心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識：常見癥狀與體征找答案（三）

心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識：常見癥狀與體征找答案（三）1、單選

下列屬于滲透性腹瀉的是（）A.霍亂B.急性腸炎C.口服甘露醇D.胃泌素瘤E.阿米巴痢疾正確答案：C2、單選

下列發(fā)熱疾病中，不伴結(jié)膜充血的是（）A.麻疹（江南博哥）B.流行性出血熱C.結(jié)締組織病D.斑疹傷寒E.鉤端螺旋體病正確答案：C3、單選

急性細(xì)菌性痢疾（）A.隱血便B.洗肉水樣糞便C.黑便D.黏液膿性鮮血便E.果醬樣膿血便正確答案：D4、單選

男性，35歲，主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查：空腹尿比重偏低。本病例診斷可不予考慮的是（）A.尿崩癥B.精神性煩渴C.腎性尿崩癥D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.慢性腎臟疾病正確答案：E5、單選

消化性潰瘍病史患者，近日感上腹部疼痛加重，規(guī)律不明顯，1小時前突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛并放射至背部，診斷考慮（）A.腎結(jié)石B.消化性潰瘍穿孔C.膽系疾病D.腸梗阻E.十二指腸潰瘍正確答案：B6、單選

男性，28歲，主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩，吸氣時疼痛加重，坐位減輕，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110／80mmHg，心率110次/min、律齊，體溫38.5℃，其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血壓下降，靜脈壓升高，出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。本病例最可能的診斷是（）A.肺梗死B.心肌梗死C.急性心臟壓塞D.急性左心衰E.病毒性心肌炎正確答案：C7、單選

傳染性單核細(xì)胞增多癥（）A.發(fā)熱伴肝脾腫大B.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血C.先發(fā)熱后昏迷D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛正確答案：A8、單選

血清堿性磷酸酶明顯升高，可見于哪種黃疸（）A.肝細(xì)胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.Roter綜合征引起的黃疸D.Gilbert綜合征引起的黃疸E.溶血性黃疸正確答案：B9、單選

女性，65歲，上腹部隱痛10余年，乏力、食欲不振、體重減輕，間斷黑便半年。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×3cm淋巴結(jié)2個。在檢查患者左鎖骨上窩淋巴結(jié)時正確手法是（）A.頭向后仰，左手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部B.頭向后伸，右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部C.頭稍向右偏，右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部D.頭向左偏，左手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部E.頭向前屈，右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部正確答案：E10、單選

上腹部脹痛，膝胸或俯臥位疼痛可緩解（）A.膽道蛔蟲癥B.急性腹膜炎C.十二指腸壅滯癥D.反流性食管炎E.胃黏膜脫垂正確答案：C11、單選

患者，女，37歲，既往體健，突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征，應(yīng)進(jìn)行的最恰當(dāng)檢查為（）A.頭顱CT平掃B.頸動脈造影C.動態(tài)心電監(jiān)測D.頭顱CT增強(qiáng)掃描E.腰椎穿刺正確答案：A12、單選

大量咯血指的是（）A.每日咯血量100mlB.每日咯血量200mlC.每日咯血量300mlD.每日咯血量在500ml以上E.一次咯血量80ml正確答案：D13、單選?青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38℃，回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22．4×109／L，中性粒細(xì)胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個空洞如患者病情危重，首選的抗生素是（）A.二代頭孢菌素B.三代頭孢菌素C.抗霉菌藥物D.萬古霉素E.以上都不是正確答案：D14、單選

十二指腸球部潰瘍（）A.上腹部鉆頂樣痛B.上腹部刀割樣痛伴腹肌緊張C.右上腹絞痛D.上腹部燒灼痛伴反酸E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇正確答案：D15、單選

移動性濁音陽性時，腹腔內(nèi)游離腹腔積液量至少有（）A.300mlB.120mlC.500mlD.1000mlE.3000ml正確答案：D16、單選

男性，24歲，下班途中突然倒地，意識不清，四肢陣發(fā)性手抽搐，小便失禁，約1分鐘后逐漸清醒，最可能的病因是（）A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.腦血管意外E.癲癇大發(fā)作正確答案：E17、單選

心源性水腫的主要機(jī)制是（）A.血漿膠體滲透壓下降B.組織壓增加C.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加正確答案：C18、單選

上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，被稱為（）A.Gilbert綜合征B.Charcot三聯(lián)征C.Rotor三聯(lián)征D.Dubin-Johnson三聯(lián)征E.Crigler-Najja綜合征正確答案：B19、單選

估計血容量最好的指標(biāo)是（）A.中心靜脈壓B.動脈收縮壓C.動脈舒張壓D.脈壓E.肺毛細(xì)血管楔壓正確答案：A20、單選

帶狀皰疹（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可緩解C.胸痛伴吞咽困難D.胸痛伴呼吸困難E.胸壁刺痛伴皮疹正確答案：E21、單選

咯血最常見的原因是（）A.肺淤血B.肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.肺梗死正確答案：C22、單選

二尖瓣狹窄（）A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音C.胸骨左緣3肋間舒張早期哈氣樣雜音D.胸骨右緣2肋間3級以上噴射性收縮期雜音E.胸骨左緣功能性收縮期雜音正確答案：A23、單選

肛裂（）A.鮮血便B.黑便C.粘液膿血便D.洗肉水樣便E.暗紅色果醬樣膿血便正確答案：A24、單選

患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問題和做出各種反應(yīng)，但刺激除去后很快又入睡（）A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：D25、單選

粘液性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于（）A.身體下垂部分B.顏面C.全身D.胸腔E.腹腔正確答案：B26、單選

