糖尿病患者數(shù)量增多帶動糖尿病用藥需求增長-海外廠商占據(jù)主要市場

-1-糖尿病患者數(shù)量增多帶動糖尿病用藥需求增長-海外廠商占據(jù)主要市場一、糖尿病患者數(shù)量糖尿病是一種慢性疾病，通常由于胰腺產(chǎn)生不足夠的胰島素或人體無法有效利用已產(chǎn)生的胰島素而引發(fā)。高血糖或血糖升高是糖尿病失控的常見結(jié)果，隨著時間的推移，會對人體的多個系統(tǒng)（特別是神經(jīng)系統(tǒng)和血管系統(tǒng)）造成嚴(yán)重損害。2021年我國糖尿病患者達1.41億人，較2011年增長0.51億人，占全世界的比重為26.26%，居全球首位，是名副其實的糖尿病第一大國。預(yù)計2030年、2045年我國糖尿病患者將分別達1.64億人、1.74億人。糖尿病是一種慢性疾病，通常由于胰腺產(chǎn)生不足夠的胰島素或人體無法有效利用已產(chǎn)生的胰島素而引發(fā)。高血糖或血糖升高是糖尿病失控的常見結(jié)果，隨著時間的推移，會對人體的多個系統(tǒng)（特別是神經(jīng)系統(tǒng)和血管系統(tǒng)）造成嚴(yán)重損害。2021年我國糖尿病患者達1.41億人，較2011年增長0.51億人，占全世界的比重為26.26%，居全球首位，是名副其實的糖尿病第一大國。預(yù)計2030年、2045年我國糖尿病患者將分別達1.64億人、1.74億人。二、糖尿病用藥市場規(guī)模糖尿病一旦確診，需終身用藥。由于患者基數(shù)大，國內(nèi)糖尿病用藥需求不斷增多，市場規(guī)?？焖贁U大。數(shù)據(jù)顯示，2016-2022年我國糖尿病用藥市場規(guī)模由237億元增長至978億元，預(yù)計2028年我國糖尿病用藥市場規(guī)模將達1739億元。糖尿病一旦確診，需終身用藥。由于患者基數(shù)大，國內(nèi)糖尿病用藥需求不斷增多，市場規(guī)?？焖贁U大。數(shù)據(jù)顯示，2016-2022年我國糖尿病用藥市場規(guī)模由237億元增長至978億元，預(yù)計2028年我國糖尿病用藥市場規(guī)模將達1739億元。三、糖尿病用藥細分市場結(jié)構(gòu)降低血糖是抗糖尿病的關(guān)鍵所在，目前降糖藥物主要分為胰島素類、磺脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類（AGIs）、格列奈類、噻唑烷二酮類（TZDs）、GLP-1RA類、DPP-4抑制劑類、SGLT-2is抑制劑類，主流用法是單獨用藥或幾類降糖藥聯(lián)合用藥。糖尿病用藥分類藥物分類 名稱 優(yōu)勢 劣勢雙胍類 二甲雙胍 可以改善胰島素抵抗并降低體重。適合我國二型糖尿病人群胰島分泌功能較差的特點。 ①不能用于重度腎功能不全的患者②對于有慢性缺氧性疾病、晚期肝臟疾病、急性心力衰竭等情況的病人，要限制使用。噻唑烷二酮類 羅格列酮、吡格列酮、曲格列酮 直接作用于糖尿病的病理因素，提高胰島素敏感度。能保護胰島細胞分泌胰島素的功能，減慢其衰竭的速度。 ①肝功能異常、水腫、體重增加和貧血等。②會增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險。③羅格列酮會增加心腦血管疾病的風(fēng)險;吡格列酮可能增加膀胱癌的風(fēng)險:曲格列酮易造成肝炎。促胰島素分泌劑 磺脲類(格列苯脲、格列齊特、格列吡嗦格列喹酮)和非磺脲類(瑞格列奈、那格列奈) 磺脲類降糖作用強，速度快，且價格低廉，易被患者接受。非磺脲類(格列奈類)比磺脲類生效時間更短，降糖方式更安全溫和。 磺脲類藥物容易增加胰島β細胞負擔(dān)，導(dǎo)致胰島功能衰竭，且存在腎毒性。非磺脲類藥物缺點主要是價格較高，患者難以承擔(dān)。a-葡萄糠甘酶抑制劑 阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇 適合飲食結(jié)構(gòu)中碳水化合物攝入較多的國家，如我國。 為延緩食物吸收,糖類在小腸內(nèi)分解及吸收時間變長，導(dǎo)致腸道細菌酵解產(chǎn)氣增多，易引起患者腹脹、腹痛.腹瀉等,②患有肝腎問題的患者用可能導(dǎo)致代謝障礙。DPP-4抑制劑 阿格列汀，沙格列汀利格列汀，西格列汀，維格列汀 改善胰島細胞功能障礙，低血糖風(fēng)險小，不增加體重、無胃腸道反應(yīng)安全性及耐受性較高。只需每天一次口服用藥，患者依從性好。 可能有頭痛、鼻咽炎咳嗽、便秘，頭暈和增加出汗量等副作用，但發(fā)生率很低，且價格較貴。SGLT-2抑制劑 恩格列凈、達格列凈、卡格列凈 極少發(fā)生低血糖,并對改善體重和心血管有益處。每天只需口服片劑一次,容易堅持服藥。 該藥一直受到安全性的質(zhì)疑，可能與鼻炎真菌感染以及泌尿生殖系統(tǒng)感染有關(guān)，長期用藥的安全性有待于進一步觀察。GLP-1受體激動劑 艾塞那肽，利拉魯肽 能促進胰鳥素分泌、增加胰島β細胞數(shù)量，還能夠降低體重和收縮壓，有益于患者心血管健康。. 該藥極易被體內(nèi)的DPP-4降解，因此需要持續(xù)靜脈滴注或者持續(xù)皮下注射才能產(chǎn)生療效，價格昂貴，也容易造成惡心、嘔吐等消化道不良反應(yīng)降糖藥物中胰島素歷史最悠久，市場份額最高，但由于其容易導(dǎo)致患者體重增加，并且有低血糖風(fēng)險，占比較此前有所降低。在此背景下，其他降糖藥物快速增長，根據(jù)數(shù)據(jù)，GLP-1受體激動劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類、磺脲類、噻唑烷二酮類（TZDs）分別占比15%、9.8%、7.5%、6.5%、5.7%、3.7%、1.7%。降糖藥物中胰島素歷史最悠久，市場份額最高，但由于其容易導(dǎo)致患者體重增加，并且有低血糖風(fēng)險，占比較此前有所降低。在此背景下，其他降糖藥物快速增長，根據(jù)數(shù)據(jù)，GLP-1受體激動劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類、磺脲類、噻唑烷二酮類（TZDs）分別占比15%、9.8%、7.5%、6.5%、5.7%、3.7%、1.7%。四、糖尿病用藥行業(yè)市場份額我國糖尿病藥物市場中,除格列喹酮、吡格列酮及特有的中成藥以外,其他品種基本都被外資巨頭壟斷,國內(nèi)企業(yè)市場份額較小。根據(jù)數(shù)據(jù)，2022年我國糖尿病用藥廠商中海外原研廠商市場份額達約80%，本土