心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第1篇心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第1篇20xx年護(hù)理工作，根據(jù)天津市護(hù)理質(zhì)控中心《臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊(cè)》的要求，以護(hù)理部計(jì)劃為指引，結(jié)合年的護(hù)理部重點(diǎn)工作，繼續(xù)以提高護(hù)理質(zhì)量和落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為中心，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，豐富護(hù)理內(nèi)涵，確保患者安全，持續(xù)提高患者滿意度。現(xiàn)制定全年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、主要工作目標(biāo)：

1.繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，結(jié)合科室質(zhì)量薄弱，注重過程控制，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。

2.進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，落實(shí)責(zé)任制整體化護(hù)理，提升患者滿意度。

3.繼續(xù)制定科學(xué)實(shí)效的護(hù)理分層培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。

4.開展品管活動(dòng)，運(yùn)用品質(zhì)管理手法，持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。

5.加強(qiáng)缺陷管理，鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)不良事件，注重患者安全管理。

6.加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè)，注重科室層級(jí)培養(yǎng)。

7.年護(hù)理計(jì)劃完成達(dá)到：90%

二、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)

1.護(hù)理核心指標(biāo)監(jiān)測(cè)：

（1）住院患者給藥差錯(cuò)發(fā)生率；

（2）住院患者跌倒發(fā)生率；

（3）住院患者墜床發(fā)生率

（4）住院患者壓瘡發(fā)生率；

（5）管路滑脫發(fā)生率；

（6）留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)生率；

（7）護(hù)士離職率；

（8）護(hù)士銳器傷發(fā)生率。

2.重點(diǎn)核查項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)：

⑴急救設(shè)備器材及藥品完好率（100%）；

⑵留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；

⑶跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確率（≥95%）；

⑷跌倒/墜床預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；

⑸壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確率（≥95%）；

⑹壓瘡預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；

⑺非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估正確率（≥95%）；

⑻非計(jì)劃性拔管預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；

⑼口服、靜脈給藥查對(duì)流程落實(shí)合格率（≥95%）；

⑽出院患者滿意度（≥95%）；

三、主要工作內(nèi)容：

1.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，注重過程控制，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。

根據(jù)院科質(zhì)控存在的問題，針對(duì)性的質(zhì)量改進(jìn)，制定重點(diǎn)專項(xiàng)質(zhì)控關(guān)鍵點(diǎn)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果，將質(zhì)控落到實(shí)處。結(jié)合護(hù)理部和手冊(cè)中的重點(diǎn)質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行科室監(jiān)測(cè)，以數(shù)據(jù)為依據(jù)，注重過程指標(biāo)控制。繼續(xù)組織學(xué)習(xí)天津市質(zhì)控中心新下發(fā)《臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊(cè)》內(nèi)的相關(guān)管理規(guī)定，以手冊(cè)為質(zhì)量管理指導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范行為，以保證科室護(hù)理質(zhì)量管理有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有指引。

2.繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，不斷提高護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。

20xx年將沿襲去年的護(hù)理排班模式，激發(fā)護(hù)理人員工作熱情，提高護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)可度，進(jìn)一步的提高了護(hù)理人員滿意度。

落實(shí)病區(qū)患者入、出院護(hù)理流程，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，改善護(hù)理服務(wù)。拓展出院患者的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，如發(fā)揮科室建立的?？苹颊呓】到逃⑿欧?wù)平臺(tái)作用，利用信息化等多渠道為患者提供健康教育知識(shí)，也為患者之間提供交流平臺(tái)，保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性，促進(jìn)護(hù)患溝通，不斷提高患者滿意度。

3.制定科學(xué)實(shí)效的`護(hù)理分層培訓(xùn)計(jì)劃，并組織護(hù)理人員有計(jì)劃的落實(shí)。

根據(jù)?？铺攸c(diǎn)制定本科室分層培訓(xùn)計(jì)劃，首先在今年的課件選擇上，結(jié)合科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求將去年開展的項(xiàng)目，納入重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容，補(bǔ)短板重實(shí)效，課件由科室指定內(nèi)容，各位授課老師精心制作，科室把關(guān)審核，最終確立科室分層培訓(xùn)計(jì)劃。其次今年的分層理論培訓(xùn)計(jì)劃結(jié)合科室晉級(jí)和職稱考核情況，新納入2人進(jìn)行科室授課，注重培養(yǎng)其帶教授課能力，為年資具備并有能力的護(hù)士搭建平臺(tái)，增加自身職業(yè)專業(yè)度的提升，協(xié)同構(gòu)建科室?guī)Ы汤蠋熖蓐?duì)建設(shè)。最后仍著重低年資護(hù)士的培訓(xùn)，全年分別對(duì)N1級(jí)護(hù)士進(jìn)行12次培訓(xùn)，N2級(jí)護(hù)士培訓(xùn)12次（其中包含重癥觀察室護(hù)士培訓(xùn)4次）、N3級(jí)護(hù)士培訓(xùn)4次，共計(jì)培訓(xùn)28次。希望通過培訓(xùn)不斷提高科室護(hù)理人員基礎(chǔ)及專科業(yè)務(wù)理論水平，使其服務(wù)更加專業(yè)規(guī)范。

4.開展品管活動(dòng)，運(yùn)用品質(zhì)管理手法，持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。

今年結(jié)合護(hù)理部要求，開展品管圈活動(dòng)，遵循自動(dòng)自發(fā)精神，運(yùn)用各種改善手法，啟發(fā)護(hù)士個(gè)人潛能，通過團(tuán)隊(duì)力量，結(jié)合群體智慧，持續(xù)改善科室目前突出的問題，以推動(dòng)科室的質(zhì)量改進(jìn)。

5.繼續(xù)加強(qiáng)缺陷管理，注重患者安全管理。

科室將繼續(xù)沿襲每月結(jié)合本月存在的隱患，組織全科護(hù)理人員結(jié)合具體事件進(jìn)行討論，展開頭腦風(fēng)暴，找出問題真因，共策整改辦法，杜絕同類安全事件的發(fā)生。并根據(jù)不良事件的級(jí)別，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極上報(bào)，建立正確的安全文化氛圍，確保患者安全。同時(shí)結(jié)合去年的科室不良事件重點(diǎn)把控，落實(shí)科室根據(jù)發(fā)生事件指定的規(guī)定保證落地，杜絕同類事件的再次發(fā)生。

6.加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè)，注重科室層級(jí)培養(yǎng)。

在鞭策下去年的各年資較好的完成了各層級(jí)的職稱考核，結(jié)合職稱考試結(jié)果和晉級(jí)條件，注重科室梯隊(duì)建設(shè)，計(jì)劃完成一名新晉主管護(hù)師N3級(jí)責(zé)護(hù)帶班崗的培訓(xùn)，三名新晉護(hù)師N2級(jí)責(zé)護(hù)的觀察室護(hù)士崗的培訓(xùn)，保證科室梯隊(duì)更趨于合理。并希望能有機(jī)會(huì)外派本科護(hù)理人員出外進(jìn)修學(xué)習(xí)，接受新的理論和技術(shù)學(xué)習(xí)，帶動(dòng)科室業(yè)務(wù)水平。

以上為年心血管內(nèi)科護(hù)理主要工作設(shè)想，并將根據(jù)護(hù)理部和科室工作的深入開展進(jìn)行調(diào)整和修訂。心血管內(nèi)科護(hù)理同仁在護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，緊密團(tuán)結(jié)，攜手共進(jìn)，爭(zhēng)取按照計(jì)劃完成全年各項(xiàng)護(hù)理工作，為我們紅橋醫(yī)院共同的事業(yè)貢獻(xiàn)力量。

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第2篇想要管理好一個(gè)病區(qū)，她認(rèn)為必須堅(jiān)持一切從“人”出發(fā)的管理理念，排班充分尊重個(gè)人意愿，同時(shí)結(jié)合科室病人的動(dòng)態(tài)情況，彈性派班，并多次調(diào)整各種工作職責(zé)，使人力資源得最大限度的合理利用，也創(chuàng)造了和諧的工作氛圍，使團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神發(fā)揮到極致。

科內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理工作采取專項(xiàng)專人負(fù)責(zé)，使每個(gè)人都成為科室的建設(shè)者和管理者，極大地增強(qiáng)了護(hù)士的主人翁意識(shí)。同時(shí)從科室實(shí)際出發(fā)，她專門制定了切實(shí)可行的獎(jiǎng)罰措施

堅(jiān)持每日五查，每天一重點(diǎn)工作督查，并將檢查結(jié)果公布于專冊(cè)上，與當(dāng)季度獎(jiǎng)金掛勾，極大地提高了工作質(zhì)量，受到了病人的一致好評(píng)。在院病人滿意度調(diào)查和出院病人隨訪滿意度調(diào)查達(dá)。

時(shí)間飛逝，內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房；微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液。

經(jīng)過這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧?？傊谛膬?nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。

這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。

對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。

同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。

在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。

特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧。

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?

