整形醫(yī)院雙眼皮培訓

眼部8/8/2024眼部基礎知識018/8/202401

眼部基礎知識上瞼重瞼線瞳孔球粘膜內眥

眉毛睫毛外眥下瞼8/8/202403眼瞼的皮膚層次：皮膚皮下組織肌層瞼板瞼結膜眼部基礎知識8/8/202403眼部基礎知識面部美學標準：三庭五眼，三高四低8/8/202403眼部基礎知識8/8/202402雙眼皮在上眼瞼的適當位置，將上眼瞼皮膚與上眼瞼提肌的腱膜或瞼板前組織縫合固定，使瞼板前的皮膚和瞼板粘連，當上眼瞼提肌收縮時，瞼板運動帶動與之相連上瞼皮膚從而形成上瞼皺褶。8/8/2024雙眼皮的形態(tài)8/8/2024平行型上瞼皮膚皺褶與眼瞼平行一致，內，中，外側重瞼寬度大致相同，這種情形的重瞼顯得洋氣，端莊，穩(wěn)重。適合眼睛比較大眉弓比較高，眉眼間距寬，而上眼皮比較薄女性，看上去，比較甜美，機靈，活波大方，鵝蛋臉。代表女星（宋慧喬，高圓圓）8/8/202402上眼瞼皮皺褶自內眥或靠近內眥處開始，向外上逐漸離開眼瞼緣，由窄變寬如同一把折扇打開，也稱廣尾型。另一種從內眥稍微向外逐漸增寬，這種眼型不少人合并內眥贅皮。這種形態(tài)顯得女性秀麗，給人神采飛揚，嫵媚的感覺。適合性格內向，文靜，上眼皮腫，眉毛與眼瞼緣的距離較窄的，也稱丹鳳眼，適合瓜子臉。代表女星（韓彩英，劉亦菲）開扇型8/8/2024YOURNAMEYOURNAME.重瞼皺襞在兩端靠近內，外眥和瞼緣較近，中間離開瞼緣較院，呈弧形，重瞼線看似一輪彎彎新月既有新月型之稱，其中弧型大或稍小之別，也有在內，外眥區(qū)弧型稍大或稍小之別，也有在內，外眥區(qū)弧型不全之分。兩側略寬，中間較窄，看上區(qū)嫵媚，可愛，適合圓臉代表女星（李多海，孫藝珍）新月型8/8/202403內寬外窄型：從內眥開始以后，逐漸向外與眼瞼平行伸展，該眼型只有平行和開扇型雙重優(yōu)點。只適合歐洲人面部骨骼結構，即眉弓高，眉毛靠近眼睛，雙眼皮寬而夸張，內寬外窄，不太適合東方女性，適合方臉。

代表女星（袁泉，艾薇兒）歐美型8/8/2024雙眼皮的手術方式？埋線韓式三點切開8/8/2024MARKETVALUEMARKETVALUE埋線雙眼皮埋線法：不需要切開皮膚，只用一根線沿著畫好的雙眼皮線，將皮膚的真皮和瞼板或上瞼提肌腱縫合一起，依靠高分子線形成黏連，成就雙眼皮。適應于上眼瞼眶隔脂肪少，皮膚薄而緊的年輕人，也適用一側單眼瞼者或重瞼時隱時現，重瞼術后皺褶局部變淺或者消失者。8/8/2024韓式三點：

在上眼瞼皮膚準備形成重瞼皺襞的部位內，中，外三個小口切開皮膚，通時去除部分眼輪匝肌，使上眼瞼皮膚與瞼板黏連?？梢酝瑫r去除部分眶隔脂肪，改善腫泡眼。秉承韓國技術的精致和細膩，術前進行嚴格的測量和比較尺寸，符合東方人的審美習慣，手術安全，切口小，恢復快。適合上眼皮沒有嚴重松弛的中青年人。韓式三點雙眼皮8/8/2024PAINPOINTS02PAINPOINTS03切開法：

在上眼皮的適當位置切開皮膚，去除部分眼輪匝肌或眶隔脂肪，并將眼皮皮膚與瞼板或者上瞼提肌腱縫合在一起。適合于任何類型任何年齡的單眼皮者，而且時上眼皮皮膚松弛和上眼瞼臃腫MM的首選方法。切開法雙眼皮效果永久保持，在三類方法中維持時間最長。切開法雙眼皮8/8/2024SoltionMethod00203SolutionMethodSolutionMethod我適合做那種雙眼皮？8/8/2024s

