支氣管哮喘護(hù)理查房課件

支氣管哮喘護(hù)理查房駱麗華林海利2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1查房目的1、了解哮喘病的誘發(fā)因素2、掌握哮喘病人的護(hù)理3、讓病人掌握如何減少哮喘病的發(fā)作2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1病例介紹床號：30床住院號：359587姓名：饒伙生性別：男年齡：30歲診斷：1.蛋白尿、血尿查因2.過敏性鼻炎2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1病例介紹主訴：

“發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿5月余”2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1病例介紹

患者5月余前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性浮腫，活動后明顯，休息后減輕，無尿量減少。外院就診，查尿常規(guī)：蛋白+++，潛血+++，血總膽固醇5.87mmol/L,白蛋白22.1g/L,堿性磷酸酶155u/L,予利尿及中藥治療后浮腫消退，后未有規(guī)律治療。3月余前因右腎結(jié)石到外院就診，復(fù)查尿常規(guī)：蛋白+++，潛血+++，雙腎B超：右腎結(jié)石，予碎石治療后癥狀改善出院。12-13外院復(fù)查尿常規(guī)：蛋白3g/L,潛血+，今為進(jìn)一步治療收入我科。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1病例介紹患者發(fā)病以來精神狀態(tài)一般，食欲一般，睡眠良好，大小便正常，體力情況良好，體重?zé)o明顯變化。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1病史介紹既往史：否認(rèn)有“高血壓、糖尿病”病史，否認(rèn)藥物過敏史。輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)，尿紅細(xì)胞位相，尿微球蛋白，24H尿生化

2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1病史介紹陽性體征：12月20日血常規(guī)示：WBC10.65*109嗜酸細(xì)胞絕對值：0.97*109嗜酸細(xì)胞比值：9.11%2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1病史介紹入院治療：予二級護(hù)理，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，護(hù)腎對癥治療2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1床邊體查2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1護(hù)理診斷1.低效性呼吸型態(tài)或氣體交換受損2.知識缺乏3.活動無耐力2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1護(hù)理措施1、提供安靜、舒適，溫度、濕度適宜的環(huán)境，保持空氣流通，避免花草、地毯、皮毛、煙及塵埃飛揚的誘因。安撫病人，防止情緒激動。根據(jù)病情提供舒適體位，如為端坐呼吸者提供桌椅，以作支撐，減少疲勞。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1

護(hù)理措施2、給予營養(yǎng)豐富、高維生素、清淡飲食，多吃水果和蔬菜，避免使用魚、蛋等可能誘發(fā)哮喘的食物。3、鼓勵病人飲水，飲水量>2500ml∕d。以補充丟失的水分，稀釋痰液，防止便秘。4、給予祛痰藥物或使用蒸汽霧化、霧化吸入。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1護(hù)理措施5、可給予鼻導(dǎo)管低流量、持續(xù)濕化吸氧，改善呼吸。6、觀察病人呼吸程度的改變，了解病情和治理效果。7、遵醫(yī)囑使用支氣管解痙藥物和抗炎藥物，指導(dǎo)病人正確使用吸入劑，提高治療效果。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1

健康教育1、向病人介紹哮喘的基本知識，幫助尋找避開過敏原，指導(dǎo)安排生活起居。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-12、飲食調(diào)理：（1）供給充足的蛋白質(zhì)和鐵。（2）多吃瘦肉、動物肝臟、豆腐豆?jié){等。（3）多吃新鮮菜和水果。新鮮蔬菜，不僅可補充各種維生素和無機鹽，而且還有清痰去火之功能。果品類食物，不僅可祛痰止咳，而且能健脾補腎養(yǎng)肺。（4）忌食海腥肥膩之品，如魚蝦、肥肉等，以免助濕生痰。（5）產(chǎn)氣食物，如韭菜、地瓜等，對肺氣宣降不利，應(yīng)少食或不食。（6）飲食宜清淡，忌食刺激性食物。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1健康教育3、盡量不用可能誘發(fā)哮喘的藥物，如阿司匹林、吲哚美辛、普萘諾爾等。4、告知病人及其家屬應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮，不放花草，不飼養(yǎng)貓、狗、鳥等動物，不使用地毯、羊毛毯、羽毛枕及不穿羽絨衣；經(jīng)常打掃房間，清洗床上用品。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1

5、指導(dǎo)病人有計劃的進(jìn)行耐寒鍛煉，增強抵抗力，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣和保持樂觀的情緒。向病人說明發(fā)病和精神因素和生活壓力的關(guān)系，做好與疾病長期做斗爭的準(zhǔn)備。注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，發(fā)病季節(jié)前遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性治療，減少復(fù)發(fā)。

健康教育2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1護(hù)理措施6、向哮喘病人及其家屬闡明所用的每一種藥的藥名、用法、使用時的注意事項和藥物的主要副作用。幫助病人在急性發(fā)作時及時、正確的藥物吸入技術(shù)。囑病人隨身攜帶止喘氣霧劑，出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆時立即吸入并保持平靜，以減輕哮喘的發(fā)作。2024/7/28支氣管哮喘護(hù)理查房-1小結(jié)

通過本次護(hù)理查房，我們了解到哮喘病人發(fā)作時的相關(guān)癥狀，讓病人掌握如