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時間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝腦梗塞病人護(hù)理查房腦梗塞病人護(hù)理查房時間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝腦梗塞病人護(hù)理查房腦梗塞病人的護(hù)理查房中醫(yī)院內(nèi)一科疾病相關(guān)知識

占?xì)g病因:是腦血液供應(yīng)障礙引起缺血,缺氧導(dǎo)致局限性腦組織壞死或腦軟化分類:腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發(fā)性腦梗塞、TIA(小中風(fēng))臨床表現(xiàn):腦血栓:可有頭痛,頭昏,肢體麻木,無力腦栓塞:抽搐,偏盲,偏身感覺障礙嚴(yán)重可突然昏迷全身抽搐因腦水腫或顱內(nèi)出血發(fā)生腦疝而死亡神經(jīng)系統(tǒng)體征視腦血管閉塞的部位及梗死的范圍而定常見各種類型的偏癱失語.一、農(nóng)藥學(xué)的發(fā)展農(nóng)藥學(xué)屬農(nóng)業(yè)、化學(xué)和生物學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科,主要內(nèi)容包括《植物化學(xué)保護(hù)》《農(nóng)藥加工與測定》《農(nóng)藥概論》《農(nóng)藥生物測定》《農(nóng)藥合成》《農(nóng)藥殘留分析》等。1997年國務(wù)院學(xué)位委員會對有關(guān)學(xué)科專業(yè)進(jìn)行了調(diào)整,農(nóng)藥學(xué)上升為植物保護(hù)學(xué)的二級學(xué)科,同時國家在“九五”和“十五”規(guī)劃中加大對農(nóng)藥基礎(chǔ)和應(yīng)用研究的投入,這對農(nóng)藥學(xué)人才的培養(yǎng)起到積極促進(jìn)作用,也說明農(nóng)藥學(xué)在我國現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)中的作用和地位不斷提高。二、教學(xué)改革的探討(一)教學(xué)內(nèi)容及教材建設(shè)農(nóng)藥學(xué)課程主要學(xué)習(xí)有關(guān)農(nóng)藥學(xué)的基本原理,主要涉及農(nóng)藥劑型、農(nóng)藥使用方法,農(nóng)藥品種的生物活性和作用機(jī)理、植物生長調(diào)節(jié)劑、農(nóng)藥有害生物抗藥性及綜合治理、生物源農(nóng)藥,農(nóng)藥的環(huán)境治理等內(nèi)容。課程注重創(chuàng)新性人才的培養(yǎng),使學(xué)生能夠滿足社會對新農(nóng)藥創(chuàng)制、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)和農(nóng)藥登記等方面人才的需求。教材建設(shè)是課程建設(shè)中的重中之重。教材的質(zhì)量應(yīng)與高等教育和科學(xué)研究的發(fā)展水平相接軌。由于農(nóng)藥學(xué)課程沒有全國統(tǒng)一的教材,所以以徐漢虹主編的《植物化學(xué)保護(hù)(第四版)》為主要教材,結(jié)合韓熹萊主編的《農(nóng)藥概論》、沈晉良主編的《農(nóng)藥加工與管理》為參考,向?qū)W生全面系統(tǒng)地介紹農(nóng)藥學(xué)的相關(guān)知識。實(shí)驗(yàn)教材主要參考黃彰欣主編的《植物化學(xué)保護(hù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》,并結(jié)合我校實(shí)際情況開設(shè)一些其他農(nóng)藥藥效實(shí)驗(yàn)。我們通過與周邊農(nóng)藥公司聯(lián)系,建立了教學(xué)實(shí)習(xí)基地,及時地將公司中最新的農(nóng)藥信息補(bǔ)充到教學(xué)中,使學(xué)生能夠更好地與社會接軌,了解最新的農(nóng)藥動態(tài)。