艾滋病防治現(xiàn)況與控制策略課件

艾滋病防控培訓(xùn)

艾滋病防治現(xiàn)況與控制策略艾滋病防控培訓(xùn)大綱一、重點(diǎn)知識(shí)二、艾滋病流行現(xiàn)狀三、艾滋病的危害和防治難點(diǎn)四、艾滋病防治策略五、艾滋病防治工作進(jìn)展六、領(lǐng)導(dǎo)干部在艾滋病防治工作中的責(zé)任與義務(wù)艾滋病防控培訓(xùn)第一部分重點(diǎn)知識(shí)艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病的傳染源

人是本病的唯一傳染源：下面幾種體液中，HIV可大量存在，能夠造成感染：血液及血液制品精液及射精前的分泌物陰道及宮頸分泌物乳汁下面幾種體液中，HIV的數(shù)量可以忽視不計(jì)，不會(huì)造成感染：唾液眼淚水皰液下面幾種體液不含HIV病毒：尿糞便嘔吐物汗液艾滋病防控培訓(xùn)性接觸傳播的危險(xiǎn)因素

●不安全性行為次數(shù)；●性伴數(shù)；●

肛交；●

經(jīng)期性交；●

未使用安全套；●STD（梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎）等艾滋病防控培訓(xùn)母嬰傳播的概率●感染了HIV病毒的母親如果不采取任何措施，生下的嬰兒當(dāng)中25-30%的感染幾率?！袢绻赣H在妊娠期間進(jìn)行了規(guī)范的藥物阻斷，且不采用母乳喂養(yǎng)，那么感染的概率可以下降到10%以下?！褡詈貌灰溉槲桂B(yǎng)，切忌混合喂養(yǎng)。●現(xiàn)在提倡艾滋病不是破腹產(chǎn)的指針?！癜滩〉哪笅胱钄嘁呀?jīng)和梅毒、乙肝整合，三種疾病同時(shí)進(jìn)行阻斷，由婦幼系統(tǒng)全面負(fù)責(zé)。艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病的病程

窗口期潛伏期發(fā)病期艾滋病感染者/艾滋病病毒攜帶者（HIV）艾滋病病人（AIDS）艾滋病防控培訓(xùn)窗口期受HIV感染后到形成抗體前一般4-6周，很少超過6個(gè)月血中查不到HIV抗體具有較強(qiáng)傳染性

艾滋病防控培訓(xùn)潛伏期是指窗口期過后病人出現(xiàn)臨床癥狀之前的這段時(shí)間。一般是2～15年，平均為8～10年沒有特異的癥狀通過實(shí)驗(yàn)室可檢測(cè)出HIV抗體陽性具有傳染性，是造成HIV流行的最大危險(xiǎn)因素艾滋病防控培訓(xùn)發(fā)病期：早期

一般無特殊癥狀，有的患者出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大。艾滋病防控培訓(xùn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大鵝口瘡、口腔毛狀粘膜白斑病血小板減少性紫癜發(fā)病期：中期艾滋病防控培訓(xùn)

多伴有各種條件性感染和惡性腫瘤及多臟器損害，也可有消耗綜合征和癡呆。發(fā)病期：晚期Kaposi肉瘤艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病常見機(jī)會(huì)性感染1、呼吸系統(tǒng)：卡氏肺囊蟲肺炎（PCP）、結(jié)核、病毒性肺炎（巨細(xì)胞病毒引起）、細(xì)菌性肺炎、真菌。2、皮膚：細(xì)菌感染引起的膿腫、真菌感染引起的毛狀黏膜白斑、鵝口瘡等病毒引起的紫癜（巨細(xì)胞病毒）、尋常疣或尖銳濕疣（乳頭瘤病毒）、單純皰疹引起的口腔、生殖器、肛周感染，脂溢性皮炎和卡波西肉瘤艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病常見機(jī)會(huì)性感染3、消化系統(tǒng)：食道念珠菌病，隱孢子腸炎。4、眼睛：CMV視網(wǎng)膜炎5、血液系統(tǒng)：貧血、血小板減少6、神經(jīng)系統(tǒng)：弓形體腦病、隱球菌腦膜炎、進(jìn)行性多灶性腦蛋白病7、腫瘤：卡波西肉瘤、淋巴瘤、宮頸癌、艾滋病防控培訓(xùn)