重瞼形成術后的并發(fā)癥及處理

并發(fā)癥

原因

防治

血腫1.術中自學止血不徹底2.損傷眼瞼的動脈弓1.術中仔細燒灼止血2.術后立即間斷冰敷6h

重瞼皺襞

寬窄不一1.術中切除的肌肉和皮膚兩側不一樣2.縫合時上掛的高度不一致3.未按照自然弧度縫合1.要按術前設計方案進行2.兩側邊做邊比較3.一起縫合，一人縫合，一致性

4.三個月后，不滿意重新手術

三眼皮切開上緣的眼輪匝肌被切除如果被切除，縫合時掛在輪匝肌即可預防

張眼乏力上瞼提肌腱膜切斷1.暴露，分清解剖層次

2.切眶隔時，切口與上瞼提肌方向平行。3.一旦發(fā)現，立即縫合8/8/202403

開眼角內外眥成形術俗稱開眼角。它是通過手術方式，分別對內、外側眼角進行矯正放大，以去除內眥贅皮、延長眼裂水平長度，來達到放大眼睛的效果。8/8/2024開眼角的手術方式？1.有內眥贅皮者。2.先天性小眼癥患者。3.眼角距離比較寬的人。4.眼睛過小希望通過手術進行矯正的人。8/8/2024

內眥贅皮無內眥贅皮輕度內眥贅皮中重度內眥贅皮8/8/2024

內眥成形術內眥成形術也稱內眥贅皮矯正術。在臨床上應用有很多種方法。較常用的方法有：“V-Y”縫合法、“Z”成型術法和四瓣法。前兩種適用于輕度內眥贅皮，后者適用于較寬的內眥贅皮。無論那種方法，術后切口處會留下一定的的瘢痕，一般在3～6月后不會很明顯。8/8/2024手術禁忌癥：（1）患有先天性弱視，慢性結膜炎，紅眼病，青光眼者，外眼及眼周有急慢性感染者或潰瘍者眼科的單瞼求美者。（2）年齡過大者，皮膚松弛，燕窩凹陷，瞼板萎縮變軟，有嚴重心，肝，腎，孕婦及嚴重血液疾病患者不適合手術。(3)患有面神經癱瘓且不能閉眼，上眼下垂，瞼內外翻者。（4）各種原因的眼球過突或眼瞼退縮者，眼部畸形的。（5）疤痕體制過敏者。（6）通過簡單測試發(fā)現精神不正常，或者有心理障礙者。（7）對手術有疑問或者疑慮，親人，朋友不同意手術，與手術醫(yī)生無法達成一致者。（8）有出血性傾向和高血壓，糖尿病尚未控制者，月經期者。8/8/20244點擊添加內容點擊添加內容48h72h