金屬音調(diào)咳嗽常見于（）A.百日咳B.慢性支氣管炎C.氣管或縱隔內(nèi)腫瘤D.支氣管擴(kuò)張E.聲帶炎正確答案：C27、單選

患者，女，58歲，夜間從噩夢中醒來，感胸骨后壓榨性悶痛，伴呼吸困難，胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩解，患者出現(xiàn)面色蒼白，冷汗淋漓，血壓明顯下降，皮膚發(fā)紺，此發(fā)紺屬于（）A.缺血性發(fā)紺B.心性混血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.淤血性發(fā)紺E.肺性發(fā)紺正確答案：A28、單選

下述哪項一般不會引起全身淋巴結(jié)腫大（）A.鏈霉素過敏B.淋巴瘤C.白血病D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：E29、單選

男性，32歲，診斷休克型肺炎，治療后，血容量已補(bǔ)足，但患者仍無尿或每小時尿量少于17ml，比重＜1．018，應(yīng)首先排除哪種可能（）A.休克未糾正B.合并心功能不全C.合并酸中毒D.合并急性腎功能衰竭E.合并肺栓塞正確答案：D30、單選

男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史查體：貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常，腹部軟，劍突下及右上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。最可能的出血原因是（）A.消化性潰瘍B.急性胃粘膜病變C.賁門粘膜撕裂癥D.胃癌E.食管胃底靜脈曲張破裂正確答案：A31、單選

女性25歲，緊張易怒，疲乏無力，怕熱多汗，飯量增加，體重下降，初步診斷甲亢，此患者一般不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.尿鈣增加B.失眠C.記憶力減退D.心律失常E.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增多正確答案：E32、單選

肝源性水腫的主要機(jī)制是（）A.血漿膠體滲透壓下降B.組織壓增加C.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加正確答案：A33、單選

對于結(jié)合膽紅素哪項是錯誤的（）A.非結(jié)合膽紅素于肝細(xì)胞光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合B.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯C.結(jié)合膽紅素不能由腎小球濾出D.結(jié)合膽紅素是水溶性的E.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)正確答案：C34、單選

水腫產(chǎn)生的機(jī)制不包括（）A.鈉、水潴留B.毛細(xì)血管濾過壓降低C.毛細(xì)血管通透性增高D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴液或靜脈回流受阻正確答案：B35、單選

男性，62歲，近2個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛，呼吸困難，伴窒息感，深吸氣不加重疼痛此時最易出現(xiàn)異常的檢查為（）A.心電圖B.胸部超聲C.胸片D.血清心肌酶E.血常規(guī)正確答案：A36、單選

腹腔惡性腫瘤（）A.腹水伴發(fā)熱、腹痛B.腹水伴腹塊C.腹水伴肝腫大D.腹水伴水腫E.腹水伴蜘蛛痣正確答案：B37、單選

患者，男性，26歲，主訴吐血。如果患者為咯血，同時伴有皮膚粘膜出血，應(yīng)考慮下列哪種疾病（）A.流行性出血熱B.支氣管肺癌C.肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.肺出血-腎炎綜合征正確答案：A38、單選

下列疾病的臨床表現(xiàn)描述，不正確的是（）A.膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛B.糖尿病出現(xiàn)尿頻但無尿急、尿痛C.膀胱結(jié)核僅有尿頻，無尿急、尿痛和血尿D.膀胱癌有尿頻、尿急、血尿，但多無尿痛E.尿頻、尿急、尿痛伴會陰、腹股溝脹痛見于急性前列腺炎正確答案：C39、單選

男性，36歲，間斷性上腹痛6年，有空腹、夜間痛，進(jìn)食后緩解，應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ〢.胰腺疾病B.膽系疾病C.小腸疾病D.腸道寄生蟲病E.消化性潰瘍正確答案：E40、單選

四肢對稱性紫癜伴關(guān)節(jié)疼痛見于（）A.血友病B.再生障礙性貧血C.過敏性紫癜D.血小板減少性紫癜E.播散性血管內(nèi)凝血正確答案：A41、單選

中度脾腫大的標(biāo)準(zhǔn)為（）A.脾肋下2cmB.脾肋下>2cm，在臍平以上C.脾肋下>5cm，在臍平以下D.脾臟達(dá)臍平以下，但未達(dá)盆腔E.脾臟大，超過前正中線正確答案：B42、單選

有關(guān)水腫的伴隨癥狀，不正確的是（）A.水腫伴肝腫大者多為心源性水腫B.水腫伴體重減輕見于糖尿病C.水腫伴呼吸困難提示心臟病所致D.水腫伴橡皮腿見于絲蟲病E.伴重度蛋白尿的水腫常為腎源性正確答案：B43、單選

男性49歲，腹脹黃疸8個月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動性濁音陽性，1天前進(jìn)食時突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常治療不正確的是（）A.臥床休息B.進(jìn)食高蛋白、高熱量食物C.禁酒D.利尿劑E.輸新鮮血正確答案：B44、單選

關(guān)于肝臟觸診哪項是錯誤的（）A.觸診須嚴(yán)密配合呼吸動作B.觸診較多應(yīng)用單手觸診法C.肝臟位置較深時應(yīng)用沖擊觸診法D.正常肝臟大小多在肋下1cm以內(nèi)E.正常肝臟多在劍下3～5cm以內(nèi)正確答案：C45、單選

心絞痛（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可緩解C.胸痛伴吞咽困難D.胸痛伴呼吸困難E.胸壁刺痛伴皮疹正確答案：B46、單選

男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史如果考慮消化性潰瘍致消化道出血，應(yīng)注意詢問的病史為（）A.嘔血量B.腹瀉C.反酸D.規(guī)律性上腹痛E.以上都是正確答案：D47、單選

