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文檔簡介

第一章中藥與方劑2017年分值:5分左右1.四氣2017年預(yù)測:必考,四氣+五味的綜合運用,1分四氣所示效應(yīng)不良作用寒涼清熱、瀉火、涼血、解毒傷陽助寒溫?zé)釡乩锷⒑⒀a火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆?zhèn)幹?.五味2017年預(yù)測:必考,五味的簡單理解,具體考法同2016年真題,3分五味效應(yīng)特點不良作用辛發(fā)散行氣活血耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用苦清泄,燥濕多傷津、伐胃,脾胃虛弱者慎用酸、澀收澀,酸生津收斂邪氣,余邪未盡者慎用甘補、緩、調(diào)膩膈礙胃,令人中滿咸軟堅散結(jié)脈凝泣而變色淡利水滲濕淡味過,傷津液3.“七情”2017年預(yù)測:必考,七情的綜合理解,具體考法參考2014年真題,配伍題七情增效/減效組方單行單味藥相須增效麻黃+桂枝,附子+干姜,石膏+知母相使增效黃芪+茯苓,枸杞子+菊花,黃連+木香相畏減毒半夏畏生姜,甘遂畏大棗相殺減毒生姜殺半夏、天南星毒相惡減效人參惡萊菔子,生姜惡黃芩相反增毒十八反4.君臣佐使2017年預(yù)測:考試頻率約在50%君藥針對主病或主證治療的藥臣藥輔助君藥增強療效,照顧兼證或兼有疾病的藥佐藥佐助藥協(xié)助君臣藥,可以增效佐制藥降低、消除君臣藥的毒性或烈性反佐藥與君藥相反又能起相成作用的藥使藥引經(jīng)藥引方中諸藥直達病所調(diào)和藥協(xié)調(diào)諸藥,調(diào)和藥味5.升浮沉降2017年預(yù)測:考試頻率50%趨勢藥物性味效應(yīng)特點升浮味辛甘性溫?zé)崾枭⒔獗?,祛風(fēng)散寒,開竅醒神,升陽舉陷,涌吐沉降味酸苦咸,性寒涼清熱瀉火、瀉下通便、平肝潛陽、降逆平喘、止嘔、消積導(dǎo)滯、固表止汗、斂肺止咳、澀精、止血、6.功效分類題2017年預(yù)測:考試頻率50%,考法見2014年真題類型表述方式(考點)中醫(yī)治療學(xué)對因功效祛風(fēng)散寒除濕清熱瀉下解毒殺蟲疏肝理氣利水化痰排石排膿對證功效截瘧祛風(fēng)濕通鼻竅蝕疣利膽退黃消癰排膿對癥功效止痛止血止嘔平喘止汗?jié)c止瀉澀精止遺對現(xiàn)代病降血壓降血糖降血脂抗腫瘤7.歷代本草題2017年預(yù)測:考試頻率<20%,考法在本草名稱和特點第二章中藥材生產(chǎn)與品質(zhì)分值:5分左右重點:1.采收原則2.藥材加工方法,其中“發(fā)汗”必考,單選/多選3.“道地藥材”產(chǎn)地,必考,配伍題1.“道地藥材”產(chǎn)地題2017年預(yù)測:必考4分,80%考試考點見下表產(chǎn)地藥材四川川烏、川芎云南三七、木香河南山藥、地黃、菊花、牛膝(四大懷藥)浙江白術(shù)、白芍、菊花、麥冬、浙貝、玄參、延胡索、溫郁金甘肅當(dāng)歸、黨參貴州天麻河北黃芩板藍根2.加工方法2017年預(yù)測:“發(fā)汗”的5個藥材,必考加工方法對象藥材切片個頭大的根,莖木類大黃、雞血藤蒸、煮、燙含漿液、淀粉、糖多天麻、紅參搓揉玉竹、黨參、三七發(fā)汗玄參、續(xù)斷、厚樸、杜仲、茯苓干燥低溫干燥為60℃3.采收原則題2017年預(yù)測:花蕾入藥,必考,單選題1分分類采收時間皮類春末夏初(考試頻率最高)花類只考花蕾(辛夷、丁香、款冬、金銀花、山銀花、槐米)根類+莖木類秋冬季節(jié)全草類夏季、枝葉茂盛第三章中藥化學(xué)分值:25分左右總論考點一:提取方法題(2017年必考1分)方法特點浸漬法常溫提取滲漉法常溫提取煎煮法加熱,不能提取揮發(fā)油連續(xù)回流提取法索氏提取器(連索反應(yīng))水蒸氣蒸餾法提取揮發(fā)油(蒸油)超臨界萃取法提取液為CO2考點二:分離方法題(2017年50%,1分)方法原理活性炭脫色劑(活脫脫)聚酰胺吸附氫鍵(聚“氫”情)凝膠過濾分子大小(分子篩)離子交換樹脂解離度不同(都有離)硅膠柱色譜分子極性大?。w集“硅”“極”)分餾法沸點高低考點三:結(jié)構(gòu)鑒定題(50%,1分)方法原理質(zhì)譜(MS)確定分子量紅外(IR)確定官能團紫外(UV)確定共軛體系考點四:分子極性大小題(2017年考試頻率80%)(極性?。