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泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第1篇泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第1篇在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個月,時間雖然很短,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學(xué)習(xí),更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實(shí)的病例之中,不會因?yàn)橹挥袉渭兊闹R遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進(jìn)一步的認(rèn)識。
輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的職責(zé),遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務(wù);耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問題;努力學(xué)習(xí)理論知識,扎實(shí)理論基礎(chǔ),向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病種錯綜復(fù)雜,主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ECU,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準(zhǔn)備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎?;颊卟荒茏约哼M(jìn)食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復(fù)體力。患者行動不便者予以導(dǎo)尿管留置。吸氧,心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復(fù)查CT、MRI。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護(hù)腦、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補(bǔ)液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6,維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
通過在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí),掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項(xiàng);了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,操作要準(zhǔn)備的器材,操作方法,注意事項(xiàng)等。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,請各位老師監(jiān)督。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第2篇今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進(jìn)去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學(xué)要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進(jìn)行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達(dá)180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級,近端2級,右下肢遠(yuǎn)端肌力1級。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。
我們診斷為“腦梗死”。
老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護(hù)理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的'病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。
通過實(shí)習(xí),對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識,我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要??梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)!
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第3篇在神經(jīng)外科一個月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,還記得剛到醫(yī)院的時候,感覺一切都是那么的陌生,有一種茫然感。到醫(yī)院報到,經(jīng)過培訓(xùn)后被老師帶到了我的第一個實(shí)習(xí)科室:神經(jīng)外科,那里基本上都是各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn)。自己覺得在這個科室里感觸還是比較多的,畢竟是第一個科室!
剛開始的時候,護(hù)士長謝婧老師給我們分帶教老師,因?yàn)槲业拿质堑谝粋€,本來還有點(diǎn)緊張,誰知道老師直接說:任欣怡,你就跟任慧老師吧,你們倆剛好一個姓。這個正當(dāng)?shù)睦碛梢幌伦影盐揖o張的心情打散了。任慧老師大概每天都會問我關(guān)于護(hù)考的問題,說理論和實(shí)踐要結(jié)合在一起,我沒有回答上來的問題老師會讓我回去好好看書,第二天早上給她背,在各種操作上也嚴(yán)格要求,有時候她自己都會問我是不是對我太嚴(yán)厲了,但我還是挺喜歡她的,老師總覺得她還沒教會我點(diǎn)東西就到了出科的時候了,但其實(shí)我的臀大肌注射,靜脈注射,液體泵,心電,吸痰等等各種操作都是老師一點(diǎn)點(diǎn)教會我的。所以老師謝謝你,這一個月讓我學(xué)到了這么多!
還有張老師給我們教插胃管,吸氧等操作還有理論,那真是教科書般的;高雯老師像個百科全書能把藥的所有作用記住,我問啥她都知道,她把藥品的說明書給我,讓我訂在一起方便記憶;王于飛老師給我們教會了測量生命體征,GCS評分標(biāo)準(zhǔn),謝婧老師雖然是護(hù)士長,但她還是能每天早上都和我們一起鋪床單,教會了我莫忘初衷,始終如一。
在近一個月的實(shí)習(xí)生活中學(xué)習(xí)了測生命體征,靜脈輸液,換藥瓶,留置針封管,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。每次操作老師都會給我們說的一句話:對好姓名,床號,液體(三查七對)……但開始的時候還是忘,讓老師提醒了幾次后也就慢慢養(yǎng)成習(xí)慣了。我的.理論知識也還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N問題無法解答,感到非常慚愧和尷尬,所以就用自己的小本子把常見的藥及適應(yīng)癥都記在了本子上,以便再出現(xiàn)一問三不知的現(xiàn)象。
即將要出科了,卻有好多的不舍,在神外的大家庭里每個老師都很平易近人,也很細(xì)心并且耐心的教給我許多課本學(xué)不到的東西。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第4篇很早以前,在我還沒有走上護(hù)理這條路之時,看過一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開的,所以最開始實(shí)習(xí)的科室就是神外,我感覺榮幸之至。
剛來到實(shí)習(xí)科室對于我們這些沒有臨床經(jīng)驗(yàn)只有理論知識的人措手不及;還好有護(hù)士長和帶教老師的耐心指導(dǎo),幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實(shí)習(xí)時什么都不敢,但是又懷著期待和激動,陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療,她叮囑我先仔細(xì)看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識,在保證親自示范過幾遍后,讓我在她的指導(dǎo)下開始操作;當(dāng)然我并不是一個很聰明的學(xué)生,但幸運(yùn)的是我遇到一個很用心的老師,在出現(xiàn)錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結(jié),在努力進(jìn)步后老師也會給予鼓勵和表揚(yáng),認(rèn)可自己,讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進(jìn)的方向與堅持的目標(biāo)。
在2周的實(shí)習(xí)中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作,該做好什么治療,當(dāng)然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和經(jīng)驗(yàn)教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學(xué)的校園,在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫(yī)院醫(yī)護(hù)的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對的是模型與書本,在醫(yī)院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來不及去思考,來不及去傷感,我們還要護(hù)理好其他的患者,我們還要繼續(xù)護(hù)理的職責(zé)。
