護理管理學諸論課件

護理管理學

scienceofnursingmanagement中南大學護理學院任小紅護理管理學諸論管理的由來管:竹+官=文官,通過文化來統(tǒng)治管:管制理:土地之王理:條理管理:通過文化來達到條理化Management:Man+age+ment有年紀的人可做官護理管理學諸論一、什么是管理管理是一門怎樣建立目標,然后用最好的方法經過他人的努力來達到的藝術.(Managementistheartofknowingwhatyouwanttodoandthenseeingthatitisdoneinthebestandcheapestway)

管理就是計劃,組織,控制,指揮,協調.美國管理協會的定義管理是通過他人的努力來達到目標.(Managementistheaccomplishmentofresultsthroughtheeffortsofotherpeople)管理=管你法約爾的定義泰勒的定義護理管理學諸論

“管理就是決策”；------西蒙護理管理學諸論

管理是人類的一種有意義的、有目的的行動”；-----德魯特護理管理學諸論

“管理就是計劃、組織、指揮、協調和控制”；-------孔茨護理管理學諸論

“管理是對整個系統(tǒng)運動、發(fā)展和變化的有目的、有意義的控制行為”-----唐納利

護理管理學諸論所謂管理，就是在特定的環(huán)境下，對組織所擁有的資源進行有效的計劃、組織、領導和控制，以便達到既定目標的過程。管理是為實現組織目標服務的，是一個有意識、有目的地進行的過程。管理工作的過程是由一系列相互關聯、連續(xù)進行的活動所構成的。管理工作要通過綜合運用各種資源來實現組織的目標。管理工作是在一定環(huán)境條件下進行的，環(huán)境提供了機會也提供了威脅。一般定義護理管理學諸論什么是組織？

組織是指完成特定使命的人們，為了實現共同的目標而組成的有機整體。（1）共同的目標和使命（2）按一定的方式相互合作護理管理學諸論管理管理是人類追求生存、進步和發(fā)展的一種途徑和手段。管理活動是人類活動中的重要內容，是一切有組織的活動中必不可少的，它代表著人

們在社會活動中所采取的有目的、有意義的活動，即通過群體的合作以達成某些共同的目標和任務護理管理學諸論管理是一個過程是把人員組織起來朝著一項目標共同完成工作的過程要使一個組織的工作達到最好的水平充分動員各部門和全體人員的積極性合理分配人、財、物，以取得最高效益保持工作規(guī)律與節(jié)奏，動態(tài)平衡護理管理學諸論（一）管理概念即是管理者讓被管理者與自己共同去實現既定目標的活動過程，它是一切有組織活動的不可缺少的要素。管理作為一種社會活動，普遍存在于各個領域的各項工作之中護理管理學諸論

管理者

↓有效利用

組織資源

↓包括

人、物、財、時間、信息

↓充分發(fā)揮

管理職能

↓包括

計劃、組織、人員配備、領導、控制

↓提高

管理功效

↓實現

組織目標

護理管理學諸論管理的重要性企業(yè)技術管理市場既懂管理又懂技術的人才是一流人才只懂管理不懂技術的人才是二流人才只懂技術不懂管理的人才是三流人才好的管理能夠變草為金護理管理學諸論學習管理的作用觀念的轉變學會思考開闊思維掌握一些基本方法以后怎樣學好管理的其他課程使自己生活的更幸福護理管理學諸論

護理管理

護理管理學具有管理學科的理論原理，同時又吸取了多個管理學派的特長，結合護理工作的實踐，達到科學地進行現代護理管理的目的。護理管理學諸論護理與管理

提高護理質量為主要目標

護理行政管理、護理業(yè)務管理、護理教育管理護理要綜合應用自然科學和社會科學方面知識，幫助、指導、照顧人們保持或重新獲得身體內外環(huán)境的相對平衡以達到身心健康護理管理涉及護理部主任、護士長、護士的工作職責強調工作的連續(xù)性的協調和與多部門之間的合作包括了護理人員在為病人提供護理過程中進行的計劃、組織、指導、解決問題、工作評價與控制等內容護理管理學諸論（二）管理的對象：人物財時間信息護理管理學諸論人第一要素“企”字的含義教育、培養(yǎng)、應用、考核人際關系建立與維系人的積極性調動（80%的潛能發(fā)揮）護理管理學諸論財財務的管理（收、支、盈）開源（市場需求、預算、決策）節(jié)流（分類）財務管理是對經營過程中的財務活動進行預測、組織、協調、分析的控制的管理活動護理管理學諸論物提高利用率保存完好率購置超前意識護理管理學諸論時間天時地利機會的把握（商機、時機）時間的特點（方向性、不可逆性等）工作效率護理管理學諸論信息時代感（新）價值性（機密、真?zhèn)危┎蹲侥芰Γǘ嗲?、多途徑、多方式）報紙、雜志、網絡、新聞視覺、嗅覺、聽覺、感知垂直、橫向、網式、輪式護理管理學諸論

