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健康信息學(xué)健康信息學(xué)特征描述框架(ISO/TR17119:2005,M國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)I 1 1 2 3 7 8附錄B(資料性附錄)HIPF示例元模型 附錄D(資料性附錄)HIPF與其他框架和模型的對(duì)比 Ⅲ——?jiǎng)h除了ISO/TR17119:2005的附錄E。本標(biāo)準(zhǔn)與ISO/TR17119:2005的技和1.4,將ISO/TR17119:2005中的1.2和1.3調(diào)整到附錄A中;——?jiǎng)h除了ISO/TR17119:2005的3.1中第4段及其后面的段落,以適應(yīng)我國(guó)的技術(shù)條件;——?jiǎng)h除了ISO/TR17119:2005的3.3中的第1段到第4段,以適應(yīng)我國(guó)的技術(shù)條件;——將ISO/TR17119:2005的第4章中的多個(gè)懸置段修改為條,并刪除了ISO/TR17119:2005—改正了ISO/TR17119:2005中表D.1的格式錯(cuò)誤;1HIPF分類矩陣HIPFclassi2c)由兩個(gè)或多個(gè)維度組成。雖然可采用多維框架(如三維立方體),但大3.3應(yīng)用HIPF的基本結(jié)構(gòu)是由3行特異性和6列視角組成的二維分類矩陣(見(jiàn)圖1)。HIPF分類矩陣給出3概含層邏輯層視角特異性有不同的行集。Zachman將企業(yè)人員角色的視角作為分類準(zhǔn)則。但對(duì)于健康信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)組織所關(guān)注的工件HIPF背景說(shuō)明參見(jiàn)附錄A。HIPF方法包括兩個(gè)過(guò)程:工件特征描述和HIPF演變。兩個(gè)工件特征描述過(guò)程為健康信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及其配套工件提供了簡(jiǎn)要描述和通用分類。該過(guò)程分為多個(gè)步驟,包括工件分類、映射評(píng)估和工件定義(含可選屬性)等,是一個(gè)迭代過(guò)程(見(jiàn)圖2)。4定義工件分類定義HIPF分類矩陣給出了一個(gè)由視角(6列)和特異性級(jí)別(3行)組成的二維視圖。該二維視圖旨在涵蓋所有健康信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)工件。HIPF分類矩陣將健康信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)工件領(lǐng)域劃分為18個(gè)獨(dú)立的內(nèi)容映射到HIPF分類矩陣的示例參見(jiàn)附錄C。5邏輯層包括通用模型或信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。邏輯層處理的是不考慮技術(shù)限制條件情況下的一致性細(xì)節(jié)。邏輯層是從策略層面上解決健康信息的管理。關(guān)鍵映射問(wèn)題:工件是否在不考慮技術(shù)限制條件的情況下對(duì)信息特性進(jìn)行了定義?物理設(shè)計(jì)層包括給定技術(shù)限制條件下的模型和協(xié)議。物理設(shè)計(jì)層從操作層面上解決健康信息的關(guān)鍵映射問(wèn)題:工件是否在考慮技術(shù)限制條件情況下對(duì)信息進(jìn)行了定義?多個(gè)視角構(gòu)成了HIPF分類矩陣的列。需注意的是許多模型、文檔或工件都可具有多個(gè)視角的特性。將工件置于或映射于矩陣的難點(diǎn)在于能否確定模型或標(biāo)準(zhǔn)中最主要的特性(即就健康信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)而言,工件的主要目的是什么)或是哪個(gè)矩陣單元集合是模型或標(biāo)準(zhǔn)固有的。某些情況下,可能有必要將一個(gè)工件置于或映射到多個(gè)HIPF單元中。此外,建議在多單元映射的情況中宜區(qū)分主映射和次映射。多單元映射詳見(jiàn)4.2.3。疑問(wèn)句是為了解決視角維度而對(duì)任何模型或標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審查的基本問(wèn)題。