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手衛(wèi)生規(guī)范校園醫(yī)護人員HANDHYGIENESTANDARDFORMEDICALSTAFF匯報人:XXXX01020403術語和定義管理和要求手衛(wèi)生設施洗手與消毒目錄術語與定義PART01手衛(wèi)生為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱洗手醫(yī)務人員用肥皂(或皂液)和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。術語與定義03050201
能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物,是皮膚上持久的固有寄居菌,不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。常居菌用于手部皮膚消毒,以減少手部皮膚細菌的消毒劑,如乙醇、異丙醇、氯己定、碘伏等。手消毒劑外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。外科手消毒暫居菌寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得,可隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關。術語與定義速干手消毒劑含有醇類和護膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。免沖洗手消毒劑主要用于外科手消毒,消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。術語與定義管理和要求PART02要求管理制定并落實手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷、合乎要求的手衛(wèi)生設施。?定期開展手衛(wèi)生的全員培訓,加強對醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作的指導與監(jiān)督,提高醫(yī)務人員子衛(wèi)生的依從性醫(yī)務人員應掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,保障洗手與手消毒的效果123管理和要求洗手方法分類:可分為使用單純的肥皂或清潔劑和用含有消毒劑的洗滌劑兩種方法認真洗手是控制醫(yī)院感染的一項重要措施,是對病人和醫(yī)務人員雙向保護的有效手段。接觸病人傷口前后;手與任何病人接觸前后;在同一病人身上,當從污染部位操作轉為清潔部位操作之間;進入或離開病房之前;在病室中由污染區(qū)進入清潔區(qū)之前;處理清潔或無菌物品之前;無菌物品操作前后;首先取無菌刷蘸肥皂液,按以下順序無遺漏地刷洗手背3遍,共約10分鐘;先刷洗指尖、然后刷洗手、腕前臂、肘部、臂下1/2段,每遍3分鐘以清潔肥皂或接取無菌皂液,雙手充分揉搓10—15秒。洗手范圍為雙手、手腕和腕上5—10cm,尤其注意指尖、指縫、拇指、指關節(jié)、指甲等處,管理和要求030201洗手質量控制科室科主任、護士長、消毒監(jiān)測員每日監(jiān)督檢查本科室醫(yī)務人員洗手質量,提供合理的消毒設施,提高醫(yī)務人員洗手依從性,每月進行手的消毒效果檢測配備手消毒劑快速手消毒劑、泡沫消毒劑、絡合碘、75%乙醇溶液、乙醇洗手劑等消毒手臂雙手和前臂擦干后,將泡沫消毒液3—5ml涂擦于手和前臂,過1他分鐘左右即干,然后戴上手套。管理和要求手衛(wèi)生設施PART03應配臵洗手池洗手池設臵在手術間附近,水池大小、高矮適宜,能防止洗手水濺出,池面應光滑無死角易于清潔。洗手池應每日清潔與消毒。?水龍頭數量洗手池及水龍頭的數量應根據手術間的數量設臵,水龍頭數量應不少于手術間的數量,水龍頭開關應為非手觸式。?應配備清潔指甲用品配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷,刷毛應柔軟,并定期檢查,及時剔除不合格手刷;毛刷一用一滅菌。應配備干手物品干手巾應每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌衛(wèi)生手消毒劑應符合下列要求應符合國家有關規(guī)定;宜使用一次性包裝;醫(yī)務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性,手消毒劑無異味、無刺激性等。手衛(wèi)生設施04檢驗科等重點部門應配備非手觸式水龍頭03口腔科、消毒供應中心、內鏡室、血透室、口腔門診、急診科02新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科01手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房手衛(wèi)生設施采用非手觸式消毒劑宜采用一次性包裝,重復使用的消毒劑容器應每周清潔與消毒應符合要求應符合國家有關規(guī)定;宜使用一次性包裝;醫(yī)務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性,手消毒劑無異味、無刺激性等手衛(wèi)生設施洗手與消毒PART04當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手手部沒有肉眼可見污染時,?宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后洗手與消毒接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后,摘手套后。?進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。?處理藥物或配餐前。?洗手與消毒洗手方法在流動水下,使雙手充分淋濕。?取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:?①?掌心相對,手指并攏,相互揉搓。?②?手心對于背沿指縫相互揉搓,交換進行。?③?掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓④?彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓,交換進
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