艾滋病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和診斷（1）HIV抗體檢查：初篩實(shí)驗(yàn)和確認(rèn)實(shí)驗(yàn)（2）HIV抗原檢查：主要用于窗口期檢查和新生兒檢查（3）病毒載量檢查：（4）免疫功能測(cè)定：CD4細(xì)胞和CD8細(xì)胞其中（1）和（2）用于艾滋病的診斷；（3）用于分析病毒在體內(nèi)復(fù)制情況；（4）用于評(píng)價(jià)患者的免疫功能。（3）和（4）均可用于評(píng)價(jià)抗病毒治療效果。艾滋病防控培訓(xùn)中國(guó)《HIV/AIDS》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)：AIDS：（1）原因不明的持續(xù)不規(guī)則低熱>1個(gè)月;

（2）原因不明的持續(xù)全身淋巴結(jié)腫大>1個(gè)月（淋巴結(jié)直徑>1cm);

（3）慢性腹瀉>3-5次/日，且3個(gè)月體重下降>10%;

（4）口腔和內(nèi)臟白色念珠菌感染；（5）卡氏肺孢子蟲肺炎；（6）巨細(xì)胞病毒感染；（7）弓形蟲腦?。唬?）新型隱球菌腦膜炎或隱球菌肺炎（9）青霉素感染；（10）敗血癥（11）反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎（12）皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波西肉瘤（13）淋巴瘤（14）活動(dòng)性肺結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌?。?5）反復(fù)發(fā)作的皰疹病毒感染（16）中青年病人出現(xiàn)癡呆癥實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(1)HIV抗體確認(rèn)實(shí)驗(yàn)陽性（2）CD4淋巴細(xì)胞數(shù)<200個(gè)/ulAIDS病人確診標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中的（1）加臨床表現(xiàn)中的任何一項(xiàng)即可確診為AIDS病人實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中的（1）+（2）也可確診為AIDS病人艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)艾滋病防控培訓(xùn)第二部分

艾滋病流行現(xiàn)狀艾滋病防控培訓(xùn)

1981年第一次報(bào)告5例艾滋病世界艾滋病流行28年概括

2009年累計(jì)死亡超過2500萬例感染者/病人3340萬例每天約有7400人新感染每天5750人死于艾滋病艾滋病防控培訓(xùn)西歐54萬北非和中東40萬次撒哈拉非洲2530萬東歐/中亞70萬南亞/東南亞580萬澳大利亞/新西蘭15000北美洲92萬加勒比39萬

拉丁美洲140萬東亞/太平洋島國(guó)64萬全球總計(jì):4000萬估計(jì)全球存活的成人和兒童HIV/AIDS數(shù)及分布艾滋病防控培訓(xùn)每天有超過7400人新感染HIV其中：97%以上是在中低收國(guó)家大約1200人是15歲以下兒童大約6200人是15歲以上成人：近48%

是婦女大約40%

是15–24歲年輕人艾滋病防控培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（至2010年）

：累計(jì)報(bào)告HIV37.9萬例，AIDS13.87萬例，死亡7.3萬。其中2010年HIV4.8萬例，AIDS3.4萬例，死亡1.9萬。 每月HIV4000例。以性傳播為主，占45%。2009年疫情估計(jì)存活HIV/AIDS約74萬人，其中:AIDS10.5萬

2005年 2007年 2009年存活HIV/AIDS 65萬 70萬 74萬

新發(fā)感染

7萬 5萬 4.8萬中國(guó)艾滋病疫情艾滋病防控培訓(xùn)1985-2010年全國(guó)歷年報(bào)告HIV/AIDS變化趨勢(shì)艾滋病防控培訓(xùn)全國(guó)累計(jì)報(bào)告HIV/AIDS分布地圖（截至2010年12月31日）

艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病疫情地區(qū)分布差異大網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)顯示:累計(jì)報(bào)告HIV人數(shù)在前5位的省份為云南、廣西、河南、新疆和廣東。報(bào)告AIDS病人數(shù)排在前五位的為廣西、云南、四川、河南和新疆。艾滋病防控培訓(xùn)2005年中國(guó)艾滋病估計(jì)疫情排位

存活HIV/AIDS人數(shù)（萬）成人HIV感染率(%)因AIDS死亡人數(shù)（萬）疫情估計(jì)數(shù)650.13亞洲排位第2位約第12-21位第3位世界排位第15位約第104-116位第16位數(shù)據(jù)來源：《2007年人口與艾滋病》，聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事務(wù)部人口處，2008年3月。（"PopulationandHIV/AIDS2007",PopulationDivision,DepartmentofEconomicandSocialAffairs,UnitedNations，March2008)

2009年中國(guó)艾滋病估計(jì)疫情排位

存活HIV/AIDS人數(shù)（萬）成人HIV感染率(%)因AIDS死亡人數(shù)（萬）疫情估計(jì)數(shù)740.12.6亞洲排位第2位約第13-17位第3位世界排位第13位約第103-116位第14位數(shù)據(jù)來源：《全球報(bào)告：2010年聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署全球艾滋病疫情報(bào)告》，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署，2010年11月。（"GlobalReport:UNAIDSReportOnTheGlobalAIDSEpidemic2010",UNAIDS,November2010)艾滋病防控培訓(xùn)報(bào)告HIV的傳播途徑構(gòu)成專題調(diào)查表明：異性性傳播中商業(yè)性行為占47.6%；50歲及以上年齡組報(bào)告病例中異性傳播占84.4%艾滋病防控培訓(xùn)我國(guó)疫情特點(diǎn)

一、艾滋病疫情上升幅度進(jìn)一步減緩，艾滋病綜合防治效果開始顯現(xiàn)；二、性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，同性間的傳播，上升速度明顯，2010年（4.8萬）經(jīng)性傳播達(dá)74.7%。其中42.2%為異性性行為傳播，32.5%為同性性行為傳播；三、全國(guó)艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì)，部分地區(qū)疫情嚴(yán)重；四、全國(guó)艾滋病受影響人群增多，流行模式多樣化。

艾滋病防控培訓(xùn)截至2010年12月31日，福建省歷年累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人3214例，其中艾滋病病人1399例，死亡報(bào)告648例。2010年新報(bào)告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人754例，新報(bào)告艾滋病病人260例，新報(bào)告死亡64例。福建省艾滋病疫情現(xiàn)狀艾滋病防控培訓(xùn)福建省歷年報(bào)告HIV/AIDS病例數(shù)

（1987年-2010年12月）艾滋病防控培訓(xùn)福建省艾滋病流行態(tài)勢(shì)艾滋病流行疫情仍呈上升趨勢(shì)，流行傳播速度有所加快。2004年以來，每年報(bào)告病例數(shù)都在200例以上，尤其近3年來報(bào)告病例數(shù)上升較顯著，2009年報(bào)告657例，2010年與2009年相比，報(bào)告病例數(shù)增加14.8％；2008年至2010年共報(bào)告1850例，占累計(jì)報(bào)告數(shù)的57.6%。青壯年仍為受艾滋病影響的主要人群，感染者以男性為多。男女性別比例有呈逐年下降的趨勢(shì)從高危人群向一般人群傳播。傳播方式多樣性。3種傳播途徑均有發(fā)生，性接觸感染艾滋病仍是我省艾滋病流行的主要傳播途徑。艾滋病防控培訓(xùn)福建省艾滋病流行態(tài)勢(shì)男男同性性接觸感染所占的比例增加較明顯持續(xù)出現(xiàn)母嬰傳播的病例，艾滋病正侵入一般家庭吸毒人群艾滋病流行存在較大的危險(xiǎn)性，但近年來在我省報(bào)告的病例中，經(jīng)注射吸毒途徑感染所占的構(gòu)成比有所下降流動(dòng)人口艾滋病病毒感染者占有相當(dāng)?shù)谋壤s占本省報(bào)告病例總數(shù)的30%-35%）臨床就診和檢測(cè)咨詢?nèi)匀皇前l(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的主要方式，而經(jīng)性病門診、婚前/孕產(chǎn)期檢查、陽性者配偶或性伴檢測(cè)等方式發(fā)現(xiàn)病例也占相當(dāng)?shù)谋壤?。福州、泉州、廈門等沿海地區(qū)累計(jì)報(bào)告HIV感染人數(shù)較多（約占全省累計(jì)總數(shù)的74.6％），福州仍是我省報(bào)告病例數(shù)最多的地市；但其它地市近年來報(bào)告發(fā)現(xiàn)的病例數(shù)上升較快，地區(qū)差異正在縮小。艾滋病防控培訓(xùn)第三部分

