醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案處理方案模板（2篇）

第10頁共10頁醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案處理方案模板為了提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護醫(yī)療秩序，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有效預(yù)防及正確處理醫(yī)療事故，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)配套文件，參照調(diào)整醫(yī)療行為的相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度制定本預(yù)案。一、醫(yī)療事故防范與處理應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：石亞玲副組長：____云成員：孫臘葉齊靜亢軍李揚帆趙勇郭川蓮魏歡應(yīng)急____設(shè)在醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部主任任辦公室主任。各科室、各部門要按照本預(yù)案，認真防范和處理醫(yī)療事故。二、本預(yù)案所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，致力于預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。處理醫(yī)療事故，應(yīng)當遵循公開、公平、公正、便民的原則，堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實清楚、定性準確、責(zé)任明確、有法可依、處理恰當。三、醫(yī)療事故的預(yù)防1、醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室應(yīng)當認真做好本職工作，相互協(xié)調(diào)，認真履行各自職責(zé)，樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險防范意識，建立醫(yī)療安全目標責(zé)任制，盡最大可能預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。2、醫(yī)院每年四次____醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理常規(guī)、規(guī)范，通過集中學(xué)習(xí)、輪訓(xùn)以及各種會議強調(diào)通報等方式，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療事故的防范意識。特別要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》及其配套文件、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《全國醫(yī)院工作條例》等。3、醫(yī)院所采購的藥品必須符合《藥品管理法》及其他衛(wèi)生管理法律法規(guī)的規(guī)定，嚴禁假藥、劣藥進入醫(yī)院，醫(yī)院藥品管理委員會負責(zé)把好質(zhì)量關(guān)。醫(yī)護人員應(yīng)當嚴格遵守毒麻藥品的管理和使用規(guī)定，認真做好藥品臨床研究管理工作。4、相關(guān)科室應(yīng)當做好放射裝置及放射____品的保管和處理工作，嚴格遵法律法規(guī)及安全防護規(guī)章制度。5、藥劑科和后勤部門要嚴把醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料等醫(yī)療用品的準入和質(zhì)量關(guān)，并由醫(yī)院藥事管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行監(jiān)控。對于不符合《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《醫(yī)療器材標準管理辦法》的醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料堅決不能購進。各科室不得擅自購進、使用未經(jīng)醫(yī)院審批同意的醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料和藥品。6、醫(yī)院后勤保障部門應(yīng)當認真做好各臨床科室的后勤保障工作，保證供電、供水。同時會同護理部門做好病人的飲食指導(dǎo)工作。7、醫(yī)院各職能部門包括院辦公室、醫(yī)教科、護理部、門診部等應(yīng)當對所聘用人員等實行準入管理制度，加強進修生、____的培訓(xùn)和管理。8、醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當做好醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作，各科室應(yīng)當做好污染物的處理工作，最大限度的降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。9、門診部應(yīng)當認真抓好醫(yī)院窗口服務(wù)工作，保證醫(yī)師按時出診，嚴格按專業(yè)診病及收治病人。10、醫(yī)療質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵要素，全體醫(yī)務(wù)人員要不斷強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識。醫(yī)院實行全面質(zhì)量管理、全程質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，實行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和醫(yī)務(wù)人員個人三級管理體系。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組由院領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)科室骨干組成，院長任主任，是醫(yī)療質(zhì)量管理和控制工作的第一責(zé)任人，分管院長、相關(guān)職能部門都有直接的管理責(zé)任。