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姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、人體感染血吸蟲后,在體內(nèi)因血吸蟲卵引起的病變以哪部位最為嚴(yán)重A.脾臟B.門靜脈C.腸系膜靜脈D.肺臟E.肝臟與結(jié)腸腸壁
2、哪種肺癌對化療最敏感A.未分化癌B.肺泡細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.鱗狀上皮癌
3、慢性腎炎出現(xiàn)哪種情況提示有尿毒癥早期征象A.血鉀升高B.血鈣降低C.食欲減退、惡心嘔吐D.黑蒙、抽搐E.急性肺水腫
4、護(hù)士告知法洛四聯(lián)癥患兒家屬應(yīng)保證患兒的液體攝入,其目的是A.防止電解質(zhì)紊亂B.防止腎衰竭C.防止肺水腫D.防止血栓栓塞E.防止便秘
5、診斷子宮內(nèi)膜癌的常用方法為A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.接觸性出血D.月經(jīng)量增多E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血
6、男性,有高血壓病史20年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、左側(cè)上下肢癱瘓,隨即意識喪失,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,瞼下垂,血壓25/16kPa,呼吸忽快忽慢。A.應(yīng)用止血藥B.腦脊液分流術(shù)C.適當(dāng)降低血壓D.手術(shù)清除血腫E.20%甘露醇靜脈注射
7、乳房自我檢查的最佳時間是()。A.月經(jīng)開始前7天B.月經(jīng)期間C.月經(jīng)結(jié)束后7~10天D.月經(jīng)開始前3天E.月經(jīng)結(jié)束后2~3天
8、患者女性,58歲,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。護(hù)士對該患者進(jìn)行保健指導(dǎo),不妥的是A.多吃蔬菜、水果,防止便秘B.注意保暖、預(yù)防感染C.戒煙酒D.多進(jìn)食脂肪飲食,增進(jìn)食欲E.保證充足休息,定期隨訪
9、(共用題干)患者女,39歲。有心臟病病史8年,最近感到心悸。心率108次/分,律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。最可能的診斷是()。A.竇性心動過速B.竇性心律不齊C.房性早搏D.室性早搏E.心房顫動
10、(共用題干)患者男,19歲。因左胸被刀刺傷1小時入院。查體:脈搏150次/分,血壓90/75mmHg?;颊咴陝?,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏弱;頸靜脈怒張;左前胸壁第四肋間近胸骨處有一4cm長傷口,有不凝血流出,心臟聽診:心率150次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn)。其基本病理生理變化為()。A.血胸B.縱隔撲動C.低氧血癥D.血容量不足E.心臟受壓
11、屬于抗組胺藥物的是()。A.地西泮B.阿托品C.芬太尼D.異丙嗪E.嗎啡
12、(共用題干)患者女,47歲。5天前發(fā)現(xiàn)左乳外上象限有一結(jié)節(jié),直徑2.3cm,較硬,活動,無壓痛,腋下可觸及1cm、光滑、活動的結(jié)節(jié)。細(xì)針穿刺查到癌細(xì)胞。乳腺查體的正確順序是()。A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)C.內(nèi)上、外上、內(nèi)下、外下、中央各區(qū)D.中央各區(qū)、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下E.內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)
13、1型糖尿病的發(fā)生主要是由于A.老年人腎小管重吸收糖多B.老年人腎小球排糖少C.吃糖過多,短期內(nèi)無法排出D.胰島素分泌絕對不足E.靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低
14、乳房癌的術(shù)后護(hù)理措施,錯誤的是()。A.在健側(cè)上肢測血壓B.患側(cè)上肢墊枕抬高10°~15°C.患側(cè)肢體肘關(guān)節(jié)屈曲D.術(shù)后24小時內(nèi)指導(dǎo)患者活動肩關(guān)節(jié)E.患側(cè)肢體腫脹者可戴彈力袖
15、診斷性刮宮的適應(yīng)證不包括()。A.不孕癥B.陰道排液C.子宮性閉經(jīng)D.急性宮頸炎E.子宮異常出血
16、初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律腹痛6小時入院。查體:胎心130次/分,胎位LOA,胎膜未破,宮縮持續(xù)20秒、間歇6~7分鐘,宮口開大1cm,先露S-2,CST監(jiān)護(hù)多次出現(xiàn)胎心晚期減速。此時首要的處理方式是()。A.休息后期待自然分娩B.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮C.靜推安定緩解其宮縮D.立即術(shù)前準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn)E.靜滴硫酸鎂抑制宮縮
17、導(dǎo)致體外循環(huán)術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭的原因不包括()。A.體外循環(huán)的低流量和低灌注壓B.血漿游離血紅蛋白含量增高C.高血壓和高心排出量D.大量運(yùn)用縮血管藥物E.腎毒性藥物的利用
18、關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是A.多在月經(jīng)初潮1~2年內(nèi)發(fā)病B.婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)C.下腹疼痛是主要癥狀D.疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時E.通常月經(jīng)來潮第2天疼痛最劇烈
19、患者以“風(fēng)濕性心瓣膜病”診斷入院,在體查時發(fā)現(xiàn)患者有伴隨心臟搏動出現(xiàn)頻率相同的點(diǎn)頭運(yùn)動,提示其心瓣膜病的類型最可能是()。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