科室里，不論是醫(yī)生，護(hù)士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實(shí)并不是如此，也許人一旦了解的對(duì)方越深，就會(huì)覺得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn)，當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn)，又或者別人無法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜，生活，學(xué)習(xí)，處事無處不在不感嘆了，我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我，我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形?/p>

的家人，我的朋友!我最親愛的人!

實(shí)習(xí)期已結(jié)束，現(xiàn)在我的工作技能基本掌握，在此我提出轉(zhuǎn)正申請(qǐng)，希望自己能成為正式員工，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)。

敬禮!

申請(qǐng)人：xuexila

__年__月__日

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

本人xx，于x年x月份受聘于x市第一*醫(yī)院，擔(dān)任臨床護(hù)理工作。先后工作于普外科，心內(nèi)科。工作期間，認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勤懇懇，很好的完成了本職工作，積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召，參加各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，得到了一致好評(píng)，并于2010年取得了護(hù)師職稱。

本人目前在心內(nèi)科從事臨床護(hù)理工作，*療的認(rèn)真核對(duì)，主班的細(xì)心謹(jǐn)慎，白班的熱情耐心，晚夜班的一絲不茍，對(duì)患者的愛心關(guān)懷，得到了領(lǐng)導(dǎo)、同事及患者的肯定。在工作的同時(shí)，不短提高自身的業(yè)務(wù)技能和綜合素質(zhì)，參加計(jì)算機(jī)知識(shí)培訓(xùn)及英語的學(xué)習(xí)，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。

現(xiàn)合同期滿，特申請(qǐng)續(xù)聘，望院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為感。

申請(qǐng)人:xxx

尊敬的XXX醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！我是貴院患者XXX的家人，我父親因心絞痛頻繁發(fā)作而到貴院就診，于6月初到心內(nèi)科做了造影檢查，并在造影前的常規(guī)體檢中，發(fā)現(xiàn)肺部有一占位病變，（在這里要特別感謝放射科的醫(yī)生，正是由于這位大夫的認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，才使本來可能忽略的早期腫瘤得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)挽救了父親的生命）。

由于父親的冠心病非常嚴(yán)重，并且考慮到腫瘤的及時(shí)治療，心內(nèi)科和胸外科的主任們經(jīng)過會(huì)診，由心胸外科的鄧峰主任提出了心臟搭橋及肺部腫瘤同時(shí)切除的合并手術(shù)方案，并得到了但文富教授的肯定。但在此過程中大家意見出現(xiàn)分歧，曾一度對(duì)父親是否在貴院做手術(shù)再三斟酌猶豫過，但教授和鄧主任一直非常耐心地對(duì)我們提出的疑問作詳細(xì)的解答并表示理解和尊重我們作出的任何選擇，這令我們非常感動(dòng)并在最后時(shí)刻下決心就在貴院手術(shù)。事實(shí)證明，父親的手術(shù)非常成功。但教授和鄧主任在經(jīng)歷了一天的手術(shù)后，我們看到他們來不及休息又到icu繼續(xù)工作，監(jiān)護(hù)病人的情況，在所有醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，我父親很快渡過了術(shù)后危險(xiǎn)期，四天后由icu轉(zhuǎn)入普通病房，一周后就能下地站立并行走，這在我們的眼中真的就是奇跡！我們明白，這個(gè)奇跡的背后是但教授和鄧主任精湛的'醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德及全體護(hù)理人員辛勤的工作所創(chuàng)造的，我代表父親和全家對(duì)所有的醫(yī)護(hù)人員表示衷心的感謝！

在手術(shù)恢復(fù)期中，但教授和鄧主任很少按時(shí)下班，在我們每天晚餐后，還能見到他們?cè)诟鞑∈依锩β档纳碛?，更讓我們十分感?dòng)的是但教授每天不辭辛苦，堅(jiān)持親自給我父親換藥，他和藹可親的態(tài)度和敬業(yè)的素養(yǎng)給我們留下了非常深刻的印象，使我父親都感動(dòng)不已，在此我們?nèi)以僖淮伪磉_(dá)真誠的謝意！

最后要感謝護(hù)理部的全體工作人員，自始至終，她們每一個(gè)人的笑臉和親情護(hù)理讓我們患者和家屬感受到由衷的溫暖，真誠感謝這些微笑的天使！

在這一個(gè)多月的住院過程中，我們切實(shí)感受到了貴院嚴(yán)謹(jǐn)?shù)秩诵曰墓芾?，也看到了貴院蒸蒸日上的發(fā)展?jié)摿Γ自捳f金碑銀碑不如老百姓的口碑，我們會(huì)把親眼看到和感受到的一切告訴身邊熟悉的人，也會(huì)把我們的感動(dòng)傳遞給他們，父親就要出院了，這次住院經(jīng)歷，讓我們體會(huì)到了海港醫(yī)院的醫(yī)術(shù)水平之高，護(hù)理之專業(yè)，你們真的在我們心里是最好的！

再次感謝但文富教授和鄧峰主任！并祝貴院事業(yè)發(fā)展蒸蒸日上！

敬禮！

XXX

20XX年XX月XX日

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)，敬愛的老師：

大家好!我是護(hù)理專業(yè)乙大班學(xué)生__，很榮幸可以成為護(hù)理專業(yè)優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的申請(qǐng)人，帶著滿腔的自信，青春的氣息開始了‘__市第一人民醫(yī)院’為期一年的實(shí)習(xí)生活，實(shí)習(xí)的這一年走過了心內(nèi)科、普外科、急診、手術(shù)室、ICU、婦科、兒科等12個(gè)科室。

時(shí)間從指縫中溜走，來不及讓我們?nèi)ネ锵?，去感嘆，記得剛進(jìn)第一個(gè)科室心內(nèi)科的我是那樣的懵懂，膽怯，與不知所措，到現(xiàn)在能夠獨(dú)立的進(jìn)行一些操作，這實(shí)習(xí)的一年不僅要不斷的學(xué)習(xí)書本知識(shí)將書本與理論聯(lián)系起來，還要克服語言障礙，耐心的與病人及家屬溝通，幫助他們解決問題，想病人所想、急病人所急，并盡量站在病人的角度思考問題。在病人對(duì)我們有誤解時(shí)能細(xì)致耐心地傾聽，面帶微笑，用溫和的話語，熱情主動(dòng)的服務(wù)，做好病人和家屬的解釋和溝通工作，使一些不必要的誤會(huì)和不理解消失在萌芽，減少不必要的醫(yī)患糾紛，雖然每天的工作都很繁重瑣碎但我仍然每天都精神百倍，神采奕奕，因?yàn)槲抑喇?dāng)我穿上白大褂走進(jìn)醫(yī)院的那一刻我就明白了自己的責(zé)任，為身上的白大褂感到自豪驕傲，臨床工作容不得我們馬虎，實(shí)習(xí)的這十二個(gè)科室嚴(yán)格遵守每個(gè)科室的規(guī)章制度不斷的嚴(yán)格要求自己，本著對(duì)病

過去的一年是不斷學(xué)習(xí)不斷充實(shí)的一年，是積極探索逐步成長(zhǎng)的一年，這一年教會(huì)了我很多，是我們進(jìn)入臨床工作的第一步，把這一步走穩(wěn)，走扎實(shí)，才會(huì)讓我們?cè)诿鎸?duì)未知的人生里更加的自信，為以后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為此我想申請(qǐng)護(hù)理專業(yè)的優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，因?yàn)檫@不僅是對(duì)我過去一年實(shí)習(xí)生活的肯定，也讓我在未來的臨床工作中不斷地嚴(yán)格要求自己，不斷地自省，爭(zhēng)當(dāng)一名優(yōu)秀的白衣天使。

轉(zhuǎn)眼間，我來到心內(nèi)科工作就已經(jīng)過去了一個(gè)月的時(shí)間了。在過去的一個(gè)月里，我在心內(nèi)科學(xué)習(xí)的重點(diǎn)是臨床實(shí)習(xí)。