艾滋病的危害和防治難點(diǎn)艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病的危害艾滋病是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，同時(shí)也是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題，社會(huì)中的每一個(gè)成員都有可能成為艾滋病流行的直接或間接受害者。艾滋病對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)都造成不可忽視的危害。艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病已成為全球第四位死亡原因1.1932.13交通事故101.2302.20呼吸道腫瘤91.6692.98結(jié)核病82.2133.95圍產(chǎn)期疾病72.3564.21腹瀉病62.6604.75COPD52.6734.78HIV/AIDS43.9637.08急性呼吸道感染35.5449.91腦血管疾病27.08912.67缺血性心臟病1死亡數(shù)(百萬/年)占總死因百分比疾病死因順位WHO最新《全球疾病負(fù)擔(dān)》（globalburdenofdisease）預(yù)測(cè)，死因順位中的艾滋病在2012年將達(dá)到頂峰。艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病的危害由于艾滋病的流行，艾滋病病毒感染者及其家庭的醫(yī)療費(fèi)用大大增加，一些艾滋病病毒感染者部分或全部喪失勞動(dòng)能力，有的因?yàn)樯鐣?huì)歧視而失業(yè)或失學(xué)、農(nóng)產(chǎn)品賣不出去，收入大大減少，許多家庭一貧如洗，甚至家破人亡。由于艾滋病的流行，使一些地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展受到嚴(yán)重影響；醫(yī)療救治壓力越來越大，消耗了巨大的衛(wèi)生資源，造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；同時(shí)引發(fā)了救治關(guān)懷患者、照顧孤兒寡老、消除社會(huì)危害和維護(hù)群眾健康等一系列社會(huì)問題?！詤莾x副總理的講話艾滋病防控培訓(xùn)對(duì)個(gè)人的危害：承受巨大肉體和精神痛苦、直至死亡艾滋病防控培訓(xùn)對(duì)家庭的危害：家庭破裂、陷入極度貧困春節(jié)，13歲和11歲的姐姐準(zhǔn)備埋葬死于艾滋病的6歲的弟弟，他們的祖父母和父母都已死于艾滋病。艾滋病防控培訓(xùn)很多青壯年因感染艾滋病而死亡，留下了很多孤老和孤兒艾滋病防控培訓(xùn)對(duì)國(guó)家、民族、社會(huì)的危害撒哈拉以南非洲國(guó)家目前深受艾滋病肆虐之苦，一些國(guó)家國(guó)民的平均壽命不到33歲。艾滋病正在摧毀這些國(guó)家的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)基礎(chǔ)，這些國(guó)家人民的生活水平倒退了幾十年。由于這些國(guó)家政府沒有及時(shí)采取果斷措施才導(dǎo)致疫情擴(kuò)散，現(xiàn)在已經(jīng)無法有效控制，很多國(guó)家瀕臨亡國(guó)。艾滋病防控培訓(xùn)專家估計(jì)，如果中國(guó)不能得到有效控制，按照目前的流行態(tài)勢(shì)（每年上升40%），今后每年將給我國(guó)造成411億人民幣的損失。艾滋病防控培訓(xùn)社會(huì)影響勞動(dòng)人口急劇減少，人才嚴(yán)重?fù)p失在南部非洲發(fā)展共同體14個(gè)成員國(guó)中，10％的勞動(dòng)人口被感染上艾滋病毒，因患艾滋病被迫停止工作的人數(shù)要比發(fā)達(dá)國(guó)家的人數(shù)高10倍烏干達(dá)，因?yàn)閲?guó)內(nèi)1/3的勞動(dòng)力是艾滋病病毒感染者，國(guó)民生產(chǎn)總值已下降了30％人均期望壽命下降到2010年贊比亞65歲下降到33歲津巴布韋70歲下降到40歲烏干達(dá)59歲下降到31歲非洲過去30年中在生命質(zhì)量和平均壽命方面所取得的成績(jī)都被AIDS的流行所逆轉(zhuǎn)艾滋病防控培訓(xùn)國(guó)家民族的危亡國(guó)家、社會(huì)、家庭、個(gè)人巨大負(fù)擔(dān)，影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展歧視帶來仇恨，易成為引起社會(huì)不安定的因素艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的影響