20、(共用題干)患者女,76歲。因“左下肢腫脹5天”入院,患者左下肢腫脹明顯,以大腿部為甚,左足背動脈搏動較右側(cè)弱,可捫及。患者既往有心臟病病史,心功能二級。下列護(hù)理措施中不正確的是()。A.觀察患者呼吸情況B.注意輸液速度C.抬高患肢D.定時翻身E.按摩患肢
21、患者女性,30歲,已婚。人工流產(chǎn)后反復(fù)下腹疼痛1年多,月經(jīng)規(guī)律,量多,無痛經(jīng)。婦科檢查:子宮頸輕度糜爛,子宮后位,正常大小,活動受限,雙附件區(qū)增厚,深壓痛。A.急性盆腔炎B.盆腔結(jié)核C.輸卵管妊娠D.子宮內(nèi)膜異位癥E.慢性盆腔炎
22、患者女,37歲,已婚。近來因陰道分泌物增多、外陰瘙癢嚴(yán)重就診,確診為滴蟲陰道炎。護(hù)理指導(dǎo)不正確的是()。A.應(yīng)保持外陰清潔B.患者內(nèi)衣褲應(yīng)煮沸消毒C.甲硝唑可飯后口服D.治療后檢查滴蟲陰性即可停藥E.該患者丈夫也應(yīng)檢查是否患有滴蟲病
23、治療上不必使用胃腸減壓的疾病是()。A.胃腸道大手術(shù)B.急性胃腸炎C.急性胃穿孔D.腸梗阻E.急性彌漫性腹膜炎
24、前列腺增生癥護(hù)理評估應(yīng)除外哪一項(xiàng)A.尿頻尿急B.尿潴留C.低熱、盜汗D.進(jìn)行性排尿困難E.血尿
25、慢性肺源性心臟病急性加重期病人應(yīng)慎用A.鎮(zhèn)靜劑B.祛痰劑C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.抗感染藥物
26、腎病綜合征出現(xiàn)低蛋白血癥的主要原因是()。A.肝合成血漿蛋白不足B.腎小球?yàn)V過膜屏障作用受損C.胃黏膜水腫引起蛋白質(zhì)攝入減少D.蛋白質(zhì)吸收不良E.蛋白質(zhì)生成過少
27、絕經(jīng)期前后的卵巢癌婦女應(yīng)選A.藥物治療隨訪觀察B.全子宮切除術(shù)C.放療D.肌瘤剜出術(shù)E.全子宮及雙附件切除術(shù)
28、某產(chǎn)婦,29歲,C1P0足月妊娠,自然分娩后第三天,體溫38℃,下腹部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼感,中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/ml。A.臥床休息B.選用有效的抗生素C.鼓勵產(chǎn)婦攝取營養(yǎng)豐富的飲食D.每天需飲水1000~2000mlE.保持尿液通暢,每天尿量≥2000ml
29、患者在家裝修時感疲憊,于第3天夜間突然咳嗽伴大口吐粉紅色泡沫痰約100mL,呼吸困難,經(jīng)檢查為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。急性左心衰,應(yīng)選的臥位是()。A.絕對平臥B.側(cè)臥位C.頭低腳高位D.坐位雙腿下垂E.半臥位
30、小兒,3歲,不慎食用噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥的植物,出現(xiàn)大汗淋漓,流涎,四肢抖動,初步診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,急救處理最有效的方法為()A.立即用溫鹽水洗胃B.吸氧C.靜脈輸液D.脫衣后肥皂水洗全身E.食醋清洗全身
31、×100%表示A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率
32、女性,35歲,因重度甲狀腺功能亢進(jìn)(簡稱甲亢)入院,擇期手術(shù)治療。在術(shù)前準(zhǔn)備期間,患者害怕手術(shù),焦慮不安。A.酌情給予鎮(zhèn)靜劑B.不回答有關(guān)手術(shù)的詢問C.不安排與重患者同住一室D.避免刺激性語言E.介紹與治療成功的患者交談
33、患者男,24歲。外傷搶救后,意識清楚,帶氣管插管返回ICU。該患者表達(dá)健康問題宜采用的交流方式是()。A.言語B.表情C.肢體D.書寫E.眼神
34、(共用題干)患兒男,5歲,因發(fā)熱,流涕,咳嗽,眼部不適2日來院就診。查體:體溫39.5℃;結(jié)膜充血,畏光流淚,眼瞼水腫;口腔內(nèi)有散在白色小斑點(diǎn),周圍有紅暈。臨床診斷為麻疹。如無特殊并發(fā)癥,對該患兒需要呼吸道隔離至出疹后()。A.3天B.5天C.7天D.10天E.21天
35、對于少尿或無尿的患者,最主要的護(hù)理措施是A.預(yù)防感染B.絕對臥床休息C.限制蛋白質(zhì)的攝入量D.嚴(yán)格控制鉀的攝入量E.保證飲食的總熱量
36、王女士,38歲。近期由于體檢查出血糖高于正常而來醫(yī)院就診。A.已開封的胰島素可在室溫下保存,也可在冰箱中保存B.冰箱中保存的胰島素可取出直接使用C.短效胰島素或預(yù)混胰島素最適合注射腹部D.中長效胰島素最適合注射臀部或大腿E.打胰島素后就可以不控制飲食,如果不想吃飯,可以不打胰島素
37、下列激素為下丘腦所分泌的是()。A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素E.促性腺激素釋放激素
38、人工授精的適應(yīng)證不包括A.男方性功能障礙B.宮頸管狹窄C.宮頸黏液異常D.抗精子抗體陽性E.輸卵管炎癥
39、指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病病人做縮唇呼吸訓(xùn)練,不正確的指導(dǎo)內(nèi)容是()。A.吸氣時深大緩慢B.呼氣時將唇縮成小孔狀吹出氣體C.吸氣與呼氣時間比例為2:1~3:1D.呼吸頻率為每分鐘7~8次E.每次練習(xí)10~20分鐘
40、28歲初孕婦,妊娠36周合并急性乙型肝炎,經(jīng)門診收入院治療。下列哪項(xiàng)治療措施錯誤A.靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素CB.每日肌注維生素K10mgC.每日肌注維生素BD.注意休息,避免過勞E.給予靜滴紅霉素預(yù)防感染
41、(共用題干)患者男,19歲。因左胸被刀刺傷1小時入院。查體:脈搏150次/分,血壓90/75mmHg。患者躁動,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏弱;頸靜脈怒張;左前胸壁第四肋間近胸骨處有一4cm長傷口,有不凝血流出,心臟聽診:心率150次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是()。A.左側(cè)氣胸B.失血性休克C.左側(cè)開放性氣胸D.左側(cè)張力性氣胸E.心臟外傷心包壓塞
42、頭面部燒傷,應(yīng)特別警惕是否伴有A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷E.以上都不是
