醫(yī)療安全管理制度與措施

醫(yī)療安全管理制度與措施第一章總則第一條目的和依據(jù)醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的核心，保障患者安全是我們的首要任務(wù)。本制度的編制依據(jù)《醫(yī)療法》《衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)，并結(jié)合本醫(yī)院實際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)務(wù)人員、護理人員、管理人員以及與醫(yī)院有關(guān)的外來人員。本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部部門、科室和醫(yī)療服務(wù)項目。第二章安全管理第三條安全責任醫(yī)院將建立健全安全管理機制，明確安全工作責任人。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層負有最終責任，各級管理人員應(yīng)依照職責做好安全管理工作。第四條安全防范醫(yī)院設(shè)有安全保衛(wèi)部門，負責安全防范工作，隨時應(yīng)對突發(fā)事件進行處理。醫(yī)院應(yīng)定期進行消防、衛(wèi)生、環(huán)境等安全培訓(xùn)，提高員工的安全意識和技能水平。第五條事故報告與處理醫(yī)院應(yīng)及時上報發(fā)生的各類事故，并依照相關(guān)規(guī)定進行調(diào)查和處理。醫(yī)院應(yīng)設(shè)立事故報告與處理機構(gòu)，進行事故的認定、責任追究和賠償?shù)裙ぷ?。第三章醫(yī)療操作安全第六條臨床操作規(guī)范醫(yī)務(wù)人員必需依照臨床操作規(guī)范進行醫(yī)療操作，確保操作安全。操作過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作，防止交叉感染。第七條用藥安全管理醫(yī)院應(yīng)建立藥品使用管理制度，確保用藥安全。藥品管理人員應(yīng)確保藥品配送、儲存和使用的合規(guī)性和安全性。第八條醫(yī)療設(shè)備管理醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備管理制度，確保設(shè)備的正常運行和使用安全。設(shè)備管理人員應(yīng)定期檢測設(shè)備功能，及時維護和更換老化設(shè)備。第九條手術(shù)安全管理手術(shù)前應(yīng)進行全面評估，確保手術(shù)的安全性和可行性。手術(shù)室及其周邊環(huán)境應(yīng)保持清潔整齊，手術(shù)器械應(yīng)使用嚴格無菌操作。第四章患者安全第十條患者隱私保護醫(yī)院應(yīng)加強對患者信息的保密管理，確保患者隱私得到充分保護。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守患者信息保密制度，不得將患者信息泄露給任何非授權(quán)人員或機構(gòu)。第十一條患者教育與告知醫(yī)院應(yīng)加強患者健康教育工作，提高患者自我保健和治療合理性。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者認真告知診療方案、防備措施和可能的風(fēng)險，確?；颊咧橥?。第十二條不良事件報告與處理醫(yī)院應(yīng)建立不良事件報告與處理制度，及時報告和處理各類不良事件。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀自動上報不良事件，參加不良事件的調(diào)查和處理工作。第五章管理監(jiān)督第十三條內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機構(gòu)，對醫(yī)療安全進行全面監(jiān)督。內(nèi)部監(jiān)督人員應(yīng)定期對醫(yī)院各項工作進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改看法。第十四條外部監(jiān)督醫(yī)院接受政府部門和相關(guān)專業(yè)機構(gòu)的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療安全。外部監(jiān)督人員對醫(yī)院進行定期檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題提出整改要求。第十五條管理評估醫(yī)院應(yīng)定期進行管理評估，評估醫(yī)院各項工作的質(zhì)量和安全性。管理評估結(jié)果應(yīng)作為改進醫(yī)院工作的參考依據(jù)。第六章懲罰與嘉獎第十六條違規(guī)處理任何醫(yī)務(wù)人員如違反本制度的規(guī)定，將依據(jù)違規(guī)行為的性質(zhì)和情節(jié)予以相應(yīng)懲罰。懲罰種類包含但不限于口頭警告、書面警告、停職、開除等。第十七條安全嘉獎醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療安全工作的貢獻和表現(xiàn)，予以相應(yīng)的安全嘉獎。安全嘉獎種類包