另外在開設(shè)農(nóng)藥課程之前,學(xué)生應(yīng)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了相關(guān)專業(yè)方面的課程如:《植物病理學(xué)》《農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)》《普通昆蟲學(xué)》《昆蟲分類學(xué)》《農(nóng)業(yè)昆蟲學(xué)》等,這樣能使學(xué)生更好地理解農(nóng)藥學(xué)的知識,成為具有豐富生物學(xué)知識的農(nóng)藥學(xué)實(shí)用型人才。(二)改進(jìn)教學(xué)方式1.采用多媒體教學(xué)。傳統(tǒng)教學(xué)過程無論是從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段等都是由教師決定的,學(xué)生的學(xué)習(xí)是一個被動的過程,多媒體教學(xué)是一個現(xiàn)代化的教學(xué)手段,它主要通過動畫、表格、顏色對比等把教學(xué)中的重難點(diǎn)生動、直觀、形象地表達(dá)出來,龐大的信息輸出量使學(xué)生能夠交互學(xué)習(xí),并根據(jù)學(xué)習(xí)興趣選擇自己喜歡的內(nèi)容。多數(shù)農(nóng)業(yè)院校已完成農(nóng)藥學(xué)或植物化學(xué)保護(hù)的多媒體課件的制作,并建立了精品課程進(jìn)行共享,極大地促進(jìn)了農(nóng)藥學(xué)科的發(fā)展。通過這些年的努力,我們結(jié)合自己的特點(diǎn)也進(jìn)行了多媒體課件的建設(shè),如在講授農(nóng)藥劑型和使用方法時,一方面我們組織學(xué)生到工廠或農(nóng)資市場參觀、實(shí)習(xí),另一方面可將各種農(nóng)藥劑型和加工這些劑型的設(shè)備圖片以及加工過程的視頻插入幻燈片中在課堂上再現(xiàn),使學(xué)生對這些知識有更深刻的理解。但是多媒體課件也有不利的一面,現(xiàn)在很多教師一味地為了減少板書,過分依賴多媒體課件,這就造成每次課都是大量的信息堆積,給學(xué)生思想上造成負(fù)擔(dān),反而不能對有利的信息進(jìn)行吸收和消化,引起了負(fù)面影響,所以我們在進(jìn)行農(nóng)藥學(xué)教學(xué)的過程中,注重以板書為主,多媒體為輔的教學(xué)方式,使學(xué)生有張有弛,收到很好的效果。2.辯論式教學(xué)。通過自由辯論,可以提高學(xué)生批判性思維能力和提高學(xué)生語言交流技巧。還可以培養(yǎng)學(xué)生主動求知的能力和積極性。例如,通過辯論學(xué)生可以很好地理解農(nóng)藥是“雙刃劍”這一觀點(diǎn),可以更深刻地理解我國植保方針制定的理論基礎(chǔ)。通過辯論不僅可以消除學(xué)生的困惑,還有助于學(xué)生對農(nóng)藥的全面認(rèn)識,提高學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生對理論問題的消化、吸收。3.注重實(shí)踐教學(xué)。長期以來我國農(nóng)藥都是靠仿制,加入WTO后迫使我們必須通過研究自己的農(nóng)藥才能在世界生存。農(nóng)藥的創(chuàng)新需要化學(xué)與生物學(xué)密切結(jié)合,更要求具備農(nóng)藥學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等綜合型的人才團(tuán)結(jié)協(xié)作,尤其是生物學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)的人才。所以在教學(xué)中我們注重提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力與團(tuán)隊(duì)精神。農(nóng)藥學(xué)是實(shí)踐性極強(qiáng)的一門課程,重點(diǎn)體現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)課和生產(chǎn)實(shí)習(xí)中。開設(shè)實(shí)驗(yàn)課主要是使學(xué)生更好地理解和掌握理論教學(xué)中所講授的農(nóng)藥學(xué)基本知識,為學(xué)生提供實(shí)踐操作的機(jī)會,通過實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決問題的能力,而且還訓(xùn)練學(xué)生綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的能力。