43、王某,女性,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜3年。目前血小板計(jì)數(shù)下降為15×10/L,護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理時,最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.咳嗽C.肛周疼痛D.劇烈頭痛E.皮膚出血點(diǎn)增多
44、Ⅱ度子宮脫垂患者最主要的臨床癥狀是A.排尿困難B.總有排便感C.陰道有腫物脫出D.陰道分泌物增多E.陰道口異物增生
45、反映小兒骨骼發(fā)育最主要的指標(biāo)是()。A.胸圍B.體重C.牙齒D.身長E.囟門
46、患者,女性,48歲?;?型糖尿病30年,因感冒體溫達(dá)39C,食欲減退、惡心、嘔吐及腹痛而入院。A.血氧分壓B.血pH值C.血鉀水平D.血鈉水平E.血氯水平
47、患者男,55歲,尿色深黃2周,繼之周身皮膚黃染伴瘙癢,并進(jìn)行性加重,大便陶土色。查體:上腹部脹痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐;實(shí)驗(yàn)室檢查:膽紅素、AKP、轉(zhuǎn)氨酶升高,B超示膽管擴(kuò)張,膽囊擴(kuò)張?jiān)龃螅懝軆?nèi)可見一腫塊,擬行手術(shù)治療,不正確的術(shù)前護(hù)理措施是()。A.術(shù)前晚灌腸B.術(shù)前置胃管、尿管C.肌內(nèi)注射維生素K1D.心理護(hù)理,消除緊張E.術(shù)前3天進(jìn)無渣、流食飲食
48、給易感人群接種特異性抗原屬于()。A.主動免疫B.被動免疫C.強(qiáng)化免疫D.一般免疫E.特殊免疫
49、下列情況可以應(yīng)用靜脈滴注催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮力的是()。A.頭盆相稱B.持續(xù)性枕后位C.有剖宮產(chǎn)史D.胎兒窘迫E.漏斗骨盆
50、患者女,42歲。尿頻、尿急、尿痛半年,血尿,曾服用多種抗生素治療均無明顯效果,現(xiàn)癥狀加重,且尿液逐漸混濁??赡艿脑\斷是()。A.腎結(jié)石伴感染B.腎結(jié)核C.腎癌D.膀胱結(jié)石E.膀胱癌二、多選題
51、患者男,69歲。有動脈粥樣硬化病史20年,近期多次出現(xiàn)突發(fā)的右側(cè)肢體無力,麻木,數(shù)分鐘后可自行緩解,發(fā)作時意識清楚。考慮該患者發(fā)生了()。A.顱內(nèi)腫瘤B.可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙C.短暫性腦缺血發(fā)作D.完全性腦卒中E.腦出血
52、患者女性,39歲,因陰道分泌物增多半年于門診就診。婦科檢查:宮頸重度糜爛。宮頸TCT檢查結(jié)果為ASCUS,HPV(-),對該患者而言,恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.宮頸活組織檢查B.6~12個月復(fù)查宮頸TCTC.子宮頸錐切術(shù)D.子宮頸切除術(shù)E.子宮切除術(shù)
53、患者女,42歲。反復(fù)大量嘔吐4天,尿少,伴惡心,乏力。查體:脈搏126次/分,血壓75/45mmHg;唇干燥,眼窩下陷,皮膚彈性差。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清Na+135mmol/L。患者最可能發(fā)生了()。A.高滲透性缺水B.等滲透性缺水C.低滲透性缺水D.原發(fā)性缺水E.水中毒
54、(共用題干)患者男,60歲。手麻、雙下肢無力半年。近2個月行走不穩(wěn),有踩棉花樣感覺。病情進(jìn)行性加重。既往患者無外傷史。最可能的診斷是()。A.腦缺血性中風(fēng)B.頸部軟組織損傷C.頸椎病D.頸椎結(jié)核E.周圍神經(jīng)炎
55、女性,44歲。因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查:BP100/60mmHg,R18次/分,P98次/分,雙合診檢查提示子宮豐滿、質(zhì)軟,血HCG明顯高于正常值。A.子宮切除術(shù)B.放療C.化療D.同位素治療E.清宮術(shù)
56、牽引病人護(hù)理措施正確的是A.下肢牽引時應(yīng)抬高床頭B.牽引針孔的血痂應(yīng)及時清除C.患肢上方覆蓋被子以保暖D.肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行E.牽引物應(yīng)著地,以免過度牽引F.肢體繳軸應(yīng)與牽引力線平行以保證牽引的力量不會產(chǎn)生分解,導(dǎo)致達(dá)不到牽引效果。
57、(共用題干)某患者,有習(xí)慣性痛經(jīng)史,平時月經(jīng)量多,醫(yī)生建議口服短效避孕藥。若患者在服用藥物漏服,補(bǔ)服藥物的時間為()。A.12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.36小時內(nèi)D.48小時內(nèi)E.72小時內(nèi)
58、患者,男性,35歲,有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁,一直意識不清,并有發(fā)熱38℃,今下午送急診室。A.癲癇小發(fā)作B.癲癇連續(xù)發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作E.癲癇的單純部分性發(fā)作
59、神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動功能,關(guān)鍵肌肌力<3級的脊髓功能損傷為()。A.A級B.B級C.C級D.D級E.E級
60、患者,女,30歲。被確診患有腎上腺皮質(zhì)腺瘤,其臨床表現(xiàn)有向心性肥胖,皮膚菲薄,面部及背部出現(xiàn)痤瘡,病人自覺乏力感明顯,易激動,對形象的改變很難接受,不愿意見人。A.活動無耐力B.自我形象紊亂C.營養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要D.有感染的危險E.有皮膚完整性受損的危險
61、患者,男性,43歲,因急性腦出血入院,護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理評估,發(fā)現(xiàn)病人目前對任何刺激均無反應(yīng),呼吸不規(guī)則,二便失禁,兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大,角膜反射消失,其意識狀態(tài)是A.意識模糊B.淺昏迷C.昏睡D.深昏迷E.嗜睡
62、腦血栓形成患者溶栓的最佳時機(jī)是()。A.6小時內(nèi)B.8小時內(nèi)C.10小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)