和臨床病患在一起的`生活開心而又貼心,隨著日子的推移,我會記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬,我的親人也在遙遠(yuǎn)的家鄉(xiāng)入院治療,我也同樣希望醫(yī)護(hù)人員會盡力救治。作為醫(yī)療人員,現(xiàn)在的我更應(yīng)該恪盡職守,對自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù),實(shí)習(xí)的路漫漫,我會在一點(diǎn)一滴中成長,更好的為病患解憂療傷,希望在醫(yī)療醫(yī)護(hù)的共同努力,會有更多的人健康痊愈。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第5篇(一)學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的.臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的`病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
(二)實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮?qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的'臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng),要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到??频乃绞遣豢赡艿?,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第6篇20xx年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)“三好一滿意”為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計劃,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格各項(xiàng)計劃的落實(shí),全年各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,現(xiàn)將20xx年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍提高
1、每周早交班進(jìn)行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,院內(nèi)感染知識和??浦R,以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
2、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,同時加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
3、有積極參加院里活動的,在排班上給予方便,為科里及院里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。
4、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,保證護(hù)理安全
1、每月組織護(hù)理安全討論會,對存在的或潛在的安全問題進(jìn)行討論,提成切實(shí)可行的防范措施。
2、加強(qiáng)了對護(hù)理缺陷,護(hù)理投訴的歸因分析;每月對發(fā)生的.護(hù)理缺陷組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),制定整改措施,對反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護(hù)士責(zé)其深刻認(rèn)識。
3、為提高護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)能力,熟悉處理緊急情況,科里每月組織學(xué)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,并進(jìn)行演練,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
三、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
護(hù)理管理的創(chuàng)新,鞏固了護(hù)理示范病房建設(shè);拓展的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,使護(hù)理示范病房建設(shè)得到了升華。我科始終如一的按照《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),病人的滿意度達(dá)到了100%。神經(jīng)外科每一名護(hù)士對待自己的本職工作從來沒有借口和理由,也從來不說“不”,展示了每一名護(hù)理人員處處為病人著想的服務(wù)理念。
四、護(hù)理文件書寫,切實(shí)做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真是、準(zhǔn)確、及時、完整的反應(yīng)病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查的力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、急救物品完好率達(dá)到100%
急救物品進(jìn)行交接班管理,每班專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài)。
六、做好醫(yī)院等級評審工作
組織護(hù)士學(xué)習(xí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中護(hù)理部分,并逐步實(shí)施。同時按照醫(yī)院部署做好各項(xiàng)迎檢工作。
工作中存在不足:
1、年輕護(hù)士多,??浦R及??萍寄苡写岣?,特別是急救技術(shù),也是明年工作的重點(diǎn)。
2、部分護(hù)士缺乏溝通能力。
3、書寫論文少。
4、個別老師不會帶教。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第7篇一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)
1、積極參加群眾路線教育實(shí)踐活動,積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)號召,遵紀(jì)守法,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正派。
2、在業(yè)務(wù)上,努力鉆研專業(yè)知識,利用早會、查房進(jìn)行理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí),鞏固了專業(yè)知識,學(xué)到了國內(nèi)外新動向新知識,提高了整體業(yè)務(wù)水平。
二、調(diào)動醫(yī)護(hù)人員積極性,團(tuán)結(jié)一致做好本職工作
1、調(diào)動全科室人員積極性,增強(qiáng)凝聚力,工作中以身作則,嚴(yán)于利己,寬以待人,充分信任每一位醫(yī)護(hù)人員,充分發(fā)揮每一位醫(yī)護(hù)人員的主觀能動性,對他們的工作做出公平、公正的評價,以理服人,以德理科。
2、發(fā)揚(yáng)科室人員始終如一的團(tuán)結(jié)向上的精神氛圍,處理好科主任與他們之間的`關(guān)系,處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系,處理好醫(yī)護(hù)與患者的關(guān)系,使大家把自身的'發(fā)展融入到科室發(fā)展的整體發(fā)展之中,只有科室團(tuán)結(jié)才有向心力,科室各項(xiàng)事業(yè)才能得到充分的發(fā)展壯大。
3、科室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵照各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,積極響應(yīng)各項(xiàng)號召,醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平和服務(wù)水平深受患者及家屬的好評。二甲復(fù)審工作準(zhǔn)備充分,來科檢查項(xiàng)目順利達(dá)標(biāo)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,高度重視醫(yī)療質(zhì)量安全
認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加全院各項(xiàng)會議,經(jīng)常利用早會和工作中進(jìn)行醫(yī)療安全學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行病例書寫規(guī)范,會診制度、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度、早晚交班制度,做好術(shù)前討論,疑難病例討論,死亡病例討論,認(rèn)真執(zhí)行抗生素應(yīng)用規(guī)范,處方書寫規(guī)范,增強(qiáng)法律意識,時時防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。