術后注意事項術后48小時冷敷，72小時后熱敷（可在家使用袋裝牛奶冷凍或加熱后進行冷敷或者熱敷）術后因止血藥物作用逐漸消退，可能會有滲血，不必緊張，可用消毒棉簽輕輕按壓出血部位2-3分鐘即可自行停止用消毒棉簽沾醫(yī)用生理鹽水（忌用實用鹽水）或青霉素眼藥水輕試傷口，保持傷口清潔干燥，拆線次日方可濕水，正常洗臉，洗澡。術后因個體差異和出凝血機制的不同，可出現不同程度的青紫，腫脹屬正?，F象，會自行恢復。一周內避免揉搓，擠壓，碰撞上眼瞼。8/8/2024SS術后注意事項術后多練習眨眼遵醫(yī)囑抗炎治療術后忌食以利恢復，重瞼弧度更自然抗炎治療2-3天，輸液或口服消炎藥辣椒，羊肉，海鮮，生蔥，生姜，生蒜，煙酒等等。8/8/2024STEP1STEP2STEP3STEP4STE504上瞼下垂上瞼下垂是指肌肉出現肌無力,神經的缺損,肌肉的缺損.8/8/20245上瞼肌和平滑肌的功能部全或喪失,以致部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋導致睜眼障礙,增大視野需過度收縮額肌導致額部皺紋加深,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視..8/8/2024程度：根據瞳孔被遮蓋的范圍來確定。輕度：被遮蓋小于1/3中度：在1/3到1/2為中度重度：大于1/2為重度8/8/2024先天后天上瞼下垂形成的原因8/8/2024先天性上瞼下垂：絕大多數是提上瞼肌神經缺損而引起。為先天發(fā)育畸形，多為雙側，有時為單側，可為常染色體顯性或隱性遺傳。麻痹神經下垂：動眼神經麻痹引起的，多為單側，常合并有動眼神經支配其他眼神經支配其他眼外肌或眼內肌麻痹。交感神經受損引起的下垂：為上瞼肌功能障礙或因頸部交感神經受損所致，同時出現同側瞳孔縮小，眼球內陷，顏面潮紅及無汗等。8/8/2024外傷損傷了動眼神經，外傷導致的上瞼下垂，請在3個月之后做上瞼下垂術。外傷性多見于重癥肌無力癥，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現象。這種瞼下垂的特點是休息后好轉，連續(xù)瞬目時立即加重，早晨輕而下午重，皮下或者肌內注射新斯的明，15-30分鐘癥狀暫時緩解。肌源性機械性是眼瞼本身的疾病，如重癥沙眼，瞼部腫瘤等，使眼瞼重量增加而引起機械性上瞼下垂。其原因有外傷性，神經源性，肌源性及機械性等四種，其中肌源性者以重癥肌無力引起者多見。8/8/2024通過縮短上瞼提肌來上提眼皮，使眼睛睜大，由于保持了肌肉原有的行走和運動方向，比較符合眼睛生理需求，因此術后效果非常理想，患者對術后滿意度高達99.99%需先取自體大腿的一小塊闊肌膜，通過手術與額肌和上瞼相連，由于是利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量，因此術后效果非常自然，術后瞼裂高度和眼瞼形態(tài)非常穩(wěn)定.適用于額肌功能良好的患者，對于嚴重的上瞼下垂，患者效果更佳，因為額肌瓣法只需沿著雙眼皮線的地方，做一小切口即可，通過分離轉移額肌瓣完成手術后，就能使眼睛睜大，而且術后效果可持久保持，同時還能避免切取大腿部筋膜的痛苦，一舉兩得。上瞼提肌縮短術（輕.中）額肌瓣筋膜懸吊法（中.重）額肌瓣直接懸吊法（重）上瞼下垂治療方式8/8/202405上眼瞼皮膚松弛隨著年齡的增長，人的皮膚逐漸老化，彈性減弱，上下眼瞼皮膚也隨之松弛，輕者上瞼下垂使眼裂變小，變形，重者可由上瞼皮膚高度下垂將外眼角遮蓋，嚴重影響視力，還有的患者在視物或與人交談時需揚起下頜，看書讀書時需用手推著上瞼，才能露出瞳孔，給生活帶來諸多不變。8/8/2024上眼下垂和上眼松弛的區(qū)別上瞼下垂由于遺傳性或是先天性，病理性提上瞼肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔。上瞼松弛是由于隨著年齡的增長導致的眼瞼皮膚松弛，下垂。8/8/2024

上眼瞼皮膚松弛手術方式？上瞼松弛時由于隨著年齡的增長導致的眼瞼皮膚松弛，常常體現在40多歲到70歲的中，老年人。蔥治療的角度看，中，老年人做瞼皮膚松弛癥手術，不僅可消除視物不清，眼睛分泌增多的苦惱，而且會增強生活信心，使人煥發(fā)第二青春。手術方式：單純重瞼去皮術，瞼緣切口重瞼術，提眉切眉手術。8/8/2024根據求美者眼部的具體情況，切除掉多余的松弛皮膚，同時切除掉一條眼輪匝肌，縫合皮膚和瞼板或上瞼肌腱膜，以實現雙眼皮的立體美感，單純重瞼取皮術可謂一舉兩得，一次手術就可以實現多種眼部改善效果，是使用率較高的一項上瞼松弛矯正。適應人群：上瞼松弛且渴望雙眼皮效果的求美者。單純重瞼取皮術8/8/2024瞼緣切口重瞼術：主要針對不希望改變太過于明顯的老年求美者，他們一般不會要求雙眼皮效果，只是希望通過手術改善上瞼松弛的現狀，讓生活出行自如而已，手術經上瞼緣入路，切除多余的皮膚，術后眼瞼睜合自如。特點：創(chuàng)傷小，恢復快，痊愈后簡單自然，協(xié)調。適應人群：符合眼瞼松弛下垂癥狀的老年求美者。瞼緣切口重瞼術8/8/2024通過提眉或切眉手術來上提松弛的上瞼皮膚，以改善眼瞼下垂癥狀。手術采用局部麻醉方式，醫(yī)生根據求美者的眉眼距離，選擇眉中，眉上緣，眉下緣切口，按設計線切開皮膚，皮下及眶部眼輪匝肌，切除不良紋眉及松弛的皮膚。技術特點：由于采用了局部麻醉，因此手術痛苦較小，通過手術能夠由效改善衰老癥狀，花較少的錢就可以感受青春再次降臨的神奇效果。

