人乳頭瘤病毒hpv課件

人乳頭瘤病毒(HPV)相關(guān)知識(shí)鄭捷乳頭瘤病毒屬于乳頭瘤病毒科(Papovaviridae)的乳頭瘤病毒屬，它包括多種動(dòng)物的乳頭瘤病毒和人乳頭瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)。HPV能引起人類(lèi)皮膚和粘膜的多種良性乳頭狀瘤或疣，某些型別感染還具潛在的致癌性。人乳頭瘤病毒(HPV)HPV感染連續(xù)兩次〔間隔六個(gè)月〕檢測(cè)HPV為陽(yáng)性，視為持續(xù)性感染30歲以上者在第一次檢測(cè)陽(yáng)性時(shí)，可看做是持續(xù)性感染，給予高度重視HPV感染的幾個(gè)要素人乳頭瘤病毒(HPV)致病性低危型HPV引起的疾病譜外生殖器疣：一般位于肛殖部位以及粘膜外觀上呈現(xiàn)外生型葉狀或菜花狀樣丘疹樣生長(zhǎng)多部位、無(wú)規(guī)那么形狀且多形態(tài)可引起出血、瘙癢和局部溢液典型的病例不必活檢確診異常細(xì)胞學(xué)：主要為ASCUS、LSIL高危型HPV引起的疾病譜流行病學(xué)HPV感染是一種普遍現(xiàn)象，同時(shí)由于HPV感染常常無(wú)臨床病癥，HPV的流行病學(xué)評(píng)估比較困難迄今為止，我國(guó)并沒(méi)有組織成規(guī)模的HPV分子流行病學(xué)調(diào)查。2021年中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和北京市衛(wèi)生局合作，首次在我國(guó)的興旺城市進(jìn)行大規(guī)模的HPV分子流行病學(xué)調(diào)查，初步結(jié)果分析，全人群的HPV感染率為8.6%，其中高危型HPV感染率為7.0%。分布前3位的亞型：16、58、52HPV流行概況HPV感染的現(xiàn)患率估計(jì)為25-39%生殖道HPV感染的頂峰年齡是18-28歲35歲后，5-10%為高危HPV持續(xù)感染狀態(tài)農(nóng)村多于城市，少數(shù)民族多于漢族HPV病毒—病變

HPV中的

E6及E7蛋白，能對(duì)抗P53的功能，使宮頸細(xì)胞失去抑制癌變的功能，使細(xì)胞分化失調(diào)，產(chǎn)生突

變，發(fā)展為癌前病變，繼而發(fā)生宮頸癌。p53蛋白DNA常見(jiàn)的癌變氨基酸人體細(xì)胞有一種p53蛋白，能調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、抑制癌變

潛伏感染期:無(wú)臨床或細(xì)胞或組織學(xué)異常亞臨床感染期:無(wú)病癥,但有細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變臨床感染期:既有病癥又有肉眼可見(jiàn)的病灶,細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)結(jié)果陽(yáng)性腫瘤相關(guān)期:

當(dāng)前的HPV檢測(cè)策略常規(guī)的HPV核酸篩查不應(yīng)該面向30歲以下的女性較年輕的女性會(huì)擁有屢次重復(fù)周期的HPV感染這類(lèi)感染往往僅與微小的細(xì)胞學(xué)變化相關(guān)這個(gè)年齡層的女性往往會(huì)自我去除病毒感染并恢復(fù)細(xì)胞學(xué)變化至正常檢測(cè)一過(guò)性感染的HPV是沒(méi)有意義的，會(huì)給女性帶來(lái)不必要的焦慮當(dāng)前的HPV檢測(cè)策略是唯一病因明確〔即HPV感染〕的癌癥是唯一可以通過(guò)HPVDNA檢測(cè)來(lái)早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防的癌癥是唯一可望通過(guò)免疫接種的方法來(lái)全面預(yù)防和鏟除的第一個(gè)惡性腫瘤(癌前病變:8-10年,長(zhǎng)期且可逆)HPV檢測(cè)方法核酸擴(kuò)增+導(dǎo)流雜交〔分型〕聚合酶鏈熒光定量(定量)HPV檢測(cè)的結(jié)果HPVDNA檢測(cè)為陰性時(shí)并不代表體內(nèi)沒(méi)有HPV，而是HPV含量缺乏，婦女在8－10年內(nèi)開(kāi)展為CIN2/3+的可能性非常小。HPV臨床樣本的采集方法

及本卷須知檢查前告知病人：月經(jīng)正常婦女，在月經(jīng)來(lái)潮后10～18天為最正確檢查時(shí)間；檢查前72小時(shí)內(nèi)不要作陰道沖洗，不要用避孕藥膏等陰道內(nèi)用藥物；檢查前48小時(shí)最好不要行性生活；檢查前不進(jìn)行醋酸或碘液涂抹少量血液不影響檢測(cè)結(jié)果標(biāo)本采集本卷須知同一方向旋轉(zhuǎn)三周，停留十秒

1、室溫下：保存2周

2、2-8℃：保