男性，31歲，陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時來未排便或排氣，3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù)，術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，查體：腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活既，可聞及氣過水聲。最應(yīng)做的檢查是（）A.血沉B.腹部超聲C.腹部X線平片D.消化道造影檢查E.結(jié)腸鏡檢查正確答案：C48、單選

急性胃炎（）A.藥物副作用B.反射性嘔吐C.神經(jīng)官能癥D.中樞性嘔吐E.前庭障礙性嘔吐正確答案：B49、單選

下列疾病導(dǎo)致的發(fā)紺，不屬于周圍性發(fā)紺的是（）A.下肢靜脈曲張B.心臟壓塞C.上腔靜脈阻塞D.血栓性靜脈炎E.慢性阻塞性肺氣腫正確答案：E50、單選

瘧疾的典型熱型為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱正確答案：C參考解析：稽留熱常見于大葉肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱常見于敗血癥和重癥肺結(jié)核等；間歇熱常見于瘧疾、急性腎盂腎炎、敗血癥等；波狀熱常見于布氏桿菌?。徊灰?guī)則熱見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎等。51、單選

甲狀腺功能亢進(jìn)（）A.潮式呼吸B.嘆息樣呼吸C.間停呼吸D.呼吸過速E.Kussmaul呼吸正確答案：D52、單選

服鹽類瀉藥引起腹瀉的原因是（）A.腸黏膜分泌增多B.腸腔內(nèi)滲透壓增高C.腸黏膜吸收障礙D.腸蠕動過快E.腸腔內(nèi)滲透壓低正確答案：B53、單選

咯血最常見于（）A.流行性出血熱B.肺出血型鉤端螺旋體病C.支氣管子宮內(nèi)膜異位D.白血病E.肺結(jié)核正確答案：E參考解析：咯血原因很多，主要見于呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。肺部疾病常見有肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等。54、單選

女性，42歲，勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無發(fā)熱、腹部不適、食欲不振，小便顏色正常。查體：一般情況好，鞏膜輕度黃染，皮膚正常，未見肝掌。腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及?；灒篐b142g／L，ALT（SGPT）30U／L，總膽紅素38．6μmol／L，1分鐘膽紅素2．6μmol／L，乙肝五項、抗HCV陰性，腹部超聲正常。出現(xiàn)黃疸時宜選用的退黃藥物是（）A.苯巴比妥B.硫酸鎂C.去氧膽酸D.茵梔黃注射液E.消膽胺正確答案：A55、單選

男性，21歲，突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界消失。最可能診斷是（）A.急性心肌梗死B.胃、十二指腸穿孔C.急性化膿性膽管炎D.肝膿腫E.急性化膿性闌尾炎穿孔正確答案：B56、單選

男，18歲，心臟檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第1、2肋間有連續(xù)性震顫，并可聞及機(jī)器樣連續(xù)性雜音，考慮為（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：D57、單選

下述哪項是完全性阻塞性黃疸的表現(xiàn)（）A.尿膽原（+），尿膽紅素（-）B.尿膽原（-），尿膽紅素（-）C.尿膽原（-），尿膽紅素（+）D.尿膽原（+），尿膽紅素（+）E.以上都不是正確答案：C58、單選

凝血機(jī)制障礙性疾病（）A.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強(qiáng)烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便正確答案：D59、單選

男性，68歲，胸悶、心慌1個月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴，心率41次／分，無雜音，腹部四肢無異常該患者最優(yōu)先選擇的檢查是（）A.血常規(guī)B.心電圖C.胸片D.胸部CTE.心臟彩超正確答案：B60、單選

人體嘔吐中樞位于（）A.大腦皮層B.延髓外側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背面C.延髓第四腦室的底面D.丘腦E.腦橋正確答案：B61、單選

有關(guān)正常淋巴結(jié)正確的是（）A.淺表淋巴結(jié)正常時較小，直徑多為0.3～0.6cmB.質(zhì)地較韌，表面光滑C.與毗鄰組織粘連D.不易觸及E.有壓痛正確答案：D62、單選

下列體征提示有少量腹水存在的是（）A.腹部向前隆起B(yǎng).最大腹圍在臍孔水平以下C.水坑征陽性D.有振水音E.平臥位時，腹部叩診中部呈鼓音，側(cè)腹為濁音正確答案：C63、單選

旁路膽紅素約占體內(nèi)總膽紅素來源的（）A.1％～5％B.5％～10％C.10％～15％D.15％～20％E.20％～25％正確答案：D64、單選

男性，60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛，呼吸困難，伴窒息感，疼痛與深呼吸無關(guān)。最有可能的病因是（）A.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫B.胸膜炎C.心包積液D.心絞痛E.肺結(jié)核正確答案：D65、單選

男性，20歲，咳嗽，氣急，間斷發(fā)熱2個月，咳黃色黏痰，少量痰中帶血，右鎖骨上捫及2枚淋巴結(jié)，最可能的病因（）A.肺癌B.胃癌C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.鼻咽癌正確答案：D66、單選

男，28歲，間斷性上腹痛1年，以饑餓時和夜間為主，近1周腹痛加劇，伴黑糞，最可能的診斷是（）A.急性胃黏膜病變B.十二指腸球部潰瘍并出血C.胃潰瘍出血D.胃癌出血E.食管賁門黏膜撕裂正確答案：B67、單選

患者，女，20歲，晨起時發(fā)現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，測COHb濃度＞50％，最可能的診斷是（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.氰化物中毒D.一氧化碳中毒E.腦出血正確答案：D68、單選