拉大地區(qū)間和家庭間的貧富差距。個(gè)人和家庭收入減少，患病使醫(yī)療花費(fèi)增加。占用我國(guó)、特別農(nóng)村地區(qū)極其有限的衛(wèi)生資源。青壯年死亡留下孤兒和老人，增加了社會(huì)負(fù)擔(dān)。影響社會(huì)秩序，造成社會(huì)恐慌。威脅少數(shù)民族生存，影響中華民族素質(zhì)。艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病防治的難點(diǎn)目前艾滋病防治方面的一個(gè)突出問題是社會(huì)對(duì)艾滋病病毒感染者的歧視，無論是成年還是兒童感染者都受到不同程度的排斥，這對(duì)有效開展艾滋病預(yù)防、檢驗(yàn)及治療是嚴(yán)重阻礙。中低收入國(guó)家有500多萬人需要接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的治療，從這些方面來說，艾滋病的傳播依然是人類面臨的一項(xiàng)重大的全球性挑戰(zhàn)。艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病防治的難點(diǎn)

屬慢病毒感染，潛伏期長(zhǎng)，難以發(fā)現(xiàn)、難以隔離感染者，不能采用一般的傳染病控制如隔離傳染源的方法進(jìn)行控制感染與人不良行為有密切關(guān)系。經(jīng)性、血途徑傳播，賣淫、嫖娼、同性戀和吸毒社會(huì)丑惡現(xiàn)象難以消除沒有疫苗、沒有預(yù)防性藥物，無法保護(hù)人群有治療方法但無法根治

很強(qiáng)的社會(huì)歧視和恥辱感艾滋病防控培訓(xùn)就全球而言，艾滋病病毒感染者70％以上由性接觸傳播，其中超過一半是14～25歲的青少年。近年來，性觀念的日益開放，艾滋病正在成為大學(xué)生們必須正視的問題，已是一個(gè)不容回避的事實(shí)。過度開放的性觀念有可能成為大學(xué)生群體中艾滋病傳播的高危因素。艾滋病防控培訓(xùn)中國(guó)人性觀念日趨開放，也使艾滋病防治工作面臨的壓力陡增?！耙灰骨椤痹?jīng)是比較敏感的字眼，可現(xiàn)在似乎已成為一部分年輕人追逐的“時(shí)尚”。一項(xiàng)在北京高校5000名大學(xué)生中開展的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，78.1%的大學(xué)生不反對(duì)一夜情，少數(shù)大學(xué)生則坦言自己有多個(gè)性伴侶和買賣性服務(wù)的行為。艾滋病防控培訓(xùn)MSM人群的分布同性戀人群青少年流動(dòng)民工特定場(chǎng)所艾滋病防控培訓(xùn)吸毒？珍惜自我健康抉擇