┦兔?lt;乙醇<甲醇<水(極性大)最喜歡考乙醇和水的極性最大考點補充:物質(zhì)純度判斷方法:熔點、熔距+TLC(波層色譜)二、生物堿(中藥化學(xué)重點,歷年考分在5-7分)考點五:生物堿分類題(必考,配伍題2分)分類成分代表藥材吡啶類檳榔堿、檳榔次堿、煙堿、胡椒堿,(氧化)苦參堿(新郎長胡子心里苦抽煙,得批評)苦參、檳榔莨菪烷類莨菪堿、東莨菪堿洋金花、天仙子(花仙子很浪)異喹啉類罌粟堿、漢防己甲素、小檗堿、嗎啡罌粟、烏頭、黃連吲哚類士的寧、靛青苷、馬錢子、大青葉有機胺類麻黃堿麻黃(麻將機)考點六:生物堿性質(zhì)1.堿性強弱(2017年考試頻率80%)堿性用pKa表示,pKa越大,堿性越強堿性強弱:季銨堿>脂肪胺>酰胺2.小檗堿、蛇根堿呈黃色,小檗堿堿性最強,利血平在紫外光下顯熒光,咖啡因等個別生物堿具有升華性。3.生物堿主要在雙子葉植物中,苦味,多為無色或白色結(jié)晶,多呈左旋光性。考點七:生物堿鑒別反應(yīng)題(2017年考試頻率40%)試劑鑒別碘化鉍鉀所有生物堿雷氏銨鹽季銨堿硅鎢酸定量測定考點八:生物堿代表藥材題(每年必考,配伍3分左右)藥材成分生理作用麻黃麻黃堿興奮中樞、強心升壓,大劑量中毒苦參、山豆根苦參堿、氧化苦參堿消腫利尿、抗腫瘤黃連、黃柏小檗堿抗菌、抗病毒、抗炎延胡索延胡索甲素(乙素)(乙素)鎮(zhèn)痛川烏、附子烏頭堿有劇毒、需水解。洋金花莨菪堿(阿托品)解有機磷中毒和散瞳馬錢子士的寧有毒雷公藤雷公藤堿(屬于二萜類)抗腫瘤,抗生育三:糖和苷2017年分值:1-2分考點九:糖的分類題(2017年考試頻率60%)分類二糖蔗糖低聚糖2-9個單糖多聚糖>10個單糖考點十:苷的分類題(2017年考試頻率40%,1-2分)苷:又稱配糖體,是糖與非糖的結(jié)合體分類代表成分氮苷巴豆苷氧苷苦杏仁苷、天麻苷硫苷芥子苷碳苷黃酮碳苷、蘆薈苷考點十:苷的水解題(2017年考試頻率50%)水解易難程度:N>O>S>C酶水解:?-葡萄糖苷水解酶:麥芽糖酶?-葡萄糖苷水解酶:杏仁苷酶考點十一:糖的鑒別題(2017年考試頻率>50%)糖的鑒別:molish反應(yīng)四:醌類2017年分值:3-4分考點十二:醌的分類題(必考,2分,配伍題)分類代表藥材萘醌紫草菲醌丹參蒽醌大黃、虎杖、何首烏、番瀉葉、決明子、蘆薈、茜草藥材成分生理作用大黃、虎杖番瀉葉苷瀉下何首烏大黃素、大黃素甲醚蘆薈蘆薈苷丹參丹參酮ⅡA、丹酚酸B治療心血管疾病考點十三:醌的酸性題(2017年考試頻率50%)1.醌類酸性強弱比較含-COOH>2個以上β-OH>1個β-OH>2個α-OH>1個α-OH5%NaHCO35%Na2CO31%NaOH5%NaOH2.升華性:所以大黃、何首烏等可以微量升華鑒別考點十四:醌的鑒別題(2017年考試頻率50%,1分)反應(yīng)名稱鑒別對象Feigl反應(yīng)所有醌類Borntragers反應(yīng)羥基蒽醌無色亞甲藍苯醌+萘醌五、香豆素+木質(zhì)素2017年分值:1分考點十五:性質(zhì)(2017年考試頻率10%)分類性質(zhì)香豆素大部分在C-7為都有含氧基團,C-7位上是羥基時具有強烈熒光,具有光敏性,引起皮膚色素沉著,治療皮膚白斑病。木質(zhì)素具有C6-C3結(jié)構(gòu)考點十六:香豆素+木質(zhì)素代表藥材題(2017年必考,1-2分)成分藥材成分香豆素秦皮七葉內(nèi)酯(秦皮乙素)+七葉苷(秦皮甲素)前胡百花前胡乙素補骨脂補骨脂素+異補骨脂素腫節(jié)風(fēng)木質(zhì)素五味子五味子醇甲厚樸厚樸酚+和厚樸酚連翹連翹苷+連翹酯苷A細(xì)辛甲基丁香酚(馬兜鈴酸腎毒性)六、黃酮2017年分值:2-4分考點十七:黃酮性質(zhì)題(2017年考試頻率20%,1分)酸性大小:7,4′-二OH>7-或4′-OH>一般酚羥基>5-OH考點十八:鑒別反應(yīng)題(2017年考試頻率60%,1分)反應(yīng)鑒別對象鹽酸-鎂粉反應(yīng)所有黃酮類四氫硼鈉(鉀)反應(yīng)二氫黃酮考點十九:黃芩變綠題(每年必考,1分)考點二十:黃酮代表藥材題(2017年必考,2-3分)類型藥材成分生理作用黃酮黃芩黃芩苷降低轉(zhuǎn)氨酶葛根葛根素大豆素解痙,葛根素緩解高血壓頭疼銀杏銀杏內(nèi)酯A.B.C白果內(nèi)酯擴張血管增加腦血流量槐花蘆丁滿山紅杜鵑素祛痰陳皮橙皮苷七、萜類和揮發(fā)油2017年分值:1分考點二十一:1.