膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的階梯治療81

療敦煌介中原醫(yī)院骨科何可曉明敦煌市中醫(yī)院骨科簡介我院骨科成立于2019年,現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員17人其中高級(jí)職稱1人,中級(jí)職稱3人,初級(jí)職稱1人,護(hù)理人員12人,開放床位45張。目前開展骨折、脫位及退變手術(shù),擬開展關(guān)節(jié)置換我院疼痛治療最具特色,放射式?jīng)_擊波、小針刀埋線針刀、三氧治療、手法正骨等°近年來我科發(fā)表論文20余篇,專著2部什么叫骨關(guān)節(jié)炎?俗稱●關(guān)節(jié)內(nèi)長骨刺、老化又稱退行性關(guān)節(jié)病●退行性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)病●肥大性或增生性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎概況■隨著人口老齡化,我國膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率逐年升高2019年統(tǒng)計(jì)我國膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患病率為9.65%,60歲以上老人高達(dá)785%。滕關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎」冶療人口老齡化把智研未來十年為“骨關(guān)節(jié)病十年120192019201920192025E2035E2055E■老齡人口數(shù)量(億人)P中本來1年老化勢3.18億智研咨逾15%老年人43億10.9730%以上31.9%65歲及以上人口數(shù)量(億人)增長率(%)2019年底2050年2100年骨關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)炎指由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化,皸裂,潰瘍,脫失而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病。其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥,創(chuàng)傷與遺傳因素有關(guān)。病理特點(diǎn)為關(guān)節(jié)軟骨破壞軟骨下骨硬化或囊性變,關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生,滑膜增生,關(guān)節(jié)囊攣縮,韌帶松弛或攣縮,肌肉萎縮無力等。骨關(guān)節(jié)炎診治指南2019版骨性關(guān)節(jié)炎分類原發(fā)性繼發(fā)性創(chuàng)傷性先天性局限性:髖臼發(fā)育不良全身性:粘多糖病代謝性:痛風(fēng)、假性痛風(fēng)骨壞死各種關(guān)節(jié)炎后遺癥:RA、AS、SA、TB、化膿性、血友病等骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)女性多于男性絕經(jīng)后婦女發(fā)病率更高白人與黑人沒有顯著差異歐美勞動(dòng)力喪失的主要原因女性第四位男性第八位必需重視對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的診療骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生率中老年患者多見,女大于男60歲以上的人群中患病率可達(dá)50%75歲以上的人群中則達(dá)80■該病的致殘率可以高達(dá)5%骨關(guān)節(jié)炎老年人常見病危害極大美國>50歲人群中僅次于冠心病國內(nèi)>60歲占10%約1.3億人骨關(guān)節(jié)炎患者6500萬人關(guān)節(jié)炎是致殘的頭號(hào)原因關(guān)節(jié)炎175%背、脊柱16.5%心血管7.8%呼吸系統(tǒng)聾啞4.4%四肢僵直4.2%精神因素糖尿