消化系統(tǒng)常用藥物介紹

消化系統(tǒng)疾病常用藥物

藥學(xué)工作室精品課件消化系統(tǒng)疾病常用藥物一、助消化藥物二、治療胃、十二指腸潰瘍常用藥物三、鎮(zhèn)吐常用藥物四、止瀉常用藥物五、導(dǎo)瀉藥物精品課件治療消化系統(tǒng)疾病藥物助消化藥物

治療消化性潰瘍藥物

導(dǎo)瀉藥

止瀉藥

4123建設(shè)方向

6鎮(zhèn)吐藥

5精品課件H2受體阻斷藥M受體阻斷藥胃泌素受體阻斷藥質(zhì)子泵抑制劑一二四三抑制胃酸分泌藥物精品課件導(dǎo)瀉藥刺激性瀉藥潤(rùn)滑性瀉藥容積性瀉藥精品課件助消化藥物多為消化液中的成分，能促進(jìn)消化增加食欲。消化液（胃液、胰液、膽汁）不足時(shí)，作為補(bǔ)充使用；也有些助消化藥物可以促進(jìn)消化液分泌或者阻止腸內(nèi)容物過(guò)度發(fā)酵，也能治療消化不良。常用的有胃蛋白酶合劑、胰酶、干酵母、乳酶生、六神曲、麥芽與谷芽、山楂、雞內(nèi)金。

一、助消化藥物精品課件乳酸菌素片128多酶片121化積片131復(fù)方嗜酸乳桿菌片120食母生片104，105

一、助消化藥物精品課件多酶片121主要藥物為：胰酶、胃蛋白酶；需要注意的是，多酶片不宜與抗酸藥洛賽克、硫糖鋁、胃得樂(lè)、胃舒平、氫氧化鋁及西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用。在飲食方面同樣不容忽視，如不宜用茶水（因其含有大量鞣酸）送藥，也不宜與豬肝（因含一定量的銅元素）同食，否則會(huì)降低或失去療效。 蔗糖和硬脂酸鎂。胰酶0.3g,胃蛋白酶13mg"化積片131復(fù)方嗜酸乳桿菌片120食母生片104，105

一、助消化藥物精品課件LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquipexeacommodoconsequat.精品課件復(fù)方嗜酸乳桿菌片120【藥品名稱】復(fù)方嗜酸乳桿菌片【成份】中國(guó)株嗜酸乳桿菌菌粉、日本株嗜酸乳桿菌菌粉、糞鏈球菌菌粉、枯草桿菌菌粉。輔料：蔗糖、碳酸鈣、淀粉?！舅幚碜饔谩坑芍袊?guó)株嗜酸乳桿菌菌粉、日本株嗜酸乳桿菌菌粉、糞鏈球菌菌粉、枯草桿菌菌粉組成的復(fù)方片劑。為腸道菌群調(diào)整藥?？煞纸馓穷惍a(chǎn)生乳酸，提高腸道酸度，從而抑制腸道致病菌繁殖。精品課件復(fù)方嗜酸乳桿菌片120【相互作用】1.抗酸藥、抗菌藥與本品合用時(shí)，可減弱其療效，故應(yīng)分開服用(間隔3小時(shí))。2.鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等能抑制、吸附活菌，不能合用。3.如正在服用其他藥品，服用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師?！緝?chǔ)存】遮光，密封，在涼暗處(避光不超過(guò)20℃)保存?！咀⒁馐马?xiàng)】1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。2.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。3.如服用過(guò)量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。4.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。5.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。精品課件【功能主治】化積片是純中藥制劑，組方中選用了多種消食化積類中藥，遵循小兒積滯證的治療原則，以消為主，兼能補(bǔ)脾，形成了消補(bǔ)兼施的最佳治療方案。藥性上選用溫和的藥物，增強(qiáng)健脾消食的功效。療效顯著，起效快，毒副作用小，不良反應(yīng)發(fā)生率低，是治療小兒積滯的理想中成藥?！舅幚矶纠怼克幚碜饔茫簞?dòng)物試驗(yàn)結(jié)果提示：本品可抑制大黃引起模型小鼠的體重減輕，提高小鼠的游泳存活時(shí)間，促進(jìn)小鼠的胃排空和胃腸推進(jìn)；對(duì)毛果蕓香堿致小鼠胃腸推進(jìn)功能亢進(jìn)有抑制作用，減少腹腔注射醋酸致小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)?；e片精品課件化積片131

