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臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析
【摘要】目的:分析臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取2015年1月到2016年1月來(lái)我院就診的腦出血患者110例,隨機(jī)分為兩組,觀(guān)察組和對(duì)照組,每組55例,對(duì)照組患者使用常規(guī)臨床護(hù)理,觀(guān)察組患者使用臨床護(hù)理路徑護(hù)理,護(hù)理后對(duì)臨床護(hù)理效果(并發(fā)癥、治療成本、住院時(shí)間)以及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:護(hù)理后,觀(guān)察組患者臨床護(hù)理效果并發(fā)癥的發(fā)生率、治療成本都低于對(duì)照組,住院時(shí)間也少于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理后觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為96.4%遠(yuǎn)高于對(duì)照組85.4%,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:利用臨床護(hù)理路徑對(duì)腦出血患者進(jìn)行護(hù)理有助于提高臨床護(hù)理效果以及護(hù)理滿(mǎn)意度,值得在臨床工作中大力推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】腦出血;臨床護(hù)理路徑;應(yīng)用效果腦出血:是一種常見(jiàn)的腦血管疾病,起病急,病情發(fā)展迅速且比較危險(xiǎn),死亡率高,易發(fā)生于老年人身上。近年來(lái),隨著物質(zhì)生活的不斷進(jìn)步,生活質(zhì)量的不斷提高,伴隨著高血壓、高血脂疾病的上升,腦出血也呈上升趨勢(shì),腦出血會(huì)造成不同程度的偏癱或失語(yǔ),甚至?xí)l(fā)生意識(shí)障礙,給患者的生活造成了極大不便,嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量[1]。臨床護(hù)理路徑對(duì)減輕腦出血患者負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量做出了巨大貢獻(xiàn)。本文就具體內(nèi)容做了分析,分析如下:1.資料與分析1.1一般資料選取2015年1月到2016年1月來(lái)我院就診的腦出血患者110例,隨機(jī)分為兩組,觀(guān)察組和對(duì)照組,每組55例。所有患者均經(jīng)檢查符合腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀(guān)察組55例患者,男性患者28例,女性患者27例,年齡45-75歲,平均年齡(60±7.1)歲,出血量8-45mL,平均出血量(26.5±1.9)mL;對(duì)照組55例患者,男性患者29例,女性患者26例,年齡46-72歲,平均年齡(59±7.9)歲,出血量8-50mL,平均出血量(29±1.3)mL。兩組患者在性別、年齡、出血量等一般資料對(duì)比中差異不顯著(P>0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法對(duì)照組患者使用常規(guī)的臨床護(hù)理,觀(guān)察組患者使用臨床護(hù)理路徑護(hù)理。具體方法有:①根據(jù)患者的情況為患者制定與之病情相適應(yīng)的臨床路徑護(hù)理方案;②患者入院后及時(shí)進(jìn)行周?chē)h(huán)境介紹,為患者普及腦出血疾病的基本知識(shí),以及如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食結(jié)構(gòu)(告誡患者限制鈉鹽攝入);③指導(dǎo)患者養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)(跑步、太極、下棋、書(shū)畫(huà)等);④協(xié)助患者翻身,為患者按摩,患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者樹(shù)立信心積極主動(dòng)配合治療[2];⑤出院后定期復(fù)診,一旦有不適情況立即就診。1.3觀(guān)察指標(biāo)護(hù)理后對(duì)兩組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率、治療成本、住院時(shí)間長(zhǎng)短進(jìn)行對(duì)比,以及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比(總滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意+比較滿(mǎn)意/總例數(shù))。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料為護(hù)理前后觀(guān)察組和對(duì)照組患者的治療成本和住院時(shí)間,采用t檢驗(yàn),兩組患者間比較結(jié)果差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;計(jì)數(shù)資料為護(hù)理前后滿(mǎn)意的例數(shù)以及并發(fā)癥發(fā)生的例數(shù),采用x2檢驗(yàn)兩組患者間比較結(jié)果差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者臨床護(hù)理效果分析對(duì)比護(hù)理后觀(guān)察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,治療成本也低于對(duì)照組,住院時(shí)間也較對(duì)照組短,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體分析見(jiàn)表1。表1兩組患者臨床護(hù)理效果分析對(duì)比組別n并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]治療成本(元)住院時(shí)間(d)觀(guān)察組552(3.6)4219±26.111.9±1.33對(duì)照組5510(18)5896±26.916.8±1.51t/5.439331.8218.059p/0.0190.0000.0002.2兩組患者護(hù)理后護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比護(hù)理后觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為96.4%,對(duì)照組葫蘆滿(mǎn)意度為85.4%,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體分析見(jiàn)表2。表2兩組患者間護(hù)理滿(mǎn)意度比較[n(%)]組別非常滿(mǎn)意比較滿(mǎn)意不滿(mǎn)意總滿(mǎn)意度觀(guān)察組(n=55)49(89)4(7.2)2(3.6)53(96.4)對(duì)照組(n=55)42(76)5(9.0)9(16.3)47(85.4)3.討論腦出血是急癥也是重癥,由于是因?yàn)槟X組織病變引起的治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,例如壓瘡、肺部感染、上消化道出血等[3]。臨床護(hù)理路徑就是讓腦出血患者做好預(yù)防措施,腦出血最常見(jiàn)的原因就是高血壓導(dǎo)致的,因此要控制好血壓;其次要控制顱內(nèi)壓、降低腦水腫;患者要注意保持心情愉悅,避免高度緊張,避免大喜大悲等情緒,保持好的飲食規(guī)律。老年群體,出現(xiàn)頭痛加重或者頭暈加重,身體僵硬發(fā)麻癥狀時(shí)請(qǐng)立即就診。臨床護(hù)理路徑是一種高效率的護(hù)理方法,適用于臨床工作,可以更好的減輕患者的負(fù)擔(dān),也可以規(guī)范護(hù)理工作內(nèi)容,保證了醫(yī)療質(zhì)量[4]。此外,臨床護(hù)理路徑可以幫助患者減少醫(yī)療費(fèi)用,縮短住院時(shí)間,提高護(hù)理滿(mǎn)意度。通過(guò)本文研究發(fā)現(xiàn)護(hù)理后觀(guān)察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,治療成本也低于對(duì)照組,住院時(shí)間也較對(duì)照組短,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為96.4%,對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為85.4%,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述,臨床護(hù)理路徑在腦出血患者的護(hù)理過(guò)程中具有顯著的效果,提高了護(hù)理工作的效率,提高了患者的生活質(zhì)量,值得在臨床工作中大力推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn):[1]閆文娟.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,02:263-264.[2]曾萍.臨床護(hù)理路徑在56例腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,09(28):175-177.[3]蔡月梅.探索
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