2021上半年株洲市石峰區(qū)事業(yè)單位考試《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題

上半年株洲市石峰區(qū)事業(yè)單位考試《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題一、選擇題1、原尿中葡萄糖的含量（）。A、高于血漿B、與血漿相同C、低于血漿D、與腎小管液相同【答案】B【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的濃度與血漿中的基本相同。原尿經(jīng)腎小管上皮細(xì)胞的選擇性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情況下尿液中不含葡萄糖。腎小管上皮細(xì)胞中的葡萄糖通過(guò)被動(dòng)運(yùn)輸?shù)姆绞竭M(jìn)入組織液。故選B。2、女性，20歲，近兩月胸悶，乏力，咳嗽。查體：頸部淋巴結(jié)腫大，心肺（－）。胸片：肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大，WBC7.2×109/L，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)（1：10000）48小時(shí)觀察（＋＋＋），診斷應(yīng)首先考慮（）。A、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核B、支氣管肺癌C、淋巴肉瘤D、肺結(jié)節(jié)病【答案】A【解析】患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查均提示結(jié)核癥狀，若x線胸片只有肺門淋巴結(jié)腫大，則診斷為胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。3、視桿細(xì)胞的感光色素是（）。A、視紫紅質(zhì)B、視黃醛C、視蛋白D、11-順視黃醛【答案】A【解析】視紫紅質(zhì)是視桿細(xì)胞的感光色素，而視錐細(xì)胞的感光色素是視紫藍(lán)質(zhì)。視紫紅質(zhì)由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成，在亮處分解，在暗處又可重新合成，而視紫藍(lán)質(zhì)則在明處合成。故選A。4、下列關(guān)于小腸對(duì)鐵吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、胃酸可促進(jìn)鐵是吸收B、維生素D可促進(jìn)鐵的吸收C、亞鐵易被小腸吸收D、鐵的吸收量與機(jī)體需要程度有關(guān)【答案】B【解析】鐵的吸收與機(jī)體對(duì)鐵的需要量有關(guān)，當(dāng)服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者可比正常人的鐵吸收量高2～5倍。三價(jià)鐵易與小腸液中的負(fù)離子形成不溶性鹽，而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+，不易被吸收，當(dāng)它還原為亞鐵Fe2+）時(shí)則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2～15倍。維生素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進(jìn)鐵的吸收。鐵?嬰???????????侤?5、肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項(xiàng)（）。A、胸痛B、上腔靜脈綜合征C、呼吸困難D、多尿【答案】D【解析】肺癌局部擴(kuò)展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困難，上腔靜脈綜合征，侵犯食管引起吞咽困難，侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞，侵犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等，而多尿?yàn)榉伟┑母卑┚C合征，與異位ADH分泌增多有關(guān)。6、某乙腦患者病程第4天入院，體溫40℃，下午突然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。對(duì)于該患者的搶救措施哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、高張?zhí)庆o滴B、甘露醇靜脈快滴C、654－2或阿托品靜脈注射D、大量生理鹽水靜脈滴注【答案】D【解析】該患者出現(xiàn)腦疝、呼吸衰竭，搶救中可以給高張?zhí)墙碉B內(nèi)壓，不能給大量的生理鹽水，可能加重腦水腫。7、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A、上消化道大出血B、自發(fā)性腹膜炎C、肝昏迷D、原發(fā)性肝癌【答案】A【解析】肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡，肝硬化的并發(fā)癥有上消化道出血、肝性腦病、感染肝炎、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統(tǒng)損傷、腹腔積液等。其中上消化道出血為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因。故選A。8、治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)選用（）。A、異丙腎上腺素B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、腎上腺素【答案】D【解析】腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應(yīng)用于心臟驟停、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。9、心動(dòng)周期中哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）。A、等容收縮期末B、減慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒張期末【答案】A【解析】在一個(gè)心動(dòng)周期中主動(dòng)脈壓最低的時(shí)間，是在心室射血之前，即等容收縮期末。10、下列纖維，何種纖維是細(xì)胞間質(zhì)（）。A、神經(jīng)原纖維B、肌原纖維C、神經(jīng)纖維D、膠原纖維【答案】D【解析】細(xì)胞與細(xì)胞之間存在著細(xì)胞間質(zhì)。細(xì)胞間質(zhì)是由細(xì)胞產(chǎn)生的不具有細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，它包括纖維（膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈性纖維）、基質(zhì)和流體物質(zhì)（組織液、淋巴液、血漿等）。細(xì)胞間質(zhì)對(duì)細(xì)胞起著支持、保護(hù)、聯(lián)結(jié)和營(yíng)養(yǎng)作用，參與構(gòu)成細(xì)胞生存的微環(huán)境。11、體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一炭單位的載體是（）。