萜的分類題分類異戊二烯單位數(shù)成分單萜2薄荷醇(左旋為薄荷腦)倍半萜3青蒿素(黃花蒿)抗瘧疾二萜4穿心蓮內(nèi)酯2.揮發(fā)油組成揮發(fā)油=單萜+倍半萜+芳香族化合物+脂肪族化合物2.藥材變黑題環(huán)烯醚萜苷易被水解,容易進一步聚合,顏色變深。地黃及玄參等中藥在炮制及放置過程中變成黑色的原因。與皮膚接觸,也能使皮膚染成藍色??键c二十二:萜類+揮發(fā)油代表藥材題分類代表藥材主要成分萜類穿心蓮穿心蓮內(nèi)酯青蒿青蒿素龍膽龍膽苦苷揮發(fā)油薄荷薄荷油莪術(shù)倍半萜的揮發(fā)油艾葉單萜揮發(fā)油肉桂肉桂醛八、皂苷(生物堿+皂苷是中藥化學(xué)的重點,能占到考分的50%)2017年分值:2-5分分類代表藥材三萜皂苷人參、三七、甘草、黃芪、合歡皮、商陸、柴胡甾體皂苷麥冬、知母補充考點:皂苷性狀皂苷多辛辣,對人體黏膜強烈刺激,吸濕性,溶解于水、熱甲醇,發(fā)泡性產(chǎn)生泡沫,溶血性。考點二十三:人參皂苷題(2017年考試頻率20%)人參皂苷分類四環(huán)三萜:包含:羊毛甾烷型(豬茯苓酸)達瑪烷型二醇型(A型)人參皂苷Rb1、人參皂苷Rc人參皂苷Rd三醇型(B型)人參皂苷Re人參皂苷Rf人參皂苷Rg1五環(huán)三萜:齊墩果烷型、烏蘇烷型、羽扇烷型齊墩果酸型(C型)人參皂苷Ro九、強心苷2017年分值:1分考點二十四:1.強心苷結(jié)構(gòu)題(2017年考試頻率80%)分類結(jié)構(gòu)甲型強心苷C-17側(cè)鏈為五元不飽和內(nèi)酯環(huán)型強心苷C-17側(cè)鏈為六元不飽和內(nèi)酯環(huán)2.強心苷中普遍具有α-去氧糖,能夠發(fā)生溫和酸水解。3.含強心苷的藥材:香加皮、羅布麻葉、蟾酥、十、動物藥2017年分值1分考點二十五:代表藥材題(必考,1-2分)藥材成分牛黃、熊膽膽汁酸(GregoryPascoe反應(yīng)含量測定)蟾酥蟾毒配基麝香麝香酮(L-3-甲基十五環(huán)酮)斑蝥斑蝥素十一、其他2017年分值<1分考點二十六:綠原酸題(2017年考試頻率50%)綠原酸=一分子咖啡酰+一分子奎寧酸有機酸藥材成分作用金銀花綠原酸+異綠原酸抗菌當(dāng)歸阿魏酸造血馬兜鈴馬兜鈴酸腎毒性考點二十七:含馬兜鈴酸藥材題(必考,1分)含馬兜鈴酸藥材:關(guān)木通、廣防己、青木香、馬兜鈴、細(xì)辛考點二十八:去除鞣質(zhì)方法題(2017年考試頻率50%)除鞣質(zhì)方法:1.冷熱處理法2.石灰法.3.鉛鹽法4.明膠法5.聚酰胺吸附法

第四章:中藥炮制與飲片質(zhì)量分值:10分左右重點:1.炮制輔料作用2.每種炮制方法的藥材,其中重點是炒法、炙法考點一:輔料作用題(每年必考)輔料作用酒引藥上行,活血通絡(luò),矯正異味。炙多用黃酒醋引藥入肝,理氣、止血、行水蜂蜜潤燥,補中,解毒,鹽水引藥下行,增強強筋骨,軟堅散結(jié)姜汁發(fā)表散寒,溫中止嘔麻油使堅硬藥物酥脆米補中益氣,健脾和胃麥麩和中益脾土澀腸止瀉(炒炭是止血)考點二:炒法題(每年必考,1-2分)炒法細(xì)目藥材清炒炒黃牛蒡子、芥子、王不留行、萊菔子、蒼耳子炒焦山楂、梔子炒炭大薊、蒲黃、荊芥輔料炒麩炒枳殼、蒼術(shù)米炒斑蝥土炒白術(shù)、山藥砂炒馬錢子、骨碎補、鱉甲、雞內(nèi)金滑石粉炒水蛭蛤粉炒阿膠考點三:炙法題(每年必考,2-3分)炙法藥材酒炙大黃黃連當(dāng)歸蘄蛇丹參川芎醋炙甘遂延胡索乳香香附柴胡鹽炙杜仲黃柏澤瀉車前子姜炙厚樸竹茹蜜炙黃芪甘草麻黃枇杷葉油炙淫羊藿蛤蚧三七考點四:酒炙題(每年必考,分值1-3分)酒炙法藥材炮制作用大黃酒大黃清上焦實熱熟大黃活血祛瘀大黃炭止血醋大黃消淤黃連酒黃連引藥上行,緩和寒性,清頭目之火姜黃連緩和苦寒之性,增強止嘔萸黃連寒而不滯,清氣分濕熱,散肝膽郁火當(dāng)歸酒當(dāng)歸增強活血補血調(diào)經(jīng)土炒當(dāng)歸補血、澀腸當(dāng)歸炭止血活血考點五:煅法題(2017年考試頻率70%)煅法藥材明煅石膏牡蠣石決明白礬煅淬爐甘石自然銅赭石扣鍋煅血余碳考點六:蒸煮法藥材方法作用蒸何首烏黑豆汁消除滑腸致瀉黃芩蒸、酒炙、炒炭殺酶保苷地黃鮮地、熟地、生地炭、熟地炭由寒轉(zhuǎn)溫黃精酒黃精、蒸黃精增強補脾潤肺紅參蒸用于體虛肢冷天麻蒸殺酶保苷煮藤黃豆腐制、荷葉制、山羊血制降毒附子膽巴鹽降毒吳茱萸制吳茱萸、鹽吳茱萸降毒、用于疝氣疼痛考點七:其他(每年必考1分)復(fù)制發(fā)酵發(fā)芽制霜煨法提凈水飛半夏六神曲麥芽西瓜霜巴豆肉豆蔻木香芒硝朱砂雄黃第五章:藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與鑒定2017年分值:2-3分重點:1.