四、響應(yīng)醫(yī)院號召,積極開展新項(xiàng)目
在實(shí)際工作中,嚴(yán)格執(zhí)行范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù),一年中開展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術(shù)一例,腦積水腹腔分流術(shù)腹腔端導(dǎo)管介入手術(shù)一例,左大腦半球膠質(zhì)瘤手術(shù)一例,全年無醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生,營造了安全舒適的工作環(huán)境。
五、重視梯隊培養(yǎng)建設(shè)
我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè),科內(nèi)醫(yī)生基本達(dá)到全員進(jìn)修學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)水平逐步得到提高,現(xiàn)主任醫(yī)師一人,今年晉升主任醫(yī)師批件下來三人,原有副主任醫(yī)師兩人,醫(yī)生技術(shù)隊伍全員已達(dá)到高級職稱水準(zhǔn),為科室可持續(xù)性發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
六、努力創(chuàng)造兩個效益
今年我科經(jīng)過全體醫(yī)護(hù)人員的努力工作,社會效益明顯提高,經(jīng)濟(jì)效益創(chuàng)歷史,全年患者住院人數(shù)1400余人,全科經(jīng)濟(jì)收入752萬元,和去年同期比超額完成74萬元,全年無醫(yī)療護(hù)理投訴。
七、不足之處
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)完善,不能持之以恒。
2、顱腦損傷患者住院人數(shù)逐年減少,我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。
寒冬辭舊歲,瑞雪迎新年,新年到來之際,感謝院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工對我科的關(guān)心、支持、和幫助,預(yù)祝大家新年快樂,身體健康,工作順利,幸福相伴永遠(yuǎn)。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第8篇在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中,在科主任、護(hù)士長的帶著下,他們每日滿負(fù)荷的工作著,加班加點(diǎn)也是司空見慣的事,他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲乏,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無論工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實(shí)實(shí)的`做好每一份工作,他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員。
外四病區(qū)主要收治神經(jīng)外科病員,眾所周知,神經(jīng)外科是外科中急、危、重病員最多的科室,每到節(jié)假日病員數(shù)量會比平常增多,尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高,走廊上、樓梯口處處加滿了住院病人,有時在沒法安置病員的狀況下連消防通道都臨時加了床。
因外科監(jiān)護(hù)室床位緊缺,所以部份危重病員只能在病房,最多的時候病危人數(shù)達(dá)13人以上。并且神經(jīng)外科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快,護(hù)理人員除了做好每天的常規(guī)工作(準(zhǔn)時完成治療、口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、q2h翻身拍背等等),還要觀看病情變化,做好護(hù)理記錄,除此之外還得承受急診病員,因此工作非常繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下,急診科電話來了,告知立刻要收4個腦外傷病員,剛剛開完會回到科室的護(hù)士長劉紅得知狀況,馬上安排人員加班,已經(jīng)勞累一天預(yù)備下班的護(hù)士教師們積極主動要求加班,一邊通知二線醫(yī)生,一邊忙著預(yù)備床位,病區(qū)主任也聞訊趕到病房,待急診病員做完檢查送來病房的時候,病區(qū)已經(jīng)做好了充分的預(yù)備。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第9篇回顧一年來神經(jīng)外科的護(hù)理工作,主要表現(xiàn)在一下幾個方面:
一、思想政治方面
1.積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動及臨時指性指令任務(wù)。在學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的活動中,真正做到認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會,準(zhǔn)確把握科學(xué)發(fā)展觀的深刻內(nèi)涵和精神實(shí)質(zhì),并緊密聯(lián)系科室實(shí)際,深入思考目前工作中急需改進(jìn)、急需創(chuàng)新的地方,把為病人辦好事,辦實(shí)事變?yōu)樽杂X行動;教導(dǎo)護(hù)理人員在以后的工作中,熱愛自己的崗位,一切從病人出發(fā),一切為病人著想,一切為病人服務(wù)。珍惜好的工作環(huán)境條件,勤奮學(xué)習(xí)、努力工作。
2.認(rèn)真積極準(zhǔn)備,迎接“以病人為中心”醫(yī)療安全,以及“百姓放心示范醫(yī)院”活動的檢查,并把此項(xiàng)活動的指導(dǎo)思想和核心貫穿在護(hù)理活動的每個環(huán)節(jié),在護(hù)理工作中,通過不斷提高護(hù)理人員的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì),抓好護(hù)理質(zhì)量管理,改善服務(wù)。
3.當(dāng)選河南省優(yōu)秀護(hù)士。獲得河南省人民醫(yī)院護(hù)理科技創(chuàng)新大賽一等獎,三等獎。
二、業(yè)務(wù)工作方面
1.截止到X年11月30日共收治患者873人,其中急診患者159人次,手術(shù)603例,氣管切開患者79人次,病危人數(shù)35例。其中包括腦干腫瘤,聽神經(jīng)瘤,腦動脈瘤,椎管腫瘤、面肌痙攣等。
2.病區(qū)各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)合格率為100%,然而,還存在以下幾方面的問題有待改進(jìn):患者基礎(chǔ)護(hù)理有待加強(qiáng);病房管理陪護(hù)人員太多;工作人員主動服務(wù)意識欠佳,服務(wù)態(tài)度有需進(jìn)一步提高。組織全科人員對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析、提出改進(jìn)措施,通過跟蹤監(jiān)控,希望這方面的問題能得到根本解決。
3.護(hù)理新業(yè)務(wù)方面,今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù),截止到截止到X年11月30日共穿刺110例。
4.由于全民醫(yī)保及合作醫(yī)院的建立,患者人數(shù)量劇增,并且急診患者數(shù)量劇增,經(jīng)常處于加床狀態(tài)?,F(xiàn)有護(hù)理人員16人,床:護(hù)=1:,距衛(wèi)生廳要求神經(jīng)外科床:護(hù)=1:,還有一定差距,危重患者多,護(hù)理工作量大,現(xiàn)護(hù)理工作開展仍有一定困難。
三、護(hù)士的繼續(xù)教育
1.在科內(nèi)采用晨會交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次;每月科內(nèi)組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由科室老專家及博士學(xué)歷的醫(yī)生講解神經(jīng)外科專科知識,培養(yǎng)護(hù)理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達(dá)問題能力。
2.組織人員按時參加護(hù)理部舉辦的業(yè)務(wù)講座。
3.為了更好的使用監(jiān)護(hù)儀、微量泵、血糖儀等儀器,組織邀請相關(guān)廠家人員講解正確使用及注意事項(xiàng),使大家常學(xué)習(xí),更新知識。
4.每月組織了護(hù)理技術(shù)操作考試,成績均在93分以上。每季度組織科室護(hù)士一次專科理論知識考試,成績平均在95分。
5.全年護(hù)理人員外出參加省內(nèi)會議共有5人次,1人北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修。
6.目前我科共有護(hù)理人員16人,本科學(xué)歷6人,??茖W(xué)歷10人(其中3人正在讀護(hù)理本科)。
四、護(hù)理教學(xué)
全年共接待省內(nèi)護(hù)理進(jìn)修人員1人次,接受護(hù)理實(shí)習(xí)人員50人次。護(hù)理見習(xí)人員3人次。
五、撰寫的護(hù)理學(xué)術(shù)論文