A、葉酸B、生物素C、維生素B12D、四氫葉酸【答案】D【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆?，一碳單位不能游離存在，常與四氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運(yùn)和參與代謝。故選D。12、每分通氣量和肺泡通氣量之差為（）。A、肺活量×呼吸頻率B、余氣量×呼吸頻率C、潮氣量×呼吸頻率D、無(wú)效腔氣量×呼吸頻率【答案】D【解析】每分通氣=潮氣量×呼吸頻率；肺泡通氣量=（潮氣量-無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率；故兩者之差為無(wú)效腔氣量×呼吸頻率。13、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是（）。A、鏈霉素B、利福平C、異煙肼D、乙胺丁醇【答案】C【解析】異煙肼殺菌力強(qiáng)，其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。14、下列屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素有（）。A、小分子可溶性抗原B、超大劑量抗原C、抗原通過(guò)消化道進(jìn)入D、直接靜脈注射抗原【答案】ABD【解析】誘導(dǎo)免疫耐受的因素包括：（1）抗原的性質(zhì)：一般來(lái)說(shuō)分子量小的抗原其免疫原性差，導(dǎo)致耐受能力強(qiáng)，并隨分子量大小而遞減或遞增。（2）抗原的劑量：一般來(lái)說(shuō)，抗原劑量越大所誘導(dǎo)的耐受越完全和持久。（3）抗原注射途徑：一般來(lái)說(shuō)，抗原經(jīng)靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最難。故選ABD。15、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀【答案】C【解析】呼吸困難是最早、最突出的表現(xiàn)，當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺，是缺氧的典型表現(xiàn)，因此呼吸困難與發(fā)紺是呼衰最主要的臨床表現(xiàn)。故選C。16、感染性發(fā)熱最常見(jiàn)的病原體是（）。A、病毒B、肺炎支原體C、真菌D、細(xì)菌【答案】D【解析】感染性發(fā)熱由各種病原體，如細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、瘧原蟲等侵入機(jī)體所引起的感染。其中以細(xì)菌引起者占多數(shù)，病毒次之，另外還有支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲等。故選D。17、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，報(bào)道的時(shí)限為（）。A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)【答案】A【解析】考查傳染病疫情報(bào)告時(shí)限。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定，發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告，報(bào)道的時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)。故選A。18、行為療法的適用范圍雖廣，但對(duì)于（）的療效非常有限。A、人格障礙B、抑郁癥C、恐怖癥D、強(qiáng)迫癥【答案】AB【解析】行為療法適用于各種行為異常，但對(duì)人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。故選AB。19、左心室內(nèi)壓最高的是（）。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、快速射血期末D、快速充盈期末【答案】C【解析】在射血的早期，由于心室射入主動(dòng)脈的血液量較多，血液流速也很快，故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒，在快速射血期內(nèi)，心室射出的血液量占總射血量的2/3。由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈，故心室容積迅速縮小，但由于心室肌強(qiáng)烈收縮，室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升，并達(dá)到峰值，主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步升高。故選C。20、臨床上可大劑量用于抗炎、抗過(guò)敏、抗中毒和抗休克等治療的是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、胰島素【答案】C【解析】大劑量糖皮質(zhì)激素可用于臨床上抗炎、抗過(guò)敏、抗中毒、抗休克等治療。21、MHC-Ⅰ類分子受體是（）。A、CD4分子B、CD80（B7）分子C、CD21分子D、CD8分子【答案】D【解析】MHC-Ⅰ類分子受體是CD8分子；MHC-Ⅱ類分子受體是CD4分子；CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細(xì)胞活化信號(hào)；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)，在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。22、慢性腹瀉是指病程超過(guò)（）。A、2周B、3周C、1月D、2月【答案】D【解析】慢性腹瀉是一種常見(jiàn)臨床癥狀，并非一種疾病。是指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在2～4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。病因較為復(fù)雜，病程遷延。根據(jù)病因不同，臨床癥狀多樣化，治療原則各異。故選D。23、中樞淋巴器官特點(diǎn)之一是（）。A、培養(yǎng)效應(yīng)性T淋巴細(xì)胞或B淋巴細(xì)胞B、較周圍淋巴器官發(fā)生晚C、淋巴細(xì)胞增殖不受抗原直接影響D、出生前結(jié)構(gòu)功能尚未完全發(fā)育完善【答案】C【解析】中樞性淋巴細(xì)胞的增殖不受抗原直接影響，在淋巴性造血干細(xì)胞在其特殊的微環(huán)境影響下，經(jīng)歷不同的分化發(fā)育過(guò)程。24、溶血性鏈球菌最常引起（）。A、蜂窩織炎B、假膜性炎C、壞死性炎D、出血性炎【答案】A【解析】溶血性鏈球菌?？梢鹌つw、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。故選A。25、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感，這種情感屬于（）。A、道德感B、美感C、理智感D、認(rèn)識(shí)【答案】C【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程中，對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的，同時(shí)它推動(dòng)人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)，是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。