女性，35歲，腹痛、腹瀉6個月，糞便呈糊狀，不含粘液膿血。查體：消瘦、體溫37．5℃，心肺無異常，右下腹輕壓痛。實驗室檢查：血沉快。最可能的診斷是（）A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.腸易激綜合征E.以上都不是正確答案：A69、單選

有關(guān)正常人的體溫描述，不正確的是（）A.正常人體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控B.正常人的體溫一般在36～37℃（腋溫）C.上午體溫較下午略高D.每日體溫波動不超過1℃E.高溫環(huán)境下體溫可稍增高正確答案：C70、單選

嘔吐宿食常見原因是（）A.幽門梗阻B.食物中毒C.顱腦外傷D.妊娠E.急性胰腺炎正確答案：A71、單選

女性，56歲。腹脹、雙下肢腫脹入院。查體：心肺無異常，肝肋下2cm，質(zhì)中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實驗室檢查：血清白蛋白正常。該患者水腫的原因可能是（）A.右心衰B.肝硬化C.下腔靜脈阻塞D.上腔靜脈阻塞E.腹腔結(jié)核正確答案：C72、單選

嘔血與咯血的鑒別，下列哪種說法不對（）A.嘔血多呈咖啡色，咯血呈鮮紅色B.嘔血前常有惡心，咯血前常有咳嗽C.嘔血者，多伴柏油樣便D.嘔血者，嘔吐物內(nèi)往往混有食物殘渣E.嘔血呈堿性，咯血呈酸性正確答案：E73、單選

男性患者，30歲，夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸，室內(nèi)生煤火未通風(fēng)。應(yīng)立即采取的措施是（）A.應(yīng)用甘露醇B.應(yīng)用抗生素防治感染C.轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方D.應(yīng)用速尿E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑本題答案：C74、單選

腋測法測量體溫的正常值為（）A.36.3℃～37.2℃B.36.5℃～37.7℃C.36℃～37℃D.35.8℃～36.8℃E.36.8℃～37.8℃正確答案：C75、單選

男，32歲，進(jìn)食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎其發(fā)病原因不正確的是（）A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫損傷C.高蛋白飲食D.十二指腸反流E.尿毒癥正確答案：C76、單選

平臥位時叩診移動性濁音陽性，腹水量至少已達(dá)（）A.500mlB.1500mlC.2000mlD.1000mlE.2500ml正確答案：D77、單選

下述疾病，哪項不出現(xiàn)肝臟腫大（）A.脂肪肝B.急性肝壞死C.慢性肝炎D.白血病E.血吸蟲病正確答案：B78、單選

男性36歲，近來明顯乏力，因口渴大量飲水，尿量顯著增多，體重減輕該患者要確診還需要查（）A.血生化B.腎功C.肝功D.腹部超聲E.空腹血糖正確答案：E79、單選

患者，女，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測不到。搶救應(yīng)用（）A.立即靜脈注射地塞米松B.立即靜脈注射西地蘭C.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐D.立即靜脈注射間羥胺E.腎上腺素靜脈注射正確答案：E80、單選

膽石癥（）A.上腹劇烈刀割樣疼痛B.中上腹持續(xù)性劇痛C.右上腹陣發(fā)性絞痛D.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛E.持續(xù)廣泛性劇烈腹痛，板狀腹正確答案：C81、單選

有關(guān)血尿的病因不正確的是（）A.各種腎小球病變B.抗凝藥物過量C.凝血功能障礙D.尿路結(jié)石E.失血性休克正確答案：E82、單選

醉酒（）A.呼氣有氨味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有爛蘋果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼氣有濃烈酒味正確答案：E83、單選

潰瘍性結(jié)腸炎患者（）A.腹痛時排血便或膿血便，便后腹痛減輕B.排血便后腹痛不減輕C.上腹絞痛或有黃疸伴便血D.慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛伴柏油樣便E.便后滴鮮血正確答案：A84、單選

男性，24歲，心慌氣短1年，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)房顫，首先需要排除的疾病是（）A.房間隔缺損B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄C.結(jié)核性心包炎D.冠心病E.甲狀腺功能低下正確答案：B85、單選

關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為（）A.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性B.鐵銹色痰多見于支氣管擴(kuò)張C.白色黏痰常見于肺水腫D.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰E.支氣管胸膜瘺很少有痰正確答案：D86、單選

男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點是（）A.交替脈B.肝頸靜脈回流征（+）C.可聞及右心室奔馬律D.三尖瓣收縮期雜音E.劍突下收縮期搏動正確答案：A87、單選

急性膽囊炎（）A.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛B.發(fā)熱伴肝脾大C.先發(fā)熱后昏迷D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹絞痛E.發(fā)熱伴皮膚黏膜出血正確答案：D88、單選

消化性潰瘍（）A.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強(qiáng)烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便正確答案：A89、單選

女性，35歲，間斷上腹痛2個月，胃鏡檢查提示胃竇潰瘍。既往慢性結(jié)腸炎2年（）A.阿托品B.奧美拉唑C.雷尼替丁D.枸櫞酸鉍鉀E.米索前列醇正確答案：E90、單選

男性，30歲，因嘔血1小時入院，查體：脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促，估計出血量達(dá)全身血量的（）A.15％～19％B.10％～14％C.20％～24％D.25％～29％E.大于30％正確答案：E91、單選

源性水腫的特點是（）A.先消瘦，后水腫B.低蛋白血癥C.首先出現(xiàn)于身體下垂部位D.肝大E.頸靜脈怒張正確答案：B92、單選

患者，女，58歲，近20天出現(xiàn)經(jīng)常饑餓、多食，口渴、多尿、夜尿增多，體重下降。查體無特殊陽性發(fā)現(xiàn)?；灒嚎崭寡?mmol／L，餐后2小時血糖12mmol／L，尿糖（+）。診斷考慮（）A.糖尿病B.營養(yǎng)不良C.正常人D.葡萄糖耐量異常E.以上都不是正確答案：A93、單選

