衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督學(xué)：第十四章 職業(yè)衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督

第十四章職業(yè)衛(wèi)生法律制度與監(jiān)督第一節(jié)概述第二節(jié)職業(yè)病防治的法律制度第三節(jié)前期預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督第四節(jié)勞動(dòng)過程防護(hù)衛(wèi)生監(jiān)督第五節(jié)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督第六節(jié)職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障的監(jiān)督第七節(jié)法律責(zé)任職業(yè)病防治法是調(diào)整預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展活動(dòng)中所產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。

職業(yè)病防治法律制度的概念

一、職業(yè)衛(wèi)生法制建設(shè)

早在新中國成立時(shí)頒布的《中國人民政治協(xié)商會(huì)議共同綱領(lǐng)》中第32條，就規(guī)定了“實(shí)行工廠檢查制度，以改進(jìn)工礦的安全和衛(wèi)生設(shè)備”。第一節(jié)概述1950年5月31日，國家頒布了《工廠衛(wèi)生暫行條例草案(試行)》，第三十二條規(guī)定：“工作時(shí)散放有害健康的蒸氣、氣體與灰塵之機(jī)器，應(yīng)經(jīng)常檢查及修理，以保持密閉狀態(tài)”。1956年國務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于防止廠礦企業(yè)中矽塵危害的決定》，這是國家專為消除廠礦企業(yè)中矽塵危害，保護(hù)職工的安全和健康做出的決定。1957年還專門公布了14種法定職業(yè)病名單．1963年周恩來總理還親自批示國經(jīng)周字(63)100號(hào)文，提出3-5年消防矽塵危害。建國以來我國政府有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生權(quán)威性較高的法規(guī)，對(duì)防塵、監(jiān)督與監(jiān)測(cè)、職業(yè)性健康管理以及違法處罰等都做出了明確的規(guī)定。1983年衛(wèi)生部發(fā)布了《職業(yè)病報(bào)告辦法》1984年《職業(yè)病診斷管理辦法》頒布1987年《中華人民共和國塵肺病防治條例》

建國40多年來，盡管我國政府有關(guān)部門在職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病的防治方面發(fā)布了一系列的法律性的文件，對(duì)職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病的管理具有一定的行政約束力，但法律制約性都還不夠強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)是執(zhí)行國家職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)的基礎(chǔ)。我國自1979年頒布執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(TJ36-79)以來，迄今已發(fā)布有關(guān)化學(xué)毒物、粉塵及物理因素的國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)200余個(gè)，職業(yè)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)70余種，逐步形成了我國特有的職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病的標(biāo)準(zhǔn)系列。二、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督（一）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的概念、意義和原則職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督概念

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督行政部門依據(jù)國家職業(yè)病防治法律、法規(guī)、國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用行政管理手段和醫(yī)學(xué)技術(shù)方法，對(duì)用人單位的職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作、對(duì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的意義和作用3.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的原則（1）預(yù)防為主（2）防治結(jié)合（3）綜合治理預(yù)防為主是指要把預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生作為根本目的和首要措施,控制各類職業(yè)病危害源頭。

防治結(jié)合是指既要預(yù)防職業(yè)病危害的產(chǎn)生，又要在職業(yè)病危害產(chǎn)生后，盡可能降低職業(yè)病危害的后果和損失。

分類管理是指根據(jù)不同的職業(yè)病危害的致病性質(zhì)、嚴(yán)重程度等，采取不同的管理措施。

綜合治理是指在職業(yè)病防治活動(dòng)中采取一切有效的管理和技術(shù)措施，包括立法、行政、經(jīng)濟(jì)、科技、民主管理和社會(huì)監(jiān)督等。

（二）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的主體和相對(duì)人主體：安監(jiān)部門、衛(wèi)生行政、勞動(dòng)保障部門相對(duì)人：存在職業(yè)危險(xiǎn)因素的單位

職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)（三）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督部門的職責(zé)安監(jiān)總局：衛(wèi)計(jì)委：人力資源社會(huì)保障部：第二節(jié)職業(yè)病防治法律制度2002年5月1日起實(shí)施的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》共七章76條，分總則、前期預(yù)防、勞動(dòng)過程中的預(yù)防與管理、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障、監(jiān)督檢查、法律責(zé)任、附則。一、職業(yè)病的概念

指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的，并列入國家公布的職業(yè)病范圍的疾病。2002年4月，衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部印發(fā)了《職業(yè)病目錄》，2013年12月調(diào)整《職業(yè)病分類和目錄》，將法定職業(yè)病調(diào)整為塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因索所致職業(yè)病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳算喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病十大類132種。

（一）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)與用人單位（二）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督部門與行政相對(duì)人二、職業(yè)病防治不同主體之間的法律關(guān)系用人單位、勞動(dòng)者、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利，是指勞動(dòng)者在就業(yè)或者從事職業(yè)活動(dòng)中為了保護(hù)自身健康不受職業(yè)危害，有權(quán)作為或者不作為的行為，也包括要求用人單位作為或者不作為的行為。