可以微量升華、色度、重金屬檢查的藥材2.有害物質(zhì)檢查方法3.水分測定方法考點一:純度檢查,2017年考試頻率>40%純度檢查包括:雜質(zhì)、水分、灰分、色度、酸敗度色度檢查:白術(shù)水分測定:甲苯法(揮發(fā)油藥材,肉桂),氣相色譜法(辛夷)酸敗度測定:含脂肪油的種子類藥材考點二:有害物質(zhì)檢查,2017年考試頻率50%內(nèi)源性有毒的中藥川烏烏頭附子草烏檢測方法外源性重金屬原子吸收法農(nóng)藥殘留人參、西洋參、甘草、黃芪氣相色譜法黃曲霉毒素水蛭、地龍、全蝎、陳皮、桃仁高效液相法二氧化硫山藥、天冬、天花粉、天麻、牛膝、白芨、白術(shù)、白芍、黨參、粉葛酸堿滴定法考點三:數(shù)字題1.“精密稱定”:準(zhǔn)確至所取重量的千分之一“稱定”:準(zhǔn)確至所取重量的百分之一2.“恒重”:重量差異在0.3mg以下“約”是差異在±10%3.礦物磨片厚度:0.03mm4.蜂蜜相對密度1.349以上,冰片熔點205-210℃5.葶藶子膨脹度(南3北12.)6.總灰分測定溫度(500~600℃)

第六章:中藥藥劑2017年分值:29分考點一:影響制劑穩(wěn)定性因素(2017年考試頻率<10%)考點二:散劑(2017年必考,1分)1.散劑特點吸濕、易氧化、刺激性大、含揮發(fā)油且劑量大的不宜做成散劑2.散劑粒度內(nèi)服散劑:細(xì)粉兒科+外局部散劑:最細(xì)粉3.散劑含水量不得超過9.0%,含毒內(nèi)服散劑單劑量包裝??键c三:浸出制劑(2017年必考,1分)含糖量合劑<20%糖漿劑>45%藥材量有毒酊劑100ml相當(dāng)原藥材10g普通酊劑100ml相當(dāng)原藥材20g流浸膏1ml相當(dāng)飲片1g浸膏1ml相當(dāng)飲片2-5g含水量稠浸膏15%-20%干浸膏5%防腐劑乙醇考點四:液體制劑(2017年必考,1分)1.表面活性劑離子型陰離子型脂肪醇硫酸(酯)鈉類、肥皂類陽離子型潔爾滅、新潔爾滅毒性最大兩性離子型卵磷脂非離子型吐溫(聚山梨酯)、單甘油酯毒性、溶血作用最小考點五:注射劑(重點,2017年必考,分值3-5分)歷年必考考點:注射用水1分,注射劑附加劑2-3分,高頻考點:熱源1.注射用水注射用水種類作用飲用水制藥用具粗洗,除另有規(guī)定外,做飲片提取液純化水飲用水蒸餾而來,藥物溶劑,注射劑的飲片提取液注射水純水蒸餾而來,注射劑、滴眼劑的溶劑和容器的精洗滅菌注射水注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑稀釋劑2.附加劑附加劑成分抗氧劑堿性藥液--亞硫酸鈉酸性藥液--亞硫酸氫鈉金屬絡(luò)合劑乙二胺四乙酸(EDTA)滲透壓調(diào)節(jié)劑氯化鈉、葡萄糖抑菌劑苯酚、三氯叔丁醇增溶劑聚山梨酯80潛溶劑丙二醇、甘油、聚乙二醇300/4003.熱源加熱破壞熱源方法180℃3-4小時250℃30-45分鐘650℃1分鐘考點六:眼用制劑(歷年必考1分)考試重點:附加劑,質(zhì)量要求、藥物吸收途徑1.附加劑種類附加劑滲透壓調(diào)節(jié)劑氯化鈉、硼酸、葡萄糖PH調(diào)節(jié)劑磷酸鹽緩沖液抑菌劑三氯叔丁醇粘度調(diào)節(jié)劑甲基纖維素2.質(zhì)量要求:滴眼劑裝量不超過10ml,洗眼劑裝量不超過200ml,眼用半固體制劑裝量不超過5g,混懸型滴眼劑沉降物不應(yīng)結(jié)塊。3.吸收途徑吸收途徑1.角膜眼局部用藥的有效吸收途徑2.