在左側(cè)臥位時腹痛可減輕，這種情況常見于下列哪種疾?。ǎ〢.胃粘膜脫垂B.胰腺癌C.急性膽囊炎D.急性胃炎E.闌尾炎正確答案：A94、單選

軀干上部、乳腺、胸壁（）A.腋窩組群B.頸深上群淋巴結(jié)組C.腹股溝組群D.耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E.左鎖骨上群淋巴結(jié)正確答案：A95、單選?患者男性，31歲，主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時加重。體檢：體溫39.7℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L，心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史。最可能的診斷（）A.充血性心力衰竭B.肝硬化C.擴(kuò)張性心肌病D.心包積液E.病毒性心肌炎正確答案：D96、單選

相對性三尖瓣關(guān)閉不全（）A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強(qiáng)，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動E.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)正確答案：D97、單選

猩紅熱（）A.口圍蒼白圈B.口角皰疹C.醉酒面容D.蝴蝶斑E.緩脈正確答案：A98、單選

食管、胃（）A.腋窩組群B.頸深上群淋巴結(jié)組C.腹股溝組群D.耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E.左鎖骨上群淋巴結(jié)正確答案：E99、單選

關(guān)于脾腫大的分級，以下哪項正確（）A.中度腫大--深吸氣時，脾下緣超出左肋緣3cm至臍平線B.中度腫大--深吸氣時，脾下緣超出臍平線C.高度腫大--深吸氣時，脾下緣超出髂前上棘連線D.輕度腫大--深吸氣時，脾下緣超出左肋緣1cm以內(nèi)E.中度腫大--深吸氣時，脾下緣超出左肋緣1～2cm正確答案：A100、單選

突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難和發(fā)紺常見于（）A.急性心肌梗死B.心絞痛C.急性左心衰竭D.肺梗死E.大葉性肺炎正確答案：D101、單選

患者，女，20歲，發(fā)作性左半側(cè)頭痛2年，每次勞累后易發(fā)作頭痛，并可伴有嘔吐，休息后2～3小時緩解，每年發(fā)作3、4次，無頭痛發(fā)作時一切正常，查體無異常。其母親也有頭痛病史，診斷考慮（）A.偏頭痛B.腦腫瘤C.腦血管畸形D.高血壓頭痛E.功能性頭痛正確答案：A102、單選

關(guān)于膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查，錯誤的是（）A.尿膽原增加B.總膽紅素增加C.結(jié)合膽紅素>50％～60％D.堿性磷酸酶顯著增加E.尿膽紅素明顯增加正確答案：A103、單選

以下疾病，哪項不是急性腹痛的病因（）A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.過敏性紫癜D.泌尿系結(jié)石E.腸扭轉(zhuǎn)正確答案：B104、單選

營養(yǎng)不良（）A.腹水伴發(fā)熱、腹痛B.腹水伴腹塊C.腹水伴肝腫大D.腹水伴水腫E.腹水伴蜘蛛痣正確答案：D105、單選

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是（）A.血管內(nèi)溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管內(nèi)、外溶血E.脾功能亢進(jìn)正確答案：A106、單選

意識障礙伴瞳孔散大的疾病是（）A.癲癇B.肺炎C.嗎啡中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.巴比妥中毒正確答案：A107、單選

霍亂所致腹瀉呈（）A.臭血水樣便B.蛋花湯樣便C.米湯樣便D.果醬樣便E.綠色水樣便正確答案：C108、單選

中年男性，持續(xù)或間斷痰中帶血，首先需考慮的是（）A.肺炎B.肺梗死C.肺膿腫D.肺癌E.喉炎正確答案：D109、單選

女性，28歲，發(fā)作性右后枕部頭痛5年，頭痛為搏動性疼痛，診斷考慮（）A.普通偏頭痛B.典型偏頭痛C.眼肌癱瘓型偏頭痛D.血管性頭痛E.肌緊張性頭痛正確答案：D110、單選

血清膽紅素正常值為（）A.＜34μmol／L，即2.0mg／dlB.＜34μmol／L，即1.0mg／dlC.＜17μmol／L，即1.0g／dlD.＜17μmol／L，即2.0g／dlE.＞17μmol／L，＜34μmol／L正確答案：C111、單選

男性，38歲，勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。若發(fā)生心源性休克，測中心靜脈壓0．49kPa（5cmH2O），血壓10．7／8．0kPa（80／60mmHg），四肢末端厥冷，應(yīng)采取何種治療措施（）A.靜脈補(bǔ)液觀察病情變化B.多巴胺C.酚妥拉明D.西地蘭E.地塞米松正確答案：A112、單選

下肢及會陰（）A.腋窩組群B.頸深上群淋巴結(jié)組C.腹股溝組群D.耳后及乳突區(qū)淋巴結(jié)組E.左鎖骨上群淋巴結(jié)正確答案：C113、單選?男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始細(xì)胞占15％，Ph染色體陽性?？赡艿脑\斷是（）A.慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期B.慢性粒細(xì)胞性白血病加速期C.慢性粒細(xì)胞性白血病急變期D.骨髓異常增生綜合征的RAEB-T型E.類白血病反應(yīng)正確答案：B參考解析：該例患者脾大，白細(xì)胞明顯升高和Ph染色體陽性，因而診斷慢性粒細(xì)胞性白血病肯定，但已有較明顯的貧血和血小板減少，骨髓中原始細(xì)胞已＞10％，但仍＜30％，為加速期。114、單選