在實(shí)驗(yàn)過程中,學(xué)生一般能按照實(shí)驗(yàn)報告順利進(jìn)行試驗(yàn),但由于多是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),所以學(xué)生的自主思考和設(shè)計(jì)的能力沒有得到培養(yǎng),因此我們還增設(shè)了設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性綜合性實(shí)驗(yàn)。使學(xué)生根據(jù)自己的操作技能水平自行設(shè)計(jì)和完成有關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,便于同學(xué)間交流和提高團(tuán)隊(duì)精神和實(shí)際動手操作能力。4.建立實(shí)習(xí)基地。重視建立和完善校外實(shí)習(xí)基地。通過建立校外基地,請基地的技術(shù)人員和專家講授實(shí)用知識,同時讓學(xué)生到基地去實(shí)習(xí)和進(jìn)行有關(guān)實(shí)驗(yàn),有利于掌握和了解生產(chǎn)實(shí)際中存在的問題,不斷提高和鞏固所學(xué)理論知識,使學(xué)生畢業(yè)后能很快滿足科研和生產(chǎn)實(shí)際對人才的需要。例如,在學(xué)生實(shí)習(xí)期間我們通過與有關(guān)科研單位和企業(yè)聯(lián)系,使學(xué)生到基層進(jìn)行鍛煉,有力地推動了農(nóng)藥學(xué)人才的培養(yǎng),這樣學(xué)生畢業(yè)后能很快地與社會接軌,通過這樣的實(shí)習(xí)使近幾年的畢業(yè)生深受科研單位和企業(yè)歡迎,在農(nóng)藥的科研和生產(chǎn)銷售中發(fā)揮了較好作用。傳統(tǒng)的教學(xué)方式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)階段初中語文教育的水平,有效的教學(xué)方式對于新課標(biāo)的改革意義重大。合作式及探究式的學(xué)習(xí)方式隨著時間的推移漸漸興起,隨著新課改的不斷推動及深入,初中教師對合作學(xué)習(xí)探究學(xué)習(xí)的運(yùn)用越來越廣泛[1],小組建設(shè)的學(xué)習(xí)方式能有效提高整個班級的學(xué)習(xí)效率及課堂質(zhì)量。一、初中語文課堂教學(xué)中小組建設(shè)前期準(zhǔn)備工作在進(jìn)行初中語文課堂教學(xué)過程中,首先準(zhǔn)備工作該進(jìn)行合理劃分小組成員,初中語文教師應(yīng)對整個班級內(nèi)所有學(xué)生的基本情況、學(xué)習(xí)水平及習(xí)慣特點(diǎn)等進(jìn)行小組建設(shè),在進(jìn)行分組的過程中注意尊重學(xué)生的個性及差異性,全面的進(jìn)行綜合考慮。將小組內(nèi)成員確定后,每個小組按照時間,如一周一個小組長進(jìn)行輪流,讓小組內(nèi)每一位成員都公平進(jìn)行學(xué)習(xí)及管理,小組成員進(jìn)行定期輪換的方式能促進(jìn)學(xué)生上進(jìn)心及責(zé)任心的提高,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中增長信心。初中語文教師除了在課堂中給予學(xué)生引導(dǎo)外,還要做到放下老師的架子,融入學(xué)生們中,與學(xué)生們一起進(jìn)行討論,在討論過程中不斷的引導(dǎo)學(xué)生往正確的思路方面去思考問題,針對存在疑問的地方給予指導(dǎo)及示范。在融入學(xué)生的過程中,注意尊重學(xué)生的個性,做到公平、公正的對待每一位學(xué)生,注意學(xué)生的思維模式及拓展,增強(qiáng)學(xué)生小組之間的團(tuán)隊(duì)意識。二、初中語文課堂教學(xué)中的小組建設(shè)方式1.創(chuàng)建合理的小組學(xué)習(xí)情境初中語文教師在進(jìn)行課堂教學(xué)過程中應(yīng)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容及實(shí)際生活中的事例創(chuàng)造教學(xué)情境,采用語言等形式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行情境中學(xué)習(xí),加深學(xué)生對文章內(nèi)容的學(xué)習(xí)及理解能力,讓學(xué)生更好的吸收所學(xué)知識。