2024年精神病學(xué)主治醫(yī)師核心備考題庫(kù)（含典型題、重點(diǎn)題）

PAGEPAGE12024年精神病學(xué)主治醫(yī)師核心備考題庫(kù)（含典型題、重點(diǎn)題）一、單選題1.關(guān)于急性妄想發(fā)作,以下哪項(xiàng)不對(duì)()。A、妄想內(nèi)容多樣,結(jié)構(gòu)松散且不持續(xù)B、發(fā)作一般持續(xù)數(shù)周,有的僅幾天,最長(zhǎng)者不超過(guò)3個(gè)月C、妄想多驟然出現(xiàn),快速充分發(fā)展D、緩解后,遺留人格受損跡象E、多見(jiàn)于青壯年,不發(fā)生于兒童答案：D解析：急性妄想發(fā)作多見(jiàn)于青壯年,不發(fā)生于兒童,罕見(jiàn)于50歲以上者。妄想多急驟出現(xiàn),快速充分發(fā)展;妄想內(nèi)容多樣,結(jié)構(gòu)松散且不持續(xù)?？砂l(fā)生各種幻覺(jué),情緒有多變性,可有行為異常。發(fā)作一般持續(xù)數(shù)周,有的僅幾天,最長(zhǎng)者不超過(guò)3個(gè)月。病情多完全恢復(fù)正常,預(yù)后良好,不遺留人格受損,但少數(shù)患者可有復(fù)發(fā)傾向。2.以下關(guān)于嗜睡癥的說(shuō)法哪項(xiàng)是不正確的()。A、神經(jīng)衰弱、抑郁癥等某些精神障礙引起的嗜睡不應(yīng)診斷為嗜睡癥B、嗜睡癥可以采用小劑量中樞興奮劑治療C、患者不存在睡眠時(shí)間不足,但白天睡眠過(guò)多D、患者有入睡前幻覺(jué)和醒前幻覺(jué)E、患者過(guò)多的睡眠不是由于睡眠不足、藥物、酒精、軀體疾病所致答案：D解析：患者睡眠覺(jué)醒后可出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊狀態(tài),入睡前不存在幻覺(jué)和醒前幻覺(jué)。3.以下對(duì)動(dòng)機(jī)的理解不正確的是()。A、是推動(dòng)個(gè)體行動(dòng)的心理動(dòng)力B、以需要為基礎(chǔ)C、兩個(gè)以上目標(biāo)不能同時(shí)實(shí)現(xiàn)時(shí)可形成動(dòng)機(jī)沖突D、可分為生物性動(dòng)機(jī)和社會(huì)性動(dòng)機(jī)E、強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)有利于工作效率的提高答案：E解析：動(dòng)機(jī)是由一種目標(biāo)或?qū)ο笏龑?dǎo)、激發(fā)和維持的個(gè)體活動(dòng)的內(nèi)在心理過(guò)程或內(nèi)部動(dòng)力。動(dòng)機(jī)不足和過(guò)分強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)都會(huì)導(dǎo)致工作效率下降。因此答案選E。4.關(guān)于評(píng)定量表的價(jià)值,不正確的是()。A、規(guī)范化B、趣味性C、數(shù)量化D、內(nèi)容細(xì)致E、客觀性答案：B解析：評(píng)定量表具有如下價(jià)值:①數(shù)量化:能以數(shù)量形式表示精神病癥狀或相關(guān)情況,可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。②規(guī)范化:規(guī)定了癥狀的工作用定義,又有統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),有的癥狀量表規(guī)定了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化檢查程序,這樣的資料,具有較高的可比性、可交流性及可重復(fù)性。③細(xì)致化:比多數(shù)臨床醫(yī)生一般的臨床觀察或描述要豐富,特別是診斷量表。④客觀性:限制了檢查和評(píng)分的主觀成分。5.關(guān)于慢性疲勞綜合征(CFS),以下敘述不正確的是()。A、患者出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的疲勞,臥床休息能夠緩解B、每日活動(dòng)可因感到疲勞而減少C、伴有許多的軀體癥狀,甚至包括低熱、畏寒等D、CFS的病因目前仍爭(zhēng)論不休,主要圍繞在心理學(xué)與免疫學(xué)因素兩大方面E、許多學(xué)者認(rèn)為,CFS就是神經(jīng)衰弱答案：A解析：慢性疲勞綜合征患者出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的疲勞,臥床休息也不能夠緩解。6.問(wèn)患者幾歲時(shí),患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花開(kāi),開(kāi)花結(jié)果給猴吃,我是屬猴的。”這個(gè)回答說(shuō)明患者有何癥狀()。A、思維散漫B、強(qiáng)制性思維C、病理性象征性思維D、虛構(gòu)E、音聯(lián)意聯(lián)答案：E解析：音聯(lián)意聯(lián)是指患者按某些詞匯的音韻相同或某句子在意義上相近的聯(lián)想而轉(zhuǎn)換主題,屬于思維形式障礙。該患者從三月聯(lián)想到桃花開(kāi),再到結(jié)果給猴子吃,到屬猴,考慮為音聯(lián)意聯(lián)。7.患者女性,15歲,學(xué)生。急起興奮,行為紊亂2周入院。2周前患感冒,當(dāng)時(shí)體溫38℃,3天后體溫恢復(fù)正常,患者出現(xiàn)興奮,話(huà)多,不停地打電話(huà)給許多同學(xué),甚至一些平時(shí)不聯(lián)系的同學(xué),喜歡外跑,見(jiàn)到乞丐就給錢(qián)。此患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷()。A、精神分裂癥B、躁狂發(fā)作C、病毒性腦炎所致精神障礙D、反應(yīng)性精神病E、分裂樣精神病答案：B解析：該患者急起興奮,話(huà)多,活動(dòng)增多,可能為躁狂發(fā)作。AC兩項(xiàng),該患者沒(méi)有精神病性癥狀,因此不考慮分裂樣精神病和精神分裂癥的診斷。B項(xiàng),患者沒(méi)有意識(shí)障礙,甚至抽搐發(fā)作等表現(xiàn),不考慮病毒性腦炎所致精神障礙。E項(xiàng),患者在病前亦沒(méi)有遭受明顯的應(yīng)激,因此也不考慮反應(yīng)性精神病的診斷。8.檢查時(shí)如發(fā)現(xiàn)病人神情困惑、言語(yǔ)無(wú)條理、行為無(wú)目的、睡醒節(jié)律紊亂等,作為醫(yī)生你會(huì)采取哪些措施,除外()。A、評(píng)估病人的定向力、瞬間記憶、注意力等,檢查有無(wú)意識(shí)障礙B、等待時(shí)機(jī),待病人合作后再行檢查C、診斷不明慎用抗精神病藥物治療D、進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)檢查,如腦電圖、腦CT、MRI等E、囑加強(qiáng)護(hù)理,防止意外情況發(fā)生答案：B解析：患者出現(xiàn)行為異常,言語(yǔ)紊亂,睡眠節(jié)律改變,為了防止意外發(fā)生,應(yīng)及時(shí)處理,不能待病人合作后再行檢查。9.對(duì)精神科病人的現(xiàn)病史的記錄應(yīng)涉及以下哪幾個(gè)方面的內(nèi)容()。A、發(fā)病條件及原因B、起病緩急及早期癥狀表現(xiàn)C、疾病發(fā)展及演變過(guò)程,診療經(jīng)過(guò),療效情況、間歇期有無(wú)癥狀D、病期中的一般情況,如工作、學(xué)習(xí),飲食、睡眠,個(gè)人生活等E、以上都是答案：E解析：現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。在記錄精神科病人的現(xiàn)病史時(shí),應(yīng)注意發(fā)病條件及原因,起病緩急及早期癥狀表現(xiàn),疾病發(fā)展及演變過(guò)程,診療經(jīng)過(guò),療效情況、間歇期有無(wú)癥狀,病期中的一般情況,如工作、學(xué)習(xí),飲食、睡眠,個(gè)人生活等等。10.對(duì)診斷精神分裂癥有特征性意義的聽(tīng)幻覺(jué)是()。A、評(píng)議性幻聽(tīng)B、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)C、命令性幻聽(tīng)D、言語(yǔ)性幻聽(tīng)E、以上都是答案：E解析：精神分裂癥以言語(yǔ)性幻聽(tīng)多見(jiàn),評(píng)論性、爭(zhēng)論性、命令性幻聽(tīng)是具有特征性意義的幻聽(tīng),較持續(xù)存在的言語(yǔ)性幻聽(tīng)也具有診斷價(jià)值。11.以下描述軀體疾病所致精神障礙特點(diǎn)不正確的是()。A、精神癥狀可發(fā)生于軀體疾病的各個(gè)時(shí)期,部分軀體疾病患者以精神癥狀為首發(fā)表現(xiàn),但多數(shù)出現(xiàn)在軀體疾病的高峰期B、精神癥狀常有晝重夜輕的特點(diǎn)C、起病較急者,一般以急性器質(zhì)性精神障礙為主;慢性起病及疾病早期或恢復(fù)期則多以腦衰弱綜合征為主;部分患者可殘留人格改變和智能障礙D、精神癥狀的嚴(yán)重程度一般與軀體疾病的嚴(yán)重程度消長(zhǎng)平行E、精神障礙的發(fā)生與軀體疾病的發(fā)生有時(shí)間上的密切聯(lián)系答案：B解析：軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀多不固定,常呈晝輕夜重的特點(diǎn)。12.以下品行障礙的病因哪一條是錯(cuò)的()。A、中樞多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)水平高B、中樞5-HT神經(jīng)遞質(zhì)水平降低C、社會(huì)環(huán)境中不良因素D、圍產(chǎn)期并發(fā)癥E、家庭不良因素答案：A解析：中樞多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)功能不足是引起品行障礙的主要病因。13.關(guān)于夜驚癥的說(shuō)法,以下錯(cuò)誤的是()。A、一般發(fā)作持續(xù)1~10分鐘B、發(fā)作后能夠清楚地回憶發(fā)作時(shí)的體驗(yàn)C、通常發(fā)生于非快動(dòng)眼睡眠的3~4期D、隨著年齡的增長(zhǎng),其發(fā)作可以逐漸停止E、通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段答案：B解析：夜驚癥通常發(fā)生于睡眠的前1/3階段,發(fā)作持續(xù)1~10分鐘。以驚叫、恐懼為主要表現(xiàn)。不易叫醒,有暫時(shí)的定向障礙,清醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。14.精神分裂癥緊張型的表現(xiàn)特征包括()。A、對(duì)周?chē)挛锔兄磺錌、幻覺(jué)生動(dòng)C、沉湎于幻想或妄想體驗(yàn)之中D、運(yùn)動(dòng)性抑制與運(yùn)動(dòng)性興奮可交替出現(xiàn)E、情感喜怒無(wú)常,變化莫測(cè)答案：D解析：精神分裂癥緊張型大多數(shù)起病于青年或中年。起病較急,病程多呈發(fā)作性。主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性抑制與運(yùn)動(dòng)性興奮交替出現(xiàn),或單獨(dú)發(fā)生。臨床上以緊張性木僵多見(jiàn)。15.關(guān)于心身疾病的描述,錯(cuò)誤的是()。A、多具有自主神經(jīng)不穩(wěn)定性B、具有肯定的病理生理過(guò)程C、患者通常具有特殊的個(gè)性或行為模式D、不包括轉(zhuǎn)換性障礙E、在疾病的發(fā)展過(guò)程中,由相關(guān)事件引起,而且患者本人也清楚答案：E解析：心身疾病由相關(guān)事件引起,或使之惡化,但患者本人并不一定能意識(shí)到。16.利培酮的副作用描述哪項(xiàng)正確()。A、EPS與劑量無(wú)明顯關(guān)系B、可引起QT間期延長(zhǎng)C、TD發(fā)生率高D、不會(huì)出現(xiàn)急性肌張力障礙E、小劑量時(shí)EPS發(fā)生率相當(dāng)于典型抗精神病藥物答案：B解析：AE兩項(xiàng),利培酮EPS與劑量相關(guān),小劑量時(shí)EPS發(fā)生率低于典型抗精神病藥物。B項(xiàng),可引起QT間期延長(zhǎng)。C項(xiàng),遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙(TD)發(fā)生率低。D項(xiàng),也可出現(xiàn)急性肌張力障礙。17.