63、患者,男性,30歲,經(jīng)商,因反復(fù)發(fā)熱,伴消瘦、腹瀉1個多月入院。入院診斷為艾滋病。護(hù)士在護(hù)理這位病人過程中不慎被該病人使用過的注射器針頭扎了一下,以下處理措施中正確的是A.不用處理B.立即去檢測HIVC.盡量擠出損傷處的血液,然后進(jìn)行傷口的清潔、消毒D.上報醫(yī)院,等待醫(yī)院處理E.立即檢測病人的病毒載量
64、胃腸減壓期間需口服藥物時,應(yīng)()。A.由胃管注入后接通胃腸減壓B.經(jīng)口服入C.由胃管注入后夾管30分鐘D.暫不服藥E.拔除胃管后口服
65、(共用題干)患者,女,41歲,已婚。10小時前出現(xiàn)上腹部脹痛,6小時前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴惡心、嘔吐、體溫升高。查體:右下腹壓痛明顯,腹肌緊張,有反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞總數(shù)及中性粒分類升高。為該患者行急診手術(shù),術(shù)后4天,患者下腹墜脹不適,便次增多,里急后重,排尿困難,應(yīng)考慮()。A.泌尿系統(tǒng)感染B.盆腔膿腫C.急性附件炎D.盆腔炎E.直腸癌
66、產(chǎn)后出血的治療原則中,首先考慮子宮切除止血的是A.子宮收縮乏力B.胎盤粘連C.胎盤嵌頓D.胎盤植入E.凝血功能障礙
67、孕婦王某,目前孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多,且有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口已擴(kuò)張,但組織尚未排出。A.給高蛋白、高膽固醇飲食起居B.每日坐浴兩次C.每日測脈搏和體溫1次D.取側(cè)臥位E.注意保持會陰部清潔
68、69歲,患有呼吸衰竭,近2年來呼吸困難明顯,又出現(xiàn)頭痛、頭漲,且日輕夜重,晝睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,推測其可能并發(fā)A.腦疝B.急性呼吸窘迫綜合征C.腦梗死D.呼吸性酸中毒E.肺性腦病
69、確診為關(guān)節(jié)脫位的依據(jù)是()。A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.瘀斑E.關(guān)節(jié)腔空虛
70、當(dāng)腹壓突然增加時尿液不自主流出,稱為()。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.膀胱刺激癥狀
71、有機(jī)磷中毒患者出現(xiàn)煙堿樣癥狀時。主要特征性表現(xiàn)是()。A.流涎B.腹瀉C.支氣管痙攣D.肌纖維顫動E.瞳孔擴(kuò)大
72、美國學(xué)者魯賓(Rubin,1984)認(rèn)為孕婦為接受新生命的誕生,維持個人及家庭的功能完整,必須完成的心理發(fā)展任務(wù)不包括A.確保自己及胎兒能安全順利地度過整個孕產(chǎn)期B.促使家庭重要成員接受新生兒及對母親角色的認(rèn)可C.學(xué)習(xí)為孩子奉獻(xiàn)自己D.學(xué)習(xí)為丈夫奉獻(xiàn)自己E.情緒上與胎兒連成一體
73、為控制急性腎炎患兒病情進(jìn)展,減少并發(fā)癥,護(hù)理重點(diǎn)是()A.臥床休息B.預(yù)防皮膚感染C.監(jiān)控血壓變化D.抗生素控制感染E.堅(jiān)持鍛煉
74、婦科手術(shù)后腰麻臥床的時間是()。A.6~8小時B.2~3小時C.4~6小時D.8~12小時E.12~16小時
75、對社會人群危害最大的、后果嚴(yán)重的肺結(jié)核類型是A.浸潤型肺結(jié)核B.原發(fā)型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.急性粟粒型肺結(jié)核E.亞急性及慢性血行播散到肺結(jié)核
76、抗癲癇治療的停藥過程不應(yīng)少于()。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月
77、水腫"+"是指的A.水腫限于踝部和小腿B.全身水腫或伴腹水C.水腫延及大腿D.水腫延及外陰和腹部E.水腫僅限于踝部
78、腎病綜合征患兒,男,7歲,出現(xiàn)陰囊高度水腫,首選的護(hù)理措施是A.絕對臥床休息B.限制鈉鹽攝入C.高蛋白質(zhì)飲食D.避免刺激皮膚E.用丁字帶托起陰囊
79、患兒女。出生體重3kg,現(xiàn)體重5kg,身長58cm,頭圍40cm,胸圍38cm,查體無異常。推算該患兒幾個月了A.9個月B.2個月C.4個月D.6個月E.3個月
80、患者男,40歲。行右腎切開術(shù)及腎盂造瘺術(shù)后2周,恢復(fù)良好。遵醫(yī)囑患者行腎盂造瘺術(shù)后,該患者應(yīng)取的體位是()。A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低足高位
81、足月妊娠婦女,臨產(chǎn)后宮縮乏力,宮口開大5cm,S+2,胎膜未破。下列處理適宜的是()。A.剖宮產(chǎn)B.剝膜引產(chǎn)C.等待自然分娩D.催產(chǎn)素靜脈滴注E.人工破膜后催產(chǎn)素靜脈滴注
82、艾滋患者肺部感染最多見的病原體是A.新型隱球菌B.卡氏肺孢子蟲C.結(jié)核桿菌D.白色念珠菌E.巨細(xì)胞病毒
83、糖原累積病小兒的飲食原則,正確的是()A.低蛋白B.高脂肪C.高糖D.高熱量E.少量多餐
84、宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見子宮頸,應(yīng)屬A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度型
85、巨大胎兒是指A.體重超過3500g胎兒B.體重超過4000g胎兒C.體重超過4800g胎兒D.體重超過5200g胎兒E.體重超過5500g胎兒
86、患兒,5個月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有濕啰音。診斷:支氣管肺炎。該患兒入院時,護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的是A.介紹預(yù)防肺炎知識B.糾正不良飲食習(xí)慣C.講解各種肺炎病因D.按時進(jìn)行預(yù)防接種E.保持患兒安靜,避免嗆咳
87、男性,60歲,有腹股溝疝多年,搬重物時突感右下腹疼痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫塊不消失,4小時后來院急診。診斷:右腹股溝嵌頓疝。A.備皮B.灌腸C.胃腸減壓D.備血E.交待術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥并讓家屬簽字
88、小兒,2歲。突然高熱、驚厥并很快昏迷,經(jīng)醫(yī)院急診化驗(yàn)確診為中毒型細(xì)菌性痢疾。治療方案中通過靜脈途徑給地塞米松的目的是()A.維持水電平衡B.改善微循環(huán)C.殺滅細(xì)菌D.預(yù)防呼吸衰竭E.減輕腦水腫
