保險(xiǎn)合同糾紛和解

保險(xiǎn)合同糾紛和解合同編號(hào)：__________保險(xiǎn)合同糾紛和解協(xié)議甲方：（填寫甲方全稱）地址：________________________聯(lián)系人：_____________________聯(lián)系電話：___________________乙方：（填寫乙方全稱）地址：________________________聯(lián)系人：_____________________聯(lián)系電話：___________________鑒于：2.乙方為保險(xiǎn)合同糾紛的另一方，雙方同意通過(guò)友好協(xié)商解決該糾紛；3.雙方希望通過(guò)和解方式解決糾紛，以維護(hù)雙方的合法權(quán)益；現(xiàn)雙方達(dá)成如下協(xié)議：第一條糾紛概述1.3雙方因理賠事項(xiàng)產(chǎn)生糾紛，糾紛的主要爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：____________________________。第二條和解方案（1）乙方應(yīng)依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)法律法規(guī)，公正、公平、公開(kāi)地處理理賠事項(xiàng)；（2）乙方應(yīng)在______年______月______日前完成重新審核，并向甲方書(shū)面回復(fù)審核結(jié)果；（3）如乙方確認(rèn)甲方的理賠事項(xiàng)符合保險(xiǎn)合同約定的理賠條件，乙方應(yīng)立即向甲方支付相應(yīng)的保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)；（4）如乙方確認(rèn)甲方的理賠事項(xiàng)不符合保險(xiǎn)合同約定的理賠條件，乙方應(yīng)向甲方書(shū)面說(shuō)明理由。2.2甲方同意在乙方完成重新審核并書(shū)面回復(fù)審核結(jié)果后，根據(jù)乙方的審核結(jié)果，接受乙方的處理結(jié)果，并放棄以任何形式對(duì)乙方提出的訴訟、仲裁或其他爭(zhēng)議解決方式。第三條保密條款3.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外，雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過(guò)程予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意不得向第三方披露。3.2本協(xié)議的保密義務(wù)自本協(xié)議簽訂之日起生效，至本協(xié)議所涉糾紛解決完畢后終止。第四條違約責(zé)任4.1如一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致糾紛無(wú)法解決，另一方有權(quán)依法采取相應(yīng)的法律手段維護(hù)自己的合法權(quán)益。4.2雙方同意，因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。第五條其他約定5.1本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________甲方代表（簽名）：______________乙方代表（簽名）：______________簽訂日期：____________________一、附件列表：1.保險(xiǎn)合同原文2.理賠事項(xiàng)詳細(xì)說(shuō)明3.乙方審核結(jié)果書(shū)面回復(fù)4.訴訟或仲裁文件（如有）5.雙方簽署的和解協(xié)議副本二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照保險(xiǎn)合同約定提出理賠請(qǐng)求，或提出的理賠請(qǐng)求不符合實(shí)際情況。2.乙方未按照本和解協(xié)議約定重新審核理賠事項(xiàng)，或未在約定時(shí)間內(nèi)完成審核并書(shū)面回復(fù)。3.乙方未按照保險(xiǎn)合同約定和法律法規(guī)處理理賠事項(xiàng)，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損。4.甲方在乙方完成重新審核并書(shū)面回復(fù)審核結(jié)果后，仍不接受乙方的處理結(jié)果，并采取訴訟、仲裁或其他爭(zhēng)議解決方式。三、法律名詞及解釋：1.保險(xiǎn)合同：投保人與保險(xiǎn)公司之間設(shè)立、變更、終止保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。2.理賠事項(xiàng)：投保人根據(jù)保險(xiǎn)合同約定向保險(xiǎn)公司提出的賠償請(qǐng)求。3.和解協(xié)議：雙方為解決糾紛而達(dá)成的具有法律效力的協(xié)議。4.違約行為：違反合同約定或法律規(guī)定的行為。5.爭(zhēng)議解決方式：雙方解決糾紛的方式，如協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方提出不符合實(shí)際的理賠請(qǐng)求：乙方應(yīng)詳細(xì)審查理賠事項(xiàng)，向甲方說(shuō)明理由，并根據(jù)實(shí)際情況作出合理判斷。2.乙方未按時(shí)完成審核并書(shū)面回復(fù)：甲方可以提醒乙方，并要求乙方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)履行義務(wù)。3.乙方處理理賠事項(xiàng)不公：甲方可以要求乙方重新審核，并依法采取訴訟、仲裁或其他爭(zhēng)議解決方式。4.和解協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生爭(zhēng)議：雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)依法采取相應(yīng)的法律手段維護(hù)自己的合法權(quán)益。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為投保人，乙方為保險(xiǎn)公司，雙方因理賠事項(xiàng)產(chǎn)生糾紛。