn)A.胰原性腹腔積液B.肝腫大C.左上腹或臍周血管雜音D.腹膜轉(zhuǎn)移E.無痛性膽囊腫大正確答案：E11、單選?男，30歲，有膽結(jié)石病史，近日腹痛，腹脹，CT檢查如圖，應(yīng)診斷為A.膽石癥B.膽石性腸梗阻C.腸結(jié)核D.小腸克羅恩病E.小腸淋巴瘤正確答案：B12、多選

借款人以自有或第三人的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行抵押，抵押物須產(chǎn)權(quán)明晰、價(jià)值穩(wěn)定、變現(xiàn)能力強(qiáng)、易于處置。銀行在實(shí)際操作中要注意()。A．抵押文件資料的真實(shí)有效性，抵押物的合法性B．貸款抵押手續(xù)辦理的相關(guān)程序應(yīng)規(guī)范C．謹(jǐn)慎受理產(chǎn)權(quán)、使用權(quán)不明確或當(dāng)前管理不夠規(guī)范的不動(dòng)產(chǎn)抵押D．抵押物所有者有一定數(shù)額資產(chǎn)E．抵押物權(quán)屬的完整性，抵押物存續(xù)狀況的完好性正確答案：A,B,C,E參考解析：借款人以自有或第三人的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行抵押，抵押物須產(chǎn)權(quán)明晰、價(jià)值穩(wěn)定、變現(xiàn)能力強(qiáng)、易于處置。銀行在實(shí)際操作中要注意：(1)抵押文件資料的真實(shí)有效性，抵押物的合法性，抵押物權(quán)屬的完整性，抵押物存續(xù)狀況的完好性等；(2)貸款抵押手續(xù)辦理的相關(guān)程序應(yīng)規(guī)范；(3)謹(jǐn)慎受理產(chǎn)權(quán)、使用權(quán)不明確或當(dāng)前管理不夠規(guī)范的不動(dòng)產(chǎn)抵押，包括自建住房、集體土地使用權(quán)、劃撥土地及地上定著物、工業(yè)土地及地上定著物、工業(yè)用房、倉庫等，原則上不接受為有擔(dān)保流動(dòng)資金貸款的抵押物。選項(xiàng)D在實(shí)際操作中并沒有要求特別注意，應(yīng)該排除。13、單選

鑒別黃疸病人是內(nèi)科黃疸還是外科梗阻性黃疸，最簡(jiǎn)便有效的措施是下列的哪一項(xiàng)A.詢問病史B.體格檢查C.血清膽紅素D.B型超聲E.肝功能檢查正確答案：D14、單選

肝硬化患者有明顯書寫不穩(wěn)的手震顫，最可能提示存在下列哪種情況A.掌攣縮病B.肝性腦病C.酒精性多發(fā)性神經(jīng)病D.肝炎后肝硬化E.原發(fā)性肝癌正確答案：B15、單選

潰瘍病患者作胃液分析時(shí)，下述判斷哪項(xiàng)是不正確的A.BAO>15mmol/h，MAO>60mmol/h，提示胃泌素瘤B.十二指腸球部潰瘍胃酸分泌增高C.胃泌酸功能檢查示胃酸缺乏時(shí)，應(yīng)疑為惡性潰瘍D.胃潰瘍的胃酸分泌多屬于正?；蚱虴.復(fù)合潰瘍胃酸分泌降低正確答案：E16、單選?男，60歲，進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。上述病例應(yīng)首選的檢查方法是()A．B超B．ERCPC．超聲內(nèi)鏡檢查D．X線鋇餐檢查E．CT正確答案：A17、單選

如果企業(yè)進(jìn)行了購票授權(quán)后尚未購票，而是進(jìn)行了抄稅處理，則（）。A、既可以報(bào)稅，也可以購票B、可以報(bào)稅，不可以購票C、不可以報(bào)稅，可以購票D、既不可以報(bào)稅，也不可以購票正確答案：B18、多選

十二指腸球后潰瘍的臨床特點(diǎn)A.藥物治療反應(yīng)較差B.大出血較球部潰瘍多見C.是十二指腸球部以下的潰瘍D.指發(fā)生于十二指腸球部后壁的潰瘍E.夜間痛及背部放射痛較球部潰瘍多見且突出正確答案：A,B,C,E19、單選

下列不屬于肉芽組織的功能的是（）。A.抗感染B.保護(hù)創(chuàng)面C.填補(bǔ)傷口D.機(jī)化凝血塊E.傷口收縮正確答案：E20、單選?男，30歲，有膽結(jié)石病史，近日腹痛，腹脹，CT檢查如圖，應(yīng)診斷為A.膽石癥B.膽石性腸梗阻C.腸結(jié)核D.小腸克羅恩病E.小腸淋巴瘤正確答案：B21、單選

甲肝病人傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是A.發(fā)病前4天至發(fā)病后4～6天B.發(fā)病前1周至發(fā)病后1周C.整個(gè)潛伏期與發(fā)病初期D.潛伏期末至病后2周E.整個(gè)急性期正確答案：A22、單選

