傷口中心5分鐘三基知識(shí)學(xué)習(xí)（5）附有答案

傷口中心5分鐘三基知識(shí)學(xué)習(xí)（5）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________201男性，39歲，一天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉，為黏液膿性鮮血便，有里急后重感，該患者可能是[單選題]*A腸結(jié)核B血友病C急性菌痢(正確答案)D消化性潰瘍E直腸息肉答案解析：急性菌痢可出現(xiàn)發(fā)熱,腹瀉,為黏液膿性鮮血便,有里急后重感。202男性，36歲，寒戰(zhàn)高熱4天，右上腹痛1天，查體：肝大肋下2cm，質(zhì)軟，觸痛，邊緣整齊，右側(cè)肋間隙局限性劇烈壓痛，該患者最可能的診斷是[單選題]*A肝炎B肝癌C脂肪肝D肝淤血E肝膿腫(正確答案)答案解析：患者寒戰(zhàn)、高熱、右上腹痛、查體：右側(cè)肋間隙局限性劇烈壓痛可診斷為肝膿腫。203男性，43歲，3小時(shí)前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸，其特點(diǎn)是[單選題]*A皮膚黃綠色B有血紅蛋白尿C皮膚瘙癢顯著D血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高(正確答案)E血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性答案解析：肝細(xì)胞性黃疸特征:①皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色,皮膚有時(shí)有瘙癢;②血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高;③尿中膽紅素陽性,尿膽原常增加,但在疾病高峰時(shí),因肝內(nèi)淤膽致尿膽原減少或消失。204男性，43歲，3小時(shí)前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者最可能的出血原因是[單選題]*A急性胃黏膜病變B食管癌C食管胃底靜脈曲張(正確答案)D消化性潰瘍E食管賁門黏膜撕裂答案解析：肝掌及腹壁靜脈曲張是肝硬化的體征。205男性，35歲，急性膽囊炎，該患者的體位是[單選題]*A輾轉(zhuǎn)體位(正確答案)B強(qiáng)迫俯臥位C強(qiáng)迫停立位D強(qiáng)迫坐位E自主體位答案解析：急性膽囊炎多為絞痛,所以患者多取輾轉(zhuǎn)體位。206男性，34歲。反復(fù)頭痛、流膿鼻涕1年余，耳鼻喉科診斷為慢性鼻竇炎。該患者頭痛的特點(diǎn)是[單選題]*A為全頭痛B平臥位可緩解C多在清晨頭痛(正確答案)D月經(jīng)期加重E與情緒緊張有關(guān)答案解析：慢性鼻竇炎頭昏、頭痛:慢性鼻竇炎多表現(xiàn)為頭沉重感,急性發(fā)作時(shí)可有頭痛,均為鼻竇內(nèi)引流不暢所致,清晨多見。207男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次/min，心律齊，血壓正常。該患者病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久，病史尚不清楚。應(yīng)采取何種較簡(jiǎn)便有效的措施[單選題]*A刺激嘔吐反射或囑屏氣(正確答案)B靜脈推注西地蘭C靜脈推注新福林D靜脈推注利多卡因E口服阿托品答案解析：刺激迷走神經(jīng)興奮，如刺激咽喉部引起惡心，深吸氣后屏氣等可終止室上性心動(dòng)過速發(fā)作。208男性，28歲，一天前出現(xiàn)發(fā)熱，惡心嘔吐，腹瀉7次，伴里急后重。便培養(yǎng)示志賀痢疾桿菌生長。其腹瀉的發(fā)生機(jī)制是[單選題]*A腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙B黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出(正確答案)C腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間少D胃腸黏膜分泌過多的液體E腸內(nèi)容物滲透壓增高答案解析：志賀菌引起的感染,限于腸胃道,很少侵入血液。志賀菌附著在腸上皮細(xì)胞,破壞腸黏膜而造成潰瘍,進(jìn)而導(dǎo)致血漿、黏液、膿血滲出。209男性，27歲，查體：腹式呼吸減弱，該患者可能是以下疾病，除了[單選題]*A腹膜炎B大量胸腔積液(正確答案)C急性膽囊炎D腹部巨大腫物E大量腹水答案解析：有大量胸腔積液時(shí)腹式呼吸增強(qiáng)。210男性，26歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史3年，2天前感冒后出現(xiàn)高熱、腰痛。查體：貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾大。該患黃疸的原因可能是[單選題]*A藥物性黃疸B肝細(xì)胞性黃疸C溶血性黃疸(正確答案)D膽汁淤積性黃疸E先天性非溶血性黃疸答案解析：溶血性黃疸。