管理的四層含義1、管理是為實現組織目標服務的，是有意識、有目的地進行的過程；2、管理過程是由一系列相互關聯、連續(xù)進行的活動所構成的；

3、管理工作要通過綜合動用組織中的各種資源來實現組織的目標；

4、管理工作是在一定條件下開展的，環(huán)境既提供了機會也構成了威脅。護理管理學諸論

（三）管理的基本特性：1．管理的普遍性2．管理的目的性3．管理的科學性和藝術性4．管理或管理人員任務的共同性5．管理的雙重特性（管理具有自然屬性和社會屬性）護理管理學諸論

管理的性質管理的二重性自然屬性社會屬性管理的科學性與藝術性

科學性：知識的結晶藝術性：智慧的運用、需要創(chuàng)造性,不能機械照搬護理管理學諸論管理的不確定性（1）

不能將管理數學化，應以定性分析為主；在定性分析的基礎上，輔之以數學。沒有數量化不行，但全數量化也不行，必須建立科學思維與科學思維模式。（2）

說明管理具有多梭鏡色彩，從不同的角度折射出不同的光華。管理的這種特性反映出管理對象的復雜性。企業(yè)是個非常復雜的系統(tǒng)，從空間看，不同的企業(yè)具有不同的特點，因而也具有不同的管理；從時間看，同一個企業(yè)在不同的時間，也有不同的管理重點與管理任務，因而也具有不同的管理內容。

（3）

經濟管理的對象是經濟，企業(yè)管理的對象是企業(yè)。對象相同，主體原則相同，但由于時空不同，特點不同，管理也有其差異性。

護理管理學諸論管理者的技能和活動三種管理技能技術技能運用專門知識和技能的能力人際技能善于傾聽理解別人處理沖突概念技能加工解釋信息診斷復雜情況五項管理職能計劃、組織、指揮、協調、控制傳統(tǒng)管理決策、計劃和控制溝通活動交換、處理日常信息和資料人力資源激勵、訓練、管理沖突安置培訓社交活動政治活動外部交往四類管理活動十種角色人際關系方面決策制定方面信息傳遞方面護理管理學諸論管理者的技能高層中層管理者基層管理者技術技能人際技能決策技能護理管理學諸論管理者職能泰羅：管理就是計劃法約爾：計劃、組織、指揮、協調、控制一般表述：計劃組織領導(指揮、協調）控制護理管理學諸論管理者角色（明茨伯格的管理者角色理論）管理者扮演著10種不同的，但卻是高度相關的角色。人際關系方面1）掛名首腦2）領導者3）聯絡者信息傳遞方面1）監(jiān)聽者2）傳播者3）發(fā)言人決策制定方面1）企業(yè)家貌3）資源分配2）混亂駕馭者者4）談判者護理管理學諸論成功管理者與有效管理者盧森斯提出的四種管理活動護理管理學諸論一項調查：管理者的氣質類型管理者氣質類型主要分布在：略偏多血質(占27．1％)

多血一粘液混合(占23．1％)

膽汁一多血混合(占10．2％)

略偏粘液質(占9．3％)

上述這幾種氣質類型的管理者占了總人數的69．7％。典型或略偏膽汁質和抑郁質者不宜從事管理

資料來源：陳國海，《企業(yè)管理者氣質類型分布調查》，《中國人力資源開發(fā)》第10期護理管理學諸論

二、管理學的概念（一）定義：管理學是一門系統(tǒng)研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學，它是在自然科學和社會科學基礎之上的一門交叉科學護理管理學諸論

