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文檔簡介
養(yǎng)老院臨終老人的護(hù)理養(yǎng)老院護(hù)理員要為臨終老人提供精心地護(hù)理,給予老人心理和生理的護(hù)理,同時也要給予養(yǎng)老院臨終老人的家屬、親友帶來同情、安慰和指導(dǎo)。臨終關(guān)懷(1)
\o"養(yǎng)老"養(yǎng)老院護(hù)理員應(yīng)向臨終\o"老人"老人及家屬提供全面照料,包括生理、心理、社會等方面,使\o"養(yǎng)老院"養(yǎng)老院臨終老人的生命得到尊重,癥狀等到控制,生命質(zhì)量得到提高,家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng),讓養(yǎng)老院\o"老年人"老年人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。(2)以治愈為主轉(zhuǎn)向以對癥為主的\o"老年照料"老年照料。(3)以延長養(yǎng)老院老年人的生存時間為重點,轉(zhuǎn)變?yōu)橐蕴岣呃先说纳|(zhì)量為核心。(4)養(yǎng)老院護(hù)理員應(yīng)注重維護(hù)臨終老人的權(quán)利、尊嚴(yán)和價值。(5)養(yǎng)老院護(hù)理員在照料老人的同時關(guān)注其家屬和親友,并給予相應(yīng)的心理和社會支持。2.心理護(hù)理(1)養(yǎng)老院護(hù)理員要用真誠、關(guān)心的態(tài)度,仔細(xì)地聽老年人述說,以示理解。要經(jīng)常在老人身邊陪伴,讓老人感到自己的重要。(2)當(dāng)養(yǎng)老院老人憤怒時,養(yǎng)老院護(hù)理員不要把老人攻擊和不滿的情緒誤以為是針對自己的,在允許老人發(fā)泄情緒的時候,要格外注意意外事故的發(fā)生。(3)積極給予老人正確的治療指導(dǎo),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,盡量滿足養(yǎng)老院老人的各種要求。(4)在養(yǎng)老院老人情緒憂慮時,積極疏導(dǎo),與老人坦誠溝通。允許養(yǎng)老院老人自由地表達(dá)自己的悲哀,盡可能滿足養(yǎng)老院老人的需要,以增強(qiáng)自信心。(5)養(yǎng)老院護(hù)理員應(yīng)為老人和家屬安排一個安靜、舒適的環(huán)境。在\o"養(yǎng)老機(jī)構(gòu)"養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中\(zhòng)o"杭州養(yǎng)老"杭州養(yǎng)老院是不錯的選擇,安靜的環(huán)境和優(yōu)美的風(fēng)景都適合老年人來\o"杭州養(yǎng)老院"杭州養(yǎng)老院。3.生理護(hù)理(1)養(yǎng)老院護(hù)理員要保持環(huán)境的安靜、整潔、舒適,空氣要新鮮;(2)養(yǎng)老院護(hù)理員要按時、按需要及時進(jìn)行身體的清潔;(3)養(yǎng)老院護(hù)理員要根據(jù)需要更換敷料和衣物;(4)按時、按需要更換體位,必要時給予局部按摩,防止壓瘡發(fā)生;(5)定時按需要測量養(yǎng)老院老年人的體溫、脈搏、呼吸、肢體溫度等變化;(6)根據(jù)病情采取不同體位和緩解癥狀的措施,給予止痛劑等。臨終病人的心理變化階段及護(hù)理美國羅斯認(rèn)為臨終病人的心理活動有五個發(fā)展階段,即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期及接受期。根據(jù)不同階段的心理變化給予相應(yīng)的心理護(hù)理是臨終病人護(hù)理的重點。(一)否認(rèn)期
當(dāng)病人間接或直接聽自己可能會死亡時,他第一個反應(yīng)就是否認(rèn):“不可能”、“他們一定是搞錯了”,否認(rèn)病情惡化的事實,希望出現(xiàn)奇跡。有的病人到臨終前一刻仍樂觀的談?wù)撐磥淼挠媱澕安∮蟮脑O(shè)想。對此期病人,不可將病情全部揭穿。與病人交談時,要認(rèn)真傾聽,表示熱心、支持和理解,經(jīng)常出現(xiàn)在病人的身邊,讓他感到?jīng)]有被拋棄,而時刻受到人們的關(guān)懷。同時也要防備少數(shù)病人心理失衡,以扭曲方式對抗此期的負(fù)重感。(二)憤怒期
當(dāng)病人經(jīng)過短暫的否認(rèn)而確定無望時,一種憤怒、妒忌、怨恨的情緒油然而起“為什么是我?這太不公平了”,于是把不滿情緒發(fā)泄在接近他的醫(yī)護(hù)人員及親屬身上。對臨終病人的這種“憤怒”,應(yīng)該看成是正常的適應(yīng)性反應(yīng),是一種求生無望的表現(xiàn)。作為醫(yī)護(hù)人員要諒解、寬容、安撫、疏導(dǎo)病人,讓其傾訴內(nèi)心的憂慮和恐懼,這樣對病人有益的,切不可以“憤怒”回?fù)簟皯嵟?。(三)協(xié)議期承認(rèn)死亡的來臨,為了延長生命,病人會提出種種“協(xié)議性”的要求,希望能緩解癥狀。有些病人認(rèn)為許愿或做善事能扭轉(zhuǎn)死亡的命運;有些病人則對所做過的錯事表示悔恨。護(hù)士應(yīng)看到這種情緒對病人是有益的,他能提供合作,延緩死亡的日期。因此,要盡可能的滿足病人的需要,即使難以實現(xiàn),也要做出積極努力的姿態(tài)。(四)憂郁期
盡管采取多方努力,但病情日益惡化,病人已充分認(rèn)識到自己接近死亡,心情極度傷感,抑郁寡歡。此時病人可能很關(guān)心死后家人的生活,同時急于交待后事。對這期病人,允許其哀傷、痛苦和訴說他的哀情,并耐心傾聽。同時還應(yīng)鼓勵與支持病人增加和疾病作斗爭的信心和勇氣。(五)接受期經(jīng)歷一段憂郁后,病人的心情得到了抒發(fā),面臨死亡已有準(zhǔn)備,極度疲勞衰弱,常處于嗜睡狀態(tài),表情淡漠,卻很平靜。護(hù)士應(yīng)尊重病人的信仰,延長護(hù)理時間,讓
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