全年病區(qū)護(hù)理人員撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文共4篇。全年護(hù)理人員外出參加省內(nèi)會議共有5人次。
六、護(hù)理新業(yè)務(wù):
今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第10篇本人自參加外科工作以來,對工作熱情,奮發(fā)向上,用心完成本職工作。在黨和上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和幫忙下,思想進(jìn)步,積極進(jìn)取,團(tuán)結(jié)同事,遵紀(jì)守法,響應(yīng)醫(yī)院的號召,用心執(zhí)行黨的各項(xiàng)方針政策,努力提高政治思想覺悟,堅持以病人為中心,踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作。
現(xiàn)將近5年來的思想、工作和學(xué)習(xí)狀況匯報如下:
一、思想上
深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。擁護(hù)黨的路線、方針、政策,以模范人物為榜樣,發(fā)揚(yáng)“草原精神”,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,做群眾的表率。
二、學(xué)習(xí)上
始終持續(xù)愛學(xué)習(xí)的習(xí)慣,注重專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。透過學(xué)習(xí),使我的專業(yè)理論、專業(yè)技能逐漸提高。尤其是近幾年解決本專業(yè)較疑難問題的潛力有了較大提高。
在專業(yè)理論方面,掌握診斷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、普通外科學(xué)、胸心外科學(xué)等基礎(chǔ)理論,掌握了普外科及胸外科常見病、多發(fā)病的診斷要點(diǎn)及治療原則,熟練掌握急診急救的相關(guān)理論知識和急救藥品的綜合應(yīng)用。
在專業(yè)技能方面,熟練掌握臨床各項(xiàng)基本操作、診斷技巧和臨床各項(xiàng)醫(yī)療文書的書寫,基本掌握本科室常見疾病的手術(shù)方法,基本能獨(dú)立完成普外科闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、胃大部切除術(shù)、腹部疝修補(bǔ)術(shù)、脾切除術(shù)等常見手術(shù),結(jié)合本科室特點(diǎn)能夠獨(dú)立完成經(jīng)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)等手術(shù),并能夠在上級醫(yī)生指導(dǎo)下完成更復(fù)雜的手術(shù)。
5年來共診治病人2000余人次,其中危重病人60余例,參與突發(fā)事故搶救10余次。單獨(dú)及協(xié)助上級醫(yī)師完成大中型手術(shù)800余例。
對國內(nèi)外普通外科、胸外科及急救領(lǐng)域新進(jìn)展新技術(shù)能做到及時追蹤了解,并能結(jié)合本院實(shí)際加以開展。工作上,勤勤懇懇,任勞任怨,用心配合科室領(lǐng)導(dǎo)的工作。
臨床工作一絲不茍,對待病人熱心、耐心、關(guān)心,真正做到視病人如親人,急病人之所急、想病人之所想,所自己所學(xué)全部投入到為駐地軍人健康服務(wù)上,受到病人的好評。
三、作風(fēng)上
嚴(yán)于律已,遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,團(tuán)結(jié)同志,認(rèn)真遵守國家的法律法規(guī),部隊的條令、條例和規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,關(guān)心群眾,有較強(qiáng)的組織紀(jì)律性。
學(xué)習(xí)上,參加計算機(jī)潛力及英語考試,成績均為合格。任職期間在核心期刊上發(fā)表論文4篇。由于工作表現(xiàn)突出,獲嘉獎2次。
在新的任期里,我必須以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第11篇20xx年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計劃,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)抓各項(xiàng)計劃的落實(shí),半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,現(xiàn)將20xx年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)“一科一?!迸嘤?xùn)計劃,注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對各級護(hù)理人員按“一科一?!迸嘤?xùn)計劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),強(qiáng)化各級護(hù)士的培訓(xùn),月考評、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進(jìn)行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R,以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評估,并運(yùn)用于實(shí)際工作中,對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進(jìn)行評估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動,同時加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點(diǎn)對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護(hù)士到天壇這樣專科性強(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展。
8、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進(jìn)行整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險有特點(diǎn)的幾個病例及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、.護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例,護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
將病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按等級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行交接班管理,每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
完善了醫(yī)療垃圾管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
3、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。
5、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第12篇本人從事外科臨床工作xx年來,在思想上與行動上時刻能與黨的路線、方針、政策保持一致,能自覺遵守法律法規(guī)和院方各種規(guī)章制度。能單獨(dú)處理外科上各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,至今未發(fā)生一起醫(yī)療差錯事故。具體體現(xiàn)以下幾個方面:社會主義社會是全面發(fā)展,全面推進(jìn)的社會,社會主義事業(yè)是物質(zhì)文明與精神文明相輔相成,協(xié)調(diào)發(fā)展的事業(yè)。
基層醫(yī)院在條件設(shè)備及人員相對緊缺情況下,我作為一名業(yè)務(wù)帶頭人,身先士卒,接受群眾的監(jiān)督,長年工作在一線,堅持又上行政班又上業(yè)務(wù)班,從不以任何理由推諉工作之事,沒有享受休息過一個好的節(jié)假日。記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人,病人當(dāng)時因創(chuàng)傷面嚴(yán)重并發(fā)休克,通過積極組織醫(yī)務(wù)人及時搶救并給予手術(shù)治療,手術(shù)時間長達(dá)4小時,術(shù)后病人安返病房,經(jīng)過13天精心治療,病人成功康復(fù)出院,此時我內(nèi)心總算松了口氣,并沒因工作耽誤春節(jié)休息而產(chǎn)生任何怨言。
近5年來在分管業(yè)務(wù)工作中,深感自己責(zé)任重大,自己在業(yè)務(wù)上要帶好頭,還要組織、督促好大家加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷更新專業(yè)知識。在當(dāng)前這種市場經(jīng)濟(jì)社會,各行業(yè)日新月異在突飛猛進(jìn),目前醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生。只有不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),才能提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,從而避免醫(yī)療糾紛及差錯事故的發(fā)生。我曾多次外面培訓(xùn)、學(xué)習(xí),不但充實(shí)和完善自己。通過xx年赴武漢學(xué)習(xí)回院后成功開展肝破裂修補(bǔ)術(shù),脾破裂切除術(shù),膽囊切除術(shù),腸梗阻,甲狀腺手術(shù)等,贏得了院方及群眾認(rèn)可,為單位和個人取得了良好的社會反響,曾多次被上級主管單位授予先進(jìn)表彰。
