基本醫(yī)療意外傷害報銷范文

基本醫(yī)療意外傷害報銷范文第1篇基本醫(yī)療意外傷害報銷范文第1篇建議從2008年1月1日起實行。

二00八年一月十三日

各位領導、同志們：

大家好，我是xxx，我今天演講的題目是《立足崗位做貢獻，我為人社添光彩》。去年的四月，我榮幸的來到醫(yī)保局工作。進入人社這個集體，剛走出的校園的我茫然不知所措，是同事們的友好幫助，領導的諄諄教導。讓我飛快的進步，很好融入人社大家庭，很好適應了工作。

剛來醫(yī)保局，經過一周的學習。我分到稽查科工作，稽查主要的工作地點在醫(yī)院，工作的服務對象是醫(yī)保病人。工作中存在違規(guī)的病人，堅決取消報銷資格。有特殊情況的我仔細調查后處理。有時候病人不理解，甚至會出現(xiàn)小的沖突，我們堅持原則的同時也要冷靜處理。

記得一次中醫(yī)院的男性患者，右小腿骨折，查房時候他本人說是在工廠里摔跤，但是在病房走廊碰到他老婆時候卻說是在家里摔傷。我告訴他老婆，您丈夫說是在單位上班摔傷的，這種情況不屬于我們醫(yī)療保險意外傷害的報銷范圍，應該找單位報工傷?；貑挝缓笪也榱诉@位患者，他們單位并未繳工傷保險。

第二天再次去醫(yī)院，這位患者卻說他是在家摔傷的。我詢問情況，覺得患者前后矛盾，不能采信，所以在仔細判斷后我準備取消了這位患者報銷資格。就在我準備要離開醫(yī)院時候，那名患者老婆跑過來，說他真的是在家摔的，之前說是廠里摔跤是想到工傷會全部報銷。我想這個不是理由，拒絕了他的要求。這個時候，那個女人突然就拉著我的胳膊，尖叫的說，我老公在上面躺著的，幾萬元的錢，我們家條件差，你我無冤無仇，你取消我的報銷資格。

然后開始大聲哭嚎。旁邊聚集了很多圍觀的病人和病人家屬。我扶起他，說，大姐，我們這也是按政策規(guī)定辦事，您要理解我。剛站起來的她又伸手拉住我的衣服，不說話也不讓我走。這個時候，我說您先上去照顧您的老公，我沒有取消您的報銷。只要您的情況屬實，您就可以報銷。我明天給你答復。這時候醫(yī)院醫(yī)?？瓶崎L告訴我，樓上科室電話他們說是他老公授意要她跟我耍橫。雖然有點氣憤，但是我冷靜的想到，這個事肯定會有原因。我匯報科長后，下午開始做調查。我們聯(lián)系到患者的單位，聯(lián)系到患者的村委會，然后聯(lián)系到患者鄰居，仔仔細細的了解了患者受傷前后情況。我想，不能讓騙取醫(yī)?；鸬男袨榈贸?，也不能讓真實的可以報銷的參保對象受到損失。

經調查，真正的情況是患者自己在家樓梯上摔傷，家里就老婆在，還是喊鄰居家?guī)兔Ψ銎饋硭歪t(yī)院的。了解到他確實無三方責任屬于意外傷害后，我馬上幫這位患者做了意外傷害調查表。我對他們說，我們不是為難你們，我們要為醫(yī)保基金負責，也會對你們負責。你們以后可要實話實說啊。他老婆頓時感激的流下了淚水。

半年多的稽查工作，我體會到，作為人社局一員，從事基層工作，酸甜苦辣五味俱全。作為年青人，我們具有堅韌的毅力，旺盛的精力，我們肩負著服務于群眾的使命，肩負著黨和人民的重托。有位領導人說過，我們要牢記全心全意為人民服務的宗旨，認真開為民務實清廉為主要內容的黨的群眾路線教育實踐活動。所以我們就更當盡心盡責做好本職工作。

去年年底我調到了基金結算科。結算科是我醫(yī)?；鸬某隹?，他工作的好壞關系著我們醫(yī)?；鹉芊穹€(wěn)定正常運行，關系著我們醫(yī)保政策能不能實實在在地實施下去，關系到國家的惠民措施是否能切切實實的給到了老百姓身上。

