護理安全管理課件

醫(yī)療安全與風(fēng)險防范

花果醫(yī)院內(nèi)二科徐瑩護理安全管理-4我們畢業(yè)了！護理安全管理-4歡迎加入我們團隊護理安全管理-4主要內(nèi)容護理安全相關(guān)概念護理安全重要性影響護理安全因素護理安全管理策略護理安全管理-4愛在左，而情在右。在生命路的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途點綴得花香彌漫，使得穿花拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可揮，不覺得悲涼！

------冰心護理安全管理-4醫(yī)院吸引病人靠醫(yī)生，留住病人靠護士，病人可以沒有我們醫(yī)院，我們醫(yī)院不能沒有病人護理安全管理-4護士要有一雙愿意工作的手，和一顆善良的心-----南丁格爾護理安全管理-4護理安全的概念護理安全是指護士在實施護理的全過程中，嚴格遵循護理核心制度及操作規(guī)程，確?；颊卟话l(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理機體或功能上的傷害、障礙、缺陷或死亡。護理安全管理-4護理工作的安全隱患護士的法律意識薄弱護士在學(xué)校所受的教育和在職繼續(xù)教育中缺乏法律知識教育只重視解決患者的健康問題，而忽視潛在性的法律問題護理安全管理-4護理安全管理-4護理安全管理-4護理安全管理-4護理安全管理-4患者安全國內(nèi)外現(xiàn)狀

近年來關(guān)于患者安全問題已成為世界各國醫(yī)院質(zhì)量管理主要關(guān)注的焦點，患者安全是全世界醫(yī)院共同面對的問題，受到各個國家與世界衛(wèi)生組織的廣泛關(guān)注。護理安全管理-4患者安全國內(nèi)現(xiàn)狀隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療風(fēng)險事件、患者不安全的因素在不斷增加，已經(jīng)引起了社會的普遍關(guān)注。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年因藥物不良反應(yīng)而住院治療者在500萬人次，約19.2萬人因此死亡，構(gòu)成嚴重的不良反應(yīng)者占13%。護理安全管理-4基于專業(yè)特點：生命尊貴病人安全：我們的目標、職責護理措施：首先要不傷害護理安全管理-4主要內(nèi)容護理安全相關(guān)概念護理安全影響因素護理安全管理策略案例分享護理安全管理-4護理安全管理的概念安全：是指沒有危險、不受威脅、不出事故。護理安全：指在實施護理服務(wù)全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、人體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡，它包括了一切不安全的隱患，涉及到參與護理活動的每個人員及各個環(huán)節(jié)。護理安全管理-4護理安全的內(nèi)涵包含兩層含義:一是護理人員需嚴格按照操作規(guī)程操作避免來自于藥劑、器械、病菌對人體的傷害身體安全;二是護理人員在護理工作中應(yīng)嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,及時做好各種護理記錄,從而避免來自于患者的醫(yī)療糾紛法律安全。護理安全管理-4護理安全管理的概念護理安全管理：是指運用技術(shù)、教育、管理三大對策，采取有效措施，把隱患消滅在萌芽狀態(tài)、把差錯事故減少到最低限度、防范意外、創(chuàng)造一個安全高效的護理環(huán)境，確保病人生命安全。護理安全管理-4護理安全影響因素

導(dǎo)致原因？

設(shè)備和環(huán)境因素人員因素管理因素患者因素技術(shù)因素

護理安全管理-4人員因素人員配置新手增多角色沖突

患者因素

人員素質(zhì)

護理安全管理-4管理因素制度執(zhí)行不力、監(jiān)控力度不夠2業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位3設(shè)備物資管理不善4對潛在不安全因素缺乏預(yù)見51管理制度不健全、流程不合理護理安全管理-4技術(shù)因素專業(yè)知識缺乏技術(shù)水平低經(jīng)驗不足或協(xié)助能力不強新技術(shù)新項目無操作規(guī)程超出執(zhí)業(yè)范圍護理安全管理-4護理安全管理策略護理安全系統(tǒng)建立護理風(fēng)險防范安全理念培育管理策略護理安全管理-4護理安全系統(tǒng)管理1硬件環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施物資、設(shè)備藥品管理2453

