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文檔簡介

現(xiàn)場急救基本知識企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)提綱現(xiàn)場急救概述常見狀況處理心肺復(fù)蘇日常生活中的急救2024/8/142企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)現(xiàn)場急救概述1.什么是現(xiàn)場急救?現(xiàn)場救護(hù)是早期搶救傷員,開展自救互救的有效手段之一2.急救的目的:維持生命、防止傷病惡化、促進(jìn)傷病恢復(fù)2024/8/143企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)3.現(xiàn)場急救的原則:最重要的就是,要保持鎮(zhèn)靜,維持好現(xiàn)場秩序傷病員情況不危急生命時(shí),主要采取心理安慰措施,減輕傷病員痛苦不要輕易搬動(dòng)傷員現(xiàn)場無人時(shí)要大聲呼救,請求幫助嚴(yán)重事故時(shí)要向有關(guān)部門報(bào)告動(dòng)作要快,準(zhǔn)確而有效切勿在無人照料下離開傷者2024/8/144企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)4.申請急救服務(wù):除了向周圍的人求救之外,最主要的是撥打急救電話

1)現(xiàn)場聯(lián)絡(luò)人的電話、姓名

2)意外事件發(fā)生的地點(diǎn)

3)意外事件發(fā)生的過程、種類

4)意外事件中傷病者人數(shù)

5)意外事件中受傷情況(種類及其嚴(yán)重程度)

6)求助者應(yīng)等待接電話者完全接收到信息并示意后才可掛斷電話2024/8/145企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)心肺復(fù)蘇(胸外心臟按壓)

心肺復(fù)蘇適用于由急性心肌梗塞、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。心肺復(fù)蘇概述:▲對于心跳呼吸驟停的傷員,心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是時(shí)間?!谛奶粑E停后4分鐘之內(nèi)開始正確的心肺復(fù)蘇,8分鐘內(nèi)開始高級生命支持者,生存希望大。2024/8/146企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)重點(diǎn)提示:搶救生命的黃金時(shí)間是4分鐘,現(xiàn)場及時(shí)開展有效的搶救非常重要,我們每一個(gè)人都應(yīng)該掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。心肺復(fù)蘇操作程序:▲步驟一:判斷意識。輕拍傷病員肩膀,高聲呼喊:“喂,你怎么了!”▲步驟二:高聲呼救。“快來人啊,有人暈倒了,快撥120打求救電話”?!襟E三:將傷病員翻成仰臥姿勢,放在堅(jiān)硬的平面上。2024/8/147企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)▲步驟四:打開氣道。成人:用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(90°)?!襟E五:判斷呼吸一看,看胸部有無起伏二聽,聽有無呼吸聲三感覺,感覺有無呼出氣流拂面重點(diǎn)提示:判斷呼吸的時(shí)間不能少于5—10秒鐘▲步驟六:口對口人工呼吸救護(hù)員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇,緩慢持續(xù)將氣體吹入。2024/8/148企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)

吹氣時(shí)間為1秒鐘以上。吹氣量700—1100毫升(吹氣時(shí),病人胸部隆起即可,避免過度通氣),吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘?!襟E七:胸外心臟按壓按壓部位:胸部正中兩乳連接水平按壓方法:①救護(hù)員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。

2024/8/149企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)②救護(hù)員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。③按壓與放松的時(shí)間相等,下壓深度4—5厘米,放松時(shí)保證胸壁完全復(fù)位,按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。重要提示:按壓與通氣之比為30:2,做5個(gè)循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。2024/8/1410企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)心肺復(fù)蘇有效指征:⑴傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤;⑵恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng);⑶眼球活動(dòng),手足抽動(dòng),呻吟;心肺復(fù)蘇成功后或無意識但恢復(fù)呼吸及心跳的傷病員,將其翻轉(zhuǎn)為復(fù)原(側(cè)臥)位▲步驟一:救護(hù)員位于傷病員一側(cè),將靠近自身的傷病員的手臂肘關(guān)節(jié)屈曲成90°,置于頭部側(cè)方。2024/8/1411企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)▲步驟二:另一手肘部彎曲置于胸前▲步驟三:將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的下肢屈曲,救護(hù)員一手抓住傷病員膝部,另一手扶住傷病員肩部,輕輕將傷病員翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥姿勢。步驟四:將傷病員置于胸前的手掌心向下,放在面頰下方,將氣道輕輕打開。2024/8/1412企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)常見狀況處理止血包扎固定搬運(yùn)2024/8/1413企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)止血

出血:按其出血方位分為外出血和內(nèi)出血按其嚴(yán)重程度分為輕微出血和嚴(yán)重出血2024/8/1414企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)止血關(guān)于內(nèi)出血:一種是血液進(jìn)入組織間隙和或者體腔