26、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤(rùn)型肺結(jié)核。27、下列對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革形勢(shì)認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤的是（）。A、防病治病形勢(shì)依然嚴(yán)重B、各地區(qū)間衛(wèi)生狀況的差距有所加大C、人群間健康狀況差距有所加大D、國(guó)家投入太大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了居民基本衛(wèi)生需要【答案】D【解析】我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革取得了很大的成果，但在這過(guò)程中仍然存在一些問(wèn)題。衛(wèi)生事業(yè)總體不足，衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，防病治病形勢(shì)依然嚴(yán)重；醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理，各地區(qū)衛(wèi)生狀況差距有所加大；醫(yī)療保障體系不健全；醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應(yīng)，相當(dāng)多的群眾自費(fèi)就醫(yī)，雖然已建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，但覆蓋面太小，人群間健康狀況差距有所加大。故選D。28、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于（）。A、包裹B、分離排出C、鈣化D、機(jī)化【答案】D【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。29、鏈霉素引起的永久性耳聾屬于（）。A、毒性反應(yīng)B、高敏性C、副作用D、后遺癥狀【答案】A【解析】毒性反應(yīng)指藥物在用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明顯損害的反應(yīng)。鏈霉素長(zhǎng)期使用則會(huì)導(dǎo)致永久性耳聾則屬于毒性反應(yīng)。故選A。30、高熱、頭痛及有腦膜刺激征的病人，如腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)外均有革蘭陰性雙球菌，可診斷為（）。A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、新型隱球菌性腦膜炎D、脫髓鞘腦脊髓炎【答案】B【解析】選流行性乙型腦炎者認(rèn)為奈瑟菌屬中的腦膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型腦炎，這是混淆了流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎的基本概念。實(shí)際上，流行性乙型腦炎是由于乙型腦炎病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌引起。在臨床上通過(guò)對(duì)腦脊液離心沉淀后取沉淀物直接涂片染色鏡檢，如在白細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭?嬰????????31、共同參與型適用于哪種病人（）。A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用C、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者【答案】C【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，所以適用于長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。32、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是（）。A、有無(wú)血小板參與B、有無(wú)Ca2+參與C、因子X(jué)的激活過(guò)程D、纖維蛋白形成過(guò)程【答案】C【解析】凝血酶原復(fù)合物可通過(guò)內(nèi)源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要區(qū)別在于啟動(dòng)方式和參與的凝血因子有所不同。33、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。A、啞鈴狀陰影B、散在點(diǎn)狀陰影C、陰影伴有空洞D、片狀模糊陰影【答案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。34、影響氣道阻力的主要原因是（）。A、肺泡表面張力B、支氣管口徑C、氣流形式和速度D、肺組織的彈性阻力【答案】B【解析】氣道阻力受氣流速度、氣流形式和氣道口徑等因素的影響。氣流速度快、氣流呈湍流（如氣道內(nèi)有黏液、滲出物或腫瘤、異物等造成狹窄時(shí)）、氣道口徑減小等都能使氣道阻力增大而影響肺通氣，其中以氣道口徑最為重要。故選B。35、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）。A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、5-羥色胺【答案】C【解析】大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維）所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體，當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí)可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)。36、經(jīng)頸靜脈孔進(jìn)出顱腔的結(jié)構(gòu)是（）。A、滑車神經(jīng)B、視神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、動(dòng)眼神經(jīng)【答案】C【解析】迷走神經(jīng)的各種成分自延髓外側(cè)出腦，經(jīng)頸靜脈孔出顱，在頸部走在頸內(nèi)、頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈之間的后方，經(jīng)胸廓上口入胸腔，經(jīng)肺根后面沿食管下降。兩側(cè)干分支組成食管叢，在食管下端，左側(cè)迷走神經(jīng)延續(xù)為前干，右側(cè)延續(xù)為迷走神經(jīng)后干，兩干隨食管經(jīng)膈的食管裂孔入腹腔。37、下列關(guān)1，25-（OH）2-D3的敘述，哪項(xiàng)是不正確的（）。A、是由維生素D3經(jīng)肝臟直接轉(zhuǎn)化而成B、是維生素D3的活性形式C、可看成是一種激素D、其作用的主要靶器官為骨及腎【答案】A【解析】維生素D3經(jīng)肝在25位羥化后，尚需經(jīng)腎在1位羥化，方成有活性的1，25-（OH）2-D3。38、神經(jīng)元之間的信息傳遞是依靠突觸內(nèi)的（）。