適應人群：針對上瞼松弛伴眉下垂的求美者。

提眉切眉手術8/8/2024S術后注意事項保持傷口干燥遵醫(yī)囑抗炎治療術后忌食

保持手術部位清潔一周內避免手術部位沾水抗炎治療2-3天，輸液或口服消炎藥辣椒，羊肉，海鮮，生蔥，生姜，生蒜，煙酒等等。8/8/202406

眼袋

眼袋是指因眶隔脂肪向前膨出而形成的袋狀眼瞼畸形，上下瞼均可發(fā)生，但以下瞼最為常見40歲以上的中老人，男女均可發(fā)生，常伴與家族由下瞼皮膚松弛。部分年輕人也可發(fā)生，多與家庭遺傳有關，一般下瞼皮膚松弛不明顯。8/8/2024眼袋會給人以衰老憔悴之感，令人失去青春的光彩，對容貌及美觀有極大的影響。眼袋也會阻礙眼部的血液循環(huán)，真皮層膠纖維性能降低，彈性也逐漸減弱，而造成皮膚松弛起皺，促進魚尾紋的形成也加劇。

眼袋8/8/2024年紀增大睡眠不足遺傳眼眶隔膜無力導致膈膜松弛，并且眼窩脂肪增加，膨出，在下眼瞼處形成兩到彎形的眼袋。睡眠不足，生活習慣不規(guī)律等，都有可能眼袋或眼皮皺紋提早出現或增加。年輕人的眼袋，可能與遺傳有關。眼袋形成的原因8/8/2024

混合型

單純下瞼皮膚松弛型

單純眶隔脂肪突出型

單純眼輪匝肌肥厚型主要表現為下眼瞼皮膚松弛并出現皺褶，眶隔脂肪下不突出，眼周出現一些細小皺紋，一般出現在33-45歲中年人群。（假性眼袋）這是由于遺傳性的原因，年輕時就有下瞼眼袋。其主要的特點為靠近下瞼緣，呈弧形連續(xù)分布，但皮膚并不很松弛，這種情況多出現于20歲-30歲左右年輕人。主要表現為眶隔脂肪膨出，同時伴有不同程度的下瞼皮膚松弛與皮膚褶皺。多出現于45-70歲左右老年人?？舾糁九虺鏊?，為曲型的眼袋，無下瞼皮膚松弛和褶皺。多出現20-40歲中青年人.

眼袋的分類8/8/2024結膜入路法外切眶隔脂肪釋放眼袋的手術方式8/8/2024內切手術時經下瞼結膜囊內小切口抽除眼袋脂肪，因而皮膚表面無任何切口痕跡。深受患者歡迎。主要使用于下眼瞼脂肪膨出較明顯，眼周皺紋較多，下眼瞼皮膚無嚴重松弛的患者?；謴蜁r間；無需拆線，無痕，微腫，可潔面，參加正常公眾活動。

眼袋8/8/2024外切即傳統(tǒng)的標準去眼袋手術方法,手術時切口沿下瞼睫毛下緣至外眥溝,經切口分離后切除膨出的眼袋脂肪.同時拉緊下瞼皮膚,切除多余的下瞼皮膚皺紋.該法切口隱蔽,愈后1-2個月就很難看出切口痕跡了.基本適用于任何類型的眼袋.恢復時間:5-7天拆線,拆線1天后可潔面,參加正常公眾活動.眼袋8/8/2024眶隔脂肪釋放術經下瞼結膜囊內作小切口,將眼袋內多余的脂肪摘除,或者轉移到淚溝的位置,達到去除眼袋和填充淚溝兩個作用.適用于下瞼脂肪膨伴有淚溝者,眼周皺紋較多,下眼瞼皮膚無嚴重松弛的患者.恢復時間;無需拆線,無痕,微腫,可潔面,參加正常公眾活動.

眼袋8/8/2024S術后注意事項保持傷口干燥遵醫(yī)囑抗炎治療術后忌食

保持手術部位清潔一周內避免手術部位沾水

抗炎治療2-3天輸液或口服消炎藥辣椒，羊肉，海鮮，生蔥，生姜，生蒜，煙酒等等。注意休息請勿持續(xù)熬夜,術后一周內不要過度用眼,臥床休息最好為頭高位.8/8/2024素材更多優(yōu)質的WWW.SC123.CLUB07臥蠶臥蠶是緊鄰睫毛一條約四到七毫米帶狀隆起物,看來好像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛邊緣,笑起來才明顯.8/8/2024素材更多優(yōu)質的WWW.SC123.CLUB眼袋雖然也是一團凸出物但距離下睫