2016年全縣衛(wèi)生工作實施要點

2013年全縣衛(wèi)生工作的總體思路是：以黨的十八大精神為指導(dǎo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，鞏固完善新農(nóng)合和基本藥物制度，推進公立醫(yī)院改革，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，抓好重大疾病防控，強化醫(yī)療服務(wù)、食品和公共衛(wèi)生監(jiān)管，統(tǒng)籌做好各項衛(wèi)生工作，推動全縣衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。

1.加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)。深入開展農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)功能。繼續(xù)開展縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。推進村衛(wèi)生所標準化建設(shè)，使每個行政村有1所達到建設(shè)標準的村衛(wèi)生所，加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式，提高村衛(wèi)生所服務(wù)水平，做到“小病不出村”。

2.加快推進縣級醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)。進一步明確縣級綜合醫(yī)院功能任務(wù)和學(xué)科發(fā)展方向，重點加強精神科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、病理科、麻醉科和醫(yī)學(xué)影像科等關(guān)鍵科室的建設(shè)和管理。加強精神科、康復(fù)科、兒科、婦產(chǎn)科等薄弱臨床專科建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和基本技能，扎實推進縣第一人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等醫(yī)院工作。

3.加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)。抓好縣疾控中心實驗室規(guī)范化建設(shè)，醫(yī)療機構(gòu)疾病控制規(guī)范化管理率達到90%。加強人員技術(shù)培訓(xùn)，推進疾控、結(jié)防、衛(wèi)監(jiān)、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面實施績效考核。完成縣衛(wèi)生監(jiān)督所建設(shè)項目，加快建立縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生監(jiān)督及協(xié)管絡(luò)，推進衛(wèi)生監(jiān)督信息絡(luò)建設(shè)。鞏固縣婦幼保健院能力建設(shè)，縣婦幼保健院基本達到國家規(guī)定的建設(shè)標準，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置健康教育室并配備相應(yīng)的健康教育設(shè)備。

4.提高新農(nóng)合保障水平。今年新農(nóng)合籌資水平達到人均340元，其中各級政府補助增加到280元，個人繳費60元。優(yōu)化統(tǒng)籌補償方案，確保政策范圍內(nèi)住院報銷比例達到75%，最高支付限額提高到8萬元。

5.推進新農(nóng)合支付方式改革。在繼續(xù)實施總額限額付費、擴大按病種付費覆蓋面的基礎(chǔ)上，今年6月底前，著手按床日付費改革。在保證服務(wù)質(zhì)量前提下，合理控制診療費用，提高基金使用效率。

6.推進重大疾病保障工作。將國家要求的20種重大疾病全部納入保障范圍，由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進行補償，對白內(nèi)障、唇腭裂、兒童白血病、先天性心臟病、尿毒癥患者實施常態(tài)化免費救治，推進貧困家庭重性精神疾病免費救治，開展農(nóng)村貧困家庭婦女宮頸癌、乳腺癌免費手術(shù)治療。繼續(xù)抓好農(nóng)村重點污染區(qū)域?qū)ｍ椺t(yī)療救治工作。

7.加強新農(nóng)合管理工作。鞏固完善新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，加強新農(nóng)合基金監(jiān)管，推進即時結(jié)報工作，鞏固和推行先診療后付費服務(wù)模式。

8.鞏固基層實施基本藥物制度。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所實施基本藥物制度各項政策和措施，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物。

.推進基本藥物制度拓展延伸。新版國家基本藥物目錄公布后，縣級醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額應(yīng)達到40%-50%。

10.加強基本藥物采購配送監(jiān)管。抓好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)藥品配送使用的有效監(jiān)管。

11.大力推進基本診療路徑管理。增加基本診療路徑管理病種，縣第一人民醫(yī)院不少于30個病種數(shù)，縣級其他醫(yī)療單位不少于4個病種數(shù)。在全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推動基本診療路徑管理，全面完成好上級下達的目標任務(wù)。積極開展基本診療路徑管理病種定額付費改革試點。

12.完善基層衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。健全穩(wěn)定的多渠道補償機制，完善績效評價考核機制，加大對基層衛(wèi)生人員考核力度。積極推進鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作。

13.推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。認真理解學(xué)習(xí)公立醫(yī)院改革試點方案精神，加強與公立醫(yī)院改革試點縣醫(yī)院的橫向聯(lián)系，學(xué)習(xí)借鑒試點經(jīng)驗，做好試點工作的前期準備。加強以人才、技術(shù)、重點?？平ㄔO(shè)為核心的能力建設(shè)，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展。積極穩(wěn)步開展新一輪醫(yī)院評審工作，全面領(lǐng)會醫(yī)院評審的指標內(nèi)涵，切實掌握醫(yī)院評審的程序和方法，突出醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。