主要是紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白,致使血漿中非結(jié)合型膽紅素含量增多,超過肝細(xì)胞的處理能力則出現(xiàn)黃疸。211男性，25歲，左側(cè)眼部、顳部疼痛，伴左側(cè)流淚和流涕。頭痛多發(fā)生在夜間，反復(fù)發(fā)作5～6周后可緩解數(shù)月。最可能的發(fā)病機(jī)制是[單選題]*A顱內(nèi)壓增高B顱內(nèi)靜脈竇血栓形成C顱內(nèi)、外血管擴(kuò)張(正確答案)D腦供血不足E腦血管畸形答案解析：叢集性頭痛特點(diǎn)為突然發(fā)生一連串密集發(fā)作,病程為4~8周,間以數(shù)月或數(shù)年的緩解期,頭痛常在夜間發(fā)作,常先起于一側(cè)眼部,繼之?dāng)U展至半個(gè)頭部,發(fā)作時(shí)可伴有結(jié)膜充血、流淚、流涕,該患者的頭痛為叢集性頭痛。一般認(rèn)為,叢集性頭痛為顱內(nèi)、外血管擴(kuò)張所致。212男性，25歲，左側(cè)眼部、顳部疼痛，伴左側(cè)流淚和流涕。頭痛多發(fā)生在夜間，反復(fù)發(fā)作5～6周后可緩解數(shù)月?？赡艿脑\斷是[單選題]*A偏頭痛B叢集性頭痛(正確答案)C鼻竇炎D緊張性頭痛E顱內(nèi)腫瘤答案解析：叢集性頭痛特點(diǎn)為突然發(fā)生一連串密集發(fā)作,病程為4~8周,間以數(shù)月或數(shù)年的緩解期,頭痛常在夜間發(fā)作,常先起于一側(cè)眼部,繼之?dāng)U展至半個(gè)頭部,發(fā)作時(shí)可伴有結(jié)膜充血、流淚、流涕,該患者的頭痛為叢集性頭痛。一般認(rèn)為,叢集性頭痛為顱內(nèi)、外血管擴(kuò)張所致。213男性，23歲，發(fā)熱，惡心嘔吐，查體：鞏膜黃染，肝大肋下4cm，質(zhì)地稍韌，輕度壓痛，該患者最可能的診斷是[單選題]*A肝炎(正確答案)B胰腺炎C脂肪肝D多囊肝E肝膿腫答案解析：肝炎可有鞏膜黃染。214男性，22歲，半年來心悸、消瘦、乏力、多汗，該患者最可能是[單選題]*A心臟神經(jīng)官能征B心包炎C感染性心內(nèi)膜炎D心肌炎E甲狀腺功能亢進(jìn)(正確答案)答案解析：甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝綜合征，神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng)，以及不同程度的甲狀腺腫大和突眼、手顫、頸部血管雜音等為特征，嚴(yán)重者可出現(xiàn)甲亢危象、昏迷甚至危及生命。215男性，22歲，叩診心界向左下移位，心尖區(qū)可聞及收縮期柔和、吹風(fēng)樣、時(shí)限短、局限的雜音，該患者的診斷不可能是[單選題]*A冠心病B擴(kuò)張型心肌病C貧血性心臟病D二尖瓣脫垂綜合征(正確答案)E高血壓心臟病答案解析：二尖瓣脫垂綜合征心臟聽診心尖區(qū)或其內(nèi)側(cè)可聞及收縮中晚期非噴射樣喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出現(xiàn),為腱索被突然拉緊或瓣葉的脫垂突然中止所致。緊接喀喇音可聽到收縮晚期吹風(fēng)樣雜音,常為遞增型,少數(shù)可為全收縮期雜音,并掩蓋喀喇音。有時(shí)在心尖區(qū)可聽到高調(diào)響亮音樂性收縮晚期雜音,類似百日咳或雁鳴樣。收縮期雜音出現(xiàn)越早,出現(xiàn)時(shí)間越長,表明二尖瓣反流越嚴(yán)重。216男性，18歲，查體：中上腹觸及一3cm×4cm×6cm腫塊，質(zhì)硬，表面不平，形狀不規(guī)則，該腫塊考慮為[單選題]*A腸套疊B蛔蟲團(tuán)C糞塊D炎性包塊E惡性腫瘤(正確答案)答案解析：質(zhì)硬,表面不平,形狀不規(guī)則為惡性腫瘤典型形態(tài)學(xué)特征。217男性，21歲，半天前出現(xiàn)上腹疼，為持續(xù)性，后轉(zhuǎn)為右下腹，伴發(fā)熱，無腹瀉。該患者最可能的診斷是[單選題]*A急性胃炎B急性膽囊炎C急性胰腺炎D急性闌尾炎(正確答案)E消化性潰瘍穿孔答案解析：急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性腹痛：首先是上腹部或臍周周圍隱痛數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。常伴有發(fā)熱、食欲缺乏、惡心或嘔吐。218男性，15歲，室間隔缺損，持續(xù)高熱4天，查體：胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未觸及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無壓痛。該患者最可能的診斷是[單選題]*A肝炎B傷寒C瘧疾D敗血癥E感染性心內(nèi)膜炎(正確答案)答案解析：室間隔缺損易患感染性心內(nèi)膜炎。219男，40歲，無明顯誘因出現(xiàn)水腫，血壓21/12kPa158/90mmHg），尿蛋白（++++），24小時(shí)尿蛋白定量3.5g，血清白蛋白<30g/L，以原發(fā)性腎病綜合征收住院。