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文檔簡(jiǎn)介

關(guān)于腹部帶蒂皮瓣護(hù)理腹部帶蒂皮瓣定義

治療手部嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有皮膚軟組織大面積缺損或潰瘍而鄰近皮瓣無(wú)法修復(fù)的情況下采取手術(shù)方式。第2頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理 供瓣區(qū)的護(hù)理 患肢創(chuàng)面的護(hù)理 特殊體位的適應(yīng)性訓(xùn)練

第3頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(一)心理護(hù)理經(jīng)常巡視病房,多與病人和家屬溝通 介紹成功病例,消除病人焦慮情緒鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心第4頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(二)供瓣區(qū)的皮膚護(hù)理術(shù)前1天,剃凈腹部及會(huì)陰部毛發(fā)避免供區(qū)皮膚破損,感染用松節(jié)油清潔臍部,再用75%酒精消毒,動(dòng)作輕柔第5頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(三)患肢創(chuàng)面的準(zhǔn)備清創(chuàng)換藥第6頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(四)特殊體位的訓(xùn)練術(shù)前模擬術(shù)后體位訓(xùn)練,教會(huì)翻身技巧,訓(xùn)練床上進(jìn)食,大小便等第7頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月病例介紹病人:女,年齡:32歲,診斷:左手嚴(yán)重壓榨傷第8頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第9頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第10頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月背側(cè)第11頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月掌側(cè)第12頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第13頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第14頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月術(shù)后護(hù)理病室準(zhǔn)備 術(shù)后一般護(hù)理 移植皮瓣的觀(guān)察及護(hù)理疼痛護(hù)理 皮瓣的訓(xùn)練 斷蒂后的康復(fù)護(hù)理第15頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(一)病室準(zhǔn)備環(huán)境 室溫 室內(nèi)掛禁煙標(biāo)志 床邊備烤燈第16頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(二)術(shù)后一般護(hù)理術(shù)后體位 觀(guān)察生命體征 注意輸液量、速度

觀(guān)察傷口滲血情況 局部燈烤保暖第17頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(三)皮瓣的觀(guān)察護(hù)理溫度顏色腫脹彈性毛細(xì)血管充盈時(shí)間第18頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第19頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第20頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第21頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第22頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第23頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第24頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第25頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(四)術(shù)后疼痛護(hù)理疼痛分散技術(shù) 遵囑使用止痛藥第26頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月第27頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(五)皮瓣的訓(xùn)練

一般術(shù)后3~4周開(kāi)始用套皮套的止血鉗夾住皮瓣蒂部。每天1~2次,每次3~5min,以后循序漸進(jìn),并延長(zhǎng)阻斷血流時(shí)間,當(dāng)每天阻斷3~4次,每次1h,皮瓣仍能保持紅潤(rùn)、有彈性、皮溫正常,說(shuō)明皮瓣已成活,可行斷蒂術(shù)。第28頁(yè),共31頁(yè),星期六,2024年,5月(六)斷蒂后的康復(fù)護(hù)理

皮瓣的保護(hù):移植的皮瓣僅有血管而無(wú)神經(jīng),感覺(jué)差,反應(yīng)遲鈍,要注意保護(hù),防止?fàn)C傷和凍傷,加強(qiáng)患肢功能鍛煉.第29頁(yè),共31頁(yè)

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