A、神經(jīng)絲B、微管C、突觸小泡D、線粒體【答案】C【解析】當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至軸突終末時(shí)，引起突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙，并作用于突觸后膜相應(yīng)受體，引起后一神經(jīng)元膜電位發(fā)生變化，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)。故選C。39、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（）。A、白蛋白B、球蛋白C、ClD、血紅蛋白【答案】A【解析】滲透壓主要是膠體和晶體滲透壓組成，其中晶體滲透壓占中滲透壓的95%，主要調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡，膠體滲透壓占總滲透的0.5%，主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的平衡。血漿膠體滲透壓中白蛋白含量多、分子量相對(duì)較小，白蛋白是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。故選A。40、下列關(guān)于小腸對(duì)鐵吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、胃酸可促進(jìn)鐵是吸收B、維生素D可促進(jìn)鐵的吸收C、亞鐵易被小腸吸收D、鐵的吸收量與機(jī)體需要程度有關(guān)【答案】B【解析】鐵的吸收與機(jī)體對(duì)鐵的需要量有關(guān)，當(dāng)服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者可比正常人的鐵吸收量高2～5倍。三價(jià)鐵易與小腸液中的負(fù)離子形成不溶性鹽，而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+，不易被吸收，當(dāng)它還原為亞鐵Fe2+）時(shí)則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2～15倍。維生素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進(jìn)鐵的吸收。鐵?嬰???????????侤?41、抑郁發(fā)作的核心癥狀不包括（）。A、情緒低落B、興趣缺乏C、樂(lè)趣喪失D、自罪自責(zé)【答案】D【解析】抑郁癥的核心癥狀包括心境或情緒低落，情趣缺乏以及樂(lè)趣喪失三主征。這是抑郁的關(guān)鍵癥狀，診斷抑郁狀態(tài)時(shí)至少應(yīng)包括此三種癥狀中的一個(gè)。自罪自責(zé)是抑郁癥的心理癥狀，但不是核心癥狀。故選D。42、下列不屬于半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是（）。A、羅紅霉素B、阿莫西林C、阿奇霉素D、克拉霉素【答案】B【解析】大環(huán)內(nèi)酯類抗生素按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：①14元大環(huán)內(nèi)酯類：包括紅霉素、竹桃霉素、克拉霉素、羅霉素、地紅霉素、泰利霉素和喹紅霉素等；②15元大環(huán)內(nèi)酯類：包括阿奇霉素；③16元大環(huán)內(nèi)酯類：包括麥迪霉素、乙酰麥迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、羅他霉素等。阿莫西林為β-內(nèi)酰胺類抗生素，不是半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。故選B。43、消化道的各項(xiàng)功能中不包括下列哪一項(xiàng)（）。A、水平衡功能B、吸收功能C、免疫功能D、消化功能【答案】A【解析】消化器官最主要的生理功能是對(duì)食物進(jìn)行消化和吸收，除此外，還具有重要的內(nèi)分泌功能和免疫功能。故選A。44、構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系的細(xì)胞有（）。A、神經(jīng)細(xì)胞B、移行細(xì)胞C、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D、起搏細(xì)胞【答案】BD【解析】心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成，其功能是起搏并將沖動(dòng)傳導(dǎo)到心臟各部，使心房肌和心室肌按一定節(jié)律進(jìn)行收縮。組成傳導(dǎo)系統(tǒng)的特殊心肌纖維可分為三種類型：①起搏細(xì)胞：又稱P細(xì)胞，多分布在竇房結(jié)和房室結(jié)內(nèi)，是心肌興奮的起搏點(diǎn)。②移行細(xì)胞：分布在竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室結(jié)內(nèi)，起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用。③束細(xì)胞：又稱浦肯野纖維，組成房室束及其分支。束細(xì)胞能快速傳遞沖動(dòng)，將沖動(dòng)傳導(dǎo)至整個(gè)心室肌。故選BD。45、關(guān)于毒血癥描述正確的是（）。A、血液可查到細(xì)菌B、全身臟器多發(fā)膿腫形成C、血沉快,血抗鏈“O”升高D、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎【答案】D【解析】細(xì)菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血，引起全身中毒癥狀，稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時(shí)常伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性、壞死，但血培養(yǎng)找不到細(xì)菌。46、右心室入口的瓣膜是（）。A、二尖瓣B、主動(dòng)脈瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣【答案】D【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周緣附有三塊葉片狀瓣膜，稱右房室瓣（即三尖瓣）。故選D。47、肺炎球菌致病力是由于（）。A、細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素B、細(xì)菌的大量繁殖C、莢膜對(duì)組織的侵襲作用D、細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用【答案】C【解析】鏈球菌屬于革蘭染色陽(yáng)性球菌，其致病力是由于莢膜對(duì)組織的侵襲作用。48、引起排卵的激素是（）。A、黃體生成素B、睪酮C、孕激素D、卵泡刺激素【答案】A【解析】卵泡的成熟與FSH及其他因素有密切關(guān)系，但排卵是由LH高峰引起的。因?yàn)長(zhǎng)H在孕酮配合下增強(qiáng)卵泡壁溶解酶的活性，導(dǎo)致卵泡壁的溶化和松解，此外，LH又使卵泡分泌前列腺素，促進(jìn)排卵。49、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責(zé)？