目前對(duì)同性戀的認(rèn)識(shí)是()。A、犯罪行為B、精神病C、多數(shù)國(guó)家傾向于把它列為病態(tài)D、SM-Ⅳ沒(méi)有同性戀的診斷E、以上都不對(duì)答案：D解析：DSM-Ⅳ目前還沒(méi)有對(duì)于同性戀的明確診斷標(biāo)準(zhǔn)。18.精神分裂癥患者在疾病發(fā)作期出現(xiàn)違法行為,但作案行為與精神癥狀不直接相關(guān),應(yīng)評(píng)定為()。A、無(wú)責(zé)任能力B、無(wú)行為能力C、有部分責(zé)任能力D、部分行為能力E、完全責(zé)任能力答案：C解析：精神分裂癥患者在疾病發(fā)作期出現(xiàn)違法行為,但作案行為與精神癥狀不直接相關(guān),患者的控制能力是減弱的。可根據(jù)具體情況判定為部分責(zé)任能力。19.不同年齡階段心理增長(zhǎng)與衰退趨勢(shì)不同,中年期()。A、增長(zhǎng)與衰退大體相當(dāng)B、增長(zhǎng)與衰退平行前進(jìn)C、以增長(zhǎng)為主D、先增長(zhǎng)后衰退E、以衰退為主答案：A解析：心理發(fā)展總是由生長(zhǎng)和衰退兩個(gè)方面結(jié)合而成,有很大的個(gè)體可塑性。到了中年期,心理增長(zhǎng)與衰退趨勢(shì)相當(dāng)。20.下列哪些不屬于CCMD-3確診精神分裂癥所必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)?()A、既往按精神分裂癥治療有效B、病期標(biāo)準(zhǔn)C、病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)D、排除標(biāo)準(zhǔn)E、癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案：A解析：CCMD-3確診精神分裂癥所必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)、病期標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。21.精神分裂癥單純型的表現(xiàn)特征包括()。A、自發(fā)緩解B、幻覺(jué)妄想明顯C、精神運(yùn)動(dòng)性興奮D、起病隱匿E、思維零亂答案：D解析：精神分裂癥單純型起病緩慢,持續(xù)發(fā)展。此型病人在發(fā)病早期常不被注意,往往經(jīng)數(shù)年病情發(fā)展較嚴(yán)重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。治療效果較差。22.下列關(guān)于氯丙嗪的描述,不正確的是()。A、可引起椎體外系反應(yīng)B、60歲老人的治療量是成人的1/2或1/3C、加大劑量可引起麻醉D、常用有效劑量為400mg/dE、治療以陽(yáng)性癥狀為主答案：C解析：氯丙嗪系吩噻嗪類(lèi)之代表藥物,為中樞多巴胺受體的拮抗藥,不具有麻醉效應(yīng)。23.以下有關(guān)抗精神病藥物的描述中哪條不對(duì)()。A、主要用于治療精神分裂癥和其他具有精神病性癥狀的精神障礙B、按藥理作用可分為典型抗精神病藥物和非典型抗精神病藥物C、典型抗精神病藥物的主要藥理作用為阻斷中樞多巴胺D2受體D、典型抗精神病藥物比非典型抗精神病藥物療效好E、非典型抗精神病藥物的主要藥理作用為5-HT2A和D2受體阻斷作用答案：D解析：典型抗精神病藥物和非典型抗精神病藥物有不同的適應(yīng)證,對(duì)于不同疾病,二者療效不同。24.學(xué)習(xí)困難兒童常不表現(xiàn)下列哪種障礙?()A、拼音障礙B、書(shū)寫(xiě)障礙C、計(jì)算障礙D、運(yùn)動(dòng)障礙E、閱讀障礙答案：D解析：1981年美國(guó)聯(lián)邦教育署全國(guó)障礙兒童專(zhuān)業(yè)委員會(huì)認(rèn)為學(xué)習(xí)障礙是:“兒童在理解或應(yīng)用語(yǔ)言的基本過(guò)程中,表現(xiàn)出一種或多種的異常狀態(tài),以致在聽(tīng)、講、思考、說(shuō)話(huà)、閱讀、書(shū)寫(xiě)或計(jì)算時(shí)顯得能力不足,這些異常就像有知覺(jué)障礙、腦傷、大腦功能輕微失調(diào)、閱讀缺陷失語(yǔ)癥的情形一樣,但此障礙不包括視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙、智能不足、情緒困擾以及有文化、經(jīng)濟(jì)或教學(xué)環(huán)境不利因素所導(dǎo)致的學(xué)習(xí)障礙在內(nèi)。”25.患者女性，23歲，診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒(méi)有效果。問(wèn)醫(yī)生抗抑郁劑起效時(shí)間是（）。A、12天B、16天C、8天D、28天E、4天答案：B解析：抗抑郁劑一般以小量開(kāi)始，2周內(nèi)達(dá)到治療劑量，起效時(shí)間為2～4周。26.一位18歲的求助者母親向醫(yī)生主訴,她兒子近來(lái)告訴她,他常聽(tīng)到別人議論他的聲音,上街有人跟蹤他,監(jiān)視他。并說(shuō)兒子脾氣暴躁,打人砸物,跟他說(shuō)話(huà)牛頭不對(duì)馬嘴,不能溝通,幾天不吃不喝,整夜不睡。求助者可能患有()。A、青春型精神分裂癥B、單純型精神分裂癥C、緊張型精神分裂癥D、未分化型精神分裂癥E、偏執(zhí)型精神分裂癥答案：D解析：A項(xiàng),青春型精神分裂癥常有本能的活動(dòng)亢進(jìn)(性欲、食欲),意向倒錯(cuò)(吃臟東西,入大小便、痰),可出現(xiàn)生動(dòng)幻覺(jué),而妄想缺片段且內(nèi)容荒誕多變,亦可出現(xiàn)荒誕性思維。該病例無(wú)活動(dòng)亢進(jìn)、意向倒錯(cuò)等。B項(xiàng),單純型精神分裂癥以陰性癥狀為主,極少有幻覺(jué)妄想,或僅出現(xiàn)一過(guò)性的幻覺(jué)妄想。C項(xiàng),緊張型精神分裂癥常表現(xiàn)緊張性興奮和緊張性木僵交替出現(xiàn),亦可單獨(dú)發(fā)生,以木僵多見(jiàn)?；糜X(jué)妄想少見(jiàn)。E項(xiàng),偏執(zhí)型精神分裂癥初起多疑敏感逐漸發(fā)展成妄想,以關(guān)系、被害妄想最多見(jiàn)。D項(xiàng),未分化型精神分裂癥有明顯的陽(yáng)性癥狀,又不符合ABCE四項(xiàng)的患者。因此答案選D。27.精神分裂癥最多見(jiàn)的幻覺(jué)是()。A、觸幻覺(jué)B、嗅幻覺(jué)C、聽(tīng)幻覺(jué)D、味幻覺(jué)E、視幻覺(jué)答案：C解析：精神分裂癥最常見(jiàn)的幻覺(jué)為幻聽(tīng),周?chē)鷽](méi)有人說(shuō)話(huà),患者卻聽(tīng)到有說(shuō)話(huà)聲。以言語(yǔ)性幻聽(tīng)多見(jiàn),內(nèi)容為評(píng)論性、爭(zhēng)論性、命令性或思維鳴響(患者想到什么,就有一個(gè)聲音講出他所想的內(nèi)容)是具有特征性意義的幻聽(tīng),較持續(xù)存在的言語(yǔ)性幻聽(tīng)也具有診斷價(jià)值。28.智力的高級(jí)表現(xiàn)形式是()。A、一般能力B、特殊能力C、創(chuàng)造能力D、學(xué)習(xí)能力E、模仿能力答案：C解析：智力是指生物一般性的精神能力,指人認(rèn)識(shí)、理解客觀事物并運(yùn)用知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)等解決問(wèn)題的能力,包括記憶、觀察、想象、思考、判斷等。智力的高級(jí)表現(xiàn)形式是創(chuàng)造能力。29.下列哪項(xiàng)是治療癔癥的經(jīng)典方法()。A、抽搐治療B、行為治療C、暗示治療D、物理治療E、藥物治療答案：C解析：暗示治療是治療癔癥的經(jīng)典方法,可分為覺(jué)醒時(shí)暗示和催眠暗示兩種。迫切要求治療的患者,在覺(jué)醒狀態(tài)下,通過(guò)語(yǔ)言暗示,或配合適當(dāng)理療、針刺或按摩,即可取得良好效果。病程較長(zhǎng),病因不甚明確的病例,往往需要借助藥物或語(yǔ)言催眠療法,消除患者的心理阻力,才能取得較好效果。30.家庭治療模式主要有四種,但除外()。A、行為性家庭治療B、認(rèn)知性家庭治療C、結(jié)構(gòu)性家庭治療D、分析性家庭治療E、系統(tǒng)性家庭治療答案：B解析：家庭治療模式主要有四種,包括:系統(tǒng)性家庭治療、結(jié)構(gòu)性家庭治療、行為性家庭治療、分析性家庭治療。31.人事招錄、評(píng)審、聘任過(guò)程中應(yīng)遵循()原則。A、公平、公正、公告B、公平、公開(kāi)、公告C、公平、公正、公示D、公告、公示、公開(kāi)E、公平、公正、公開(kāi)答案：E32.心理發(fā)育障礙是指兒童的哪一個(gè)正常發(fā)展過(guò)程受阻()。A、性格B、能力C、情感D、心理E、認(rèn)知答案：D解析：心理發(fā)展障礙是心理障礙的一種,起始于嬰兒或兒童期,以心理功能發(fā)展的延遲和損害為特征。33.阿爾茨海默病的神經(jīng)病理學(xué)改變以下哪項(xiàng)不正確()。A、阿爾茨海默病的患者可出現(xiàn)腦萎縮、腦溝回增寬和腦室擴(kuò)大B、大腦皮質(zhì)、海馬及皮質(zhì)下神經(jīng)元存在大量神經(jīng)元纖維纏結(jié)(NFT)C、正常老人腦內(nèi)也可出現(xiàn)SP,但數(shù)量比AD患者多D、SP和NFT大量出現(xiàn)于大腦皮質(zhì)中,是診斷AD的兩個(gè)主要依據(jù)E、大腦皮質(zhì)、海馬、某些皮層下核團(tuán)中有大量的老年斑(SP)形成答案：C解析：正常老人腦內(nèi)也可出現(xiàn)老年斑(SP),但數(shù)量比AD患者少。34.精神分裂癥患者在疾病發(fā)作期出現(xiàn)違法行為,但作案動(dòng)機(jī)不明,應(yīng)評(píng)定為()。A、無(wú)責(zé)任能力B、無(wú)行為能力C、有部分責(zé)任能力D、部分行為能力E、完全責(zé)任能力答案：A解析：精神癥狀和危害行為之間有直接聯(lián)系,是行為的直接原因,且由于癥狀的影響使辨認(rèn)和(或)控制能力喪失,一般判定為無(wú)責(zé)任能力。該患者在精神分裂發(fā)作期出現(xiàn)違法行為,且作案動(dòng)機(jī)不明,應(yīng)評(píng)定為無(wú)責(zé)任能力。35.我國(guó)的毒品不包括()。A、大麻B、興奮劑C、可卡因D、酒精E、阿片類(lèi)答案：D解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第357條規(guī)定,毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。酒精不屬于毒品,酒精只是日常生活中比較常見(jiàn)的物品。36.患者,男性,42歲,農(nóng)民。3年來(lái)始終感到外部有一種特殊的儀器控制自己,控制其思想、言語(yǔ)、行為,甚至包括大小便,認(rèn)為自己處于“全控制”狀態(tài)。當(dāng)受到控制時(shí),頭腦非常難受、有緊束感。當(dāng)儀器關(guān)掉時(shí),才是一個(gè)自由人。此癥狀最可能是()。A、虛無(wú)妄想B、關(guān)系妄想C、物理影響妄想D、牽連觀念E、夸大妄想答案：C解析：物理影響妄想往往繼發(fā)于體感異常、幻觸等,患者感到皮膚肢體或內(nèi)臟等受到來(lái)自外界事物如電波、超聲波、射線(xiàn)等的影響。該患者感到身體或思想受到外界特殊儀器的控制,不能自主思考或運(yùn)動(dòng),考慮為物理影響妄想。37.關(guān)于醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與效果的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。A、相同的醫(yī)學(xué)效果可由相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出B、不同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出相同的醫(yī)學(xué)效果C、良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出良好的醫(yī)學(xué)效果D、相同的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)肯定由相同的醫(yī)學(xué)效果引出的E、不良的醫(yī)學(xué)效果可由良好的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)引出答案：D38.與情緒的外周神經(jīng)機(jī)制密切相關(guān)的是()。