89、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患肢應(yīng)處于()。A.外展中立位,并抬高B.內(nèi)收中立位,并平放C.外旋外展位,并抬高D.外旋外展位,并平放E.外旋外展位,膝關(guān)節(jié)彎曲
90、患者女性,30歲。左側(cè)大陰唇下1/3處見囊性包塊,觸之有波動感,壓痛明顯,直徑4cm,診斷為左側(cè)前庭大腺囊腫。首選的治療方法是A.前庭大腺囊腫剝除術(shù)B.前庭大腺囊腫造口術(shù)C.前庭大腺囊腫抽液術(shù)D.抗生素治療E.臥床休息
91、患者女性,16歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁,紫紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)?()A.協(xié)助病人采取舒適的座位B.給予吸氧3L/分C.守候病人床旁,安慰病人D.忌用心得安E.禁用氨茶堿
92、給男患者導(dǎo)尿時,其中提起陰莖與腹壁呈600的目的是使A.恥骨前彎消失B.尿道第l個狹窄部消失C.恥骨下彎消失D.恥骨前彎、下彎均消失E.尿道3個狹窄均消失
93、初孕婦,孕37周。檢查發(fā)現(xiàn)明顯下肢靜脈曲張,應(yīng)采取的措施是()。A.多進(jìn)行長時間行走B.多進(jìn)行打球等活動C.以仰臥位休息為主D.避免兩腿交叉或盤坐E.經(jīng)常穿緊身衣褲
94、符合晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)是()。A.病變側(cè)乳房大于健側(cè)B.病變側(cè)乳房小于健側(cè)C.患側(cè)乳房出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)D.乳頭抬高E.乳房腫痛
95、某產(chǎn)婦,29歲,C1P0足月妊娠,自然分娩后第三天,體溫38℃,下腹部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼感,中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/ml。A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.急性陰道炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.急性外陰炎
96、心臟病產(chǎn)婦臨產(chǎn)時的處理,下列哪項(xiàng)不妥A.臨產(chǎn)用抗生素,至產(chǎn)后1周B.可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜藥C.除非病情需要,一般不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心力衷竭D.產(chǎn)程進(jìn)展慢,有頭盆不稱可能時,早做剖宮產(chǎn)E.產(chǎn)后出血較多時應(yīng)盡量避免輸血
97、45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多。檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.宮頸糜爛E.非特異性陰道炎
98、男性,48歲,有肝硬化病史8年,最近出現(xiàn)腹水而在家休息。4天前開始解黑便,今天淡漠少言,反應(yīng)遲鈍來就診,懷疑有肝性腦病可能。A.上消化道出血B.疼痛C.攝入大量高蛋白飲食D.大量放腹水E.感染
99、正確判斷滴蟲陰道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是A.治療后,每次月經(jīng)期前復(fù)查,連續(xù)2次均為陰性B.治療后,每次月經(jīng)期后復(fù)查,連續(xù)2次均為陰性C.治療后,每次月經(jīng)期前復(fù)查,連續(xù)3次均為陰性D.治療后,每次月經(jīng)期后復(fù)查,連續(xù)3次均為陰性E.治療1個月后,連續(xù)2次復(fù)查均為陰性
100、(共用題干)患者女,76歲。胃癌晚期,極度消瘦,入住臨終關(guān)懷病房?;颊咴V上腹部、腰部隱隱作痛,不嚴(yán)重,可以忍受,夜間可以入睡。根據(jù)WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn),患者的疼痛屬于()。A.0度B.Ⅰ度C.Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度
參考答案與解析
1、答案:E本題解析:暫無解析
2、答案:A本題解析:暫無解析
3、答案:C本題解析:暫無解析
4、答案:D本題解析:腦栓塞、腦膿腫是法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥,故要多飲水。
5、答案:B本題解析:宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血,可見性交后或婦科檢查后出血。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查常用的方法,也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽性,再進(jìn)一步做其他檢查以確診。黏膜下子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜,分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。此檢查簡單經(jīng)濟(jì),其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。子宮內(nèi)膜癌多見于老年婦女。陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,量一般不多。絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀,未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出血。
6、答案:B本題解析:暫無解析
7、答案:E本題解析:乳房的自我檢查:多數(shù)乳房疾病是由病人自己發(fā)現(xiàn)的,定期的乳房自查有助于及早發(fā)現(xiàn)乳房的病變。檢查最好在月經(jīng)結(jié)束后的2~3日或選在月經(jīng)周期的第7~10日。月經(jīng)周期一般指兩次月經(jīng)第一天之間的時間。