通過業(yè)務(wù)上不斷學(xué)習(xí),不斷完善。現(xiàn)開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)工作,取得了良好的兩個效益。于今年從山東省肛腸研究所學(xué)習(xí)高新科技做痔瘡技術(shù)后,回院對開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪,絕大部分病人反映該技術(shù)術(shù)中及術(shù)后的確痛苦小,術(shù)后恢復(fù)快,彌補(bǔ)原傳統(tǒng)手術(shù)方法不足。
衛(wèi)生工作過硬的技術(shù)是保證質(zhì)量的前提。服務(wù)質(zhì)量好壞能直接影響治療效果,在日常工作中,接診任何一名病人我本著認(rèn)真、仔細(xì)并采取跟蹤服務(wù)。在接診病人過程中難免部分病人進(jìn)院后不知診療常規(guī)程序,經(jīng)常帶領(lǐng)病人進(jìn)行導(dǎo)診,至到處理完畢后再給予詳細(xì)講解回家后治療注意事項(xiàng),手術(shù)病人術(shù)后活動有些不便,為了方便病人,經(jīng)常在病房巡回期間幫助病人給予正確講解活動方法及進(jìn)行必要日常生活幫助,如:打開水、沖便盆、拿藥等,通過自己真實(shí)行動,感化了職工及病人與其家屬的信任與支持,得到大家一致良好口碑。
近幾年來,雖然在工作中取得了一些成績,感謝領(lǐng)導(dǎo)支持,群眾信任,但今后還需進(jìn)一步學(xué)習(xí),不但彌補(bǔ)自生不足,醫(yī)學(xué)是一門高科技并無止境學(xué)科,我還得續(xù)繼努力,從點(diǎn)滴做起,并發(fā)揚(yáng)老一輩無私奉獻(xiàn)精神,為確保本社區(qū)人民身體健康,為社會發(fā)展進(jìn)一步作出我應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第13篇三周的神外實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,這三周的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的'表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ECU,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這三周的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認(rèn)真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,請各位老師監(jiān)督。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第14篇一、常用藥物有
1.甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。為什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。
2.甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。
3.氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況。
4.醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。
5.依達(dá)拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細(xì)胞(血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進(jìn)展(惡化),從而發(fā)揮保護(hù)作用。
6.注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。
7.吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。
8.阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶_。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9.頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強(qiáng)。
10.頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶)的菌株均有效。
11.奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12.尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴(kuò)張腦血管,改善腦供血。使用時應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。
13.硝普鈉:強(qiáng)力血管擴(kuò)張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時間短暫。
14.胞二磷膽堿:改善腦代謝。
15.低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。
神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護(hù)理
1.口腔護(hù)理:
1)口腔護(hù)理的對象:長期鼻飼者。
2)目的:
a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。
b、防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲,保持口腔正常功能。
c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的.口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。
3)昏迷患者口腔護(hù)理的注意事項(xiàng):
a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。
c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。
d、使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入。
e、動作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應(yīng)更加小心。
2.留置尿管的護(hù)理:對留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留置時間過長引起尿道感染。
3.留置胃管的護(hù)理:由于醫(yī)院護(hù)士工作量很大,病人的日常飲食一般由家人做。
1)方法:首先證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量不超過200ml,溫度38~40℃。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。
2)證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法、
1.接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2.置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到氣過水聲。
3.將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3)長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管應(yīng)每周更換(晚上拔出,次日晨再由另一鼻孔插入)。
4.氣管切開病人的護(hù)理:每天對切口進(jìn)行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,再用酒精脫碘兩次。)
5.氧氣吸入的護(hù)理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時,應(yīng)加注滅菌水,或生理鹽水。
6.留置深靜脈的護(hù)理:每周更換保護(hù)膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應(yīng)及時備皮。
7.心電監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴(yán)密觀察病人生命體征。
三、總結(jié):神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關(guān)知識。
病人的觀察重點(diǎn)是神志及生命體征。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第15篇在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中,在科主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下,他們每日滿負(fù)荷的工作著,加班加點(diǎn)也是司空見慣的事,他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無論工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實(shí)實(shí)的做好每一份工作,他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員。