（二）管理學研究對象根據管理的二重性，可把管理學的研究對象從理論上概括為生產力生產關系上層建筑三方面護理管理學諸論

（三）管理學研究的內容與范圍

管理二重性：自然屬性與社會

屬性

管理要素來分包括：管理手段的結構、法和人三個要素；管理對象：人、財、物、信息和時間五個要素。

管理職能：計劃、組織、人員配備、指導與領導、控制五項職能。護理管理學諸論

管理的活動過程

↙↘

生產力生產關系

↓↓

管理的自然屬性管理的社會屬性

↓↓

合理組織生產力的基本職能維持和完善生產關系的基本職能

↘↙

計劃組織人員配備指導和領導控制

↓

對象、職能、性質

護理管理學諸論三、護理管理學：是管理學在護理事業(yè)上的具體應用。

研究護理工作的特點，找出護理工作的規(guī)律性，對護理工作中的諸要進行科學管理以提高工作的效率與效果。護理管理學諸論（一）護理管理的概念：是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護士的潛能，和有關其他人員或設備、環(huán)境，以及社會活動的過程。護理管理學諸論（二）護理管理系統(tǒng)：輸入：資料、人事、儀器、物資處理過程：資料收集、計劃、組織、人員管理、領導和指導、控制輸出：病人照顧、人員發(fā)展、科學研究護理管理學諸論（三）護理管理學的特點：護理的概念現代護理特點護理人員素質對護理工作質量的影響健康概念的轉變衛(wèi)生工作的方針政策未來護理發(fā)展要求護理工作與協調的關系護理工作的連續(xù)性、技作性、服務性與女性性別護理管理學諸論（四）影響護理管理的因素：護理管理者組織的宗旨與目標組織機構組織內部環(huán)境組織外部環(huán)境人員情況任務與技術因素護理管理學諸論（五）護理管理的發(fā)展趨勢管理人性化企業(yè)化經濟效益合理化工作分工與分權工作成組化決策科學化辦公自動化信息化專業(yè)化質量控制護理管理學諸論作業(yè)及討論題我是怎樣認識管理的定義的?結合實際談談自己對管理基本特性的認識?我是怎樣看待管理的科學性和藝術性?如何理解管理的對象與管理的職能?分析一個管理不善的例子分析一個管理成功的例子護理管理學諸論第二節(jié)管理思想與管理理論的形成與發(fā)展古代管理階段科學管理階段行為科學管理階段現代管理階段護理管理學諸論

（一）中國古代管理思想一是出于治國需要而建立的，傳統(tǒng)但完整的社會分工、典章制度和倫理規(guī)范及貫穿其中的行為理念和人文精神二是與人的自身修養(yǎng)密不可分的用人思想三是對管理哲學的思考一、古代管理階段護理管理學諸論人性假設的相似性計劃經濟時期與中國古代管理時期在管理思想和方法上的相似性：管理模式的相似性價值目標的相似性管理手段的相似性護理管理學諸論中國管理思想產生的歷史背景及其邏輯結構

護理管理學諸論⒈中國古代管理思想

產生的歷史背景①國家發(fā)生全息化

②國家結構的單一化③國家發(fā)展的城市化④國家管理的集權化⑴中國古代華夏文明的特點護理管理學諸論周天子井田制諸侯國諸侯國諸侯國大夫大夫大夫民民民⑵古今兩種國家管理體制比較護理管理學諸論中央政府土地國有制中央局中央局

中央局民民民縣縣縣護理管理學諸論①金字塔型的整體結構

②從中央到地方的垂直指揮體系③諸侯國與中央大區(qū)構成的中間結構的雷同性④土地國有的經濟基礎古今兩種國家管理體制的相似性護理管理學諸論①整個管理體制都擁有一個絕對權威的權力中心

②管理信息和指令都是以單向直線傳播為主要方式③管理運作方式都以長官意志、行政手段為主導④管理的首要價值目標都是追求政權的穩(wěn)固古今兩種國家管理體制運作上的雷同性護理管理學諸論⒉中國古代三大主流學派管理思想的產生淵源護理管理學諸論⑴經世致用的價值觀

⑵以人為本的管理宗旨⑶和合致中的管理策略⑷德法結合的管理方法⒈中國古代管理思想的基本結構護理管理學諸論⒉中國古代管理思想的邏輯體系人性基本假設基本的管理理念和宗旨具體的管理方法需要實現的管理目標護理管理學諸論⒊中國古代管理思想的精神實質守無為之道，行王霸雜合之術護理管理學諸論⒈儒家管理思想仁政德治論信民富民愛民教民制恒產

⑴仁政中國古代管理思想的具體內容

護理管理學諸論⑵德治以德治心德治可以征服人心以德防腐德治可以防止社會墮落和衰敗以德選人以德的標準選拔管理人才以德治民道德之威七教三至德治的措施護理管理學諸論⑶禮制“禮”是治國之本“禮”的本質是“和”為貴實行禮制的方法—正名護理管理學諸論⒉法家管理思想

法制刑治論同道國心救民⑴崇君權護理管理學諸論⑵行法治權勢是

“勝眾之資”法治是

“治世之寶”護理管理學諸論⑶倡刑治治民要嚴刑重罰賞罰結合賞罰得當護理管理學諸論⑷弄“術數”循名責實課能考績無為無不為護理管理學諸論⑸尚功利功利是賞罰的標準重公利功利主義價值觀護理管理學諸論⑹用強力養(yǎng)足以力國興于力功立于力德生于力護理管理學諸論⒊道家管理思想

無為而治道法自然無為而治無為無不為為道日損，去欲去智⑴自然無為——治國之道護理管理學諸論⑵柔弱勝強，以反求正

治國之術以柔弱勝剛強以反求正護理管理學諸論⑶至德之世理想境界自然素樸平等自由安寧護理管理學諸論⒋兵家的管理思想

競爭方略五事七計知勝之道任勢擇人趨利避害九地之策護理管理學諸論統(tǒng)御術內容：人性正人先正己識人用人制人⒌中國古代的統(tǒng)御謀略護理管理學諸論統(tǒng)御謀略釋義：

