國(guó)家督學(xué)申請(qǐng)表

PAGEPAGE7國(guó)家督學(xué)申請(qǐng)表第（）屆申請(qǐng)人申請(qǐng)人所在單位填表日期年月日中華人民共和國(guó)教育部制填表說明一、請(qǐng)用鋼筆或簽字筆準(zhǔn)確如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容，書寫要清晰、工整。二、填寫內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，突出重點(diǎn)。三、“行政職務(wù)或?qū)I(yè)職務(wù)”按申請(qǐng)人目前情況填寫。四、工作簡(jiǎn)歷中從事教育管理、教學(xué)、教育研究工作的時(shí)間、任職時(shí)間請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫。五、對(duì)申請(qǐng)國(guó)家督學(xué)的認(rèn)識(shí)請(qǐng)按以下方面填寫：1.對(duì)督導(dǎo)工作的理解；2.對(duì)擔(dān)任國(guó)家督學(xué)的設(shè)想；3.履行國(guó)家督學(xué)職務(wù)的保證；4.本人是否志愿從事國(guó)家督學(xué)工作。六、推薦單位意見請(qǐng)寫明：申請(qǐng)者的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平是否符合國(guó)家督學(xué)任職條件；推薦單位能否保證被推薦人被聘為國(guó)家督學(xué)后履行職責(zé)所需要的時(shí)間和其他必要條件。七、本表報(bào)送一式3份，其中1份原件，2份復(fù)印件。復(fù)印請(qǐng)用A4復(fù)印紙，于左側(cè)裝訂后報(bào)送教育部教育督導(dǎo)團(tuán)辦公室。地址：北京市西單大木倉(cāng)胡同35號(hào)，郵政編碼：100816電話：(010)66096872/66097909傳真：(010)66053101姓名性別民族黨派一寸近期免冠照片出生日期年月日學(xué)歷學(xué)位職業(yè)外語語種外語水平專業(yè)行政職務(wù)專業(yè)技術(shù)職務(wù)參加工作時(shí)間年月在職或退休從事教育管理或教學(xué)、研究工作年限年健康狀況主要熟悉以下哪種業(yè)務(wù)知識(shí)教育經(jīng)費(fèi)保障教育設(shè)施設(shè)備教師隊(duì)伍建設(shè)學(xué)校教育教學(xué)其它工作單位電子信箱通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話(區(qū)號(hào))(單位)(住宅)(手機(jī))身份證號(hào)是否為上屆國(guó)家督學(xué)工作簡(jiǎn)歷近三年主持或參與的重大教育改革工作、教育科研項(xiàng)目情況工作（項(xiàng)目）名稱主持、參與情況1.2.3.近三年來取得重大教育課題研究成果成果名稱發(fā)表刊物或出版單位發(fā)表或出版時(shí)間1.2.3.對(duì)申請(qǐng)國(guó)家督學(xué)的認(rèn)識(shí)︵300︱500字︶申請(qǐng)人簽名：年月日推薦單位意見（單位蓋章）負(fù)責(zé)人簽字年月日國(guó)家督學(xué)聘任審查委員會(huì)審查結(jié)果委員會(huì)人