如在進(jìn)行話劇、短篇小說等學(xué)習(xí)過程中,初中教師可以將文章讓每個小組進(jìn)行加工制作為劇本的形式,讓小組組長與組員討論劇本制作、表演的相應(yīng)負(fù)責(zé)人,并快速進(jìn)行改變及表演,小組成員在進(jìn)行劇本的表演過后,教師應(yīng)對每一個小組內(nèi)成員演繹的角色或劇本的加工好的地方進(jìn)行肯定及表揚(yáng),再針對表演及劇本的不足之處提出自己的看法及意見,讓學(xué)生們在學(xué)習(xí)中體會到語文的樂趣,體會到興趣及自信[2]。2.定期舉行小組知識競賽活動為了調(diào)動學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性及集中注意力,初中語文教師可以采用舉行小組知識競賽等活動促進(jìn)組內(nèi)成員、小組與小組之間及學(xué)生和教師之間的互動及交流。如舉行成語接龍比賽,以小組為單位,小組內(nèi)成員進(jìn)行合作及探究,讓學(xué)生在游戲的過程中積累詞匯及生字,在游戲的過程中體會到學(xué)習(xí)的樂趣。增加小組成員的合作精神及互相幫助精神。3.注重教師的引導(dǎo)作用在初中語文課堂教學(xué)過程中,教師應(yīng)為小組合作教學(xué)模式營造積極向上的學(xué)習(xí)氛圍,將傳統(tǒng)的教學(xué)課堂氣氛變?yōu)榉e極向上及有趣的氛圍,教師在教學(xué)過程中應(yīng)準(zhǔn)確把握課堂的教學(xué)節(jié)奏,將教學(xué)的重點(diǎn)及難點(diǎn)進(jìn)行確定后,在課堂中留出一部分時間讓學(xué)生們進(jìn)行小組內(nèi)的討論及探究,讓小組內(nèi)成員能說出自己對于重點(diǎn)及難點(diǎn)的想法及理解。對于小組內(nèi)成績較好或?qū)W習(xí)積極性較高的學(xué)生給予稍微的引導(dǎo)即可,給予學(xué)習(xí)成語中等偏下的學(xué)生以鼓勵及支持,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心。4.加強(qiáng)小組成員之間的學(xué)習(xí)及幫助每個小組內(nèi)均存在學(xué)習(xí)成績好及學(xué)習(xí)成績不好的學(xué)生,初中語文教師應(yīng)深入研究指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分層討論及達(dá)標(biāo),小組討論可以以一對一分層的方式進(jìn)行組內(nèi)集體討論,讓同層次的學(xué)生進(jìn)行討論后找出存在疑惑或不會的學(xué)生,小組內(nèi)會的學(xué)生針對不會的學(xué)生進(jìn)行一對一的指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)針對性的教學(xué),若小組內(nèi)存在分層學(xué)習(xí)后還存在以后的問題或?qū)W生,直接反饋給教師進(jìn)行講解。5.其他形式的課堂教學(xué)方式初中語文教師應(yīng)利用課堂中10分鐘的時間讓學(xué)生們進(jìn)行朗讀,朗讀存在于語文學(xué)科中的每一個階段,屬于學(xué)習(xí)語文必不可少的一部分,教師應(yīng)教會學(xué)生正確的朗讀方式,根據(jù)不同語句的表達(dá)方式進(jìn)行情感及對話的表達(dá),教會學(xué)生采用不同的語氣進(jìn)行朗讀,體會出文章中人物情感的變化過程,并對任務(wù)進(jìn)行性格剖析,更加深入的理解文章。以小組朗讀的形式或者分角色朗讀的方式進(jìn)行文章的朗讀后,由其他小組及教師進(jìn)行小組整體的評分,選出朗讀最好的小組,給予表揚(yáng)。小組合作的朗讀教學(xué)有利于提高學(xué)生們的合作能力及表達(dá)能力[3]。三、結(jié)語初中語文課堂教學(xué)過程中采用小組合作的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)屬于一種必然發(fā)展的趨勢,小組建設(shè)的學(xué)習(xí)方式采用小組成員合作、討論及互幫互助的形式進(jìn)行學(xué)習(xí)不但能有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及興趣,還能提高學(xué)生的合作能力及團(tuán)隊(duì)意識,提高整個班級的語文教育水平及上課質(zhì)量,以此達(dá)到提高學(xué)習(xí)效率的效果及目的。個案資料