毒品永遠(yuǎn)不要吸第一口毒藥是要命的毒品是勾魂的艾滋病防控培訓(xùn)毒品給我們帶來巨大的災(zāi)難毒品和吸毒現(xiàn)象蔓延－身體健康喪失、疾病傳播－家庭破裂－違法、犯罪、賣淫艾滋病防控培訓(xùn)衛(wèi)生部把農(nóng)民工（流動(dòng)人口）作為重點(diǎn)防制的群體，加強(qiáng)工作力度。把農(nóng)民工作為防控重點(diǎn)的主要原因是：農(nóng)民工數(shù)量巨大，有2.5億之眾；他們的流動(dòng)性很大，而且是雙向流動(dòng)，一年內(nèi)可在城鄉(xiāng)間來回一到幾次；他們一般以青壯年男性為主，他們不跟家庭在一起，可能會(huì)有一些異性甚至同性性活動(dòng)，所以具有感染的風(fēng)險(xiǎn)；他們往往游離于常規(guī)的預(yù)防控制體系之外農(nóng)民工從農(nóng)村來到城市，外部環(huán)境的巨大變化以及生存壓力的陡然增加，很容易使這一群體接觸到吸毒、不潔性行為等極易感染艾滋病的行為。目前流動(dòng)人口感染艾滋病比例明顯增加，對(duì)他們的發(fā)現(xiàn)和管理都很困難，將加大艾滋病防治工作的難度。艾滋病防控培訓(xùn)艾滋病疫苗研究的進(jìn)展目前，許多國(guó)家的科學(xué)家進(jìn)行了大量的研究，至今還沒有研制出能夠預(yù)防艾滋病病毒感染的疫苗，有的科學(xué)家估計(jì)，生產(chǎn)出安全有效的艾滋病疫苗至少還需要十年。因?yàn)?，艾滋病病毒不同于一般的逆轉(zhuǎn)錄病毒，它具有極強(qiáng)的迅速變異能力，這一特性不僅使人類免疫系統(tǒng)難以抵御其侵害，而且也給特效藥和疫苗的研制造成極大困難。人類正在加緊研究有效的HIV疫苗以預(yù)防HIV感染，但由于HIV直接侵襲與損害人類免疫系統(tǒng)以及其自身的遺傳多樣性與持續(xù)的變異等特點(diǎn)決定了研制艾滋病疫苗是困難且昂貴的，在短期內(nèi)目標(biāo)是難以實(shí)現(xiàn)的。艾滋病防控培訓(xùn)但可以從宣傳教育和切斷傳播途徑方面做為主要預(yù)防控制措施艾滋病防控培訓(xùn)第四部分艾滋病防治策略艾滋病防控培訓(xùn)針對(duì)HIV陰性人群(所有人)

策略1

A.關(guān)注安全艾滋病防控培訓(xùn)工作重點(diǎn)1、完善防治工作機(jī)制。加強(qiáng)政府組織領(lǐng)導(dǎo)，健全一把手負(fù)責(zé)制和防治工作責(zé)任制；建立和完善艾防辦工作機(jī)制，發(fā)揮各部門、各單位，特別是基層多部門的合作與配合；加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的倡導(dǎo)和培訓(xùn)，提高對(duì)艾滋病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)。艾滋病防控培訓(xùn)工作重點(diǎn)2、宣傳教育。對(duì)一般人群以普及知識(shí)為主，對(duì)高危人群以干預(yù)措施為主，廣泛、深入開展宣傳教育；充分發(fā)揮宣傳、廣電、工商、新聞出版部門的優(yōu)勢(shì)，利用大眾媒體、廣播電視、新聞、文藝節(jié)目開展艾滋病公益宣傳活動(dòng)；加大農(nóng)村地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)、基層社區(qū)、工作場(chǎng)所、學(xué)校和公共場(chǎng)所艾滋病防治知識(shí)的宣傳教育。艾滋病防控培訓(xùn)工作重點(diǎn)3、動(dòng)員社會(huì)力量參與；建立社會(huì)力量參與的工作機(jī)制，制定社會(huì)團(tuán)體和民間組織參與艾防工作的指導(dǎo)意見。加大支持力度，正確引導(dǎo)和培養(yǎng)一批有社會(huì)責(zé)任感的社會(huì)團(tuán)體和民間組織參與到艾滋病防治的工作中來；進(jìn)一步開展企業(yè)參與艾滋病防治的倡導(dǎo)和動(dòng)員，鼓勵(lì)企業(yè)職工參與和支持艾滋病防治工作。4、充分發(fā)揮公眾人物和志愿者等的作用。艾滋病防控培訓(xùn)策略1