外四病區(qū)主要收治神經(jīng)外科病員,眾所周知,神經(jīng)外科是外科中急、危、重病員最多的科室,每到節(jié)假日病員數(shù)量會比平時增多,尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高,走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人,有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。
因外科監(jiān)護(hù)室床位緊缺,所以部份危重病員只能在病房,最多的時候病危人數(shù)達(dá)13人以上。并且神經(jīng)外科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快,護(hù)理人員除了做好每天的常規(guī)工作(及時完成治療、口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、q2h翻身拍背等等),還要觀察病情變化,做好護(hù)理記錄,除此之外還得接受急診病員,因此工作十分繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下,急診科電話來了,告知馬上要收4個腦外傷病員,剛剛開完會回到科室的護(hù)士長劉紅得知情況,立即安排人員加班,已經(jīng)勞累一天準(zhǔn)備下班的護(hù)士老師們積極主動要求加班,一邊通知二線醫(yī)生,一邊忙著準(zhǔn)備床位,病區(qū)主任也聞訊趕到病房,待急診病員做完檢查送來病房的時候,病區(qū)已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備。
神經(jīng)外科的急診病員最多,手術(shù)時間一般都很長,醫(yī)生值一個班,有時要收治十多個新入病員,做幾臺手術(shù)(最多時醫(yī)生值一個班要做五臺急診手術(shù)),有時就是一個通宵,連飯都顧不上吃,第二天待處理好病人已經(jīng)是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突發(fā)狀況,還得趕到醫(yī)院處理。
不管白天還是晚上,不管是休息還是節(jié)假日,二線醫(yī)護(hù)人員都會及時趕到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡夢中的他們都會被電話叫醒,睡眼朦朧的趕往醫(yī)院,立即投入到工作當(dāng)中,對此他們從無怨言。
在神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員平凡而又細(xì)微的勞作中,一個個虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團(tuán)聚的機(jī)會;雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚里咽,但他們想到的是職責(zé),就會振作精神,以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復(fù)一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻(xiàn)著,這難道不是實(shí)踐創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體體現(xiàn)嗎?
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第16篇20xx年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計劃,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)抓各項(xiàng)計劃的落實(shí),半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)“一科一?!迸嘤?xùn)計劃,注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對各級護(hù)理人員按“一科一?!迸嘤?xùn)計劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),強(qiáng)化各級護(hù)士的培訓(xùn),月考評、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進(jìn)行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R,以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評估,并運(yùn)用于實(shí)際工作中,對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進(jìn)行評估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動,同時加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點(diǎn)對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護(hù)士到天壇這樣??菩詮?qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展。
8、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
二、以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進(jìn)行整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險有特點(diǎn)的.幾個病例及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例,護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
將病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按等級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行交接班管理,每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療垃圾管理制度。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
3、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。
5、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第17篇新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右,護(hù)理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達(dá)70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動手能力的好機(jī)會。通過學(xué)習(xí)使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識,對以前我院的常見病又有了新的認(rèn)識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書,手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項(xiàng)過關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結(jié)束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負(fù)幫助過我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓(xùn)課程,順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預(yù)計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第18篇時光如白駒過隙,轉(zhuǎn)眼間一個月的神外實(shí)習(xí)就要說再見了,永遠(yuǎn)忘確不了剛到神外的第一天,那天因?yàn)橐稽c(diǎn)小插曲導(dǎo)致遲到了,而后被護(hù)士長批評了一番,虛心接受批評的同時,讓我感到時間觀念的重要性。
走進(jìn)神外,一如既往7:30上班,這時候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門庭若市,治療室顯得格外狹窄,因?yàn)槊课焕蠋煻荚诿χo病人做晨間護(hù)理,口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測量生命體征……這里的工作只能用一個字形容就是“忙”。“護(hù)士,我爸痰上來了,快來吸痰?!薄昂玫?,馬上來!”“護(hù)士,我媽該從胃管打飯啦!”“請稍等,馬上來!”“護(hù)士,我家老人大便啦,快點(diǎn)幫我們換床單”護(hù)士……她們的步伐輕健穩(wěn)捷,忙而不亂。一車車的針?biāo)?,一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守?yán)格的“三查八對”每天要問同一個病人無數(shù)次“請問叫什么名字”。穿過一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動的火苗,燃燒著關(guān)愛、細(xì)心、溫暖和責(zé)任!