8、答案:D本題解析:考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富、易消化食物。肝功能損害顯著或有肝性腦病先兆者,應(yīng)限制或進(jìn)食蛋白質(zhì);腹水者應(yīng)限制鹽攝入;避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物,忌酒,禁用損害肝臟藥物。肝硬化患者不宜進(jìn)食脂肪飲食,因其延緩胃的排空,應(yīng)盡量少食用?!驹擃}針對“.肝硬化”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、答案:E本題解析:房顫心室率小于150/min,病人可有心悸、氣促、心前區(qū)不適等癥狀,聽診第一心音強(qiáng)弱不一致,心率絕對不規(guī)則,可診斷為心房顫動。
10、答案:E本題解析:正常時心包腔平均壓力接近于零或低于大氣壓,吸氣時呈輕度負(fù)壓,呼氣時近于正壓。心包內(nèi)少量積液一般不影響血流動力學(xué)。但如果液體迅速增多即使僅達(dá)200mL,也因?yàn)樾陌鼰o法迅速伸展而使心包內(nèi)壓力急劇上升,即可引起心臟受壓,導(dǎo)致心室舒張期充盈受阻,周圍靜脈壓升高,最終使心排血量顯著降低,血壓下降,產(chǎn)生急性心臟壓塞的臨床表現(xiàn)。
11、答案:D本題解析:異丙嗪屬于第一代H1受體阻斷藥。
12、答案:A本題解析:查體時囑患者平臥,先從健側(cè)的乳房開始檢查,再檢查對側(cè)乳房。從乳腺的外上象限,外下象限,內(nèi)下象限,內(nèi)上象限。
13、答案:D本題解析:暫無解析
14、答案:D本題解析:術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手部及腕部,術(shù)后3~5日活動肘部;術(shù)后1周,待皮瓣基本愈合后可進(jìn)行肩部活動、手指爬墻運(yùn)動(逐漸遞增幅度),直至患側(cè)手指能高舉過頭、自行梳理頭發(fā)。患肢負(fù)重不宜過大或過久。
15、答案:D本題解析:ABCE四項(xiàng),診斷性刮宮(簡稱診刮)是刮取子宮內(nèi)膜,作病理檢查以明確診斷。如須排除頸管病變時,則需分別刮取宮頸管黏膜和子宮內(nèi)膜,稱分段診刮。診斷性刮宮適應(yīng)證:①月經(jīng)失調(diào):如功能失調(diào)性子宮出血或閉經(jīng)者;②子宮異常出血:如不規(guī)則陰道出血、經(jīng)間期出血、絕經(jīng)后陰道出血者等;③不孕癥;④不全流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、葡萄胎等導(dǎo)致子宮長時間出血者;⑤宮外孕的輔助診斷,刮宮不僅能協(xié)助診斷,還有止血的效果。禁忌證有:急性陰道炎、急性宮頸炎、急性或亞急性附件炎、術(shù)前體溫>37.5℃。D項(xiàng),診斷性刮宮禁忌證:合并感染的婦科患者不宜立即作診刮,應(yīng)先予以抗感染再作診刮。急性子宮頸炎為感染。
16、答案:D本題解析:該產(chǎn)婦妊娠39周,以達(dá)預(yù)產(chǎn)期,但是分娩狀況不佳,此時應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
17、答案:C本題解析:低心排、低血壓可導(dǎo)致患者腎功能衰竭。
18、答案:E本題解析:原發(fā)性痛經(jīng)通常月經(jīng)來潮第1天疼痛最劇烈。
19、答案:D本題解析:點(diǎn)頭運(yùn)動是指病人取坐位,由于脈壓增大,頭部血管搏動增強(qiáng),病人出現(xiàn)隨每次心搏頭部上下擺動的體征。此征又稱DeMusset征,常見于主動脈瓣關(guān)閉不全。
20、答案:E本題解析:對于該患者,不應(yīng)對患肢進(jìn)行按摩,否則容易導(dǎo)致血栓栓子脫落,隨血液循環(huán)到達(dá)心、腦、肺等部位,產(chǎn)生并發(fā)癥。
21、答案:E本題解析:1.患者有妊娠史,無痛經(jīng)史,說明無盆腔結(jié)核和子宮內(nèi)膜異位癥;另外患者無急性腹痛,無異位妊娠表現(xiàn)。人工流產(chǎn)后反復(fù)下腹疼痛一年多,排除急性盆腔炎,應(yīng)該是在人流術(shù)后繼發(fā)感染,轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。2.手術(shù)對慢性盆腔炎治療無特殊療效,主要為支持治療,即綜合療法。3.慢性盆腔炎可致繼發(fā)不孕和輸卵管妊娠;慢性盆腔炎可以反復(fù)急性發(fā)作,并形成輸卵管卵巢炎性包塊。子宮腺肌病與慢性盆腔炎無關(guān)。
22、答案:D本題解析:囑病人堅(jiān)持治療及隨訪,直至癥狀消失。
23、答案:B本題解析:A項(xiàng),血壓平穩(wěn)后取低半臥位,禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素。觀察生命體征以及胃腸減壓和引流管吸出液的量和性質(zhì)。十二指腸損傷,術(shù)后應(yīng)將胃腸減壓管置于十二指腸上段,腹膜后破裂者,需在修補(bǔ)處附近放置引流物,以減少術(shù)后并發(fā)癥。C項(xiàng),胃腸道穿孔病人必須禁食,留置胃腸減壓。胃腸減壓可吸出胃腸道內(nèi)容物和氣體,減輕胃腸內(nèi)積氣,改善胃腸壁的血液循環(huán),有利于炎癥局限,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。D項(xiàng),不完全性腸梗阻首先采用禁食、胃腸減壓、解痙止痛等內(nèi)科療法,待腹痛緩解后再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。完全性腸梗阻、闌尾炎、腸穿孔、腹膜炎應(yīng)及時外科手術(shù)。E項(xiàng),急性彌漫性腹膜炎術(shù)后主要包括半臥位、禁食、持續(xù)胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、抗生素治療、補(bǔ)充熱量和給予營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧等。
24、答案:C本題解析:暫無解析
25、答案:A本題解析:暫無解析
26、答案:B本題解析:腎病綜合征(NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,大量蛋白從尿中丟失,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。其中腎病綜合征出現(xiàn)低蛋白血癥的主要原因是腎小球?yàn)V過膜屏障作用受損。
27、答案:E本題解析:1.ⅠA1期可行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),卵巢正常者可以保留,或行宮頸錐切術(shù)。2.凡肌瘤小于2個月妊娠子宮大小,癥狀不明顯或較輕、近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者,可選擇藥物治療。3.圍絕經(jīng)期婦女(年齡>50歲)或絕經(jīng)后期者應(yīng)行全子宮加雙附件切除術(shù)。4.Ⅲ、Ⅳ期病例可行放療。