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)為：(1)教育各級醫(yī)務(wù)人員勤勉敬業(yè)，遵紀守法，恪守職業(yè)道德，強化質(zhì)量意識，努力預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。(2)審校醫(yī)院醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，制定醫(yī)療、護理質(zhì)量評審標準和獎懲制度。(3)管理及控制各科室診療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況，對存在的薄弱環(huán)節(jié)，及時制定整改措施，以期不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。(4)對重大醫(yī)療事故爭議應(yīng)及時進行討論和處理，并及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，每季度全院通報一次。(5)對醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量管理的體制變動，質(zhì)量標準的制定和修改進行討論并形成初步意見，提交院長辦公會議及院務(wù)會審議。11、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的常設(shè)機構(gòu)，在2領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)下，對全院的醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室的職責(zé)為：(1)具體負責(zé)監(jiān)控全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量工作。(2)督促各科室《醫(yī)療質(zhì)量控制實施細則》的實施。(3)每月召開醫(yī)療質(zhì)量例會，收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)、解決各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題。(4)每月抽查各科室住院環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題，進行持續(xù)監(jiān)控，對可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題及時提出干預(yù)措施，并向院長及分管副院長匯報。(5)每月收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認后向相關(guān)科室通報并提出整改意見。(6)每月向醫(yī)院提交醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，并和獎懲掛鉤。12、各科室成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，由科主任、護士長和其他相關(guān)人員3～____人組成，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任人，小組成員進行具體分工，分別負責(zé)科室各項醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和管理?？剖裔t(yī)療質(zhì)量控制小組的職責(zé)為：(1)結(jié)合本專業(yè)特點和發(fā)展趨勢，制定和修改本科疾病診療、護理常規(guī)、醫(yī)療事故預(yù)防措施和藥物使用規(guī)范并____實施。(2)制定本科《全程醫(yī)療質(zhì)量控制實施細則》并____實施，責(zé)任落實到人并與工資及勞務(wù)提成掛鉤。(3)每月____各級醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化質(zhì)量和安全意識。(4)科室負責(zé)人必須參加醫(yī)療質(zhì)量例會，反映問題并收集與本科有關(guān)的問題，制定整改措施。13、醫(yī)務(wù)人員在全程質(zhì)量控制中要自我管理，特別要遵守三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病人報告制度、會診制度、病例討論制度等，以確保醫(yī)療質(zhì)量控制方案的實施。14、醫(yī)患關(guān)系辦公室的職責(zé)為：(1)____醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理法律、行政法律、部門規(guī)章和診療護理常規(guī)、規(guī)范，通過集中學(xué)習(xí)、考試和輪訓(xùn)的方式，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療事故的防范意識；(2)督促和協(xié)助各科室主動與患者溝通，積極主動征求病人及家屬意見，通過各種形式建立起良好的醫(yī)患互動關(guān)系；(3)監(jiān)督和檢查門診及科室醫(yī)療事故防范措施的執(zhí)行情況，制定醫(yī)療事故預(yù)防和處理措施；(4)指導(dǎo)、協(xié)助門診和科室對無醫(yī)療缺陷醫(yī)療事故爭議的處理；指導(dǎo)及參與有醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭議的處理，包括協(xié)商和解、申請事故鑒定和訴訟；(5)及時總結(jié)通報醫(yī)院醫(yī)療事故整改經(jīng)驗教訓(xùn)，制定醫(yī)療安全工作計劃；(6)審批醫(yī)療文件的復(fù)印和封存；15、認真做好傳染病的監(jiān)控、上報工作，加強對傳染病人的管理，嚴格按照有關(guān)規(guī)定對傳染源進行處理，避免在院內(nèi)引起傳染病流行。16、各臨床科室使用的血液及血液制品必須經(jīng)醫(yī)院檢驗科統(tǒng)一配送，檢驗科和臨床各科室應(yīng)當嚴格遵守臨床輸血技術(shù)規(guī)范。輸血和成分輸血應(yīng)當履行簽字手續(xù)。17、全院各科室及各級醫(yī)療人員要不斷強化預(yù)防醫(yī)療事故的意識，不斷提高自身素質(zhì)，把抓醫(yī)療安全納入日常工作中，簽訂《科室醫(yī)療安全目標責(zé)任書》；各臨床科室要與入院病人簽訂《醫(yī)患關(guān)系合約》；抓好重點病人、重點崗位、易發(fā)人群、節(jié)假日及下班時間的醫(yī)療安全監(jiān)管工作。