A、內(nèi)分泌系統(tǒng)B、邊緣系統(tǒng)C、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、大腦皮層E、下丘腦答案：A解析：坎農(nóng)-巴德有關(guān)情緒的理論認(rèn)為情緒的外周神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)密切相關(guān)。因此答案選A。39.有關(guān)焦慮癥的鑒別診斷,不應(yīng)考慮()。A、與抑郁癥相鑒別B、鑒別要點(diǎn)包括詳細(xì)的病史、體查、精神狀況檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查C、與藥源性焦慮相鑒別D、對(duì)于初診年齡大、無(wú)心理應(yīng)激因素、病前個(gè)性素質(zhì)良好的患者,應(yīng)高度警惕是否繼發(fā)于軀體疾病E、與甲亢所致焦慮相鑒別答案：A解析：很少有抑郁癥患者產(chǎn)生焦慮癥狀,其主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。與焦慮癥區(qū)別較大。40.有關(guān)腎性腦病發(fā)病機(jī)制假說(shuō)哪項(xiàng)不正確?()A、電解質(zhì)代謝障礙B、神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙C、腦代謝障礙D、慢性應(yīng)激E、毒素積蓄答案：D解析：腎性腦病發(fā)病機(jī)制包括:毒素積蓄;腦代謝障礙;電解質(zhì)代謝障礙;神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙;腦血管細(xì)胞膜透過(guò)異常、代謝中毒等,不包括慢性應(yīng)激,因此答案選D。41.精神科醫(yī)生應(yīng)具備哪些基本素質(zhì),除外()。A、良好的情緒控制能力B、豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)C、敏銳的觀察力D、性格外向E、坦誠(chéng)、接納的態(tài)度答案：D解析：精神科醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)包括:坦誠(chéng)、接納的態(tài)度,敏銳的觀察力,良好的情緒控制能力,豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)。性格外向不是精神科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。42.下列關(guān)于肺性腦病的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確?()A、是重度肺功能不全或呼吸衰竭時(shí)的一種神經(jīng)精神障礙B、在高齡或有動(dòng)脈硬化者,當(dāng)意識(shí)障礙消除后可能發(fā)生Kosakoy綜合征C、意識(shí)障礙多見(jiàn),在90%以上D、感染是重要的促發(fā)因素E、基本病理生理是呼吸性堿中毒,pH值增高答案：E解析：肺性腦病的基本病理生理是呼吸性酸中毒,pH值降低。因此答案選E。43.下列關(guān)于兒童分離性焦慮的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()。A、擔(dān)心自己會(huì)被綁架、被殺害B、擔(dān)心學(xué)校的小朋友不喜歡自己C、擔(dān)心自己再也見(jiàn)不到親人D、擔(dān)心所依戀的對(duì)象可能遇到傷害E、擔(dān)心自己會(huì)走失答案：B解析：兒童分離性焦慮的特征是當(dāng)與親人分離或離開(kāi)他熟悉的環(huán)境時(shí),表現(xiàn)出過(guò)度的焦慮,擔(dān)心親人發(fā)生意外或自己走失、被綁架、被拐賣(mài)、被殺害;擔(dān)心與父母或其他依戀者的分離;因害怕分離而不愿去學(xué)校或幼兒園;持久而不恰當(dāng)?shù)暮ε陋?dú)處,或沒(méi)有依戀對(duì)象陪同絕不外出,寧愿待在家里等等。44.下列有關(guān)躁狂發(fā)作的描述不正確的是()。A、躁狂患者可保持一定自知力B、躁狂發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)意識(shí)障礙C、思維聯(lián)想加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)D、躁狂發(fā)作的同時(shí)可伴有抑郁癥狀E、情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀答案：B解析：譫妄性躁狂是躁狂狀態(tài)的一種極端形式,患者在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過(guò)度耗竭而導(dǎo)致意識(shí)障礙,因此答案選B。45.關(guān)于模仿理論正確的是()。A、代表人物是ABanduraB、模仿是個(gè)體在社會(huì)生活中主動(dòng)仿效他人言行的現(xiàn)象C、提出模仿分為注意過(guò)程、保持過(guò)程、動(dòng)作再現(xiàn)過(guò)程、動(dòng)機(jī)過(guò)程D、強(qiáng)調(diào)自我強(qiáng)化與間接強(qiáng)化過(guò)程E、該理論是以刺激-反應(yīng)的觀點(diǎn)為基礎(chǔ)的答案：B解析：A項(xiàng),班杜拉(ABandura)為社會(huì)學(xué)習(xí)理論的代表人物。B項(xiàng),模仿是個(gè)體在社會(huì)生活中主動(dòng)仿效他人言行的現(xiàn)象。C項(xiàng),社會(huì)學(xué)習(xí)理論中提出,觀察學(xué)習(xí)可分為注意過(guò)程、保持過(guò)程、動(dòng)作再現(xiàn)過(guò)程、動(dòng)機(jī)過(guò)程四個(gè)過(guò)程。DE兩項(xiàng),社會(huì)學(xué)習(xí)理論是以刺激-反應(yīng)的觀點(diǎn)為基礎(chǔ)的,同時(shí)強(qiáng)調(diào)自我強(qiáng)化與間接強(qiáng)化過(guò)程,而不是模仿理論。46.突然發(fā)生,完全不能用患者當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來(lái)解釋的妄想是()。A、被害妄想B、原發(fā)性妄想C、關(guān)系妄想D、超價(jià)觀念E、繼發(fā)性妄想答案：B解析：原發(fā)性妄想常在精神完全正常的情況下突然發(fā)生,而且與既往經(jīng)歷、當(dāng)前處境無(wú)關(guān),不能用患者當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來(lái)解釋。原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀。47.以下哪項(xiàng)藥物不可以治療多動(dòng)癥()。A、丙米嗪B、苯異妥英C、哌醋甲酯D、苯氨咪唑啉E、氟哌啶醇答案：E解析：氟哌啶醇用于急性和慢性精神分裂癥、躁狂癥及其他興奮、躁動(dòng)、幻覺(jué)、妄想等癥狀的精神病。還可以治療兒童抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。不用來(lái)治療多動(dòng)癥。48.長(zhǎng)期大量飲酒者如突然斷酒,震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒()。A、12小時(shí)后B、72小時(shí)后C、24小時(shí)后D、8小時(shí)后E、48小時(shí)后答案：B解析：震顫譫妄多出現(xiàn)在減酒或停酒72小時(shí)之后。肌肉有粗大的震顫,伴有意識(shí)障礙,常合并生動(dòng)、恐怖的幻覺(jué),以幻視為主。病人自主神經(jīng)功能亢進(jìn)十分突出,全身大汗、心搏加快、發(fā)熱。興奮躁動(dòng)、喊叫。震顫譫妄的病人可因高熱、感染或衰竭而死。49.關(guān)于自殺影響的描述,以下表述最全面的是()。A、自殺僅傷害本人B、自殺不僅傷害本人,還至少對(duì)其有關(guān)的6個(gè)人在心理上產(chǎn)生巨大沖擊C、自殺不僅傷害本人,也對(duì)社區(qū)和家庭在心理、社會(huì)交往及經(jīng)濟(jì)上產(chǎn)生不可估量的影響D、自殺不僅傷害本人,還至少對(duì)其有關(guān)的6個(gè)人在心理上產(chǎn)生巨大沖擊,同時(shí)也對(duì)社區(qū)和家庭在心理、社會(huì)交往及經(jīng)濟(jì)上產(chǎn)生不可估量的影響E、以上均不正確答案：D解析：自殺行為不僅傷害了本人,還對(duì)家庭、社區(qū)、社會(huì)乃至經(jīng)濟(jì)上帶來(lái)嚴(yán)重影響,會(huì)造成與自殺者有關(guān)的至少6個(gè)人的強(qiáng)大心理沖擊,同時(shí)在人際交往層面產(chǎn)生惡劣影響。50.下列藥物中哪種不屬于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥()。A、氯丙咪嗪B、阿米替林C、多塞平D、馬普替林E、丙米嗪答案：D解析：三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥包括:丙米嗪、阿米替林、多塞平和氯丙咪嗪等。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥一致。51.重建自我認(rèn)知的技術(shù)不包括()。A、自信心訓(xùn)練技術(shù)B、隱喻性闡釋技術(shù)C、認(rèn)知重建技術(shù)D、闡釋技術(shù)E、以上都是答案：A解析：重建自我認(rèn)知的技術(shù)包括:隱喻性闡釋技術(shù)、認(rèn)知重建技術(shù)、闡釋技術(shù)。這些方法的一個(gè)共同目標(biāo),都是幫助病人澄清自己的思想和情感,一種新的觀點(diǎn)來(lái)看的和理解,病理性的問(wèn)題或者是各種內(nèi)外因素的關(guān)系,獲得領(lǐng)悟,解決問(wèn)題。52.不同心理學(xué)派所劃分的心理發(fā)展階段,盡管所劃分的標(biāo)準(zhǔn)不同,但所有的劃分都是從低級(jí)階段向高級(jí)階段的方向進(jìn)展,各階段的順序都是排定了的,這說(shuō)明心理發(fā)展具有()。A、連續(xù)性、階段性B、普遍性C、方向性、順序性D、差異性E、不平衡性答案：C解析：不同時(shí)期的心理特征不同,這些不同質(zhì)的心理特征就構(gòu)成了心理發(fā)展的階段的順序性和方向性,即從低級(jí)到高級(jí)。53.我國(guó)流調(diào)資料顯示精神分裂癥的患病率()。A、男性低于女性B、男性高于女性C、女性和男性相等D、不清楚E、以上都不對(duì)答案：A解析：全國(guó)的流行病學(xué)資料表明,精神分裂癥的患病率女性明顯高于男性。54.“遠(yuǎn)親不如近鄰”體現(xiàn)了影響人際吸引的因素是()。A、相似性B、熟悉性C、互補(bǔ)性D、外表性E、鄰近性答案：E解析：“遠(yuǎn)親不如近鄰”指遇有急難,遠(yuǎn)道的親戚就不如近旁的鄰居那樣能及時(shí)幫助,體現(xiàn)了人際吸引的鄰近性。在物理空間距離較近的人們,見(jiàn)面機(jī)會(huì)多一些,更容易熟悉,并產(chǎn)生吸引力,彼此的心理空間就更容易接近。55.精神疾病司法鑒定的目的除外()。A、判定行為人的責(zé)任能力B、維護(hù)精神疾病患者的合法權(quán)益C、為法庭審理案件提供醫(yī)學(xué)依據(jù)D、使行為人減輕或免于刑事處罰E、明確患者法律責(zé)任答案：D解析：精神疾病司法鑒定是為了明確行為人的責(zé)任,不是為了使行為人減輕或免于刑事處罰。56.當(dāng)今的醫(yī)學(xué)模式為()。A、生物-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式B、心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C、生物-心理醫(yī)學(xué)模式D、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E、生物醫(yī)學(xué)模式答案：D解析：當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,主要思想是把人理解為生物的、心理的、社會(huì)的三種屬性的統(tǒng)一體,人的健康和疾病不僅是生物學(xué)過(guò)程,而且有心理和社會(huì)的因素,要從生物、心理、社會(huì)相統(tǒng)一的整體水平來(lái)理解和防治疾病。