五事七計——謀略的基礎

審勢攻心——謀略的核心

法、術、勢——謀略的手段王者之道與霸者之道三國中的典型案例護理管理學諸論中國古代管理思想—戰(zhàn)略管理多算勝，少算不勝；戰(zhàn)勝不復，形于無窮；水因地而制流，兵因敵而制勝，故兵無常勢水無常形，能因敵變化而取勝者，謂之神。護理管理學諸論中國古代管理思想—用人之道1、選才：廣求賢：唯才是舉；人之遇，猶水之通；故需決之使通。察人：才誠難知也；勤于審察，支虛取實，則賢可求，才可取。護理管理學諸論中國古代管理思想—用人之道2、用人：知人用人：適才、均用；用賢之實；使其樂而盡其職。簡政放權，無為而治：庶務委于下，而柄歸于上；將能而君不御者勝；聽覽政事，莫不從善如流。士用各有時，未可偏垂也。知人善用，尊賢用士水能浮舟，水亦能覆舟護理管理學諸論中國古代管理思想—用人之道3、考核：精考核：試以事，考其功；使法量功；核才藝以敘官宜；明選考功：資望相結合；唯賢是進，唯不肖是退。護理管理學諸論中國古代管理思想—用人之道4、獎罰：嚴刑峻法：設而不犯，犯而必誅；立綱陳紀，輕重周德；賞符其實，罰當其過；誘以重賞，賞且信；威以重罰，罰且必，使人懷德畏威。護理管理學諸論中國古代管理思想5、理念與文化：上下同欲者勝：道，令民與上同意也；為政以德，居其所，而眾星拱之。在其位，某其政其身正，不令而行；其身不正，雖令不行。護理管理學諸論中國古代管理思想強化中央集權，運用統(tǒng)制思想建立統(tǒng)一法度：秦始皇對周代以來的分封制進行改革，在全國建立一套中央、、郡、縣、亭多級組織的行政體系成為數千年的定制。漢朝汜勝所著《汜勝之書》：首次提出了生產成本核算的概念。賈思勰所著的《齊民要術》是我國最全面的一部農業(yè)科學與農業(yè)管理的著作。護理管理學諸論新中國成立后的企業(yè)管理活動：高度的長期的計劃經濟；延續(xù)根據地經營公營企業(yè)管理；開展社會主義勞動競賽與個人評比；強調企業(yè)管理基礎工作建設；善于引進技術護理管理學諸論建設有中國特色的管理理論體系：1、國外的先進經驗2、研究本國的管理活動的內在規(guī)律性護理管理學諸論（二）西方管理思想和理論的形成與發(fā)展

----四個階段萌芽階段科學管理階段行為科學管理階段現代管理階段護理管理學諸論工業(yè)化時代的特征人文特征：

人對物的依賴

經濟人企業(yè)特征：

組織化、標準化、規(guī)模化、

效率化、金字塔形組織獲取價值的方式：

有形資源護理管理學諸論西方管理思想史

發(fā)展的歷史階段科學管理發(fā)展時期行為科學發(fā)展時期系統(tǒng)科學發(fā)展時期文化知識管理發(fā)展時期護理管理學諸論⒈科學管理發(fā)展時期管理公設：經濟人管理方法：制度化標準化

規(guī)?；芾韮r值觀：效率化護理管理學諸論⒉行為科學管理發(fā)展時期管理公設：社會人管理方法：

根據B=f(P·E)的行為規(guī)律調整人際關系管理價值觀：效率化護理管理學諸論⒊系統(tǒng)科學發(fā)展時期管理公設：

系統(tǒng)人管理是一個開放的系統(tǒng)管理方法：

系統(tǒng)方法管理價值觀：

效率與綜合效益

護理管理學諸論⒋知識文化管理發(fā)展時期管理公設：

文化人管理方法：

知識管理、文化管理管理價值觀：

綜合效益

可持續(xù)發(fā)展護理管理學諸論⒈古典管理理論的形成

(20世紀初-30年代)

西方管理思想的具體內容

⑴泰勒的科學管理理論⑵法約爾的管理理論⑶馬克斯·豐伯的組織管理理論護理管理學諸論⒉行為科學理論及管理理論叢林的發(fā)展

(20世紀30年代—60年代)

⑴馬斯洛(A·H·Maslou)的需求層次理論⑵赫次伯格(F·Herzberg)的雙因素理論⑶麥克萊蘭{D·C’Macleland)的激勵需求理論⑷麥格雷戈(D·M·McGregor)的X理論—Y理論⑸波特一勞勒模式護理管理學諸論⒊以戰(zhàn)略管理為主的企業(yè)組織理論的發(fā)展