【主要成分】山楂（炒焦）麥芽（炒）六神曲（麩炒）檳榔（炒）雞內(nèi)金（炒）牽牛子（炒）【適應(yīng)證】消食化積用于小兒脾胃不和，停食停乳，積聚痞塊，肚腹膨脹，四肢倦怠，面色姜黃，不思飲食?！拘誀睢勘酒窞榭Х壬男推?；氣奶香，味甜、微辛?！居梅ㄓ昧俊靠诜?，一次3片，一日2次。限3歲以上小兒用。如兒童吞咽不便者可嚼服，或研碎沖服。精品課件食母生該藥品為維生素類非處方藥藥品。規(guī)格0.3克（以干酵母計(jì)）適應(yīng)證用于防治維生素B族缺乏癥，也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。用法用量口服。成人一次2～13片，一日3次。咀嚼服用。不良反應(yīng)過(guò)量服用可致腹瀉。精品課件藥物相互作用1.該藥品不能與堿性藥物合用，否則B族維生素可被破壞。2.如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。藥理作用該藥品為一種酵母菌的干燥菌體，富含B族維生素，對(duì)消化不良有輔助治療的作用。食母生精品課件LOREMIPSUMDOLOR胃蛋白酶合劑胃蛋白酶（Pepsinum）系從豬、牛、羊等胃黏膜中提取的一種蛋白水解酶。PH=2---8蛋白質(zhì)————————蛋白胨、蛋白膘

用于胃液缺乏患者以及病后消化機(jī)能減退患者。常與稀鹽酸同服，忌與碳酸氫鈉、胃舒平、氫氧化鋁等堿性藥物同服。精品課件胃蛋白酶粉劑：每次2-3g,一日3次。合劑：每10ml中含有胃蛋白酶0.3g，稀鹽酸0.1ml.注意飯前服用。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件胃蛋白酶粉劑：每次2-3g,一日3次。合劑：每10ml中含有胃蛋白酶0.3g，稀鹽酸0.1ml.注意飯前服用。胰酶（pancreatinum）從豬牛羊的胰臟中提取。是胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶的混合物。具有消化蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉的作用，用于消化不良以及胰腺疾病所致的消化障礙。胰酶遇酸已被破壞，多為腸溶片。忌與酸性藥物合用。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件干酵母又名食母生。為麥酒酵母的干燥菌體。含有維生素B1，B2、B6、B12、煙酸、葉酸和肌醇等。用于食欲不振、消化不良以及維生素B族缺乏癥。片劑：0.3g,0.5g.一次0.5g—4g，一日3次。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件乳酶生（Lactasinum）有名表飛鳴為活的乳酸桿菌的干燥制劑。在腸內(nèi)分解糖類產(chǎn)生乳酸，使腸內(nèi)酸性增高，抑制腸內(nèi)腐敗菌繁殖和腸內(nèi)容物異常發(fā)酵，減少腸內(nèi)產(chǎn)氣。多用于小兒消化不良腹瀉與腸脹氣等。本品不宜與抑制乳酸菌的抗菌藥物合用；也不宜與吸著藥物合用，以免影響療效，并要特別注意有效期。片劑：0.3g.一次0.3g或0.5g,一日3次。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件六神曲有名建曲由青蒿、蒼耳、辣蓼、杏仁、赤小豆、面粉混合發(fā)酵制成的一種酵母制劑。其中含有淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶、維生素B族。用于消化不良、食欲不振。用量：6-12g，煎服或者沖服。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件麥芽與谷芽麥芽為大麥所發(fā)的芽，谷芽是稻谷所發(fā)的芽，曬干藥用。主要成分：淀粉酶、轉(zhuǎn)化糖酶以及維生素B等。用于消化不良、食欲不振。一次6-12g。治療消化性潰瘍藥物精品課件LOREMIPSUMDOLOR山楂含有脂肪酶、山楂酸和維生素C等。其中脂肪酸可以幫助脂肪分解，山楂酸可以幫助提高蛋白酶分解活性，使肉食已被消化，用于治療消化不良。此外尚有降低血脂作用。用于治療高脂血癥、高血壓病、冠心病心絞痛，還可以用于治療菌痢和肝炎等。精品課件雞內(nèi)金為雞沙囊內(nèi)壁黃膜曬干品，生用或炒用均可用，內(nèi)含有胃泌素、消化酶，能促進(jìn)胃腺分泌，幫助消化。用于消化不良、腹脹、噯氣。用量：3-6g,研末服用。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件第二節(jié)治療消化性潰瘍藥物（一）抗酸藥氫氧化鋁（二）抑制胃酸分泌藥奧美拉唑（三)保護(hù)胃黏膜藥物枸櫞酸鉍鉀（四）抗幽門螺桿菌藥物阿莫西林（五）解痙藥物山莨菪堿、阿托品等精品課件抗酸藥物碳酸氫鈉中和胃酸時(shí)產(chǎn)生大量CO2氣體，增加胃內(nèi)壓力，引起腹脹、噯氣，對(duì)于嚴(yán)重潰瘍病患者，又引起穿孔的危險(xiǎn)。CO2刺激胃黏膜促進(jìn)胃泌素釋放，可致胃酸分泌過(guò)多。本品易吸收，過(guò)量鈉離子由腎臟排出，腎功能不良之外易致堿中毒。本品靜脈滴注，常用于代謝性酸中毒。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件與磺胺類藥物同服堿化尿液，可以減少磺胺類藥物在泌尿道析出結(jié)晶，減少對(duì)腎臟損害。與氨基糖苷類藥物合用可以增加其對(duì)泌尿道感染的療效。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件碳酸鈣中和胃酸作用快而持久，抗酸力強(qiáng)。產(chǎn)氣CO2氯化鈣在堿性腸液中形成碳酸鈣沉淀而引起便秘。常與氧化鎂、三硅酸鎂合用或者交替使用，以增加療效克服缺點(diǎn)。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件氧化鎂為難吸收抗酸藥物中和胃酸作用緩慢而持久。抗酸力強(qiáng)。不產(chǎn)生CO2中和產(chǎn)物氯化鎂，能在腸道中吸收水分一起輕瀉作用。與碳酸鈣合用可以糾正。三硅酸鎂：2分子氧化鎂和3分子二氧化硅復(fù)合物，不溶于水，也不易吸收，中和胃酸作用緩慢而持久，對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用。LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件LOREMIPSUMDOLORLOREM一、抗酸藥物體液對(duì)排便影響保護(hù)胃黏膜碳酸氫鈉堿化——無(wú)氫氧化鋁無(wú)便秘有三硅酸鎂無(wú)輕瀉有碳酸鈣無(wú)便秘?zé)o氧化鎂無(wú)輕瀉無(wú)由于作用時(shí)間短，不良反應(yīng)多，很少單獨(dú)用：胃舒平，鈣鎂鉍散等精品課件胃舒平三硅酸鎂中和胃酸、保護(hù)胃黏膜氫氧化鋁中和胃酸保護(hù)胃黏膜收斂止血顛茄流浸膏解痙止痛LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件鈣鎂鉍散每包含：碳酸鈣0.175，次碳酸鉍0.13，碳酸鎂0.325，三硅酸鎂0.13.一次1包，一日3-4次?？顾嶙饔幂^好，不易引起便秘、腹瀉。鎂鈣片（氧化鎂碳酸鈣片）LOREMIPSUMDOLORLOREM精品課件（一）H2受體阻斷藥物西咪替丁雷尼替丁法莫替?。ǘ㎝1受體阻斷藥物哌侖西平（三）胃泌素受體阻斷藥丙谷胺（四）H+-K+-ATP酶抑制藥物奧美拉唑