男，32歲，上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周，今晨突然嘔吐咖啡色液2次，解黑便1次，自覺頭昏，乏力，出汗，心慌，脈率96次／分，該患者出血量估計為（）A.<200mlB.<400mlC.<1000mlD.<1500mlE.<2000ml正確答案：C115、單選

腹腔穿刺抽液最常用部位為（）A.右下腹臍與髂前上棘連線的中外1／3處B.左下腹臍與髂前上棘連線的中外1／3處C.下腹臍與髂前上棘連線的內(nèi)1／3處D.壓痛最明顯的部位E.下腹正中部正確答案：B116、單選

下述哪個部位出血可見柏油樣便（）A.十二指腸球部B.直腸C.結(jié)腸D.回盲部E.肛門正確答案：A117、單選

女性，46歲，既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時前上樓時，突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體：煩躁，大汗。明顯的呼吸困難，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，頸靜脈充盈，氣管輕度右偏，桶狀胸，雙肺叩診過清音，左側(cè)略帶鼓音，左肺呼吸音低，右肺可聞及哮鳴音。應(yīng)進(jìn)行哪種檢查（）A.胸部X線B.血氣分析C.肺功能D.心電圖E.血常規(guī)正確答案：A118、單選

下述哪項屬于反射性嘔吐（）A.妊娠B.洋地黃中毒C.尿毒癥D.急性肝炎E.腦膜炎正確答案：D119、單選

體溫持續(xù)在39～40℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)波動范圍＜1℃，為（）A.稽留熱B.波狀熱C.回歸熱D.間歇熱E.弛張熱正確答案：A120、單選

患者，男性，72歲，常于休息或熟睡時發(fā)生心前區(qū)疼痛，不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為（）A.變異型心絞痛B.中間綜合征C.臥位心絞痛D.惡化型心絞痛E.混合性心絞痛正確答案：C121、單選

右心功能不全（）A.腹水伴發(fā)熱、腹痛B.腹水伴腹塊C.腹水伴肝腫大D.腹水伴水腫E.腹水伴蜘蛛痣正確答案：C122、單選

下列哪項不屬于淤血性肝腫大（）A.Budd-Chiari綜合征B.心包炎C.心包積液D.慢性右心功能不全E.肝內(nèi)膽汁淤積正確答案：E123、單選

排便后有鮮紅色血液滴下，常見出血部位是（）A.十二指腸B.小腸C.橫結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.肛管正確答案：E124、單選

肝腫大伴擴(kuò)張性搏動見于（）A.嚴(yán)重的門靜脈高壓B.尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.肝膿腫E.三尖瓣關(guān)閉不全正確答案：E125、單選

食管癌（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可緩解C.胸痛伴吞咽困難D.胸痛伴呼吸困難E.胸壁刺痛伴皮疹正確答案：C126、單選

消化性潰瘍活動時，下列說法錯誤的是（）A.疼痛可放射至背部B.疼痛性質(zhì)不一，常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點D.少數(shù)胃潰瘍可癌變E.并發(fā)大出血后，疼痛常加劇正確答案：E參考解析：消化性潰瘍時可能由于鹽酸等化學(xué)物質(zhì)或食糜的刺激，使病灶處的黏膜受體感知疼痛。當(dāng)潰瘍并發(fā)出血后，血液形成的膜覆蓋于病灶，加上血液對胃酸的中和作用等原因，減少了對黏膜受體的刺激，其疼痛較出血前減輕或消失。故此題答案為E。127、單選

血友病（）A.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴發(fā)熱E.紫癜伴嚴(yán)重正確答案：A128、單選

輪狀病毒腸炎所致腹瀉（）A.臭血水樣便B.蛋花湯樣便C.米湯樣便D.果醬樣便E.綠色水樣便正確答案：B129、單選

女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴該患者最適宜的治療是（）A.吸入糖皮質(zhì)激素和長效β受體激動劑B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.口服氨茶堿D.口服抗生素和氨茶堿E.吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑正確答案：A130、單選

鑒別巨大卵巢囊腫與大量腹水，以下有幫助的體征是（）A.有振水感B.平臥叩診臍部為濁音，雙側(cè)為鼓音C.主要是下腹部膨隆D.腸鳴音存在E.聽到靜脈"營營音"正確答案：B131、單選

一年輕男子，反復(fù)上腹隱痛3個月，多在進(jìn)食后出現(xiàn)，餐前逐步緩解，但進(jìn)食后再次出現(xiàn)上腹痛，最可能的診斷是（）A.十二指腸潰瘍B.急性胃炎C.胃潰瘍D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎正確答案：C132、單選

偏頭痛最常見的類型是（）A.偏癱性頭痛B.眼肌癱瘓型偏頭痛C.典型偏頭痛D.普通型偏頭痛E.基底動脈型偏頭痛正確答案：D133、單選

男性，40歲，粘液膿血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出現(xiàn)腹痛加重，膿血便次數(shù)明顯增多，伴發(fā)熱、乏力。查體：精神差，體溫39℃，消瘦，心率110次／分，律齊；肺無異常，腹部膨隆，全腹壓痛，腸鳴音消失。該患者應(yīng)做下列哪項檢查最適宜（）A.血白細(xì)胞計數(shù)B.結(jié)腸鏡檢查C.鋇劑灌腸檢查D.腹部B超E.腹部X線平片正確答案：E134、單選

下述哪種疾病不屬于急腹癥（）A.肝破裂B.胃穿孔C.膽系蛔蟲癥D.腸扭轉(zhuǎn)E.鉛中毒正確答案：E135、單選

日咯血量多少時為中量（）A.50～100mlB.100～200mlC.300～500mlD.100～500mlE.大于500ml正確答案：D136、單選

遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥是（）A.血管內(nèi)溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管內(nèi)、外溶血E.脾功能亢進(jìn)正確答案：B137、單選