心內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?？茩z測(cè)、治療方法，如：肺功能測(cè)定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。同時(shí)熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。

最開始去內(nèi)科的時(shí)候我并不是很適應(yīng)，有很多地方我都不太懂。但是我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，同時(shí)開拓自己的知識(shí)范疇，學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的經(jīng)驗(yàn)。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。

遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn)，對(duì)于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，有錯(cuò)誤就及時(shí)分析及改正。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。

傳統(tǒng)中醫(yī)，很多人很奇怪，這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好像都沒這個(gè)科室的。是的，好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院，但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留，或者說是特色，或者說是應(yīng)付檢查，設(shè)立了這么個(gè)科室，治療疾病時(shí)，保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色，辨證論治。確實(shí)，在這里感受到了比在其他任何一個(gè)科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍，也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不承認(rèn)，主任開得方是在是好，很多西醫(yī)無法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn)，傳統(tǒng)病房給我感覺，像是個(gè)養(yǎng)老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那天。

這三周，真的是很好的休息了下，實(shí)在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個(gè)帶教因?yàn)橐恍﹤€(gè)人的原因這幾周都沒有收病人，我就只好守著手上這兩三個(gè)少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業(yè)認(rèn)證的關(guān)口，非常多的考試和培訓(xùn)，正好趁這三周好好看了看書，充實(shí)了下理論基礎(chǔ)。其實(shí)我們一直在抱怨說考試太多，培訓(xùn)太多，還讓不讓我們好好實(shí)習(xí)？其實(shí)仔細(xì)想一下，這樣也很好，理論知識(shí)的強(qiáng)化對(duì)上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn)，突然覺得自己能在這里實(shí)習(xí)，是多么幸運(yùn)，不能再這么一次次的應(yīng)付，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待！

這個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束，就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科，心內(nèi)科，腎內(nèi)科，內(nèi)分泌科，過年，消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，急診科。真正充實(shí)忙碌，真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候來了，終于要來了。前兩天心內(nèi)科的病例討論，著實(shí)讓我著急了一把，對(duì)于那個(gè)討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒看西內(nèi)了，什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評(píng)級(jí)等，居然一竅不通，真的真的覺得好難過，覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血，不喜歡那種一無所知，不知所措的感覺。

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第3篇一問一世界，朱老師問我：“你喜歡什么花”。我回答道：“蘭花”。一花一世界，我反問朱老師：“那朱老師喜歡什么花呢？”。她說：“你猜”。我說：“玫瑰”。她說：“加10分”。從笑容中看到一個(gè)睿智的世界。

在心內(nèi)科這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲很多很多，每天都受益匪淺。我們知道實(shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，就像馬云說的：“每一份私下的努力，都會(huì)在公眾場(chǎng)合表現(xiàn)出來?！北M管在心血管內(nèi)科的這段時(shí)間很短，但對(duì)我是很重要的。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。感謝心血管內(nèi)科給我們提供了非常好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)诮窈蠹磳⑻ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。第一天朱老師就全面介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，并強(qiáng)調(diào)工作過程中要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，讓我盡快的地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。為能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

我們?cè)诮o病人護(hù)理和溝通的過程中，我們了解甚深的是各種疾病，實(shí)踐掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在朱老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液、靜脈留置針、皮下、皮內(nèi)、肌肉注射、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護(hù)理、傷口換藥、配藥等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨朱老師老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)期間最大的收獲是護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。

我在實(shí)習(xí)中切身體會(huì)到護(hù)士的職責(zé)。在實(shí)習(xí)期間經(jīng)歷過失敗和成功，在老師的鼓勵(lì)下我走過失敗，在病人的肯定和稱贊中，我終于在實(shí)習(xí)中找回了自信，只有自己肯努力，自己定會(huì)有好成績(jī)。因此，我們要嚴(yán)格要求自己，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。要自覺培養(yǎng)“愛心、細(xì)心、耐心”，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立良好形象，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在今后的工作中，我將不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，全面提高自身的護(hù)士素質(zhì)，促進(jìn)自身的成長(zhǎng)成才。

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第4篇心內(nèi)科護(hù)理高級(jí)職稱論文題目精選

1、安全靜脈留置針在心內(nèi)科的臨床應(yīng)用及護(hù)理

2、臨床路徑在心內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用

3、中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)老年患者急診行PTCA術(shù)耐受性及應(yīng)激水平影響

4、護(hù)理標(biāo)識(shí)?？苹芾碓谛膬?nèi)科病房的實(shí)施

5、“慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理”說課設(shè)計(jì)

6、急性心肌梗死患者應(yīng)用舒適護(hù)理的效果研究

7、精細(xì)化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的實(shí)施效果

8、心內(nèi)科住院患者用藥的安全護(hù)理措施

9、淺談心內(nèi)科老年患者的生理及心理護(hù)理

10、中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)心內(nèi)科住院患者失眠癥狀的護(hù)理效果分析

11、分析老年患者消化內(nèi)科護(hù)理的安全隱患與對(duì)策

12、心內(nèi)科住院患者食欲下降原因分析及護(hù)理對(duì)策

13、大專護(hù)生《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程學(xué)習(xí)體驗(yàn)的研究

14、PDCA循環(huán)在心內(nèi)科新護(hù)士護(hù)理能力提升中的應(yīng)用

15、心內(nèi)科老年患者失眠原因分析及護(hù)理對(duì)策

16、內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的調(diào)查及其管理對(duì)策分析

17、心內(nèi)科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教方式分析與研究

18、循證護(hù)理干預(yù)對(duì)心力衰竭患者治療依從性及護(hù)理滿意度的影響

19、人性化服務(wù)在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討

20、心內(nèi)科護(hù)理管理中的不安全因素及防范對(duì)策分析

21、護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科住院患者安全服藥的應(yīng)用探討

22、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床分析

23、心內(nèi)科應(yīng)用人性化護(hù)理理念對(duì)提高患者滿意度（護(hù)理相關(guān)）的效果研究

24、心外科護(hù)理管理中人性化管理的應(yīng)用意義評(píng)估

25、心內(nèi)科臨床護(hù)理帶教體會(huì)

26、心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理臨床分析

27、責(zé)任制護(hù)理小組管理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

28、簡(jiǎn)易客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試在內(nèi)科護(hù)理學(xué)階段性考核中的應(yīng)用

29、護(hù)理大專生心電圖實(shí)習(xí)帶教的效果探索

30、護(hù)理績(jī)效考核在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

31、協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

32、細(xì)節(jié)思維管理理論在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用研究

33、持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

34、心內(nèi)科護(hù)理糾紛的成因及對(duì)策探討

35、人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用體會(huì)

36、心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的效果

37、前饋控制在心內(nèi)科護(hù)理安全管理中的實(shí)施效果

38、協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的實(shí)施效果

39、專案改善對(duì)提高心內(nèi)科責(zé)任護(hù)士護(hù)理評(píng)估能力的影響

40、心內(nèi)科常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防對(duì)策分析

41、前饋控制應(yīng)用于心內(nèi)科護(hù)理安全管理的效果

42、淺談心內(nèi)科介入治療護(hù)理安全管理分析及對(duì)策

43、細(xì)節(jié)思維管理理論在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

44、心內(nèi)科護(hù)理中常見問題及分析

45、探討在心內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用績(jī)效考核的效果

46、協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

47、心內(nèi)科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素分析及改進(jìn)措施

48、持續(xù)護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用療效觀察

49、協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的作用和應(yīng)用價(jià)值

50、心內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施和成效

51、風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的影響

52、探討協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的作用和應(yīng)用價(jià)值

53、協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用體會(huì)

54、PBL聯(lián)合工作坊在本科實(shí)習(xí)生心內(nèi)科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用研究

55、心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理分析

56、精細(xì)化管理在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

57、心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的問題與對(duì)策

58、心內(nèi)科護(hù)理的心理疏導(dǎo)效果評(píng)價(jià)

59、淺談心內(nèi)科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對(duì)策略

60、績(jī)效考核管理模式在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值探討

61、淺析心內(nèi)科護(hù)理管理中層級(jí)管理的應(yīng)用效果

62、人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理工作中的.應(yīng)用

63、心內(nèi)科實(shí)習(xí)生護(hù)理帶教模式探討

64、認(rèn)知和行為護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科病人服藥依從性的影響研究

65、人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

66、分組培訓(xùn)在心內(nèi)科護(hù)士護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究

67、心內(nèi)科病房護(hù)理標(biāo)識(shí)專科化管理的實(shí)施體會(huì)

