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醫(yī)療手術室物品清點MedicalOperatingRoomInventory主講人非同兒熙2018年6月,四川攀枝花一名42歲的中年婦女在當?shù)匾患颐駹I醫(yī)院做完剖宮引產(chǎn)手術后,腹痛持續(xù)四個月之久。在輾轉(zhuǎn)三家醫(yī)院進行六次治療后,最終還是在疼痛的折磨中不幸離世。然而,法醫(yī)在對尸體進行病理解剖時,在死者的小腸腸腔內(nèi)竟然發(fā)現(xiàn)三塊紗布。司法鑒定意見認為,這三塊紗布是導致病變、最終使患者感染性休克死亡的主要原因。“觸目驚心”的醫(yī)療事故嚴格執(zhí)行手術室物品清點與核對制度,能避免將異物遺留體腔。CONTENT目錄01.OperationItemsInventoryCategory手術物品清點類目02.SurgicalItemsInventoryRequirements手術物品清點要求03.PrinciplesOfOperationItemsInventory手術物品清點原則04.AttentionInTheInventoryOfSurgicalItems手術物品清點注意事項手術物品清點類目01OperationItemsInventoryCategory01.OperationItemsInventoryCategory手術物品清點類目手術物品清點手術物品清點標準操作程序(SOP)手術物品清點是指洗手護士和巡回護士分別在各個時機對手術臺上所有用物進行清點的過程。手術物品清點是杜絕手術用物錯漏或遺留患者體內(nèi)的關鍵措施,是保證患者手術安全。手術物品清點的重要性01.OperationItemsInventoryCategory手術物品清點類目名詞術語手術清點物品:包括手術敷料、手術器械、手術特殊物品。手術敷料:用于吸收液體、保護組織,壓迫止血或牽引組織的紡織物品。包括紗布、紗墊、紗條、宮紗、消毒墊、腦棉片、棉簽等。手術器械:用于執(zhí)行切割、剝離、抓取、牽拉、縫合等特定功能的手術工具或器械。如血管鉗、組織剪、牽開器、持針器等。雜項物品:無菌區(qū)域內(nèi)所需要清點的各種物品,指一切有可能遺留在手術切口內(nèi)的物品,如阻斷帶、懸吊帶、尿管等。手術物品清點要求02SurgicalItemsInventoryRequirements02.SurgicalItemsInventoryRequirements手術物品清點要求手術物品清點時機1關閉體腔前關閉體腔后縫合皮膚后手術開始前23402.SurgicalItemsInventoryRequirements手術物品清點要求不同類型手術需清點的物品1體腔或深部組織手術應包括手術臺上所有物品。如手術器械、縫針、手術敷料及雜項物品等。2淺表組織手術應包括但不僅限于手術敷料、縫針、刀片、針頭等雜項物品。3經(jīng)尿道、陰道、鼻腔等內(nèi)鏡手術應包括但不僅限于敷料、縫針,并檢查器械的完整性。02.SurgicalItemsInventoryRequirements手術物品清點要求增加清點次數(shù)時機關閉腔隙時手術切口多術中交接班關閉每個部位手術切口兩個及以上關閉后腹膜關閉心包關閉膈肌子宮如術中需交接班、手術切口涉及兩個及以上部位或腔隙,關閉每個部位或腔隙時均應清點,如關閉膈肌子宮、心包、后腹膜等。手術物品清點原則03PrinciplesOfOperationItemsInventory03.PrinciplesOfOperationItemsInventory手術物品清點原則手術室物品清點原則洗手護士與巡回護士應同時清晰說出清點物品的名稱、數(shù)目及完整性。同步唱點原則清點物品時洗手護士與巡回護士應遵循一定的規(guī)律,共同按順序逐項清點。沒有洗手護士時由巡回護士與手術醫(yī)生負責清點。雙人逐項清點原則每清點一項物品,巡回護士應即刻將物品的名稱和數(shù)目準確記錄于物品清點記錄單上。逐項即刻記錄原則第一次清點及術中追加需清點的無菌物品時,洗手護士應與巡回護士即刻清點,無誤后方可使用。原位清點原則手術物品清點注意事項04AttentionInTheInventoryOfSurgicalItems04.AttentionInTheInventoryOfSurgicalItems手術物品清點注意事項建立相應的手術物品清點制度清點制度手術室應規(guī)范器械臺上物品擺放的位置,保持器械臺的整潔有序。手術物品清點制度明確規(guī)定清點的責任人、要求、方法及注意事項等,所有醫(yī)務人員應遵照執(zhí)行。應急預案應急預案整潔有序04.AttentionInTheInventoryOfSurgicalItems手術物品清點注意事項手術前物品清點注意事項NO.1巡回護士需檢查手術室環(huán)境,不得遺留上一臺手術患者的任何物品;巡回護士的職責NO.2洗手護士應提前15~30分鐘洗手,保證有充足的時間進行物品的檢查和清點,在手術的全過程中,應始終知曉各項物品的數(shù)目、位置及使用情況;洗手護士的職責NO.3清點時,洗手護士與巡回護士須雙人查對手術物品的數(shù)目及完整性,巡回護士進行記錄并復核,洗手護士確認。兩人互相配合04.AttentionInTheInventoryOfSurgicalItems手術物品清點注意事項手術中物品清點注意事項應減少交接環(huán)節(jié),手術進行期間若患者病情不穩(wěn)定、搶救或手術處于緊急時刻物品交接不清時,不得交接班;嚴禁用器械或敷料等物品做他用,術中送冰凍切片、病理標本時,嚴禁用紗布等包裹標本;手術物品未經(jīng)巡回護士允許,任何人不進或出手術室;醫(yī)生不應自行拿取臺上用物,暫不用的物品應及時交還洗手護士,不得亂丟或堆在手術區(qū);04.AttentionInTheInventoryOfSurgicalItems手術物品清點注意事項手術中物品清點注意事項洗手護士應及時收回暫時不用的器械,丟棄時與巡回護士確認;臺上人員發(fā)現(xiàn)物品從手術區(qū)域掉落或被污染,應立刻告知巡回護士妥善處理;關閉體腔前,手術醫(yī)生應配合洗手護士進行清點,確認清點無誤后方可關閉體腔;每臺手術結(jié)束后應將物品清點,并清理出手術室,更換垃圾袋;術后發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)有手術遺留異物,取出的物品應由主刀醫(yī)生、洗手護士和巡回護士共清點、詳細記錄,按醫(yī)院規(guī)定上報。感謝您的聆聽ThanksForYourListening主講人非同兒熙核心制度熟記于心,醫(yī)療安全長鳴。字體使用情況說明:1、中文字體:思源黑體CNBold、思源黑體CNLight,此兩款字體可免費商用。2、英文字體:思源黑體CNLight,此字體可免費商用。3、如字體缺失,系統(tǒng)會自動默認宋體的效果,如有需要可自行下載。4、最重要的不是PPT,記住,主角是你。5、祝順利!非同兒熙,WPS稻殼兒PPT模板設計師用心制作每一頁藝術珍品,以孜孜不倦的態(tài)度打磨,完美助力您的演示點擊以下網(wǎng)址,了解更多演示作品/works?userid=430059858設計師介紹醫(yī)師:xxxxx日期:20xx-12-30體檢中心醫(yī)療

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