勞動(dòng)者享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利：①獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)，②獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。③了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；④要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件：⑤對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告，⑥拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；⑦參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見和建議。

（三）、勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利1.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度國家實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作，國務(wù)院有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)職業(yè)病防治的有關(guān)監(jiān)督管理工作?？h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門依照職業(yè)病防治法律、法規(guī)、國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求，依據(jù)職責(zé)劃分，對(duì)職業(yè)病防治工作及職業(yè)病危害檢測(cè)、評(píng)價(jià)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查．三、職業(yè)病防治法律制度2.預(yù)防職業(yè)病危害產(chǎn)生的制度（1）評(píng)價(jià)制度職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告（2）“三同時(shí)”制度建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)運(yùn)行（3）職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)登記制度第三節(jié)前期預(yù)防衛(wèi)生監(jiān)督一、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理（一）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)監(jiān)督管理

衛(wèi)生部在2002年3月以第2l號(hào)令發(fā)布職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法，并于2002年5月1號(hào)起施行。本管理辦法規(guī)定存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害項(xiàng)目的用人單位，應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目。（二）申報(bào)內(nèi)容職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)的主要內(nèi)容有：①用人單位的基本情況；②工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強(qiáng)度；③產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)，工藝和材料；④職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施。（三）申報(bào)程序進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目的，自建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；因技術(shù)、工藝、設(shè)備或者材料等發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)病危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，自發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；

用人單位工作場(chǎng)所、名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，自發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)；

4.經(jīng)過職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)原申報(bào)內(nèi)容發(fā)生變化的，自收到有關(guān)檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)5.用人單位終止生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)自生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)終止之日起15日內(nèi)向原申報(bào)機(jī)關(guān)報(bào)告并辦理注銷手續(xù)。（四）監(jiān)督管理三、建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害衛(wèi)生監(jiān)督根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害的程度，對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目分為一般職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目和嚴(yán)重職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目。有下列情況之一的為嚴(yán)重職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目：①可能產(chǎn)生放射性職業(yè)病危害因素的，②可能產(chǎn)生在《職業(yè)性接觸毒物危害程度分組》(GB5044—85)中危害程度為“高度和極度危害”的化學(xué)物質(zhì)的；③可能產(chǎn)生含游離二氧化硅10％以上粉塵的；④可能產(chǎn)生石棉纖維的；⑤衛(wèi)生部規(guī)定的其他應(yīng)列入嚴(yán)重職業(yè)危害范圍的。以上情況以外的為一般職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目。職業(yè)病危害分類：1.職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目分類監(jiān)督管理1）職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害評(píng)價(jià)報(bào)告、控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告需備案2）職業(yè)病危害一般的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害評(píng)價(jià)報(bào)告、控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)行審核、竣工驗(yàn)收。3）職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目，除進(jìn)行審核和驗(yàn)收外，還需進(jìn)行設(shè)計(jì)階段的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的衛(wèi)生審查。

一般項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)由依法取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。衛(wèi)生部審核、審查和驗(yàn)收的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)由取得甲級(jí)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)．2.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)內(nèi)容3.建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)的目的建設(shè)單位提供已批準(zhǔn)的建設(shè)項(xiàng)目建議書及相關(guān)技術(shù)資料1、研究國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)2、研究與建設(shè)項(xiàng)目有關(guān)其它文件、技術(shù)資料3、進(jìn)行初步工程分析篩選重點(diǎn)評(píng)價(jià)項(xiàng)目編制預(yù)評(píng)價(jià)方案預(yù)評(píng)價(jià)初始職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查（現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、類比調(diào)查等）建設(shè)項(xiàng)目工程分析職業(yè)病危害因素分析建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素定性、定量評(píng)價(jià)

結(jié)論，提出職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)對(duì)策和建議國家、地方有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告書編制預(yù)評(píng)價(jià)過程（三）建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收階段的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督1.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)貫徹落實(shí)國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，從源頭控制或消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者健康。明確建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素，分析其危害程度及對(duì)勞動(dòng)者健康的影響，評(píng)價(jià)職業(yè)病危害防護(hù)措施及其效果，對(duì)未達(dá)到職業(yè)病危害防護(hù)要求的系統(tǒng)或單元提出職業(yè)病控制措施的建議。第四節(jié)勞動(dòng)過程防護(hù)衛(wèi)生監(jiān)督（一）設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和配備人員（二）對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（三）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程1.職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度和安全操作規(guī)程是否完善2.是否具備有效的職業(yè)病危害事故應(yīng)急求援預(yù)案（四）建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案（五）建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)危害檢測(cè)和評(píng)價(jià)制度

（1）日常監(jiān)測(cè)

（2）職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)（六）采用職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品（七）優(yōu)化技術(shù)、工藝原材料和設(shè)備使用管理制度（八）向用人單位提供職業(yè)危害產(chǎn)品警示制度（1）設(shè)置警示標(biāo)志。（2）設(shè)備中文說明書。向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備的，應(yīng)當(dāng)提供中文說明書，并在設(shè)備的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明。