肺結(jié)核（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可緩解C.胸痛伴吞咽困難D.胸痛伴呼吸困難E.胸壁刺痛伴皮疹正確答案：A138、單選?男性，48歲，肝硬化腹水，近3天出現(xiàn)低熱伴腹痛，腹水量較前明顯增加。腹水常規(guī)檢查：李凡他實驗（+），細(xì)胞總數(shù)650×106／L，白細(xì)胞500×106／L，中性粒細(xì)胞90％，最可能的診斷是（）A.肝腎綜合征B.自發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌正確答案：B139、單選

男，3歲，在獨自玩玩具時突然出現(xiàn)刺激性咳嗽，呼吸困難，其病因最可能是（）A.大葉性肺炎B.自發(fā)性氣胸C.左心衰竭D.氣管異物E.支氣管哮喘正確答案：D140、單選

尿毒癥（）A.尿糖（+++）B.無尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細(xì)胞（+++）正確答案：B141、單選

腎病性水腫的原因是（）A.腎小球濾過率下降B.腎小管重吸收水分增多C.血漿腎素水平增高D.心排出量降低E.血漿白蛋白降低正確答案：E142、單選

解洗肉水樣大便，有特殊臭味，多見于（）A.急性出血壞死性腸炎B.腸傷寒C.結(jié)腸癌D.消化道出血E.上直腸息肉正確答案：A143、單選

搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是（）A.立即輸血B.立即吸氧C.呼吸興奮劑D.立即解除呼吸道梗阻E.人工呼吸正確答案：D144、單選

風(fēng)濕熱（）A.發(fā)熱伴肝脾腫大B.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血C.先發(fā)熱后昏迷D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛正確答案：E145、單選

患者，男性，26歲，主訴吐血。在詢問病史中，哪一項最不重要（）A.吐血的前驅(qū)癥狀B.吐血時伴隨癥狀C.吐血量D.血的顏色E.吐血與進(jìn)食的關(guān)系正確答案：E146、單選

關(guān)于血尿的病因的描述，錯誤的是（）A.98％由泌尿系統(tǒng)疾病引起B(yǎng).急性盆腔炎C.急進(jìn)性高血壓D.環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎E.急性腸炎正確答案：E147、單項選擇題

女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞（+），尿蛋白（++）該患者還可能有的體征是（）A.黃疸B.面部蝴蝶斑C.結(jié)膜出血D.醉酒面容E.口圍蒼白圈正確答案：B148、單選

對于上消化道出血方式，哪種說法是不正確的（）A.幽門以上出血常兼有嘔血和黑便B.幽門以下出血量多時可引起嘔血C.幽門以下出血常表現(xiàn)黑便D.幽門以上出血量少時可以無嘔血E.上消化道出血的方式與出血部位無關(guān)正確答案：E149、單選

老年男性，在與人爭吵后突然倒地不醒，最可能的病因是（）A.中毒B.低血糖休克C.糖尿病昏迷D.腦血管意外E.癲癇發(fā)作正確答案：D150、單選

女，25歲，經(jīng)常胸悶心悸，經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂，其體征應(yīng)具有（）A.第一心音亢進(jìn)B.開瓣音C.收縮早期噴射音D.心尖區(qū)舒張期雜音E.收縮中晚期喀喇音正確答案：E151、單選

藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒（）A.發(fā)紺伴呼吸困難B.發(fā)紺伴杵狀指C.速發(fā)型發(fā)紺伴意識障礙D.淤血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺正確答案：C152、單選

女性，18歲，發(fā)作性左側(cè)頭痛3年，每遇考試時發(fā)作，休息后可緩解，查體均正常。頭痛為（）A.普通偏頭痛B.典型偏頭痛C.眼肌癱瘓型偏頭痛D.血管性頭痛E.肌緊張性頭痛正確答案：E153、單選

男性，31歲，陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時來未排便或排氣，3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù)，術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，查體：腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活既，可聞及氣過水聲。本病例最有可能的疾病是（）A.節(jié)段性腸炎B.結(jié)腸癌C.急性胃腸炎D.粘連性腸梗阻E.缺血性腸炎正確答案：D154、單選

男性49歲，腹脹黃疸8個月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動性濁音陽性，1天前進(jìn)食時突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常其可能的病因為（）A.食管賁門黏膜撕裂綜合征B.食管靜脈曲張破裂C.食管癌D.急性胃黏膜損傷E.胃體潰瘍正確答案：B155、單選

肝硬化大量腹腔積液患者，檢查肝臟時應(yīng)采用下列哪種觸診法（）A.沖擊觸診法B.淺部觸診法C.雙手觸診法D.鉤指觸診法E.深壓觸診法正確答案：A156、單選

關(guān)于發(fā)熱的分度（口腔溫度）正確的是（）A.低熱36.5℃～37.5℃B.中度發(fā)熱38.0℃～39.0℃C.高熱38.5℃～39.5℃D.超高熱39.0℃～40.0℃E.正常36.0℃～37.0℃正確答案：B157、單選

肝昏迷（）A.呼氣有氨味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有爛蘋果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼氣有濃烈酒味正確答案：B158、單選

對于心源性水腫，錯誤的是（）A.與腎源性水腫相比，發(fā)展較迅速B.可伴肝、脾大C.可凹性、堅實難移動D.由下肢開始延及全身E.常伴靜脈壓升高正確答案：A159、單選