18、醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵守和執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真履行各自職責(zé)，要有強烈的責(zé)任心；遵守勞動紀律，杜絕值班人員脫崗現(xiàn)象；恪守職業(yè)道德，不得利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財物或獲取其他不正當利益。院辦、醫(yī)務(wù)部等部門定期督察。19、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當掌握執(zhí)業(yè)規(guī)則，認真履行自己權(quán)利與義務(wù)。實行首診負責(zé)制，不得拒絕急?；颊叩募本忍幹?，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。20、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當注意保護患者權(quán)益，改善醫(yī)患關(guān)系。在不對患者產(chǎn)生不利后果的前提下，應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險如實告知患者，認真執(zhí)行醫(yī)院制定的告知制度。開展新技術(shù)、新項目應(yīng)遵守醫(yī)院制定的《新技術(shù)、新項目準入制度》。21、醫(yī)務(wù)人員外出會診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)部辦理有關(guān)審批手續(xù)。22各科應(yīng)當每月召開住院病人工休座談會，充分和患者或家屬溝通，及時發(fā)現(xiàn)和消除發(fā)生醫(yī)療事故爭議的隱患；每月總結(jié)科室安全情況，設(shè)立醫(yī)療事故爭議登記本，指定專人負責(zé)并做好記錄，醫(yī)務(wù)部、護理部定期檢查。23、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《病歷管理4制度》，對病案進行科學(xué)管理和利用。認真做好門急診病歷及住院病歷管理工作。病歷的復(fù)印和封存嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》及我院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、醫(yī)療事故爭議的處理1、醫(yī)療事故的處理，嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》的程序進行。醫(yī)療事故爭議的處理嚴格按照本預(yù)案進行，具體處理方法如下：(1)原則上，門診醫(yī)療事故爭議由門診部負責(zé)處理；護理方面的醫(yī)療事故爭議由護理部處理；有關(guān)收費方面的爭議由財務(wù)處負責(zé)處理；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的問題由分管院長負責(zé)處理；設(shè)備及醫(yī)用材料方面的爭議由藥劑科和醫(yī)院分管院長處理；涉及多部門者，則由醫(yī)務(wù)部牽頭各部門共同協(xié)助處理。醫(yī)務(wù)部為處理醫(yī)療事故爭議的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)部門。(2)門診或科室發(fā)生醫(yī)療事故爭議后，必須先由門診或科室負責(zé)人親自____科內(nèi)自行處理，不得隨意推諉；同時應(yīng)采取有效治療措施，必要時由醫(yī)務(wù)部牽頭成立院內(nèi)治療小組和請院外專家會診。盡可能減輕由此給病人造成的損害，注意做好病人家屬安撫和溝通工作；及時____有關(guān)病歷資料，注意搜集有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)；病歷復(fù)印和封存按本預(yù)案有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?？苾?nèi)難以處理的醫(yī)療事故爭議，按爭議的類別不同，分別報醫(yī)務(wù)部、護理部或相關(guān)職能部門協(xié)助處理。(3)醫(yī)療方面的醫(yī)療事故爭議，由醫(yī)務(wù)部____討論，初步將爭議劃分為無醫(yī)療缺陷和有醫(yī)療缺陷兩大類。存在下列情況，應(yīng)當在____小時內(nèi)由醫(yī)務(wù)部上報院領(lǐng)導(dǎo)：①存在醫(yī)療缺陷，可能構(gòu)成醫(yī)療事故的；②雖然不存在醫(yī)療缺陷，但醫(yī)患雙方分歧嚴重，影響重大或嚴重擾亂工作秩序的。發(fā)生下列情況的，醫(yī)院應(yīng)當在____小時內(nèi)由醫(yī)務(wù)部向縣衛(wèi)生局報告：①患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故；②導(dǎo)致____人以上人身損害后果；③____部和衛(wèi)生廳規(guī)定的其他情形。(4)對無醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭議，由科室進行解釋，爭取和解；必要時由醫(yī)患關(guān)系辦公室協(xié)助處理。(5)對有醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭議，科室應(yīng)當____小時內(nèi)____討論，科室負責(zé)人及相關(guān)人員應(yīng)當____天內(nèi)作出口頭答復(fù)，并指定專人耐心做好解釋工作。如患5者或其家屬書面申訴，應(yīng)當由科室負責(zé)在一周內(nèi)準備書面答復(fù)材料，材料交醫(yī)教科或護理部審定后答復(fù)并存檔。必要時由醫(yī)務(wù)部、護理部或者相關(guān)職能科室____科主任、當事人與患者或其家屬商談，爭取相互理解、達成共識，并爭取和解或協(xié)商解決；若醫(yī)患雙方協(xié)商不能達到共識，可以通過行政調(diào)解和訴訟解決。需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，所需材料由相關(guān)科室在鑒定前____周準備完畢，并由科主任及當事人參加鑒定會。需要通過訴訟解決的醫(yī)療事故爭議，所需材料由醫(yī)患關(guān)系辦公室牽頭____準備，相關(guān)科室人員必須密切配合，并由科室負責(zé)人出任訴訟代理人之一，必要時由醫(yī)院聘請律師參與訴訟。