14.推進人事和分配制度改革。實施崗位聘用制度，完善績效考核制度，開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

15.開展醫(yī)院管理服務(wù)創(chuàng)新。繼續(xù)推行預(yù)約診療、便民門診等便民惠民服務(wù)措施，優(yōu)化就診環(huán)境和流程。擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院、病房創(chuàng)建工作。推進臨床路徑管理，開展單病種質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

16.積極支持社會力量辦醫(yī)。完善醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，鼓勵社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，實行規(guī)范化管理，努力做強做優(yōu)，滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。

17.抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費補助標準提高到30元。加強資金監(jiān)管，強化績效考核，建立定期檢查、督查及通報制度，全面完成工作任務(wù)，全面提升服務(wù)質(zhì)量。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)和專項經(jīng)費的分配比例，原則上村衛(wèi)生所不低于40%。

18.抓好重點人群健康體檢，提高高血壓、糖尿病和重性精神疾病規(guī)范化管理率及居民電子健康檔案建檔率。開展“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目示范單位”創(chuàng)建活動，實行精細化管理，提高服務(wù)質(zhì)量。

19.抓好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。繼續(xù)抓好“光明?微笑”工程、兒童“兩病”免費治療、尿毒癥困難患者免費治療工作，抓好農(nóng)村婦女“兩癌”檢查。繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、育齡婦女免費補服葉酸、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等項目。

20.抓好重大疾病預(yù)防控制工作。加強手足口病、狂犬病、霍亂等重點傳染病防控與疫情處置工作，有效遏制艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病。加強免疫規(guī)劃工作，維持無脊灰狀態(tài)，推進消除麻疹工作，確保通過省衛(wèi)生廳免疫規(guī)劃疫苗以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位接種率90%達標驗收。認真落實縣人大《傳染病防治法》執(zhí)法檢查各項工作。落實慢病防治工作措施，開展全民健康生活方式行動，實施癌癥早診早治和腦卒中干預(yù)，提高慢病規(guī)范管理和控制率。

21.抓好婦幼衛(wèi)生工作。抓好新生兒疾病篩查工作，加強母嬰保健技術(shù)管理，開展縣級產(chǎn)科急救中心達標建設(shè)，推進兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)，開展第二輪婦幼安康工程先進縣創(chuàng)建活動，繼續(xù)實施“降消”項目等婦幼衛(wèi)生項目，孕產(chǎn)婦保健管理率達85%以上，力爭全縣新生兒遺傳代謝病篩查率、聽力篩查率分別達60%以上。孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下、嬰兒死亡率控制在12‰以下。全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率維持在99%以上，孕產(chǎn)婦艾滋病咨詢及抗體檢測率達到80%以上。

22.深入開展愛國衛(wèi)生運動。鞏固衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果，進一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活環(huán)境。繼續(xù)實施農(nóng)村改水改廁、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生危害因素監(jiān)測、煙草控制等項目。加強健康教育與促進工作，提高群眾健康素養(yǎng)。加強病媒生物防控監(jiān)管，開展病媒生物控制達標考核。

23.抓好衛(wèi)生應(yīng)急管理工作。建立健全縣級應(yīng)急管理體系，積極開展群眾性應(yīng)急救護培訓(xùn)工作。強化院前急救能力建設(shè)，建立健全院前急救絡(luò)體系，完善縣120急救指揮中心建設(shè)，提高基層應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救能力。完善各級各類應(yīng)急預(yù)案管理制度，加強人感染高致病性禽流感、鼠疫等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應(yīng)對工作。開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育，提高社會公眾個人防護意識和應(yīng)急反應(yīng)能力。

24.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴格醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，加強植入類技術(shù)、血液凈化、腫瘤性疾病、內(nèi)鏡技術(shù)、消毒供應(yīng)等規(guī)范化建設(shè)與管理。繼續(xù)開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，深入推進抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動。加強院前醫(yī)療質(zhì)量控制工作，加快院前急救反應(yīng)速度，提高急危重癥病人搶救成功率積極開展無償獻血宣傳和組織工作，最大限度滿足臨床用血需求，加強血液安全管理，保障血液質(zhì)量和安全。

25.加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”和縣級醫(yī)院骨干培訓(xùn)項目。開展醫(yī)院評審評價，建立醫(yī)療缺陷管理點評制度，提高服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用。進一步推進院務(wù)公開，擴大院務(wù)公開示范點。開展醫(yī)師定期考核工作，加強醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管。開展民營醫(yī)院“規(guī)范化服務(wù)”活動，促進民營醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化發(fā)展。推進醫(yī)療糾紛專業(yè)調(diào)解機構(gòu)建設(shè)，完善醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解。建立完善醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制，開展平安醫(yī)院示范單位創(chuàng)建活動。按照全市實施方案全面落實醫(yī)療廢物集中處置工作。