周麗萍

基本資料

患者,女,葉顯珍,42歲,農(nóng)民,形體偏胖.主訴:突發(fā)左側(cè)肢體活動不利4小時伴口眼歪斜.患者于入院當(dāng)天(2010-12-2612點(diǎn))在家活動時突發(fā)左側(cè)肢體活動不利伴口眼歪斜,言語輕微不利.無惡心嘔吐,無意識喪失,無大小便失禁等,于下午4時扶入我科.腦栓塞:治個案資料查體:T36.2P110R20BP158/95被動體位,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3MM,對光反射靈敏,左側(cè)鼻唇溝稍淺,伸舌左偏,言語輕微不利,右側(cè)肢體肌力正常,左上肢肌力3級,左下肚肌力4級。入院第二天(2010-12-27)右側(cè)肢體肌力正常,左上肢肌力2級,左下肢肌力4級.個案資料既往史:有高血壓、冠心病、胃病史,無藥物及食物過敏史。入院后遵醫(yī)囑給予一級護(hù)理(1)臥床休息,保持病室安靜,避免誘發(fā)顱內(nèi)壓升高的因素如:用力排便.(2)吸氧:2L/min,持續(xù)3天,以增加腦組織的含氧.(3)抑制腦水腫:遵醫(yī)囑應(yīng)用20%甘露醇125ml靜脈滴注12小時一次.于29日上午9時遵醫(yī)囑停止吸氧,生命體征穩(wěn)定于2011-01-01行針灸康復(fù)治療.于2011-01-06上午9時遵醫(yī)囑拔出導(dǎo)尿管,患者生命體征穩(wěn)定,左上肢肌力4級,左下肢肌力5級,言語較前流利,遵醫(yī)囑改二級護(hù)理。個案資料輔助檢查頭顱CT示:右側(cè)顳枕葉可見多個大小不等點(diǎn)片狀低密度灶。提示:多發(fā)性腦梗塞。心電圖示:ST段缺血型變化.腹部彩超檢查無異常,胸片檢查無異常.實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):中性粒細(xì)胞83.2%,血糖6.25mmol/L,血脂8.96mmol/L,低密度脂蛋白7.36mmol/L.護(hù)理汪鳳蓮病史:2010年12月26日中午在家活動時突感不適,口角流涎,行走拖地,向右歪斜.既往史:有高血壓病,心臟病病史,平時無惡心,嘔吐,復(fù)視,記憶障礙,突然跌倒等癥狀,間斷服用降壓藥,用藥及劑量不詳.生活方式:無不良嗜好,喜吃咸菜之類食物,無家族病史.護(hù)理評估

身體評估入院時生命體征T36.2P110R20BP158/95

神志清楚,精神差,語言欠清晰流利,認(rèn)知功能正常.雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑為3.0MM,對光反射靈敏,口角向左歪斜,無飲水嗆咳,吞咽困難,及咀嚼無力.四肢軀干檢查:左側(cè)肢體活動不利。左上肢肌力3級,左下肢肌力4級.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:血糖及血脂均高,本院頭顱CT示:多發(fā)性腦梗塞,多普勒檢查無大血管彈性增高,心電圖示:ST段呈缺血型變化.護(hù)理評估

軀體移動障礙:與左側(cè)肢體活動不利有關(guān).有廢用綜合證危險:與長時間缺少運(yùn)動,感覺刺激有關(guān).有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床,肢體活動不利有關(guān).焦慮:與偏癱,擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用,對疾病不了解,是否能康復(fù)有關(guān).護(hù)理診斷

病情穩(wěn)定,能配合進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,軀體運(yùn)動能力逐步增強(qiáng).能進(jìn)行基本的生活自理.能正確面對疾病,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,配合各種治療和護(hù)理.未出現(xiàn)壓瘡,燙傷,或其他損傷及各種感染.護(hù)理目標(biāo)

護(hù)理措施

此病屬中醫(yī)“中經(jīng)絡(luò)”范疇,系因正氣不足,經(jīng)脈空虛,風(fēng)邪乘虛入中,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血痹阻,運(yùn)行不暢,故口眼歪斜,言語不利.一軀體移動障礙1生活護(hù)理:指導(dǎo)并協(xié)助患者洗漱,進(jìn)食,如廁,穿脫衣物及搞好個人衛(wèi)生.保持口腔清潔,鼓勵患者早晚刷牙,飯后漱口,用生理鹽水棉球作口腔護(hù)理,預(yù)防口腔感染,肺部感染等并發(fā)癥.護(hù)理措施保持床單整潔,干燥,定時協(xié)助翻身,翻身時自下而上輕輕拍打其背,以利痰液排出,預(yù)防墜積性肺炎和肢體畸形,及壓瘡發(fā)生.遵醫(yī)囑給予留置導(dǎo)尿,行膀胱沖洗日兩次,每日更換引流袋,用活力碘棉球消毒尿道口,注意觀察尿液的性質(zhì),量,保持會陰部清潔.2飲食護(hù)理進(jìn)低鹽低脂飲食

