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職稱評(píng)審?fù)扑]表單位（章）姓名性別出生年月貼照片處參加工作時(shí)間從事本專業(yè)時(shí)間何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)及學(xué)歷現(xiàn)職稱及取得時(shí)間擬評(píng)職稱現(xiàn)專業(yè)工作及行政職務(wù)考核結(jié)果推薦方式、評(píng)委人數(shù)及票數(shù)（必填）是否破格專業(yè)考試成績(jī)繼續(xù)教育情況單位推薦意見（每項(xiàng)不得少于100字）工作態(tài)度和工作紀(jì)律情況完成單位交給的任務(wù)情況個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平的評(píng)價(jià)研究成果：任現(xiàn)職以來正式出版或發(fā)表的著作或論文，或替代性研究成果時(shí)間題目出版單位或成果類別獨(dú)著或合著所承擔(dān)部分注：使用替代性研究成果的，所提交的成果請(qǐng)與論文論著一并列于上表，標(biāo)明所屬分類、結(jié)項(xiàng)或?qū)嵤┤掌?。業(yè)績(jī)成果（工程系列、群眾文化專業(yè)須明確任現(xiàn)職以來業(yè)績(jī)成果符合具體哪項(xiàng)業(yè)績(jī)條件）獲獎(jiǎng)情況時(shí)間題目獲何種獎(jiǎng)勵(lì)單位推薦意見（不得少于100字）（蓋章）年月日廳、局級(jí)主管部門審核意見（蓋章）

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