57.關(guān)于單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)的臨床應(yīng)用,錯(cuò)誤的描述是()。A、一類(lèi)稱(chēng)為不可逆性MAOIs,以苯環(huán)丙胺為代表B、另一類(lèi)為可逆性MAOIs,以嗎氯貝胺為代表C、MAOIs作為二線(xiàn)藥物主要用于對(duì)三環(huán)類(lèi)或其他藥物治療無(wú)效的抑郁癥D、與許多藥物及食物有相互作用可產(chǎn)生高血壓危象E、常與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用答案：E解析：三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)促進(jìn)單胺氧化酶抑制劑的中樞神經(jīng)毒性作用,不與MAOIs合用。58.關(guān)于譫妄的治療,下列措施不妥的是()。A、抗精神病藥物治療時(shí)要注意藥物的種類(lèi)、劑量、療程B、精神癥狀緩解后繼續(xù)鞏固治療C、對(duì)癥支持治療為輔D、精神癥狀緩解后逐漸停用抗精神病藥物E、以病因治療為主答案：B解析：治療譫妄的患者時(shí),精神癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量或停藥,不需要鞏固治療。59.關(guān)于精神分裂癥青春型,下列何種說(shuō)法不正確()。A、幼稚愚蠢行為B、妄想具有一定的事實(shí)依據(jù)C、片段的幻覺(jué)妄想D、情感膚淺E、思維聯(lián)想破裂答案：B解析：精神分裂癥患者的妄想荒謬離奇,但患者卻堅(jiān)信不疑,無(wú)法被說(shuō)服,也不能親身的經(jīng)歷加以糾正。60.癡呆綜合征的主要表現(xiàn)是()。A、注意力集中B、多有自殺C、是全面的智能減退D、多有妄想E、有意識(shí)障礙答案：C解析：癡呆綜合征屬于智能障礙,在判斷智能障礙時(shí)首先應(yīng)當(dāng)除外意識(shí)障礙。常呈慢性或進(jìn)行性過(guò)程,表現(xiàn)為記憶、理解、計(jì)算、學(xué)習(xí)和判斷力的障礙,其認(rèn)知、情感和意志過(guò)程,往往由于智能的影響而出現(xiàn)程度不等的失調(diào),如出現(xiàn)消極觀念、被害妄想、被偷竊妄想等,可以表現(xiàn)為全面的智能減退。因此答案選C。61.發(fā)病率女性高于男性的人格障礙有()。A、偏執(zhí)型人格障礙B、反社會(huì)型人格障礙C、表演型(癔病性)人格障礙D、分裂樣人格障礙E、以上都不是答案：C解析：表演型(癔病性)人格障礙特征性的表現(xiàn)為過(guò)分感情用事或以夸張言行吸引他人的注意。發(fā)病率女性高于男性。62.患兒,12歲。表現(xiàn)為頭痛,劇烈頻繁的嘔吐,共濟(jì)失調(diào),腦神經(jīng)麻痹,該患兒最可能患的疾病是()。A、垂體腫瘤B、形狀膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、髓母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)鞘瘤E、腦膜瘤答案：C解析：該患兒頭痛、劇烈頻繁嘔吐,提示顱內(nèi)高壓,共濟(jì)失調(diào),腦神經(jīng)麻痹提示腦組織受壓,考慮為髓母細(xì)胞瘤。大多發(fā)生在15歲以下兒童,小腦中線(xiàn)常見(jiàn),可有頭痛、惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、顱內(nèi)壓增高等癥狀。63.大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是()。A、Δ9四氫大麻酚B、咖啡因C、海洛因D、MDMAE、多巴胺答案：A解析：大麻是世界上最古老、最有名的致幻劑,適量吸入或食用,可使人欣快,增加劑量可使人進(jìn)入夢(mèng)幻,陷入深沉而爽快的睡眠之中,主要成分為Δ9-四氫大麻酚。64.醫(yī)學(xué)公益觀的主要內(nèi)容不包括()。A、社會(huì)福利論B、社會(huì)效益論C、兼顧論D、社會(huì)道德論E、兼容論答案：A65.患者,男性,26歲。訴每次在電梯里或在飛機(jī)上,就出現(xiàn)心慌、多汗、緊張、煩躁不安,有時(shí)甚至胸悶,惡心。因而常回避乘電梯和飛機(jī)。此患者最可能的診斷是()。A、神經(jīng)衰弱B、軀體形式障礙C、恐懼癥D、強(qiáng)迫癥E、焦慮癥答案：C解析：該患者在乘電梯或飛機(jī)時(shí),出現(xiàn)心慌、多汗、緊張、煩躁不安,有時(shí)甚至胸悶,惡心等顯著的自主神經(jīng)功能癥狀,并有回避行為,符合恐懼癥的臨床表現(xiàn)?？謶职Y發(fā)作有特定的場(chǎng)景,表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀伴回避行為。66.影響精神分裂癥預(yù)后的因素不包括()。A、維持治療B、病前的社會(huì)功能水平C、癥狀特點(diǎn)D、是否使用了電抽搐治療E、起病形式答案：D解析：影響精神分裂癥預(yù)后的因素包括:是否存在誘因;起病形式;癥狀特點(diǎn);是否規(guī)范治療(維持治療);病前社會(huì)功能水平(病前性格開(kāi)朗預(yù)后好)。67.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為()。A、情緒高漲B、情感不協(xié)調(diào)C、情緒不穩(wěn)D、情感低落E、欣快答案：B解析：精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為情感與周?chē)h(huán)境不協(xié)調(diào),無(wú)原因發(fā)笑,很難與患者進(jìn)行情感溝通。68.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項(xiàng)不對(duì)()。A、VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆B、發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C、與AD比較,VD的起病相對(duì)較急,病程可呈階梯式惡化且波動(dòng)較大D、與AD比較,VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見(jiàn)E、與AD比較,VD認(rèn)知功能缺損通常較局限,記憶缺損可能不太嚴(yán)重答案：D解析：AD人格改變多見(jiàn),VD人格改變少見(jiàn)。69.以下哪個(gè)心理治療方法不可試用于癔癥患者()。A、行為療法B、解釋性心理治療C、催眠治療D、物理治療E、暗示治療答案：D解析：癔癥患者的治療以心理治療為主,藥物治療為輔。物理治療不屬于心理治療方法。70.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)德誠(chéng)信的作用?()A、減少醫(yī)患糾紛B、增加醫(yī)患雙方的情感交流C、維護(hù)人類(lèi)的健康D、提高醫(yī)療質(zhì)量E、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系答案：B71.危機(jī)評(píng)估的內(nèi)容包括()。A、迅速確定事件、危機(jī)的嚴(yán)重程度B、危機(jī)評(píng)估并確保安全C、制定干預(yù)目標(biāo)并實(shí)施干預(yù)D、以上均包括E、以上均不包括答案：D解析：危機(jī)評(píng)估的內(nèi)容包括三個(gè)方面。首先迅速確定事件、危機(jī)的嚴(yán)重程度,其次進(jìn)行危機(jī)評(píng)估并確保安全,最后制定干預(yù)目標(biāo)并實(shí)施干預(yù)。72.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學(xué)指導(dǎo)合理用藥,保障用藥()。A、安全、有效B、安全、高效C、經(jīng)濟(jì)、有效D、經(jīng)濟(jì)、安全E、經(jīng)濟(jì)、高效答案：A73.患者,女性,21歲,因抑郁癥入院?；颊呦矚g獨(dú)處,當(dāng)醫(yī)生與她交談時(shí),她總說(shuō)“我太失敗了,我真是一無(wú)是處”等話(huà)語(yǔ),以表達(dá)自己的無(wú)價(jià)值感。處理正確的是()。A、避免患者與他人交往而增加自卑感B、告訴患者生活中比她差的人比比皆是C、調(diào)動(dòng)患者積極情緒阻斷負(fù)向思考D、應(yīng)少打擾患者給她足夠的個(gè)人空間E、指導(dǎo)患者情緒不好時(shí)多臥床休息答案：C解析：患者認(rèn)為自己沒(méi)有價(jià)值,對(duì)未來(lái)感到無(wú)望,應(yīng)及時(shí)治療,調(diào)動(dòng)患者積極情緒阻斷負(fù)向思考,恢復(fù)心理健康。74.有關(guān)心境障礙的混合發(fā)作指的是()。A、抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)B、既往有抑郁發(fā)作,本次為躁狂發(fā)作C、既往有躁狂發(fā)作,本次為抑郁發(fā)作D、躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)E、抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作之間的快速轉(zhuǎn)換答案：D解析：心境障礙的混合性發(fā)作是指在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。ICD-10中混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為:①發(fā)作有輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替的特點(diǎn)。②在至少2周發(fā)作期間內(nèi),躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時(shí)間都必須突出。③既往至少有過(guò)一次明確診斷的輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性情感發(fā)作。因此答案選D。75.不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮狀態(tài)常見(jiàn)于()。A、躁狂狀態(tài)B、癡呆C、精神分裂癥D、抑郁癥E、神經(jīng)癥答案：C解析：不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮時(shí)患者的動(dòng)作、行為增多與思維及情感不相協(xié)調(diào)。多見(jiàn)于精神分裂癥和譫妄狀態(tài)。76.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見(jiàn)()。A、物理影響妄想B、鐘情妄想C、關(guān)系妄想D、自罪妄想E、被害妄想答案：D解析：自罪妄想,又稱(chēng)罪惡妄想,指患者毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤、不可寬恕的罪惡,應(yīng)受?chē)?yán)厲的懲罰,認(rèn)為自己罪大惡極死有余辜,以致坐以待斃或拒食自殺;患者要求勞動(dòng)改造以贖罪。主要見(jiàn)于抑郁癥,在精神分裂癥患者中少見(jiàn)。77.人格障礙通常于何時(shí)開(kāi)始形成()。A、青少年時(shí)期B、成年以后C、兒童時(shí)期D、中年時(shí)期E、童年,青少年或成年早期答案：E解析：人格障礙通常開(kāi)始于童年或青少年期。并一直持續(xù)到成年或終生。78.下列哪項(xiàng)不屬于精神疾病的范圍()。A、人格障礙B、攻擊行為C、神經(jīng)癥D、感知覺(jué)障礙E、精神病答案：B79.社會(huì)主義醫(yī)德最本質(zhì)的特征在于()。A、文明禮貌,關(guān)心體貼B、謹(jǐn)言慎行,保守醫(yī)密C、尊重人的生命價(jià)值D、治療疾病,恢復(fù)健康E、救死扶傷、防病治病答案：C80.下列關(guān)于酒精性震顫譫妄的敘述不正確的是()。A、癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月B、全身肌肉有粗大震顫是早期特征之一C、有意識(shí)障礙D、有大量的知覺(jué)異常E、約在突然斷酒后48小時(shí)發(fā)生答案：A解析：酒精性震顫譫妄若沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥,在數(shù)日內(nèi)可以完全恢復(fù)。