（）A、組織突發(fā)事件的調(diào)查B、組織突發(fā)事件的控制C、組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治D、領(lǐng)導(dǎo)指揮突發(fā)事件應(yīng)急處理工作【答案】D【解析】突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府成立地方突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部，省、自治區(qū)、直轄市人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。故選D。50、為研究職業(yè)接觸放射性物質(zhì)與骨瘤發(fā)生的關(guān)系，某人選取1000名接觸放射性物質(zhì)的女職工和1000名電話員作為研究對(duì)象，觀察1950年～1980年間的骨瘤發(fā)生率，結(jié)果接觸放射性物質(zhì)的女工中有20例骨瘤患者，而電話員中僅有4例，這種研究屬（）。A、橫斷面研究B、實(shí)驗(yàn)研究C、隊(duì)列研究D、病例對(duì)照研究【答案】C【解析】流行病學(xué)的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究。分析性研究包括病例對(duì)照研究和列隊(duì)研究。病例對(duì)照研究是根據(jù)現(xiàn)在已患病的人群調(diào)查以前發(fā)病的可疑危險(xiǎn)因素，是由果至因的研究。隊(duì)列研究是根據(jù)某可疑或暴露的因素，追蹤是否患病的研究，是由因到果的研究。題干接觸放射性物質(zhì)屬于暴露因素，目的是追蹤是否患骨瘤。故選C。51、下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物？（）A、雙嘧達(dá)莫B、阿司匹林C、噻氯匹定D、雙香豆素【答案】D【解析】抗血小板藥主要通過(guò)不同的途徑抑制血小板黏附、聚集和釋放反應(yīng)，防止血栓形成和發(fā)展。1.抑制血小板花生四烯酸代謝：環(huán)氧化酶抑制劑是目前應(yīng)用最廣泛的抗血小板聚集藥物，通過(guò)選擇性抑制TXA2合成，阻止血管收縮和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。2.血小板膜受體拮抗劑：（1）血小板ADP受體拮抗劑：如噻氯匹定、氯吡格雷；（2）GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑:如阿昔單抗、替羅非班等；3.增加血小板內(nèi)環(huán)腺?嬰???????????侤?52、有自然流產(chǎn)史的婦女體內(nèi)常檢測(cè)到（）。A、抗心磷脂抗體B、抗核抗體C、抗TSH受體的抗體D、抗乙酰膽堿受體的自身抗體【答案】A【解析】抗心磷脂抗體陽(yáng)性發(fā)生自身免疫，常導(dǎo)致流產(chǎn)。53、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是（）。A、組織的化生B、內(nèi)分泌性增生C、再生性增生D、過(guò)再生性增生【答案】A【解析】一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過(guò)程稱化生，包括上皮細(xì)胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生，間葉組織的化生則多見(jiàn)于局部受損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質(zhì)，如在正常不形成骨的部位，成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞，形成骨或軟骨。故選組織的化生。54、下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥（）。A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內(nèi)凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥包括肺肉質(zhì)變、機(jī)化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎，膿胸、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發(fā)感染性休克、DIC。55、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。A、在殺菌作用上有協(xié)同作用B、兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道C、對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用D、延緩抗藥性產(chǎn)生【答案】B【解析】藥物在腎臟中進(jìn)行排泄，排泄的方式為腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管分泌、腎小管重吸收。近曲小管細(xì)胞能以主動(dòng)方式將藥物自血漿分泌入腎小管內(nèi)。經(jīng)同一載體由腎小管分泌的兩種藥物，有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象。丙磺舒和青霉素可從同一分泌管道中排出去，二者存在競(jìng)爭(zhēng)性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強(qiáng)。故選B。56、下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B、是疾病發(fā)生必不可少的因素C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生【答案】B【解析】條件是指能促進(jìn)或減緩疾病發(fā)生的某種機(jī)體或自然環(huán)境。條件本身不可引起疾病，但可影響病因?qū)C(jī)體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因，沒(méi)有明顯的條件參與，如刀傷。故選B。57、薩斯和荷倫德等提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是（）。A、主動(dòng)-被動(dòng)型共同參與型父權(quán)主義型B、指導(dǎo)-合作型平等參與型母權(quán)主義型C、指導(dǎo)合作型共同參與型技術(shù)型D、主動(dòng)-被動(dòng)型指導(dǎo)-合作型共同參與型【答案】D【解析】薩斯、荷倫德模式：根據(jù)醫(yī)患雙方在醫(yī)療措施制定和執(zhí)行中的地位和主動(dòng)性的大小，把醫(yī)患關(guān)系分為主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。故選D。58、下列哪項(xiàng)不是慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)？（）。A、類神經(jīng)征B、貧血C、易興奮癥D、腹絞痛【答案】C【解析】鉛中毒主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。表現(xiàn)為類神經(jīng)征（表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等）、貧血、腹絞痛等。故選C。59、丙型肝炎的主要傳播途徑是（）。