軟件規(guī)章制度健全核心制度落實流程管理、細節(jié)管理、理論和技能培訓(xùn)高危監(jiān)控系統(tǒng)建立，抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)、高危病人、高危時間、高?？剖?、關(guān)鍵護士加強管理人員素質(zhì)培訓(xùn)，注重現(xiàn)場管理注重過程管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控、護理不良事件根本原因分析法護理安全管理-4案例分享2013年3月8日，患者外出放風(fēng)時，趁工作人員不注意，經(jīng)過倉庫內(nèi)走廊，從病區(qū)南門口趁工作人員從外面開門時外逃，在爬醫(yī)院東面圍墻時發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護人員及時追趕，在離醫(yī)院100米左右時將病人抓回。護理安全管理-4原因分析：護士專業(yè)知識缺乏，病情評估不到位。工作人員缺乏安全意識，放風(fēng)時警惕性不高，看護松懈?；颊呷朐旱谒奶?，病情不穩(wěn)定。院子內(nèi)通往外走廊的倉庫門未關(guān)閉。管理不到位，患者未穿病員服。放風(fēng)時工作人員不足。護理安全管理-4整改措施加強專科知識培訓(xùn)，提高對病人病情的識別。已與后勤進行溝通，病區(qū)南門增設(shè)一扇防盜門，現(xiàn)有雙重防盜門。制定了病人外出活動規(guī)章制度（附下頁），組織培訓(xùn)，遵照執(zhí)行。護理安全管理-4病人外出活動規(guī)章制度1.病人工娛活動前，護理人員應(yīng)向病人宣教工娛活動在治療疾病、改善癥狀、恢復(fù)功能的重要意義。2.病人室外活動前，由專人負責檢查環(huán)境的安全。3.病人外出活動時，必須穿病員服。工作人員在護送過程中，注意力高度集中、不得閑談。特別是樓梯口、轉(zhuǎn)彎處，密切觀察病人的動態(tài)。4.病人室外活動期間，工作人員一定要充足（病區(qū)護士長全程參與），要嚴格堅守崗位，不得擅離職守，每個門口及危險區(qū)域必須專人負責看護，密切觀察病人動態(tài)。5.病人均應(yīng)在工作人員視線內(nèi)活動，合并有糖尿病、高血壓、哮喘、癡呆、近期易發(fā)癲癇患者應(yīng)在工作人員身邊活動，不可有劇烈動作。如病人不適，應(yīng)立即報告醫(yī)生并將病人安全送回病室。病人入廁時，必須有工作人員陪同。6.病人出入病區(qū)時工作人員必須清點病人數(shù)，做好交接班，檢查病人隨身物品，嚴禁有危險品帶入病區(qū)。7.新入院1周內(nèi)及病情不穩(wěn)的病人不得參加室外活動，年老體弱病人外出需乘坐電梯，由專人陪護。護理安全管理-4案例分享患者因失眠、呆滯、亂語18年第七次住入我院，因病情發(fā)作，呈亞木僵狀態(tài)，2013年2月11日起予以深靜脈置管補液治療和鼻飼營養(yǎng)治療。因治療不合作，一直予以四肢約束及胸部約束在床，2013年2月18日6:30給患者更換好床單衣服后，由于雙上肢約束不緊，患者胸部未給予約束，病人自行把鼻飼管拔除。護理安全管理-4原因分析：護士專業(yè)知識缺乏，對患者的病情掌握不到位。導(dǎo)管未妥善固定。護士對深靜脈置管及鼻飼患者缺乏預(yù)見性防范措施對患者未進行有效約束。護理安全管理-4整改措施召開科室會議，討論如何防范意外拔管。進行?？萍寄芘嘤?xùn)，如何有效約束。針對重點病人，護士長指導(dǎo)護理要點。加強巡視，認真落實交接班制度。護理安全管理-4培訓(xùn)是有限的，知識是無止境的，學(xué)習(xí)是終身的，愿大家“以自信人生二百年，會當水擊三千里”的精神面貌走在生命的兩旁，隨時播種，隨時開花將護理的長途，點綴的花香彌漫，給人間帶來健康！護理安全管理-4結(jié)束語

安全隱患、差錯事故對于我們來說，機率可能只是1%，甚至更小，但對于每一位患者來說，將是100%！

關(guān)愛生命健康，保障患者安全，