結(jié)合膜藥物進入體內(nèi)循環(huán)的主要途徑考點七:外用膏劑(2017年必考,1分)重點:膏藥1分,基質(zhì)1分,知識點1:膏藥膏藥分類成分黑膏藥紅丹(鉛丹)+植物油白膏藥官粉(鉛粉)+植物油知識點2:基質(zhì)基質(zhì)成分特點油脂性油脂類高級脂肪酸甘油酯易氧化酸敗類脂類羊毛脂吸水150%,甘油140%凡士林增加黏度,吸水性差石蠟/液體石蠟調(diào)節(jié)軟膏稠度硅酮類潤滑性強,對眼有刺激,不宜做眼膏基質(zhì)水溶性纖維素類甲基纖維素聚乙二醇類聚乙二醇考點八:栓劑(2017年必考,1分)重點:基質(zhì)1分,吸收1分知識點1:基質(zhì)基質(zhì)種類油脂性可可豆脂,25℃軟化,體溫迅速融化半合成脂肪甘油酯類:椰子油、山蒼子油、棕櫚油水溶性甘油明膠,常做陰道栓,但與鞣制和蛋白質(zhì)配伍禁忌聚乙二醇類知識點2.栓劑吸收直腸上靜脈吸收-經(jīng)過肝臟直腸下靜脈吸收-繞過肝臟首過作用考點九:膠囊劑(歷年必考,2017年分值2分左右)重點:囊材2分,特點1分,質(zhì)量要求1分知識點1:囊材分類成分空心膠囊囊材明膠增塑劑甘油、山梨醇增稠劑瓊脂遮光劑二氧化鈦著色劑檸檬黃、胭脂紅防腐劑對羥基苯甲酸酯類增光劑十二烷基磺酸鈉軟膠囊與空心膠囊類似知識點2:特點掩蓋藥物不良?xì)馕?,減小刺激,溶出快,吸收好,藥物填充于膠囊中提高藥物穩(wěn)定性,制成緩釋控釋膠囊??键c十:丸劑(歷年必考,2017年3分左右)重點:各丸劑特點2分,含水量1分,蜂蜜煉制1分分類特點含水量溶散時限水丸賦形劑:水、酒、醋、藥汁≤9.0%1小時蜜丸細(xì)粉+煉蜜,小蜜丸<0.5g<大蜜丸≤15%小蜜丸1小時水蜜丸細(xì)粉+煉蜜+水,≤12%1小時濃縮丸細(xì)粉+水+煉蜜+輔料2小時糊丸細(xì)粉+米糊。釋藥緩慢,減小刺激≤9.0%2小時蠟丸細(xì)粉+蜂蠟,持久釋放藥物不檢查2小時滴丸特點:治療急癥、劑量準(zhǔn)確、緩釋控釋,載藥量少不檢查30分鐘包衣滴丸1小時糖丸分類適用對象特點嫩蜜黏性較強藥粉中蜜(煉蜜)黏性適中藥粉,蜜丸多用魚眼泡老蜜黏性差的礦物藥或纖維多藥粉牛眼泡“打白絲”考點十一:顆粒劑2017年考試頻率>70%,分值1分重點:質(zhì)量要求水分:含水量不得超過8.0%粒度:不能通過1號篩和能通過5號篩總量不得超過15%溶化性:10g加20倍水,5分鐘全部溶化可緩釋控制考點十二:片劑2017年必考,分值2-3分重點:輔料2分,質(zhì)量要求1分知識點1:輔料分類種類特點稀釋劑吸收劑淀粉最常用的稀釋劑、吸收劑和崩解劑糊精不宜做速溶片填充劑,糊精多時宜用乙醇做潤濕劑預(yù)膠化淀粉用于粉末直接壓片,潤滑性+黏合+崩解糖粉優(yōu)良的稀釋劑潤濕劑黏合劑水制藥純水乙醇浸膏粉、半浸膏粉常采用,乙醇濃度越高黏度越小淀粉漿最常用的黏合劑微晶纖維素粉末直接壓片,黏合劑+崩解劑+助流劑+稀釋劑崩解劑淀粉最常用崩解劑羧甲基淀粉鈉優(yōu)良的崩解劑,且可以直接壓片的干燥黏合劑潤滑劑硬脂酸鎂、滑石粉、聚乙二醇(PEG)質(zhì)量檢查要求崩解時限6片15分鐘內(nèi)崩解,原粉片6片30分鐘內(nèi)崩解融變時限陰道片需檢查融變時限,3片30分鐘內(nèi)溶化發(fā)泡量陰道泡騰片檢查發(fā)泡量脆碎度非包衣片應(yīng)檢查考點十三:氣霧劑+傳統(tǒng)劑型考試十四:給藥新途徑(歷年必考,2017年分值1分)1.緩釋控釋2.靶向制劑才具有靶向作用,其他劑型都沒有3.環(huán)糊精包合技術(shù),微型包囊技術(shù)4.給藥途徑吸收速度:靜脈>吸入>肌內(nèi)>皮下>舌下、直腸>口服>皮膚第七章:中藥藥理與毒理分值5分左右重點:各類中藥的主要藥理作用2-3分,不良反應(yīng)1分,毒理1分知識點1:四氣的藥理作用寒涼藥呈抑制作用:金銀花、板藍根、鉤藤、羚羊角、黃芩溫?zé)崴幊逝d奮作用:麻黃、麝香知識點2:五味的藥理作用五味主要藥理作用辛發(fā)汗、解熱、抗炎、抗病原體、擴張血管甘補、能緩、能和、具有補虛、緩急止痛、緩和藥性、調(diào)和酸斂肺、止汗、澀腸、止血、固精、止瀉苦抗菌抗炎、殺蟲、止咳平喘、止瀉止吐咸抗腫瘤、抗炎、抗菌、止瀉知識點3:各類中藥主要藥理作用分類作用解表藥1.發(fā)汗,桂枝和生姜辛辣成分通過擴張血管發(fā)汗2.解熱,單味藥以柴胡解熱效果最為顯著3.抗炎4.鎮(zhèn)痛5.抗病原微生物,6.調(diào)節(jié)免疫清熱藥1.抗病原體:黃連、黃芩、黃柏、金銀花、大青葉具有廣譜抗菌2.解熱,黃芩、黃連、金銀花、石膏、知母、玄參3.抗炎,4.抗毒素5.