(20世紀60年代中后期—80年代初)

⑴學習型組織⑵虛擬組織⒋企業(yè)再造理論

(20世紀80年代-90年代初期)

⒌全球化和知識經濟時代的組織管理理論

(20世紀90年代以后)

護理管理學諸論⑴時代背景不同：農業(yè)文明與工業(yè)文明⑵管理對象不同：政府管理與企業(yè)管理⑶文化起源不同：

封閉的地理環(huán)境與開放的地理環(huán)境

濃重的血緣關系與明確的契約關系

自足的農耕文明與交往型的商貿文明⒈中西方管理思想產生的時代背景

和管理對象不同

護理管理學諸論西方：科學實證主義中國：社會人文主義西方：人性惡、天人兩分、法治、契約、

規(guī)范、個人價值、科學、技術中國：人性善、天人合一、德治、信義、關系

群體價值、智慧、藝術⒉中西管理思想的性質不同

護理管理學諸論中國古代管理思想的歷史轉軌人性善——人格平等德治——職業(yè)道德信義——信用群體價值——團隊精神智慧——系統(tǒng)思維藝術——策略護理管理學諸論西學東漸與中西管理思想的交融

⒈西學東漸

西方管理思想在現代中國的傳播

⒉中西管理思想的交融

⑴中國社會現階段發(fā)展特點與吸收西方管理思想的態(tài)勢⑵中西管理思想交融的特點護理管理學諸論管理的學科前時代亞當斯密的分工論巴比奇的貢獻歐文的人本主義美國職業(yè)經理的產生護理管理學諸論2.

科學管理階段

十九世紀末二十世紀初20～30年代（1）泰羅的科學管理理論（2）法約爾的管理過程理論（3）韋伯的行政組織理論護理管理學諸論泰勒與科學管理的興起泰勒其人泰勒的主要工作泰勒的主要觀點對泰勒的評價泰勒的追隨者護理管理學諸論(1)泰勒其人泰勒(FrederickTaylor),泰羅,美國人1856-1915從哈佛大學輟學8年內升了六級升級的原因:與效率低下的現象作不懈的斗爭護理管理學諸論(2)泰勒的主要工作秒表測時搬運生鐵實驗鐵鍬實驗高速鋼實驗護理管理學諸論秒表測時秒表測時的原因資本家不知道工人能干多少工人偷懶秒表測時的方法標準作業(yè)方法秒表測時各種寬放標準作業(yè)時間(工時定額)護理管理學諸論搬動生鐵實驗實驗背景原來每個工人每天搬運量:12T實驗后每個工人每天搬運量:47.5T原來每個工人每天工資:$1.15實驗后每個工人每天工資:$1.85護理管理學諸論鐵鍬實驗實驗前:干不同的活拿同樣的鍬鏟不同的東西每鍬重量不一樣應當有一個效率最高的重量實驗發(fā)現22P時效率最高鏟不同的東西拿不同的鍬生產效率得到提高護理管理學諸論鐵鍬的效率曲線每鍬重量效率護理管理學諸論金屬切削實驗定了人動時間,也應該定機動時間進行了26年切削了80萬噸鋼鐵進行了三萬次實驗發(fā)明了高速鋼,獲得了專利用專利的收入宣傳科學管理護理管理學諸論(3)泰勒的主要觀點管理是一門科學勞資應該開展一場心理革命制定科學的工作方法科學地選擇和培訓工人實行職能工長制實行差別計件工資制護理管理學諸論管理是一門科學不能僅靠超人與經驗管理有方法與原則鐵鍬實驗秒表測時標準工作方法管理知識可以通過培訓獲得對管理應象對待數學,機械學一樣護理管理學諸論提倡一場心理革命效率低是因為勞資對立勞資對立是分配利益對立雙方應該重點放在提高效率最后雙方都受益護理管理學諸論心理革命：由分大餅到做大餅護理管理學諸論科學選擇與培訓工人不同的人適合干不同的事干同一件事應有一種最好的方法師傅帶徒弟是不可取的對工人進行統(tǒng)一培訓護理管理學諸論實行職能工長制計劃工長執(zhí)行工長質量工長工藝工長每人都有指揮權護理管理學諸論差別計件工資制完成100件,每件1元,共100元完成80件,每件0.9元,共72元完成120件,每件1.20元,共144元產量差30件,工資差52元經濟上合理,道義上不合理計件加超額任務給獎金護理管理學諸論(4)對泰勒制的評價科學管理的創(chuàng)始人泰勒的實踐精神令人感動把科學的方法用到管理上把人當經濟人局限于基層管理護理管理學諸論列寧對泰勒的評價泰勒制----也同資本主義其它一切進步的東西一樣,有兩個方面,一方面是資產階級剝削的最巧妙的殘酷手段,另一方面是一系列最豐富的科學成就,即按科學來分析人在勞動中的機械動作,省去多余的笨拙的動作,制定最精確的工作方法,實行最完善的計算和監(jiān)督制度等等.護理管理學諸論泰勒的主要著作<<科學管理原理>>科學管理一詞的由來科學管理到工業(yè)工程<<車間管理>><<在國會中的證詞>>護理管理學諸論(5)泰勒的同時代人吉爾布雷思夫婦動作研究管理第一夫人甘特甘特圖護理管理學諸論甘特圖計劃執(zhí)行采購制造裝配護理管理學諸論