患者男，50歲，既往體健，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右肋下3cm，質(zhì)硬、壓痛、脾可觸及、ALT正常、肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝硬化失代償期E.急性肝炎正確答案：C23、單選?下面電子胃鏡圖片考慮為何種疾病A.胃石B.胃內(nèi)異物C.胃潴留D.胃腔膽汁反流E.胃蛔蟲癥正確答案：A24、單選

幽門螺桿菌的定居部位是A.胃液中B.胃粘液上層C.胃粘膜上皮表面和粘液底層D.胃粘膜固有層中E.十二指腸粘膜上皮表面正確答案：C25、多選

符合壞死后性肝硬化的描述為A.肝臟體積縮小B.結(jié)節(jié)大小一致C.假小葉形成D.多由病毒性肝炎引起E.癌變率較高正確答案：A,C,D,E26、單選

正常人每24小時(shí)隨糞便排出體外的水分不超過A.500mlB.1000mlC.800mlD.200mlE.900ml正確答案：D27、單選

女，20歲，厭食、嘔吐1年，伴閉經(jīng)。查體：營(yíng)養(yǎng)不良，體溫35.5℃，血壓10.6/6.0kPa(80/45mmHg)，心率56次/分，律齊，無雜音，腹部無明顯異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。B超及胃鏡無異常。最主要的治療是A.心理精神治療B.胃動(dòng)力藥C.針灸、理療D.少渣、易消化的飲食E.中醫(yī)治療正確答案：A28、單選

女，23歲，間斷黑便2余年，曾多次鋇餐及胃鏡檢查均未明確診斷，近日癥狀又復(fù)發(fā)，對(duì)診斷最有幫助的檢查是A.再行急診纖維胃鏡檢查B.吞鋇試驗(yàn)，確定出血部位C.急診纖維結(jié)腸鏡檢查D.胃液分析E.選擇性動(dòng)脈造影正確答案：E29、單選?女性28歲，間歇性上腹隱痛不適1月余。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，表情自然，皮膚無黃染，腹平坦，腹肌軟，全腹無壓痛反跳痛，肝脾肋緣下未觸及，胃鏡檢查如下圖，診斷（）A.十二指腸血管畸形B.十二指腸潰瘍并出血C.十二指腸球部息肉D.十二指腸球炎E.十二指腸克羅恩病正確答案：D30、多選

原發(fā)性肝癌的細(xì)胞分型包括A.膽管細(xì)胞型B.淋巴細(xì)胞型C.彌漫型D.肝細(xì)胞型E.混合型正確答案：A,D,E31、單選

男性患者，78歲，突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時(shí)，入院體查，血壓195/100mmHg，呼吸31次/分，脈搏141次/分，雙肺底有中等干濕啰音。心臟聽診最有可能出現(xiàn)（）。A.第一心音增強(qiáng)B.心尖區(qū)開瓣音C.期前收縮D.心尖區(qū)奔馬律E.陣發(fā)性心動(dòng)過速正確答案：D32、單選?女，28歲，間歇性腹痛腹脹4年，無嘔吐，抗酸制劑治療無效，查體上腹輕壓痛，B超肝查未見異常，胃鏡檢查如圖，最可能的診斷是

A.消化性潰瘍B.胃癌C.膽囊炎D.胃下垂E.萎縮性胃炎正確答案：D33、單選

男性肝硬化失代償伴腹水患者，近日來發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹水量明顯增加，應(yīng)盡快作哪項(xiàng)檢查A.血培養(yǎng)B.腹水常規(guī)+培養(yǎng)C.血常規(guī)D.腹部B超E.腹部CT正確答案：B34、多選

結(jié)核性腹膜炎熱型是A.1/3患者有弛張熱B.少數(shù)可呈稽留熱C.低熱、中等熱最多D.波狀熱或間歇熱E.回歸熱正確答案：A,C35、單選?女性，72歲，腹脹不適1年，加重伴惡心嘔吐乏力1個(gè)月，影像檢查如圖，最可能的診斷是A.肝硬化腹水B.原發(fā)性肝癌C.肝血管瘤D.巴-希綜合征E.局灶脂肪肝正確答案：D36、多選

大腸癌的化療適應(yīng)證有A.早期大腸癌B.術(shù)前或術(shù)中C.DukesB期結(jié)腸癌D.晚期不能切除或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.DukesC期結(jié)腸癌和DukesB期直腸癌(不易根除者)正確答案：B,D,E37、單選

代謝障礙引起肝硬化的肝豆?fàn)詈俗冃?Wi1son病)下列哪項(xiàng)為非特征性的A.Kayser-F1eischer角膜色素環(huán)B.血清銅增高C.血漿銅鹽蛋白明顯降低D.尿銅排泄增多E.肝臟銅含量增多正確答案：B38、單選?初產(chǎn)婦，孕34周，檢查為臀位，子宮敏感，胎心140次/分。胎兒娩出后錯(cuò)誤的處理是()A．清理呼吸道B．吸氧C．肌注維生素K1D．注意保暖E．告訴家屬該兒預(yù)后佳正確答案：E39、單選

肝性腦病患者昏迷期一般不會(huì)出現(xiàn)A.腦電圖異常B.各種反射消失C.肌張力降低D.撲翼震顫E.抽搐正確答案：D40、單選

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