抗腫瘤6.調(diào)節(jié)免疫瀉下藥1.瀉下:(1)刺激性瀉下:大黃、番瀉葉、蘆薈、牽牛子、巴豆(2)容積性瀉下:芒硝(3)滑潤性瀉下:火麻仁、郁李仁含脂肪2.利尿:芫花、牽牛子、甘遂、商陸、大戟3.抗病原體4.抗炎:大黃、商陸利水滲濕藥1.利尿豬苓和澤瀉利尿作用最強,茯苓中的茯苓素具有抗醛固酮作用,澤瀉增加心鈉素(ANF)而發(fā)揮利尿作用。2.抗病原微生物茵陳抑制桿菌和球菌,車前子抗真菌;車前子、茵陳還抑制鉤端螺旋體3.利膽、保肝茵陳五苓散促進膽汁、膽酸及膽紅素排出4.調(diào)節(jié)免疫力茯苓多糖能提高巨噬細(xì)胞吞噬能力,增強免疫功能5.抗腫瘤茯苓多糖、茯苓素及茵陳具有抗腫瘤作用化痰止咳平喘藥1.祛痰:桔梗、川貝、前胡、皂莢促進呼吸道分泌,祛痰,與皂苷有關(guān)2.鎮(zhèn)咳:半夏、苦杏仁鎮(zhèn)咳作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)3.平喘:浙貝母、苦杏仁、款冬、枇杷葉、洋金花擴張支氣管,平喘。洋金花含莨菪堿,平喘機制與支氣管上M受體阻斷有關(guān)。知識點4:不良反應(yīng)(服(副)毒后藥變質(zhì))1.副作用,治療劑量下與治療目的無關(guān)的作用,危害不大,自行恢復(fù)2.毒性反應(yīng),大劑量或長時間用藥對機體損害性反應(yīng)3.變態(tài)反應(yīng),最常見是過敏反應(yīng),如虎杖引起猩紅熱4.后遺效應(yīng),又稱后作用,停藥后血藥濃度至最低是殘存的藥物效應(yīng)5.特異質(zhì)反應(yīng),少數(shù)人用藥后產(chǎn)生與常人不同的損害性反應(yīng)6.依賴性,停藥反應(yīng)知識點5:毒理生物堿類神經(jīng)系統(tǒng)、心血管有毒性川烏、草烏、附子、雪上一支蒿肝腎出血雷公藤含雷公藤堿抑制呼吸中樞馬錢子含番木鱉堿抑制心臟洋金花含莨菪堿,東莨菪堿可阻斷M-膽堿受體有機酸類馬兜鈴酸腎毒性馬兜鈴、關(guān)木通、細(xì)辛、天仙藤苷類強心苷類洋地黃、萬年前、蟾酥、夾竹桃皂苷類商陸、黃藥子可引起腹痛含毒蛋白類對胃腸粘膜具有強烈刺激和腐蝕,引起內(nèi)臟出血巴豆、蒼耳子、蓖麻子第八章:常見藥材鑒別分值:35分考點一:術(shù)語題(每年必考,2-3分)“菊花心”:甘草、黃芪、防風(fēng)(蚯蚓頭)“星點”:大黃“云錦花紋”:何首烏“朱砂點”、“起霜”:蒼術(shù)(茅蒼術(shù))“羅盤紋”:商陸“車輪紋、豬大腸”:防己“砂眼、珍珠盤”:銀柴胡“金包頭”:知母“懷中抱月”:松貝“烏金衣、掛甲”:牛黃“翹鼻頭、佛指甲、方勝紋、連珠斑”:蘄蛇“劍脊”:烏梢蛇“合把”、“血絲”、“通天眼”:羚羊角【2015年真題】【97-98】A.全蝎B.牛黃C.蟾酥D.羚羊角E.海螵蛸97.具有“烏金衣”的是98.具有“通天眼”的是【答案】BD考點二、氣味題1.穿心蓮、黃連、山豆根、胡黃連、苦參:味極苦2.細(xì)辛:氣辛香,味辛辣麻舌3.肉桂:氣香濃烈,味甜、辣。4.遠志:嚼之微有刺喉感5.川芎:有特異濃郁香氣,味苦、辛,稍有麻舌感,味回甜。6.辛夷:味辛涼7.豆蔻:有樟腦味8.薄荷:特殊清涼香氣9.丁香:香氣濃郁,味辣麻舌考點三、藥用部位題帶葉莖枝:槲寄生、桑寄生莖髓:通草花蕾入藥:辛夷、丁香、金銀花、槐米、款冬菌核入藥:茯苓、豬苓子座入藥:冬蟲夏草地衣體入藥:松蘿【2014年真題】【47-48】A.花蕾B.花粉粒C.柱頭D.雄蕊E.花柱47.蓮須的藥用部位48.丁香的藥用部位【答案】DA【2014年真題】【59-60】A.冬蟲夏草B.茯苓C.海藻D.靈芝E.松蘿59.藥用部位為干燥菌核的藥材是60.藥用部位為干燥地衣體的藥材是【答案】BEA類藥材(超高頻,試卷中必然出現(xiàn),作為答案的頻率>30%,看圖識藥)數(shù)量:分值:20分一、狗脊考點:藥材表面金黃色絨毛,飲片橫切面近外皮處有一條明顯突起的棕黃色木質(zhì)部環(huán)紋【2014年真題】A.炮制片B.綿馬貫眾C.地榆D.狗脊E.白芷28.呈不規(guī)則長條形,切面近邊緣有1條棕黃色隆起的木質(zhì)環(huán)紋【答案】D二.大黃考點1:加工題:忌用鐵器考點2:術(shù)語題:髓部具有“星點”考點3:氣味題:氣清香,嚼之黏牙,沙粒感,唾液染成黃色。三.