68、心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的問題與對(duì)策

69、淺析心內(nèi)科護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策

70、分組培訓(xùn)在心內(nèi)科護(hù)士護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

71、6S管理模式在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

72、質(zhì)量控制模式改進(jìn)在提升心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量中的作用

73、心內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患原因及對(duì)策分析

74、心內(nèi)科護(hù)士主動(dòng)開展急性心肌梗死患者早期心臟康復(fù)的意愿及影響因素分析

75、心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的分析

76、精細(xì)化管理在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用體會(huì)

77、績(jī)效考核在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

78、心內(nèi)科護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用

79、人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用

80、心內(nèi)科護(hù)理潛在風(fēng)險(xiǎn)因素的防范措施探討

81、心內(nèi)科護(hù)理安全問題與對(duì)策分析

82、協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科患者中的應(yīng)用效果觀察

83、人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用

84、人性化護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

85、淺論心內(nèi)科老年住院患者存在的護(hù)理安全隱患及護(hù)理對(duì)策

86、探討心內(nèi)科護(hù)理存在的安全問題與對(duì)策

87、優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于心內(nèi)科護(hù)理服務(wù)中的臨床效果評(píng)價(jià)

88、一體化護(hù)理模式對(duì)心內(nèi)科患者生存質(zhì)量及治療依從性的影響

89、探討心內(nèi)科護(hù)理存在的安全問題與防范對(duì)策

90、心內(nèi)科護(hù)理安全問題與對(duì)策分析

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第5篇短短的一個(gè)月即將過去，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)也即將結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我們了解了職業(yè)的精神。

在實(shí)習(xí)期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。

實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療，主動(dòng)了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。經(jīng)過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。

總之，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)知識(shí)。總之，雖然我僅僅體會(huì)了一個(gè)月，可能還有好多東西沒有真正體會(huì)到，但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想，現(xiàn)在是實(shí)習(xí)之初，是一種挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我要不斷的提高專業(yè)知識(shí)，牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，努力做的更好。

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下，我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí)，我學(xué)會(huì)了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點(diǎn);熟練掌握了給患者做心電圖;基本掌握了看心電圖的要點(diǎn);熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥;旁觀了運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下，完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫，對(duì)心內(nèi)的用藥還不是很熟練，今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

感謝許文亮主任，楊璇主任，徐莉老師，武越老師，馬穎老師為我所付出的一切。

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第6篇，我們心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)病房管理，基礎(chǔ)管理，安全管理，細(xì)節(jié)管理，克服人員少、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)療任務(wù)重、工作瑣碎而繁雜等諸多困難，齊心協(xié)力，圓滿完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏，得到病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)及同事們的贊同。

心內(nèi)科現(xiàn)擁有一批臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)力量雄厚、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、配合默契的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍。全科人員不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)崗位技術(shù)練兵，科室有濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，大家利用工作之余認(rèn)真學(xué)習(xí)?？评碚撝R(shí)，盡可能抽時(shí)間參加各項(xiàng)專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)，關(guān)注本專業(yè)國(guó)內(nèi)外新知識(shí)及新動(dòng)態(tài)，盡可能將新的理念、知識(shí)應(yīng)用于臨床，使病人受益，得到更規(guī)范的治療。本年度科室有兩名住院醫(yī)師順利通過了中級(jí)職稱專業(yè)考試，使我科室人才梯隊(duì)更趨于合理，一名醫(yī)師通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，使我科執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率達(dá)到100%。

今年本科室人員積極收治病人。特別是在迎接“三乙”醫(yī)院復(fù)審期間，全科人員對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，積極準(zhǔn)備，加班加點(diǎn)，任勞任怨，全員參與，毫無怨言，我們就是這樣憑著強(qiáng)烈的敬業(yè)精神、強(qiáng)大的責(zé)任心、規(guī)范的治療、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，創(chuàng)造了良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。全年共收治病人1200余人次，其中危重病人200余例，收治較去年明顯增加。全年門診及住院部共實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入550余萬元，較去年增長(zhǎng)10%。

成績(jī)已屬過去，再創(chuàng)輝煌未來。20，我們將一如既往、腳踏實(shí)地、無怨無悔地做好本職工作，加強(qiáng)危重病人管理及安全管理，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)、微笑服務(wù)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量上，我們都力爭(zhēng)再邁上一個(gè)新臺(tái)階，使患者滿意，讓領(lǐng)導(dǎo)放心。

1.心內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)

2.心內(nèi)科護(hù)理個(gè)人工作總結(jié)

3.心內(nèi)科護(hù)士工作總結(jié)報(bào)告

4.心內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)報(bào)告

5.心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)兩周總結(jié)3篇

6.心內(nèi)科工作總結(jié)

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第7篇轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的`發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了

很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?

由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。

心血管護(hù)理實(shí)習(xí)鑒定三

在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第8篇安全問題雖然不是醫(yī)院工作中心，但它卻影響工作中心。醫(yī)療差錯(cuò)、事故不但造成患者及家屬的重大損失，而且使醫(yī)院在社會(huì)上信譽(yù)下降，患者的安全感喪失，在醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)士，與患者交流接觸的機(jī)會(huì)最多，加之護(hù)理工作繁忙、瑣碎及操作重復(fù)性，因而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的機(jī)會(huì)多。如何營(yíng)造護(hù)理安全氛圍，盡量不出、少出護(hù)理差錯(cuò)，一直是困擾護(hù)理管理者的重要問題。

我科是心血管內(nèi)科病房，擁有36張床位，其中搶救室設(shè)有4張床位，老年患者多，病情危重，發(fā)病急驟，?？萍夹g(shù)性強(qiáng)，要求護(hù)士具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，熟練掌握心電監(jiān)護(hù)和急救技術(shù)，心理素質(zhì)好。我科現(xiàn)有護(hù)士8名，來科最長(zhǎng)5年，最短6個(gè)月，平均年齡25歲。20**年度，我科有未給患者造成不良后果的一般差錯(cuò)5起。

1原因分析

(1)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護(hù)理操作，盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡早坐下休息或下班。

(2)年輕的護(hù)士來科時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)?？撇僮鞒绦蚧?qū)？浦R(shí)不熟。

(3)護(hù)理人員缺乏，護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，護(hù)理人員心理壓力不斷增加。

2對(duì)策

明確服務(wù)對(duì)象，感悟工作責(zé)任首先使每一位護(hù)士明確護(hù)理工作的對(duì)象，是只有一次生命的人，珍視重任，尊重人的健康權(quán)力和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職，對(duì)護(hù)士而言在所實(shí)施的全部護(hù)理技術(shù)操作中，優(yōu)先考慮的應(yīng)是患者的安全，倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度，使每個(gè)護(hù)士能啟動(dòng)自我意識(shí)，感悟工作責(zé)任和義務(wù)，從身邊最熟悉的事入手，意識(shí)到自己的角色重關(guān)人命，從而營(yíng)造一個(gè)強(qiáng)烈的護(hù)理職業(yè)安全氛圍。

樹立視質(zhì)量為生命的概念，確保護(hù)理安全建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)護(hù)本，結(jié)合護(hù)士長(zhǎng)每天至少四下病房查房，每周按護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有計(jì)劃全面檢查，每周、每日對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，急需解決的護(hù)理問題，及時(shí)個(gè)人反愧及時(shí)修整，對(duì)于思想松懈、明知故犯的護(hù)士絕不寬容。如一名護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)未戴口罩，被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)即給予嚴(yán)肅處理，扣發(fā)獎(jiǎng)金，并在科務(wù)會(huì)上進(jìn)行檢查，使每一位護(hù)士明確制度不違反，要時(shí)刻牢記自己的職責(zé)，加強(qiáng)慎獨(dú)修養(yǎng)，謹(jǐn)慎細(xì)微，為患者提供安全保證。

鼓勵(lì)護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，喚起有意注意注意是心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中，分為有意注意和無意注意。護(hù)士在工作時(shí)必須在有意注意的狀態(tài)下工作，才能保證聚精會(huì)神完成護(hù)理工作任務(wù)，但有意注意時(shí)間久了，會(huì)使人疲勞，出現(xiàn)“視而不見，見而不知所以然”的現(xiàn)象，造成差錯(cuò)事故。因此，鼓勵(lì)和培養(yǎng)護(hù)士間團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，倡導(dǎo)在繁忙工作中相互提醒，相互監(jiān)督，成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，將護(hù)理檢查分為護(hù)理文件、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及環(huán)境管理、藥品管理四大內(nèi)容，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行書面及口頭總結(jié)匯報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，除差錯(cuò)其結(jié)果不與月終考核和獎(jiǎng)金掛鉤。