A、糞-口途徑傳播B、垂直傳播C、蟲媒傳播D、主要通過(guò)血液途徑傳播【答案】D【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，雖也可經(jīng)性接觸、母嬰傳播途徑傳播，但主要是由輸血、血制品注射傳播，占輸血后肝炎的90%。60、關(guān)于卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、白膜深面為皮質(zhì)B、皮質(zhì)內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡C、中央為髓質(zhì)D、黃體位于髓質(zhì)【答案】D【解析】卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)具有以下特點(diǎn)：（1）表面上皮：表面被覆單層立方或扁平上皮；（2）白膜：上皮下為薄層致密結(jié)締組織；（3）卵巢實(shí)質(zhì)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，兩者間無(wú)不明顯分界；（4）皮質(zhì)較厚，位于周邊，由處于發(fā)育不同階段的卵泡、黃體、白體及其之間的結(jié)締組織組成；（5）髓質(zhì)狹小，位于中央，由疏松結(jié)締組織組成，內(nèi)含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經(jīng)。故選D。61、下列物質(zhì)中，食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是（）。A、糖B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素【答案】C【解析】人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi)，即使在安靜狀態(tài)下，也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增高的線下，一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開(kāi)始，延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量的作用，稱為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的食物特殊動(dòng)力作用最為顯著，當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后，所產(chǎn)生的額外耗能可達(dá)30KJ，即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力約為30%；進(jìn)食糖和脂肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右，進(jìn)食?嬰???????????侤62、男，50歲，農(nóng)民，發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶大霉素治療，入院當(dāng)天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)：WBC5.0×109/L。該患者入院后給予環(huán)丙沙星治療，體溫下降，第3天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游離氣體，引起這種改變的病變部位最可能在（）。A、降結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、回腸末端D、空腸末端【答案】C【解析】傷寒桿菌主要侵犯回腸下段的淋巴組織，可引起潰瘍形成，進(jìn)一步造成腸出?嬰????63、不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中的氨基酸是（）。A、半胱氨酸B、胱氨酸C、瓜氨酸D、精氨酸【答案】C【解析】人體內(nèi)所有蛋白質(zhì)都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體，因此氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位，只是不同蛋白質(zhì)的各種氨基酸男的含量與排列順序不同而已。蛋白質(zhì)受酸、減或蛋白質(zhì)作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界中的氨基酸有300余中，但被生物體直接用于合成蛋白質(zhì)的僅有20中，且均屬L-α-氨基酸。體內(nèi)也存在若干不參與蛋白質(zhì)合成但具有重要生理作用的L-α-氨基酸，如參與合成尿素的鳥氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故?嬰?64、各種感光色素本質(zhì)上的區(qū)別在于（）。A、生色基團(tuán)的成分B、視黃醛的結(jié)構(gòu)C、視黃醛與視蛋白的結(jié)合方式D、視蛋白的結(jié)構(gòu)【答案】D【解析】感光色素的本質(zhì)視網(wǎng)膜上存在三種視維細(xì)胞分別對(duì)紅、綠、藍(lán)光最敏感，三種視維細(xì)胞分別含有特異的感光色素，由視蛋白和視黃醛組成。三類視椎色素中的視黃醛的相同，不同點(diǎn)在于各含有特異的視蛋白。故選D。65、干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物有（）。A、甲氨蝶呤B、阿糖胞苷C、氟尿嘧啶D、羥基脲【答案】ABCD【解析】抗腫瘤藥較為合理的分類方法是分為細(xì)胞毒類和非直接細(xì)胞毒類抗腫瘤藥兩大類。干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物屬于細(xì)胞毒類藥。常用的藥物包括以下幾種：①二氫葉酸還原酶抑制藥：甲氨蝶呤（MTX）。②胸苷酸合成酶抑制藥：氟尿嘧啶（5-FU）。③嘌呤核苷酸互變抑制藥：巰嘌呤（6-MP）。④核苷酸還原酶抑制藥：羥基脲（HU）。⑤DNA多聚酶抑制藥：阿糖胞苷（Ara-C）。故選ABCD。66、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音B、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史C、肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）＜18mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)【答案】A【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺淤血，與此無(wú)關(guān)。67、終尿中的K+主要是由（）。A、腎小管濾過(guò)B、近曲小管分泌C、髓袢降支分泌D、遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌【答案】D【解析】原尿中的K+絕大部分（≈70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的。故選D。68、下面關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式的理解，不正確的是（）。