（九）如實(shí)告知職業(yè)病危害制度第四節(jié)職業(yè)病防治的衛(wèi)生監(jiān)督一、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督（一）勞動(dòng)者健康管理健康監(jiān)護(hù)制度崗前崗中離崗應(yīng)急檢查第五節(jié)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督一、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的作用二、用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中的責(zé)任和義務(wù)上崗前的職業(yè)健康檢查擬從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的新錄用勞動(dòng)者，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的勞動(dòng)者；擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動(dòng)者。

用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害因素，定期安排勞動(dòng)者進(jìn)行在崗期間的職業(yè)健康檢查。用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)健康檢查報(bào)告，采取下列措施對(duì)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者，調(diào)離或者暫時(shí)脫離原工作崗位；對(duì)健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動(dòng)者，進(jìn)行妥善安置；對(duì)需要復(fù)查的勞動(dòng)者，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察；對(duì)疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者職業(yè)病診斷；對(duì)存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動(dòng)條件，完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，為勞動(dòng)者配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病危害防護(hù)用品。三、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督部門的職責(zé)監(jiān)督檢查內(nèi)容：第六節(jié)職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障的監(jiān)督（一）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)與人員1.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)設(shè)立職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)．從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：①持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；②具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；③具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的儀器、設(shè)備；④具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。一、職業(yè)病診斷與鑒定監(jiān)督職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期為五年。2.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的職責(zé)和義務(wù)在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè)病診斷；報(bào)告職業(yè)??；報(bào)告職業(yè)病診斷工作情況；承擔(dān)《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的其他職責(zé)。職業(yè)病診斷人員條件：①具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；②具有中級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；③熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；④從事職業(yè)病診療相關(guān)工作3年以上；⑤熟悉工作場(chǎng)所職業(yè)病危害防治及其管理；⑥經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。3.職業(yè)病診斷醫(yī)師資格、權(quán)利與義務(wù)：

1.診斷原則

職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析診斷。不能確診的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后，再做出診斷。沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。（二）職業(yè)病診斷原則、程序和方法3.對(duì)勞動(dòng)關(guān)系及工作崗位等異議的處理2.用人單位資料提供

4.診斷方法

在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。對(duì)職業(yè)病診斷有意見分歧的，應(yīng)當(dāng)按多數(shù)人的意見診斷；對(duì)不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。5.職業(yè)病診斷鑒定書與檔案（四）監(jiān)督管理二、職業(yè)病報(bào)告監(jiān)督（一）職業(yè)病報(bào)告種類及要求急性職業(yè)病報(bào)告非急性職業(yè)病報(bào)告（二）職業(yè)病報(bào)告的程序及要求職業(yè)病報(bào)告責(zé)任主體用人單位；接診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.報(bào)告的時(shí)限要求3人以上急性中毒或發(fā)生死亡–立即電話報(bào)告3人以下的急性職業(yè)病—12-24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告非急性職業(yè)病—15日內(nèi)報(bào)告3.報(bào)告處理與監(jiān)督管理

衛(wèi)生行政部門接到職業(yè)病危害事故報(bào)告后，根據(jù)情況可以采取以下措施：①責(zé)成衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，；②采取臨時(shí)控制措施；③組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者④對(duì)違法者進(jìn)行處罰；3.報(bào)告處理與監(jiān)督管理事故的分類

按一次職業(yè)病危害事故所造成的危害嚴(yán)重程度，職業(yè)病危害事故分為三類：①一般事故：發(fā)生急性職業(yè)病l0人以下的；②重大事故：發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以下或者死亡5人以下的，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下的；③特大事故：發(fā)生急性職業(yè)病50人以上或者死亡5人以上，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以上的．放射事故的分類及調(diào)查處理按照衛(wèi)生部制定的《放射事故管理規(guī)定》執(zhí)行。三、職業(yè)病病人保障監(jiān)督（一）用人單位的義務(wù)用人單位應(yīng)當(dāng)保障職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。用人單位對(duì)不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。用人單位對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病病人的社會(huì)保障，按照國家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。（二）職業(yè)病病人的權(quán)利

職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病病人的社會(huì)保障，按照國家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)。職業(yè)病病人變動(dòng)工作單位，其依法享有的待遇不變。（三）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督部門職責(zé)疑似職業(yè)病病人獲得診斷保障的螺絲職業(yè)病病人待遇保障監(jiān)督用人單位必須依法參加工傷保險(xiǎn)（四）職業(yè)病病人的法律救濟(jì)第六節(jié)法律責(zé)任一、行政責(zé)任（一）建設(shè)單位違法行為的行政法律責(zé)任（二）用人單位違法行為的行政法律責(zé)任（三）提供設(shè)備、材料單位違法行為的行政法律責(zé)任（四）未按規(guī)定報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的行政法律責(zé)任用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處罰款；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，可以依法給予降級(jí)或者撤職的處分。1.未取得職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證，擅自從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的，或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的。由衛(wèi)生行政部門責(zé)令立即停止違法行為，給予警告；沒收違法所得，并處罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職或者開除的處分。（五