倡導(dǎo)人文關(guān)懷，盡量減輕護(hù)士來自各方面的壓力如果一個(gè)人長(zhǎng)期處于壓抑的工作環(huán)境里，會(huì)使這個(gè)人的積極性和主動(dòng)性受到壓抑，會(huì)注意力不集中，反應(yīng)不準(zhǔn)確。因此，作為一個(gè)管理者，保有充分了解護(hù)士的氣質(zhì)和性格特點(diǎn)，合理安排人力，用人之長(zhǎng)，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，發(fā)揮個(gè)人潛能，使每個(gè)護(hù)士在科室里工作感受到快樂。如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續(xù)努力”等鼓勵(lì)和安慰的話掛在嘴邊，善于發(fā)現(xiàn)并肯定護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，不足之處以個(gè)別提醒為主，少用當(dāng)眾批評(píng)，盡量保護(hù)護(hù)士的自尊心，經(jīng)常征求護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的意見，對(duì)好的建議予以采用，并在例會(huì)上表揚(yáng)，使護(hù)士責(zé)任心、歸屬感、工作積極性及意識(shí)增強(qiáng)，關(guān)心護(hù)士業(yè)務(wù)生活愛好，盡量在不違背原則情況下，對(duì)護(hù)士合理要求給予滿足。如周游、休假、共同營(yíng)造一個(gè)和-諧、團(tuán)結(jié)友好的工作氛圍，減輕壓力及負(fù)面情緒，使差錯(cuò)事故發(fā)生減少。

結(jié)合本科專業(yè)特點(diǎn)，有計(jì)劃組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高職業(yè)素質(zhì)，才能確保護(hù)理安全的共識(shí)1～6個(gè)月，護(hù)士要求熟悉本科室規(guī)章制度，各班職責(zé)及操作流程，?？谱o(hù)理常規(guī)，對(duì)操作的掌握從掌握到熟練，做到規(guī)范、快捷、書寫護(hù)理病歷，培養(yǎng)敏銳觀察病情的能力以及重危患者的搶救和應(yīng)急能力。6個(gè)月～2年的護(hù)士要求熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理，熟悉掌握心肺腦復(fù)蘇的搶救程序，心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用等。2年以上的護(hù)士，要求能識(shí)別心內(nèi)科各種心律失常的心電圖，并安排相應(yīng)的護(hù)理查房，進(jìn)行?？浦R(shí)強(qiáng)化、學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。另鼓勵(lì)護(hù)士利用自修大專或本科學(xué)習(xí)，并在班次上給予適當(dāng)照顧，使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士理論水平提高，樹立“有為才能有位”。

3效果

通過營(yíng)造護(hù)理安全文化，使每位護(hù)士提高意識(shí)，使差錯(cuò)降低。今年上半年無嚴(yán)重差錯(cuò)及護(hù)理糾紛發(fā)生，一般差錯(cuò)，未給患者造成不良后果的差錯(cuò)只有1起，護(hù)士工作氛圍輕松，負(fù)面情緒減少。

1.心內(nèi)科護(hù)士工作總結(jié)

2.心內(nèi)科上半年工作總結(jié)

3.心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)

4.年底依法治鎮(zhèn)工作總結(jié)

5.個(gè)人年底工作總結(jié)

6.護(hù)士年底工作總結(jié)

7.學(xué)工助理年底工作總結(jié)

8.班長(zhǎng)年底工作總結(jié)

9.教務(wù)年底工作總結(jié)

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第9篇一、認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作

新年要有新氣象，我院要有新特色，面對(duì)我院現(xiàn)狀，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會(huì)議，認(rèn)真形勢(shì)，統(tǒng)一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立院興我榮，院衰我恥思想，雖然我們科室目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的'服務(wù)來贏得患者，爭(zhēng)創(chuàng)雙贏全科上下團(tuán)結(jié)一心，增強(qiáng)凝聚力，堅(jiān)定信心，努力完成各項(xiàng)目作任務(wù)，我們堅(jiān)信，有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo)，更有我科職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一定會(huì)成為三甲醫(yī)院。使人民群眾真正放心滿意。

二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)1、人性化管理：

新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，提高自身管理水平，反對(duì)一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。

三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織

按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排，熟悉核心制度，核心制度做到人手一冊(cè)?？剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。

四、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。

1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng)，科室重點(diǎn)監(jiān)督。

2、抓基層質(zhì)量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。

3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊(cè)為準(zhǔn)則，對(duì)所管的病人做到心中有數(shù)，查房后及時(shí)書寫并簽字。

4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí)，診斷不清者1日內(nèi)科內(nèi)討論，3日診斷不清，請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。

5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅(jiān)持每日三次查房制度，對(duì)每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對(duì)科室負(fù)責(zé)，下對(duì)自己負(fù)責(zé)。

五、抓醫(yī)療安全不放松

科主任為科室安全責(zé)任人，上對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，下對(duì)科室同志負(fù)責(zé)，科室與每個(gè)同志簽好安全責(zé)任書，責(zé)任明確，安全措施到位，增強(qiáng)防范意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管，特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。

六、加快人材培養(yǎng)

隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識(shí)更新較快，我專業(yè)前沿性知識(shí)很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少，知識(shí)更新較慢，科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，了解前沿性知識(shí)，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐，各級(jí)醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，規(guī)范醫(yī)療行為；重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力，今年計(jì)劃選送1名醫(yī)生，1名護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)心內(nèi)科臨床及心臟介入，力爭(zhēng)下半年全面開展心臟介入工作。

七、開展新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)范圍

1、開展冠狀動(dòng)脈造影，完善冠心病病人診斷，提高冠心病病人檢出率。

2、開展經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)，在條件允許時(shí)積極處理患者。

3、開展永久起搏器植入術(shù)。

4、培養(yǎng)科室人員，磨合團(tuán)隊(duì)，爭(zhēng)取下半年開展急診PCI。

八、勤儉節(jié)約，反對(duì)鋪張浪費(fèi)

科室材料由護(hù)士長(zhǎng)親自抓管，建立帳目，有進(jìn)有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄?，定期公布。?zhēng)收節(jié)支，才有效益。

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第10篇護(hù)理質(zhì)量；控制體系；心內(nèi)科；護(hù)理管理

醫(yī)院整體工作水平的關(guān)鍵就是工作質(zhì)量，工作質(zhì)量的高低直接決定醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力，相對(duì)來講，護(hù)理管理工作的關(guān)鍵內(nèi)容即為護(hù)理質(zhì)量，這是護(hù)理工作的重中之重。近年來，護(hù)理領(lǐng)域開始展開對(duì)質(zhì)量控制相關(guān)內(nèi)容的研究工作，質(zhì)量控制體系的構(gòu)建成為護(hù)理領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一[1]。本文針對(duì)2016年1月-2016年12月期間，心內(nèi)科所收治的患者給予了基于護(hù)理質(zhì)量控制系的護(hù)理方案,并將其與護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)未實(shí)施前，2015年1月-2015年12月所收治的部分心內(nèi)科患者進(jìn)行對(duì)比，總結(jié)心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)建立的優(yōu)勢(shì)，取得了顯著的效果，現(xiàn)總結(jié)并報(bào)告如下：

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第11篇20xx年心內(nèi)四組護(hù)理工作，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)、科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”為目標(biāo)，突出“以病人為中心”，“以質(zhì)量為核心”，緊緊圍繞醫(yī)院及護(hù)理部工作方針和工作計(jì)劃，認(rèn)真履行職責(zé)，重點(diǎn)抓好科室護(hù)理質(zhì)量管理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理安全

管理，保障病人安全;加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育，切實(shí)提高科室

護(hù)理人員整體素質(zhì)，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：

一、進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、20xx年12月護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范、護(hù)理管理制度及職責(zé)、護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理工作規(guī)范，保證質(zhì)量管理的規(guī)范性、持續(xù)性。

2、遵循護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理：護(hù)理部→科系護(hù)士長(zhǎng)→科內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)。按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量全面檢查，每天抽項(xiàng)查，每周不定期對(duì)本科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，護(hù)士長(zhǎng)每月將科室護(hù)理質(zhì)量檢查及整改情況在科務(wù)會(huì)上反饋，提出整改措施，責(zé)任到人，限期整改，持續(xù)追蹤;對(duì)整改較差的個(gè)人，予以相應(yīng)的處罰;將科室質(zhì)量檢查記錄在《護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)》中。每月底將《護(hù)士長(zhǎng)月工作手冊(cè)》上交護(hù)理部。