(6)發(fā)生醫(yī)療事故爭議后，特別是發(fā)生擾亂科室及醫(yī)院醫(yī)療工作秩序者，科室應(yīng)及時報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)或報當?shù)毓矙C關(guān)。醫(yī)院保衛(wèi)必須及時介入糾紛處理，進行全程保衛(wèi)工作，要制定出一套我院醫(yī)療事故爭議安全保衛(wèi)規(guī)章制度，確保處理醫(yī)療事故爭議人員及科室醫(yī)務(wù)人員安全。如發(fā)生重大醫(yī)療事故爭議，患者及家屬出現(xiàn)____傾向時，必須有保衛(wèi)人員迅速到場維持現(xiàn)場秩序，如已出現(xiàn)或預(yù)見會出現(xiàn)不能控制情況必須立即報當?shù)毓矙C關(guān)處理。在與病人家屬協(xié)商過程中，保衛(wèi)人員應(yīng)注意保護院方參與人的人身安全，維護正常的醫(yī)療秩序。五、獎懲制度1、醫(yī)院將本預(yù)案所規(guī)定的各臨床醫(yī)技科室和掛鉤職能科室職責(zé)的條款納入其年終考評指標，作為醫(yī)院先進科室、先進個人評比的重要依據(jù)。對完成經(jīng)濟指標、全年無醫(yī)療缺陷的科室，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審定后，年終給予科室____元獎勵。如全年無醫(yī)療事故發(fā)生，年終給予醫(yī)務(wù)部主任____元獎勵，主管副院長____元獎勵；如全年無重大醫(yī)療事故發(fā)生，年終給予院長____元獎勵。2、醫(yī)務(wù)人員違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理常規(guī)、規(guī)范，主觀上有過失，存在醫(yī)療缺陷或構(gòu)成醫(yī)療事故，造成醫(yī)院經(jīng)濟損失的，按相關(guān)辦法進行經(jīng)濟處罰。3、同時醫(yī)院按醫(yī)療缺陷的輕重或醫(yī)療事故的分級、主觀過失的程度分別給當事人通報批評、警告、嚴重警告、記過、記大過、降級、降職、開除留用、開除行政處分；情節(jié)嚴重的建議衛(wèi)生行政部門吊銷當事人執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書；構(gòu)成醫(yī)療事故罪的，依法移交司法機關(guān)處理。六、其它1、本預(yù)案所稱醫(yī)療事故爭議是指尚未經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)患雙方對醫(yī)療行為或結(jié)果有分歧的事件。本預(yù)案所稱醫(yī)療缺陷是指醫(yī)務(wù)人員在診療活動中雖有6過失，但未構(gòu)成醫(yī)療事故或未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)鑒定為醫(yī)療事故的情形。2、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)部對本預(yù)案有解釋權(quán)。3、本預(yù)案自印發(fā)之日起試行。醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案處理方案模板（二）為了正確處理醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)務(wù)人員和患者的合法權(quán)益，維護醫(yī)療工作秩序，最大限度地減少醫(yī)療差錯事故。根據(jù)《____執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》和《____省醫(yī)療糾紛處置工作預(yù)案》有關(guān)規(guī)定，特制定本預(yù)案。一、防范預(yù)案(一)各科室必須圍繞“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度。(二)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護理常規(guī)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。樹立愛崗敬業(yè)精神，努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，以病人為中心，全心全意為患者提供安全、有效、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)。(三)醫(yī)院要加強“三基”訓(xùn)練，嚴格操作規(guī)程，加強日常檢查及考核，嚴格按規(guī)章制度執(zhí)行并定期進行分析整改。對出現(xiàn)的明顯差錯及事故隱患，要認真處理，不得拖延、阻撓、包庇、弄虛作假。(四)各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時投入使用。(五)從維護全局出發(fā)，科室之間、醫(yī)護之間、臨床醫(yī)技之間應(yīng)相互配合；嚴禁誹謗他人和其他科室，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。(六)任何情況下，未取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護士)資格證或未經(jīng)注冊的醫(yī)師(護士)不得獨立值班接診病人。(七)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動加強醫(yī)患溝通，隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。因患惡性腫瘤疾病等不宜告知患者本人的，應(yīng)告知其家屬或委托人。危重病情的告知必須存被告知對象的簽字。如需告知患者委托人，必須有患者本人簽署的《患者授權(quán)委托書》。因患病或其他原因，無法正確表述自己意思的患者，可以告知患者的監(jiān)護人或其他近親家屬。但患者無法表達自己意思的情況應(yīng)做好充分的記錄。(八)患者的知情同意內(nèi)容如下：1、疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾，門診治療藥物的毒副作用；住院患者的經(jīng)治醫(yī)師、主治醫(yī)師。2、檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施，住院治療中必須用的藥物的毒副作用。3、手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。4、醫(yī)療費用中自付費用情況。5、手術(shù)、麻醉及其他侵襲性操作的實施情況。6、手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致的病灶。