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文檔簡介
醫(yī)院管理規(guī)劃管理規(guī)劃篇醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故目標規(guī)劃安全管理行政職能管理人力資源管理醫(yī)療創(chuàng)新規(guī)劃循證醫(yī)學(xué)導(dǎo)入臨床路徑醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)院滿意度規(guī)劃醫(yī)療質(zhì)量規(guī)劃人才隊伍建設(shè)規(guī)劃導(dǎo)入20xx年中高層目標責(zé)任書2013年醫(yī)院在管理方面存在太多缺陷,管理未系統(tǒng)化《詳見2013年工作總結(jié)》。醫(yī)療質(zhì)量規(guī)劃管理規(guī)劃醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故目標規(guī)劃目的:依托信息化技術(shù)完善醫(yī)療監(jiān)控指標和評價標準,實施全程質(zhì)量監(jiān)控,切實發(fā)揮醫(yī)院質(zhì)量管理委員會的職責(zé)作用,定期開展質(zhì)量改進活動,確保醫(yī)療安全。醫(yī)療糾紛發(fā)生件數(shù)控制在3起/年以內(nèi),醫(yī)療投訴發(fā)生件數(shù)控制在30起/年以內(nèi)。管理規(guī)劃5一、完善醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全。1、進一步完善新項目、新技術(shù)申請審批制度。2、進一步完善醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛的受理、解決和處理程序,擬建立院、科兩級醫(yī)療安全目標責(zé)任制,使各科室(部門)和各級醫(yī)務(wù)人員做到層層對醫(yī)療安全負責(zé),責(zé)任制包括安全責(zé)任目標、實現(xiàn)目標的保障措施、檢查考核辦法、獎懲激勵機制等等。另外,擬將實行醫(yī)療事故定額管理。3、建立健全電子醫(yī)療文書的應(yīng)用制度,規(guī)范電子醫(yī)囑、電子病歷的書寫保存,確保電子醫(yī)療文書的合法性。醫(yī)療質(zhì)量管理管理規(guī)劃二、完善護理質(zhì)量管理,保障護理工作安全。1、結(jié)合本院實際情況,全面落實衛(wèi)生部《xxxx年患者安全目標》,根據(jù)《實施xxxx年CHA患者安全目標主要措施與適用范圍》,不斷排查我院護理工作中存在的問題,進一步改進護理質(zhì)量與安全管理。2、進一步落實“XX省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估”標準,重點抓好《2013年度xxxx省11個??剖蟀踩|(zhì)量目標》的落實。
3、開展“護理安全伴我行---征集護理安全警示語活動”,鼓勵護理人員人人參與,共建患者安全質(zhì)量保障體系為目標,管理規(guī)劃醫(yī)療質(zhì)量管理三、進一步加強藥事工作,規(guī)范合理用藥,保障用藥安全。1、加強藥事工作管理。認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》和《處方管理辦法》及有關(guān)法律法規(guī)。
2、加強臨床用藥監(jiān)管。包括繼續(xù)開展處方點評公示制度、實行藥物用量動態(tài)監(jiān)測、實行藥品分級管理制度、加強醫(yī)院抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理和合理用藥的技術(shù)干預(yù)和行政干預(yù)等等,在去年取得的藥品管理成績的基礎(chǔ)上,進一步加強對藥品的管理,加大對大處方的查處力度,加強對不合理用藥的處罰力度。管理規(guī)劃醫(yī)療質(zhì)量管理1)醫(yī)療設(shè)備工作設(shè)備使用率、完好率達標,設(shè)備采購嚴格按規(guī)定程序辦理,并達到政府要求。2)后勤保障工作3)加強服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)4)積極開展新技術(shù)新項目5)加強與上級醫(yī)院的交流和合作職工對后勤工作滿意度達90%,患者及其家屬對后勤工作滿意度達90%。嚴格執(zhí)行各項服務(wù)規(guī)范,各項規(guī)范要落到實處,讓患者感受到人性化服務(wù)。加大對開展新技術(shù)新項目的支持力度及獎勵力度。加強與上級對口幫扶醫(yī)院及兄弟市級醫(yī)院的交流和合作。6)打造特色??萍訌娭攸c??平ㄔO(shè),拓展業(yè)務(wù)范圍,打造特色??乒芾硪?guī)劃醫(yī)療質(zhì)量管理科教指標完成課程編輯65
程疑難雜癥遠程指導(dǎo)手術(shù)20起開展新技術(shù)新項目8項臨床取證和新藥臨床試驗450項省重點科研項目數(shù)據(jù)調(diào)研32項加強師資隊伍完成教學(xué)任務(wù)教學(xué)任務(wù)開展新技術(shù)課程編輯臨床取證遠程會診科研數(shù)據(jù)管理規(guī)劃導(dǎo)入臨床路徑按病種設(shè)計最佳醫(yī)療和護理方案根據(jù)病情合理安排住院時間和費用嚴格執(zhí)行臨床路管理病種和標準臨床路徑的意義:規(guī)范診療過程,提高醫(yī)護質(zhì)量,降低醫(yī)療費用,縮短住院天數(shù),促進科間協(xié)作,加強醫(yī)患溝通,減少醫(yī)療糾紛,提高醫(yī)院的核心競爭力。