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文檔簡介
保險理賠授權(quán)委托書版填空說明合同編號:__________保險理賠授權(quán)委托書一、委托方:1.名稱:__________2.住所:__________3.法定代表人:__________4.聯(lián)系人:__________5.聯(lián)系電話:__________6.電子郵箱:__________二、受托方:1.名稱:__________2.住所:__________3.法定代表人:__________4.聯(lián)系人:__________5.聯(lián)系電話:__________6.電子郵箱:__________鑒于:保險單號:__________保險期間:__________保險金額:__________2.受托方為保險人,已同意為委托方提供保險理賠服務(wù)?,F(xiàn)雙方為明確雙方在保險理賠過程中的權(quán)利義務(wù),特訂立本授權(quán)委托書。第一條授權(quán)范圍委托方在此明確授權(quán)受托方,在其保險理賠過程中,代為辦理下列事項:1.提交理賠申請材料;2.接收并配合保險公司進(jìn)行理賠調(diào)查;3.簽署理賠相關(guān)文件;4.領(lǐng)取保險理賠款項;5.代為處理與保險理賠相關(guān)的其他事宜。第二條授權(quán)期限本授權(quán)委托書的授權(quán)期限自簽署之日起至保險理賠事項辦理完畢之日止。第三條授權(quán)方的義務(wù)1.委托方應(yīng)保證其提供的理賠申請材料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,不得有欺詐、隱瞞等行為;2.委托方應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利,不得超越本授權(quán)委托書的授權(quán)范圍;3.委托方應(yīng)配合受托方及保險公司進(jìn)行理賠調(diào)查,如實(shí)回答相關(guān)問題;4.委托方應(yīng)在理賠款項領(lǐng)取后,按照約定向受托方支付相關(guān)費(fèi)用。第四條受托方的義務(wù)1.受托方應(yīng)按照本授權(quán)委托書的授權(quán)范圍,積極辦理保險理賠事項;2.受托方應(yīng)在授權(quán)期限內(nèi)完成本授權(quán)委托書約定的授權(quán)事項;3.受托方應(yīng)妥善保管委托方提供的理賠申請材料,不得泄露、篡改、毀損;4.受托方應(yīng)按照約定向委托方支付代為處理理賠事項的費(fèi)用。第五條爭議解決本授權(quán)委托書履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六條其他約定1.本授權(quán)委托書一式兩份,雙方各執(zhí)一份;2.本授權(quán)委托書的修改、補(bǔ)充必須采用書面形式,經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效;3.本授權(quán)委托書自簽署之日起生效。委托方(蓋章):__________受托方(蓋章):__________簽署日期:__________一、附件列表:1.保險合同原件2.投保人身份證明文件3.被保險人身份證明文件4.保險單5.保險費(fèi)支付憑證6.保險理賠申請書7.保險理賠所需的相關(guān)證明材料8.授權(quán)委托書9.保險理賠進(jìn)度查詢函10.保險理賠款項領(lǐng)取確認(rèn)書二、違約行為及認(rèn)定:1.委托方未按照約定提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的理賠申請材料,導(dǎo)致理賠進(jìn)度延誤或理賠款項拒付。2.委托方未在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利,超越授權(quán)范圍進(jìn)行理賠事項辦理。3.委托方未配合受托方及保險公司進(jìn)行理賠調(diào)查,故意隱瞞事實(shí)或提供虛假陳述。4.受托方未按照約定時間完成理賠事項,導(dǎo)致理賠進(jìn)度延誤。5.受托方未妥善保管委托方提供的理賠申請材料,造成材料遺失、泄露、篡改或毀損。6.受托方未按照約定向委托方支付代為處理理賠事項的費(fèi)用。三、法律名詞及解釋:1.投保人:指與保險公司訂立保險合同,并按照合同約定支付保險費(fèi)的一方。2.被保險人:指保險合同約定的被保險對象。3.保險人:指承擔(dān)保險責(zé)任,按照保險合同約定支付保險金的一方。4.保險理賠:指保險事故發(fā)生后,保險公司根據(jù)保險合同約定,對被保險人提出的賠償請求進(jìn)行審核、支付保險金的過程。5.授權(quán)委托書:指投保人或其他被保險人授權(quán)代理人代為辦理保險理賠事項的書面文件。6.理賠申請材料:指投保人、被保險人或代理人向保險公司提交的用于申請理賠的相關(guān)文件和材料。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:委托方提供的理賠申請材料不齊全或不符合要求。解決辦法:委托方應(yīng)按照保險公司的要求,補(bǔ)充完善相關(guān)材料,并確保材料的真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。2.問題:理賠調(diào)查過程中,委托方不配合提供必要信息或隱瞞事實(shí)。解決辦法:委托方應(yīng)積極配合保險公司的理賠調(diào)查,如實(shí)提供相關(guān)信息,避免因隱瞞事實(shí)導(dǎo)致理賠進(jìn)度延誤。3.問題:受托方未按照約定時間完成理賠事項。解決辦法:委托方可以與受托方溝通,了解理賠進(jìn)度,督促受托方加快理賠辦理速度。如受托方仍不履行合同約定,委托方有權(quán)解除合同,并追究受托方的違約責(zé)任。4.問題:理賠款項領(lǐng)取過程中出現(xiàn)糾紛。解決辦法:雙方應(yīng)按照合同約定,提供相關(guān)證明材料,配合保險公司完成理賠款項的領(lǐng)取。如發(fā)生糾紛,可以通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.保險理賠過程中,投保人或被保險人因故無法親自辦理理賠事項。2.投保人或被保險人希望通過代理人加快理賠進(jìn)度,提高理賠效率。3.保險公司要求投保人或被保險人提
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