3、配合科室開展臨床路徑工作，做好臨床護(hù)理路徑管理。

二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保障患者安全

1、組織學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范、護(hù)理管理制度及職責(zé)、護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理工作規(guī)范。

2、繼續(xù)使用“患者入院評(píng)估單及告知單”“患者護(hù)理安全告知同意書”，對(duì)住院患者進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估及安全告知。將安全管理切實(shí)落實(shí)在護(hù)理工作中，保障患者安全。

3、按制度隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理不良事件、護(hù)理缺陷、護(hù)理會(huì)診的上報(bào)工作?？剖颐吭陆M織護(hù)理安全會(huì)議，對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件及安全隱患提出防范措施并組織實(shí)施，在質(zhì)量考核中監(jiān)督實(shí)施效果。

4、進(jìn)一步完善CCU各項(xiàng)規(guī)章制度并實(shí)施，護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)科室的質(zhì)量與護(hù)理安全管理進(jìn)行檢查，并對(duì)科室檢查及護(hù)理部檢查結(jié)果在科務(wù)會(huì)上反饋，提出整改意見，要求限期整改，由護(hù)士長(zhǎng)追蹤整改情況，以達(dá)到科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

5、參加院感辦組織的院感相關(guān)知識(shí)的講座，切實(shí)落實(shí)院內(nèi)感染的各項(xiàng)制度，保證醫(yī)務(wù)人員安全防范，保障患者安全。

6、繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查及節(jié)假日巡查。

7、協(xié)助科室成立高血壓病區(qū)，并安排護(hù)士進(jìn)修，進(jìn)一步完善科室相關(guān)工作規(guī)程。

三、改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

1、在科室繼續(xù)開展?fàn)巹?chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提高患者滿意度。

2、在科室繼續(xù)開展特色服務(wù)，如：①患者入院遞上一杯熱水;②在護(hù)士站備愛心便民袋(箱);③備微波爐提供免費(fèi)熱飯服務(wù);④根據(jù)患者情況床頭懸掛溫馨提示⑤為患者提供床上進(jìn)餐的小餐桌;⑥進(jìn)病房對(duì)患者一聲問候，給患者一個(gè)真誠的微笑;⑦對(duì)監(jiān)護(hù)患者做到服藥到口;⑧每月評(píng)選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星等。

3、參加醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行的護(hù)士日常禮儀培訓(xùn)，如電話禮儀、敲門禮儀等，進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班，提高護(hù)理人員服務(wù)素質(zhì)。

4、在護(hù)士崗位技能培訓(xùn)中，進(jìn)一步規(guī)范并重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，以培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

5、科室積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)小組”“微笑天使”評(píng)選活動(dòng)，通過比、學(xué)、趕、幫、超，掀起優(yōu)質(zhì)服務(wù)高潮。

6、科室每月進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，發(fā)放問卷不少于10份，以了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，不斷改進(jìn)工作。

四、加強(qiáng)護(hù)理人員分層次培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)。

1、圍繞臨床常用知識(shí)、技能，“缺什么，學(xué)什么”為學(xué)習(xí)原則，制定各級(jí)各類護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。

2、對(duì)疑難問題及新技術(shù)加強(qiáng)與醫(yī)科大一附院聯(lián)系，通過網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)及會(huì)診不斷學(xué)習(xí)。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，要求護(hù)理人員自學(xué)《護(hù)理人員“三基”實(shí)用指導(dǎo)手冊(cè)》，科室通過筆試及床頭提問等方式進(jìn)行考核，護(hù)理部全年組織護(hù)理基礎(chǔ)理論、?？评碚?、護(hù)理工作規(guī)范考試2次，力求使護(hù)理人員做到理論結(jié)合實(shí)際。

4、組織護(hù)士參加各種護(hù)理學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理安全、臨床護(hù)理路徑管理、護(hù)士分層次管理、護(hù)士素質(zhì)教育、消毒隔離技術(shù)等。

5、對(duì)全體護(hù)理人員將17項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范在20xx年12月至20xx年3月培訓(xùn)并考核;對(duì)工作5年以內(nèi)(包括5年)和5年以上的護(hù)理人員在4-10月分別進(jìn)行16項(xiàng)和13項(xiàng)常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)并考核。(方法為護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師進(jìn)行培訓(xùn)及考核，再由護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn)本科護(hù)理人員并考核。護(hù)理部每月抽考20%護(hù)理人員，以了解其護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)、掌握情況)。

6、科室年度內(nèi)完成2項(xiàng)專科護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核。

7、對(duì)新上崗的護(hù)理人員參加醫(yī)院統(tǒng)一的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院概況、醫(yī)院及護(hù)理有關(guān)制度、護(hù)士素質(zhì)要求、護(hù)士禮儀、崗位職責(zé)、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理安全教育、護(hù)理文書書寫要求、相關(guān)法律法規(guī)、院感知識(shí)及21項(xiàng)常用護(hù)理技術(shù)操作等。要求培訓(xùn)后理論及操作考核達(dá)標(biāo)。

8、參加護(hù)理部每季度組織的全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房，學(xué)習(xí)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

9、科室每月組織護(hù)士?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1～2次，護(hù)理查房每?jī)稍?次，理論考試每?jī)稍?次。

10、安排1-2名護(hù)理人員赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)、?？谱o(hù)理、新技術(shù)、新項(xiàng)目配合等。

11、引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研，積累資料，積極撰寫護(hù)理論文。

12、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職學(xué)習(xí)，通過業(yè)余學(xué)習(xí)等方式提高學(xué)歷，提高學(xué)歷層次，改善護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)。

13、科室每月組織召開全護(hù)士科務(wù)會(huì)一次，反饋科室護(hù)理工作質(zhì)量，提出整改措施，對(duì)護(hù)士培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、思想情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)及總結(jié);進(jìn)行護(hù)士素質(zhì)教育。

五、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理能力，通過參加醫(yī)科大一附院遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)舉辦的“護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班”，更新管理理念、管理技巧、提高管理能力。

2、培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)人性化管理理念：①晨間帶領(lǐng)護(hù)理人員向夜班護(hù)士道聲“您辛苦了!”②給科室每位護(hù)士過生日。

3、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，對(duì)跨專科的護(hù)理問題，通過護(hù)理會(huì)診學(xué)習(xí)護(hù)理規(guī)程;通過參加護(hù)理部組織的每季度護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，及召開的護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒各科管理經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理管理水平。

六、做好臨床帶教工作

1、科室完善并實(shí)施護(hù)理臨床帶教管理計(jì)劃。

2、強(qiáng)化實(shí)習(xí)生的管理，按護(hù)理臨床帶教質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，科室每月進(jìn)行帶教評(píng)價(jià)。

七、護(hù)理目標(biāo)

1、病人(服務(wù)對(duì)象)滿意率≥95%。

2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

3、特一級(jí)護(hù)理合格率≥90%

4、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%

5、護(hù)理人員“三基”理論考試合格率100%(護(hù)士60分、護(hù)師70分、主管護(hù)師80分合格、40歲以上護(hù)理人員開卷考試90分合格)，補(bǔ)考合格為止。

6、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(護(hù)士、護(hù)師80分、主管護(hù)師以上90分合格)，補(bǔ)考合格為止。

7、護(hù)理文書書寫合格率≥90%。

8、急救物品完好率100%。

9、毒麻藥品管理合格率100%。

10、一人一針一管一帶執(zhí)行率100%。

11、健康教育覆蓋率100%。

12、年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(除特殊病情不能翻身、院外帶來壓瘡?fù)?。

13、護(hù)理嚴(yán)重缺陷發(fā)生率≤。

14、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。

15、年計(jì)劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥95%。

16、護(hù)理人員年培訓(xùn)率≥90%。

17、開放病床位與出勤護(hù)士之比1：。

八、其他工作安排

1、配合醫(yī)院完成一分院新住院樓護(hù)理組組建工作，保證一分院護(hù)理工作正常運(yùn)行。

2、配合醫(yī)院完成醫(yī)療下鄉(xiāng)、計(jì)劃免疫、各種體檢、保健等工作。

3、根據(jù)醫(yī)院總體安排隨時(shí)補(bǔ)充完善各項(xiàng)工作計(jì)劃并實(shí)施。

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第12篇心內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)