管理規(guī)劃【創(chuàng)建平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院】消滅等級以上醫(yī)療事故,消滅嚴重院內(nèi)感染事件,消滅毒麻藥品丟失、被盜事件,消滅職工工傷事故,消滅火災(zāi)爆炸事故,消滅食物中毒事故,消滅藥品不安全事件,消滅責(zé)任性設(shè)備嚴重損壞和故障,消滅交通安全事故,控制嚴重差錯事故,控制傳染病漏報緩報現(xiàn)象,減少一般差錯和醫(yī)療糾紛發(fā)生,努力創(chuàng)建平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院。安全管理管理規(guī)劃行政職能管理2)導(dǎo)入“Q+T”系統(tǒng)1)本年度工作重點3)導(dǎo)入梅奧績能核心4)人事與援外工作導(dǎo)入梅奧國際“Q+T”網(wǎng)絡(luò)營銷系統(tǒng),建立醫(yī)院自己的媒體平臺,通過自媒體平臺宣傳醫(yī)院的品牌及口碑。本年度工作重點做好三甲醫(yī)院的復(fù)審工作,按照三甲標準做好復(fù)審前的準備工作。導(dǎo)入梅奧績能核心體系今年護理、醫(yī)技、藥劑等等科室組織人事招聘。主招本科以上員工,2013年全員職工人數(shù)523人以上。管理規(guī)劃5)醫(yī)院宣傳工作6)醫(yī)保費用管理7)財務(wù)管理8)信息系統(tǒng)管理根據(jù)不同時期的工作重點,制作健康知識、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、青年醫(yī)師、眼科超聲乳化普及知識等宣傳專欄。配合省財政廳開展醫(yī)療費用稽核工作,最大限度地減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失。開展“小金庫”專項治理工作;嚴格審計制度,梳理醫(yī)院各項收入,建立完善的財務(wù)管理體系。完成his系統(tǒng)及大通合理用藥軟件的升級,完成醫(yī)院PACS的施工驗收、醫(yī)保要求的電子錢包項目驗收。管理規(guī)劃行政職能管理EBM成果(循證醫(yī)學(xué))慎重、準確、合理地使用當今最有效的臨床依據(jù)組織學(xué)習(xí)認證雜志文獻至少10個場次開展醫(yī)院藥物改善會議,各科主任主持,一人一場次管理規(guī)劃15人力資源管理2014年醫(yī)院人力資源指標職稱升級人次提升12人員流動率低于10%護理人數(shù)達標率提升15%梅奧崗位測評標準梅奧崗位測評標準來源于“海氏”測評指數(shù),海氏測評廣泛應(yīng)用于世界500強。詳情咨詢梅奧國際官方網(wǎng)站:管理規(guī)劃16人才隊伍建設(shè)規(guī)劃人才培養(yǎng)策略:薪酬策略:績效管理策略:用人策略:鼓勵個人與醫(yī)院共同成長,為員工做好職業(yè)規(guī)劃堅持內(nèi)部培養(yǎng)為主,外部引進為輔”的原則建立崗位工資與績效管理相結(jié)合的薪酬制度導(dǎo)入梅奧3+1績能核心體系,站在客觀、公平、公正的角度為醫(yī)院績能和醫(yī)院整體進行全方位的評分,全面提高醫(yī)院的運行效率和服務(wù)水平。各指標占比經(jīng)濟指標60%隨著經(jīng)濟效益的提高,經(jīng)濟指標系數(shù)逐漸降低,病患滿意度及醫(yī)療質(zhì)量指標逐漸升高,反之亦然。醫(yī)療質(zhì)量指標病患滿意度指標經(jīng)濟指標平衡積分卡原則管理規(guī)劃導(dǎo)入2014年中高層領(lǐng)導(dǎo)目標責(zé)任書醫(yī)院與各黨支部、各科室簽訂《黨建工作目標責(zé)任書》、《糾風(fēng)工作目標責(zé)任書》、《信訪工作目標責(zé)任書》等責(zé)任書。各科室目標責(zé)任書可由院黨委、黨政辦等職能部門與各臨床業(yè)務(wù)科室和行政科室充分調(diào)研、反復(fù)溝通后制定。實行工作計劃制,執(zhí)行固化制,將工作目標細化、量化,同時結(jié)合各項工作的特點,有針對性地提出具體要求,明確今年的工作重點、工作指標和具體措施等。根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的分工,對分管職責(zé)范圍內(nèi)的工作負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。管理規(guī)劃1、科室創(chuàng)新(各科室提交創(chuàng)新規(guī)劃)醫(yī)療創(chuàng)新規(guī)劃2、服務(wù)創(chuàng)新(除醫(yī)技部門外的科室提交規(guī)劃)3、流程創(chuàng)新(科室主任以上人員提交規(guī)劃)4、管理創(chuàng)新(醫(yī)院管理職能部門提交規(guī)劃)管理規(guī)劃醫(yī)院滿意度規(guī)劃開發(fā)測評項目規(guī)劃設(shè)計調(diào)查分析滿意度體系建立1)收集醫(yī)院信息2)采集滿意度因子1)滿意度因子分析2)滿意度調(diào)查實施1)滿意度數(shù)據(jù)庫建立2)滿意度數(shù)據(jù)分析1)滿意度提升體系2)病源提升體系梅奧國際根據(jù)中國患者滿意度制定了55個考評滿意度因子;
導(dǎo)入梅奧滿意度因子可以進行橫向縱向?qū)Ρ日f明。管理規(guī)劃20員工滿意度體系導(dǎo)入滿意度體系的導(dǎo)入員工職業(yè)規(guī)劃導(dǎo)入醫(yī)院實現(xiàn)病患滿意度管理后:改變醫(yī)生觀念、提高醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量、端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、增加醫(yī)院收入。職業(yè)規(guī)劃:實現(xiàn)醫(yī)院與員工的雙贏、充分實現(xiàn)人崗匹配、最大程度提高員工工作效率與忠誠度。1、滿意度體系的導(dǎo)入:將全員滿意度與
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