7、術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官____時。8、危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。9、其他需患者或家屬了解的內(nèi)容。2上述第3--____條均應(yīng)有文字記載以及患者或委托人簽字。(九)加強對下列重點患者的____與溝通：1、低收入階層的患者；2、孤寡老人或雖有子女，但家庭不和睦者；3、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者；4、預(yù)計手術(shù)等治療效果不佳者；5、本人對治療期望值過高者；6、對交代病情中表示難以理解的；7、有發(fā)生院內(nèi)感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者；8、病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者；9、住院預(yù)交金不足者；10、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者；11、需使用貴重自費藥品或材料者；12、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者；13、患者選醫(yī)師診療者；14、特殊身份的患者。(十)對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，院長及科負責(zé)人必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及親屬，其他人員不得隨意解釋病情。(十一)各項檢查必須具有嚴格的針對性，合理安排各項檢查的程序及順序。醫(yī)師對開具各種檢查單應(yīng)建立可追溯制度，防3止因患者未作相關(guān)檢查而發(fā)生漏診誤診現(xiàn)象，如患者未反饋檢查結(jié)果，接診醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)結(jié)果登記，妥善保管。(十二)合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，對可能造成嚴重不良反應(yīng)的藥物，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行告知義務(wù)，并在門診或者住院病程記錄中做記載；對藥典規(guī)定做皮膚過敏試驗藥物的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細詢問患者過敏史，并在病歷中做記錄。特別____老年人和兒童的用藥安全，禁止將喹諾酮類藥物使用于____歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應(yīng)癥，嚴禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。(十三)重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染應(yīng)及時登記報告，不得隱瞞，要服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。(十四)醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時，必須配備搶救設(shè)備，并保證隨時可用；在接到急診檢查申請后必須盡快安排。常規(guī)急診化驗項目必須在接到標本后____分鐘內(nèi)出具結(jié)果(生化檢查項目除外)，急診____線、b超檢查必須及時完成。(十五)各科室必須使用醫(yī)院統(tǒng)一供應(yīng)的藥物或醫(yī)療用品用具，嚴禁科室或醫(yī)務(wù)人員擅自使用非醫(yī)院供應(yīng)的藥物或醫(yī)療用品用具，藥劑科要保證藥品的正常進貨渠道及質(zhì)量，搶救藥品及時到位。(十六)病歷書寫。4嚴格按照《____執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫基本規(guī)范》的要求進行書寫，嚴禁涂改、粘貼、刮擦、仿造、隱匿和銷毀病歷。住院病歷：1、首頁的填寫必須按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進行填寫。2、住院病歷必須在____小時之內(nèi)完成。3、主治醫(yī)師必須在____小時內(nèi)對新入院患者進行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見。4、急危重患者入院當天第一時間必須有主治醫(yī)師醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。5、上級醫(yī)師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。6、住院醫(yī)師對終末病歷的整理必須在患者出院____周之內(nèi)完成。7、死亡病歷討論必須在____周之內(nèi)完成。8、手術(shù)記錄必須在手術(shù)后____小時之內(nèi)完成，必須由手術(shù)者親自書寫或第一助手書寫手術(shù)者審閱手術(shù)記錄并簽名。9、搶救記錄如未能及時書寫完善，須在搶救結(jié)束后____小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。10、各種檢驗報告、影像報告及各種簽字單等資料必須妥善保存，不得遺失。借閱時必須登記備案，及時返還。11、杜絕患者及親屬未經(jīng)許可，隨意接觸病歷現(xiàn)象。12、禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。513、保管好住院病歷，防止丟失。門診病歷。1、必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。2、處方必須符合相關(guān)規(guī)定。3、門診病歷應(yīng)交由患者保管；門診醫(yī)護人員不得私自扣留患者病歷，以防丟失。(十八)三級查房及會診：1、三級查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險的重要措施，各級醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行。2、對于普通患者，住院醫(yī)師每日查房____次，主治醫(yī)師或科室負責(zé)人每日查房____次。3、對于重點(危重)患者，必須及時查房和巡視。