A、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)相結(jié)合上認(rèn)識(shí)疾病和健康B、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動(dòng)C、新醫(yī)學(xué)模式標(biāo)志著人們對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)達(dá)到了頂峰D、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面尋找影響健康和疾病的因素【答案】C【解析】新醫(yī)學(xué)模式也存在其不足之處，也需進(jìn)行不斷改進(jìn)。69、可升高血壓而減慢心率的藥物是（）。A、去甲腎上腺素B、酚妥拉明C、異丙腎上腺素D、腎上腺素【答案】A【解析】去甲腎上腺素為兒茶酚胺類藥，是強(qiáng)烈的α受體激動(dòng)藥，同時(shí)也激動(dòng)β受體。通過(guò)α受體的激動(dòng)，可引起血管極度收縮，使血壓升高。升壓過(guò)高可引起壓力感受器興奮進(jìn)而反射性導(dǎo)致心率減慢（此時(shí)已經(jīng)超過(guò)去甲腎上腺對(duì)心臟的直接作用），因而心排血量反可有所下降。故選A。70、淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)的皮質(zhì)部包括（）。A、淋巴小結(jié)B、副皮質(zhì)區(qū)C、被膜下淋巴竇D、小梁周竇【答案】ABCD【解析】淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。皮質(zhì)位于被膜下方，由淺層皮質(zhì)、副皮質(zhì)區(qū)及皮質(zhì)淋巴竇構(gòu)成。淺層皮質(zhì)含淋巴小結(jié)及薄層彌散淋巴組織，主要分布在B細(xì)胞區(qū)。副皮質(zhì)區(qū)位于淋巴結(jié)皮質(zhì)的深層，為成片的彌散淋巴組織，主要由T細(xì)胞聚集而成，又稱胸腺依賴區(qū)。皮質(zhì)淋巴竇包括被膜下淋巴竇和小梁周竇。故選ABCD。71、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。A、腦神經(jīng)B、小腦C、間腦D、脊髓【答案】BCD【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對(duì)生理功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓組成。故選BCD。72、人本主義心理學(xué)的代表人物是（）。A、弗洛伊德B、華生C、羅杰斯D、埃利斯【答案】C【解析】人本主義的代表人物是馬斯洛和羅杰斯。弗洛伊德是精神分析理論的代表人物；華生是行為主義心理學(xué)的代表人物；埃利斯是ABC理論的代表人物。故選C。73、連續(xù)毛細(xì)血管通常分布于（）。A、肌組織B、脾C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、肝【答案】AC【解析】根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，毛細(xì)血管可分為三種：連續(xù)毛細(xì)血管、有孔毛細(xì)血管、血竇。連續(xù)毛細(xì)血管的特點(diǎn)是內(nèi)皮細(xì)胞較薄，無(wú)孔，胞質(zhì)內(nèi)有許多吞飲小泡。主要分布在結(jié)締組織、肌組織、外分泌腺、肺、腦和脊髓等處。故選AC。74、安神藥宜（）。A、空腹服B、飯后服C、睡前服D、飯前服【答案】C【解析】安神藥宜睡前服用。故選C。75、肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是（）。A、腺磷癌B、大細(xì)胞癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌【答案】C【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個(gè)基本類型。其中鱗狀細(xì)胞癌是肺癌最常見(jiàn)的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上，其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。76、關(guān)于闌尾不正確的描述是（）。A、遠(yuǎn)端位置恒定B、根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處C、全長(zhǎng)6～8cmD、連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁上【答案】A【解析】闌尾是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，近端開(kāi)口于回盲瓣下方，全長(zhǎng)6～8cm，遠(yuǎn)端游離并閉鎖，其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。77、燒傷病人的治療原則（）。A、鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療B、預(yù)防和治療低血容量或休克C、盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合D、治療局部或全身的感染【答案】BD【解析】燒傷病人的治療原則包括：（1）保護(hù)燒傷區(qū)，防止和盡量清除外源性沾染；（2）預(yù)防和治療低血容量或休克；（3）治療局部和全身的感染；（4）用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合，并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形；（5）預(yù)防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。故選BD。78、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，提示腹水量（）。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上【答案】C【解析】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹腔內(nèi)有游離液體的一個(gè)可靠征象。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí)，即可查出移動(dòng)性濁音。故選C。79、下列那項(xiàng)可診斷為急性腹膜炎（）。A、腹部壓痛B、壓痛伴反跳痛、腹肌緊張C、腸鳴音減弱D、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性【答案】B【解析】急性腹膜炎是常見(jiàn)的外科急腹癥。其病理基礎(chǔ)是腹膜壁層和臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應(yīng)，多為細(xì)菌感染。其典型臨床表現(xiàn)為腹膜炎三聯(lián)征—腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。80、黃骨髓存在的部位是（）。A、所有骨的內(nèi)部B、幼兒長(zhǎng)骨骨干內(nèi)部C、成人長(zhǎng)骨骨干骨髓腔內(nèi)D、幼兒長(zhǎng)骨骨髓內(nèi)部【答案】C【解析】骨髓為充填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)的軟組織。