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文檔簡介
兒童藥品過敏預(yù)防措施合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為兒童藥品過敏預(yù)防措施提供專業(yè)服務(wù),為確保雙方的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,共同遵照執(zhí)行:一、服務(wù)內(nèi)容(1)對甲方兒童進(jìn)行藥品過敏風(fēng)險評估;(2)為甲方兒童制定個性化的藥品過敏預(yù)防方案;(3)對甲方兒童進(jìn)行藥品過敏預(yù)防培訓(xùn);(4)為甲方兒童提供藥品過敏應(yīng)急處理指導(dǎo)。1.2乙方應(yīng)按照甲方提供的兒童個人信息,嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),確保兒童個人信息的安全和保密。二、服務(wù)期限本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,服務(wù)期限為____年,自____年____月____日至____年____月____日。除非一方提前終止本合同,否則本合同期滿自動續(xù)約____年。三、服務(wù)費(fèi)用3.1甲方應(yīng)支付乙方的服務(wù)費(fèi)用為人民幣____元整(大寫:____________________元整),支付方式為____期支付。3.2甲方應(yīng)在每期服務(wù)開始前____個工作日,將應(yīng)付款項支付至乙方指定的銀行賬戶。3.3乙方開具正規(guī)發(fā)票,甲方按實際發(fā)生費(fèi)用予以報銷。四、雙方義務(wù)4.1甲方應(yīng)如實提供兒童的個人信息、病歷等相關(guān)資料,并確保資料的真實性、準(zhǔn)確性和完整性。4.2甲方應(yīng)配合乙方的服務(wù),按照乙方的建議進(jìn)行兒童藥品過敏預(yù)防措施的實施。4.3乙方應(yīng)按照甲方的要求,按時提供服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。4.4乙方應(yīng)對甲方的兒童個人信息予以保密,不得泄露給第三方。五、違約責(zé)任5.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本合同的約定,如一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向守約方支付違約金,并賠償因此給對方造成的損失。5.2若乙方未按照約定時間提供服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付逾期違約金,違約金為應(yīng)付款項的____%。六、爭議解決6.1對于本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決,均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________日期:____年____月____日日期:____年____月____日一、附件列表:1.兒童個人信息及病歷資料2.藥品過敏風(fēng)險評估報告3.個性化藥品過敏預(yù)防方案4.藥品過敏預(yù)防培訓(xùn)記錄5.藥品過敏應(yīng)急處理指導(dǎo)手冊6.服務(wù)費(fèi)用支付憑證7.發(fā)票二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未如實提供兒童個人信息、病歷等相關(guān)資料,或提供的資料不真實、不準(zhǔn)確、不完整。2.甲方未按照乙方要求,配合藥品過敏預(yù)防措施的實施。3.乙方未按照約定時間提供服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定。4.乙方未對甲方兒童的個人信息予以保密,泄露給第三方。三、法律名詞及解釋:1.兒童藥品過敏預(yù)防措施:指為預(yù)防兒童在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)所采取的一系列措施。2.個人信息:指與已識別或可識別的自然人相關(guān)的信息,包括姓名、身份證號碼、聯(lián)系方式等。3.違約金:指一方未履行合同義務(wù)或履行義務(wù)不符合約定時,應(yīng)向守約方支付的金錢。4.逾期違約金:指乙方未按照約定時間提供服務(wù)時,應(yīng)向甲方支付的違約金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.兒童個人信息及病歷資料未按時提供:甲方應(yīng)及時提供相關(guān)信息,若無法提供,應(yīng)與乙方溝通協(xié)商,尋求延期提供或替代方案。2.藥品過敏預(yù)防方案實施困難:甲方應(yīng)積極與乙方溝通,共同探討解決方案,如需調(diào)整方案,應(yīng)及時簽訂補(bǔ)充協(xié)議。3.乙方服務(wù)質(zhì)量不符合約定:甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行改進(jìn),如乙方未能改進(jìn),甲方有權(quán)終止合同并要求賠償。4.個人信息泄露:一旦發(fā)現(xiàn)個人信息泄露,甲方應(yīng)及時采取補(bǔ)救措施,并向乙方追究責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1.兒童在用藥過程中,存在藥品過敏風(fēng)險。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為
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