【醫(yī)院管理分享】：出入院一站式服務(wù)-臺州市中心醫(yī)院實踐

2024/8/161出入院一站式服務(wù)1實踐案例：臺州市中心醫(yī)院目錄2024/8/162一二三四五執(zhí)行過程醫(yī)院簡介項目背景設(shè)計思路五效果體會一、醫(yī)院簡介2024/8/163臺州市中心醫(yī)院創(chuàng)建于2000年6月，2016年10月成為臺州學(xué)院附屬醫(yī)院，是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)為一體的大型三級甲等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院位于臺州市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，規(guī)劃占地面積161畝，建筑面積12萬平方米。目前已開放床位1000張，開放病區(qū)25個。設(shè)有33個臨床專科、10個醫(yī)技科室。全院共有員工1564人，其中衛(wèi)技1165人，其中高級職稱259人，占22.23%，碩博士146人。進入省151人才工程6人、市211人才工程43人、臺州市終身拔尖人才1人、臺州市名中醫(yī)2人、臺州市重點學(xué)科帶頭人5人、臺州市后備學(xué)科帶頭人3人。二、項目背景2024/8/1641.項目背景:1.1來源于患者體驗滿意度2016年上半年中心醫(yī)院患者體驗滿意度中出院滿意度平均93.88%,但是7月、8月份呈下降趨勢（見下圖），分別為92.06%、91.33%。1.2來源于護士長觀察護士長對中心醫(yī)院出院流程觀察發(fā)現(xiàn)中，70%病人期望能夠提早出院或吃中飯前出院，但目前我們能在10點之前出院的病人大約在8.04%。三、設(shè)計思路—護士站辦理出院2024/8/165醫(yī)生開出出院醫(yī)囑護士核對費用出院宣教護士拿藥護士發(fā)藥患者下樓結(jié)賬患者回家1.通過自動計費，實現(xiàn)費用免審2.醫(yī)保免審核開展通過專人送藥到病房，節(jié)省護士上下樓拿藥的時間護士站辦理出院，減少排隊等待時間醫(yī)生開出出院醫(yī)囑出院宣教護士發(fā)藥護士站結(jié)賬患者回家通過減少核對費用、護士下樓拿藥時間及患者下樓結(jié)賬三個患者，縮短患者出院時間三、設(shè)計思路—護士站辦理入院2024/8/166門診開出入院醫(yī)囑住院收費辦理入院尋找住院收費處尋找病區(qū)取消此環(huán)節(jié)，直接入病區(qū)辦理入院，減少病人的跑動和尋找門診開出入院醫(yī)囑病區(qū)辦理入院病區(qū)辦理入院通過減少不必要的流程，實現(xiàn)一站式的入院辦理四、執(zhí)行過程—入院辦理2024/8/167注意事項：1、在本院有住院史的，需調(diào)檔；2、同一病人有多個住院號，調(diào)取相同病史或最近一次住院檔案123456四、執(zhí)行過程—入院辦理2024/8/1687892024/8/1691011四、執(zhí)行過程—入院辦理2024/8/1610四、執(zhí)行過程—醫(yī)保轉(zhuǎn)換122024/8/1611四、執(zhí)行過程—醫(yī)保轉(zhuǎn)換342024/8/1612四、執(zhí)行過程—繳費處理12342024/8/1613四、執(zhí)行過程—出院結(jié)算123452024/8/1614四、執(zhí)行過程—取消結(jié)賬出院結(jié)算注意事項：刷卡余額大于5000元及以上建議住院收費處結(jié)算；發(fā)票作廢只局限于出院辦理結(jié)算的工號；椒、黃、路區(qū)的社保病人和使用市民卡的農(nóng)保病人要帶醫(yī)?？ǎㄊ忻窨ǎ┙Y(jié)賬。“取消結(jié)賬”是指當(dāng)天結(jié)賬后發(fā)現(xiàn)費用有錯誤，需重新結(jié)賬，在菜單下“結(jié)算管理”中操作；若是隔天發(fā)現(xiàn)費用有錯誤的，則在菜單下“取消結(jié)賬”中操作。重新結(jié)賬的農(nóng)、醫(yī)保病人必須要醫(yī)保辦重新審核。（注：醫(yī)保病人和使作市民卡的，此結(jié)算是否后一筆，若不是的無法作廢重結(jié)）1232024/8/1615六、效果體會目前成果2024/8/1616六、效果體會滿意度提升2024/8/1617六、效果體會一站式服務(wù)

實行“一站式”入出院模式：直接在護士站辦理入出院，減少患者在醫(yī)院內(nèi)因流程的原因造成的不必要的走