4、對于不具備三級查房條件的科室，要根據(jù)本科的人員設(shè)置，制訂出確保醫(yī)療安全的查房制度。5、對于危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，經(jīng)治醫(yī)師或主管護士必須及時報告科主任或護士長，必要時向院長匯報，進行全院會診或請上級醫(yī)院會診，必要時立即轉(zhuǎn)診。6、請上級醫(yī)院醫(yī)師會診，應(yīng)嚴格按《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行，須經(jīng)會診的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科同意，并及時填寫醫(yī)師外出會診單。二、應(yīng)急處理預(yù)案6(一)分級響應(yīng)1、一般糾紛(Ⅳ級糾紛)：患者對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)態(tài)度不滿意；或?qū)κ召M等醫(yī)療行為有爭議的投訴；2、一般事件(Ⅲ級糾紛)：事件參與人數(shù)____人以下；3、較大事件(Ⅱ級糾紛)：事件參與人數(shù)____人；有損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)或危及到人身安全的行為，且醫(yī)院不能控制局面的；4、重大事件(Ⅰ級糾紛)。事件參與人數(shù)____人以上；有嚴重損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)、危及到人身安全的行為的。(二)報告制度1、一般糾紛(Ⅳ級糾紛)。職能科室受理患者投訴和申請，向有關(guān)科室和人員調(diào)查取證，查閱相關(guān)資料，向院長報告作出處理決定。2、一般事件。立即報派出所、區(qū)衛(wèi)生局處置。3、較大事件、重大事件，立即報區(qū)公安局、衛(wèi)生局處置；并向政府作出書面報告4、如懷疑醫(yī)療糾紛與藥品不良反應(yīng)有關(guān)，應(yīng)及時報告區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局。(三)報告內(nèi)容1、院方受理糾紛后自行協(xié)商解決或經(jīng)過訴訟、鑒定等正規(guī)程序調(diào)解的，應(yīng)在協(xié)商(調(diào)解)解決后____日內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局作出書面報告，報告內(nèi)容包括：糾紛產(chǎn)生原因、對患者的搶救經(jīng)過，解決經(jīng)過、結(jié)果以及對當事醫(yī)護人員的處罰。2、遇到重大醫(yī)療事件、患方聚眾____，院方無法自行解決的醫(yī)療糾紛應(yīng)在第一時間(不得超過____分鐘)報告區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)政府、派出所等部門要求協(xié)調(diào)解決。報告內(nèi)容包括：糾紛產(chǎn)生原因、對患者搶救經(jīng)過、正采取的措施、可能產(chǎn)生的后果、需要協(xié)調(diào)解決的問題等。(四)應(yīng)急處理方法1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯、事故，需立即上報告科主任(護士長)、院長，不得隱瞞。并積極采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的進一步損害，盡可能挽救患者生命。由護理因素導(dǎo)致的差錯事故，除按上述程序上報外，同時按照護理體系逐級上報。2、由院長____有關(guān)人員查找原因；必要時將患者到轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院繼續(xù)治療。3、院長或職能科室共同決定接待病人家屬的人員，指定專人進行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師為差錯、事故或糾紛第一責(zé)任人，其他任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。4、結(jié)合情況，決定是否封存《醫(yī)療事故處理條例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。5、疑似輸液、注射、藥物引起不良后果，在衛(wèi)生行政部門、職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下，立即對實物進行封存，實物由衛(wèi)生行政部門保管。6、如患者需轉(zhuǎn)院治療，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)讓患者攜帶病歷(在病歷上寫明患者在該院的診治經(jīng)過及用藥情況)并協(xié)助病人轉(zhuǎn)診。7、對患方告知的內(nèi)容(1)醫(yī)院受理患者投訴和申請后，應(yīng)主動告知患者可以復(fù)印病例的內(nèi)容，允許患方復(fù)印客觀病歷，患方未辦理出院的應(yīng)及時與患方溝通要求其辦理出院手續(xù)；(2)醫(yī)院應(yīng)主動書面告知患方解決醫(yī)療糾紛各種途徑：協(xié)商解決、進行醫(yī)療事故鑒定、法院訴訟等程序；(3)遇到患者死亡，雙方對死亡原因存在爭議的，院方應(yīng)主動向患方提出進行尸體解剖以確定死亡原因的建議，如患方不同意尸體解剖，應(yīng)要求患方在尸體解剖知情同意書上簽字；(4)必要時醫(yī)院可將與患方進行溝通時的內(nèi)容以錄音、錄像的形式保存下來作為證據(jù)使用；8、超出Ⅳ級糾紛的響應(yīng)對策(1)超出Ⅳ級糾紛情形。停尸在病房，患方聚眾____圍攻、圍堵、打傷醫(yī)護(院方工作人員)，破壞院方公共財物的。(2)如遇以上任何一種情況應(yīng)立即向特縣政府、縣衛(wèi)生局報告，請求縣公安局、派出所協(xié)調(diào)解決。(3)報告內(nèi)容。糾紛產(chǎn)生原因、對患者搶救經(jīng)過、正在采取的措施、告知患者的內(nèi)容形式，可能產(chǎn)生的后果、需要協(xié)調(diào)解決的問題等。三、積極探索新機制。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，大力弘揚救死扶傷精神；優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和條件，保護醫(yī)9務(wù)人員的合法權(quán)益，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員改善服務(wù)和提高效率的積極性，努力形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員、尊重患者的良好風(fēng)氣；加強醫(yī)患溝通，化解矛盾。