對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A正常入量的優(yōu)質(zhì)蛋白B少吃動(dòng)物油，多吃植物油和魚油C充足維生素和微量元素D每日總熱量<126～147kJ（30～35kCal）/kg(正確答案)E每日鈉鹽攝入<3g答案解析：蛋白質(zhì)正常入量,為高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)由于蛋白丟失多,應(yīng)給予高熱量飲食。220男，40歲，無明顯誘因出現(xiàn)水腫，血壓21/12kPa158/90mmHg），尿蛋白（++++），24小時(shí)尿蛋白定量3.5g，血清白蛋白<30g/L，以原發(fā)性腎病綜合征收住院。該患者用糖皮質(zhì)激素治療后病情緩解出院，其健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容不包括[單選題]*A不可擅自減撤藥B增強(qiáng)抵抗力，避免感染C定期隨診，復(fù)查，避免復(fù)發(fā)D避免勞累E經(jīng)常服用抗生素預(yù)防感染(正確答案)答案解析：使用抗生素預(yù)防感染時(shí)，要嚴(yán)格掌握指征。此病例并不符合其使用指征。221男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白常++～+++，管型+。最可能診斷為[單選題]*A急性腎炎B慢性腎小球腎炎(正確答案)C慢性腎盂腎炎D輸尿管結(jié)石E腎結(jié)核答案解析：慢性腎小球腎炎多見于青中年男性,病程遷延1年以上,主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓,實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白（+~+++）,可以見到管型,且以蛋白尿?yàn)樘卣鞅憩F(xiàn)。所以本題符合慢性腎小球腎炎的診斷。222哪種疾病屬于原發(fā)性心肌病[單選題]*A克山病(正確答案)B冠心病C孤立性心肌炎D風(fēng)濕性心臟病E高血壓性心臟病答案解析：克山病是原發(fā)性心肌病的一種。223哪種情況不易出現(xiàn)發(fā)紺[單選題]*A肺心病心力衰竭B嚴(yán)重貧血(正確答案)C重度CO中毒D先天性心臟病E急性呼吸道阻塞答案解析：是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對(duì)量超過50g/L而引起的。嚴(yán)重貧血患者如血紅蛋白量少于50g/L時(shí),即使全部血紅蛋白處于還原狀態(tài),也不出現(xiàn)發(fā)紺。224哪種成分是粥樣硬化所不具備的[單選題]*A泡沫細(xì)胞B無細(xì)胞的不定型物質(zhì)C蘇丹Ⅲ染色陽性物質(zhì)D纖維組織E中性粒細(xì)胞(正確答案)答案解析：粥樣硬化斑塊中央是一些無細(xì)胞的不定型物質(zhì),蘇丹Ⅲ染色陽性,其內(nèi)可見膽固醇結(jié)晶,周圍可見泡沫細(xì)胞,表面常有纖維組織帽,粥樣硬化內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞存在,但卻無中性粒細(xì)胞存在。225哪一種不是化膿性炎[單選題]*A急性蜂窩織炎性闌尾炎B腎盂腎炎C皮膚癤腫D急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E腎小球腎炎(正確答案)答案解析：化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點(diǎn)可分為表面化膿、積膿、蜂窩織炎和膿腫,腎小球腎炎多由免疫機(jī)制引起。226哪一種是良性腫瘤[單選題]*A白血病B神經(jīng)母細(xì)胞瘤C葡萄胎(正確答案)D無性細(xì)胞瘤E骨髓瘤答案解析：葡萄胎是良性腫瘤。ABDE這些腫瘤，盡管是“x瘤”或“x病”，但卻都是惡性腫瘤。請(qǐng)注意：盡管《婦產(chǎn)科學(xué)》的葡萄胎分良惡性，但從歷年真題的答案來看，都是將葡萄胎作為良性腫瘤。227哪一項(xiàng)符合彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎[單選題]*A系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生(正確答案)B系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生C壁層上皮細(xì)胞增生D毛細(xì)血管壁呈雙軌狀E毛細(xì)血管壁增厚顯著答案解析：彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎毛細(xì)血管球內(nèi)系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。228哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍[單選題]*A潰瘍呈圓形，橢圓形B邊緣整齊，不隆起C底部較平坦D火山口狀，底部凹凸不平(正確答案)E皺襞向潰瘍集中答案解析：惡性潰瘍呈火山口狀，底部凹凸不平，周圍黏膜中斷、結(jié)節(jié)狀肥厚，潰瘍常大于2cm。