28、答案:D本題解析:本組題考查產(chǎn)褥感染相關(guān)內(nèi)容。通過患者的臨床表現(xiàn)。(排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼感)可以判斷為膀胱炎,而腎盂腎炎的全身癥狀比較明顯。第1小題選B。鼓勵產(chǎn)婦多飲水,每天需飲水3000~4000ml,達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的。故第2小題選D。
29、答案:D本題解析:護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生急性左心衰竭,首先協(xié)助患者采取坐位或端坐位,雙腿下垂(急性心肌梗塞、休克患者除外)以減少回心血量,增加肺活量以利于呼吸,使痰液易于咳出。
30、答案:D本題解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒現(xiàn)場急救:立即將患者撤離中毒現(xiàn)場。徹底清除胃被機(jī)體吸收入血的毒物,如迅速脫去衣物,用肥皂水清洗污染皮膚、毛發(fā)和指甲。
31、答案:D本題解析:暫無解析
32、答案:B本題解析:暫無解析
33、答案:D本題解析:該患者由于氣管插管而無法說話,但是意識清楚,可以書寫來進(jìn)行交流。
34、答案:B本題解析:預(yù)防疾病的傳播,對患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延至出疹后10天,接觸的易感兒隔離觀察21天。
35、答案:D本題解析:暫無解析
36、答案:E本題解析:1.本題考查糖尿病的輔助診斷,OGTT為口服糖耐量檢查,主要考查對一定糖入量沖擊下的胰島功能,適用于有糖尿病可疑而空腹或餐后血糖未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者,同時便于醫(yī)生判斷病人胰島功能、選擇相應(yīng)種類藥物?!驹擃}針對“糖尿病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】2.本題考查糖尿病運(yùn)動治療,對于糖尿病病人以降血糖為目標(biāo)的運(yùn)動方式應(yīng)選擇有氧運(yùn)動,在餐后1到2小時血糖最高的時間進(jìn)行,每次以0.5到1小時為宜?!驹擃}針對“糖尿病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】3.本題考查糖尿病藥物治療中關(guān)于胰島素治療護(hù)理相關(guān)知識。胰島素作為人體內(nèi)的正常激素,其分泌高峰與飲食有關(guān),同時其基礎(chǔ)水平與機(jī)體基礎(chǔ)代謝水平有關(guān)。糖尿病病人使用胰島素治療時應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,與飲食習(xí)慣密切配合,不能隨意改變?!驹擃}針對“糖尿病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
37、答案:E本題解析:促性腺激素釋放激素(GnRH):是第二個從下丘腦中分離與純化的調(diào)節(jié)性多肽。它可以持續(xù)的激活垂體-性腺軸,對腺垂體促性腺激素的釋放與合成都有作用。
38、答案:E本題解析:人工授精適用于男方患性功能障礙和女方宮頸管狹窄、宮頸黏液異常、抗精子抗體陽性等。
39、答案:C本題解析:每次吸氣后不要忙于呼出,宜稍屏氣片刻再行縮唇呼氣,呼氣時縮攏口唇呈吹哨樣,使氣體通過縮窄的口形徐徐將肺內(nèi)氣體輕輕吹出,每次呼氣持續(xù)4~6秒,然后用鼻子輕輕吸氣。要求呼氣時間要長一些,盡量多呼出氣體,使吸氣和呼氣時間之比達(dá)到1:2~3:1。
40、答案:E本題解析:給予對肝臟損害較小的抗生素預(yù)防感染,而紅霉素對肝臟損害較大。
41、答案:E本題解析:心臟壓塞的臨床特征為Beck三聯(lián)征:低血壓、心音低弱、頸靜脈怒脹?;颊哂凶笄靶乇诘谒睦唛g近胸骨處受傷史,出現(xiàn)急性循環(huán)衰竭和休克,考慮診斷為急性外傷性心包壓塞。
42、答案:D本題解析:頭面部燒傷一般合并吸入性燒傷,引起呼吸道燒傷而致呼吸道梗阻,甚至窒息?!驹擃}針對“.燒(燙)傷病人的急救”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
43、答案:D本題解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜病人由于血小板減少,出血癥狀明顯,可發(fā)生于皮膚黏膜,也可有內(nèi)臟出血,嚴(yán)重時可發(fā)生顱內(nèi)出血,危及生命。因此,當(dāng)血小板測定在20×10/L以下時,護(hù)士應(yīng)注意觀察顱內(nèi)出血的先兆表現(xiàn),如劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙。故選D。
44、答案:C本題解析:輕度病人一般無自覺癥狀。Ⅱ、Ⅲ度病人主訴有外陰“腫物”脫出,行動不便,輕者臥床后“腫物消失”,重者“腫物”一直存在,不可還納。
45、答案:D本題解析:身長:指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度,是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。
46、答案:C本題解析:暫無解析
47、答案:E本題解析:患者陶土樣便,膽管內(nèi)有腫塊,考慮膽管癌。膽管癌患者術(shù)前1日進(jìn)流質(zhì)飲食并口服抗生素,如新霉素或慶大霉素。
48、答案:A本題解析:主動免疫是指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,從而產(chǎn)生免疫力。主動免疫常用制劑包括:菌苗、疫苗、類毒素。2018年主管護(hù)師(護(hù)理學(xué))考試(相關(guān)專業(yè)知識)真題精選及詳解
49、答案:A本題解析:縮宮素適用于足月妊娠、頭位;宮頸成熟(宮頸評分大于等于5分);自然臨產(chǎn);胎膜早破;無明顯頭盆不稱;產(chǎn)婦無重要器官功能衰竭。協(xié)調(diào)性宮縮乏力,宮口擴(kuò)張3cm,胎心良好,胎位正常,頭盆相稱者。
50、答案:B本題解析:腎結(jié)核的表現(xiàn)有:膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛),血尿,膿尿,尿液中含有大量的膿細(xì)胞而渾濁。該患者的癥狀符合腎結(jié)核的診斷。