法約爾的一般管理法約爾其人企業(yè)活動的六個方面管理的五個職能管理的十四項原則對法約爾的評價護理管理學諸論(1)法約爾其人法約爾(Fayol,1841-1925),法國人1888年當大公司經理1910以后開始講座1925年出書<<工業(yè)管理和一般管理>>護理管理學諸論(2)企業(yè)的六項活動技術活動:生產,制造商業(yè)活動:購買,銷售財務活動:籌資,投資會計活動:記帳,盤點安全活動管理活動:計劃,組織,控制護理管理學諸論(3)管理的五大職能計劃組織控制指揮協調護理管理學諸論(4)管理的十四項原則原則:應該遵循的一般規(guī)定,指南,有一定的指導意義護理管理學諸論管理的十四項原則分工權力與責任紀律統(tǒng)一指揮統(tǒng)一領導個人服務集體報酬集中等級鏈秩序公平穩(wěn)定首創(chuàng)精神士氣護理管理學諸論(5)對法約爾的評價管理理論的創(chuàng)始人彌補了泰勒的不足職能與原則不夠精煉護理管理學諸論韋伯的正式組織理論韋伯(Weber),德國社會學家研究了國家和教會的管理凡是管理比較正規(guī),非人情化的效率較高因此高效率的組織應該是較正式的組織護理管理學諸論正式組織的特點基于職能的專業(yè)分工有明確規(guī)定的職權和等級有職權與職責的規(guī)章制度處理工作情況的程序系統(tǒng)人與人之間的非人格關系以技術能力為基礎的雇員的選擇與提升護理管理學諸論對韋伯理論的討論韋伯理論是否會帶來高效率怎樣克服任人唯親?官僚主義的產生案例討論:帕金森定律我遇到過這類問題嗎?如何防止這類事情在本公司發(fā)生?總體來講,本公司是應當更正規(guī),還是相反?護理管理學諸論

3．行為科學管理階段

自20世紀20～30年代開始應用了心理學、社會學、人類學及其它相關學科管理者認識到：人不僅是“經濟人”，而且是“社會人”。護理管理學諸論A梅奧及人際

關系學說1880--1949澳大利亞人，后移居美國霍桑試驗”---芝加哥一所電器公司霍桑工場探討工作環(huán)境與產量的關系，工人反映燈光過暗影響產量，采納意見后產量增加；以后再逐漸降低燈光亮度，而產量未下降結論：應提供機會讓工人訴訟不滿；工人的生產態(tài)度與感情密切相關；工人的情感與過去經歷與現在崗位左右；工人的情感現象產生于主觀還是客觀因素；欲望得不到滿足是不滿的真正原因護理管理學諸論霍桑實驗（TheHawthorneStudies)霍桑實驗的背景霍桑實驗的主要內容霍桑實驗的主要結論霍桑實驗的意義護理管理學諸論

霍桑實驗的背景霍桑:美國西方電氣公司下屬的位于芝加哥附近的工廠名.實驗時間:1924-1932年實驗起因:待遇很好,效率很低為什么?護理管理學諸論霍桑實驗的內容照明實驗繼電器裝配實驗大規(guī)模調查接線實驗護理管理學諸論照明實驗實驗假定:隨著照明強度增加,產量應增加.實驗設計:實驗組VS對照組實驗結果實驗組:照明增加,產量增加,照明下降,產量也增加對照組:照明不變,產量也在增加實驗結果無法被解釋護理管理學諸論繼電器裝配實驗(女工實驗)哈佛大學的梅奧(Mayo)來進行這項實驗挑選了六名女工改變各種工作條件,休息條件和獎勵辦法產量不斷地增加什么原因?護理管理學諸論原因分析(假定)改善了材料供應情況和工作方法減少了工作天數,減輕了工人的疲勞改變了休息時間從而緩和了單調性產量增加了,獎金增加了改善了監(jiān)督方法,使工人改變了工作態(tài)度護理管理學諸論原因分析(女工的回答)我們有一種實驗的緊張感實驗中沒有人監(jiān)視我們,說閑話沒有人叱責你們對我們的健康很關心,我們有一種滿足感什么事都同我們商量,我們象也參與了實驗護理管理學諸論大規(guī)模的調查調查方法:問卷和訪談時間:1929-1932對象:兩萬多個西方電器公司的工人結論:不是工作環(huán)境,是人際關系影響人的生產效率護理管理學諸論接線實驗(男工實驗)14人自動組成兩個非正式小組不能工作太多不能工作太少不能向領導打小報告不得打官腔定額為7312個焊點,工人只干6000-6600工人偷懶害怕失業(yè)小組的監(jiān)督保護落后工人護理管理學諸論霍桑實驗的結論人是社會人提高工作效率的關鍵是提高工人的士氣和積極性企業(yè)有非正式組織霍桑效應人在實驗中的表現與平時不一樣官職越大,工人越敬畏護理管理學諸論