飲食宜清淡,少油膩,低糖易

消化的新鮮蔬菜,水果為主,忌辛辣肥甘味厚

等刺激之品,適當(dāng)多飲水,以保持大便通暢.護(hù)理措施

3用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予20%甘露醇125ML快速靜滴Q12H,抑制腦水腫,降顱內(nèi)壓.降壓藥囑病人按時按量服藥,不可漏服,少服.抗凝藥物應(yīng)控制劑量,觀察有無皮膚及消化道出血傾向,如黑便,皮下出血,密切觀察生命體征及病情變化.護(hù)理措施4心理護(hù)理多與病人接觸,交流,了解其心理動態(tài)及情志。對患者及其家屬進(jìn)行精神安慰,使其消除緊張,焦慮,恐懼等不良情緒,克制情感,尤應(yīng)忌怒,以免血壓升高加重病情。向患者講解疾病的知識,治療及預(yù)后,樹立的戰(zhàn)勝疾病的信心。取耳穴三角窩處降壓點(diǎn)埋籽,每日摩三次,每次一分鐘。護(hù)理措施5安全護(hù)理:必要時加床欄,防墜床摔傷,恢復(fù)期外出活動時防跌倒,活動時有人攙扶,使用熱水袋取曖,注意用干毛巾包裹,注意避免燙傷皮膚。護(hù)理措施

6康復(fù)護(hù)理(肢體功能鍛煉)與家屬共同制訂肢體功能鍛煉的方法。急性期:預(yù)防關(guān)節(jié)萎縮變形及廢用性肌萎縮.保持各關(guān)節(jié)功能位置,如肩肘手指各關(guān)節(jié)的屈伸,外展,旋內(nèi)及環(huán)繞活動,不可用力過大,防止摔傷或骨折,鍛煉時應(yīng)循序漸進(jìn),不可操之過急.經(jīng)常翻身變換體位,指導(dǎo)病人每2小時翻身一次,床上被動運(yùn)動,如教會病人作“雙手交叉推手”及“橋式運(yùn)動”.護(hù)理措施恢復(fù)期:指導(dǎo)病人進(jìn)行自我運(yùn)動練習(xí),如撿豆子,梳頭.指導(dǎo)病人站立練習(xí),教會病人收腹,挺胸,抬頭放松肩頸部肌肉.指導(dǎo)病人行走練習(xí),如伸髖曲膝,上下樓練習(xí)等。電針治療:取患者患側(cè)肢體上肢曲池,外關(guān),合谷,下肢風(fēng)市,三陰交,足三里,行間穴行電針治療,每日一次,每次二十分鐘。并告知注意事項(xiàng),注意保曖.中藥擬以“活血通絡(luò),平肝潛陽”方每日一劑200ML溫服。護(hù)理措施

二有廢用綜合征危險教會病人重視患肢的刺激和保護(hù),靜脈輸液在健側(cè)肢體進(jìn)行,洗漱進(jìn)食在患側(cè)進(jìn)行。正確變換體位,采取患側(cè)與健側(cè)交替臥位,并擺放肢體功能位。護(hù)理措施

三有皮膚完整性受損的危險(1)協(xié)助翻身,1-2小時一次,避免局部長期受壓。(2)做好皮膚護(hù)理,做到六勤,勤整理、勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤更換、勤按摩。(3)避免推拉抱等動作,指導(dǎo)作橋式運(yùn)動。四焦慮該病人較年輕,對今后的生活自理存在顧慮,通過康復(fù)訓(xùn)練,各種治療和護(hù)理,指導(dǎo)病人正確的面對疾病,消除顧慮,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理評價

病人能按計(jì)劃診療漸進(jìn),持之以恒的進(jìn)行各種治療和護(hù)理,生活需要得到滿足,生活能力逐漸增強(qiáng).病人及其家屬能正確面對疾病及預(yù)后信息。未發(fā)生其它并發(fā)癥及各種感染。健康教育

黃桂紅一入院宣教安置床位介紹主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士,科主任,護(hù)士長。介紹小物價暫存處。介紹醫(yī)院環(huán)境,開水房的位置,每日供應(yīng)開水的時間。告知病房內(nèi)不可吸煙及高聲喧嘩,告知作息制度。住院后不允許請假或隨意離開病房,須留1—2人。告知探視時間。介紹床單位的設(shè)施,呼叫器及床檔的使用。健康教育二住院期間的健康教育絕對臥床休息,加設(shè)床檔防墜床。嚴(yán)格了限探視,避免交叉感染并保證病員休養(yǎng)。向患者介紹該病大致所需費(fèi)用,定期去護(hù)理站查詢費(fèi)用,不足時候交押金避免費(fèi)用不足影響治療和護(hù)理。

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