20XX年我科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，以護(hù)理部提出的“個(gè)案追蹤抓質(zhì)量，深入病房作指導(dǎo)，持續(xù)改進(jìn)促發(fā)展，規(guī)范培訓(xùn)見成效”為工作思路，以“改善服務(wù)樹品牌，加強(qiáng)質(zhì)控保安全”為工作目標(biāo)，結(jié)合《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》，運(yùn)用PDCA及威高管理課程學(xué)到的知識(shí)全面推進(jìn)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量，圓滿完成了年初制定的工作計(jì)劃?，F(xiàn)將一年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、護(hù)理管理及護(hù)士行為規(guī)范方面：

1、年初重新修訂了護(hù)士崗位職責(zé)，并召集全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，本年度科內(nèi)全體護(hù)理人員嚴(yán)格遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到早退，不串崗脫崗，不上班期間干私活，不接打手機(jī)。

2、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行下巡下視制度，每日完成護(hù)理部要求做

的“五件事”，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，對(duì)患者滿意和不滿意的護(hù)士分別進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)和考核，消除了安全隱患，避免了不良事件的發(fā)生，從而提高了患者的滿意度；

3、護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用威高管理課程學(xué)到的知識(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)士實(shí)行分層次管理；

4、通過科內(nèi)每月滿意度調(diào)查及回訪中心對(duì)本科出院病人的回訪，將患者反饋的問題及時(shí)分析原因，及時(shí)提出整改措施，并嚴(yán)格考核，避免再犯。

二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：

1、CCU及普通病區(qū)的病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理基本上能做到患者滿意；

2、彈性排班，合理利用人力資源，保證特殊時(shí)段科內(nèi)人力充足；

3、科內(nèi)開展的高年資和低年資護(hù)士“一對(duì)一”的傳幫帶效果顯著，護(hù)理人員的理論及操作水平明顯提高；

4、按照護(hù)理部的要求，在兩位高年資護(hù)士王肖萍、呂秀平的指導(dǎo)下，充分簡(jiǎn)化CCU內(nèi)危重病人的護(hù)理文書，節(jié)約了護(hù)理人員的時(shí)間，使其有精力更好服務(wù)于患者；

5、繼續(xù)組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)“護(hù)—患情感帳戶”，并將其應(yīng)用于臨床工作中，規(guī)范了護(hù)理人員日常行為，提高了科內(nèi)護(hù)理工作的滿意度；

6、按年度計(jì)劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房和護(hù)理安全討論活動(dòng)，并認(rèn)真做好相應(yīng)記錄。

7、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)考核辦下發(fā)的新《績(jī)效方案》，成立科內(nèi)績(jī)效分配領(lǐng)導(dǎo)組，制定科內(nèi)新的績(jī)效考核方案，并以書面形式送考核辦備案；

8、科內(nèi)物資專人管理，按需領(lǐng)取，減少浪費(fèi)和損耗，并實(shí)行帳物分離，全年無超支現(xiàn)象；

三、護(hù)理安全方面：

1、在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化及完善了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及護(hù)理流程。對(duì)科內(nèi)發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，認(rèn)真分析原因、提出整改措施，并在科會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)，避免同類事件再犯；

2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)護(hù)理人員、重點(diǎn)操作項(xiàng)目的管理，護(hù)士長(zhǎng)保證24小時(shí)手機(jī)通暢，有問題護(hù)理人員隨時(shí)請(qǐng)示溝通，全年未發(fā)生醫(yī)療事故；

3、科內(nèi)質(zhì)控小組成員分工明確，工作認(rèn)真，對(duì)日常工作中存在的問題及時(shí)采取措施，改進(jìn)效果顯著，有記錄；

4、組織科內(nèi)全體護(hù)士學(xué)習(xí)高危藥品管理制度，按要求張貼高危標(biāo)識(shí)，并在日常工作中規(guī)范應(yīng)用；

5、對(duì)CCU疑難危重病人及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，并科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理查房，安全討論；

6、按照護(hù)理部的安排對(duì)科內(nèi)近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例從護(hù)理的角度認(rèn)真剖析原因，提出了相應(yīng)的切實(shí)可行的防范措施。

四、做好院感控制及急救儀器、物品的管理工作。

五、繼續(xù)教育方面：

1、規(guī)范化分層培訓(xùn)。每周不定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3次，同時(shí)針對(duì)不同年資、層級(jí)的護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，每月末進(jìn)行操作和理論考核。全科形成了以老帶新，以新促老的'“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。同時(shí)督促科內(nèi)護(hù)士積極參加醫(yī)院、片區(qū)、科室的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、疑難危重病例討論，提高科內(nèi)護(hù)理人員綜合素質(zhì)。

2、抓好崗前培訓(xùn)，特別是CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)。我們科CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士8人，新轉(zhuǎn)入2人，見習(xí)人員2人，科室對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，并定期考核，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。

3、強(qiáng)化考核。按照院里要求，認(rèn)真落實(shí)三基考核計(jì)劃，內(nèi)容包括:職責(zé)制度、流程預(yù)案、護(hù)理常規(guī)、新靜療知識(shí)、專業(yè)理論、操作技能等，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士、低年資護(hù)士及見習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)考核。一是日?？己恕２捎貌欢ㄆ谔釂柕膶W(xué)習(xí)形式，每天工作空閑時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)在班人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)提問。二是月末考核。每月進(jìn)行三基知識(shí)理論、護(hù)理操作技能等考核，合格率達(dá)98%以上。

4、按照護(hù)理部要求組織全科護(hù)士進(jìn)行了患者出入院流程、停電及停氧等應(yīng)急預(yù)案的情景演練，并有記錄，并配合我科1名N1護(hù)士順利晉級(jí)N2。

5、組織科內(nèi)護(hù)理骨干參加了護(hù)理部組織的威高集團(tuán)護(hù)理管理人才培訓(xùn)班，并將所學(xué)知識(shí)與臨床工作相結(jié)合。

6、推選全科26名符合條件的護(hù)士參加了護(hù)理部組織的新靜療標(biāo)準(zhǔn)理論考試，但成績(jī)不太理想；

7、組織科內(nèi)符合條件的護(hù)士參加了第一期糖尿病聯(lián)絡(luò)員專題講座，并通過考核有5護(hù)士取得合格證；

8、組織N3級(jí)的護(hù)士參加護(hù)理部及科教科組織的青年教師小講課比賽；

9、加強(qiáng)帶教工作。護(hù)生進(jìn)入科室，專人帶教，因人施教，平時(shí)不定期進(jìn)行提問，并進(jìn)行出科考核。

六、本年度獲獎(jiǎng)情況：

1、推選、督促、指導(dǎo)我科醫(yī)療護(hù)理人員積極參加“五四青年節(jié)”院團(tuán)委組織的演講比賽，并分別取得了第二名和第四名的好成績(jī)；

2、組織科內(nèi)人員參加預(yù)?？婆e辦的控?zé)熤R(shí)競(jìng)賽，并榮獲二等獎(jiǎng)。

七、積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指令性工作。

配合醫(yī)院完成了CCU和ICU的改造工程，并保證了此過程中醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行；根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求抽調(diào)護(hù)理人員去橫泉水庫服務(wù)。

八、前半年工作完成指標(biāo)：

全年我科入院病人1803人，出院病人1805人，一級(jí)護(hù)理519人，特級(jí)護(hù)理38人，心電監(jiān)護(hù)293人，科內(nèi)共完成病房及門診靜態(tài)心電圖描記5053份，動(dòng)態(tài)心電圖1326人次，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)2369小時(shí)，配合介入科完成介入手術(shù)351例。本年度科內(nèi)發(fā)表省級(jí)論文各1篇。

存在問題：

1、CCU陪探視人員的管理有待進(jìn)一步規(guī)范化；

2、科內(nèi)護(hù)理人員與患者溝通技巧還比較欠缺，有待提高；

3、對(duì)危重病人的健康教育不夠深入，應(yīng)提高科內(nèi)護(hù)理人員的?？评碚撍?；

4、護(hù)理文書書寫內(nèi)容缺乏動(dòng)態(tài)性和連續(xù)性，護(hù)理評(píng)估內(nèi)容與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)時(shí)有出入；

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第13篇一、護(hù)理管理及護(hù)士行為規(guī)范方面：

1、年初重新修訂了護(hù)士崗位職責(zé)，并召集全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，本年度科內(nèi)全體護(hù)理人員嚴(yán)格遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到早退，不串崗脫崗，不上班期間干私活，不接打手機(jī)。