醫(yī)療糾紛、事故應(yīng)急處理預(yù)案一、總則1、為維護患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故，根據(jù)____頒布的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，特制定本預(yù)案。2、本預(yù)案適用于醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)性醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭議時，進行及時控制和應(yīng)急處置，保證醫(yī)療工作正常進行，并持續(xù)整改的全過程。3、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭議處理的原則。尊重客觀事實；公平公正；依法維護患者合法權(quán)益；依法維護醫(yī)院合法權(quán)益；依法維護醫(yī)務(wù)工作者合法權(quán)益；及時采取積極有效的補救措施，防止損害后果的擴大，減少給患者造成的損失；減少醫(yī)院名譽、經(jīng)濟損失；調(diào)解矛盾，縮小影響范圍；及時充分進行整改，防止類似事件的發(fā)生。二、基本術(shù)語1、醫(yī)療糾紛狹義的醫(yī)療糾紛即醫(yī)療事故爭議，泛指患者與醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在形成了醫(yī)療法律關(guān)系的基礎(chǔ)上，就醫(yī)療行為的需求、采取的手段、期望的結(jié)果及雙方權(quán)利義務(wù)的認識上產(chǎn)生分歧，并以損害賠償為主要請求的行為。醫(yī)療糾紛完整的概念應(yīng)具有以下特點：(1)醫(yī)療糾紛的主體為醫(yī)患雙方，客體主要為生命權(quán)或健康權(quán)；(2)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的前提是形成醫(yī)療法律關(guān)系；(3)醫(yī)療糾紛的原因發(fā)生于醫(yī)療服務(wù)提供者提供醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的過程中，而非局限在診療護理過程中，即可以出現(xiàn)在接受醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的過程中，也可以出現(xiàn)在接受服務(wù)結(jié)束之后。廣義的醫(yī)療糾紛除上述狹義的醫(yī)療糾紛以外，還包括患方對伴隨醫(yī)療服務(wù)同時提供的相應(yīng)輔助服務(wù)(包括服務(wù)態(tài)度、收費、黨務(wù)、后勤、行政管理等)不滿意，從而與醫(yī)方發(fā)生的爭執(zhí)。醫(yī)療糾紛從責(zé)任上分為醫(yī)方有責(zé)任和醫(yī)方?jīng)]有責(zé)任兩種情況，從性質(zhì)上分為醫(yī)療服務(wù)類糾紛和輔助服務(wù)類糾紛。醫(yī)療糾紛通過建議、抱怨、投訴三種方式反應(yīng)給中心。2、醫(yī)療意外指由于無法抗拒的原因，使病人出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不良后果，不屬于醫(yī)務(wù)人員的過失。3、不合格服務(wù)在提供醫(yī)療相關(guān)服務(wù)(包括診療護理以外的后勤輔助服務(wù))的過程中，未按照相關(guān)服務(wù)規(guī)范和流程提供服務(wù)，給患者造成了一定的損失、損害或痛苦，或者尚未對患者造成損害，但導(dǎo)致患者不滿意，無論是否引發(fā)醫(yī)療糾紛，均稱為不合格服務(wù)。4、醫(yī)療事故指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。三、____1、為加強對醫(yī)療糾紛、事故應(yīng)急處理的____與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立醫(yī)療事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，各臨床科室成立____應(yīng)急處理小組，確保醫(yī)療工作正常進行。領(lǐng)導(dǎo)小組成員：組長：院長黨支部書記成員：業(yè)務(wù)副院長后勤副院長醫(yī)務(wù)科科長行政辦公室主任護理部主任院感科主任臨床科室主任2、職責(zé)及權(quán)限(1)院長負責(zé)重大醫(yī)療糾紛的糾正和預(yù)防措施的批準；負責(zé)適時向上級主管部門報告；負責(zé)制定相應(yīng)處罰方案；負責(zé)提高全體職工的風(fēng)險意識；負責(zé)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時對外發(fā)言。(2)黨支部書記負責(zé)協(xié)助醫(yī)院提高全體員工的專業(yè)技能和質(zhì)量意識；負責(zé)在醫(yī)療糾紛發(fā)生后督促制定預(yù)防/糾正措施；負責(zé)對整體質(zhì)量管理體系的運行進行適當評估，有權(quán)____實施內(nèi)部審核進行持續(xù)整改。(3)副院長負責(zé)在接到質(zhì)管部、各職能部門負責(zé)人、各臨床科室負責(zé)人報告，或/和患者家屬投訴發(fā)生在本職責(zé)范圍內(nèi)的重大醫(yī)療糾紛后，以最快捷方式____實施補救措施；____、取證、分析；適時向院長報告；建議處罰方案；制定并督查預(yù)防/糾正措施；一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)院長授權(quán)代表院方對外發(fā)言。(4)醫(yī)務(wù)科負責(zé)醫(yī)療服務(wù)類醫(yī)療糾紛的投訴接待、實施補救、開展調(diào)查、定性評估、實施處罰和記錄存檔；負責(zé)制定并實施預(yù)防/糾正措施；適時向分管院領(lǐng)導(dǎo)報告。(5)行政辦公室負責(zé)輔助服務(wù)類醫(yī)療糾紛的投訴接待、補救實施、開展調(diào)查、評估定性、處罰實施和記錄存檔；負責(zé)督查并實施預(yù)防/糾正措施；適時向分管院領(lǐng)導(dǎo)報告；一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)中心主任授權(quán)代表院方對外發(fā)言。