51、答案:C本題解析:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA):神經(jīng)功能障礙持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,并在24小時內(nèi)恢復(fù)正常,可以反復(fù)發(fā)作。主要表現(xiàn)為突發(fā)的單側(cè)肢體無力或癱瘓、感覺麻木、單眼短暫失明及失語等,多無意識障礙。椎動脈系統(tǒng)閉塞的主要表現(xiàn)為眩暈、惡心嘔吐、眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、復(fù)視、耳鳴及猝倒等。
52、答案:B本題解析:ASCUS為不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞,可能為炎癥,也可能為癌前病變,HPV(-)者,可繼續(xù)隨訪觀察。
53、答案:B本題解析:患者有大量嘔吐失液史,脈搏增快,血壓降低,提示缺水;血清鈉的正常值為135~145mmol/L,患者血清鈉135mmol/L,考慮診斷為等滲性缺水。
54、答案:C本題解析:脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%~15%。由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓,病人表現(xiàn)為上肢或下肢麻木無力、僵硬、雙足踩棉花感,足尖不能離地,觸覺障礙、束胸感,雙手精細(xì)動作笨拙,不能用筷進(jìn)餐,寫字顫抖,夾持東西無力,手持物經(jīng)常掉落。在后期出現(xiàn)尿頻或排尿、排便困難等大小便功能障礙。
55、答案:C本題解析:暫無解析
56、答案:D本題解析:暫無解析
57、答案:A本題解析:口服短效避孕藥用法及注意事項(xiàng):自月經(jīng)周期第5日起,每晚1片,連服22日不能間斷,若漏服必于次晨補(bǔ)服1片。
58、答案:C本題解析:暫無解析
59、答案:C本題解析:脊髓功能損傷分為五級:A級:完全性損傷,在脊髓損傷平面以下,包括骶段(S4~S5)無任何感覺和運(yùn)動的功能保留;B級:不完全性損傷,在損傷神經(jīng)平面以下包括骶段(S4~S5)存在感覺功能,但無運(yùn)動功能;C級:不完全性損傷,在損傷平面以下存在感覺和運(yùn)動功能,但關(guān)鍵肌的肌力<3級;D級:不完全性損傷,損傷平面以下存在感覺和運(yùn)動功能,且關(guān)鍵肌的肌力>3級;E級:正常感覺和運(yùn)動功能正常。
60、答案:A本題解析:1.病例中并未提及患者的活動能力。2.腎上腺皮質(zhì)腺瘤手術(shù)可獲得根治。
61、答案:D本題解析:暫無解析
62、答案:A本題解析:腦血栓溶栓的最佳時機(jī)為:發(fā)病4.5小時以內(nèi)(rt-PA)或6小時以內(nèi)(尿激酶)。
63、答案:C本題解析:血液途徑是傳播HIV的主要途徑,傳染效率高。若被疑已污染的器具扎傷時,需要立即擠出傷口處的血液,并進(jìn)行及時的清洗、消毒,然后再根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判斷是否需要預(yù)防性服用抗病毒的藥物治療。當(dāng)這些處理完成后,再上報領(lǐng)導(dǎo),尋求支持,并于暴露后隨訪HIV抗體,以判斷是否感染,一般不推薦用病毒載量來判斷是否感染。
64、答案:C本題解析:胃腸減壓期間病人應(yīng)停止飲食,如果需要口服藥物,應(yīng)從胃管內(nèi)注入藥物,然后夾管30分鐘左右,以免注入的藥物被吸出,影響療效。
65、答案:B本題解析:急性腹膜炎或腹部手術(shù)后,炎性液體積聚于盆腔,可形成盆腔膿腫,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多伴有里急后重、排尿困難等。
66、答案:D本題解析:胎盤因素導(dǎo)致的大出血,若疑胎盤植入者,應(yīng)及時作好子宮切除的準(zhǔn)備,選項(xiàng)D是正確的。
67、答案:E本題解析:流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。流產(chǎn)可分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排除,相繼出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符;難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免,在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上,陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加劇,或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞與宮頸口處,子宮大小與停經(jīng)相符或略小。一旦確診難免流產(chǎn)后,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排除。早期流產(chǎn)應(yīng)及時行刮宮術(shù),對妊娠物應(yīng)仔細(xì)檢查,并送病理檢查。
68、答案:E本題解析:二氧化碳潴留嚴(yán)重時可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)為神志淡漠、間歇抽搐、昏睡、昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象,稱為肺性腦病。
69、答案:E本題解析:關(guān)節(jié)脫位特征表現(xiàn)為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。
70、答案:B本題解析:壓力性尿失禁是指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。體征是腹壓增加時,能觀測到尿液不自主地從尿道流出
71、答案:D本題解析:煙堿樣癥狀主要是橫紋肌運(yùn)動神經(jīng)過度興奮,表現(xiàn)為肌纖維顫動。常先從眼瞼、面部、舌肌開始,逐漸發(fā)展至四肢,全身肌肉抽搐,病人常有全身緊束感,后期出現(xiàn)肌力減退和癱瘓,如發(fā)生呼吸肌麻痹可誘發(fā)呼吸衰竭。
72、答案:D本題解析:孕婦為接受新生命的誕生,必須完成的心理發(fā)展任務(wù)包括學(xué)習(xí)為孩子奉獻(xiàn)自己,而不是為丈夫。
73、答案:A本題解析:本病為自限性疾病,臥床休息限制活動是控制疾病發(fā)展的重要措施,可以減輕心臟負(fù)擔(dān),減少水腫,減少并發(fā)癥。
74、答案:A本題解析:腰麻術(shù)后應(yīng)常規(guī)去枕平臥6~8小時。
75、答案:C本題解析:慢性纖維
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