這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內(nèi)占位,腦腫瘤,腦血管畸形……的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復(fù)雜。所以在護(hù)理的時候要十分小心,仔細(xì)觀察病人的各項(xiàng)指標(biāo),以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的.技術(shù),還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫(yī)生擁有精湛的技術(shù),能夠把重多病人從死亡線上拉回來,他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開心,每個小組都有著不同的風(fēng)格,收獲也不同。
我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動付出卻是對生命的尊重,對社會的責(zé)任,對生活的熱愛。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導(dǎo),一日為師,終身為師。“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請教和學(xué)習(xí),力爭做一名優(yōu)秀的白衣天使。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第19篇20xx年是我院繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、參加公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的一年??平炭谱鳛獒t(yī)院科研、繼教、教學(xué)管理的職能部門,緊緊圍繞醫(yī)院中心工作,認(rèn)真履行各項(xiàng)工作職責(zé),較圓滿地完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下:
1、完成全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按市衛(wèi)生局要求,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,嚴(yán)格審核我院技術(shù)人員的學(xué)分,保證了我院專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分的達(dá)標(biāo)率。
2、完成了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報、開展工作。今年,我院共申報并通過六項(xiàng)市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,科教科與開展項(xiàng)目的科室齊心協(xié)力,使繼教項(xiàng)目順利開展,獲得參會人員的好評。為推進(jìn)學(xué)科的發(fā)展,我院現(xiàn)已完成20xx年省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報工作,以提高我院人員的專業(yè)水平。
3、健康教育工作。成立醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,建立和完善院、科、病室三級健康教育網(wǎng)絡(luò),為健康教育工作提供組織保障;每年都堅持開展健康教育專題培訓(xùn),使醫(yī)護(hù)人員不斷的.提高健教知識和健教工作能力;在各病區(qū)工作中,有針對性的對住院病人開展入院、住院、出院健康教育,減輕患者心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心;有計劃、有組織地開展院外各類健教宣傳活動,積極主動地參與社會性健教宣傳,結(jié)合開展創(chuàng)先爭優(yōu)等活動,共組織30人次的醫(yī)務(wù)人員,開展義診和健康咨詢活動,義診達(dá)300人次,發(fā)放宣傳資料約400份,取得了積極的社會效應(yīng),同時,認(rèn)真做好企事業(yè)單位員工健康體檢工作,今年全年共計體檢單位約43家,體檢人次3200人次,為我縣企事業(yè)單位員工健康提供有力保障。
4、加強(qiáng)教學(xué)活動。院內(nèi)學(xué)術(shù)講座的開展也是我科的重點(diǎn)工作之一,在分管院長、科主任的指導(dǎo)下,我院共邀請院內(nèi)、外知名教授,為我院職工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行學(xué)術(shù)講座40余次,其中院內(nèi)講座30余次,內(nèi)容涉及臨床內(nèi)外科、急救、醫(yī)技、及論文撰寫、醫(yī)療糾紛等方面;全年聘請院外專家講學(xué)10余次。同時按照上級要求開展了“人禽流感與手足口病”“甲型H1N1流感”全員培訓(xùn)工作,這不僅提升了醫(yī)院的學(xué)術(shù)氛圍,還為職工提供了獲取院內(nèi)繼續(xù)教育學(xué)分的機(jī)會。
5、做好院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)論文發(fā)表、登記歸檔工作。全院專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真總結(jié)臨床研究成果和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),積極撰寫論文,并在核心期刊/A類雜志上發(fā)表論文9篇。
6、根據(jù)年度進(jìn)修計劃和醫(yī)院發(fā)展需要,選派專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。今年我院共有31名醫(yī)務(wù)人員到外院進(jìn)修學(xué)習(xí),有50名醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會議。
7、其他培訓(xùn)情況。20xx年,我院參加在職學(xué)歷教育共118人,13人在今年獲得畢業(yè)證,其中大專3人,本科10人。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第20篇在臨床帶教過程中,貫徹理論與實(shí)際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護(hù)生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護(hù)生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習(xí),使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習(xí),并且在全體帶教老師與其他護(hù)士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進(jìn)步?;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ?,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進(jìn)。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責(zé)任心不強(qiáng)臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責(zé)任感,片面認(rèn)為帶教是一種負(fù)擔(dān),害怕護(hù)生出了問題要老師負(fù)責(zé)。個別不重視帶教工作,只讓學(xué)生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)后期,認(rèn)為護(hù)生有了一定的操作能力,就放手讓其獨(dú)立操作,不再親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗(yàn)缺乏:由于實(shí)習(xí)護(hù)生與帶教老師之間存在年齡差距,導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護(hù)生的心理狀況,此外,由于對教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足:臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機(jī),夜班睡覺,把護(hù)生當(dāng)勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。
4、護(hù)生操作技術(shù)生硬,工作責(zé)任心較差:由于護(hù)生的護(hù)理操作技術(shù)生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強(qiáng)接受,也會引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護(hù)生責(zé)任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。
5、護(hù)生理論知識薄弱:實(shí)習(xí)是護(hù)生過渡為稱職護(hù)生的必須階段,在實(shí)習(xí)過程中不能很好的運(yùn)用理論知識,思維還處于在學(xué)校時期的幼稚期,獨(dú)立思考能力及觀察力還有待提高。
6、護(hù)生的'法律意識薄弱:護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),對醫(yī)療護(hù)理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護(hù)生認(rèn)為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān),對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確。所以在實(shí)習(xí)中不注重護(hù)理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護(hù)理工作,說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn),容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護(hù)生過于自信,尤其是在實(shí)習(xí)后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護(hù)理差錯,引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施