(6)各職能部門負責(zé)在接到各臨床科室負責(zé)人報告后，凡涉及本職責(zé)范圍內(nèi)的事件，以最快捷的方式進行調(diào)查、取證、分析，并實施補救措施；制定并實施預(yù)防/糾正措施；建議處罰方案；適時向分管院長報告；協(xié)助質(zhì)管部進行整改，提高本部門管理范圍內(nèi)工作人員的質(zhì)量、風(fēng)險意識和應(yīng)對技巧。(7)各臨床科室負責(zé)人在接到當事人報告，或/和患者家屬提出建議/抱怨/投訴后，負責(zé)立即____、取證、分析并記錄；及時采取積極有效的補救措施，防止損害后果的擴大；對重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故立即(工作日工作時間內(nèi)____小時內(nèi)；日常工作時間外____小時內(nèi))上報；制定并實施科室內(nèi)預(yù)防/糾正措施；制定或執(zhí)行處罰決定；提高本科室管理范圍內(nèi)工作人員的質(zhì)量、風(fēng)險意識和應(yīng)對技巧。四、防范1、醫(yī)務(wù)科定期____全員學(xué)習(xí)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)，樹立依法行醫(yī)的醫(yī)療安全意識。2、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和質(zhì)管部定期檢查或隨時抽查臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量和制度執(zhí)行情況，確保全院醫(yī)療質(zhì)量管理的實施效果；適時____各臨床科室對既往發(fā)生的不合格服務(wù)進行分析，制定和監(jiān)督執(zhí)行預(yù)防/糾正措施，加強質(zhì)量意識，杜絕醫(yī)療隱患。3、醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科定期____臨床工作人員學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識；定期檢查和隨時抽查相關(guān)規(guī)章制度、作業(yè)指導(dǎo)書、操作規(guī)范的執(zhí)行情況，定期____考試，確保臨床工作人員專業(yè)技能的適宜性。4、科主任應(yīng)隨時注意提醒工作人員加強敬業(yè)精神，提高安全意識，正確面對醫(yī)療糾紛?？浦魅蝊___科內(nèi)人員組成____應(yīng)急處理小組，并親任組長，負總責(zé)；本預(yù)案啟動之時，可根據(jù)具體情況和處置程序?qū)嵤┭a救作業(yè)，使醫(yī)療糾紛、事故的影響減低到最低限度。5、臨床工作人員發(fā)現(xiàn)不合格服務(wù)，或患者和/或家屬提出疑問，但尚未引發(fā)醫(yī)療糾紛時，當事人應(yīng)立即報告科室負責(zé)人，及時采取積極有效的補救措施，包括藥物干預(yù)、解釋等，防止損害后果的擴大，盡量避免醫(yī)療糾紛。五、應(yīng)急處理1、每遇醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故爭議，當事科室和職能部門應(yīng)立即啟動本預(yù)案，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》快速做出初步定性或定量的傾向性意見，凈化矛盾環(huán)境，杜絕流言蜚語。2、臨床工作人員在作業(yè)過程中引發(fā)醫(yī)療糾紛時，應(yīng)立即采取積極有效的補救措施，防止損害后果的擴大，科室內(nèi)其他工作人員應(yīng)提供協(xié)助；報告科室負責(zé)人并做好記錄，有可能的話，請第三方簽字認可，盡可能的留下患方和第三方的姓名、地址及____，不得擅自隱瞞、涂改、銷毀各種記錄；在____個工作日內(nèi)向科主任或主管領(lǐng)導(dǎo)提交書面情況說明及檢查材料，并由科主任及科室應(yīng)急處理小組簽署相關(guān)意見。醫(yī)療糾紛當事工作人員應(yīng)全力配合醫(yī)療事故防范、處理領(lǐng)導(dǎo)小組對該起醫(yī)療糾紛進行處置的全過程。3、發(fā)生重大醫(yī)療糾紛(尤其是給患者造成了損害和痛苦的醫(yī)療糾紛)，當事人應(yīng)立即報告科室負責(zé)人(或二線值班人員)，如實反映醫(yī)療情況，不隱瞞、不拖延，并由科室負責(zé)人(或二線值班人員)逐級報告分管院領(lǐng)導(dǎo)和院長(或值班中心領(lǐng)導(dǎo))。4、對引起醫(yī)療糾紛的證物應(yīng)立即主動提出當面封存，并由當事人雙方簽字，如患方不愿簽字，須做附加說明，并由在場之第三者證明(最好為非本中心工作人員，例如公安人員)，有關(guān)證物由醫(yī)中心保管，不得交由患方或第三方帶走；如患者死亡，應(yīng)動員家屬進行尸解，并在病歷中記錄。5、科室負責(zé)人在接到發(fā)生醫(yī)療糾紛的報告后，應(yīng)立即____應(yīng)急處理小組實施補救措施，在____小時內(nèi)以最快捷方式進行調(diào)查、取證、分析，科室內(nèi)定性，統(tǒng)一認識。6、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后以科室內(nèi)部解決為主，科室內(nèi)定性，并對此作出相應(yīng)的處罰決定，上報主管職能部門。如情節(jié)輕微且未引發(fā)后果，在雙方自愿的基礎(chǔ)上，可以由科室負責(zé)人代表醫(yī)院與患方協(xié)商解決(不得以私人名義協(xié)商解決)，可根據(jù)具體情況不做處罰，但必須完善相關(guān)記錄，送醫(yī)務(wù)科備案。如為重大差錯或事故，必須在最短的時間向醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告，且不排除在內(nèi)部解決的過程中事態(tài)發(fā)展惡化，須向上級主管領(lǐng)導(dǎo)報告的變種處置。7、一經(jīng)上報，當事工作人員必須參與調(diào)查、取證工作，當事科主任必須參與醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)與處理，進行醫(yī)療解釋和安撫工作。由醫(yī)療質(zhì)量管理委員會或?qū)＜覍︶t(yī)療糾紛(重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故)進行分析、定性，當事醫(yī)務(wù)人員及科室應(yīng)向委員會如實報告醫(yī)療糾紛發(fā)生的全過程及原因。一旦司法部門介入，則轉(zhuǎn)入司法程序。8、發(fā)生重大醫(yī)療糾紛(尤其是給患者造成了損害