對霍桑實驗的評價管理的第二個里程碑梅奧成為第二時期的代表人物行為科學由此而興起方法不是太科學觀點有些太片面護理管理學諸論B人類需要層次理論

亞伯拉罕.馬斯洛—1908--1970護理管理學諸論《激勵─保健雙因素論》

赫茨伯格--保健因素:公司政策;行政管理與監(jiān)督;人際關系;工作條件;薪金水平;個人生活;地位與安全(只能消除員工的不滿,但不能調動其積極性)激勵因素:工作富有成就感;工作成績得到認可;工作有較大責任;工職業(yè)上能有所發(fā)展;(可激發(fā)職工積極性)護理管理學諸論赫茨伯格的6個激勵因素：工作上的成就得到賞識進步工作本身個人發(fā)展的可能責任護理管理學諸論赫茨伯格的10個保健因素：¤公司的政策與管理¤技術監(jiān)督系統(tǒng)¤與監(jiān)督者個人之間的關系¤與上級之間的關系¤與下級之間的關系¤薪水¤工作的安全性¤人的生活¤工作環(huán)境¤地位護理管理學諸論馬斯洛與赫茨伯格理論的比較

自我才能發(fā)揮工作本身成就成長的可能激勵因素尊重進步賞識地位社交人際關系技術督導安全公司政策及管理職位安全保健因素生理工作環(huán)境個人生活薪金護理管理學諸論C人性管理理論

麥格雷戈—1906-1964X理論:人們往往不愿意工作,盡可能逃避工作人們往往不愿意負責任而寧愿被領導人們往往缺乏雄心人們大多數為了滿足基本生理和安全的需要而選擇經濟上獲利較大的工作管理者應嚴格指揮管制下屬并用報酬平刺激生產Y理論:人們并非天生厭惡工作,是生活一部分,是一種滿足,自愿執(zhí)行;如果是一種懲罰因而逃避控制與處罰不是達到組織目標的唯一手段,自我管理與自我控制的作用個人目標與組織目標的一致性人們對責任的接受并謀求個人潛力能充分發(fā)揮護理管理學諸論群體行為理論

---盧因1890--1947群體是一種非正式組織,是由活動;相互影響;情緒三個要素組成群體的存在和發(fā)展有自已的目標群體內聚力高于正式組織群體結構包括:領袖;正式成員;非正式成員;孤立者群體領導方式有三種:專制式;民主式;自由放任式群體規(guī)模小以便于溝通群體領導是自然形成的群體行為:團結;同意;建議;對立等護理管理學諸論企業(yè)中領導方式問題

布來克護理管理學諸論4．現代管理階段

（1）

系統(tǒng)理論管理學派

（2）

權變理論管理學派

（3）

行為科學管理學派

（4）

管理科學學派

護理管理學諸論(1)系統(tǒng)理論管理學派

代表人物卡斯特和約翰遜系統(tǒng)是一套具有特定目標相互關聯的因素的組合體一個系統(tǒng)是由多個子系統(tǒng)組成整體要大于各個孤立部分的總和系統(tǒng)按其功能分為運行、支持、擴展三個分系統(tǒng)系統(tǒng)之間相互影響組織是由人們建立起來的相互聯系并且共同工作著的要素構成的系統(tǒng)任何組織都是開放性的系統(tǒng)與環(huán)境進行物質能量與信息的溝通護理管理學諸論系統(tǒng)工程在管理的應用系統(tǒng)的特點有一定的功能相關元素組成總體大于元素之和系統(tǒng)可是子系統(tǒng)系統(tǒng)可有子系統(tǒng)求系統(tǒng)最優(yōu)管理的特點有一定的目標有分工協作的部分管理出效益可有分部門可有上級求最大效益護理管理學諸論系統(tǒng)在管理中的應用(續(xù))系統(tǒng)工程的思想總體大于個體局部最優(yōu)不是全局最優(yōu)系統(tǒng)分析的方法最優(yōu)解法內部關系表示方法外部關系表示方法護理管理學諸論(2)權變理論管理學派