一般無明顯癥狀,但一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查一種是表皮出血,主要癥狀就是發(fā)青

一定不要熱水敷2024/8/1415企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)止血輕微出血:通常會自行停止,可以涂抹碘伏或者其他一些消毒的藥水然后拿敷料包扎止血嚴(yán)重出血:面色蒼白、脈搏微弱同時(shí)增快、口渴、頭暈、渾身無力、嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致休克及昏迷2024/8/1416企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)外出血處理方法急救員接觸傷口前,要帶保護(hù)性手套

1)置傷者于舒適體位,并抬高傷肢

2)檢查傷口

3)立即止血

4)包扎傷口

5)簡單固定骨折

6)預(yù)防和處理休克

7)送往醫(yī)院2024/8/1417企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)1.直接壓法檢查傷口是否有異物,若有,先清理異物;若無,可將敷料直接壓迫在傷口上注意:壓力必須是持久的,不可時(shí)緊時(shí)松2024/8/1418企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)2.間接壓法若傷口出有異物而且不易清理或者直接壓法無效時(shí),在傷口四周施壓,之大量敷料與異物周圍一座固定急止血之用3.止血帶止血法2024/8/1419企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)包扎一、三角巾包扎

用于前臂懸吊、固定敷料、固定骨折處、或者當(dāng)作軟墊1.前臂懸吊大手掛、三角手掛、臨時(shí)上肢手掛

2.包扎方法頭部包扎、單肩包扎、雙肩包扎、胸部包扎、腹部包扎2024/8/1420企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)頭部包扎肩部包扎2024/8/1421企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)胸部包扎腋下包扎2024/8/1422企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)

腹部包扎前臂懸吊2024/8/1423企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)肘部包扎膝部包扎2024/8/1424企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)二、繃帶包扎主要用于前臂包扎,手掌包扎2024/8/1425企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)骨折的固定癥狀體征:腫、疼、畸形、功能障礙等

1)骨折處觸痛、腫脹、可能有淤血

2)骨折處活動(dòng)障礙或失去活動(dòng)能力

3)肢體變形或縮短

4)骨折附近關(guān)節(jié)失去活動(dòng)能力

5)傷病者可能因骨折部位有大量出血而導(dǎo)致休克主要用具:夾板,繃帶,三角巾2024/8/1426企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)生理解剖—骨折醫(yī)學(xué)圖解2024/8/1427企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)

有時(shí)候即使沒有表現(xiàn)出明顯的癥狀,但若懷疑是發(fā)生骨折,也要按骨折的處理步驟進(jìn)行處理。在適當(dāng)位置放軟墊1)夾板與肌肉間

2)關(guān)節(jié)處

3)骨隆突處

4)骨折處包扎完成后要即使檢查肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)、皮膚感覺及活動(dòng)能力2024/8/1428企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)肱骨骨折固定肘關(guān)節(jié)固定2024/8/1429企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)橈、尺骨骨折固定手指骨折固定2024/8/1430企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)脛、腓骨骨折固定胸椎、腰椎骨折固定2024/8/1431企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)搬運(yùn)前提:意外發(fā)生時(shí),如果環(huán)境不安全,則必須移動(dòng)傷者到安全的地方。移動(dòng)前,應(yīng)迅速檢查頭、胸、腹部是否有致命傷,脊柱、四肢是否有明顯骨折,在情況允許下應(yīng)先做適當(dāng)固定及承托。2024/8/1432企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)搬運(yùn)方法:一)徒手搬運(yùn)

1.單人徒手搬運(yùn)

2.雙人徒手搬運(yùn)二)使用器材搬運(yùn)主要是擔(dān)架或自制擔(dān)架2024/8/1433企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)2024/8/1434企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)拖拉是沿身體方向,不能沿垂直方向拖拉2024/8/1435企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)日常生活中急救觸電急救措施:1、在保障自身安全條件下脫離電源電源分為低壓與高壓低壓:(1)若周圍有開關(guān)且開關(guān)近的情況下,直接拉下開關(guān)。(2)若不清楚開關(guān)的位置或有一定距離的時(shí)候,要用不導(dǎo)電的工具將電線挑開2024/8/1436企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)日常生活中急救扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷,首先是要靜養(yǎng)。用枕頭把小腿墊高,可用茶水或酒調(diào)敷七厘散,敷傷處,外加包扎。扭傷手指,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷,最好用冰。但一般沒有準(zhǔn)備,可用水代替。將手指泡在水中冷敷15分鐘左右,然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸指位置。如果一周后腫痛繼續(xù),可能是發(fā)生了骨折,一定要去醫(yī)院診治。。2024/8/1437企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)使用的工具(1)使用絕緣棒,絕緣手套/絕緣靴把電線挑開(2)使用干的木棒/竹竿,并且站在干的木塊上把電線挑開(3)若在家里發(fā)生,可使用掃把或其他不導(dǎo)電的物體將電線挑開2024/8/1438企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)高壓:必須通知上級部門把此線路停電后才可靠近觸電者2024/8/1439企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)2、把傷者移至安全地方(1)脫離電源后,把觸電者快速拉到安全的地方平躺(2)解開觸電者的上衣和褲帶以免妨礙呼吸(3)大聲呼救,及時(shí)用手機(jī)通知急救中心(120)2024/8/1440企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)3、檢查傷者情況:(1)拍拍觸電者雙肩,叫喚名字,男的叫先生,女的叫小姐,看看是否意識(2)檢查口腔是否有異物(3)在疏通氣道的情況下,用臉部貼近觸電者口出,感覺是否有呼吸,同時(shí)用眼睛看胸腹是否有起伏2024/8/1441企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)對于觸電者,可按以下三種情況分別處理:

1、對觸電后神志清醒者,要有專人照顧、觀察,情況穩(wěn)定后,等醫(yī)護(hù)人員來處理;對輕度昏迷或呼吸微弱者,并送醫(yī)院救治。2024/8/1442企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)2、對觸電后無呼吸但心臟有跳動(dòng)者,應(yīng)立即采用口對口(口對鼻)人工呼吸;對有呼吸但心臟停止跳動(dòng)者,則應(yīng)立刻進(jìn)行胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。3、如觸電者心跳和呼吸都已停止,則須同時(shí)采取人工呼吸和俯臥壓背法、仰臥壓胸法、心臟擠壓法等措施交替進(jìn)行搶救。2024/8/1443企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)若無呼吸時(shí),立即進(jìn)行人工呼吸進(jìn)行搶救1、口對口(一般情況用此方法)2、口對鼻子(牙關(guān)緊閉或臉部皮膚有損傷)要求:吹兩口氣。吹一口氣1.5秒,停1.5秒,再吹一口氣1.5秒,再停,要在5秒之內(nèi)完成2024/8/1444企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或兩個(gè)手指交叉從口角處插入,從中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。2024/8/1445企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)具體操作步驟如下:在保持呼吸道暢通和口部張開的情況下進(jìn)行用按于前額一手的拇指與食指,捏閉觸電者的鼻孔(捏緊鼻孔下端)搶救開始后首先緩慢吹氣兩口,以擴(kuò)張萎陷的肺臟,并檢驗(yàn)開放氣道的效果,每次呼吸為1.5秒鐘搶救者深吸一口氣后,張開口貼緊觸電者的嘴(要把觸電者的口部全部包住,不要有縫隙)2024/8/1446企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)用力向觸電者口吹氣(吹氣要求快而深),直至病人胸部上抬。一次吹氣完畢后,應(yīng)即與觸電者口部脫離,輕輕抬起頭部,用眼看觸電者胸部,吸入新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。同時(shí)放松捏鼻的手,以便觸電者從鼻孔呼氣,此時(shí)觸電者胸部向下塌陷,有氣流從口鼻排出。直到觸電者能自己呼吸順暢為止。2024/8/1447企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)若無呼吸、無心跳時(shí),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救。心肺復(fù)蘇法之前已經(jīng)提到過,其有效性在于選擇正確的按壓位置和采取正確的按壓姿勢(參考之前的心肺復(fù)蘇法)如經(jīng)搶救后,傷員的心跳和呼吸都已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇操作。因?yàn)樾奶粑謴?fù)的早期有可能再次驟停,所以要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)傷員,不能麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。2024/8/1448企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)搶救一定要堅(jiān)持到底,在醫(yī)務(wù)人員沒有接替搶救前,不得放棄現(xiàn)場搶救,或者觸電者身體出現(xiàn)尸斑.尸僵現(xiàn)象。胸外按壓法:目測法兩指法注:按壓的次數(shù):30

按壓的頻率:100/分鐘按壓的深度:4~5厘米2024/8/1449企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)從觸電時(shí)算起,5分鐘以內(nèi)及時(shí)搶救,救生率90%左右。10分鐘以內(nèi)搶救,救生率60%。超過15分鐘,希望甚微。對觸電者用藥或注射針劑,應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷確定,慎重使用。在醫(yī)護(hù)人員沒有除顫儀器,禁止打腎上腺素(強(qiáng)心針)。因?yàn)槿梭w觸電后,心臟會發(fā)生顫動(dòng),脈搏微弱,血流混亂,如果在這種險(xiǎn)象下用上述辦法強(qiáng)烈刺激心臟,會使觸電者因急性心力衰竭而死亡。2024/8/1450企業(yè)急救基本知識(培訓(xùn)資料)小腿抽筋:

游泳時(shí)抽筋。一定不要慌張

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