中國商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)分析報(bào)告-市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)分析

2021年中國商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)分析報(bào)告市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)分析

提示：自2013年以來，商業(yè)健康險(xiǎn)就是政策扶持的重點(diǎn)方向，如在個(gè)人所得稅上對(duì)商業(yè)健康險(xiǎn)的保費(fèi)進(jìn)行稅前扣除。2017年健康險(xiǎn)籌資額4389億元，同比增長(zhǎng)8.6%；2018年健康險(xiǎn)籌資5448億元，同比增長(zhǎng)24.1%；2019年1-4月健康險(xiǎn)籌資2732億元，同比增長(zhǎng)34.6%，增速呈上升趨勢(shì)。

7月23日，國務(wù)院辦公廳今日印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)。任務(wù)包括：提高基本醫(yī)療保障水平；推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革；加強(qiáng)醫(yī)?；鸸芾恚∪O(jiān)管機(jī)制；加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供包括醫(yī)療、疾病、康復(fù)、照護(hù)、生育等多重保障的綜合性健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)，積極引入社會(huì)力量參與醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)等內(nèi)容。

雖然我國現(xiàn)行的醫(yī)保體系己經(jīng)基本建成，但個(gè)人醫(yī)療支出比例仍然過高，居民負(fù)擔(dān)較重。我國醫(yī)?；鸬倪\(yùn)作管理原則是“收支平衡、略有結(jié)余”，因此控費(fèi)能力差。在消費(fèi)升級(jí)、疾病譜變化的趨勢(shì)下，消費(fèi)者保障意識(shí)不斷提高，社會(huì)對(duì)商業(yè)健康險(xiǎn)產(chǎn)生了巨大的需求。除市場(chǎng)供需缺口不斷擴(kuò)大外，近年來政府也在不斷釋放政策紅利來促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展。例如，稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)允許個(gè)人在當(dāng)年（月）計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)對(duì)符合個(gè)人投保規(guī)定的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的保費(fèi)支出予以稅前扣除、適當(dāng)允許職工使用個(gè)人醫(yī)保賬戶結(jié)余資金購買商業(yè)健康保險(xiǎn)等優(yōu)惠政策，直接或間接地為健康險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展帶來利好。

商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展相關(guān)有利條件

資料來源：公開資料

醫(yī)保支付與商業(yè)支付醫(yī)療服務(wù)特征對(duì)比

醫(yī)保支付商保支付醫(yī)院醫(yī)院選擇范圍小，主要來自我國公立醫(yī)院和少量民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)院選擇范圍廣，除公立醫(yī)院外還包括特需、高端私人醫(yī)院、海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)等掛號(hào)線下掛號(hào)排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)提供綠色通道，預(yù)約就醫(yī)等服務(wù)，節(jié)約排隊(duì)時(shí)間問診主任號(hào)難求，且問診時(shí)間短，體驗(yàn)差提供專家就診、線上問診、海外視頻問診等服務(wù)其它無私人病房、基因篩查等附加服務(wù)資料來源：公開資料

2013-2019年，我國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入增速呈波動(dòng)上升趨勢(shì)。2019年我國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入7066億元，同比增長(zhǎng)29.7%。2020年1-5月我國健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入繼續(xù)維持上升態(tài)勢(shì)，同比增長(zhǎng)20.28%達(dá)3927億元。

2013-20