1、增強(qiáng)帶教意識與責(zé)任心,加強(qiáng)對帶教工作的組織與管理,實(shí)行一對一的帶教。帶教老師必須嚴(yán)格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護(hù)理教學(xué)中能突出重點(diǎn),講清難點(diǎn),并能將護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)傳授給護(hù)生,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護(hù)教育學(xué)生,使護(hù)生在獲取知識的同時得到愛護(hù)、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實(shí)踐緊密結(jié)合多年來,我們堅持了以實(shí)踐為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下功夫,提高學(xué)生的認(rèn)識能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng):臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn),學(xué)會主動摸索、改進(jìn)教學(xué)方法。要抓住護(hù)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合,使護(hù)生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合,多為護(hù)生創(chuàng)造合適的臨床操作機(jī)會。要及時準(zhǔn)確回答他們的問題,采用激勵式教學(xué)法,多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動他們的積極性,以達(dá)到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系
我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念,從護(hù)生入科開始,科室便通過護(hù)生基本情況和個性特點(diǎn),針對每個人的優(yōu)點(diǎn)與長處,鼓勵護(hù)生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處,讓其在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護(hù)生主觀能動性,鼓勵經(jīng)常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學(xué)習(xí),一起進(jìn)步。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實(shí)習(xí)過程中的喜怒哀樂,讓護(hù)生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護(hù)理教學(xué)查房、鼓勵護(hù)生積極參與我科能嚴(yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及認(rèn)真執(zhí)行科室教學(xué)計劃,按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房,事先安排護(hù)生對查房病種相關(guān)知識進(jìn)行預(yù)習(xí),讓其按照新的護(hù)理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習(xí)慣,有針對性的,制定切實(shí)可行的護(hù)理措施,老師在整個教學(xué)查房過程中,通過提問、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導(dǎo)護(hù)生自己發(fā)現(xiàn)問題,學(xué)會解決問題,實(shí)行以來,發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護(hù)生工作條理性及動手能力
首先,讓其在實(shí)習(xí)前階段制定實(shí)習(xí)計劃,有目標(biāo)的去學(xué)習(xí),并讓其了解護(hù)士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法,多動腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護(hù)生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進(jìn)的過程。開始時作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),逐步熟悉操作規(guī)程后,再到實(shí)踐中應(yīng)用,做到了熟練,并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作,避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習(xí)慣;再次,培養(yǎng)對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習(xí)。
6、加強(qiáng)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生法律意識的培養(yǎng)。
組織帶教老師認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,及時查找在護(hù)理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護(hù)患者的權(quán)利,保護(hù)患者的隱私。組織實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,指導(dǎo)護(hù)生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍,要求嚴(yán)格在帶教老師的指導(dǎo)下對病人實(shí)施護(hù)理,不能獨(dú)立進(jìn)行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯。
20xx年在我科實(shí)習(xí)較突出的實(shí)習(xí)生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第21篇在過去的一年里,我科在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能部門及兄弟科室的大力幫助支持下,經(jīng)過全科同志們的積極努力,使本科室的各項(xiàng)工作取得了一些成績,但還存在許多不足,現(xiàn)匯報如下。
一、今年的工作總結(jié)
(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
我科人員始終本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。科室內(nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛,互相尊重,形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。我們還趁早會的時間,組織大家查找科內(nèi)各種問題,協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感。全年沒有出現(xiàn)一例因服務(wù)態(tài)度問題而引起的糾紛。
(二)業(yè)務(wù)收入:
原因分析:
1.病原不足。
2.醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平不高:因我科技術(shù)水平目前只局限于顱腦外傷和高血壓腦出血的診斷和手術(shù)治療,對腦腫瘤、腦血管瘤缺乏診治經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致部分病人外流,相應(yīng)手術(shù)量和經(jīng)濟(jì)收入出現(xiàn)下降。
3.部分醫(yī)生仍存在懶散心里,工作業(yè)務(wù)上不求進(jìn)取,滿足于現(xiàn)狀,推一推動一動不推不動,工作上丟三落四,有的人員甚至出現(xiàn)業(yè)務(wù)水平下滑,整天忙于外交事物和打點(diǎn)生意掙錢發(fā)財,對病人關(guān)系太少,缺乏責(zé)任心事業(yè)心。導(dǎo)致病人對服務(wù)不滿意。面對病人及病人家屬,把病情及預(yù)后說的如何如何嚴(yán)重,過分夸大事實(shí),導(dǎo)致病人外流到上級醫(yī)院。
(三)新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展
今年我科按照20xx年工作計劃獨(dú)立開展了ct下鈦網(wǎng)三維成型修補(bǔ)顱骨缺損手術(shù),今年下半年已開展了3例效果良好,無一例并發(fā)癥出現(xiàn)。還開展了高血壓腦出血的微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)已開展十幾例,收效良好,該術(shù)式大大降低了對病人的創(chuàng)傷,縮短了手術(shù)時間,很大程度上降低了許多并發(fā)癥的發(fā)生。
(四)病例書寫有較大進(jìn)步。
自我院實(shí)行機(jī)打病例以來,原來書寫潦草的病例已不存在了,內(nèi)容也較以前充實(shí)多了,但還存在諸多問題,如現(xiàn)病史書寫不全,三級醫(yī)師查房記錄不全,病程記錄黏貼現(xiàn)象十分嚴(yán)重,診斷與鑒別診斷混亂不分、不能按時完成病例等等。
(五)濫用抗菌藥物現(xiàn)象基本得到遏制。
以今年二甲醫(yī)院復(fù)審達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī),通過醫(yī)院宣傳和科室貫徹會議精神落實(shí),抗菌藥物的應(yīng)用已基本規(guī)范,分級使用制度得到了嚴(yán)格落實(shí)。濫用和越級使用抗菌藥物的現(xiàn)象已不復(fù)
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