代表人物—伍德沃德管理方法應隨情況的不同而改變環(huán)境、組織結構、教育層次、文化水平X、Y理論領導方式與士氣護理管理學諸論(3)行為科學管理學派人與人之間的關系為中心來研究管理管理中最重要的因素是對人的管理：人的特性、尊重人、關心人、滿足人的需要、調動人的積極性Z理論：在X-Y理論為基礎，主張上下級建立長期、穩(wěn)定的雇傭關系和融洽的人際關系、職工參與管理、創(chuàng)造良好的工作環(huán)境、創(chuàng)造良好的個人發(fā)展與成長環(huán)境護理管理學諸論護理管理學諸論(4)管理科學的興起管理科學(狹義的)指運籌學,即數學在管理中的應用管理科學:各種現代方法在管理中的應用管理科學起源于第二次世界大戰(zhàn)數學在戰(zhàn)爭中得到廣泛應用,并取得了非常好的效果戰(zhàn)后出了一本書:OperationResearch護理管理學諸論管理科學的內容數學在管理中的應用系統(tǒng)工程在管理中的應用決策理論在管理中的應用計算機在管理中的應用護理管理學諸論數學在管理中的應用資源分配模型(線性規(guī)劃)盈虧平衡分析模型庫存模型網絡技術(PERT)決策模型對策論排隊論模擬模型護理管理學諸論線性規(guī)劃模型目標函數:MaxZ=C1*X1+……+Cn*Xn約束條件:a11*x1+a12*x2+……+a1n*xn<=b1a21*x1+a22*x2+……+a2n*xn<=b2………am1*x1+am2*x2+……+amn*xn<=bm護理管理學諸論盈虧平衡分析利潤=收入一成本Profit=P*Q-(FC+V*Q)令Profit=0得Q*=FC/(P-V)Q*為盈虧平衡點,俗稱保本點收入成本Q*產量金額護理管理學諸論盈虧平衡敏感性分析安全邊際價格敏感性變動成本敏感性固定成本敏感性邊際貢獻P<V的怪現象收入成本Q*產量金額護理管理學諸論經濟訂貨批量(庫存模型)總費用=訂貨費用+庫存費用TC=C1*D/Q+C2*Q/2TC:總費用D:總需求Q:每次訂貨量C1:每次訂貨費用C2:每件平均庫存費用QQ/2護理管理學諸論庫存模型(續(xù))對TC求導,得:TC`=-C1*D/Q2+C2/2令導數為0,得Q*=sqt(2*C1*D/C2)訂貨時間T*=365*Q*/DQ*QC總費用庫存費用訂貨費用護理管理學諸論網絡模型526475473護理管理學諸論決策模型有方案A1,A2,A3每一種方案有兩種可能的結果如何決策?E(Ai)=Pi1*Vi1+Pi2*Vi2取MaxE(Ai)所對應的方案Ai護理管理學諸論決策模型(續(xù))例題:拿10元錢來賭骰子,當兩個都出現6時,莊家輸100元,否則,10元被莊家贏走.你是否參加這個游戲?分析計算方案1:不參加.E(A1)=0方案2:參加.E(A2)=100*(1/36)+0*(35/36)-10=-7.72選A2,即不參加護理管理學諸論決策模型討論方案的收益:非金錢收益,非理性評估概率的重要性(運氣的重要性)0.1*100萬=10萬1*100萬=100萬概率(運氣帶來90萬收益)概率是上帝賜給的?還是自己辛勤勞動換來的?護理管理學諸論普通人的非理性收益曲線客觀收益主觀收益理性曲線非理性曲線護理管理學諸論主觀概率的偏差飛機失事的概率1*1/100萬=1/100萬坐汽車在高速公路上出事的概率0.9*1/5000=1/5555(不系安全帶)0.1*1/5000=1/50000(系安全帶)給人帶來恐懼的死亡概率1/10萬護理管理學諸論對策論寡頭競爭,你死我活孫臏賽馬列出自己的方案列出對方的方案算出收益矩陣選擇最理性方案護理管理學諸論田忌與齊王賽馬分析齊王 123 132 213 231 312 321123 -300 -100 -100 100 -100 -100132 -100 -300 100 -100 -100 -100213 -100 -100 -300 -100 -100 100231 -100 -100 -100 -300 100 -100312 100 -100 -100 -100 -300 -100321 -100 100 -100 -100 -300 -100田忌信息十分重要:沒有信息期望值為-100

有信息之后期望值為100

信息值200兩金子改變規(guī)則:強對強,弱對弱,期望值為-300

規(guī)則值200兩金子護理管理學諸論排隊論服務行業(yè)都有排隊問題給定到達規(guī)律,服務臺數,服務時間規(guī)律可算出:平均等待時間平均隊長平均服務率定量確定合理的服務臺數護理管理學諸論模擬模型給出各種假定把各種假定和邏輯關系輸入到計算機計算機運行可能得到