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老年性骨質(zhì)疏松癥的飲食及營養(yǎng)護(hù)理討論

【摘要】目的:探討飲食及營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年性骨質(zhì)疏松癥的治療效果,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。方法:本次研究選取來我院治療并被確診為骨質(zhì)疏松癥的老年患者80例為對(duì)象,將所有患者隨機(jī)分為兩組,命名為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各有患者40例,其中在治療過程中對(duì)照組患者給予臨床上常規(guī)的藥物治療和運(yùn)動(dòng)治療,試驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上同時(shí)還給予飲食和營養(yǎng)護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)上對(duì)治療效果的影響并分析。結(jié)果:兩組患者經(jīng)治療后,試驗(yàn)組患者取得的治療效果為92.5%(37/40)明顯高于對(duì)照組患者的治療效果67.5%(27/40),兩組患者從治療效果方面對(duì)比差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:老年性骨質(zhì)疏松癥患者在常規(guī)藥物治療和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)下,加強(qiáng)對(duì)患者飲食和營養(yǎng)的護(hù)理干預(yù),能明顯提高患者的治療效果,幫助患者早日恢復(fù),值得在臨床上推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松癥;飲食;營養(yǎng);效果臨床上對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的定義為骨量減少,骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征,致使骨的脆性增加,發(fā)生骨痛,畸形以及容易骨折的全身性骨骼疾病,分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,常見的有絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥,患者的表現(xiàn)為骨痛、容易發(fā)生骨折、停止生長以及身高下降等[1]。在我國,女性發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的人群是男性的4倍,絕大多數(shù)患者是55歲以上的患者[2],本次研究主要是探討飲食及營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年性骨質(zhì)疏松癥的治療效果,現(xiàn)具體分析如下。1.資料與方法1.1一般資料本次研究選取來我院治療并被確診為骨質(zhì)疏松癥的老年患者80例為對(duì)象,其中有男性患者31例,女性患者49例,患者的年齡在46歲-71歲之間,平均年齡為(64.7±3.1)歲。在本次研究的患者中有13例患者并發(fā)腰椎壓縮骨折,11例患者為股骨頸骨折,剩下的患者均為橈骨骨折,本次研究的所有患者均符合WHO制定的骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn),參加本次研究的所有患者均知曉本次研究的內(nèi)容及目的,均是自愿參加本次研究,都已簽署知情同意書。1.2方法對(duì)照組老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行常規(guī)的藥物治療和運(yùn)動(dòng)治療。本組的所有患者均每天進(jìn)行適量的身體鍛煉,如打太極、慢跑、快走等,運(yùn)動(dòng)時(shí)間為早晚各半小時(shí)。同時(shí)對(duì)照組患者遵醫(yī)囑,按時(shí)服用治療骨質(zhì)疏松的藥。試驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上增加飲食和營養(yǎng)護(hù)理的干預(yù)方法,科學(xué)的、營養(yǎng)的飲食要求骨質(zhì)疏松患者每天要注意各種維生素及微量元素等營養(yǎng)的攝入,具體如下:蛋白質(zhì)補(bǔ)充:根據(jù)患者的病情、個(gè)體身體狀況、代謝特點(diǎn)等給患者供給含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物。如植物蛋白中的堅(jiān)果類、大豆蛋白等,動(dòng)物蛋白中的牛奶、雞蛋、魚類、禽肉類、瘦畜肉類等;礦物質(zhì)營養(yǎng):給予高鈣飲食,即在患者每日飲食中含鈣應(yīng)該≥2g。但是,不能認(rèn)為補(bǔ)鈣越多越好,過多的鈣也會(huì)產(chǎn)生副作用。比如患者會(huì)出現(xiàn)便秘、結(jié)石,并影響鐵的吸收。飲食補(bǔ)充鈣,可以酌選以下富含鈣豐富的食物:黃豆,其中含的大豆異黃酮,具有很明顯的抗氧化、抗骨質(zhì)疏松作用;適當(dāng)增加維生素D的供給:維生素D對(duì)骨質(zhì)疏松癥的患者的鈣平衡具有重要的調(diào)節(jié)作用,可以促進(jìn)小腸鈣吸收和腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收,并減少尿鈣排出。同時(shí)又是骨骼更新和礦化所必需的微量營養(yǎng)素。人類可以從皮膚和膳食兩個(gè)途徑獲得維生素D,如果患者臥床或者日照少,加之飲食攝取維生素D不足,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。多食含維生素D豐富的食物。如海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟、蔬菜、菌萜類、魚肝油、蛋黃、奶油或奶酪類、豆制品類等。此外,應(yīng)該鼓勵(lì)康復(fù)期的患者多進(jìn)行戶外活動(dòng),多曬太陽,以增加體內(nèi)維生素D的合成;盡量少給含草酸高的食物等。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)上對(duì)治療效果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料采用x±s表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。2.結(jié)果兩組患者經(jīng)治療后,試驗(yàn)組患者取得的治療效果為92.5%(37/40)明天高于對(duì)照組患者的治療效果67.5%(27/40),兩組患者從治療效果方面對(duì)比差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如下。表1.兩組患者治療效果的對(duì)比組別例數(shù)顯效有效無效總有效率%試驗(yàn)組402017392.5%(37/40)對(duì)照組408191367.5%(27/40)3.討論治療老年性骨質(zhì)疏松時(shí),足夠的營養(yǎng)攝入對(duì)患者有很大的幫助;骨質(zhì)疏松除了必要的藥物治療和運(yùn)動(dòng)之外,能夠彌補(bǔ)體內(nèi)鈣的缺失以及其他維生素的缺乏的途徑主要就是日常飲食,通過日常飲食的合理搭配,注重鎂、鋅、鉀、銅、鈣、蛋白質(zhì)、維生素等各種營養(yǎng)的攝入可以有效地治療骨質(zhì)疏松。不管是老年患者或者是閉經(jīng)后的婦女患者,飲食的營養(yǎng)攝入都是針對(duì)骨質(zhì)疏松治療的有效方法。骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀就是腰背的酸痛,由于疼痛會(huì)向脊柱兩側(cè)擴(kuò)散、患者仰臥或者坐位時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛,有時(shí)甚至彎腰、咳嗽時(shí)也會(huì)產(chǎn)生疼痛,一般來說骨量丟失到12%或者以上時(shí)隨即可能出現(xiàn)骨痛,還有可能會(huì)出現(xiàn)骨折和呼吸功能下降的情況[4-5]。因此,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥是提高老年人生活質(zhì)量的重要措施之一,在預(yù)防和治療老年性骨質(zhì)疏松癥時(shí)加入飲食護(hù)理干預(yù)的計(jì)劃對(duì)疾病的治療很有幫助,可以提高治療的有效率??傊?,骨質(zhì)疏松患者,在接受臨床治療過程中,除了藥物和手法治療外,給予平衡膳食,飲食營養(yǎng)及健康飲食指導(dǎo),具有重要的意義。可見合理的飲食營養(yǎng)治療非常重要?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]杜彩云.淺談老年骨質(zhì)疏松癥的飲食護(hù)理[J].中外健康文摘,2013,26(2):336.[2]羅燕云,李麗娟,莫鳳蓮,等.飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松患者的療效影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(8):1681-1682.[3]耿榮,肖再秀.老年性骨質(zhì)疏松癥的飲食及營養(yǎng)護(hù)理討論[J].健康護(hù)理,2017,2(4):2

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