2、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行下巡下視制度，每日完成護(hù)理部要求做

的“五件事”，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，對(duì)患者滿意和不滿意的護(hù)士分別進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)和考核，消除了安全隱患，避免了不良事件的發(fā)生，從而提高了患者的滿意度；

3、護(hù)士長(zhǎng)運(yùn)用威高管理課程學(xué)到的知識(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)士實(shí)行分層次管理；

4、通過科內(nèi)每月滿意度調(diào)查及回訪中心對(duì)本科出院病人的回訪，將患者反饋的問題及時(shí)分析原因，及時(shí)提出整改措施，并嚴(yán)格考核，避免再犯。

二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：

1、CCU及普通病區(qū)的病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理基本上能做到患者滿意；

2、彈性排班，合理利用人力資源，保證特殊時(shí)段科內(nèi)人力充足；

3、科內(nèi)開展的高年資和低年資護(hù)士“一對(duì)一”的傳幫帶效果顯著，護(hù)理人員的理論及操作水平明顯提高；

4、按照護(hù)理部的要求，在兩位高年資護(hù)士王肖萍、呂秀平的指導(dǎo)下，充分簡(jiǎn)化CCU內(nèi)危重病人的護(hù)理文書，節(jié)約了護(hù)理人員的時(shí)間，使其有精力更好服務(wù)于患者；

5、繼續(xù)組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)“護(hù)―患情感帳戶”，并將其應(yīng)用于臨床工作中，規(guī)范了護(hù)理人員日常行為，提高了科內(nèi)護(hù)理工作的滿意度；

6、按年度計(jì)劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房和護(hù)理安全討論活動(dòng)，并認(rèn)真做好相應(yīng)記錄。

7、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)考核辦下發(fā)的新《績(jī)效方案》，成立科內(nèi)績(jī)效分配領(lǐng)導(dǎo)組，制定科內(nèi)新的績(jī)效考核方案，并以書面形式送考核辦備案；

8、科內(nèi)物資專人管理，按需領(lǐng)取，減少浪費(fèi)和損耗，并實(shí)行帳物分離，全年無超支現(xiàn)象；

三、護(hù)理安全方面：

1、在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化及完善了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及護(hù)理流程。對(duì)科內(nèi)發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，認(rèn)真分析原因、提出整改措施，并在科會(huì)上認(rèn)真學(xué)習(xí)，避免同類事件再犯；

2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)護(hù)理人員、重點(diǎn)操作項(xiàng)目的管理，護(hù)士長(zhǎng)保證24小時(shí)手機(jī)通暢，有問題護(hù)理人員隨時(shí)請(qǐng)示溝通，全年未發(fā)生醫(yī)療事故；

3、科內(nèi)質(zhì)控小組成員分工明確，工作認(rèn)真，對(duì)日常工作中存在的問題及時(shí)采取措施，改進(jìn)效果顯著，有記錄；

4、組織科內(nèi)全體護(hù)士學(xué)習(xí)高危藥品管理制度，按要求張貼高危標(biāo)識(shí)，并在日常工作中規(guī)范應(yīng)用；

5、對(duì)CCU疑難危重病人及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，并科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理查房，安全討論；

6、按照護(hù)理部的安排對(duì)科內(nèi)近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例從護(hù)理的角度認(rèn)真剖析原因，提出了相應(yīng)的切實(shí)可行的防范措施。

四、做好院感控制及急救儀器、物品的管理工作。

五、繼續(xù)教育方面：

1、規(guī)范化分層培訓(xùn)。每周不定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3次，同時(shí)針對(duì)不同年資、層級(jí)的'護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，每月末進(jìn)行操作和理論考核。全科形成了以老帶新，以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。同時(shí)督促科內(nèi)護(hù)士積極參加醫(yī)院、片區(qū)、科室的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、疑難危重病例討論，提高科內(nèi)護(hù)理人員綜合素質(zhì)。

2、抓好崗前培訓(xùn)，特別是CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)。20xx年我們科CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士8人，新轉(zhuǎn)入2人，見習(xí)人員2人，科室對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，并定期考核，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。

3、強(qiáng)化考核。按照院里要求，認(rèn)真落實(shí)三基考核計(jì)劃，內(nèi)容包括:職責(zé)制度、流程預(yù)案、護(hù)理常規(guī)、新靜療知識(shí)、專業(yè)理論、操作技能等，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士、低年資護(hù)士及見習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)考核。一是日常考核。采用不定期提問的學(xué)習(xí)形式，每天工作空閑時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)在班人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)提問。二是月末考核。每月進(jìn)行三基知識(shí)理論、護(hù)理操作技能等考核，合格率達(dá)98%以上。

4、按照護(hù)理部要求組織全科護(hù)士進(jìn)行了患者出入院流程、停電及停氧等應(yīng)急預(yù)案的情景演練，并有記錄，并配合我科1名N1護(hù)士順利晉級(jí)N2。

5、組織科內(nèi)護(hù)理骨干參加了護(hù)理部組織的威高集團(tuán)護(hù)理管理人才培訓(xùn)班，并將所學(xué)知識(shí)與臨床工作相結(jié)合。

6、推選全科26名符合條件的護(hù)士參加了護(hù)理部組織的新靜療標(biāo)準(zhǔn)理論考試，但成績(jī)不太理想；

7、組織科內(nèi)符合條件的護(hù)士參加了第一期糖尿病聯(lián)絡(luò)員專題講座，并通過考核有5護(hù)士取得合格證；

8、組織N3級(jí)的護(hù)士參加護(hù)理部及科教科組織的青年教師小講課比賽；

9、加強(qiáng)帶教工作。護(hù)生進(jìn)入科室，專人帶教，因人施教，平時(shí)不定期進(jìn)行提問，并進(jìn)行出科考核。

六、本年度獲獎(jiǎng)情況：

1、推選、督促、指導(dǎo)我科醫(yī)療護(hù)理人員積極參加“五四青年節(jié)”院團(tuán)委組織的演講比賽，并分別取得了第二名和第四名的好成績(jī)；

2、組織科內(nèi)人員參加預(yù)?？婆e辦的控?zé)熤R(shí)競(jìng)賽，并榮獲二等獎(jiǎng)。

七、積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指令性工作。

配合醫(yī)院完成了CCU和ICU的改造工程，并保證了此過程中醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行；根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求抽調(diào)護(hù)理人員去橫泉水庫服務(wù)。

八、前半年工作完成指標(biāo)：

全年我科入院病人1803人，出院病人1805人，一級(jí)護(hù)理519人，特級(jí)護(hù)理38人，心電監(jiān)護(hù)293人，科內(nèi)共完成病房及門診靜態(tài)心電圖描記5053份，動(dòng)態(tài)心電圖1326人次，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)2369小時(shí)，配合介入科完成介入手術(shù)351例。本年度科內(nèi)發(fā)表省級(jí)論文各1篇。

存在問題：

1、CCU陪探視人員的管理有待進(jìn)一步規(guī)范化；

2、科內(nèi)護(hù)理人員與患者溝通技巧還比較欠缺，有待提高；

3、對(duì)危重病人的健康教育不夠深入，應(yīng)提高科內(nèi)護(hù)理人員的?？评碚撍剑?/p>

4、護(hù)理文書書寫內(nèi)容缺乏動(dòng)態(tài)性和連續(xù)性，護(hù)理評(píng)估內(nèi)容與評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)時(shí)有出入。

心內(nèi)科護(hù)理記錄單范文第14篇20xx年內(nèi)科全體護(hù)理人員將在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為主題”的服務(wù)宗旨，樹立“以人為本，真誠服務(wù)”的護(hù)理服務(wù)理念，始終堅(jiān)持以質(zhì)量為核心、技術(shù)為重點(diǎn)、組織為保證，全面提高內(nèi)科的臨床護(hù)理、教學(xué)、科研及在職教育，積極為內(nèi)科患者提供有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)細(xì)化護(hù)理服務(wù)，為中醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備護(hù)理人才。

一、結(jié)合《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求，深化“以病人為中心”的`服務(wù)理念，應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。

將中醫(yī)基礎(chǔ)理論和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理服務(wù)中，在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)基本原則的基礎(chǔ)上，注重運(yùn)用中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)等護(hù)理措施，加快患者康復(fù)。并通過每周組織的健康教育和每月召開的公休座談會(huì)活動(dòng)，將中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)傳達(dá)給病人，根據(jù)患者辯證施護(hù)的要求，指導(dǎo)患者