責任重大，但是工作中我們依然腳踏實地，我主要做結賬，審核病歷，等事情。醫(yī)院的目的是盈利，而我們病歷審核扣款會觸及了他們利益。他們會費勁心思和我們xxx。

記得一家醫(yī)院，我扣款一萬三千元違規(guī)金額，他們院長親自到我的辦公室，把病歷往桌上一甩，就質問我，你怎么審的啊，我開醫(yī)院這么多年，還沒有這么被這樣指點過。我微笑的給他搬椅子坐下，倒水。然后解釋，我每一分錢的扣款都附帶詳細的解釋啊。您不會拿回去沒給醫(yī)生看吧。他哼了一聲，說我們醫(yī)生都是高年職醫(yī)生，吃的鹽比你吃的米還多。我微笑著說是是是，他們看病肯定比我厲害一萬倍，但是病歷規(guī)范，我不會差??！接著我給他一張一張解釋。他被我說的啞口無言。

忽然，他站起來，滿臉堆笑的說你講的有理，但是錢能不能少點，我醫(yī)院工資都發(fā)不出。我也跟著站起來，握住她的手說，我們不是要錢，我們只是希望通過這完善一下醫(yī)院醫(yī)療行為，感謝您的反饋，希望您下個月的病歷能做好。經過努力，我圓滿完成科室任務，規(guī)范了醫(yī)院醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療成本，保住了醫(yī)?；穑矞p輕了病人負擔。

這一切，都是我人社人每天都在做的事情。我們就是服務著社會，服務著我們的人民。在這次黨的群眾路線教育中，強調：我們要與人民心心相印，與人民同甘共苦。為了群眾的福祉，為了祖國的藍圖，為了我人社事業(yè)，苦和累算的了什么。我們年輕，有活力，有奉獻精神，在奉獻中充實并快樂著。勞累一天，可得一夜的安眠；奉獻青春，可得青春的無悔。

我是人社的一名的年輕職工，人社是我們祖國一項年輕朝氣的事業(yè)。我想今人社之責任，不在他人，而全在我人社青年，青年強則人社強，青年進步則人社進步，青年信服于群眾則人社信服于群眾，青年成功則人社成功，紅日初升，其道大光，前途似海，來日方長。美哉，我青年人社為民謀福，壯哉，我人社青年，為局增光！

尊敬的領導：

我叫*，是*學校的一位老師，今年38歲。

我于20xx年11月份在×××學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm,行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節(jié)積液，需住院進行手術。

為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫(yī)院，動了手術，個人自己結清了所有費用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領導根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。

敬禮!

申請人：

20*年9月28日星期日

尊敬的領導：

我叫---，是---學校的一位老師，今年38歲。

我于20--年11月份在---學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。20--年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm,行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節(jié)積液，需住院進行手術。

為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫(yī)院，動了手術，個人自己結清了所有費用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領導根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。

申請人：----

申請日期：20--年--月--日

尊敬的領導：

我叫______，是______學校的`一位老師，今年38歲。

我于20____年11月份在______學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。20____年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節(jié)積液，需住院進行手術。

為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫(yī)院，動了手術，個人自己結清了所有費用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領導根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。

申請人：______

20____年9月28日

出具醫(yī)療證明制度

從事臨床醫(yī)療、教學工作的醫(yī)師有權根據(jù)診治需要出具醫(yī)療證明。目前本院醫(yī)療證明文件有三種：一般病假證明、醫(yī)療鑒定證明、特殊醫(yī)療證明。為了加強對醫(yī)療證明管理，避免造成不良社會影響，特作如下規(guī)定：

基本醫(yī)療意外傷害報銷范文第2篇住院費用經縣醫(yī)保中心審核后，符合報銷范圍的相關費用，在扣除通過上述1-6種救助、減免辦法和保險賠付后，剩余的個人承擔部分，仍嚴重影響其家庭正常生活，導致家庭嚴重貧困的，本著“以人為本，體現(xiàn)溫暖，實事求是”的救助目的，再按本方案的要求對受申請人實施醫(yī)療補助。符合條件的受助對象的醫(yī)療費補助實行總量控制，一年內可累計。個人承擔部分在1000元以下的，給予全額補助；個人承擔費用在1001-5000元之間的，按個人承擔實際金額的30%予以補助；個人承擔費用在5001-10000元之間的，按個人承擔實際金額的40%予以補助；個人承擔費用在10001-20000元之間的，按個人承擔實際金額的50%予以補助；全年最高補助不超過10000元。

基本醫(yī)療意外傷害報銷范文第3篇醫(yī)保報銷情況說明范文如下：

尊敬的領導：

我叫***，是***學校的一位老師，今年38歲。

我于20XX年11月份在***學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。20XX年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節(jié)積液，需住院進行手術。

為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫(yī)院，動了手術，個人自己結清了所有費用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領導根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。

申請人：***

20XX年9月28日星期日

曹縣參合人員轉診證明：

(門診、住院)

患者(男、女)年齡歲，住鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村，合作醫(yī)療證號，因患病，需轉往醫(yī)院診治。

預計入院時間：轉診單位(蓋章)

年