通過(guò)將健康信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)工件映射到概念層、邏輯層和物理設(shè)計(jì)層的每個(gè)疑問(wèn)句,宜獲得所有必要的信息以推動(dòng)工件分類。每個(gè)矩陣單元的工件示例參見(jiàn)附錄C。內(nèi)容視角包括描述所關(guān)注健康信息的模型或其他文檔。這些工件可用于對(duì)作為重要業(yè)務(wù)或科學(xué)資源的健康數(shù)據(jù)和信息的采集、使用或發(fā)布進(jìn)行規(guī)劃。關(guān)鍵映射問(wèn)題:工件是否對(duì)健康數(shù)據(jù)或信息所關(guān)注的對(duì)象、主題或類別進(jìn)行了定義?方法視角包括做事方式的模型或方向。關(guān)鍵映射問(wèn)題:工件是否對(duì)管理或使用健康信息的方法、過(guò)程、地點(diǎn)視角包括涉及位置定義的工件。關(guān)鍵映射問(wèn)題:工件是否對(duì)管理或使用健康信息的物理位置或邏輯邏輯進(jìn)行了定義?6原因視角包括對(duì)完成工作的原因進(jìn)行描述的信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)工件。人們發(fā)現(xiàn)很少有只關(guān)注原因的模定義?HIPF分類矩陣(見(jiàn)圖1)給出了工件映射到由特異性(行)和視角(列)形成的各種單元的特性。通 7——相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或項(xiàng)目 充。框架定義作為工件特征描述指南,能通過(guò)對(duì)HIPF知識(shí)庫(kù)的分析及來(lái)自其用戶和利益相關(guān)方的HIPF及其支持的元模型體系架構(gòu)不斷演變是為了及時(shí)反映醫(yī)療保健和健康信息學(xué)工件的動(dòng)態(tài)系來(lái)支持內(nèi)在的HIPF方法概念??蚣芏x將隨著對(duì)工件類型和用途越來(lái)越多的了解而不斷演變??蚣芏x支持對(duì)關(guān)鍵框架結(jié)構(gòu)類型和目標(biāo)的模式。在映射評(píng)估階段,可通過(guò)分析識(shí)別工件類型、目標(biāo)和其他元模型概念到所用的8 A.3優(yōu)勢(shì)9(資料性附錄)HIPF示例元模型B.1概述圖B.1是HIPF示例元模型的體系架構(gòu)。設(shè)計(jì)該示例元模型的目的是支持工件的特征描述和框架的演變過(guò)程。市特異性圖B.1HIPF示例元模型的體系結(jié)構(gòu)圖B.2HIPF示例元模型定義B.2.1工件在醫(yī)療保健領(lǐng)域,依據(jù)管轄權(quán)使用對(duì)模型、文檔或工作成果的描述,有助于醫(yī)療保健管理和醫(yī)療保健方案的規(guī)劃。工件包括以下信息:——工件全名以及通用商標(biāo)、首字母縮寫(xiě)和縮略語(yǔ);——對(duì)工件的簡(jiǎn)要描述及確定工件關(guān)注點(diǎn)范圍,包括二次注釋范圍;——源數(shù)據(jù)中規(guī)定的或由記錄數(shù)據(jù)的分析師確定的技術(shù)和組織方面的實(shí)施注意事項(xiàng);——規(guī)劃中的下一次更新及其版本號(hào)或名稱;——源文本的初始語(yǔ)言,如果不同語(yǔ)言版本之間的內(nèi)容有所不同,則宜單獨(dú)列出這些版本,并將不定義工件與其組件之間的關(guān)系(父/子),如標(biāo)準(zhǔn)的上一版本和更 聯(lián)系方或管理方:有權(quán)發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)信息和/或銷售標(biāo)準(zhǔn)的主要組織;B.2.12項(xiàng)目HIPF單元示例表C.1HIPF單元示例視角(抽象)內(nèi)容(What)方法(How)地點(diǎn)(Where)參與者(Who)時(shí)間(When)原因(Why)每個(gè)視圖/行在列數(shù)據(jù)以及描述這些數(shù)據(jù)的詞匯和編碼方案;——程序和流程;(模型、列表或圖表);地理區(qū)域;設(shè)施要求;組織單位;—組織結(jié)構(gòu)圖行者/目標(biāo)用戶,發(fā)起方/接受方);角色;一安全框架;時(shí)間安排;一生殖周期;目標(biāo)模型;政策模型;特異性級(jí)別(國(guó)際性和轄區(qū)內(nèi)的)詞匯和術(shù)語(yǔ)定義;費(fèi)和安排預(yù)約日影響全球健康的因素模型;測(cè)量醫(yī)療服務(wù)、生活條件、健康行為的模型;特征,經(jīng)濟(jì)可行性/可持續(xù)能力健康信息管理氣候模型;設(shè)施)醫(yī)療保健組織結(jié)構(gòu)與結(jié)構(gòu)模型;醫(yī)療保健組織分教組織);醫(yī)療保健人員分類和分類模型;工作流模型;一技能描述模型;醫(yī)療)健康人員的范圍模型;層次結(jié)構(gòu)(安全級(jí)別)模型狀態(tài)轉(zhuǎn)換模型;(如鼠疫或氣候變化頻率);醫(yī)療保健生命周期模型;時(shí)間安排驅(qū)動(dòng)的的模型;主計(jì)劃商業(yè)計(jì)劃書(shū);視角(抽象)內(nèi)容(What)方法(How)地點(diǎn)(Where)參與者(Who)時(shí)間(When)原因(Why)特異性級(jí)別內(nèi)在特征模型(如身高、體重等屬性);系和數(shù)據(jù)類型); 數(shù)據(jù)流圖;—用例模型;——方法學(xué);——應(yīng)用體系架構(gòu);——安全(防火墻)受控環(huán)境模型;和關(guān)系模型;—技能框架/描述;———人口模型;—簽字授權(quán)模型;臨床研究的時(shí)間段結(jié)構(gòu)和周期;一狀態(tài)轉(zhuǎn)換圖;閱讀測(cè)量(閱讀時(shí)間表);時(shí)間安排(如遠(yuǎn)期看一次醫(yī)生)業(yè)務(wù)目的;指南)通訊協(xié)議;XML(可擴(kuò)展置標(biāo)語(yǔ)言); 物理數(shù)據(jù)模型,包括字段長(zhǎng)度和數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)的專用數(shù)據(jù)類型(DDL)、軟件編系統(tǒng)設(shè)計(jì);一用戶手冊(cè);ANSIX.12事務(wù)技術(shù)體系架構(gòu)(防火墻、服務(wù)器等);醫(yī)療設(shè)施藍(lán)圖;(路由器、廣域網(wǎng),局域網(wǎng));—實(shí)驗(yàn)室計(jì)劃;一醫(yī)療設(shè)施計(jì)劃么團(tuán)隊(duì)可以訪問(wèn)哪些資源);結(jié)構(gòu)圖;—項(xiàng)目計(jì)劃;—關(guān)鍵路徑模型;計(jì)劃評(píng)審技術(shù)圖(沒(méi)有分配日期)表D.1框架對(duì)比范圍促進(jìn)健康信息學(xué)模型和健康信息標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)角和特異性作性的通用信息結(jié)構(gòu)的共同來(lái)源包括消息、結(jié)構(gòu)文檔、用所需的設(shè)計(jì)組件包括必要的原始應(yīng)用框架更適用于信息系統(tǒng)而不是信息。信息學(xué)醫(yī)療保健信息框架(HIF)該醫(yī)療保健信息框架適用于標(biāo)準(zhǔn)制定人員和健康信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)人員,重點(diǎn)關(guān)注的是醫(yī)療保健系統(tǒng)和技術(shù)醫(yī)療保健和健康系統(tǒng)因素而不是健康信息框架。它關(guān)注的是知識(shí)而非數(shù)據(jù)。盡管其目的與HIPF一有列,但沒(méi)有HIPF特異性的其他級(jí)別標(biāo)識(shí)用于構(gòu)建信息系統(tǒng)的通用信息系統(tǒng)產(chǎn)品的企業(yè)和團(tuán)體、具有多個(gè)視圖的共享企業(yè)中的內(nèi)部組織業(yè)、信息和計(jì)算)[1]GB/T18714.2—2002信息技術(shù)開(kāi)放分布式處理參考模型第2部分:基本概念[2]AustralianNationalHealtgov.au/publications/hwi/nhdd10/nhdd10-c00nhim.pdf[3]ENV12443:1999,Medicali[4]CanadianInstituteforHealthInformation—ConceptualHealthDCIHI,2001.Availableathttp://secure.cihi.ca/cihiweb/en/downloads/infosta31.pdftp:/

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