何首烏考點:術(shù)語題:皮部具有“云錦花紋”四.牛膝+川牛膝考點:牛膝產(chǎn)地河南,牛膝橫切面2-4輪同心環(huán),川牛膝4-11輪同心環(huán)。五.商陸考點:術(shù)語題:木部突起,形成多個凸起的同心環(huán)輪,習(xí)稱“羅盤紋”,氣微,久嚼麻舌。六.太子參考點:圖片七.白芍+赤芍考點:1.白芍,角質(zhì)樣,斷面類白色或微紅色,木部有放射狀紋理2.兩者圖片區(qū)分八.黃連考點:商品題味連:“雞爪連”形似雞爪雅連:“過橋”最長云連:彎曲呈鉤狀,細(xì)小九.升麻考點:圖片十.防己考點:術(shù)語題藥材形似“豬大腸”,斷面有放射狀紋理“車輪紋”十一.延胡索考點1:藥用部位題:塊莖塊莖入藥的藥材:“兩天三瀉胡半白”天麻、天南星、三棱、澤瀉、延胡索、半夏、白芨考點2:沸水煮至無白心后曬干十二.地榆考點:表面有白色棉絮狀絨毛,稱“綿地榆”。十三.苦參考點:外皮薄,多破裂反卷,味極苦。十四.葛根考點:纖維性強十五.甘草考點:“菊花心”,味甜而特殊。十六.黃芪考點:“菊花心”,老根中心呈枯朽狀,嚼之微有豆腥味。十七.遠志考點:氣微,味苦,嚼之有刺喉感。十八.三七考點:頂端莖痕呈瘤狀突起,體重,質(zhì)堅實。加工反復(fù)搓揉。十九.白芷考點:圖片二十.當(dāng)歸考點1:加工方法:煙火慢慢熏干考點2:濃郁香氣,味甘、辛、微苦。二十一.川芎考點1:藥材呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀拳形團塊,飲片邊緣波狀環(huán)紋:考點2:有特異濃郁香氣,味苦、辛,稍有麻舌感,味回甜。二十二.防風(fēng)考點:術(shù)語“蚯蚓頭”、“菊花心”。二十三.柴胡考點:圖片二十四.丹參考點:圖片二十五.黃芩考點:看圖識藥,“殺酶保苷”防止變綠二十六.地黃考點:看圖識藥,產(chǎn)地加工方法:“烘”二十七.巴戟天考點:看圖識藥,加工方法:輕輕捶扁二十八.天花粉考點:圖片,藥用部位為葫蘆科的干燥根。二十九.桔??键c:看圖識藥三十.南沙參考點:質(zhì)地“松泡”。三十一.木香考點:圖片三十二.白術(shù)+蒼術(shù)考點:白術(shù):蒼術(shù):不規(guī)則連珠狀或結(jié)節(jié)狀圓柱形,暴露稍久析出白色針狀結(jié)晶,習(xí)稱“起霜”。飲片切面散有多數(shù)橙黃色或棕紅色油室,習(xí)稱“朱砂點”。三十三.澤瀉考點:圖片,產(chǎn)地福建三十四.半夏考點:圖片三十五.石菖蒲考點:葉痕三角形三十六.川貝母+浙貝母考點:商品的不同1.川貝母:松貝

外層鱗葉2瓣,大小懸殊,大瓣緊抱小瓣,未抱部分呈新月形,習(xí)稱“懷中抱月”。青貝

外層鱗葉2瓣,大小相近,相對抱合,爐貝

表面類白色或淺棕黃色,有的具棕色斑點(虎皮斑)2.浙貝母:考點,圖片三十七.麥冬考點:看圖識藥三十八.知母考點:圖片三十九.山藥考點:看圖識藥四十.莪術(shù)考點:姜科四十一.郁金考點:商品題溫郁金---溫郁金姜黃---黃絲郁金廣西莪術(shù)---桂郁金蓬莪術(shù)---綠絲郁金四十二.天麻考點1:看圖識藥考點2:加工題:蒸透心,敞開,低溫60℃干燥四十三.大血藤考點:看圖識藥。皮部紅棕色,有數(shù)處向內(nèi)凹陷嵌入木部,木部黃白色,紅棕色射線呈放射狀排列。四十四.雞血藤考點:看圖識藥韌皮部有樹脂狀分泌物呈紅棕色,與木質(zhì)部相間排列呈3-8個偏心圓。四十五.鉤藤考點:看圖識藥四十六.桑白皮考點:易縱向撕裂四十七.牡丹皮考點:看圖識藥常見發(fā)亮結(jié)晶,斷面平坦,粉性。氣芬香。四十八.肉桂考點:中間有一條黃棕色線紋四十九.杜仲考點:“膠絲相連”五十.地骨皮考點:看圖識藥五十一.側(cè)柏葉考點:藥用部位為小枝和葉五十二..大青葉考點1:看圖識藥考點2:基部狹窄至葉柄成翼狀五十三.番瀉葉考點1:看圖識藥五十四.辛夷考點1:看圖識藥考點2:似毛筆頭,氣芳香,味辛涼而稍苦。五十五.丁香考點1:看圖識藥考點2:呈研棒狀。氣芳香濃烈,味辛辣,麻舌。五十六.金銀花考點1:看圖識藥考點2:花蕾呈棒狀五十七.款冬考點1:看圖識藥考點2:圓棒狀,常2-3個花序連在一起,習(xí)稱“連三朵”,苞片外表面紫紅色或淡紅色,內(nèi)表面有白色絮狀茸毛五十八.菊花考點:圖片五十九.紅花西紅花考點1:看圖識藥考點2:兩藥區(qū)別紅花:采收時間:花冠由黃變紅時。