B.降低恐懼與歧視

控制艾滋病最大的阻礙恐懼和歧視

艾滋病防控培訓(xùn)為什么要反對(duì)歧視所有艾滋病病毒感染者和病人都是疾病的受害者，都他們應(yīng)該得到人道主義的同情和幫助，得到你的我的和全社會(huì)的關(guān)愛。他們因感染HIV承受著巨大的心理壓力，歧視可能導(dǎo)致他們從自卑、絕望到憤怒、報(bào)復(fù)。因此，歧視不僅不利于預(yù)防和控制艾滋病，還會(huì)成為社會(huì)的不安定因素。艾滋病防控培訓(xùn)歧視對(duì)艾滋病防治工作的不良影響

聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署認(rèn)為，與艾滋病相關(guān)的恥辱與歧視是預(yù)防控制艾滋病的嚴(yán)重障礙，因?yàn)椋骸窨稍斐筛腥菊吆陀形ｋU(xiǎn)行為的人不愿尋求HIV檢測(cè)，獲取必須的知識(shí)和信息；●可降低感染者性伴通知以及尋求治療措施和采取安全行為的主動(dòng)性。艾滋病防控培訓(xùn)為什么提倡關(guān)愛艾滋病病人及感染者寬容、關(guān)懷和幫助可為其營(yíng)造一個(gè)充滿友善、親情、理解和正常的生活環(huán)境，使他們堅(jiān)定生活下去的信心?？梢源龠M(jìn)他們主動(dòng)配合治療及參加與艾滋病作斗爭(zhēng)的各項(xiàng)活動(dòng)。艾滋病防控培訓(xùn)策略2高危人群HIV+低危人群艾滋病防控培訓(xùn)策略2

針對(duì)高危人群

A.防止被傳HIV

B.防止把HIV傳給別人

艾滋病防控培訓(xùn)工作重點(diǎn)重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群，加大對(duì)疫情集中地區(qū)、邊遠(yuǎn)地區(qū)、民族地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的工作力度，做到責(zé)任到位，經(jīng)費(fèi)到位、任務(wù)到位、人員到位，工作有效落實(shí)；除吸毒者和暗娼外，男男性行為人群和流動(dòng)人口是艾滋病防治的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。艾滋病防控培訓(xùn)工作重點(diǎn)提高干預(yù)措施覆蓋面。貫徹《禁毒法》，穩(wěn)步推進(jìn)美沙酮社區(qū)維持治療工作。提高入組率、保持率、覆蓋率；加大控制艾滋病經(jīng)性途徑傳播的力度；提高安全套使用率；加大男男同性性行為的安全教育；擴(kuò)大預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施覆蓋面，有效控制艾滋病母嬰傳播。艾滋病防控培訓(xùn)策略3高危人群HIV+低危人群艾滋病防控培訓(xùn)策略3-困難針對(duì)HIV陽性人群

防止把HIV傳給別人

四免一關(guān)懷

艾滋病防控培訓(xùn)工作重點(diǎn)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策一免:對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)無醫(yī)保的病人免費(fèi)提供抗病毒藥物二免:在全國(guó)范圍內(nèi)提供免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)三免:為感染艾滋病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑四免:對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用一關(guān)懷:將生活困難的艾滋病人納入政府救助范圍.艾滋病防控培訓(xùn)

告知=干預(yù)許多研究顯示，知道HIV檢測(cè)的結(jié)果呈陽性會(huì)使感染者的危險(xiǎn)行為降低60-90%

艾滋病防控培訓(xùn)