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件（一）H2受體阻斷藥物西咪替丁雷尼替丁法莫替丁15-840--100主要用于胃及十二指腸潰瘍、胃酸分泌過(guò)多癥、上消化道出血等。潰瘍病患者用藥后能迅速緩解癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，但是停藥后復(fù)發(fā)率高。

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件西咪替丁雷尼替丁法莫替丁常見不良反應(yīng)：常見有頭痛、腹瀉、皮疹；長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)骨髓有一定的抑制作用，可致粒細(xì)胞減少；對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)有抗雄激素作用和促催乳素作用，可致男性乳房發(fā)育，女性溢乳。老年患者大劑量使用可以起精神紊亂，譫妄等。嚴(yán)重者肝、腎功能損害。西咪替丁與硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀合用因?yàn)楹笳咴谒嵝原h(huán)境中作用下降。孕婦、哺乳服、兒童禁用。

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件（二）M1受體阻斷藥物哌侖西平

哌侖西平能選擇性阻斷胃壁細(xì)胞上M1受體，能明顯抑制胃酸分泌，而對(duì)平滑肌、心肌及腺體上的M1受體親和力低。故，僅有輕度口干、視物模糊、嗜睡等不良反應(yīng)。主要用于胃及十二指腸潰瘍。

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件（三）胃泌素受體阻斷藥丙谷胺丙谷胺能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷促胃泌素受體，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，并有保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃潰瘍愈合作用。用于治療胃及十二指腸潰瘍、胃炎。不良反應(yīng)少，偶見口干、失眠、腹脹、下肢酸脹等不良反應(yīng)。

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件（四）H+-K+-ATP酶抑制藥物奧美拉唑

（洛賽克）(1)抑制胃酸分泌,本藥能特異性地抑制胃壁細(xì)胞上H+-K+-ATP酶活性，從而抑制胃酸分泌。起效快、作用強(qiáng)、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，潰瘍復(fù)發(fā)率低。（2）增加胃黏膜血流量（3）抑制幽門螺桿菌作用

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件（四）H+-K+-ATP酶抑制藥物奧美拉唑

（洛賽克）(1)主要用于胃及十二指腸潰瘍，可有效緩解疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合。（2）也可以用于反流性食管炎、卓-艾綜合征。（3）與抗菌藥物合用可根除幽門螺桿菌感染。

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件（四）H+-K+-ATP酶抑制藥物奧美拉唑

（洛賽克）（1）不良反應(yīng)發(fā)生率低，主要有惡心、腹脹、腹瀉、上腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。（2）皮疹、血清轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高也有發(fā)生，一般輕而短暫，一般不影響療效。（3）長(zhǎng)期用藥可持續(xù)抑制胃酸分泌，致胃內(nèi)細(xì)菌過(guò)度滋長(zhǎng)，亞硝酸類物質(zhì)濃度升高，故臨床限定用藥時(shí)間小于8周。

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件（四）H+-K+-ATP酶抑制藥物奧美拉唑

（洛賽克）蘭索拉唑，泮托拉唑和埃索美拉唑等。作用及臨床應(yīng)用與奧美拉唑相似。

二、抑制胃酸分泌藥物精品課件三、胃黏膜保護(hù)藥