81.卡特爾人格理論把特質(zhì)區(qū)分為()。A、表面特質(zhì)和根源特質(zhì)B、表面特質(zhì)和共同特質(zhì)C、獨(dú)特特質(zhì)和共同特質(zhì)D、獨(dú)特特質(zhì)和表面特質(zhì)E、獨(dú)特特質(zhì)和根源特質(zhì)答案：A解析：卡特爾人格理論中的一個(gè)重要貢獻(xiàn)是區(qū)分了表面特質(zhì)和根源特質(zhì),從而為心理結(jié)構(gòu)的分類(lèi)和數(shù)量測(cè)量開(kāi)辟了道路。82.偏執(zhí)性精神障礙藥物治療的最大障礙是()。A、療效不好B、患者對(duì)疾病和維持治療的認(rèn)識(shí)不足C、藥物不良反應(yīng)明顯D、須長(zhǎng)期治療E、以上都不是答案：B解析：偏執(zhí)性精神障礙治療較為困難,因?yàn)榛颊邔?duì)疾病和維持治療的認(rèn)識(shí)不足,成為目前藥物治療的最大障礙。83.家庭治療時(shí)不應(yīng)()。A、注重家庭成員之間的人際關(guān)系及其處理B、不代替做決定C、以家庭為對(duì)象進(jìn)行D、保持中立的態(tài)度E、將家庭每一成員視為一個(gè)整體答案：E解析：治療中將家庭視為一個(gè)整體,注重家庭成員之間的人際關(guān)系及其處理。84.一位22歲的男性患者,當(dāng)醫(yī)生問(wèn)及辦公室有幾個(gè)窗戶(hù)(實(shí)際有兩個(gè)),答“三個(gè)”,問(wèn)及多大年齡,答“48歲”,問(wèn)及“2加2是幾”?答“5”。此癥狀可能屬于()。A、CapgrassyndromeB、抑郁性假性癡呆C、童樣癡呆D、GansersyndromeE、Korsakovsyndrome答案：D解析：Gansersyndrome綜合征又稱(chēng)心因性假性癡呆,表現(xiàn)為對(duì)簡(jiǎn)單問(wèn)題給予近似回答,患者對(duì)簡(jiǎn)單的計(jì)算也產(chǎn)生明顯錯(cuò)誤,但是顯然患者已經(jīng)理解問(wèn)題的意義,回答雖不確切,但還是與問(wèn)答有關(guān)系的近似回答,或者簡(jiǎn)單問(wèn)題回答的十分愚蠢,對(duì)復(fù)雜問(wèn)題反而能正確解決,此綜合征往往能夠自然恢復(fù)。考慮為Gansersyndrome,因此答案選D。85.有關(guān)情感障礙的遺傳因素研究的描述,不正確的是()。A、如果雙親中有一位患有雙相障礙,其子女發(fā)生情感障礙的幾率為50%B、單卵雙生子的同病率顯著高于雙卵雙生子C、抑郁癥先證者一級(jí)親屬中的同病率較正常人的一級(jí)親屬高2~3倍D、寄養(yǎng)子研究提示遺傳因素較環(huán)境因素的作用明顯E、雙相障礙先證者一級(jí)親屬中的同病率較正常人的一級(jí)親屬高8~18倍答案：A解析：在情感障礙的發(fā)病中遺傳學(xué)因素具有重要作用。如果雙親中有一位患有雙相障礙,其子女發(fā)生情感障礙的幾率為25%。86.偏執(zhí)性精神病與偏執(zhí)型精神分裂癥的鑒別在于后者()。A、妄想常緩慢出現(xiàn)B、妄想內(nèi)容現(xiàn)實(shí)C、藥物治療效果差D、一般不出現(xiàn)人格衰退E、妄想常不系統(tǒng),易于泛化答案：E解析：偏執(zhí)型精神分裂癥患者妄想內(nèi)容荒謬,常不系統(tǒng),易于泛化;而偏執(zhí)性精神病以系統(tǒng)性妄想為主。87.在心理治療方法中,治療的目標(biāo)不限于消除癥狀,而在于重建人格,這屬于下列哪項(xiàng)()。A、行為治療B、認(rèn)知療法C、人本主義心理治療D、催眠治療E、精神分析心理治療答案：C解析：A項(xiàng),行為治療是以減輕或改善患者的癥狀或不良行為為目標(biāo)的一類(lèi)心理治療技術(shù)的總稱(chēng)。B項(xiàng),認(rèn)知療法是根據(jù)人的認(rèn)知過(guò)程,影響其情緒和行為的理論假設(shè),通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)來(lái)改變求治者的不良認(rèn)知,從而矯正并適應(yīng)不良行為的心理治療方法。C項(xiàng),人本主義心理治療的目標(biāo)不限于消除癥狀,而在于重建人格。D項(xiàng),催眠是心理治療的基礎(chǔ)技術(shù),可以單獨(dú)使用,以達(dá)到鎮(zhèn)靜、降低焦慮水平、鎮(zhèn)痛的目的,也可以與其他技術(shù)聯(lián)合使用。E項(xiàng),精神分析心理治療指的是建立在精神分析理論上的心理治療方法。88.碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是()。A、厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)B、癲癇大發(fā)作C、震顫、共濟(jì)失調(diào)D、下肢水腫、多尿E、發(fā)熱、定向障礙答案：A解析：碳酸鋰中毒早期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、厭食等消化道癥狀,繼而會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力、四肢震顫、共濟(jì)失調(diào)。89.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯(cuò)誤的是()。A、巴比妥類(lèi)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為:抗焦慮→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡B、鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性C、巴比妥類(lèi)由于影響快動(dòng)眼睡眠,停藥后噩夢(mèng)增加D、巴比妥類(lèi)和苯二氮?類(lèi)藥物還有明顯的抗癲癇作用E、大致可分為巴比妥類(lèi)和非巴比妥類(lèi)答案：B解析：鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥包括巴比妥類(lèi)、非巴比妥類(lèi)如水合氯醛、眠爾通等和苯二氮革類(lèi)藥物。長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致耐受性的出現(xiàn),使患者不得不加大用量。90.以下有關(guān)自殺的危險(xiǎn)信號(hào)哪項(xiàng)是正確的()。A、自殺危機(jī)過(guò)后,情況轉(zhuǎn)好,自殺的危險(xiǎn)性依然存在B、不能與有自殺可能性的人談自殺C、由于想自殺的人大多有精神異常,故應(yīng)及早接受系統(tǒng)的抗精神病藥物治療D、有自殺行為的人都是想死的E、表明想自殺的人通常不會(huì)自殺答案：A解析：自殺危機(jī)過(guò)后,情況轉(zhuǎn)好,自殺的危險(xiǎn)性依然存在,不能認(rèn)為危機(jī)解除就沒(méi)有發(fā)生自殺的危險(xiǎn)了。91.異煙肼中毒所致精神障礙的機(jī)制哪種說(shuō)法錯(cuò)誤?()A、發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚B、與維生素B6的缺乏有關(guān)C、與維生素B12的缺乏有關(guān)D、與煙酸的缺乏有關(guān)E、與兒茶酚胺的代謝異常有關(guān)答案：C解析：關(guān)于異煙肼中毒所致精神障礙的機(jī)制目前尚未完全清楚,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是“競(jìng)爭(zhēng)抑制”的結(jié)果,與使用異煙肼后引起維生素B6和煙酸的缺乏有關(guān)。另外有少數(shù)學(xué)者認(rèn)為與藥物的單胺氧化酶抑制作用造成的兒茶酚胺的代謝障礙有關(guān)。與維生素B12的缺乏無(wú)關(guān)。因此答案選C。92.一顱腦外傷患者意識(shí)恢復(fù)后其對(duì)如何受傷、受傷后如何住院、如何搶救等經(jīng)過(guò)都不能回憶,此現(xiàn)象稱(chēng)為()。A、進(jìn)行性遺忘B、心因性遺忘C、逆行性遺忘D、記憶減退E、順行性遺忘答案：E解析：意識(shí)恢復(fù)后,患者對(duì)受傷前后的經(jīng)歷遺忘,其中對(duì)受傷前一段時(shí)間的經(jīng)歷遺忘稱(chēng)為逆行性遺忘;對(duì)受傷當(dāng)時(shí)及稍后經(jīng)歷的遺忘稱(chēng)為順行性遺忘。93.患者,男性,78歲。其家屬反映近2年來(lái)常忘記剛發(fā)生過(guò)的事情,經(jīng)?！皝G三落四”,甚至忘記回家的路,說(shuō)話(huà)有時(shí)顛三倒四,有時(shí)候會(huì)莫名其妙生氣,性格明顯改變,多疑、糊涂、害怕。根據(jù)臨床表現(xiàn),護(hù)士評(píng)估患者最可能發(fā)生了()。A、腦血管疾病B、早期阿爾茨海默病C、強(qiáng)迫癥D、腦腫瘤E、老年精神病答案：B解析：該患者為老年男性,近來(lái)出現(xiàn)近記憶減退,言語(yǔ)紊亂,性格改變,情緒異常,變得多疑、害怕等,考慮為早期阿爾茨海默病。具體表現(xiàn)為近記憶減退和性格改變。94.下列處理醫(yī)際關(guān)系的原則不正確的是()。A、彼此協(xié)作、力爭(zhēng)最大的經(jīng)濟(jì)效益B、彼此信任、相互協(xié)作和監(jiān)督C、彼此獨(dú)立、相互支持和幫助D、相互學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)E、彼此平等、相互尊重答案：A解析：彼此協(xié)作、力爭(zhēng)最大的經(jīng)濟(jì)效益違背了處理醫(yī)際關(guān)系的原則,不能單獨(dú)征求最大的經(jīng)濟(jì)利益。95.患者,男性,26歲?；颊呋加酗D葉腫瘤,近期出現(xiàn)抽搐,同時(shí)伴有激越行為及明顯的情緒低落,反復(fù)出現(xiàn)自罪、自責(zé)和輕生的念頭,該患者可以考慮選用哪種藥物?()A、丙米嗪B、氯米帕明C、氯丙嗪D、鹽酸氟西汀E、阿米替林答案：D解析：患者為腦腫瘤所致精神障礙,表現(xiàn)為抑郁癥狀,首先考慮選用抗抑郁劑,患者同時(shí)又有癲癇發(fā)作,而三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑可以降低癲癇發(fā)作閾值,引起強(qiáng)直-陣攣性抽搐,故阿米替林、米帕明及氯米帕明不宜選用。鹽酸氟西汀屬于SSRI類(lèi)抗抑郁劑,很少引起抽搐,相對(duì)安全。因此答案選D。96.關(guān)于疑病癥描述錯(cuò)誤的是（）。A、缺乏解釋主觀癥狀的軀體原因B、醫(yī)生的解釋能夠消除其疑慮C、各種生化物理檢查不支持器質(zhì)性疾病的診斷D、其關(guān)注程度與實(shí)際健康狀況很不相稱(chēng)E、對(duì)自身健康狀況過(guò)多關(guān)切答案：B解析：疑病癥是一種總是擔(dān)心或相信自己患有嚴(yán)重軀體疾病的神經(jīng)癥?；颊邥?huì)因?yàn)橐恍┌Y狀懷疑自己患了某種疾病，反復(fù)就醫(yī)。盡管各種醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果都正常，醫(yī)生也反復(fù)地說(shuō)明和解釋?zhuān)荒艽蛳颊叩囊蓱]。97.狹義發(fā)展心理學(xué)是指()。A、比較心理學(xué)B、個(gè)體發(fā)展心理學(xué)C、學(xué)前心理學(xué)D、民族心理學(xué)E、兒童發(fā)展心理學(xué)答案：B解析：心理發(fā)展有廣義的和狹義的兩方面,廣義的心理發(fā)展是指包含心理的種系發(fā)展、心理的種族發(fā)展和個(gè)體心理發(fā)展;狹義的心理發(fā)展僅指?jìng)€(gè)體心理發(fā)展。98.“橫眉冷對(duì)千夫指,俯首甘為孺子?！边@句話(huà)說(shuō)明了人格具有()。A、統(tǒng)合性B、復(fù)雜性C、穩(wěn)定性D、靈活性E、獨(dú)特性答案：B解析：“橫眉冷對(duì)千夫指,俯首甘為孺子牛”的意思是對(duì)待敵人決不屈服,對(duì)人民大眾甘愿服務(wù),說(shuō)明人格具有復(fù)雜性,人們對(duì)現(xiàn)實(shí)事物所持有的看法和態(tài)度是復(fù)雜的。99.醫(yī)生同病人進(jìn)行精神檢查,下列哪個(gè)技巧不正確()。A、以溫和的態(tài)度對(duì)待兒童病人,使其有親切感B、對(duì)有妄想的病人應(yīng)能言善辯,使其屈服C、以幽默樂(lè)觀的態(tài)度與心情憂(yōu)郁的患者相處D、對(duì)躁狂的病人不正面對(duì)抗,迂回引導(dǎo)E、善于使用體態(tài)語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的意愿,如鼓勵(lì)或者制止患者的談話(huà)答案：B解析：對(duì)有妄想的病人應(yīng)耐心傾聽(tīng),注意妄想的內(nèi)容,以便更好地了解癥狀。