229哪項(xiàng)是慢性肺源性心臟病所不具備的[單選題]*A慢性阻塞性肺疾病B肺動(dòng)脈高壓C肺動(dòng)脈硬化D右心室心肌肥大E肺動(dòng)脈主干栓塞(正確答案)答案解析：在慢性肺源性心臟病時(shí)，可出現(xiàn)肺動(dòng)脈硬化，主要分支管腔擴(kuò)張，管壁增厚。右心室心肌肥大是肺動(dòng)脈高壓的結(jié)果。肺動(dòng)脈栓塞不是肺源性心臟病的固有病變。230哪項(xiàng)關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯(cuò)誤的[單選題]*A癌癥是一種基因病B多種因素起作用C常為多階段演進(jìn)過程D單個(gè)基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化(正確答案)E既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變答案解析：癌癥是一種基因病，其病因、發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。多種致癌因素均可導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，這些致癌因素作用于細(xì)胞的DNA，引起基因發(fā)生突變，突變的基因包括癌基因、腫瘤抑制基因、凋亡調(diào)控基因和DNA修復(fù)調(diào)控基因等，多個(gè)基因的改變才會(huì)使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。231哪項(xiàng)符合膿毒血癥概念[單選題]*A細(xì)菌大量入血，但不產(chǎn)生中毒癥狀B細(xì)菌的毒素入血，出現(xiàn)中毒癥狀C細(xì)菌入血繁殖，產(chǎn)生毒素，出現(xiàn)中毒癥狀D細(xì)菌隨血流運(yùn)行，在內(nèi)臟引起多個(gè)膿腫，出現(xiàn)中毒癥狀(正確答案)E以上都不是答案解析：化膿菌引起的敗血癥,嚴(yán)重時(shí),細(xì)菌團(tuán)隨血流運(yùn)行,在多個(gè)內(nèi)臟形成多發(fā)性栓塞性小膿腫。232哪項(xiàng)不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)[單選題]*A易激動(dòng)、失眠B怕熱、多汗、乏力C基礎(chǔ)代謝率正常(正確答案)D食欲亢進(jìn)腹瀉E月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)答案解析：甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高。233哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因素[單選題]*A高膽固醇血癥B甲狀腺功能亢進(jìn)(正確答案)C糖尿病D吸煙E高血壓病答案解析：高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動(dòng)脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因素。234目前糖尿病主要死亡原因是[單選題]*A心血管并發(fā)癥(正確答案)B糖尿病酮癥酸中毒昏迷C神經(jīng)病變D高滲性非酮癥糖尿病昏迷E感染答案解析：在胰島素及抗生素應(yīng)用以前,糖尿病性酮癥酸中毒及感染是糖尿病的主要死亡原因。自1921年胰島素應(yīng)用于臨床至今已有70余年,糖尿病性昏迷及感染所致死亡急劇減少,大幅度延長了糖尿病患者的壽命。與此同時(shí),在糖尿病動(dòng)脈硬化及微血管病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的慢性并發(fā)癥,已成為左右糖尿病死亡的主要因素。故選A。235某藥半衰期為36小時(shí)，若按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，每天用維持劑量給藥約需多長時(shí)間基本達(dá)到有效血藥濃度[單選題]*A2天B3天C8天(正確答案)D11天E14天答案解析：連續(xù)用藥須經(jīng)至少5個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，因此約至少180小時(shí)，即約8天。236某哮喘病人，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對(duì)該病人首先必須[單選題]*A專人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品(正確答案)B加強(qiáng)巡視，防止情緒激動(dòng)C幫助口服平喘藥物D避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物E采血做血?dú)夥治龃鸢附馕觯侯}中選項(xiàng)均為對(duì)哮喘病人的護(hù)理措施，但從題干可知該患者為嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，臨床護(hù)士應(yīng)預(yù)見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，必須嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)備好搶救物品。