版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
青少年炎癥性腸?。篗R
腸道成像技術(shù)與診斷策略MDTInflammatory
BowelDisease
(IBD)基因、環(huán)境、免疫失調(diào)終
身
性
疾
病Inflammatory
BowelDisease
(IBD)Crohn`s
Disease(CD)
75%IndeterminateColitis
(IC)
5%Ulcerative
Colitis(UC)
20%The
incidence
rates0.2
to
8.5
per
100,000
for
CD0.5
to
4.3
per
100,000
for
UCMamula
P,
Markowitz
JE,
Baldassano
RN.
Inflammatory
bowel
disease
in
early
childhood
and
adolescence:
special
considerations.
Gastroenterol
Clin
North
Am.
2003;
32(3):
967-995Colonoscopy延
誤
診
斷
時
長
CD
7-11個月UC
5-8個月Magnetic
ResonanceEnterography(
MRE
)檢
查
前
準
備禁食4小時以上
檢查前一天清潔洗腸2.5%甘露醇
600-1000
mL1
小時內(nèi)服完(每10分鐘口服100-150
mL)檢查前靜注
654-20.1
~
0.2mg/kg(最大劑量不超過
10mg)使
用
腹
帶耐
心
溝
通未綁腹帶綁腹帶MRE
常用成像序列?????MR掃描序列半傅立葉采集單次激發(fā)快速自旋回波(HASTE):
Coronal無脂肪抑制自由穩(wěn)態(tài)進動序列
(
TrueFisp
):
Coronal,Axial脂肪抑制自由穩(wěn)態(tài)進動序列
(TrueFisp):
Coronal,Axial彌散成像(DWI):Axial三維容積式插入法屏氣檢查(VIBE)平掃+增強:
Axial,
Coronal流動偽影女,11
歲TrueFispHASTE男,9
歲HASTE女,
11
歲VIBE
增強掃描正常腸腸壁輕度強化91.7%炎
癥
性
腸
病
MR
主
要
征
象
解
析病變腸管判斷標準腸壁異常強化:與鄰近腸壁比較腸壁厚度>3mm:當腸腔充分擴張時
腸腔擴張超過
2.5cmCrohn`s
Disease75
%25%
成
人Crohn`s
Disease
起
源
于
青
少
年
及
兒
童???????病
理
黏膜糜爛、潰瘍黏膜下層淋巴組織增生、聚集
非干酪樣肉芽腫形成,腸壁增厚
瘺管、竇道、腸周膿腫
黏膜下脂肪沉積腸系膜纖維脂肪增殖腸壁纖維化、管腔狹窄,腸梗阻Long
linear
ulcersUlcer
and
granulomas回腸末段炎性增厚TrueFispDWI75%回腸末段壁增厚、隆起Comb
sign腸壁異常強化、鄰近血管增粗腸壁異常強化、增厚、潰瘍,腸系膜淋巴結(jié)腫大深
潰
瘍腸壁肉芽組織增生、腸腔狹窄膿腫與瘺管腸周纖維脂肪組織增殖病理與影像之對應(yīng)
?
潰瘍?
非干酪樣肉芽腫形成,腸壁隆起、增厚
?
瘺管、竇道、腸周膿腫?
腸梗阻?
腸系膜纖維脂肪增殖MRE
征
象
與
病
理
改
變
完
美
對
應(yīng)Ulerative
Colitis20-25%病
理?
活動期:黏膜出血、隱窩膿腫,潰瘍?
慢性期:黏膜廣泛潰瘍;黏膜肌層肥大;
假息肉形成?
無肉芽腫形成,無瘺管或竇道,腸周無明
顯滲出黏膜潰瘍形成,無肉芽組織增殖黏膜脫落,肌層裸露,假息肉MR
colonography延遲檢查時間
經(jīng)
肛
門
注
水小腸與結(jié)腸同時顯示自然充盈,效果最佳乙狀結(jié)腸潰瘍,異常強化,血管增殖異常強化、潰瘍與假息肉腸壁腫脹,黏膜多發(fā)潰瘍與假息肉結(jié)腸袋消失,異常強化,血管增殖UC
的MR征象?
腸壁可腫脹,DWI高信號?
腸壁異常強化?
潰瘍與假息肉形成?
結(jié)腸袋低平或消失特
征CD比例75%20-25%形式跳躍性連續(xù)性直腸受累無有小腸受累有無或回腸末段裂隙樣潰瘍有無肉芽組織增殖有無腸壁增厚、腸腔狹窄有無瘺管或/與竇道有無漿膜炎癥有無纖維脂肪組織增殖有無CD
&
UCUCMRE
價
值
?
診
斷
與
鑒
別
診
斷?
范
圍
與
嚴
重
程
度
、
并
發(fā)
癥
?
療
效
判
斷
與
疾
病
隨
訪?
替
代
腸
鏡
檢
查腹
痛
、
腹
瀉
消
瘦
、
血
便腸
道
M
RI
首
選
的
檢
查
手
段如
何
做
得
更
好
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 昆明大理麗江導(dǎo)游詞(3篇)
- 游山西村教學設(shè)計17篇
- 生產(chǎn)工作總結(jié)及工作計劃6篇
- 租賃商業(yè)用房合同(31篇)
- 師范生教育實習自我總結(jié)
- 學生大型活動應(yīng)急預(yù)案38
- 保定學院《近世代數(shù)》2021-2022學年第一學期期末試卷
- 保定學院《行政法與行政訴訟法》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 寶雞文理學院《中國民族民間舞》2022-2023學年第一學期期末試卷
- 寶雞文理學院《遙感原理與應(yīng)用》2022-2023學年第一學期期末試卷
- 監(jiān)造服務(wù)合同范本
- 《安裝工程計量與計價》 課件 第1章 安裝工程計量與計價基礎(chǔ)知識
- 2024-2030年中國汽車金融行業(yè)市場發(fā)展現(xiàn)狀分析及發(fā)展趨勢與投資前景研究報告
- 音樂家舒伯特課件
- 下肢深靜脈血栓的個案護理
- 2023年四川成都數(shù)據(jù)集團股份有限公司招聘考試真題
- 品管圈-提高下肢靜脈預(yù)防下肢靜脈血栓的執(zhí)行率
- (完整版)小班語言課件:小熊請客
- 2024時政必考試題庫帶答案(典型題)
- 期末考試-公共財政概論-章節(jié)習題
- 幼兒園課件:《吃蘋果》
評論
0/150
提交評論