100.有關(guān)神經(jīng)癥與癔癥的治療描述,錯(cuò)誤的是()。A、焦慮癥首選認(rèn)知療法B、恐懼癥首選系統(tǒng)脫敏治療C、癔癥應(yīng)首選暗示治療D、強(qiáng)迫癥首選精神分析治療E、應(yīng)結(jié)合心理治療和藥物治療答案：D解析：強(qiáng)迫癥首選行為療法。行為療法與藥物療法合并使用,往往可以取得較佳效果。101.對(duì)慢性失眠癥的治療,錯(cuò)誤的是()。A、入夜后避免用濃茶、咖啡B、應(yīng)該躺著閱讀書(shū)刊C、入夜后避免興奮D、盡量改善周?chē)h(huán)境E、強(qiáng)調(diào)定時(shí)作息答案：B解析：失眠癥患者睡前不應(yīng)該躺著閱讀書(shū)籍,否則會(huì)增加神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。102.關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項(xiàng)不對(duì)?()A、慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述B、聯(lián)想加速,思維奔逸主要見(jiàn)于躁狂癥C、在意識(shí)不清晰的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙D、思維貧乏和思維遲緩主要見(jiàn)于抑郁癥病人E、在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散,思維破裂,思維中斷等常指向精神分裂癥答案：D解析：思維遲緩見(jiàn)于抑郁癥患者,思維貧乏見(jiàn)于精神分裂癥單純型以及癡呆,中度以上的精神發(fā)育遲滯等。103.提高精神病人的藥物治療依從性,以下哪條不對(duì)()。A、每天強(qiáng)迫精神病患者服藥B、減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生C、提高患者和家屬對(duì)服藥必要性的認(rèn)識(shí)D、長(zhǎng)效制劑的使用E、掌握精神藥物治療的原則答案：A解析：進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇委?可以促進(jìn)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)患者對(duì)治療的依從性,促進(jìn)社會(huì)功能的恢復(fù)。而每天強(qiáng)迫精神病患者服藥可能會(huì)造成患者的逆反心理,從而影響患者的治療依從性。104.正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項(xiàng)不正確?()A、側(cè)臥位穿刺壓力為80~180mmH2OB、是無(wú)色的透明液體C、白細(xì)胞數(shù):(0~12)×106/L,多為單核細(xì)胞D、蛋白質(zhì):15~45mg/dl,糖50~75mg/dl,氯化物700~750mg/dlE、免疫球蛋白含量:IgG10~40mg/L,IgA1~6mg/L,不含IgM答案：C解析：一般認(rèn)為,腦脊液中白細(xì)胞數(shù)超過(guò)10×106/L視為異常。因此答案選C。105.患者,女性,40歲。因行為怪異,沖動(dòng)傷人1個(gè)月而就診。體查無(wú)明顯異常。精神狀況檢查:神清,年貌相稱(chēng),目光呆滯,接觸差。存在嫉妒妄想,出現(xiàn)過(guò)幾次命令性幻聽(tīng),思維黏滯,自知力缺乏。既往有癲癇病史20年,曾多次因癲癇住院治療。腦電圖:雙側(cè)有棘慢波并有放電波,在清醒和睡眠狀態(tài)下,以左顳部棘波占優(yōu)勢(shì)。該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、癲癇性精神障礙B、偏執(zhí)性精神病C、癔癥D、中毒性精神病E、精神分裂癥答案：A解析：患者有癲癇病史20年,多次因癲癇發(fā)作而住院,有典型的腦電圖改變,因此診斷為癲癇性精神障礙,臨床表現(xiàn)以癲癇發(fā)作和精神癥狀為主,比如發(fā)作的時(shí)候意識(shí)是不清楚的、陣發(fā)性的,有些可能會(huì)有幻覺(jué)、意識(shí)障礙。106.木僵不見(jiàn)于下列哪種疾病?()A、反應(yīng)性精神障礙B、腦器質(zhì)性精神障礙C、抑郁癥D、焦慮癥E、精神分裂癥答案：D解析：木僵多見(jiàn)于精神分裂癥緊張型,稱(chēng)之為緊張性木僵。除緊張性木僵外,臨床上還可見(jiàn)到抑郁癥的抑郁性木僵,反應(yīng)性精神障礙的反應(yīng)性木僵,以及腦器質(zhì)性精神障礙的器質(zhì)性木僵。107.精神分裂癥臨床表現(xiàn)不包括()。A、早期常有妄想或幻覺(jué)B、自知力障礙C、情感淡漠,意向減退,行為懶散D、睡眠障礙E、思想感情與行為和現(xiàn)實(shí)環(huán)境脫離答案：D解析：精神分裂癥是一組精神疾病,患者具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙,以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。睡眠障礙屬于心理生理障礙,不是精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。108.腦器質(zhì)性精神障礙是指()。A、繼發(fā)于全身性疾病或障礙,使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙B、智力、記憶和人格的全面損害C、腦部感染所致的精神障礙D、與腦部疾病同時(shí)存在的精神障礙E、腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類(lèi)精神障礙答案：E解析：腦器質(zhì)性精神障礙是指由于腦部感染、變性、血管病、外傷、腫瘤等病理或病理生理學(xué)改變引起的精神障礙,又稱(chēng)腦器質(zhì)性精神病。109.以下有關(guān)自殺的概念的描述哪條不正確?()A、自殺是有意的自我傷害導(dǎo)致的死亡B、廣義的自殺論者認(rèn)為自殺是指有害生命的一切人類(lèi)行為C、自殺者把自殺行動(dòng)看做是解決某種問(wèn)題的最好辦法D、廣義的自殺論者認(rèn)為意識(shí)障礙者的傷害自己生命的行為,因其行為失去控制力,不應(yīng)作為自殺E、自殺是有意或者故意傷害自己生命的行動(dòng)答案：E解析：廣義的自殺論者認(rèn)為自殺是指有害生命的一切人類(lèi)行為。因此答案選E。110.下列哪項(xiàng)不屬于遺忘表現(xiàn)?()A、心因性遺忘B、進(jìn)行性遺忘C、逆行性遺忘D、有意識(shí)的遺忘E、順行性遺忘答案：D解析：A項(xiàng),心因性遺忘是由沉重的創(chuàng)傷性情感體驗(yàn)引起,疾病產(chǎn)生的原因往往與患者犯了某種嚴(yán)重錯(cuò)誤或罪行有關(guān),遺忘內(nèi)容僅僅限于和創(chuàng)傷痛苦體驗(yàn)有關(guān)的事。B項(xiàng),進(jìn)行性遺忘多見(jiàn)于老年癡呆,影響較大的不是直接的識(shí)記和保存,而是再認(rèn)和回憶。C項(xiàng),逆行性遺忘指回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件,遺忘可能是完全的或部分的,但多數(shù)只涉及較短的一段時(shí)間,有些患者同時(shí)具有順行性和逆行性遺忘,也可由一種過(guò)渡到另外一種,多見(jiàn)于顱腦損傷者。D項(xiàng),有意識(shí)的遺忘不屬于遺忘表現(xiàn)。E項(xiàng),順行性遺忘指回憶不起在疾病發(fā)生以后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事件,遺忘的時(shí)間和疾病同時(shí)開(kāi)始。111.某男,16歲,體型正常。2個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)無(wú)精打采,上課常常伏在桌上睡覺(jué),老師布置作業(yè)不能按時(shí)完成,1周前開(kāi)始,患者睡眠更多,睡眠時(shí)無(wú)明顯鼾聲。起病以來(lái)飲食正常,未出現(xiàn)猝然倒地的現(xiàn)象,無(wú)明顯孤僻,懶散的表現(xiàn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腦電檢查為正常睡眠腦波,余檢查未見(jiàn)明顯異常。該患者的治療哪項(xiàng)正確?()A、匹莫林B、舒必利C、SSRIsD、碳酸鋰E、地西泮答案：A解析：患者出現(xiàn)過(guò)度的白天或晚上的睡眠,沒(méi)有猝倒等發(fā)作性睡病的表現(xiàn),飲食、體型正常,夜晚睡眠無(wú)明顯鼾聲,腦電檢查為正常睡眠腦波,可以初步排除匹克威克綜合征,無(wú)明顯孤僻,懶散的表現(xiàn),可以排除單純型精神分裂癥,所以最可能的診斷是嗜睡癥,嗜睡癥的治療以對(duì)癥治療為主,可適當(dāng)使用中樞興奮劑如哌甲酯,匹莫林等。112.自殺未遂是指()。A、采取有意毀滅自我的行為,并導(dǎo)致了死亡B、有意或故意傷害自己生命的行為C、有意毀滅自我的行動(dòng),但并未導(dǎo)致死亡D、反映死亡愿望并不強(qiáng)烈的一種行為E、有尋死的愿望,但沒(méi)有采取任何實(shí)際行動(dòng)答案：C解析：自殺未遂是指主動(dòng)結(jié)束自己的生命但未導(dǎo)致死亡的結(jié)局,包括決心自殺但未死亡和自殺意圖不強(qiáng)而蓄意自傷兩種情況。113.兒童的社會(huì)發(fā)展中友誼發(fā)展階段由低到高的階段敘述正確的是()。A、未有友誼階段、親密的共享階段、單向幫助階段、雙向幫助階段、最高階段B、未有友誼階段、單向幫助階段、雙向幫助階段、親密的共享階段、最高階段C、未有友誼階段、單向幫助階段、親密的共享階段、雙向幫助階段、最高階段D、未有友誼階段、親密的共享階段、雙向幫助階段、單向幫助階段、最高階段E、未有友誼階段、雙向幫助階段、單向幫助階段、親密的共享階段、最高階段答案：B解析：心理學(xué)家塞爾曼提出兒童友誼發(fā)展的五個(gè)階段依次為:第一階段(3~7歲)未有友誼階段,兒童還沒(méi)有形成友誼的概念;第二階段(4~9歲)單向幫助階段;第三階段(6~12歲)雙向幫助階段,但不能共患難;第四階段(9~15歲)親密的共享階段;第五階段(12歲開(kāi)始)是友誼發(fā)展的最高階段,到了青春后期的友誼更為穩(wěn)定。因此答案選B。114.對(duì)于一名剛被確診為肝癌的患者,醫(yī)生在治療過(guò)程中妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是()。A、征求家屬意見(jiàn),尊重患者意愿,向患者家屬如實(shí)交代病情B、第一時(shí)間將病情告訴患者C、向患者本人及家屬宣布病情危重程度D、將假診斷書(shū)交給患者,隱瞞病情E、對(duì)患者只字不提病情答案：A解析：BCDE四項(xiàng),都違反了臨床診療工作的基本道德要求。115.酒精性遺忘癥(Korsakoff綜合征)的主要特征為()。A、虛構(gòu)B、人格障礙C、全面智能障礙D、嫉妒妄想E、意識(shí)障礙答案：A解析：Korsakoff綜合征又稱(chēng)遺忘綜合征,表現(xiàn)為選擇性的認(rèn)知功能障礙,包括虛構(gòu)、近事遺忘、定向障礙,而無(wú)全面的智能減退。116.厭惡療法常用于一些心理障礙,但除外()。A、藥物依賴(lài)B、自殺行為C、性心理障礙D、攻擊行為E、酒精中毒答案：B解析：厭惡療法可用于治療酒精依賴(lài)、攻擊行為、藥物依賴(lài)和性心理障礙等。此法應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,要在控制下使用。不能用于有自殺行為的患者。117.患者拇指和食指圍成一圈表示大家都團(tuán)結(jié)一致,這是()。A、象征性思維B、知覺(jué)障礙C、思維破裂D、語(yǔ)詞新作E、關(guān)系妄想答案：A解析：象征性思維是思維障礙的一種。患者以一些很普通的概念、詞句或動(dòng)作來(lái)表示某些特殊的旁人無(wú)法理解的意義。該患者拇指和食指圍成一圈表示大家都團(tuán)結(jié)一致,考慮為象征性思維。118.躁狂發(fā)作患者住院治療,為了加速控制急性期病情,首選()。A、地西泮B、卡馬西平C、氯丙嗪或氟哌啶醇D、丙戊酸鈉E、鋰鹽答案：C解析：氯丙嗪或氟哌啶醇用于躁狂發(fā)作的急性期,能夠快速控制病情,改善興奮、躁動(dòng)、緊張、不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀。119.阿爾波特的特質(zhì)理論的特點(diǎn)除外()。A、具有動(dòng)力性B、包含有道德判斷或社會(huì)評(píng)價(jià)的色彩C、比習(xí)慣更具一致性D、具有獨(dú)特性和普遍性?xún)蓚€(gè)方面E、特質(zhì)之間是彼此獨(dú)立的答案：E解析：特質(zhì)之間的關(guān)系是彼此重疊的,它們之間沒(méi)有截然的界限。人格是一種網(wǎng)狀、相互重疊的特質(zhì)結(jié)構(gòu)。因此答案選E。120.某女,51歲。因睡眠不好服用地西泮3個(gè)月,開(kāi)始服藥后睡眠情況改善。但逐漸效果欠佳,因此患者逐漸加大劑量,最大量達(dá)到每天12片,一旦減藥或停藥,患者出現(xiàn)睡眠差,心慌,煩躁不安。此時(shí)對(duì)此患者最好的處理是下列哪項(xiàng)()。A、遞減藥物B、加大藥物劑量C、加用其他鎮(zhèn)靜催眠藥物D、馬上停止服藥E、繼續(xù)服藥,不用處理答案：A解析：該患者服用地西泮改善睡眠效果欠佳,加量后突然停藥,出現(xiàn)睡眠差、心慌煩躁等戒斷癥狀,考慮為鎮(zhèn)靜催眠藥物成癮,這種患者在脫癮治療時(shí)必須遞減藥物,同時(shí)配合認(rèn)知和行為治療。121.典型抑郁發(fā)作1天之內(nèi)情緒波動(dòng)的規(guī)律是()。A、中午起逐漸加重B、半夜最重C、晨輕晚重D、中午最重,以后減輕E、晨重晚輕答案：E解析：典型抑郁癥的表現(xiàn)之一就是發(fā)作時(shí)情緒波動(dòng)規(guī)律呈晨重夜(暮)輕,即情緒在晨間加重,在下午和晚間則有所減輕。122.下列哪項(xiàng)不是影響精神分裂癥預(yù)后差的因素()。A、發(fā)病年齡較早B、起病隱襲.反復(fù)發(fā)作C、有分裂樣的性格特征(敏感多疑,依賴(lài)性大,離群孤獨(dú),固執(zhí)任性)D、早期發(fā)現(xiàn),早期治療E、有明顯的陽(yáng)性家族史答案：D解析：早期發(fā)現(xiàn),早期治療的患者預(yù)后良好。123.選擇性遺忘最多見(jiàn)于()。A、癔癥B、抑郁癥C、精神分裂癥D、慢性酒精中毒所致精神障礙E、腦外傷所致精神障礙答案：A解析：選擇性遺忘是對(duì)心理誘因相關(guān)事件的記憶喪失,最多見(jiàn)于癔癥。124.有關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙,以下哪項(xiàng)不正確()。A、低氧血癥可引起認(rèn)知功能障礙與意識(shí)障礙B、中度高碳酸血癥可導(dǎo)致木僵或昏迷C、一般來(lái)講,抗抑郁劑的使用比較安全,但劑量要低D、處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時(shí),使用苯二氮?類(lèi)藥物應(yīng)小心E、幾乎所有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病都可產(chǎn)生精神癥狀答案：B解析：高碳酸血癥是指因通氣不足或二氧化碳產(chǎn)生增加使血中二氧化碳濃度升高,輕度升高引起呼吸加深加快,進(jìn)一步加重可出現(xiàn)呼吸抑制表現(xiàn),可以出現(xiàn)昏迷或木僵。125.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項(xiàng)不對(duì)()。A、支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等B、對(duì)精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則C、首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病D、要考慮治療藥物對(duì)病人的副作用E、治療的原則是病因治療和對(duì)癥治療并重答案：B解析：軀體疾病所致的精神障礙的藥物使用應(yīng)遵從小劑量、足療程的原則。126.精神疾病分類(lèi)的目的主要是()。A、找出具有相似臨床特征的病人群體B、有利于相互交流C、有助于合理的治療與預(yù)防D、有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸E、以上都對(duì)答案：E解析：精神疾病分類(lèi)的目的包括:找出具有相似臨床特征的病人群體,有利于相互交流及合理的治療與預(yù)防疾病,有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸等。127.對(duì)患者家屬進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育工作屬于精神障礙的()。A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、心理干預(yù)E、以上都不是答案：B解析：對(duì)患者家屬進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育工作屬于精神障礙二級(jí)預(yù)防,二級(jí)預(yù)防就是早期發(fā)現(xiàn)精神障礙,早期診斷,一旦發(fā)現(xiàn)家人或朋友有一些不能被一般心理障礙所解釋的現(xiàn)象,或按神經(jīng)癥等治療無(wú)效的時(shí)候,一定要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生診治。128.精神分裂癥最常見(jiàn)的幻覺(jué)形式是()。A、嗅幻覺(jué)與味幻覺(jué)B、內(nèi)臟性幻覺(jué)C、聽(tīng)幻覺(jué)特別是語(yǔ)言性幻聽(tīng)D、觸幻覺(jué)E、視幻覺(jué)答案：C解析：幻覺(jué)指在客觀現(xiàn)實(shí)中并不存在某種事物的情況下,患者卻感知到他的存在,是精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀。最常見(jiàn)的幻覺(jué)為幻聽(tīng),特別是語(yǔ)言性幻聽(tīng),周?chē)鷽](méi)有人說(shuō)話(huà),患者卻聽(tīng)到有說(shuō)話(huà)聲。129.有關(guān)甲狀旁腺功能減退的說(shuō)法不正確的是()。A、基底節(jié)鈣化B、血鈣恢復(fù)正常后,精神癥狀立即消失C、情緒不穩(wěn),多變D、發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主E、精神障礙主要由低血鈣引起答案：B解析：甲狀旁腺功能減退患者的血鈣恢復(fù)正常后,精神癥狀在3~4周逐漸消失。發(fā)作期以鈣鹽靜脈注射為主。130.在下列各項(xiàng)中,均屬于醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面除了()。A、道德關(guān)系B、價(jià)值關(guān)系C、文化關(guān)系D、法律關(guān)系E、診治關(guān)系答案：E解析：在實(shí)施醫(yī)療技術(shù)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員和患者之間所形成的道德關(guān)系、文化關(guān)系、價(jià)值關(guān)系、利益關(guān)系、法律關(guān)系等都屬于醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面。131.心理咨詢(xún)的對(duì)象不包括()。A、心理障礙患者B、正常人C、心身疾病患者D、精神分裂癥的急性期E、神經(jīng)癥患者答案：D解析：精神分裂癥的急性期應(yīng)該使用抗精神病藥物合并電休克治療。132.關(guān)于危機(jī)的概念,正確的是()。A、是一種個(gè)體運(yùn)用自己尋常的方式不能應(yīng)對(duì)所遭遇的內(nèi)外困擾時(shí)的反應(yīng)B、人生的某個(gè)階段中遭遇的困難、應(yīng)激或心理創(chuàng)傷C、個(gè)體面臨逆境,缺少環(huán)境(社會(huì))支持,產(chǎn)生情緒反應(yīng)D、只有強(qiáng)度較大的應(yīng)激性事件才有可能打破平衡,使人進(jìn)入危機(jī)狀態(tài)E、以上均不正確答案：A解析：危機(jī)是指面對(duì)各種事件、環(huán)境、狀況的改變,個(gè)體運(yùn)用自己尋常的方式不能應(yīng)對(duì)時(shí)的反應(yīng)。133.危機(jī)的類(lèi)型不包括()。A、存在性危機(jī)B、疾病危機(jī)C、境遇性危機(jī)D、病理性心理危機(jī)E、發(fā)展性危機(jī)答案：B解析：危機(jī)的類(lèi)型包括:發(fā)展性危機(jī),境遇性危機(jī),存在性危機(jī),病理性心理危機(jī)。134.醫(yī)生如詢(xún)問(wèn)病人“是否有時(shí)想事很多,自己不愿多想也控制不住?想這些事的時(shí)候是否覺(jué)得津津有味,邊想邊笑,或是感到厭惡和苦惱?所想內(nèi)容是比較固定的還是經(jīng)常變化不定的?如果內(nèi)容比較固定,究竟是關(guān)于性與愛(ài)方面的內(nèi)容還是一些抽象理論與哲學(xué)問(wèn)題,能舉出一個(gè)具體思考的事例嗎?……等問(wèn)題”。此時(shí),醫(yī)生的主要意圖是想了解病人有無(wú)以下哪些癥狀,除外()。A、思維奔逸B、思維云集或強(qiáng)制性思維C、超價(jià)觀念D、妄想E、強(qiáng)迫觀念答案：D解析：“是否有時(shí)想事很多,自己不愿多想也控制不住?”是想了解病人是否存在強(qiáng)迫觀念;“想這些事的時(shí)候是否覺(jué)得津津有味,邊想邊笑,或是感到厭惡和苦惱?”是為了了解病人是否存在超價(jià)觀念;“所想內(nèi)容是比較固定的還是經(jīng)常變化不定的?”是為了了解病人是否存在思維奔逸;“如果內(nèi)容比較固定,究竟是關(guān)于性與愛(ài)方面的內(nèi)容還是一些抽象理論與哲學(xué)問(wèn)題,能舉出一個(gè)具體思考的事例嗎?”是為了了解病人是否存在思維云集或強(qiáng)制性思維。135.在臨床上常用來(lái)緩解酒精依賴(lài)戒斷癥狀的是()。A、大劑量維生素B、能量合劑C、小劑量抗精神病藥物D、新型抗抑郁藥E、苯二氮?類(lèi)答案：E解析：苯二氮?類(lèi)藥物作為酒精依賴(lài)戒斷綜合征的常用替代藥物,其優(yōu)點(diǎn)為與酒精有交叉耐受性;應(yīng)用安全;有抗癲癇作用;作用于引起戒斷綜合征的多個(gè)受體。136.研究表明,老年人的人格在()維度上是比較穩(wěn)定的。A、開(kāi)放性B、適應(yīng)性C、內(nèi)向性D、精神質(zhì)E、神經(jīng)質(zhì)答案：C解析：心理學(xué)家認(rèn)為,老年人的人格特征可發(fā)生以下一系列變化:自我為中心,內(nèi)向性,保守性。其中在內(nèi)向性維度上是比較穩(wěn)定的。137.下列關(guān)于腎透析所伴發(fā)的精神障礙的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、鋁積蓄與透析性腦病可能有關(guān)B、與心理因素相關(guān)C、心臟和肝臟疾病可以促進(jìn)精神障礙發(fā)生D、與電解質(zhì)失衡有關(guān)E、與血腦屏障無(wú)關(guān)答案：E解析：腎透析所伴發(fā)的精神障礙與血腦屏障相關(guān),在透析過(guò)程中血尿素氮濃度急劇下降,而腦脊液和腦組織中尿素氮下降緩慢,腦脊液滲透壓高于血液滲透壓,最終引起顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)精神癥狀。138.一老年病人,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動(dòng)全面減退,難于勝任簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門(mén),舉動(dòng)幼稚,不知羞恥。此病人最可能的診斷是()。A、老年性癡呆的晚期B、正常的老年衰退C、老年性癡呆的中期D、抑郁性假性癡呆E、老年性癡呆的早期答案：C解析：該患者遠(yuǎn)記憶受損,智能全面減退,不能勝任一般的家務(wù)活動(dòng),不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門(mén),舉動(dòng)幼稚,不知羞恥,考慮為老年性癡呆的中期。主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)期記憶也受損。語(yǔ)言功能明顯損害,理解能力下降。生活需協(xié)助料理。139.垂體前葉功能減退常伴精神障礙,治療時(shí)禁用()。A、安定B、甲狀腺素C、氯丙嗪D、腎上腺皮質(zhì)激素E、奮乃靜答案：C解析：氯丙嗪可阻斷結(jié)節(jié),對(duì)于垂體前葉功能減退常伴精神障礙,治療時(shí)禁用氯丙嗪。