藥材性狀:為不帶子房的管狀花西紅花:鳶尾科番紅花干燥柱頭六十.五味子考點:產(chǎn)地東北(遼寧)六十一.木瓜考點1:看圖識藥考點2:產(chǎn)地安徽宣城六十二.山楂考點:圖片六十三.苦杏仁+桃仁考點:苦杏仁呈偏心形,桃仁呈扁長卵形?!?010年真題】【7-9】A.杏仁B.桃仁C.酸棗仁D.砂仁E.薏苡仁7.種子呈偏心臟形,邊緣肥厚,基部左右不對稱的藥材是8.種子呈扁長卵形,表面密布顆粒狀突起,邊緣薄,基部鈍圓而偏斜的藥材9.種子呈扁圓形,表面平滑,有光澤,一面較平坦,中央有一條隆起線紋,另一面稍突起的藥材是【答案】ABC六十四.金櫻子考點:圖片六十五.補骨脂考點:圖片六十六.枳殼考點:看圖識藥六十七.吳茱萸考點:圖片六十八.酸棗仁考點:圖片六十九.小茴香考點:圖片七十.山茱萸考點:看圖識藥七十一.連翹考點:木犀科、圖片七十二.梔子考點:看圖識藥。具有6條翅狀縱棱。七十三.檳榔考點:看圖識藥。大理石花紋。七十四.砂仁考點:圖片七十五.豆蔻考點:圖片,具有樟腦味。七十六.麻黃考點:圖片七十七.肉蓯蓉考點:圖片,藥用部位肉質(zhì)莖。七十八.穿心蓮考點:味極苦七十九.冬蟲夏草考點:圖片八十.茯苓考點:“發(fā)汗”。圖片八十一.豬苓考點:圖片八十二.乳香+沒藥考點:看圖識藥。兩藥水試區(qū)別。乳香與水共研乳黃色液體,沒藥與水共研黃棕色液體。八十三.血竭考點:圖片八十四.五倍子考點:圖片八十五.全蝎考點:圖片八十六.土鱉蟲考點:圖片八十七.斑蝥考點:看圖識藥八十八.蛤蚧考點:圖片,頭三角形,背部彩色斑點。八十九.蘄蛇考點:圖片?!奥N鼻頭、方勝紋、佛指甲”九十.鹿茸考點:圖片九十一.朱砂考點:看圖識藥九十二.自然銅考點:看圖識藥,條痕墨綠色九十三.赭石考點:看圖識藥,表面有乳頭狀突起,習(xí)稱“釘頭”。B類藥材(高頻藥材,圖譜不看。2017年考試頻率>30%)一.細(xì)辛考點:1.藥用部位題:根和根莖入藥2.氣味題:氣辛香、味辛辣、麻舌。二.銀柴胡考點:“砂眼”、“珍珠盤”三.紫草考點:看圖識藥,“軟紫草”產(chǎn)地新疆。四.玄參考點:看圖識藥考點:斷面略平坦,黑色,微有光澤,氣特異似焦糖,味甘。五.黨參考點1:加工方法:反復(fù)搓揉考點2:術(shù)語“獅子盤頭”,支根斷落處有黑褐色膠狀物。六.降香考點:表面紫紅色,切面有致密紋理,質(zhì)硬,有油性。入水下沉。七.沉香考點:可見黑褐色樹脂與黃白色木部相間的斑紋,表面多呈枯木狀。入水下沉。八.通草考點:藥用部位莖髓九.鐵皮石斛考點:邊炒邊扭成螺旋形或彈簧狀,烘干,習(xí)稱“鐵皮楓斗”十.合歡皮考點:外皮棕色或紅棕色,常附有地衣斑。十一.白鮮皮考點:有羊膻氣十二.枇杷葉考點:下表面密被黃色絨毛十三.羅布麻葉考點:十四.艾葉考點:下表面灰綠色,有密生的灰白色絨毛。質(zhì)柔軟,氣清香,味苦。十五.洋金花考點:喇叭形十六.地膚子考點:扁球狀五角星形。對比吳茱萸的五角狀扁球形。十七.葶藶子考點:膨脹度:南3北12十八.決明子考點:豆科十九.巴豆考點:大戟科二十.馬錢子考點:紐扣狀二十一.菟絲子考點:開水浸泡吐絲二十二.牽牛子考點:呈橘瓣狀。水浸后種皮龜裂。二十三.牛蒡子考點:紫黑色斑點【2009年真題】17.果實表面散有不規(guī)則紫黑色斑點的藥材是A.女貞子B.牛蒡子C.五味子D.決明子E.吳茱萸【答案】B二十四.薏苡仁考點:藥用部位種仁,中間有寬深縱溝。二十五.廣金錢草考點:下表面具灰白色緊貼的絨毛。二十六.廣藿香+薄荷+穿心蓮考點:廣藿香藥材含葉量不得少于20%。薄荷、穿心蓮含葉量不得少于30%。薄荷:具有特殊清涼香氣。穿心蓮:節(jié)稍膨大,味極苦。二十七.茵陳考點:具有2個采收期二十八.青蒿考點:來源為菊科黃花蒿,含青蒿素,抗瘧疾。二十九.淡竹葉考點:網(wǎng)格狀脈紋三十.海金沙考點:火試:輕微閃電和爆鳴聲三十一.青黛考點:深藍色粉末,體輕,易飛揚。火燒紫紅色煙霧。三十二.生理產(chǎn)物和病理產(chǎn)物生理產(chǎn)物:蟾酥蟬蛻麝香病理產(chǎn)物:珍珠牛黃僵蠶三十三.地龍考點:術(shù)語“白頸”。三十四.水蛭考點:扁平狀,黑褐色三十五.蜂蜜考點:相對密度1.349三十六.蟾酥考點:忌用鐵器。

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