女，26歲，體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音，伴第一心音亢進(jìn)，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A參考解析：二尖瓣狹窄聽診特點為心尖s1亢進(jìn)，局限于心尖的舒張中、晚期低調(diào)、隆隆樣、遞增型雜音，常伴震顫，可聞及開瓣音，常提示瓣膜彈性和活動性尚好。160、單選

對于腹腔積液的敘述，下列哪項是錯誤的（）A.腹腔內(nèi)血液95％經(jīng)門靜脈回流到體循環(huán)B.血漿蛋白低于25g／L常出現(xiàn)腹腔積液C.慢性右心功能不全時腹腔積液為漏出液D.結(jié)核性腹膜炎腹腔積液為滲出液E.絲蟲病?？梢鹧愿骨环e液正確答案：E161、單選

膽道蛔蟲癥（）A.上腹劇烈刀割樣疼痛B.中上腹持續(xù)性劇痛C.右上腹陣發(fā)性絞痛D.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛E.持續(xù)廣泛性劇烈腹痛，板狀腹正確答案：D162、單選

男性，36歲，水腫、乏力、腹脹2個月，既往有肝炎病史。體檢：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征陽性。下列哪項對鑒別肝性腹水與下腔靜脈阻塞腹水最有價值（）A.肝功能檢查B.下肢水腫C.腹壁靜脈曲張D.腹壁靜脈血流方向E.蜘蛛痣正確答案：D163、單選?女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者對診斷最有價值的檢查是（）A.心電圖B.胸部X線檢查C.胸部高分辨CTD.心臟彩超E.動態(tài)血壓測定正確答案：D164、單選

間停呼吸是由于（）A.呼吸中樞興奮性降低B.急性胸膜炎C.胸膜惡性腫瘤D.神經(jīng)衰弱E.抑郁癥正確答案：A165、單選

體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，熱型是（）A.回歸熱B.波狀熱C.間歇熱D.弛張熱E.稽留熱正確答案：A166、單選

骨折（）A.感染性休克B.損傷性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過敏性休克正確答案：B167、單選

縮窄性心包炎（）A.病理性Q波或QS波B.胸痛，咯暗紅色粘痰。電軸右偏，肺型P波C.心電圖示ST段普遍弓背向下抬高D.心影呈三角形，左右心緣變直E.水沖脈正確答案：D168、單選

流行性出血熱（）A.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛B.發(fā)熱伴肝脾大C.先發(fā)熱后昏迷D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹絞痛E.發(fā)熱伴皮膚黏膜出血正確答案：E169、單選

尿液呈棕紅色或葡萄酒色，鏡檢無紅細(xì)胞見于（）A.血紅蛋白尿B.腎結(jié)核C.卟啉尿D.鉤端螺旋體病E.急性前列腺炎正確答案：C170、單選

男，60歲，昨日因車禍致顱底骨折，2小時前突然嘔吐咖啡色液300ml，診斷首先考慮為（）A.食管靜脈曲張破裂B.慢性胃炎急性發(fā)作C.胃潰瘍D.應(yīng)激性潰瘍或急性胃黏膜病變E.胃癌正確答案：D171、單選

下列哪種腹水不屬于漏出性腹水（）A.肝源性B.心源性C.腎源性D.炎癥性E.營養(yǎng)性正確答案：D172、單選

房間隔缺損（）A.深吸氣時出現(xiàn)分裂B.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音，吸氣時更明顯C.呼氣時均可聽到第二心音D.S2分裂的時距較固定，不受吸氣、呼氣的影響E.分裂的S2以呼氣時更加明顯正確答案：D173、單選

糞便肉眼觀呈果醬樣膿血便，病因多為（）A.阿米巴痢疾B.出血性小腸炎C.痔瘡D.急性菌痢E.直腸息肉正確答案：A174、單選?女性，30歲，頭暈、乏力、發(fā)熱皮膚出血點半月。查體：全身淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常規(guī)：血紅蛋白68g／L，白細(xì)胞2×109／L，血小板20×109／L。診斷考慮（）A.再生障礙性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.血小板減少性紫癜E.急性白血病正確答案：D175、單選

下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.血小板無力癥C.血友病甲D.維生素K缺乏E.過敏性紫癜正確答案：A參考解析：血小板無力癥是血小板功能差引起紫癜，血友病甲、維生素K缺乏系由于凝血功能障礙引起紫癜，過敏性紫癜系毛細(xì)血管功能異常引起紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡系自身免疫性疾病，可致血小板減少。176、單選

男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者確診最有價值的檢查是（）A.胸部X線檢查B.胸部CTC.心臟彩超D.心電圖E.動態(tài)血壓測定正確答案：C177、單選

排血便后，腹痛不減輕者，常為（）A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.小腸疾病E.直腸肛管疾病正確答案：D178、單選

潰瘍性結(jié)腸炎引起腹瀉多（）A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉D.動力性腹瀉E.吸收不良性腹瀉正確答案：C179、單選

患者，女，49歲，突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降，身邊有殺鼠藥氟乙酰胺，治療的特效藥為（）A.亞甲藍(lán)B.阿托品C.維生素K1D.納絡(luò)酮E.乙酰胺正確答案：E參考解析：殺鼠藥氟乙酰胺治療的特效藥為乙酰胺。180、單選

中心性發(fā)紺常具有的特點是（）A.常出現(xiàn)在肢體末梢B.伴有皮膚溫度降低C.見于右心衰竭時D.見于發(fā)紺型先天性心臟病時E.見于嚴(yán)重休克時正確答案：D參考解析：中心性發(fā)紺：由于心肺疾病導(dǎo)致SaO2降低引起。特點是發(fā)紺呈全身性，皮膚溫暖。181、單選

常出現(xiàn)淋巴