早管理早期了解HIV感染情況可早期進(jìn)入關(guān)愛和治療體系及延長(zhǎng)生命，比不了解更有可能保護(hù)自己的同伴免于感染。大約40%的HIV感染者在知道自己被感染后的一年內(nèi)成為艾滋病人艾滋病防控培訓(xùn)感染者和病人管理策略以產(chǎn)出為導(dǎo)向的核心指標(biāo)化管理（績(jī)效管理）建立感染者發(fā)現(xiàn)和管理的連接機(jī)制針對(duì)高危人（IDU/STD/MSM/CSW）以監(jiān)測(cè)和VCT為切入點(diǎn)和以性病門診/婦科為依托，結(jié)合外展服務(wù)和同伴教育的綜合管理模式項(xiàng)目資源整合艾滋病防控培訓(xùn)關(guān)心、幫助和不歧視艾滋病病人及HIV感染者是預(yù)防與控制艾滋病的重要方面。幫助他們也就是幫助我們自己遠(yuǎn)離艾滋病的威脅。要取得防治艾滋病的勝利，必須反對(duì)歧視。艾滋病防控培訓(xùn)有效的艾滋病防治策略1、政府主導(dǎo)，社會(huì)各界參與strenthengovernmentleadership2、大眾宣傳教育（領(lǐng)導(dǎo)者、名人）masseducation3、同伴教育（青年、危險(xiǎn)行為）peereducation4、安全套使用（可及性、隨時(shí)性）condomuse5、清潔針具與針具交換cleanneedlesandsyringeexchange6、美沙酮維持治療alternativemethadonetherapy7、有效治療性病effectiveSTDstreatment8、自愿咨詢檢測(cè)VCT9、母嬰傳播干預(yù)interventionofMTCtransmission10、血液安全(BM)11、減少歧視(RS)艾滋病防控培訓(xùn)第五部分艾滋病防治工作進(jìn)展艾滋病防控培訓(xùn)檢測(cè)監(jiān)測(cè)擴(kuò)大完善，發(fā)現(xiàn)大量感染者/病人艾滋病防控培訓(xùn)77

感染者隨訪管理逐步改善艾滋病防控培訓(xùn)78預(yù)防干預(yù)面不斷擴(kuò)大

美沙酮門診

開診701家，覆蓋近30萬吸毒者

2009年預(yù)防約3700人感染清潔針具交換針具交換點(diǎn)1023個(gè)，月覆蓋46724人

門診治療吸毒者HIV新感染率逐年下降艾滋病防控培訓(xùn)高危人群安全性行為明顯改進(jìn)艾滋病防控培訓(xùn)80抗病毒治療效果顯著

抗病毒治療

成人：106613人。其中二線：7129

人，比2009年底增加2.6萬人兒童：2175人。其中二線：142人抗病毒治療

總病死率穩(wěn)定在18%±

治療病人病死率穩(wěn)定在5%±

預(yù)防或延緩死亡約40%突破10萬

艾滋病防控培訓(xùn)五擴(kuò)大七加強(qiáng)擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播覆蓋面擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面擴(kuò)大抗病毒治療覆蓋面加強(qiáng)血液管理加強(qiáng)醫(yī)療保障加強(qiáng)關(guān)懷救助加強(qiáng)權(quán)益保護(hù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)國(guó)際合作艾滋病防控培訓(xùn)十二五規(guī)劃艾滋病控制目標(biāo)

艾滋病病毒感染人數(shù)控制在120萬人左右較2010年，新發(fā)感染率、病死率分別減少25%、30%

一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長(zhǎng)控制在5%以下艾滋病防控培訓(xùn)第六部分領(lǐng)導(dǎo)干部在艾滋病防治工作中的責(zé)任與義務(wù)艾滋病防控培訓(xùn)胡錦濤總書記指出：艾滋病防治是關(guān)系我中華民族素質(zhì)和國(guó)家興亡的大事。各