分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓含有發(fā)育階段不同的紅細(xì)胞和其他幼稚型血細(xì)胞，呈紅色，有造血和免疫功能。胎兒和幼兒的骨髓均為紅骨髓，5歲以后，長(zhǎng)骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替，呈黃色，稱黃骨髓，失去造血能力。故黃骨髓存在成人長(zhǎng)骨骨干骨髓腔內(nèi)。故選C。81、抗原提呈細(xì)胞所不具備的作用是（）。A、為T細(xì)胞活化提供第二信號(hào)B、使MHC分子與抗原肽結(jié)合C、促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體D、降解抗原為小分子肽段【答案】C【解析】抗原提呈細(xì)胞只是處理提呈抗原，激活T細(xì)胞，并不能促進(jìn)其表達(dá)特異性抗原受體。82、能加速ATP合成酶生成ATP的是（）。A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動(dòng)C、寡霉素和ATP合酶相作用D、電子從Cytb到Cytc1速度減慢【答案】B【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作用形成的跨線粒體內(nèi)膜的H+濃度梯度和電位差，儲(chǔ)存電子傳遞釋放的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時(shí)，儲(chǔ)存的能量被ATP合酶充分利用，催化ADP與Pi生成ATP。故選B。83、關(guān)于小腸的運(yùn)動(dòng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、分節(jié)運(yùn)動(dòng)對(duì)食糜的推動(dòng)作用很大B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)有助于血液和淋巴的回流C、緊張性收縮是其他運(yùn)動(dòng)方式的基礎(chǔ)D、小腸在消化期間存在周期性的移行性復(fù)合波【答案】A【解析】分節(jié)運(yùn)動(dòng)是在有食糜的一段腸管內(nèi)，將腸內(nèi)的食糜分割成許多節(jié)段的運(yùn)動(dòng)，而小腸的蠕動(dòng)則可使分節(jié)運(yùn)動(dòng)作用后的食糜向前推進(jìn)一步。84、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產(chǎn)品或鹽腌漬品所致，是因該菌有哪些特性（）。A、嗜鹽B、耐高滲C、嗜溫D、耐堿【答案】A【解析】副溶血性弧菌在弧菌屬中屬于一個(gè)了解內(nèi)容，所以有可能在課堂上老師只作了一般介紹，而學(xué)生課下沒(méi)有很好的記憶，因而就出現(xiàn)了選耐堿、耐酸、耐高溫、嗜溫的可能性。副溶血性弧菌的特點(diǎn)同其他引起人類感染的弧菌一樣，但該菌與霍亂弧菌的一個(gè)顯著差別就是嗜鹽，在培養(yǎng)基中以含3.5%的氯化鈉最為適宜，無(wú)鹽則不能生長(zhǎng)，但當(dāng)氯化鈉濃度高于8%時(shí)也不能生長(zhǎng)。85、氯化消毒劑對(duì)病毒的主要作用是（）。A、吞噬作用B、氧化破壞多種酶系統(tǒng)C、使蛋白質(zhì)變性D、對(duì)核酸的致死性損害【答案】D【解析】氯化消毒是指用氯或氯化劑進(jìn)行飲用水消毒的一種方法，其中氯化劑主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有機(jī)氯制劑等。氯對(duì)病毒的作用在于對(duì)核酸的致死性損害。故選D。86、心率超過(guò)180次／分時(shí)，每分輸出量減少的原因是（）。A、快速充盈期縮短B、快速射血期縮短C、慢充盈期縮短D、減慢射血期縮短【答案】A【解析】回心血量絕大部分是在快速充盈期進(jìn)入心室的，心率超過(guò)180次／分時(shí)，由于快速充盈期縮短每分輸出量減少。87、左心室內(nèi)壓最高的是（）。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、快速射血期末D、快速充盈期末【答案】C【解析】在射血的早期，由于心室射入主動(dòng)脈的血液量較多，血液流速也很快，故稱為快速射血期。此期持續(xù)約0.1秒，在快速射血期內(nèi)，心室射出的血液量占總射血量的2/3。由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈，故心室容積迅速縮小，但由于心室肌強(qiáng)烈收縮，室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升，并達(dá)到峰值，主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步升高。故選C。88、漏出液的蛋白含量為（）。A、25-35g/LB、30-40g/LC、40-50g/LD、＜25g/L【答案】D【解析】漏出液特點(diǎn)是積液中蛋白質(zhì)定量小于25g/L，滲出液積液蛋白質(zhì)定量大于30g/L。故選D。89、不屬于左心室的結(jié)構(gòu)有（）。A、乳頭肌B、二尖瓣C、肺動(dòng)脈D、肉柱【答案】C【解析】肉柱、二尖瓣、乳頭肌和主動(dòng)脈口均屬于左心室的結(jié)構(gòu)。肺動(dòng)脈起于右心室，在主動(dòng)脈之前向左上后方斜行，在主動(dòng)脈弓下方分為左、右肺動(dòng)脈，經(jīng)肺門入肺。90、酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是（）。A、作用物的類別B、酶蛋白C、輔基或輔酶D、催化基團(tuán)【答案】B【解析】酶按其分子組成可分為單純酶和綴合酶。僅含有蛋白質(zhì)的酶稱為單純酶，如脲酶、某些蛋白質(zhì)、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；綴合酶則是由蛋白質(zhì)部分和非蛋白質(zhì)部分共同組成，其中蛋白質(zhì)部分稱為酶蛋白，非蛋白質(zhì)部分稱為輔助因子。酶蛋白主要決定酶促反應(yīng)的特異性及其催化機(jī)制；輔助因子主要決定酶促反應(yīng)的性質(zhì)和類型。故選B。91、盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿功能障礙的表現(xiàn)是（）。A、尿失禁B、尿頻C、尿潴留D、多尿【答案】C【解析】若膀胱的傳入神經(jīng)受損，膀胱充盈的傳入信號(hào)將不能傳到骶段脊髓，則膀胱充盈時(shí)不能反射性引起張利增加，股膀胱充盈膨脹，膀胱璧張力下降，稱為無(wú)張力膀胱。當(dāng)膀胱多度充盈時(shí)，可發(fā)生溢流性滴流，即從尿道溢出數(shù)滴尿液，稱為溢流性尿失禁。如果支配膀胱的傳出神經(jīng)（盆神經(jīng)）或骶段脊髓受損，排尿反射也不能發(fā)生，膀胱變得松弛擴(kuò)張，大量尿液滯留在膀胱內(nèi)，導(dǎo)致尿潴留。若高位脊髓受損，底部排尿中樞的活動(dòng)不能得到高位中樞的控制，雖然脊?嬰???????????侤?92、甲狀腺活動(dòng)的調(diào)節(jié)不包括（）。A、自主神經(jīng)的支配B、T3、T4對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔肅、下丘腦-腺垂體對(duì)甲狀腺活動(dòng)的調(diào)節(jié)D、甲狀腺激素對(duì)腺垂體的正反饋?zhàn)饔谩敬鸢浮緿【解析】甲狀腺見(jiàn)垂體的反饋?zhàn)饔脼樨?fù)反饋。93、先天性肥厚型