237某消化性潰瘍病人，入院時(shí)無黑便，隱血試驗(yàn)陽性，應(yīng)估計(jì)其出血量至少在[單選題]*A5ml(正確答案)B60mlC100mlD200mlE400ml答案解析：若糞便隱血試驗(yàn)陽性,估計(jì)出血量至少5ml;柏油便,30～50ml;咖啡色,100ml左右。238某系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年，近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥[單選題]*A維持激素治療B安排在背陽的病室C加強(qiáng)肢體鍛煉(正確答案)D慎用阿司匹林E經(jīng)常用清水洗臉答案解析：急性期及疾病活動(dòng)期應(yīng)臥床休息，緩解期可適當(dāng)活動(dòng)。239某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，發(fā)紺，今日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30min后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是[單選題]*A自發(fā)性氣胸(正確答案)B肋間神經(jīng)痛C胸腔積液D腹水E肋骨骨折答案解析：慢阻肺患者往往有肺大泡,劇烈咳嗽可引起自發(fā)性氣胸,該患者叩診鼓音說明有大量氣體,聽診呼吸音消失可有積液或氣胸,綜合判斷為自發(fā)性氣胸。240對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是[單選題]*A尿糖定性試驗(yàn)B尿糖定量測(cè)定C空腹血糖測(cè)定D口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(正確答案)E胰島細(xì)胞抗體測(cè)定答案解析：尿糖測(cè)定僅能為糖尿病診斷提供線索,部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的,胰島細(xì)胞抗體測(cè)定可用于鑒別糖尿病的類型,只有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可用于鑒別可疑糖尿病患者的診斷。241某糖尿病患者，口服優(yōu)降糖（格列本脲）治療，護(hù)士須指導(dǎo)患者此藥服用的時(shí)間在[單選題]*A餐后半小時(shí)B餐前半小時(shí)(正確答案)C餐后20分鐘D餐前20分鐘E餐前1小時(shí)答案解析：優(yōu)降糖〔格列本脲〕半小時(shí)起效,應(yīng)于餐前半小時(shí)口服。242對(duì)可疑糖尿病患者最有價(jià)值的檢查是[單選題]*A空腹血糖B飯后2h血糖C24h尿糖定量D口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(正確答案)E糖化血紅蛋白測(cè)定答案解析：對(duì)可疑糖尿病病人應(yīng)進(jìn)行OGTT檢查。243對(duì)急性胰腺炎患者實(shí)施禁食、胃腸減壓的目的是[單選題]*A降低胃內(nèi)壓力B減少感染C減少嘔吐D減少胃液和食物刺激胰腺分泌(正確答案)E減少對(duì)胃黏膜的刺激答案解析：對(duì)急性胰腺炎患者首先應(yīng)禁食及胃腸減壓,以減少胃酸與食物刺激胰液分泌,減輕嘔吐和腹脹。244對(duì)急性心肌梗死早期診斷有重要價(jià)值的血液生化改變是[單選題]*ACK升高BCK-MB升高(正確答案)CGOT升高DGPT升高E肌紅蛋白升高答案解析：心肌缺血30分鐘內(nèi),心肌細(xì)胞內(nèi)糖原即消失。此后,肌紅蛋白逸出。細(xì)胞壞死后,心肌細(xì)胞內(nèi)的谷氨酸—草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸—丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CK）及乳酸脫氫酶（LDH）透過細(xì)胞膜釋放入血,引起相應(yīng)酶在血液內(nèi)濃度升高。其中尤以CK對(duì)心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義,CK-MB在30分鐘內(nèi)即可升高,且具有診斷意義。245對(duì)感覺障礙的病人，護(hù)理措施中不妥的是[單選題]*A向病人解釋感覺障礙的原因B安慰病人緊張和不安的情緒C避免患處重壓，防止褥瘡D對(duì)感覺障礙患肢使用暖水袋保暖(正確答案)E避免搔抓，以防損傷及感染答案解析：病人出現(xiàn)感覺障礙時(shí)不要在患肢放置暖水袋保暖,否則極易出現(xiàn)燙傷。246對(duì)肝性腦病患者飲食護(hù)理正確的是[單選題]*A每天總熱量以脂