26.加強食品安全監(jiān)督管理協(xié)調(diào)。加強食品安全監(jiān)管協(xié)調(diào)體系建設(shè)，成立縣食安委辦公室，完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機制。認真履行食品安全綜合監(jiān)管職能，加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測絡(luò)建設(shè)，擴大監(jiān)測品種和范圍。做好食品安全事故應(yīng)急處置和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，提高食品安全事故應(yīng)急處置能力。

27.加強公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。開展衛(wèi)生監(jiān)督員全員培訓(xùn)，強化衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)。推行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，確保全縣轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管實施率達到100%。切實加強醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督，嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為，深入開展職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生，飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所、健康相關(guān)產(chǎn)品、傳染病防治的監(jiān)督執(zhí)法，維護社會公共衛(wèi)生安全。

28.提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。實施中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，完善縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)功能，建立健全基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣體系，大力培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床骨干、社區(qū)中醫(yī)類別全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村中醫(yī)醫(yī)生。加強縣中醫(yī)院國醫(yī)堂建設(shè)，加強中醫(yī)藥師承教育工作。

29.強化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮。大力發(fā)展中醫(yī)藥診療技術(shù)，開展中醫(yī)非藥物療法臨床應(yīng)用研究、挖掘、整理，提高中醫(yī)藥預(yù)防和醫(yī)療保健服務(wù)覆蓋面和質(zhì)量，確保我縣順利通過全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進縣期滿復(fù)核。配合開展全省第四次中藥資源普查試點工作。

30.推進中醫(yī)康復(fù)和預(yù)防保健。積極推進中醫(yī)藥“治未病”健康工程，深入開展“中醫(yī)中藥中國行?進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進家庭”活動，加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和科學(xué)知識宣傳普及。

31.加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。加大高層次人才引進和培養(yǎng)力度，不斷充實衛(wèi)生人才隊伍。完成向社會公開招聘100名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，采取多渠道引進高學(xué)歷專業(yè)技術(shù)人才，完成20名縣第一人民醫(yī)院編外護理人員納入編制內(nèi)管理工作。繼續(xù)開展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。繼續(xù)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)生免費定向培養(yǎng)，做好首批定向生的安置工作。

32.提升衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力。全面提升縣級醫(yī)學(xué)學(xué)科能力建設(shè)。每年面向基層篩選推廣不少于5項適宜技術(shù)。加大衛(wèi)生科技引進和創(chuàng)新力度，制訂完善科技創(chuàng)新鼓勵政策，激勵基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展科技創(chuàng)新。

33.加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基本藥物采購使用管理、藥品電子監(jiān)管等衛(wèi)生信息化工作。加快縣級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，加強衛(wèi)生信息化統(tǒng)籌規(guī)劃和管理。6月份，所有縣級公立醫(yī)院要完成陽光醫(yī)藥信息化基礎(chǔ)建設(shè)，確保年底前與“陽光醫(yī)藥”系統(tǒng)互連互接。加強醫(yī)院信息化建設(shè)，建立醫(yī)院診療服務(wù)行為管理和醫(yī)務(wù)人員績效考核信息系統(tǒng)。

34.加強衛(wèi)生系統(tǒng)黨建工作。認真組織好黨的十八大精神宣傳貫徹落實工作，注重黨的思想和組織建設(shè)，鞏固衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和醫(yī)療職業(yè)精神宣傳教育活動成果。發(fā)揮黨員干部示范引領(lǐng)作用，帶動廣大衛(wèi)生干部職工立足崗位、扎實工作。

35.扎實推進黨風(fēng)廉政建設(shè)。繼續(xù)深化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，加強公立醫(yī)療機構(gòu)廉潔風(fēng)險防控，完善藥品集中采購，執(zhí)行全省高值醫(yī)用耗材集中采購中標結(jié)果，推進“陽光醫(yī)藥”上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)。加強項目資金監(jiān)管，做到?？顚Ｓ?。嚴格按照制度和程序，開展招標采購工作。健全完善衛(wèi)生系統(tǒng)財務(wù)內(nèi)部審計制度。加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)集中核算和監(jiān)督。切實抓好院務(wù)公開工作，積極推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開。強化監(jiān)管制約，嚴格控制全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位“三公”經(jīng)費支出。開展風(fēng)險崗位廉能管理，推進重點崗位輪崗制度。

36.下大力氣改進工作作風(fēng)。認真貫徹落實中央和省委市委縣委關(guān)于改進工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的有關(guān)規(guī)定，進一步改進文風(fēng)會風(fēng)，簡化接待，減少會議，精簡文