140.以下哪項(xiàng)不屬于童年期心理發(fā)展年齡特點(diǎn)?()A、開(kāi)始在口頭語(yǔ)言的基礎(chǔ)上掌握書(shū)面語(yǔ)言B、具有自我中心的特點(diǎn)C、思維活動(dòng)從具體形象思維逐漸過(guò)渡到以抽象思維為主D、可出現(xiàn)多種形式的學(xué)習(xí)障礙E、學(xué)習(xí)是這一時(shí)期的主導(dǎo)活動(dòng)答案：B解析：A項(xiàng),語(yǔ)言的發(fā)展也開(kāi)始在口頭語(yǔ)言的基礎(chǔ)上掌握書(shū)面語(yǔ)言。B項(xiàng),進(jìn)入小學(xué)后自我意識(shí)發(fā)展比較平緩。C項(xiàng),從小學(xué)開(kāi)始,兒童的思維有了進(jìn)一步的發(fā)展,由具體的形象思維逐步過(guò)渡到以抽象思維為主要形式。D項(xiàng),兒童階段,在理解或應(yīng)用語(yǔ)言的基本過(guò)程上,可以表現(xiàn)出一種或多種的異常狀態(tài),導(dǎo)致各種學(xué)習(xí)障礙。E項(xiàng),從6~7歲開(kāi)始,兒童進(jìn)入學(xué)校教育階段,學(xué)習(xí)活動(dòng)逐步取代游戲而成為兒童的重要活動(dòng)形式。因此答案選B。141.在醫(yī)德規(guī)范體系中,各種醫(yī)德關(guān)系都必須遵循的基本準(zhǔn)則和最高要求()。A、醫(yī)生在臨床工作中的規(guī)范B、醫(yī)德基本原則C、醫(yī)德一般規(guī)范D、醫(yī)生在診療工作中的技術(shù)規(guī)范E、醫(yī)德特殊規(guī)范答案：B142.關(guān)注人的價(jià)值、尊嚴(yán)與潛能是()心理學(xué)派的基本觀點(diǎn)。A、認(rèn)知觀點(diǎn)B、人本主義C、精神分析D、構(gòu)造主義E、行為主義答案：B解析：人本學(xué)派強(qiáng)調(diào)人的尊嚴(yán)、價(jià)值、創(chuàng)造力和自我實(shí)現(xiàn),把人的本性的自我實(shí)現(xiàn)歸結(jié)為潛能的發(fā)揮,而潛能是一種類(lèi)似本能的性質(zhì)。人本主義最大的貢獻(xiàn)是看到了人的心理與人的本質(zhì)的一致性,主張心理學(xué)必須從人的本性出發(fā)研究人的心理。143.以下哪項(xiàng)不是新世紀(jì)精神病院的現(xiàn)代化前景?()A、管理封閉化B、治療多元化C、院內(nèi)園林化D、室內(nèi)家庭化E、B、C、D都是答案：A解析：精神病醫(yī)院行業(yè)一定程度上推動(dòng)了中國(guó)精神衛(wèi)生立法工作的進(jìn)行。新世紀(jì)精神病院的現(xiàn)代化前景是實(shí)行治療多元化、院內(nèi)園林化和室內(nèi)家庭化。144.患者,女性,34歲,一直回想才發(fā)生的事。例如剛出門(mén)上班,就想:從家里是怎么挑選外套的,怎么關(guān)煤氣的,怎么鎖門(mén)的,怎么下樓的,在哪里等公共汽車(chē)的,在哪站下的等等。如果這時(shí)手機(jī)響而打斷回想,等接完電話(huà)腦內(nèi)又會(huì)重新想一遍,反復(fù)如此。該病人的癥狀最可能是()。A、強(qiáng)迫性窮思竭慮B、強(qiáng)迫性懷疑C、妄想性回憶D、強(qiáng)迫性回憶E、邏輯倒錯(cuò)答案：D解析：強(qiáng)迫性回憶是一種違反本人意愿,反復(fù)出現(xiàn)的回憶,病人清楚地知道做這些回憶完全沒(méi)有必要,努力設(shè)法擺脫但徒勞無(wú)益?；颊邔?duì)已過(guò)去的事要反復(fù)回憶,考慮為強(qiáng)迫性回憶,最常見(jiàn)于強(qiáng)迫癥。145.下列生活事件中不能作為應(yīng)激源的是()。A、離婚、喪偶等家庭危機(jī)B、學(xué)校與工作場(chǎng)所中的人際關(guān)系緊張C、洪水、地震等自然災(zāi)害D、戰(zhàn)爭(zhēng)、移民等社會(huì)事件E、以上都不是答案：E解析：應(yīng)激源指那些能引起應(yīng)激的各種具有刺激性的事物。諸如社會(huì)、自然及心理、生理的變化,都可以成為應(yīng)激源。如離婚、喪偶等家庭危機(jī),學(xué)校與工作場(chǎng)所中的人際關(guān)系緊張,洪水、地震等自然災(zāi)害,戰(zhàn)爭(zhēng)、移民等社會(huì)事件,個(gè)人的某種特殊遭遇等等。146.關(guān)于思維奔逸,下列哪項(xiàng)描述正確?()A、腦器質(zhì)性精神障礙典型表現(xiàn)之一B、精神分裂癥典型表現(xiàn)之一C、躁狂癥的典型表現(xiàn)之一D、強(qiáng)迫癥的典型表現(xiàn)之一E、神經(jīng)衰弱的典型表現(xiàn)之一答案：C解析：思維奔逸是指思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多,表現(xiàn)為說(shuō)話(huà)滔滔不絕,口若懸河,談話(huà)的主題極易隨環(huán)境而改變(隨境轉(zhuǎn)移),也可有音聯(lián)和意聯(lián)現(xiàn)象。患者常述自己的腦子特別靈活,比任何時(shí)候都聰明等。是躁狂癥的典型表現(xiàn)之一。因此答案選C。147.抑郁發(fā)作軀體綜合征的癥狀除外下列哪項(xiàng)()。A、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激惹B、食欲明顯減退C、心境低落D、體重減輕E、喪失興趣答案：C解析：所謂軀體綜合征的癥狀包括:①對(duì)平日感興趣的活動(dòng)喪失興趣或失去樂(lè)趣;②對(duì)正常時(shí)會(huì)產(chǎn)生情感反應(yīng)的事件或活動(dòng)缺乏反應(yīng);③早醒;④癥狀晝重夜輕;⑤具有明顯的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越的客觀證據(jù);⑥食欲明顯喪失;⑦體重減輕;⑧性欲明顯喪失。不包括心境低落,因此答案選C。148.非語(yǔ)言溝通不包括()。A、儀表B、觸摸C、姿勢(shì)D、溝通E、手勢(shì)答案：D149.下列不是分離性身份障礙臨床表現(xiàn)的是()。A、每次發(fā)生人格轉(zhuǎn)換時(shí)均與精神創(chuàng)傷密切相關(guān)B、以?xún)煞N人格交替出現(xiàn)較常見(jiàn)C、表現(xiàn)為兩種或兩種以上明顯不同的人格D、在某一時(shí)刻只顯示其中一種人格,意識(shí)不到另一種人格的存在E、對(duì)自己原來(lái)的身份不能識(shí)別答案：A解析：分離性身份障礙的患者初次發(fā)病時(shí),人格的轉(zhuǎn)變是突然的,與精神創(chuàng)傷往往密切相關(guān),以后可因聯(lián)想或由特殊生活事件促發(fā)。150.關(guān)于思維破裂,下列敘述哪項(xiàng)正確?()A、患者在意識(shí)模糊狀態(tài)下,講出的話(huà)令人難以理解,句子之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系,缺乏主題B、患者思維聯(lián)想迂回曲折,細(xì)枝末節(jié)較多,常常糾纏在細(xì)節(jié)上詳盡描述,難以打斷及糾正C、概念之間聯(lián)想斷裂,患者可能說(shuō)出或?qū)懗鐾暾渥?但各句之間缺乏聯(lián)系,甚至是詞的簡(jiǎn)單堆積D、思維過(guò)程突然中斷,片刻又開(kāi)始重新說(shuō)話(huà),但所說(shuō)內(nèi)容與之前主題無(wú)任何聯(lián)系E、思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題缺乏內(nèi)在聯(lián)系答案：C解析：思維破裂是思維松弛的嚴(yán)重形式,表現(xiàn)為言語(yǔ)或書(shū)寫(xiě)內(nèi)容雖然有結(jié)構(gòu)完整的句子,但各句含義互不相關(guān),談話(huà)令人不能理解。嚴(yán)重時(shí)言語(yǔ)支離破碎,成了語(yǔ)詞雜拌。多見(jiàn)于精神分裂癥。因此答案選C。151.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)以下哪項(xiàng)不正確()。A、是一種病因不明,反復(fù)發(fā)作的結(jié)締組織病B、當(dāng)SLE累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),可產(chǎn)生神經(jīng)精神癥狀C、神經(jīng)精神癥狀常出現(xiàn)于疾病的晚期D、治療SLE的藥物本身也可引起精神癥狀E、可以用吩噻嗪類(lèi)藥物治療答案：E解析：吩噻嗪類(lèi)藥物因能誘發(fā)本病和癲癇發(fā)作,故不宜使用。152.女,32歲,既往體健。分娩時(shí)不順利,大出血。產(chǎn)后體弱;乳房萎縮,毛發(fā)脫落,乏力,怕冷,消瘦,拒食。大吵大鬧要離家出走,不認(rèn)識(shí)自己的親人。該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、白塞病所致精神障礙B、席漢病所致精神障礙C、多發(fā)性硬化D、艾迪生病所致精神障礙E、產(chǎn)后抑郁癥答案：B解析：該患者有分娩大出血史;有體弱、乏力、怕冷及消瘦等甲狀腺功能低下的癥狀;有乳房萎縮,全身毛發(fā)脫落等性腺功能減退癥狀;有不認(rèn)識(shí)親人等意識(shí)障礙。故考慮席漢病所致精神障礙。席漢氏病即成人垂體功能減退癥,多由于產(chǎn)后腺垂體缺血、炎癥、腫瘤壞死等原因引起的垂體功能減退的一種疾病?？梢砸痤^痛、眩暈、痙攣發(fā)作、肌陣攣、錐體束征等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,惡心、嘔吐、毛發(fā)稀少、乳房生殖器萎縮等軀體癥狀和類(lèi)神經(jīng)衰弱、癔癥樣發(fā)作、分裂樣精神病狀態(tài)、意識(shí)障礙、人格改變等精神癥狀。153.下列屬于注意集中方面障礙的是()。A、注意固定B、注意緩慢C、隨境轉(zhuǎn)移D、選擇性忽視E、注意增強(qiáng)答案：B解析：注意集中方面的障礙包括:①注意狹窄:病人的注意范圍顯著縮小,主動(dòng)注意減弱。在激情狀態(tài)下常出現(xiàn)。②注意緩慢:指病人注意興奮性的集中困難和緩慢,但是注意的穩(wěn)定性障礙較小。最常見(jiàn)于抑郁癥。154.尿毒癥患者透析治療一般不出現(xiàn)以下()。A、持續(xù)性的幻覺(jué)、妄想綜合征B、透析性癡呆C、意識(shí)障礙D、情感障礙E、透析性腦病答案：A解析：尿毒癥患者經(jīng)透析后可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想綜合征,但是一般不會(huì)持續(xù)存在。155.關(guān)于孤獨(dú)癥的病因哪項(xiàng)不對(duì)()。A、免疫系統(tǒng)異常B、神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)異常C、圍產(chǎn)期因素D、教育方法不當(dāng)E、遺傳因素答案：D解析：孤獨(dú)癥的病因尚未完全明確,目前研究報(bào)道兒童孤獨(dú)癥與遺傳、圍產(chǎn)期因素、神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)異常、免疫因素等有關(guān)。156.性心理障礙是指()。A、持續(xù)地發(fā)生性交時(shí)缺乏性樂(lè)高潮的體驗(yàn),不能從性交中獲得足夠的刺激以達(dá)到性高潮的一組精神障礙B、一組與心理社會(huì)因素密切相關(guān)的性活動(dòng)過(guò)程中的某些階段發(fā)生的性生理功能障礙的精神障礙C、泛指以?xún)尚孕孕袨榈男睦砗托袨槊黠@偏離正常,并以這類(lèi)性偏離作為性興奮、性滿(mǎn)足的主要或唯一方式為主要特征的一組精神障礙D、成人持續(xù)存在性興趣和性活動(dòng)的降低,甚至喪失。表現(xiàn)為性欲望、性愛(ài)好及有關(guān)的性思考或性幻想缺乏的一組精神障礙E、以上都不是答案：C解析：性心理障礙泛指以?xún)尚孕袨榈男睦砗托袨槊黠@偏離正常,并以這類(lèi)偏離行為作為性興奮或性滿(mǎn)足的主要或唯一方式為特征的一組精神障礙。正常的性行為或性取向常受到某種程度的壓制和干擾,其他精神活動(dòng)并無(wú)明顯異常。臨床上主要分為性身份障礙、性偏好障礙和性取向障礙三大類(lèi)。157.遺忘綜合征少見(jiàn)于()。A、腦動(dòng)脈硬化癥B、中毒性腦病C、顱腦損傷D、精神分裂癥E、慢性酒精中毒答案：D解析：遺忘綜合征又稱(chēng)柯薩可夫綜合征。多見(jiàn)于器質(zhì)性精神障礙如顱腦損傷、腦動(dòng)脈硬化癥、中毒性腦病和慢性酒精中毒。